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连续性血液净化在治疗头孢菌素脑病中的应用
目的 比较连续性血液净化与间歇性血液透析治疗头孢菌素脑病的疗效.方法 21例患者,11例行连续性血液净化治疗(Ⅰ组),10例行间歇性血液透析治疗(Ⅱ组).观察病情缓解所需的时间、不良反应以及透析前、透析后第4 天血肌酐、尿素氮、碳酸氢根离子、APACHEⅡ评分的变化.结果 Ⅰ组患者1周内病情缓解率高于Ⅱ组.治疗期间Ⅰ组血肌酐、尿素氮、血碳酸氢盐波动小(P>0.05);而Ⅱ组波动大(P<0.05).Ⅰ组APACHEⅡ评分明显低于Ⅱ组(P<0.05).结论 治疗重症头孢菌素脑病,连续性血液净化优于间歇性血液透析.
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头孢菌素类药物致药疹76例分析
对我院1998-02~2004-12头孢菌素类药物致药疹76例分析如下.
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药物致双硫醒样反应50例分析
我科从2006/2008年共收治50例应用抗生素期间饮酒后致"双硫醒样"反应的病例.现报告如下,以提高医务人员对"双硫醒样"反应的认识.
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应用头孢类抗生素饮酒后致戒酒硫样反应18例分析
随着头孢类抗牛素的广泛应用,临床上戒酒硫样反应的出现口益增多,应引起广大临床工作者的重视.现将我院2007-02/2007-10收治的18例分析如下.
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三代头孢菌素类药物致尿毒症抗生素脑病13例分析
我院2001-03~2005-09有13例尿毒症患者在应用三代头抱菌素药物出现脑病表现,现分析如下.
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头孢吡肟致精神异常4例的护理
头孢吡肟为第4代头孢菌素,杀菌力强,抗菌谱广,不良反应少,广泛应用于各种感染性疾病的治疗.2003/2006年,我科应用头孢吡肟治疗肾内科各种感染性疾病[1].疗效显著,但有4例老年尿毒症患者在使用过程中出现精神症状,经积极治疗和护理,精神症状很快改善,现将护理体会介绍如下.
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头孢类抗生素饮酒导致双硫仑样反应20例的急救护理
双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是急诊室里经常遇到的一种急症,是在应用某些药物(如头孢菌素类)治疗期间,饮酒或应用含乙醇药物引起的反应)[1].患者面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应,甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状.1临床资料1.1 一般资料 我院在2000-01-2000-12急诊救治20例双硫仑样反应患者,男17例,女3例,年龄35~55(平均45)岁.应用头孢类抗生素的原因呼吸道感染10例,泌尿系感染6例,皮肤感染4例.既往有高血压10例,糖尿病5例,余无特殊病史.均在饮酒前输注头孢类抗生素1~10 d.
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盐酸头孢吡肟静脉滴注致悬雍垂水肿1例
1 病历摘要女,69岁.2008-01-16因感冒胃肠型入院治疗.既往有2型糖尿病病史.否认青霉素及头孢类药物过敏史.近期曾服过头孢克洛泡腾片,无特殊不适.查体:T 36.2 C,P 80次/min,R 20次/min,BP 135/80 mm Hg,咽稍充血.
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头孢吡肟静脉滴注致精神异常1例分析
对头孢吡肟静脉滴注致精神异常1例分析如下.1 病历摘要女,74岁.于2009-04-10因咳嗽、咳痰2周,发热伴喘息10 d入院.患者既往有高血压,长期口服用络活喜5 mg,1次/d和穗悦80 mg,2次/d降压治疗;糖尿病每日皮下注射诺和灵和口服拜糖节降血糖;冠心病几服拜阿司匹林二级预防;慢性肾功能不全,口服小苏打及药用碳片治疗;胃溃疡口服奥克抑酸治疗.
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静脉滴注头孢吡肟致锥体外系反应1例分析
头胞吡肟为第四代头孢类抗生素,是临床上常用的广谱杀菌剂,应用十分广泛,不良反应轻微,且多为短暂.常见的与本品可能有关的不良反应主要是腹泻、皮疹和注射局部反应,如静脉炎、注射部位疼痛和炎症,锥体外系反应十分罕见[1].对我们所遇1例分析如下.
关键词: 头孢菌素类/副作用 基底神经节疾病/化学诱导 -
噻呋欣过敏致呼吸心跳骤停抢救成功1例分析
对噻呋欣过敏致呼吸心跳骤停抢救成功1例分析如下.1病历摘要男,16岁.于2010-11-05 T13:10在社区门诊静滴噻呋欣(头孢曲松钠)4 min后,出现过敏性休克[1].13:30"120"急救中心医务人员赶到后发现患者呼吸、心跳骤停,遂给予气管插管、简易呼吸器辅助呼吸、心脏药物复苏及抗过敏抢救,于13:50被送至我院急诊室.患者处于深昏迷状态,全身严重发绀,BP 0/0 mm Hg,脉搏触不到,气管插管下行简易呼吸器辅助呼吸,呼吸音弱,双瞳孔5.0 mm,对光反射消失.立即给予呼吸机辅助呼吸,14:05血气分析pH 6.76、PO29 mm Hg、PCO2 99 mm H g、HCO3- 13 mmol/L.经抗过敏、抗休克、扩容、纠酸、血管活性药等综合治疗,14:45BP 40/0 mm H g、HR126次/min.因严重过敏导致患者气管广泛痉挛,气道闭塞.
