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  • 安徽省巢湖市非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪结果分析

    作者:曹红

    目的 分析巢湖市非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪情况,评价结核病防治机构与非结防机构的合作和协调情况,为提高患者发现率提供依据.方法 收集全市5县(区)疾控中心上报的2007--2009年结核病控制工作月报表,统计分析非结防机构肺结核网络直报肺结核患者的转诊、追踪到位情况.结果 2007--2009年巢湖市非结防机构网络直报应转诊肺结核患者及疑似患者数分别是1 697例、1 793例和1 738例,转诊到位患者数分别是688例、677例和543例,转诊到位率分别为40.5%、37.8%和31.2%;经结防机构追踪后到结防机构就诊患者数分别是785例、957例和961例,追踪到位率分别为80.4%、87.2%和82.2%,每年追踪到位率均显著高于转诊到位率(P<0.05).结论 非结防机构网络直报的肺结核患者转诊到位尚存在一定的问题,需要加强结防机构与医疗机构的合作,提高肺结核患者的总体到位率.

  • 深圳市网络直报肺结核患者转诊未到位原因分析

    作者:吕建文;杨应周;吕德良;吴清芳;张玉华;管红云;李明珍

    目的 分析深圳市网络直报肺结核患者转诊未到位的影响因素,为制定提高转诊到位率的措施提供建议.方法 采用病例对照研究,对2010年4月份深圳市综合医疗机构转诊的网络直报肺结核患者进行转诊相关信息的问卷调查,使用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 共调查165例,其中未到位组81例,到位组84例.未到位组转诊医生告知结核病免费政策率(42.0%)显著低于到位组(57.1%)(P<0.05),未到位组认为到结防机构交通不方便率(81.5%)显著高于到位组(61.9%)(P<0.05),且未告知结核病免费政策与到结防机构交通不方便存在协同作用.结论 深圳市网络直报肺结核患者转诊未到位的主要影响因素为部分转诊医生未告知结核病免费政策和到结防机构交通不方便.

  • 基层医疗卫生机构转诊肺结核可疑症状者效果分析

    作者:黄飞;王黎霞;姜世闻;刘小秋;高永鑫;王晓林;张慧

    目的 探索加强基层医疗卫生机构转诊肺结核可疑症状者对肺结核患者发现的影响.方法 选择宁夏回族自治区的海原和盐池2个县在2014年进行试点,通过建立门诊处方转诊制度并为医务人员和可疑症状者提供补助,比较2个试点县干预前(2012年)和干预后(2014年)的肺结核患者发现水平.结果 海原和盐池2个试点县在干预前和干预后分别登记肺结核可疑症状者为1018例和2704例,分别占总人口的0.2%(1018/545 000)和0.5%(2704/549 000),二者差异有统计学意义(x2=748.92,P=0.000);2个试点县在干预前和干预后登记活动性肺结核患者分别为339例和445例,其中患者来源为转诊推荐的患者占全部患者的比例分别为25.4%(86/339)和40.4%(180/445),二者之间差异有统计学意义(x2=19.52,P=0.000);2个试点县干预后基层医疗卫生机构推荐的肺结核可疑症状者共1185例,共检出72例活动性肺结核患者,占2个县2014年登记肺结核患者的16.2%(72/445).结论 通过加强基层医疗卫生机构对肺结核可疑症状者推荐工作可以提高肺结核患者发现水平.

  • 2011-2016年合肥市非结核病防治机构网络报告肺结核患者追踪未到位的影响因素分析

    作者:曹红;王莉丽;邓继祥

    目的 分析合肥市非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络报告肺结核患者追踪未到位原因及其影响因素,以提高总体到位率.方法 收集《结核病信息管理系统》中2011-2016年合肥市非结防机构网络报告应转诊的37 854例肺结核患者及疑似肺结核患者信息,运用Excel及SPSS 19.0软件进行相关数据的整理、汇总及统计分析,以构成比作为主要评价指标;采用logistic回归分析相关影响因素,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 2011-2016年各级各类非结防机构共报告应转诊的肺结核患者及疑似肺结核患者中,总体到位患者36 286例(95.86%);应追踪患者16 484例,追踪到位患者14 916例(90.49%),追踪未到位患者1561例(9.47%),7例(0.04%)患者无追踪信息.1561例未到位原因分别为患者自身因素(45.04%,703/1561)、非结防机构因素(29.34%,458/1561)及结防机构因素(25.62%,400/1561).单因素分析显示:患者的年龄、报告医院类别、现住址所属地区、职业、患者分类对患者是否能追踪到位均有不同程度的影响(x2值分别为33.19、938.83、206.13、26.71、24.64,P值均<0.001);多因素logistic回归分析显示:患者的年龄、报告医院类别、现住址所属地区、职业均为患者追踪未到位的主要影响因素(Wald x2值分别为39.65、621.62、288.81、25.65,P值均<0.001).结论 患者年龄、报告医院类别、住址所属地区和职业等为追踪未到位的影响因素,应增加结防机构与非结防机构的交流、沟通,加强对非结防机构结核病归口管理工作的培训和督查,以提高肺结核患者总体到位率.

