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环胞素A治疗获得性单纯性无巨核性血小板减少性紫癜4例分析
对我院近2 a来使用环胞素A治疗获得性单纯性无巨核性血小板减少性紫癜4例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男1例,女3例,年龄10~36岁.均以皮肤、黏膜出血点或紫斑为主诉而就诊,发病时间3~14个月.黏膜出血以牙龈和口腔黏膜出血为主,有时伴鼻衄,皮肤出血点和紫斑以四肢为主.均不伴发热,无关节疼痛.发病前无服药物史和化学药物接触史,无上呼吸道感染病史.本组均在外院查血常规发现血小板减少,PLT (10~26)×109/L,而红细胞和白细胞正常.骨髓形态学检查:骨髓增生活跃,红系和粒系增生活跃,巨核细胞减少.诊断为血小板减少症,应用泼尼松治疗,2例血小板曾上升到(35~56)×109/L,维持2~5个月血小板又降至原水平,改用地塞米松治疗无效.其他一直服用中药治疗,效果不佳.查体:除皮肤、黏膜出血点或紫斑外,无浅表淋巴结肿大,无肝脾肿大,无关节红、肿和畸形.
关键词: 紫癜 血小板减少性/药物疗法 环孢菌素/治疗应用 -
达那唑与维生素C联合左旋咪唑治疗难治性血小板减少性紫癜32例分析
我们试用达那唑、维生素C和左旋咪唑联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)32例,疗效较好,分析如下.
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美罗华治疗原发性血小板减少性紫癜1例
1病例报告女,17岁.因反复皮肤瘀斑、瘀点3 a.3 a来反复多次住我科,经过骨髓检查确诊为原发性血小板减少性紫癜,予甲强龙、地塞米松、丙种球蛋白等治疗后血小板可升至正常,但是在缓慢激素减量的过程中每次血小板均下降至30×109/L以下,抗心磷脂抗体阳性,ANA(+),抗ENA(+),抗-SSA(+),抗-SSB(一),抗ds-DNA(一).经过上海瑞金医院会诊诊断为原发性血小板减少性紫癜.2005-07-09予美罗华每周600 mg×4次,停用激素,观察0.5 a,血小板一直正常.
关键词: 紫癜 血小板减少性/药物疗法 抗体 单克隆/治疗应用 -
重组人白细胞介素-11对恶性肿瘤化疗后血小板减少治疗的临床分析
18例恶性肿瘤患者化疗后血小板减少(<50×109 L-1).按经济状况分为两组:A组(治疗组)8例,使用白细胞介素-11(rhIL-11)皮下注射1.5 mg/d,使用3~12 d;B组(对照组)10例,为空白对照.每周观察rhIL-11对血小板计数及血小板体积的影响,连续3周.化疗可降低血小板计数和平均血小板体积,A组化疗后血小板计数和平均血小板体积分别降至(42.47±12.89)×109 L-1和(9.21±1.87) fL,对照组化疗后血小板计数和平均血小板体积分别降至(44.54±11.71)×109L-1和(8.96±1.66)fL.rhIL-11开始使用1周后,平均血小板体积上升至正常(10.47±2.23) fL,2周后血小板计数上升至正常水平(110.78±52.27)×109L-1.
关键词: 血小板减少性/药物疗法 白细胞介素-11 治疗 -
免疫性血小板减少性紫癜给予利妥基单抗治疗后合并巨细胞病毒感染1例报道
免疫性血小板减少性紫癜(immunologic thrombocytopenic,ITP)是机体免疫系统异常,导致血小板破坏过多,产量减少的出血性疾病.分析本院收治的1例给予利妥基单抗(美罗华)治疗后合并巨细胞感染(cytomegaoviyns,CMV)ITP患者,现报道如下.1临床资料患者,女,51岁.发现血小板减少10余年,平素血小板计数(Plt)波动于50×109 L-1~60×109 L-1,无明显出血倾向.2个多月前出现病情加重伴皮肤多发青点淤斑.血常规检查显示Plt小于10×109 L-1.骨髓常规:巨核细胞数量增多、功能差.
关键词: 免疫系统疾病 紫癜 血小板减少性/药物疗法 巨细胞病毒感染 美罗华 -
大剂量甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察
目的:观察大剂量甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:对30例ITP患者用大剂量甲基强的松龙进行冲起治疗,强的松龙用量1.0g,加入250~500ml生理盐水静滴3~5d后,改服强的松片1mg/(kg@d),连用2周,并与对照组(丙种球蛋白+地塞米松)比较.结果:试验组有效率73.33%(22/30),治疗所需天数为3.87±1.53d,而对照组有效率为70.97%(22/31),治疗所需天数为4.73±2.82d,两者比较有显著差异.结论:对于ITP患者,用甲基强的松龙大剂量冲击治疗安全、有效.
关键词: 紫癜 血小板减少性/药物疗法 甲基泼尼龙/治疗应用 对比研究 -
参麦注射液佐治极重型原发性血小板减少性紫癜的临床观察
对极重型ITP45例随机分为治疗组及对照组.治疗组25例,对照组20例,治疗组加用参麦注射液(2岁10ml,2~5岁20ml,5~9岁20~40ml)溶解于10%葡萄糖100~250ml中静滴,每日1次,10d为1疗程,并同时应用人血丙种球蛋白每天400mg/kg冲击治疗5d及地塞米松每天1.5~2mg/kg,对照组除未用参麦注射液静滴外,余同治疗组,结果两组间疗效有明显差异(P<0.05),提示参麦注射液有一定的保护骨髓造血功能及明显的升血小板功能,能改善全身状况,增强疗效.
关键词: 紫癜 血小板减少性/药物疗法 @参麦注射液/治疗应用