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大肠癌术后复发36例分析
对我院1996～2004年收治的大肠癌术后复发36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男26例,女10例,年龄25～80岁,中位年龄50岁.我院术后复发8例,外院术后复发28例.
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钛夹标记联合腹平片在大肠癌术前定位23例分析
目的:探讨肠镜下钛夹标记联合腹部平片在大肠癌术前定位的应用.方法:经结肠镜检查发现结肠肿瘤病灶,首先取活检,随后在瘤体旁组织放置钛夹,肠镜检查结束立即腹部平片检查了解钛夹位置确定病灶部位,并与手术结果比较.结果:大肠癌结肠镜下钛夹标记联合腹部平片定位23例,与手术结果符合率100%.结论:钛夹联合腹平片对大肠癌术前定位准确,可为手术切口及方式的选择提供重要的帮助.
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老年大肠癌30例临床病理分析
现将我院老年大肠癌30例临床病理分析如下.1 临床资料本组男20例,女10例,年龄70～85岁.病变部位:直肠癌8例,乙状结肠癌8例,降结肠癌2例,横结肠癌3例,升结肠癌9例.
关键词： 结直肠肿瘤/病理学 -
大肠癌患者VEGF、nm23及COX-2表达的临床意义
目的:探讨人大肠癌组织中VEGF、nm23和COX-2表达与临床意义.方法:应用免疫组化方法,检测60例大肠癌组织中VEGF、nm23和COX-2表达,分析其与大肠癌患者预后的关系.结果:VEGF、COX-2表达依大肠癌临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期顺序而上升(P＜0.05),同时与大肠癌有无淋巴结转移密切相关(P＜0.05).VEGF、COX-2阴性表达患者3、5 a生存率高于阳性表达组(P＜0.05).VEGF、COX-2阴性表达组nm23表达高于阳性表达组(P＜0.05).结论:VEGF、nm23、COX-2可作为估计大肠癌预后的指标.
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大肠癌中Smad4、uPA、PAI-1的表达及意义
目的:探讨Smad4、uPA和PAI-1在大肠癌中的蛋白表达对大肠癌发生、发展的作用及相互关系.方法:应用免疫组化SP法检测大肠癌53例、大肠腺瘤19例、正常大肠粘膜标本11例中Smad4、uPA和PAI-1蛋白表达情况.结果:Smad4蛋白在大肠癌组的阳性表达显著低于正常大肠粘膜组和腺瘤组,并与大肠癌的组织学分级、淋巴结转移、远处转移、Duke′s分期密切相关(P<0.05).uPA和PAI-1蛋白在大肠癌组的阳性表达显著高于正常大肠粘膜组和腺瘤组,并与大肠癌的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Duke′s分期密切相关(P<0.05).Smad4与uPA 、PAI-1在大肠癌中的蛋白表达均呈负相关,uPA与PAI-1在大肠癌中的蛋白表达呈正相关 (P<0.05).结论:Smad4、uPA和PAI-1可能参与了大肠癌发生.Smad4的低表达,uPA和PAI-1的高表达可能预示着大肠癌组织学分化较差、存在侵袭、转移和较差的预后.uPA 和PAI-1 可能是Smad4的下游目的基因.联合检测大肠癌中Smad4、uPA和PAI-1蛋白的表达情况,相比单一检测一种蛋白而言,对于评估大肠癌的发生、发展及预后更具有意义.