  • 广东省非结核病防治机构网络直报肺结核患者到位情况及其影响因素分析

    作者:李建伟;蒋莉;连永娥;周琳;钟球

    目的 分析广东省非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络直报肺结核患者到结核病防治机构(简称“结防机构”)就诊情况及其影响因素.方法 利用网络直报信息开展患者转诊追踪工作,以2011年广东省医疗机构应报告转诊肺结核或疑似肺结核患者106 669例(均为广东省现住址患者)为研究对象、以患者到位率为指标、以logistic回归分析为方法进行分析评价.结果 广东省2011年有89 825例已到结防机构就诊,总体到位率为84.2%(89 825/106 669),追踪到位患者占所有到位患者数的42.5%(38 179/89 825).转诊(OR=7.993;95%CI:7.611~8.395)、有身份证号(OR=1.049;95%CI:1.006~1.094)、有电话号码(OR=1.534; 95%CI:1.467~1.603)、有单位名称(OR=1.222;95%CI:1.165~1.282)和地址详细(OR=1.360;95%CI:1.297~1.425)是利于患者到位的影响因素.与其他地区相比,粤西地区的患者总体到位率偏低(OR=0.903; 95%CI:0.847~0.963).乡镇卫生院社区卫生服务中心的患者总体到位率比县级及以上人民医院的总体到位率高(OR=1.562;95%CI:1.465~1.666).疑似患者总体到位率低于实验室诊断患者(OR=10.006; 95 %CI:9.219~10.861)和临床诊断患者(OR=2.458;95%CI:2.349~2.571).15~岁组(OR=0.338;95%CI:0.285~0.400)、35~岁组(OR=0.282;95%CI:0.238~0.334)和55~岁组(OR=0.243; 95%CI:0.205~0.288)的患者总体到位率均低于<15岁组.结论 广东省患者转诊追踪工作仍有提升的空间,需采取综合管理措施以巩固和提高患者到位率,而督促非结防机构转诊患者、确保报告信息的完整准确和提升非结防机构诊断结核病能力等措施是提高患者到位的关键.

  • 2009-2011年北京市密云县社区及综合医疗机构肺结核患者转诊到位情况调查分析

    作者:唐晓丽;陈曦

    目的 了解北京市密云县结核病控制工作纳入社区卫生管理现状,探讨社区综合医疗机构在肺结核防治中发挥的转诊追踪作用.方法 收集并分析2009年1月至2011年12月社区卫生服务中心及综合医院疾病监测报告信息及密云县结核病防治所的月报、季报、年报及患者的初诊、追踪情况登记资料.期间密云县非结核病防治机构网络实际报告肺结核患者及疑似患者523例.结果 2009- 2011年网络直报患者的未查痰者占68.6%(359/523).从社区和综合医院向结核病防治所实现100.0%转诊,3年的转诊到位率为65.2%(341/523),追踪到位率为66.7%(64/96),2009、2010和2011年追踪到位率分别为82.1%(23/28),73.0%(27/37),45.2%(14/31),呈逐年下降的趋势(x2趋势性=10.1,P<0.05),3年的总体到位率为93.9%(491/523).到位患者的确诊率为58.0%(285/491).结论 密云县社区及综合医疗机构在肺结核患者的发现中起了重要作用,使得结核病防治工作得到良好的可持续发展.

