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慢性心力衰竭合并低渗性脑病误诊39例分析
目的 了解慢性心力衰竭合并低渗性脑病患者的临床特点.方法 对39例慢性心力衰竭合并低渗性脑病患者临床资料进行回顾性分析.结果 39例中,误诊为神经精神疾患26例(66.7%);31例经2~5 d治疗低钠血症逐渐纠正,意识状态渐恢复好转,8例死亡.结论 慢性心力衰竭合并低渗性脑病易导致误诊,积极治疗原发病的同时要及时纠正电解质紊乱.
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新生儿低钠血症误诊18例分析
对我院2002-10~2003-04误诊的新生儿低钠血症18例分析如下.1 临床资料本组男11例,女7例;日龄1/2~17 d,平均5.4d;足月儿12例,早产儿6例;入院原发疾病:缺氧和严重感染者11例,其它疾患7例.
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以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析
对以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析如下.1 病历摘要女,48岁.因厌食、恶心、呕吐、乏力2个月,胸闷、气短1周入我院.2个月前无明显原因出现厌食、恶性、呕吐,为胃内容物,非喷射状,且感全身乏力、头晕、嗜睡,无发热、头痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、便秘症状,体重下降约5斤.既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病病史,0.5 a前曾有煤气中毒病史.
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严重低钠血症早期误诊9例分析
目的:严重低钠血症早期误诊分析.方法:回顾性报告奎屯医院ICU科2006-04-2009-10收治的严重低钠血症患者9例,并分析总结.结果:9例误诊时间为1 h~2 d,确诊后经治疗7例好转,2例死于脑疝、多器官功能障碍综合征.结论:提高对严重低钠血症临床表现的认识,注意早期诊断治疗,避免误诊.
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以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析
对以低钠血症为首发症状的肺癌误诊1例分析如下.1 病历摘要女,36岁.主因头晕、乏力,伴恶心、呕吐20 d入院.患者20d前无明显诱因出现头晕、全身乏力,逐渐加重,并出现恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热、胸闷、咳嗽.来我院就诊.患者既往体健.无不良嗜好.
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低渗性脑病误诊脑血管意外1例
1 病例报告女,74岁.因上腹痛伴恶心、呕吐3 d,烦躁不安1 d入院.其家人代诉3 d前患者无明显诱因出现上腹部疼痛,为间歇绞痛,伴恶心、呕吐频繁,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,每次量约50~100 ml.
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甲状腺功能正常性病态综合征误诊1例
1病例报告男,87岁.2004-11-22以反复咳嗽、咳痰10 a余,再发1周入院.曾用胺碘酮.查体:T 38.3℃,BP 170/68 mm Hg,P 88次/min,R 21次/min,颜面潮红,呼吸急促,颈静脉充盈,两肺底可闻及细湿罗音及散在哮鸣音,心浊音界向左下扩大,HR 88次/min,律齐,心音低钝,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.
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胃癌术后低钠血症误诊为脑血栓1例
1病例报告男,78岁.主因突发四肢无力,尤以右侧肢体为重伴言语不清2 h入院.3 a前曾患胃癌,行胃大部切除术,无高血压、糖尿病史.查体:T 36.7 C,P 80次/min,R 18次/min,BP 1 20/80mm Hg.急性病容,精神欠佳,被动体位,查体合作.心肺未闻及异常,腹部见一陈旧手术疤痕.神经系统检查:神清语欠利,颈无抵抗,Kerninge%征阴性,双额纹对称,双瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵,鼻唇沟对称,伸舌不偏,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力、腱反射正常,双下肢病理反射阴性.
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抗利尿激素分泌不当综合征1例分析
本文对抗利尿激素分泌不当综合征1例分析如下.1 病历摘要女,72岁.因发热20 d余,于2010-08-21入院.患者诉20 d前无明显诱因出现发热,体温达38.9 ℃,伴畏寒,胸闷,气短,无咳嗽、咳痰,某三甲医院查肺CT示:两侧胸膜增厚,考虑胸膜炎;腹部CT示脂肪肝、肾囊肿,余(-).诊断为肺炎,与双黄连、左氧氟沙星等治疗,体温仍在38.0 ℃以上,遂转入我院.
关键词: ADH分泌不当综合征/诊断 低钠血症/诊断 病例报告 -
重症低钠血症1例分析
1 病历摘要男,76岁.主因阵发性腹痛伴恶心10 d入院,入院时腹痛腹胀、恶心呕吐,纳差,尿少,精神差,睡眠差.
关键词: 低钠血症/诊断 人类 病例报告[文献类型] -
老年结核性脑膜炎合并低钠血症误诊1例及文献复习
结核性脑膜炎不典型病例有增多的趋势,误诊率达13.4%~49.6%[1].但早期并发低钠血症的老年结核性脑膜炎则较少见,现报道1例并结合文献进行讨论.
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以肺外表现为首发症状的原发性支气管癌
以特殊临床表现为首发症状的原发性支气管癌(肺癌),临床医师常对其认识不足而误诊。我院1984年6月~2000年6月共收治肺癌768例,其中32例(占0.42%)早期无呼吸道症状,而以其他表现为首发症状,误诊为其他疾病。现分析如下。
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重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征52例诊治体会
在重型颅脑损伤病人中,有时可发生脑性盐耗综合征(Cerebral salt wasting syndrome,CSWS).但临床上容易与抗利尿激素不适当分泌综合征(Syndrome of inappropriate seeretion of antidiuretic hormone,SIADH)混淆,我院自2003年8月至2008年12月共收治重型颅脑损伤后并发CSWS患者52例,现分析报告如下.
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慢性心力衰竭并发低钠血症30例诊疗体会
慢性心力衰竭是各种心脏疾病的常见表现,是老年人群中住院和死亡的常见原因,总体预后很差,心血管事件发生率、再入院率均很高, 患者的生活质量很差,是危害很大的临床综合征,而低钠血症是其重要的并发症,往往提示心力衰竭进展,病死率明显升高.现将我院2006年1月至2007年9月治疗的慢性心力衰竭并发低钠血症30例分析报告如下.
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中重度慢性阻塞性肺疾病并发电解质紊乱85例诊治分析
慢性阻塞性肺疾病是一种严重危害人民身体健康的慢性呼吸系统疾病,加重期常常并发电解质紊乱,以低钠、低钾、低氯为常见,我院于2003年1月至2004年12月收治的中重度慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发电解质紊乱85例,现总结报告如下.
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婴幼儿重症肺炎并发低钠血症48例分析
儿科临床中,婴幼儿肺炎发病率及病死率均占第1位.我院于2003年10月至2004年1月收住重症肺炎并发低钠血症48例,现分析报告如下.
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颅脑损伤并发中枢性低钠血症22例诊治分析
目的:总结探讨中枢性低钠血症的发病机制、诊断及治疗方法.方法:对22例中枢性低钠血症患者的临床表现、实验室检查、治疗方法及疗效进行回顾性分析.结果:颅脑损伤并发中枢性低钠血症有两种形式,抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)行限水治疗,脑性盐耗综合征(CSWS)给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正.结论:中枢性低钠血症有两种不同表现形式,且治疗方法不同.