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槐耳清膏对结肠癌SW480细胞生长抑制作用及机制研究
目的:探讨槐耳清膏对体外培养人结肠癌SW480细胞生长抑制作用及其作用机制.方法:采用甲基噻唑基四唑(MTT)比色法检测槐耳清膏对SW480生长抑制作用并探求佳作用浓度;体外培养SW480细胞48 h,随机分为常氧组(NC组)、低氧组(HC组)和低氧槐耳组(HH组).半定量RT-PCR检测SW480细胞血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达水平,Western blot检测蛋白表达水平.结果:槐耳清膏对SW480细胞抑制率随药物浓度增加而上升,1 mg/ml时抑制率大(66.7%),与5-FU组(浓度为10 μg/ml)相比无统计学意义.HH组和HC组VEGF mRNA表达均显著高于NC组4.71±0.07,4.54±0.02和1.19±0.03(P<0.05),但HH组与HC组比较差异无统计学意义.HC组VEGF蛋白表达显著高于NC组0.66±0.03和0.38±0.02(P<0.05),HH组较HC组VEGF蛋白表达均显著下降0.37±0.03和0.66±0.03(P<0.05).结论:槐耳清膏可抑制SW480细胞生长,1mg/ml时抑制率大.机制为槐耳清膏下调SW480细胞内VEGF蛋白表达抑制肿瘤.
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直结肠癌细胞线粒体超微结构与细胞凋亡的关系
目的:研究直结肠癌细胞线粒体的超微结构.方法:收集香港大学玛丽医院直结肠外科手术切除的直结肠癌大体病检标本共18例.用透射电镜观察线粒体,并取正常黏膜作对照组.结果:直结肠癌细胞线粒体肿胀,空泡化,脊稀少,排列紊乱.凋亡细胞的线粒体比非凋亡细胞的线粒体多,形态更接近正常.结论:线粒体超微结构的异常与肿瘤的代谢方式及细胞凋亡有密切关系.
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MMP-9和TIMP-2的表达与大肠癌浸润转移的关系
目的:探讨大肠癌组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的表达与临床病理指标之间的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测108例大肠癌组织中MMP-9和TIMP-2蛋白的表达情况.结果:108例大肠癌组织中MMP-9和TIMP-2表达的阳性率分别为60.2%和25.0%;MMP-9的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期呈正相关,与生存期呈负相关,而TIMP-2的表达则相反;MMP-9和TIMP-2的表达与性别、年龄、肿瘤部位、病理类型和分化程度均无关.结论:MMP-9和TIMP-2可作为判断大肠癌恶性程度、转移及预后的重要参考指标.
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CD44s和CD44v6 在大肠病变中表达及其预后的意义
目的:明确CD44s和CD44v6在大肠病变中表达的临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测85例大肠癌和28例大肠腺瘤及36例癌旁正常肠黏膜中CD44s和CD44v6蛋白表达与分布和临床意义.结果:CD44s 和CD44v6在大肠腺癌中表达率分别为67.1%和92.9%,在伴有不典型增生的大肠腺瘤组织中分别为66.7%和88.9%,两者与癌旁正常肠黏膜组织相比,有显著差异(P＜0.01).CD44s和CD44v6蛋白阳性过度表达与大肠癌的临床Duke′s分期密切相关(P＜0.01),5 a生存期不足5 a组CD44v6阳性率明显增高(P＜0.05)但CD44s和CD44v6蛋白阳性表达均与大肠腺癌分化程度、有无淋巴转移及远处转移不相关(P＜0.01).结论:CD44s和CD44v6蛋白阳性表达对大肠癌早期诊断有一定意义,尤以CD44v6意义更大.而且,CD44v6对大肠癌癌患者估计预后有一定意义.
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MMP-3在人大肠癌组织中的表达及意义
目的:检测基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在人大肠癌组织中的表达,以探讨其与人结肠癌进程的相关性.方法:应用光镜、电镜对结肠癌组织进行形态学观察,用免疫组化方法检测MMP-3的表达.结果:结肠癌晚期组MMP-3表达水平高于早期组,差异有非常显著性(P＜0.01).电镜观察可见在结肠癌早期,淋巴细胞和树突状细胞浸润较多,癌细胞穿基膜不明显;晚期,淋巴细胞和树突状细胞浸润较少,癌细胞穿基膜明显.结论:MMP-3在大肠癌晚期组织中的表达高于早期.提示MMP-3与结肠癌进程有直接关系.MMP-3的表达程度可作为判定结肠癌侵袭、转移和预后的指标.
