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膝关节功能障碍康复治疗引起股骨再骨折2例分析
膝关节功能障碍在康复过程中引起股骨骨折不多见,现将笔者所遇的2例分析如下.1 病历摘要例1:男,45岁.右下肢骨折术后伴膝关节活动受限0.5 a余.于2001-10因车祸致右股骨下段粉碎性骨折在我院行右股骨切开复位内固定术,术后3个月复查,患者诉右膝关节活动受限,X线检查提示骨折愈合、骨质疏松,嘱患者自行右膝关节功能锻炼,但疗效不明显.
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右股骨近端透明细胞软骨肉瘤并病理性骨折1例分析
对笔者遇见右股骨近端透明细胞软骨肉瘤并病理性骨折1例分析如下.
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Pavlik 吊带固定和高分子绷带外固定治疗新生儿产伤所致股骨干骨折的疗效比较
【目的】比较 Pavlik 吊带固定和高分子绷带外固定治疗产伤所致新生儿股骨干骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析2005年5月至2014年1月本院收治的36例产伤所致新生儿股骨干骨折病例资料。按照治疗方法不同，分为 Pavlik 吊带组20例和高分子绷带组16例。比较两组治疗后1 d 正侧位片上骨折成角度数、Pavlik 吊带或高分子绷带固定时间、末次随访时双下肢长度差异、正侧位片上骨折成角度数、有无跛行、并发症发生情况。【结果】两组性别、就诊时日龄、孕周、出生体质量、治疗前股骨干正侧位片上骨折成角无显著差异(P >0.05)。两组治疗后1 d 股骨正侧位片股骨干成角比较差异有显著差异(P <0.01)；末次随访时行走时无跛行、疼痛，股骨正侧位片成角、肢体不等长比较差异均无显著性(均 P >0.05)。高分子绷带组中发生骶尾部Ⅰ度压疮2例，会阴部皮疹3例。Pavlik 吊带组未发现压疮及皮疹的病例。两组中均未发现骨折不愈合、股神经麻痹、股骨头缺血坏死的病例。【结论】Pavlik 吊带和高分子绷带外固定方法治疗新生儿产伤所致股骨干骨折均可达到良好复位，末次随访时肢体无明显不等长，行走时无跛行、疼痛，临床疗效均良好。但高分子绷带组并发症发生率高于 Pavlik 吊带组。Pavlik 吊带固定法更适用于新生儿产伤股骨干骨折。
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人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折对比分析
目的：探讨人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法：将90例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者分成研究组（40例）与对照组（50例），研究组患者采用人工关节置换术进行治疗，对照组采用内固定方式进行治疗，采用 Harris 评分对两组患者术后3个月活动范围、功能及疼痛进行评价，比较两组患者的手术情况和术后恢复情况。结果：研究组患者手术时间、住院时间、术后功能恢复时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；对两组患者 Harris 评分比较显示：研究组患者得分为（96．3±3．9）分，显著高于对照组的（84．2±3．3）分，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工关节置换术在手术时长、术后功能恢复时间等方面具有显著优势。
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骨质疏松症股骨转子间骨折103例治疗探讨
目的:探讨骨质疏松症股骨转子间骨折治疗的理想方法.方法:收集转子间骨折137例,其中103例同时伴有骨质疏松症,49例采取了动力髋螺钉的固定方法,手术方法进行了部分改良,其余采取了Gamma钉、空心钉、多根针、外固定架以及骨牵引等其他方法,平均随访18个月后,对髋关节功能恢复及骨折愈合良好率进行对比.结果:所有病例均在8～15周骨折愈合,髋关节功能优良率82.5%.结论:动力髋螺钉固定方法手术操作闭合复位、有限切开,损伤较小、出血较少、固定牢靠、并发症少,可以早期下床、早期愈合,是一种治疗股骨转子间骨折的理想方法.
