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夏季门诊低血钾224例分析
夏季气候炎热,空气湿度大,门诊就诊患者可能因为气候炎热大量出汗,患病后食欲不好,进食少,外加疾病本身原因易出现低钾血症,我们收集2006年夏季急诊科门诊就诊患者血钾情况并分析如下.
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低血钾性瘫痪35例分析
低血钾性瘫痪是瘫痪中常见的类型,以弛缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体无力,重者则可出现呼吸瘫痪及严重的心律失常,发作时意识清楚,无感觉障碍.
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低血钾软病误诊20例分析
低血钾软病是一种地区性、流行性低血钾麻痹症,由于进食粗制棉油而引起慢性棉酚中毒所致.我院自1990-02～2000-12共收治146例中,入院时误诊20例,现分析如下.1 临床资料本组男7例,女13例;年龄＜20岁3例,21～30岁4例,31～40岁8例,41～50岁3例,＞50岁者2例.20例均有进食粗制棉油2～5个月史,全部病例均符合下述诊断标准.确诊标准:①有的来自产棉区有流行性、季节性和地区性,并有长期食粗制棉油史;②恶心呕吐、饮食差、烦渴多尿;③典型低钾症状和体征,如肢体麻木、四肢无力、酸痛,对称性软瘫,近端重于远端,肌力、肌张力减退,腱反射减弱或消失;④血清钾低于3.5 mmol/L;⑤心电图有低血钾改变;⑥补钾治疗有效;⑦能除外其他原因引起的低钾和肢体瘫痪.
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子宫角部妊娠大出血合并低血钾术后猝死1例分析
对子宫角异位妊娠破裂大出血合并低血钾术后死亡1例分析如下.1 病历摘要女,26岁.已婚,孕1产0,因停经49 d,下腹痛4 d,加重3 h急诊入院.入院前1 d已拟诊异位妊娠,建议住院治疗,遭拒绝.平素月经规律.
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以低钾血症为主要表现的原发性干燥综合征1例分析
对我院以低钾血症为主要表现的原发性干燥综合征1例分析如下.1 病历摘要女,22岁.以"间断发作性全身乏力5 a,再发1个月,伴发热2 d"为主诉人院,5 a前,患者无明显诱因出现发作性全身乏力,以四肢为主,平卧不能抬起下肢.无发热、抽搐、寒战等伴随症状.于当地就诊,查电解质示:K+2.8 mmol/L,给予口服氯化钾针后症状缓解.
关键词： 干燥综合征/诊断 低钾血症/诊断 病例报告[文献类型] 人类 -
糖尿病合并低血钾型远端肾小管酸中毒1例的护理
低血钾型远端肾小管酸中毒是远端肾小管酸化功能障碍引起,主要表现为管腔与管周液间无法行成高H+.浓度[1].2009-02我院内分泌科收住了1例2型糖尿病合并低血钾型远端肾小管酸中毒的患者,经过积极的治疗及护理,患者病情好转出院,现将护理体会报告如下.
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严重低钾血症误诊1例分析
对严重低钾血症误诊1例分析如下.1 病历摘要女,71岁.因反复胸闷气短10 a余,加重伴突发呼吸困难、端坐呼吸1d人当地医院门诊,以风湿性心脏病为诊断收住院.查体:BP 120/80 mm Hg,P 90次/min,精神萎靡不振,口唇无发绀,颈静脉略显充盈,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音,二尖瓣区可及3/6级收缩期隆隆样杂音,双下肢中度水肿,入院时查血钾3.4 mmol/L,给予利尿(呋塞米)、强心、扩血管等治疗,而未予补钾.
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低血钾周期性麻痹21例分析
1 临床资料1.1 一般资料 本组21例，男18例，女3例，年龄20岁～60岁，平均38岁，其中17例为40岁以下患者(占病例的80%)。因精神紧张起病10例，寒冷劳累起病8例，高碳水化合物饮食2例，无明显诱因1例，白天发病3例，凌晨或半夜起病18例。1.2 临床表现 21例均以急性起病，因肌肉酸痛、麻木乏力、下肢行走困难或活动障碍就诊。发生周麻时均无意识改变，无眼肌麻痹和面瘫等，语言清晰，无呼吸困难及尿潴留，追问病史有不同程度的心悸、多汗，食欲亢进，消瘦、突眼或颈粗病史0.5～1.5a，其中4例已确诊为甲亢，未经正规治疗，另17例于此次发病后均诊断为甲亢。1.3 实验室检查 血清钾1.8mmol/L～2.0mmol/L者5例，2.0mmol/L～2.3mmol/L者16例，血钠、氯、钙及二氧化碳结合力均无异常，ECG检查18例有低血钾型U波出现，室性早搏2例，窦性心动过速3例，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞2例。1.4 治疗与转归 予以足量补钾，采取平衡液1000ml加入3g～4g氯化钾静脉滴注，每日同时口服氯化钾片4g～10g，分次服用。21例均予抗甲亢和钾盐治疗，3d肌力均恢复正常，复查血清钾＞3.5mmol/L，复查ECG正常。继续予正规抗甲亢治疗。除2例未坚持正规抗甲亢治疗周麻复发，其余均恢复。
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糖尿病并发低血钾22例分析
近年来随着糖尿病发病率的上升,其并发低钾血症也越来越多.如麻痹性肠梗阻、中枢神经系统功能紊乱、呼吸机麻痹、严重心率失常等.现将2003一01/2008一01我院收治的糖尿病并发低钾血症22例分析如下.
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急诊低钾性周期性麻痹63例临床分析
低钾性周期性麻痹为急诊科较常接诊的重症之一,多见于青壮年男性,发作时以四肢松弛性瘫痪为主,严重时可致呼吸肌麻痹、严重的心律失常而危及生命.该病与钾离子代谢有关,其发病机制未明,国外报道此病常有家族史,而我国以散发为多见,我院急诊科2000年10月至2006年5月收治低钾性周期性麻痹患者63例,现报道如下.
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中重度慢性阻塞性肺疾病并发电解质紊乱85例诊治分析
慢性阻塞性肺疾病是一种严重危害人民身体健康的慢性呼吸系统疾病,加重期常常并发电解质紊乱,以低钠、低钾、低氯为常见,我院于2003年1月至2004年12月收治的中重度慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发电解质紊乱85例,现总结报告如下.
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内分泌和代谢性低钾血症56例临床分析
激素调节体液与电解质的平衡,体内激素的紊乱与代谢失衡都会影响血钾水平,临床有很多内分泌和代谢性疾病表现为低钾血症.若只单纯补钾往往会延误病情,应有的放矢地对原发病进行治疗.现将我院近两年以来56例内分泌和代谢性低钾血症总结如下.
