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急性主动脉夹层误诊为急腹症2例分析
急性主动脉夹层起病急,变化快,临床表现复杂,极易误诊,病死率高.早期诊断及治疗是抢救成功的关键.自2000年以来,我院收治被误诊的急性主动脉夹层2例,现分析如下.
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腹腔镜下急腹症探查46例分析
我院2005-01～2005-12共施行急诊腹腔镜探查术46例,在诊断和治疗方面效果满意.现报道如下.
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初诊诊断不明急腹症11例留院观察后确诊结果分析
目的:通过对诊断不明急腹症留院观察后终诊断结果分析,提高对急腹症初诊诊断准确率.方法:回顾性分析11例初诊时诊断不明急腹症留院观察后的诊断.结果:确诊为急性阑尾炎患者3例,原发性腹膜炎1例,急性盆腔炎2例,肠系膜淋巴结炎1例,腹直肌纤维织炎急性发作1例,带状疱疹腹痛型1例,吸毒者1例,不明原因1例.结论:本组初诊诊断不明急腹症留院观察后诊断结果仍以急腹症常见病多见;在对急腹症进行诊治时应有更全面的思维.
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妊娠期合并外科急腹症137例分析
对中国医科大学附属二院和大连医科大学附属四院 1990～2003年收住的妊娠合并外科急腹症137例分析如下.1临床资料本组年龄20～38岁.其中急性阑尾炎73例,急性胆囊炎26例,急性胰腺炎14例,肠梗阻15例,泌尿系结石9例.临床表现有腹痛、恶心、呕吐,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,体温升高,白细胞计数升高.
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妊娠合并急腹症30例分析
目的:探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法 .方法:回顾性分析我院2000-01/2006-12收治的30例妊娠合并急腹症的诊断和治疗.结果:妊娠合并急腹症的发病率为2.02%(30/1 4 809).合并卵巢肿瘤蒂扭转8例,急性阑尾炎7例,泌尿系结石6例,急性胆囊炎、胆石症 4例,手术治疗17例,保守治疗13例.无孕产妇死亡.结论:加强对妊娠合并急腹症的临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断,合理的手术治疗不会增加流产、早产及胎儿与孕妇的死亡率.
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腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用56例分析
目的 总结腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用价值.方法 分析依据腹腔穿刺术作出诊断的56例急腹症患者的临床资料.结果 经诊断性腹腔穿刺结果对比,提示阳性率达92.85%.诊断正确率达100%.结论 诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断中有重要价值.
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以急腹症表现的结肠癌11例分析
目的:探讨结肠癌术前误诊的原因,提高避免误诊方法.方法:回顾分析我院1990-08～2007-04收治的结肠癌患者52例中11例以急腹症表现的结肠癌的临床表现、诊断、治疗过程.结果:术前诊断为阑尾炎4例,肠梗阻3例,肠破裂2例,肠套叠1例,肠系膜缺血性疾病1例.3例行右半结肠切除术,2例阑尾切除术15 d后行右半结肠切除术,1例捷径手术,5例肿瘤切除肠造瘘术.结论:对结肠癌的认识不足,和术前缺乏详细询问病史及全面细致地体格检查是本病误诊的关键.
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妊娠合并急腹症22例分析
妊娠合并急腹症较少见,据美国统计,孕产妇行剖宫产以外的手术约占0.2%～2.2%[1].对我院2001-01～2004-12收治妊娠合并急腹症22例分析如下.
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腹腔镜手术治疗妇科急症300例分析
目的:探讨妇科急症腹腔镜手术的可行性、安全性及治疗效果.方法:在全麻下采取常规三孔法置入腹腔镜器械,根据不同疾病采取相应的手术方法,如:输卵管切除术,输卵管开窗术,卵巢部分切除术,一侧附件切除术,脓肿切开引流术.结果:所有手术均在腹腔镜下顺利完成,平均手术时间(65.1士24.3)min,术后无一例并发症.结论:腹腔镜手术治疗妇科急腹症快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广.
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妊娠合并急腹症60例分析
妊娠期合并急腹症较少见.由于妊娠时解剖生理变化,一旦发生急腹症,往往症状隐匿,体征不典型,不易早期识别,诊断与治疗易被延误,从而导致严重并发症发生,甚至危及母婴生命.本文对我院1999-01/2008-01收治的妊娠合并急腹症60例进行分析如下.
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老年人急腹症323例分析
对我科近3 a来收治的老年人急腹症患者323例分析如下.1 临床资料本组男193例,女130例,年龄60～92岁,手术136例.肠梗阻占首位,86例,手术35例,其次为阑尾炎78例,手术60例,再次为胆道疾病73例,手术21例,胰腺炎42例,手术1例,胃十二指肠穿孔21例,手术18例,其他如腹腔内出血、急性肠系膜缺血、腹主动脉瘤等共23例,其中肝脾破裂致腹腔内出血手术2例,急性肠系膜缺血手术2例.
