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免疫组化技术在罕见非霍杰金淋巴瘤诊断中的作用
弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLB-CL)为WHO 2001分类中的较常见类型,但梭形细胞变异型DLBCL罕见.发生在面部软组织的梭形细胞性DLBCL国内尚未见报道.国际上仅在1984年Kluin报道过3例[1].此型淋巴瘤常易误诊为其他类型的肿瘤.现将我院近收治的1例梭形细胞变异型DLBCL病理特点及免疫组化技术在其诊断中的作用报道如下.
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原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤22例分析
对1997~2004年原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤22例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男17例,女5例,年龄22~68(平均48.4)岁.病程18 d~22个月.
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原发性鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤误诊8例分析
原发性鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一部分,临床上多首次就诊于耳鼻咽喉科,其临床表现和病理特征与原发于韦氏环的恶性淋巴瘤相比有很大的区别,若对该病认识不足易造成误诊误治.对我院1991-11~2002-12收治原发性鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤误诊8例分析如下.
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非霍奇金淋巴瘤长期并4次误诊1例分析
对非霍奇金淋巴瘤长期并4次误诊1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.因反复发热6个月,剖腹探查术后伴肠瘘2个月于2008-01-06入院.6个月前出现发热(T 38 C左右,高39.2C),诊所诊断为感冒,抗炎对症治疗缓解,但反复发作.
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咽部非何杰金淋巴瘤误诊2例分析
对咽部非何杰金淋巴瘤误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,38岁.无明显诱因出现咽痛、发热半月余,吞咽时咽痛加重.体温高时达38.6 ℃,伴周身不适、乏力.无呼吸困难及声嘶,无咳嗽、咳痰、咳血及胸痛.曾在家口服消炎药1周症状无减轻,近日咽痛加重,不思饮食,消瘦,来院求治.我科以急性扁桃体炎收住院治疗.
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原发性胃恶性淋巴瘤误诊11例分析
我院1996-05~2006-05诊治原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphoma,PGML)21例,其中术前误诊11例,分析如下.
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扁桃体霍奇金淋巴瘤误诊1例分析并文献复习
目的:提高对扁桃体霍奇金淋巴瘤临床病理特征的认识.方法:对1例扁桃体霍奇金淋巴瘤的误诊进行分析,并结合文献分析其临床病理特点.结果:扁桃体霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤少见的肿瘤.结论:扁桃体霍奇金淋巴瘤的诊断依据临床表现、组织学特点、免疫组化分析.
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扁桃体非霍奇金淋巴瘤误诊1例分析
对扁桃体非霍奇金淋巴瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.以咽部疼痛、吞咽困难1周为主诉于2004-12-07入院.患者1周前由于着急上火突觉咽部疼痛,伴咽部不适感,吞咽困难,口服利君沙后,自觉咽部仍然疼痛,咽部不适感及吞咽阻碍感稍好转,遂来我院就诊,经门诊以左侧扁桃体炎为诊断收入院治疗.
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非霍奇金淋巴瘤误诊1例分析
1 病历摘要女,63岁.突发胸闷气促半月,既往体健,2008-06于当地县人民医院(三甲)胸片提示前纵隔区占位性病变及左侧胸水,并行CT检查怀疑胸腺瘤可能性大,故于2008-06-19转省城医院(三甲)做增强CT.
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髂骨非霍奇金淋巴瘤多次误诊1例分析
我科收治髂骨非霍舒金淋巴瘤1例,该患者先后被诊断为腰椎间盘突出症,慢性支气管炎、肺气肿,髂骨骨髓炎等,现报告如下.
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非霍奇金淋巴瘤误诊为结核性胸腔积液1例分析
对非霍奇金淋巴瘤误诊为结核性胸腔积液1例分析如下.1 病历摘要男,77岁.以咳嗽、气短20 d余于2009-05-25入我科.查体:T 37.4 ℃,P 86次/min,R 22次/min,BP 140/90 mm Hg.左侧颈部淋巴结肿大,无压痛,大小约80 mm×30 mm.
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小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤误诊11例分析
对我院1993-08~2002-12误诊小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤(PGI-NHL)11例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组全部经术后病理确诊,其中男9例,女3例.年龄5~14岁.依据修正的AnnArbor标准[1]进行分期;Ⅰ期4例(33.3%),Ⅱ期6例(50%),Ⅲ期2例(16.7%),Ⅳ期0例(0%).
