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DNA-免疫吸附疗法治疗狼疮性肾炎34例分析
免疫吸附(IA)是近10 a来发展起来的一种新技术,它能针对性地清除抗原、抗体及免疫复合物.本组应用珠海丽珠医用生物材料有限公司研制的免疫吸附血液灌流器进行全血灌流,对清除狼疮性肾炎(LN)患者血液中ANA、ds-DNA的清除效果、相关症状及蛋白尿的改善、总结如下.
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多靶点治疗狼疮性肾炎的临床研究
[目的]评估霉酚酸酯(MMF)、环磷酰胺(CTX)联合激素多靶点治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效和安全性.[方法]将36例活动性LN随机分成两组进行治疗,分别为三联治疗组(A组,n=18)和常规治疗组(B组,n=18),并观察比较病人血清抗双链-DNA、ANA、补体C3和24 h尿蛋白定量等实验室指标变化及疗效和不良反应.[结果]A组总有效率优于B组,两组比较差异有显著性(P＜0.05),A组的实验室指标较B组明显改善,两组间的不良反应发生率无明显差异.[结论]多靶点治疗是治疗活动性LN的一种安全、有效的方法.
关键词： 狼疮肾炎/治疗 -
小儿狼疮肾炎的诊疗进展
系统性红斑狼疮(SLE)是以免疫功能失调及自身抗体形成为特征的多系统自身免疫性疾病.超过20% 的病例在儿童期发病,并且能引起严重的并发症和较高的病死率.Fatemi等[1]通过回顾性研究发现,SLE 患者若累及肾脏则易引起狼疮肾炎(LN).LN为SLE常见的特征性临床表现,在世界范围内 LN 在 SLE 患儿中的发生率约为50% ~80%,并且在初始诊断的早期阶段就可能发生进展,本文就此综述如下.
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免疫吸附治疗狼疮性肾炎的临床疗效
【目的】探讨免疫吸附治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效。【方法】选择本院收治的40例活动性狼疮性肾炎患者,随机分为免疫吸附组(A 组)和常规治疗组(B 组),每组各20例。B 组应用糖皮质激素(甲泼尼龙、泼尼松龙)及免疫抑制剂(环磷酰胺)治疗,A 组在常规治疗的基础上,予以免疫吸附柱进行血液吸附,每月2次,连续3个月,共计6次。治疗前及免疫吸附末次治疗后,分别收集患者血标本,测定抗核抗体(ANA)、抗双链 DNA 抗体(ds-DNA)的清除效果及对患者血常规、血沉、免疫球蛋白、补体、肾功能等的影响,并观察记录其临床表现变化。【结果】治疗后两组患者的症状和体征均明显改善,且 A 组优于 B 组；两组患者治疗后 ANA 抗体滴度,抗 ds-DNA 抗体,免疫球蛋白较治疗前均显著下降(P <0.05),且 A 组较 B 组下降更为明显,其差异有显著性(P <0.05)；两组治疗前后血常规、血沉、补体等无明显变化。【结论】免疫吸附治疗狼疮性肾炎特异性强,毒副反应较少,能明显改善患者临床症状,可能成为狼疮性肾炎多靶点疗法新的联合治疗手段。
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狼疮性肾炎并急性肾衰25例的临床及病理分析
系统性红斑狼疮(SLE)几乎全部有肾脏病变,而以急性肾功能衰竭(ARF)为主要表现者不多见,此型病情发展凶险,预后严重,早期诊断和合理治疗可大大改善预后.作者回顾分析了近年来收治的25例病人的临床及病理,旨在提高对狼疮性肾炎(LN)合并ARF的诊治认识.
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吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的疗效观察
目的 评价吗替麦考酚酯(MMF)治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性.方法 比较MMF与强的松联用(第一组)和环磷酰胺(CTX)与强的松联用(第二组)两种治疗方案的疗效和副作用.结果 第一组的22例患者缓解19例;第二组19例患者中缓解15例(P＞0.05).2组感染发生率分别为18.18%和26.32%(P＞0.05).粒细胞减少分别为0和18.8%(P＜0.05).结论 MMF与强的松联用对LN的疗效与CTX和强的松联用的作用相似,感染的发生率相仿,粒细胞减少等副作用明显减少,不失为治疗LN的有效措施.
关键词： 狼疮肾炎/治疗 霉酚酸/类似物和衍生物/治疗应用 -
甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗红斑狼疮性肾炎20例的护理
目的 探讨激素甲基泼尼松龙联合免疫抑制剂环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮性肾炎的护理,以提高疗效.方法 选择20例系统性红斑狼疮性肾炎患者,在接受甲基泼尼松龙联合环磷酰胺冲击的综合疗法治疗后,总结护理体会.结果 19例患者的病情得到有效控制,1例死亡.结论 治疗过程中合理的护理是甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮性肾炎取得较好效果的关键.
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狼疮性肾炎治疗49例分析
目的:探讨狼疮性肾炎的有效治疗方法.方法:将54例狼疮性肾炎患者随机分为两组,对照组24例采用甲基强的松龙0.5g/d冲击,连续3d后,改口服强的松1mg/(kg·d)治疗;治疗组30例在对照组的基础上,采用环磷酰胺0.4～0.6g/d静脉滴注.结果:两组治疗3个月后,24h尿蛋白、血肌酐、尿红细胞、血沉均比治疗前降低,补体C3升高;治疗组总有效率为86.6%,对照组为62.5%.结论:环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎疗效较好,不良反应较少.
