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药物致双硫醒样反应50例分析
我科从2006/2008年共收治50例应用抗生素期间饮酒后致"双硫醒样"反应的病例.现报告如下,以提高医务人员对"双硫醒样"反应的认识.
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饮酒诱发脑出血延误诊治3例分析
对饮酒诱发脑出血延误诊治3例分析如下.1 病历摘要例1:男,40岁.因饮酒后头痛10 h,伴烦躁10min余入院.于10 h前(午餐时)饮白酒约500 ml后出现头痛.呈持续性胀痛,以枕部为著,呕吐1次,为胃内容物并含浓烈乙醇气味.患者以往酒后亦出现过以上现象,因此未引起注意.未来就诊于家中休息.10 min前患者头痛加重,躁动,在他人搀扶下尚能行走,即送来院.
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双硫醒样反应误诊为急性冠脉综合征20例分析
对我院2003/2007-03收治应用抗生素期间饮酒后致双硫醒样反应误诊为急性冠脉综合征20例分析如下.
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应用头孢菌素类药后饮酒引起双硫仑样反应误诊2例分析
近年来,随着城乡各级医疗单化对第三代头孢菌素类药的广泛应用.不良反应也逐渐增多,应用此类药物后同时饮酒引起双硫仑样反应也偶有发生,但囚临床医师对双硫仑样反应认识不足,易误诊为其他疾患.因此笔者分析所经治的2例患者,对双硫仑样反应的临床表现、发病机制及预防措施进行探讨,以提高临床医师对此症的认识,减少误诊的发生.
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头孢哌酮钠致双硫仑样反应误诊为急性冠状动脉综合征3例分析
我院2005-01/2008-01将3例头孢哌酮钠敛双硫仑样反应误诊为急性冠状动脉综合征,现分析如下.
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双硫仑样反应误诊为急性荨麻疹1例分析
对双硫仑样反应误诊为急性荨麻疹1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.因午餐时出现全身皮肤潮红、瘙痒、少许风团,伴头晕、头痛、胸闷10 min.在一个体诊所按急性荨麻疹给予氢化可的松200 mg静点,20 min后症状无好转,并出现呼吸急促、恶心及呕吐等症状急来我院内科就诊,查体:T 37 ℃,P 105次/min,R 25次/min,BP 80/50 mm Hg,患者呈急性面容,颈部、躯干部皮肤潮红伴风团样板皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,HR 105次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.
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呋喃唑酮致双硫醒样反应误诊1例分析
对我院治疗饮酒后口服呋喃唑酮致双硫醒样反应误诊1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.1 h前饮用啤酒约500 ml后突发面红、头痛、胸闷、心慌、恶心、走路摇晃呈醉酒步态,随即出现视物模糊、精神恍惚,约2 min后转入昏迷、呼吸困难、口唇紫绀、口吐白沫,颈后仰,四肢呈屈曲样抽搐.当时查体:P 130次/min,R 38次/min,BP 70/40 mm Hg,神志呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.0 mm,对光反射灵敏,口唇紫绀,双肺呼吸音粗糙,心音有力,HR 130次/min,律不齐,未闻及杂音.腹部平软,四肢屈曲样,双侧巴氏征阴性.考虑:癫痫发作,过敏性休克待除外.给予吸氧、镇静、抗过敏及静脉输液等治疗,症状持续约30 min,患者一次呕吐出大量咖啡样物后清醒,检查生命体征平稳,症状消失.追问病史,患者于发病前服用呋喃唑酮0.1 g,考虑为双硫醒样反应,观察病情24 h无异常出院.
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头孢类抗生素饮酒导致双硫仑样反应20例的急救护理
双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是急诊室里经常遇到的一种急症,是在应用某些药物(如头孢菌素类)治疗期间,饮酒或应用含乙醇药物引起的反应)[1].患者面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应,甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状.1临床资料1.1 一般资料 我院在2000-01-2000-12急诊救治20例双硫仑样反应患者,男17例,女3例,年龄35~55(平均45)岁.应用头孢类抗生素的原因呼吸道感染10例,泌尿系感染6例,皮肤感染4例.既往有高血压10例,糖尿病5例,余无特殊病史.均在饮酒前输注头孢类抗生素1~10 d.
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大量饮酒出现乙醇中毒引起脑电痫样放电1例
1病历摘要男,49岁.近1周连续朋友聚会应酬,2次/d赴宴,每次饮白酒约400 g,于2010-07-08酒后0.5h突然出现抽搐,抽搐时双眼上吊,流涎,神志不清,四肢强直,立即来院.予以鲁米那0.1g肌内注射及纳洛酮.清醒,抽搐持续10 min左右后缓解,追问病史否认有癫痫病史.体检:T 36℃,P 85次/min,R21次/min,BP 104/68 mm Hg,瞳孔0.25 cm,对光敏感,颈软,心肺听诊(一),腹软,四肢活动自如,神经系统无阳性体征.