关键词： 结直肠肿瘤/病理学 基质金属蛋白酶/分析 -
大肠癌及癌前病变组织中EGF-R表达的意义
目的:探讨表皮生长因子受体(EGF-R)与大肠癌发生及生物学行为的关系.方法:采用免疫组化ABC法对10例正常大肠黏膜、66例大肠绒毛状或管状腺瘤及89例大肠癌进行了标记分析.结果:EGF-R在正常大肠黏膜全部为阴性,随着大肠黏膜病变的进展,EGF-R阳性率逐渐升高,EGF-R在伴有轻、中、重度异型增生腺瘤中的阳性率分别为25%、38.1%和58.8%,大肠癌的阳性率为60.8%.轻度异型增生腺瘤组的阳性率明显低于重度异型增生腺瘤组(P＜0.05)及大肠癌组(P＜0.001);高分化大肠癌组的阳性率显著低于低分化组(P＜0.05);而淋巴结转移组的阳性率明显高于淋巴结未转移组(P＜0.05);Dukes分期中的A期组阳性率分别显著低于C期组和D期组(P＜0.05).结论:EGF-R的表达与大肠癌的发生有一定的相关性,并可作为判断大肠癌生物学行为及预后的一个有用指标.
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nm23H1和血管内皮生长因子的表达与大肠癌浸润和转移的关系
目的:探讨nm23H1和VEGF的表达与大肠癌浸润和转移的关系.方法:采用免疫组织化学SP法,显示nm23H1和VEGF的表达与大肠癌浸润和转移的相关性.结果:nm23H1的表达与大肠癌的浸润深度,及淋巴结转移(P＜0.05)有关,VEGF的表达与大肠癌的浸润深度、肿块大小、肿块的部位及淋巴结转移状况有关(P＜0.05),二者均是独立的预后因素.结论:大肠癌组织中nm23H1及VEGF的表达是判断大肠癌患者预后的有效指标.
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结直肠癌中VEGF-C与TAM表达及临床意义
目的:探讨结直肠癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达与肿瘤相关巨噬细胞(TAM)定量的关系及在淋巴结转移过程中的作用和可能机制.方法:采用免疫组织化学SP法检测50例结直肠癌组织及正常黏膜组织中VEGF-C蛋白的表达,并在光镜下进行巨噬细胞计数.结果:在结直肠癌组织中,VEGF-C阳性表达率为62%(31/50),显著高于正常肠黏膜的表达(P<0.01);TAM计数平均为(29.42±6.11)个/HP,显著高于正常肠黏膜(P<0.01).结直肠癌VEGF-C的表达和TAM计数均与淋巴结转移密切相关(P<0.01),与Dukes分期显著相关(P<0.01),而与病理分级无关(P>0.05).VEGF-C的表达和TAM计数呈正相关(rs=0.83,P<0.05).结论:在结直肠癌组织中VEGF-C的表达和TAM浸润有关,两者在淋巴结转移中有协同作用,联合检测VEGF-C及TAM为评估结直肠癌预后提供了重要的参考指标.
关键词： 结直肠肿瘤/病理学 血管内皮生长因子C/代谢 巨噬细胞 淋巴转移 预后 -
胆囊胆汁中p53和K-ras基因的表达与大肠癌肝转移的关系
目的:研究大肠癌患者胆囊胆汁中基因表达检测的可行性,探讨胆囊胆汁中微转移癌细胞与大肠癌肝转移间的关系.方法:应用DNA分析技术,检测33例大肠癌患者胆囊胆汁中癌基因(p53和K-ras基因)的表达情况.结果:大肠癌33例胆囊胆汁中检出基因表达阳性17例(51.51%),阳性检出与Dukes分期、肝转移显著相关.随访发现胆囊胆汁中基因表达阳性者,术后发生肝转移机会增加.结论:胆囊胆汁中微转移癌细胞的基因表达检测有助于判断大肠癌恶性程度和患者预后,对早期诊断或预测大肠癌肝脏微小转移有一定的临床价值.