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扁桃体恶性淋巴瘤50例诊治及误诊分析
目的:探讨扁桃体恶性淋巴瘤的临床特点、误诊原因和诊断及治疗.方法:回顾分析2002-01/2008-12收治的50例扁桃体恶性淋巴瘤的临床资料.结果:50例患者均为非霍奇金淋巴瘤,其中T细胞性11例,B细胞性32例,未定型7例.Ⅰ~Ⅱ期31例,占62. 9%;Ⅲ~Ⅳ期19例,占37. 1%.结论:扁桃体恶性淋巴瘤是比较常见的结外淋巴瘤,临床表现缺乏特异性,误诊率高.
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鼻部恶性淋巴瘤误诊4例分析
由于结外恶性淋巴瘤在病理形态、临床表现和自然病史方面与原发于淋巴结的非霍奇金淋巴瘤(NHL)有很大的差别,使诊断有一定的难度,临床常易造成误诊和漏诊[1].现将我科2000~2005年首诊误诊4例分析如下.
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小细胞肺癌误诊为非霍奇金淋巴瘤1例分析
对小细胞肺癌误诊为非霍奇金淋巴瘤1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.于2004-10初无诱因出现右下腹痛,伴发热及血象升高,外院B超考虑:阑尾化脓可能.于2004-10-08外院行阑尾切除术,术后病理:阑尾恶性淋巴瘤,弥漫大B细胞型,免疫组化:CD20(+),CD43(-),CD3(-),CD79a(-).术后出现感染并右下腹包块形成,于2004-11初入我院外科拟再次手术.患者开始出现咳嗽、咳痰、偶有痰中带血,肺CT示:左肺上叶占位,纤维支气管镜活检病理示:左肺小细胞未分化癌,转入我科.
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非霍奇金间变性大细胞淋巴瘤误诊为右髂窝脓肿1例分析
对非霍奇金间变性大细胞淋巴瘤误诊为右髂窝脓肿1例分析如下.
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胃镜活检淋巴瘤漏诊1例
1 病例报告男,62岁.消瘦,常有饱胀感,食欲不振,进食后时有呕吐0.5 a,门诊行胃镜检查.胃镜示:胃窦小弯侧、幽门处部分黏膜轻、中度糜烂、附污垢,胃蠕动差,于糜烂处取检.CT示:于胃小弯侧、幽门下有数个大小不等肿物,胃体及幽门增厚.
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以淋巴结外组织病变为首发症状的恶性淋巴瘤误诊2例
1 病例报告例1:男,10岁.3个月前右眼突出,1个月后左眼也突出,在当地按甲状腺功能亢进和炎症治疗1个月余,病情加重入我院.一般情况差,神情恍惚,面唇紫绀,畏光,两眼球约1/2凸于眼裂外,颈部两个肿大淋巴结,考虑绿色瘤.血检:Hb 109 g/L,RBC 3.58×1012/L,WBC 3.8×109/L,PLT 119×109/L,LY 0.389,GR 0.611,T3 1.56 ng/ml,T4 73 ng/ml,TSH 2.3 uIU/ml.
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原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤误诊为桥本氏病1例
1 病例报告女,70岁.以颈部肿物3个月为主诉于2004-11-02入院,3个月前无意中发现右颈部有约蚕豆大小结节,无压痛,无发热、心悸、多汗、消瘦、乏力等症状,发病来颈部增粗明显,伴轻度压迫症状,局部无红肿.既往2 a前行胆囊切除术.
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原发于骶骨的非何杰金氏淋巴瘤1例
1 病例报告男,25岁.因腰骶痛伴双下肢疼痛0.5 a于1998-11-09入院,0.5 a前无明显诱因出现腰骶痛及双下肢疼痛,劳累后加重,休息可缓解,查体:浅表淋巴结未触及,腰骶部压痛,坐骨神经压痛,直腿抬高试验(+),腰椎CT:L3~4、L5S1腰椎间盘膨出,骨盆平片未见异常,血常规:WBC13.0×109/L,Hb94.0 g/L,ESR120 mm/h,C反应蛋白1∶24(+),以腰椎间盘突出症作对症治疗,效果不佳.半个月后再次复查骨盆平片提示骶髂关节模糊,按强直性脊柱炎治疗.此后患者腰骶部疼痛渐加重,同时出现排尿困难,尿蛋白(-),1999-02月行骨盆CT,显示骶骨肿瘤(骶骨破坏),可疑脊索瘤,患者明显消瘦,面色灰黄,经骨穿骨髓涂片,诊为骨髓瘤,几天后,腋下和腹股沟淋巴结肿大,左大腿上段后侧发现一个皮下结节,此结节活检后确诊为弥漫型大细胞性非何杰金氏淋巴瘤,经放疗及几个周期的化疗,病情缓解.