  • 黑龙江省黑河市2009-2011年非结核病防治机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

    作者:李刚;赵春力;孙长江;李百祥

    目的 分析黑河市2009-2011年非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络直报肺结核患者的转诊与追踪情况,提高患者发现效果.方法 利用结核病管理信息系统中2009-2011年黑河市非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪及核查报表,对4991例需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者检出率及非结防机构对肺结核患者发现的贡献率进行分析.结果 2009-2011年黑河市非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊到位率分别为45.4%(870/1918)、47.8%(762/1594)和61.1%(904/1479),呈逐年上升趋势(x2趋势=78.711,P=0.000);追踪到位率分别为91.7%(961/1048)、94.2%(784/832)、86.6%(498/575);总体到位率分别为95.6%(1834/1918)、97.1%(1547/1594)、94.8%(1402/1479);到位活动性肺结核患者检出率为43.0%(2057/4783),涂阳肺结核患者检出率为23.9%(1144/4783);非结防机构对活动性肺结核患者发现的贡献率为50.1%(2057/4107),对涂阳肺结核患者发现的贡献率为46.8%(1144/2446).结论 2009-2011年黑河市的非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率呈逐年递增趋势,追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平.

  • 北京中医药大学东方医院对肺结核患者发现状况分析

    作者:李安德;王晓才;孙利红;李靖宇;王玲璞;王彤;黄象安

    目的 了解北京中医药大学东方医院(综合医院)对肺结核患者的发现状况,及其临床诊断的正确率.方法 调查2010年1月至2011年3月在东方医院门诊和住院的患者中,临床诊断为“肺结核”的患者96例,全部给予转诊和网络上报.对96例患者以进行电话追踪询问的方式,询问患者去结核病防治机构或专科医院就诊情况及诊断结果.结果 96例患者转诊到北京胸科医院诊治27例,转诊到北京5家区结核病防治所诊治65例,转回原籍诊治4例.经追踪,终明确诊断62例,诊断符合率72.09%(62/86),误诊18例,未明确诊断6例,追踪失访10例.结论 综合医院仍是结核病患者首诊的重要场所,需进一步提高综合医院医生的结核病诊断水平,提高诊断符合率.

  • 2011-2015年北京市非结核病防治机构肺结核患者报告和转诊质量分析

    作者:孙闪华;高志东;陶荔莹;赵鑫;张红伟;李亚敏;李艳圆;贺晓新

    目的 了解2011-2015年北京市非结核病防治(简称“结防”)机构肺结核患者报告和转诊情况,为提高肺结核患者发现水平提供依据.方法 以现场督导检查的方式对2011-2015年北京市辖区内所有的非结防机构(各年分别为447、464、447、434和406家)进行现场调查,查阅医院纸质或者电子版门诊日志、传染病报告卡及转诊记录等资料并记录检查结果.收集2011-2015年北京市非结防机构督导数据,利用Excel 2007软件、SAS9.2软件对非结防机构肺结核患者报告和转诊情况进行统计分析.结果 北京市2011-2015年肺结核患者漏报率分别为0.50%(25/5041)、0.25%(14/5690)、0.40%(23/5797)、0.41%(25/6168)和0.12%(8/6600),呈下降趋势(Cochran-Armitage趋势检验,Z=2.592,P<0.05);三级医院的漏报率(0.61%,81/113 225)高于一级医院(0.14%,4/2935)和二级医院(0.08%,10/13 118),差异有统计学意义(x2=62.212,P<0.001).其中调查21 158张肺结核传染病报告卡查看填写质量,2011-2015年工作单位漏填率[分别为3.60%(152/4219)、11.11%(421/3788)、4.18%(202/4833)、4.40%(198/4498)和3.85%(147/3820)]、联系电话漏填率[分别为0.95%(40/4219)、0.55%(21/3788)、0.35%(17/4833)、0.13%(6/4498)和0.00%(0/3820)]和现住址填写不完整率[分别为11.19%(472/4219)、4.17%(158/3788)、4.30%(208/4833)、4.71%(212/4498)和0.52%(20/3820)]均呈下降趋势(Cochran-Armitage趋势检验,Z值分别为3.770,6.050和1.791,P值均<0.05).2011-2015年转诊率分别为96.57% (4868/5041),97.24% (5533/5690),97.26% (5638/5797),98.83% (6096/6168)和99.50%(6567/6600),呈上升趋势(Cochran-Armitage趋势检验,Z=12.903,P<0.001);一级医院的转诊率(99.22%,2930/2953)高,三级医院(97.39%,12880/13225)低,并且转诊率的差异有统计学意义(x2=51.795,P<0.001).结论 2011-2015年北京市非结防机构肺结核患者漏报率呈下降趋势,三级医院的漏报率高;同期北京市非结防机构肺结核患者转诊率呈上升趋势,一级医院的转诊率高.