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头孢吡肟致精神障碍1例分析
对头孢吡肟应用致精神障碍1例分析如下.1 病历摘要男,18岁.主因发热伴皮疹2 d以水痘、皮肤感染于2008-01-04收住院.患者既往有水痘患者密切接触史,2 d前出现发热,体温高39℃,伴畏寒,无寒颤.同日,于头颈部出现红色斑疹、丘疹及水疱疹,疱疹直径约0.5 cm,内液清亮.此后24 h内,各类皮疹白头颈部渐蔓延至颜面、躯干、四肢,部分出现结痂.少数水疱疹破溃,表面可见脓性分泌物.患者精神可,睡眠稍差.化验提示:外周血WBC 10.5×10<'9>/L,N 0.80,脓液培养提示铜绿假单胞菌.在支持、对症治疗基础上,给予生理盐水100ml加头孢吡肟2 g静脉输液治疗,2次/d.应用3 d后体温正常,皮疹全部结痂,无脓性分泌物.
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静脉滴注头孢硫脒致肝功能损害1例分析
对静脉滴注头孢硫脒致肝功能损害1例分析如下.1 病历摘要男,5月龄.因全身皮肤潮红、糜烂4 d入院.入院前4 d用花露水洗澡后面部、颈部、胸腹及臀部出现红色斑丘疹,在社区门诊诊治,诊断过敏性皮炎,给予静脉滴注头孢硫脒(0.75/d)、地塞米松、葡萄糖酸钙,口服扑尔敏,炉甘石洗剂涂皮肤患处,经治疗3 d,上述症状无好转,全身皮肤逐渐出现潮红、糜烂、化脓、皲裂、脱皮.
关键词: 头孢菌素类/副作用 肝疾病/化学诱导 病例报告[文献类型] 人类 -
头孢吡肟致尿毒症抗生素脑病1例分析
将笔者遇见头孢吡肟致尿毒症抗生素脑病1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.为肾移植术后4 a,移植肾失功患者.已行维持性血液透析3 a余,血液透析2次/周.因肉眼血尿2 d入院,无发热,伴有尿痛.体检:BP 160/90 mm Hg,T 36.8 ℃,P 86次/min,贫血貌,神志清楚,双肺呼吸音清晰,心音有力,律齐,无杂音.腹软,肝脾无肿大,无压痛,下肢无水肿.
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罕见的头孢氨噻肟钠过敏反应1例抢救与护理
我科在临床中发现,应用头孢氨噻肟钠出现迟缓性过敏反应1例,由于护理人员发现早,配合医生抢救及时,护理措施得当,康复出院.
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应用头孢类抗生素后饮酒发生双硫仑样反应3例的护理
现将我科发生的注射头孢类抗生素饮酒后出现双硫仑样反应3例的护理体会报告如下.
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头孢类药物所致死亡
对近年文献报道头孢类药物所致死亡摘要如下.1 头孢哌酮钠例1:男,84岁.因发热、咳嗽给予生理盐水100 ml+头孢哌酮钠2.0 g,静脉滴注(未皮试),5 min后突然出现面色发绀、烦躁不安、呼吸急促,随即心脏骤停,经抢救无效死亡[1].
关键词: 头孢菌素类/副作用 -
头孢菌素类药物伍用所致不良反应
对近年来文献报道头孢菌素类药物伍用所致不良反应摘要如下.1 头孢氨苄+斯皮仁诺+喉头水肿男,25岁.因灰指甲口服斯皮仁诺(200mg,9 d)1.5 d无不良反应,近日凶感冒自服头孢氨苄0.5 g并与斯皮仁诺同服,约30 min患者突感咽喉部堵塞感全身发痒恶心呕吐.
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头孢吡肟不良反应
头孢吡肟是广谱抗第4代头孢类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 过敏反应男,79岁.因泌尿系给予头孢吡肟2.0 g+0.9%氯化钠溶液150 ml静脉滴注,首次静脉滴注约10 min,患者突然出现打喷嚏,继而出现喉部紧缩感、气短、呼吸困难,口腔黏膜水肿,充血,眼睑水肿,即停药,予抗过敏对症治疗,约2 h后上述症状住逐渐消失.
关键词: 头孢菌素类/副作用 -
头孢类药物所致水肿
现将近年来文献报道头孢类药物所致水肿摘要如下.1 头孢拉定男,41岁.因急性上呼吸道感染给予头孢拉定胶囊0.75 g口服,2次/d,用药1 h后患者出现头面部皮肤潮红,自觉憋气,口周发绀,吸气性呼吸困难.停药后予以对症治疗,20 min后呼吸困难减轻,口周发绀消失[1].