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青年人结直肠癌的诊治进展
结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤,发病率平均居全部恶性肿瘤的第4位,结直肠癌死亡居癌症死因第3位[1].在我国近年来发病率有上升趋势,尤其青年人较为明显.青年人结直肠癌由于其临床症状隐匿,表现缺乏特异性,浸润转移早,恶性程度高等临床特点,故其误诊率高,预后差.因此了解我国青年人结直肠癌的诊治现状,进一步提高对青年人结直肠癌的治疗效果,有着十分重要的意义.
关键词： 结直肠肿瘤/流行病学 结直肠肿瘤/病理学 误诊 综述[文献类型] -
青年大肠癌87例临床病理及误诊分析
目的 探讨青年大肠癌的临床病理特点.方法 对87例青年大肠癌病例资料进行分析.结果 青年人大肠癌患者Dukes分期、分化程度和部位以C、D期,低分化,直肠多见;青年人大肠癌患者误诊以痔疮多见.结论 由于青年大肠癌患者的误诊率高、恶性程度高、发展快、转移早特点,导致患者预后较差,故要通过提高对大肠癌的认识,提高早期诊断,积极治疗来提高患者生存率.
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大肠癌结肠镜检查定位误差23例原因分析
目的 分析探讨大肠癌结肠镜检查定位出现误差的原因.方法 对196例结肠镜检查并病理确诊的大肠癌患者结肠镜检查定位与手术中病灶部位进行比较.结果 结肠镜检查定位与手术中病灶部位误差23例,符合率为88.3.结论 结肠镜检查如仅根据进镜深度及结肠腔内形态标志的判断和腹壁透光法对大肠癌作出定位有一定的误差,不能仅依据结肠镜检查定位结果选择手术切口.
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前列腺素与结直肠肿瘤
前列腺素(PG)具有广泛的生物学效应,文献报道在某一些肿瘤组织,如乳腺癌、妇科癌瘤、结直肠癌,肺癌及其他癌瘤中PG含量均异常增高.近年来经流行病学,动物实验及体外抗癌作用等研究表明,PG合成抑制剂-阿斯匹林、消炎痛,苏林酸(Sunlindac)等一类非甾体抗炎药(NSA1D)对结直肠肿瘤(CRC)具有治疗和预防作用.本文就近年来PG及其相关代谢物;PG及其合成酶在CRC中的表达;在CRC的发生、发展及转移过程中所起的作用的研究现状;以及NSA1Ds在CRC中的应用前景作一综述.
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人乳头瘤病毒与结直肠癌的关系
随着分子生物学技术的进步,有关人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)与肿瘤关系的研究也得到了迅速的深入和发展.越来越多的证据表明,HPV与人类许多严重疾病,特别是癌症等有着密切关系.已经肯定HPV在宫颈癌[1]、肛周癌[2]、AIDS病[3]、口腔癌[4]等疾病发生、发展过程中起着重要的作用.
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结直肠癌组织COX-2 mRNA表达的临床病理意义
目的检测环氧合酶-2(COX-2)mRNA在结直肠癌、癌旁及正常组织中的表达情况.探讨其表达与临床病理特征的关系.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测24例结直肠癌、癌旁和正常组织中COX-2的mRNA表达.结果 24例结直肠癌中,COX-2 mRNA表达阳性者17例,癌旁和正常组织阳性者分别为9例和3例,癌组织中的表达率明显高于癌旁和正常组织(P＜0.01);COX-2 mRNA的阳性表达与结直肠癌的淋巴结转移、远处转移、Duke′s分期呈正相关.结论结直肠癌组织中COX-2 mRNA表达水平高于癌旁和正常组织,其表达与结直肠癌侵袭转移密切相关.因此COX-2mRNA可作为预测结直肠癌细胞转移潜能的敏感指标.