  • 2001-2010年全国肺结核患者发现情况分析

    作者:李雪;刘小秋;张慧;陈嵘;姜世闻;谢海波

    目的 分析2001- 2010年全国肺结核患者发现情况,为进一步做好我国结核病控制工作提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心“结核病管理信息系统”,以及《2004- 2010年中国结核病控制工作季度录入表》和《2001-2010年中国结核病控制工作年度录入表》(均为全国性数据;全国登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计),并结合专题调查收集的数据,对2004-2010年全国非结核病防治机构通过网络直报系统报告的5 799 344例肺结核患者的转诊、追踪情况,2006- 2010年全国结核病防治机构接诊的1 5 864 493例肺结核可疑症状者的初诊情况,以及2001- 2010年全国结核病防治机构发现的8 285 978例活动性肺结核患者登记情况等数据进行描述性统计分析.结果 2004- 2010年全国非结核病防治机构通过网络直报系统报告的肺结核患者的转诊到位率平均为45.1%(2 614 216/5 799 344);肺结核患者追踪到位率平均为6 4.6%(1 740 840/2 695 781);非结核病防治机构通过网络直报系统报告的肺结核患者的总体到位率从2004年的56.9%(263 324/463 085)提高至2010年的86.5%(846 268/978 477).2006- 2010年全国各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者1 5 864 493例,年平均接诊217.3万例.2001- 2010年,全国各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者8 285 978例,其中,涂阳肺结核患者4 501 587例(54.3%),涂阴肺结核患者3 563 369例(43.0%),未查痰患者221 022例(2.7%).2005- 2010年间,复治患者占涂阳患者的构成比由15.8%(89 112/562 801)稳步下降至11.2%(54216/484 115);未查痰患者占活动性患者构成比从2001年的7.9%(39 396/495 635)逐渐下降至2010年的0.3%(2461/906 856).结论《全国结核病防治规划(2001 - 2010年)》实施以来,我国肺结核患者的发现水平不断提高,取得了显著成效.

  • 广州越秀区综合医院肺结核患者转诊到位率的实施性研究

    作者:梁志强;宋涛;刘国标;李笑颜;包婉玲

    目的 分析广州市越秀区综合医院肺结核患者及疑似肺结核患者报告、转诊和结核病防治(简称“结防”)机构追踪患者到位情况,探讨提高肺结核患者转诊到位率的方法措施.方法 收集2008年1月至2010年12月广州市越秀区31家综合医院和22家社区卫生服务中心的肺结核患者报告、转诊记录和网络直报结核病患者信息,分析肺结核患者转诊率、到位率及总体到位率变化及其原因.结果 2008-2010年共计报告肺结核患者及疑似患者2988例,经转诊、追踪,总体到位2622例,总体到位率为87.75%.2008-2010年总体到位率分别为66.51%(433/651),92.21%(1054/1143)和95.06%(1135/1194),经趋势性检验,差异有统计学意义(x2趋势=364.42,P<0.05).其中,转诊到位1467例,转诊到位率为49.10%,对未到位的1521例患者进行追踪,追踪到位率为75.94%.追踪到位率也逐年上升,从2008年的38.07%(134/352),上升到2009年的84.49%(485/574),2010年达到90.08%(536/595),差异有统计学意义(x趋势=353.68,P<0.05).2008-2011年患者追踪未到位的主要原因是报告卡姓名或地址等信息有误[242例,占66.12%(242/366)],患者选择回原籍占9.84%(36/366),患者拒绝治疗占3.55%(13/366),死亡占11.75%(43/366),其他原因占8.20%(30/366).结论 加强结防机构与综合医院的合作以及加强综合医院的转诊管理,可以有效的提高肺结核患者转诊到位率.

  • 深圳市宝安区流动人口肺结核患者跨区域转出状况分析

    作者:赵梅桂;郭玲;赵安贵;孙碧慧;郑娟娟

    目的 获得深圳市宝安区流动人口肺结核患者的跨区域转出数据,分析影响转出到位率的因素,探讨提高流动人口肺结核患者跨区域转出到位率的方法.方法 通过结核病管理信息系统,对2009年1月至2010年8月深圳市宝安区流动人口肺结核患者跨区域转出到位状况进行汇总统计,分析转出不到位的因素.结果 在近20个月中,深圳市宝安区流动人口跨区域转出肺结核患者共626例,其中转出到位431例,转出到位率仅为68.8%.导致转出未到位的原因有患者未回转入地、查无患者本人、患者再次外出、登记地址错误、患者拒绝就诊等.结论 宝安区流动人口肺结核患者的跨区域转出到位率较低,患者自身因素是其主要原因.