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妇科急腹症误诊58例分析
目的:本文通过对58例妇科急腹症误诊病例的误诊原因进行了分析探讨,以期降低误诊率.方法:对我院收治的妇科急腹症327例进行统计分析,探讨误诊的原因.结果:误诊为外科疾病16例,内科疾病9例,其他妇科疾病28例,其中外科疾病误诊为妇科疾病5例.结论:妇科急腹症常与外科急腹症、内科急腹症及妇产科其他疾病相混淆,详尽地询问病史、动态客观地分析资料、全面认识妇科少见疾病是降低误诊率的关键.
关键词： 急腹症/诊断 误诊 生殖器疾病.女(雌)性/诊断 -
小儿支原体感染误诊为急腹症1例分析
对我院小儿支原体感染误诊为急腹症1例分析如下.
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皮疹迟发导致误诊急腹症3例分析
现对皮疹迟发导致误诊急腹症3例分析如下.1 病历摘要例1:男,10岁.因脐周及右下腹疼痛10 h来诊,腹痛呈阵发性,恶心未吐.腹痛前有发热,T 37.8 ℃.来院前曾在当地肌注安痛定,检查腹部平坦、软,脐周及右下腹压痛,以右下腹明显,无反跳痛肌紧张.检验血象:WBC 11×109/L,N 0.72,L 0.26,嗜酸0.02.拟诊急性阑尾炎,因患者不愿手术,而行保守治疗,效果不明显,第2天,患者双下肢出现散在丘疹,经皮肤科会诊,考虑过敏性紫癜,腹型,而转入内科治疗.
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妇科急腹症误诊18例分析
妇科急腹症是妇科的急、重症,且患者就诊时多病情危重,腹痛剧烈,拒按,妇科盆腔触诊不满意,给诊断带来很大困难,往往导致误诊,因此,在临床工作中,明确妇科急腹症的诊断及鉴别诊断极其重要,以免延误治疗,本文回顾性分析我院2004-01-2006-12诊治妇科急腹症138例,其中误诊18例,误诊率为13.04%,现将结果报告如下.
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妇科急症误诊为急性阑尾炎37例分析
目的:了解妇科急症误诊为急性阑尾炎的常见原因.方法:回顾近5 a山西省肿瘤医院临床妇科急症误诊为急性阑尾炎37例患者的临床资料.结果:37例误诊病例中右侧卵巢囊肿蒂扭转18例,右侧异位妊娠破裂15例,右卵巢滤泡或黄体破裂4例.结论:妇科急症与急性阑尾炎有类似临床表现,易造成误诊.
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妇科急腹症误诊为阑尾炎23例分析
目的:探讨妇科常见急腹症的诊断、误诊原因.方法:对我院1995-01/2007-12间阑尾手术的398例临床资料复习,因妇科急腹症而误诊为急性阑尾炎的23例作回顾性分析.结果:误诊率占5.8%,被误诊的妇科病有异位妊娠破裂13例,卵巢囊肿蒂扭转4例,卵巢囊肿破裂1例,卵泡或黄体破裂2例,化脓性附件炎2例,子宫穿孔1例.结论:发生于右侧的妇科急腹症与急性阑尾炎极易混淆而误诊,要正确地诊断应详细采集病史,非妇科医生应提高对妇科病的认识.并选做相应的检查(B超、腹穿、后穹窿穿刺等).
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老年人急腹症早期误诊56例分析
我院1998-01～2005-01共收治60岁以上老年急腹症患者482例,其中早期误诊56例(11.62%),分析如下.
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妇科急腹症误诊为急性阑尾炎16例分析
据文献统计以急性发作性腹痛为主要体征,就诊的妇科疾病误诊为急性阑尾炎的约占15%～35%,现将我科多年来误诊的16例分析如下.
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小儿急腹症误诊50例分析
1 临床资料我院1998-07～2005-01收治小儿急腹症257例,男198例,女59例,年龄＜3月龄68例,3月龄～1岁46例,1～3岁23例,3～10岁40例,＞14岁80例.后确诊:急性阑尾炎93例,粘连性肠梗阻41例,急性肠套叠30例,先天性肠狭窄或闭锁27例,先天性肠旋转不良14例,粪石梗阻13例,美克尔憩室并肠梗阻7例,先天性腹裂或脐膨出11例,肠穿孔10例,腹部闭合性外伤4例,先天性胃壁缺损4例,结肠肿瘤并梗阻3例.
