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输尿管镜下钬激光碎石术治疗妊娠合并输尿管结石
妊娠合并输尿管结石是临床上比较常见的急症,由于妊娠的原因,担心诱发流产及胎儿畸形,影像学检查及常用的ESWL无法施行,使得相当一部分妊娠合并输尿管结石患者在长期、多次、反复忍受肾绞痛中等待"排石",或等待妊娠结束后处理输尿管结石.2010年以来,对9例妊娠合并输尿管结石患者行输尿管镜检查并治疗,效果满意,报告如下.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石489例
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 2004年1月至2007年12月应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗489例输尿管结石.结果 436例手术成功,成功率89.2%.未见严重的并发症.结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效确切、安全.
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输尿管镜在上尿路结石急性梗阻中的应用
2001-09~2003-10我院急诊应用输尿管镜治疗上尿路结石急性梗阻32例,疗效满意,现总结如下.
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输尿管镜治疗上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭30例分析
急性梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科常见的急症,其中绝大多数病例是由于输尿管结石梗阻所致.我院2001-06-2011-06采用输尿管镜手术治疗上尿路梗阻致急性肾功能衰竭患者30例,效果满意,现报道如下.
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输尿管软镜联合U-100 FREDDY激光治疗复杂性肾结石25例分析
复杂性肾结石的治疗是泌尿外科的一个重要课题,开放性手术依然是目前治疗复杂性肾结石的主要方法之一,我们在肾盂切开取石术中采用输尿管软镜联合U-100 FREDDY激光处理结石,获得满意效果,报告如下.
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输尿管镜下钬激光联合拦截网篮及套石蓝治疗输尿管中上段结石18例分析
目的 探讨输尿管镜下钬激光联合拦截网篮及套石蓝治疗输尿管中上段结石的经验和方法.方法 回顾分析2007-01-2011-12采用输尿管镜下NTrap拦截网联合套石蓝及钬激光系统治疗18例输尿管中上段结石患者的临床资料.结果 无中转开腹,平均手术时间为65min,平均出血量为15ml,一次性碎石成功16/18(88.89%),2例部分碎石滑入肾内,术后行ESW L术;内服血尿6例,尿漏1例,给予保守治疗后治愈.术后随访0.5~2 a未见输尿管狭窄及结石复发.结论 钬激光治疗输尿管中上段结石安全高效,联合使用拦截网篮及套石篮可提高一次性碎石的成功率.
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输尿管镜下钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石76例分析
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006-01-2011-05输尿管镜下钬激光碎石治疗ESWL失败的76例输尿管结石患者的病例资料.结果 67例碎石成功,5例结石滑入肾盂术后再次ESWL,4例改开放手术取石,术中发生输尿管穿孔2例,术后2个月复查腹部平片或B超72例无结石残留.结论 输尿管镜下钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石是一种安全有效地手术方式,疗效满意,可作为处理ESWL失败的输尿管结石的首选方法.
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经输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石40例分析
复杂性输尿管石的处理比较棘手,随着输尿管镜的广泛应用及高效率碎石器械的出现.治疗趋于腔内化和微创化,其中钬激光结合输尿管镜越来越广泛应用于复杂输尿管结石治疗.我院2006-01/2008-12应用输尿管镜下钬激光碎石治疗40例,效果良好,报告如下.
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输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道下裂术后尿道狭窄7例分析
目的:探讨采用输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道下裂术后狭窄的临床效果.方法:回顾分析2002/2008年7例尿道下裂术后尿道狭窄的临床病例资料.我们全部采用输尿管镜下钬激光内切开治疗,术后间断行尿道扩张治疗0.5 a左右.结果:7例术后均效果良好,术后排尿通畅,呈直线,多次超声检测未见残余尿,无尿瘘等并发症,术后随诊12~24个月,效果明显.结论:输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道下裂术后狭窄是一种安全,简便,疗效肯定的洽疗方法.
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输尿管硬镜气压弹道碎石治疗肝内胆管结石8例分析
肝内胆管结石的治疗是目前肝胆外科治疗的热点和难点,手术治疗方式繁多,国内报道:有多家医院开展术中应用输尿管硬镜气压弹道碎石技术治疗肝内胆管结石[1-3],我院借鉴他人的经验,开展该项目技术工作,于2005/2008年共治疗肝内胆管结石8例,效果满意,现对其总结分析如下.
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输尿管肾镜治疗结石梗阻性急性肾衰60例分析
我科2000-03~2006-03应用Wolf输尿管肾镜及气压弹道碎石机对结石所引发的急性肾衰患者60例行急诊手术治疗,疗效满意,现总结分析如下.
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腹腔镜与输尿管镜联合治疗输尿管上段结石并扭曲成角7例分析
我院2002-03~2006-03采用腹腔镜与输尿管镜联合治疗输尿管上段结石并输尿管扭曲成角7例,效果良好,现分析如下.