  • 深圳市南山区流动人口肺结核患者跨区域管理六年结果分析

    作者:郭旭君;王健;朱闵敏

    目的 对深圳市南山区流动人口肺结核患者跨区域管理实施6年的结果进行分析,为今后该项工作的顺利开展提供依据.方法 对深圳市南山区2007年10月1日至2013年9月30日转出(480例)和转入(40例)的流动人口肺结核患者的信息反馈率、到位率、代管率、完成治疗率等指标进行分析.数据来源于“结核病管理信息系统”、电话和函件.使用SPSS 17.0、Excel 2007软件对数据进行统计.采用描述性统计方法对各项指标的变化趋势进行分析,并对不同年份各指标的差异用趋势性卡方检验进行比较,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 转出患者的信息反馈率、到位率、代管率、成功治疗率均逐年上升,分别从第1个项目年(2007年10月1日至2008年9月30日)的87.36%(76/87)、51.72%(45/87)、2.30%(2/87)和2.30%(2/87)上升至后一个项目年(2012年10月1日至2013年9月30日)的100.0%(54/54)、90.74% (49/54)、83.33%(45/54)和81.48%(44/54),差异均有统计学意义(x2趋势值分别为21.45、44.75、111.32和95.10,P值均<0.01).除第1个项目年没有转入患者外,其他项目年转入患者信息反馈率、到位率和代管率均为100.00%(其他5个项目年信息反馈率、到位率和代管率均分别为8/8、10/10、4/4、6/6和12/12).结论 通过多项创新措施的综合应用,南山区流动人口跨区域管理工作成效显著.

  • 2009-2015年新疆非结核病防治机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

    作者:阿依努尔·莫合买提;吕江华;李月华;薛峰;姚丽丹;王晶

    通过对2009-2015年新疆非结核病防治机构(简称“非结防机构”)登记报告的299 338例肺结核患者的转诊、追踪及到位诊断等情况进行统计分析.结果显示,新疆非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者2009-2015年转诊到位率、追踪到位率、总体到位率,2009年分别为18.40%(6332/34 411)、56.47%(12 482/22 103)、60.68%(20 881/34 411);2010年分别为27.74%(6058/21 838)、59.61%(8666/14 538)、72.74%(15 885/21 838),2011年分别为28.49%(6598/23 161)、70.11%(11 245/16 038)、78.75%(18 239/23 161);2012年分别为36.48%(8800/24 125)、76.95%(11 527/14 979)、85.29%(20 576/24 125);2013年分别为41.65%(10 282/24 685)、77.39%(10 845/14 013)、86.75%(21 413/24 685);2014年分别为39.50%(14 334/36 326)、77.90%(16 716/21 459)、86.60%(31 459/36 326),2015年分别为43.88%(20 181/45 986)、85.52%(20 709/24 214)、90.05%(41 409/45 986);到位活动性肺结核患者、涂阳肺结核患者诊断符合率,2009年分别为35.47%(7406/20 881)、17.12%(3574/20 881),2010年分别为57.41%(9119/15 885)、24.25%(3852/15 885);2011年分别为56.62%(10 327/18 239)、21.74%(3966/18 239);2012年分别为41.75% (8591/20 576)、15.59% (3207/20 576);2013年分别为43.53%(9322/21 413)、12.88%(2757/21 413);2014年分别为36.21%(11 390/31 459)、10.98%(3454/31 459),2015年分别为35.17%(14 562/41 409)、11.29%(4676/41 409).非结防机构对活动性肺结核患者、涂阳肺结核患者发现的贡献率,2009年分别为31.18%(7406/23 749)、29.42%(3574/12 150);2010年分别为36.19%(9119/25 201)、33.75%(3852/11 412);2011年分别为44.92%(10 327/22 989)、42.23%(3966/9329);2012年分别为30.24%(8591/28 409)、28.76%(3207/11 150);2013年分别为30.72%(9322/30 346)、32.60%(257/8456);2014年分别为36.88%(11 390/30 880)、43.49%(3454/7942);2015年分别为35.58%(14 562%32 666)、61.06%(4676/7658).由此可见,2009-2015年新疆非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率仍有很大提升空间,追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平.

  • 加强转诊在提高肺结核病人发现中的作用

    作者:钟球;黄桂清;李建伟;李朋方

    目的 探索加强行政干预等措施对肺结核病人转诊工作的影响.方法 对广东省湛江市区等20个县区采取加强病人转诊的干预措施,分析比较干预前后病人登记率、病人转诊到位率和追踪率.选择信宜县等20个县区作为对照组,比较两组肺结核病人发现情况.结果 干预后,干预地区新涂阳肺结核登记率为36.6/10万,病人转诊到位率为76.2%,病人追踪率为88.9%,均较干预前有明显提高.干预地区病人追踪到位率为41.5%,高于对照地区的20.9%.结论 在病人发现工作开展较好地区,通过加强病人转诊工作仍可在一定程度上提高肺结核病人发现水平.

  • 宁波市体弱儿转诊分析及管理探讨

    作者:高永嘉;胡卓杰;吕兰秋

    目的 了解基层医院对体弱儿管理方面存在的困难和问题,探讨更好的针对体弱儿的管理方法,提高体弱儿筛查率和结案率.方法 将 2003 年 1 月 1 日至 2006 年 12 月 31 日从宁波市基层医院转诊的 547 例体弱儿进行综合分析,资料录入 SPSS 11.5 统计软件包进行分析.结果 547 例转诊病例中,转诊原因为疑有先天性心脏病(21.0%),活动性佝偻病(12.8%),脑损伤综合征(12.2%),其他慢性病(11.5%),疑有发育性髋关节异常(DDH)(11.0%)等.115 例疑有先天性心脏病者中,确诊 60 例,其中室间隔缺损及多种畸形先心病多.60 例疑有发育性髋关节异常中,确诊 8 例(13 个关节)髋关节脱位及 7 例髋关节发育不成熟.结论 体弱儿管理要健全管理制度,建立转诊体系,保证转诊渠道通畅,了解基层医院体弱儿管理重点、难点所在,针对性培训.

  • 深圳市输入性基孔肯雅热病例的流行病学和病原学特征分析

    作者:阳帆;许少坚;张仁利;谢旭;何雅青;黄达娜;武伟华;李玥

    目的 对深圳市2010年首例基孔肯雅热疫情及病原学特征进行分析.方法 调查分析流行病学特点;对疑似患者血清标本采用ELISA和荧光PCR方法分别检测病毒IgM、IgG抗体和核酸,并用BHK-21细胞分离病毒.采用RT-PCR方法扩增病毒结构蛋白基因后进行序列测定,并与不同国家和地区的基孔肯雅毒株进行同源性比较.结果 深圳市2010年10月报告的一起基孔肯雅热疫情为输入性病例.从患者血清标本中检测到病毒IgM抗体和核酸,并首次成功分离到基孔肯雅病毒,将其命名为CHIKV-SZ1050.深圳市基孔肯雅病毒分离株SZ1050与CHIKV非洲原型株S27-African、我国广东省2010年暴发疫情株GD05/2010、印度2010年流行株TN06310在E1基因上核苷酸同源性分别为98.2%、98.3%和98.7%.进化树显示SZ1050株与2010年中国分离株GZ1029亲缘关系近,其次为印度2010年流行株TN06310,属于ECSA基因型.结论 从病原学、血清学和分子生物学特征上均证实该例基孔肯雅热输入病例是由基孔肯雅病毒ECSA基因型引起,病毒遗传特征与印度地区流行CHIKV一致,输入病例未引起继发病例.

  • 院前安全转运问题分析和急救护理

    作者:陈慧;符少妹;李绍基

    我院地处市郊,出诊多为各市县及农场,山多、路况差、转运时间长,这给院前急救工作带来较大困难.因此如何做好院前急救,安全地把患者转到医院一直是我们努力探索的方向.现将院前安全转运和急救护理报道如下.

  • 急诊患者院内转运存在的安全隐患调查及护理对策

    作者:王飞燕;魏薇萍;管佳慧

    目的 分析急诊患者院内转运的风险和利益的关系,为急诊科护士安全转运患者制定护理对策,降低院内转运患者途中的险情发生率.方法 对2009-04-2009-09从急诊抢救室转送出的120例患者进行了出科前至接收后全过程的调查.结果 患者从抢救室转送出科,进行各项检查、手术、入住监护病房或相应科室,运送过程虽然时间很短,却存在着威胁患者生命或对患者病情及预后有不利影响的隐患,易引起护患纠纷.结论 必须重视院内转送患者的工作,采取措施保证患者安全.

    关键词: 病人转诊
  • 危重患者转交接制度在急诊科的应用

    作者:杨志梅;陈毓霞;张玉勤

    2007-04我科设计拟定了急诊科危重患者转交接记录本,对来院就诊的急危重患者采用交接记录本进行交接管理,应用于临床抢救工作中取得良好效果.现介绍如下.

    关键词: 危重病 病人转诊
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