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输尿管镜联合钬激光治疗原发性输尿管息肉25例分析
目的:探讨输尿管镜联合钬激光治疗原发性输尿管息肉的疗效.方法:应用输尿管镜联合钬激光治疗原发性输尿管息肉25例.结果:术后21例随访3个月~8 a,肾积水消失或好转,18例息肉无复发或恶变,3例复发.结论:输尿管镜联合钬激光碎石治疗原发性输尿管息肉,是一种微创、安全而有效的治疗方法.
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自制输尿管镜丝状电极电切治疗输尿管息肉52例分析
我院2003-09~2006-12采用自制输尿管镜丝状电极电切治疗输尿管息肉52例,效果满意,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男21例,女31例,年龄18~54(平均34.6)岁.息肉部位:左侧25例,右侧27例;上段18例,中段22例,下段12例.原发输尿管息肉6例,主要临床症状为腰部不适或胀痛与肉眼血尿,均经静脉肾盂造影或逆行肾盂造影检查发现,患侧输尿管扩张、肾盂积水,其中1例中度积水,5例轻度积水;输尿管结石继发息肉46例,为输尿管镜治疗输尿管结石术中发现,双侧3例,单侧43例,重度积水8例,中度积水27例,轻度积水11例.病程(从出现临床症状算起)2个月~3 a.52例息肉长度均在1 cm内.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石151例分析
对我们应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石151例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男75例,女76例,年龄23~65(平均42.5)岁.中段结石31例,下段结石120例,结石直径0.3~1.7 cm.其中并发输尿管狭窄3例,输尿管息肉4例,轻度肾积水125例,中重度肾积水12例.病程3 d~3.8 a.原发性高血压21例,糖尿病15例,有盆腔手术史8例.本组151例术前经X线摄片及B超检查确诊;另138例经X线摄片+尿路造影证实.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石108例分析
目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的有效性、安全性.方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石108例,其中结石直径≥1 cm 75例,<1 cm 33例.输尿管结石远端狭窄7例,远端息肉形成10例,结石局部炎性粘连包裹9例.结果:其中102例输尿管结石被1次性击碎,6例输尿管上段结石因术中结石被液压泵冲洗至肾盂内,需2次行体外冲击波碎石治疗.输尿管穿孔5例,经留置双J管后痊愈.结论:输尿管镜下钬激光治疗输尿管中下段结石及合并输尿管息肉、狭窄时,疗效确切、安全、微刨.
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气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败19例分析
目的:提高气压弹道碎石术治疗输尿管结石的成功率.方法:总结19例气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的病例,分析失败的原因,并作总结.结果:输尿管开口狭窄8例,结石所在位置狭窄5例,上镜后结石游走5例,输尿管迂曲2例.结论:输尿管狭窄,迂曲是失败的主要原因,其他原因包括冲水系统压力过大,操作不熟练等,术前行逆行造影等可提高手术大功率.
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输尿管镜手术放置双J管严重失误5例分析
我院2000-01/2008-03输尿管镜手术留置双J管时出现5例明显失误,经再次处理,效果满意,现报告如下.
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输尿管结石输尿管镜下碎石术严重并发症4例分析
输尿管镜下气压弹道碎石术(简称碎石术)为微创手术,但若发生严重并发症则处理棘手,可能导致灾难性后果.我们对所遇碎石术治疗输尿管结石出现严重并发症4例分析如下.
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输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤18例的护理
2004-02-2008-12我院采用输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤患者18例,治疗满意,现将护理体会报告如下.1临床资料1.1 一般资料 本组年龄18~58岁,平均37岁.骑跨伤致尿道球部断裂13例,膜部尿道损伤5例.伤后2h内就诊,患者均有尿道口滴血,排尿困难和不同程度会阴淤血、血肿及尿外渗,伴尿潴留6例,骨盆骨折、创伤性休克6例.入院后试插导尿管均失败.1.2治疗方法骨盆骨折伴有创伤性休克患者,先纠正休克,在行全麻下输尿管镜下尿道会师术;不伴骨盆骨折的患者可采用连续硬膜外麻醉,患者取截石位,直视下将wolf 8.0~9.0F硬性输尿管镜插入尿道,同时插入10F硅胶尿管(深度不超过损伤部位)引流冲洗液.灌注压力100~120 cm H2O,变冲洗边观察,找到尿道断裂近端,输尿管镜通过断裂端进入膀胱,经操作通道插入3F导丝,保留导丝,退出输尿管镜,将20F Foley导尿管顶端戳孔(用12号针头)后沿道管植入膀胱,退出导丝,气囊内注入0.9%氯化钠溶液30 ml牵引固定.会阴血肿较大或尿外渗明显者,同时切开引流.术后应用抗生素预防感染.