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头孢哌酮舒巴坦钠致双硫仑样反应1例分析
对头孢哌酮舒巴坦钠致双硫仑样反应1例分析如下.1 病历摘要女,62岁.2007-01-04因急性泌尿系感染给予头孢哌酮舒巴坦钠加甲磺酸培氟沙星治疗.在我院门诊部输液第5天发现输完头孢哌酮直接输甲培新溶液,壶内出现混浊,故两药之间加盐水冲洗管道,患者无不适反应.患者输液第6天晚19:00喝长城干红100 ml左右,1 h后感心慌,脸、手潮红,头重脚轻,自测P 100次/min,家人测BP 86/45 mm Hg.拨打军事医学科学院门诊部急救电话,5 min后医护人员到现场,发现患者有5~6 min意识不清,牙关紧闭,测P 65次/min,BP 100/50 mm Hg,给予吸氧治疗.送到解放军总医院后,呕吐4~5次,为胃内容物,解稀便1次,量多.给予输液、补钾、维生素C、胃复安等治疗.经会诊确诊为:应用头孢类药物后饮酒致双硫仑样过敏反应.
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过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析
对过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析如下.1 病历摘要男,66岁.有饮酒史40 a余.日均饮中、高度白酒50 ml左右,多则150 ml.不吸烟.因饮酒300 ml后反复发作心悸、头晕1 h入院.查体:T 37.3C,P 120次/min,R 30次/min,Wt 77kg.
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饮酒致食管贲门黏膜撕裂综合征1例的护理
对饮酒致食管贲门黏膜撕裂综合征1例护理总结报道如下.1病历摘要男,60岁.因饮白酒后出现恶心、呕吐2次,第1次呕吐胃内容物,无血迹,后呕鲜红色血液,量约150 ml,急诊就诊后呕暗红色胃内容物约1 000 ml,人院后予以完善相关检查,抑酸、止血等处理,次日晨呕血2次,量约1 000ml,晚间解柏油便和暗红色鲜血便5次,共2 500 ml,血压降至85/56mm Hg,HR96次/min,给予输血并积极补液治疗,留置胃管,持续胃肠减压.
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应用头孢类抗生素后饮酒发生双硫仑样反应3例的护理
现将我科发生的注射头孢类抗生素饮酒后出现双硫仑样反应3例的护理体会报告如下.
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引起双硫仑样反应的药物
对近年来文献报道引起双硫仑样反应的药物摘要如下.1 头孢匹胺男,40岁.因面部瘢痕畸形术后给予头孢匹胺钠1.0 g+生理盐水100 ml静滴,术后第3天饮啤酒2瓶,30 min后患者感心前区不适,心悸、头晕,面部及双手潮红,双手颤抖,查体HR 120次/min,BP 100/50 mm Hg,给予对症治疗,1 h后上述症状缓解[1].
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氨曲南致双硫醒样反应
1病历摘要男,64岁.因上呼吸道感染在社区门诊给予氨曲南(产地、批号不详)、病毒唑等连续输液治疗5 d.第5天上午输完液后在午饭期间饮白酒100~150 ml,大于20 min左右出现明显心悸、呼吸急促、胸闷等症状,遂来我院.既往体健,否认支气管哮喘、冠心病病史,无食物、药物过敏史.入院查体:T 36.5℃,P 126次/min,R31次/min,BP 110/65 mm Hg.面红,呼吸急促,口唇稍紫绀,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音.心音低钝,律齐.腹软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿.
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应用替硝唑后饮酒致双硫仑样反应
1 病历摘要男,46岁.因下颌蜂窝组织炎应用替硝唑400 mg,每隔8h静脉滴注1次.用药期间饮酒,40 min后出现呕吐、胸闷、憋气症状,急来我院就诊.
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应用头孢类抗生素后饮酒致双硫仑样严重反应
头孢类抗生素是目前临床应用相当广泛、疗效高、安全性较好的广谱抗生素,对于重症细菌性感染头孢类抗生素是常用的治疗药物[1].然而应用头孢类抗生素且饮酒容易出现双硫仑样反应,笔者曾遇应用头孢类抗生素后饮酒导致双硫仑样反应2例,现报告如下.
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中枢神经系统中的钙结合蛋白与酒精毒害
随着经济的发展、人们交往的增多,酒的生产和消费也显著增加.酒可经皮肤、呼吸道、消化道吸收,引起机体心血管、生殖、消化、神经、内分泌及免疫系统的损害.尤其是自母体吸收酒精,可引起胎儿酒精综合征,导致神经元发育过程中变性或凋亡[1].已有学者做了较多研究,这些工作均为人的饮酒行为造成的对神经、内分泌系统形态学的影响提供了神经解剖学上的依据.
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1例输注头孢哌酮钠舒巴坦钠后饮酒致双硫仑样反应患者的护理
头孢哌酮钠舒巴坦钠系头孢哌酮钠与舒巴坦钠的混合制剂,因其抗菌谱广而广泛应用于呼吸道感染、泌尿道感染、败血症、骨骼及关节感染等.现将我科收治1例应用头孢哌酮钠舒巴坦钠后饮酒致双硫仑样反应的护理报告如下.
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过量饮酒致急性肾功能衰竭临床分析(附5例报告)
目的 提高对过量饮酒致急性肾衰的临床诊治水平.方法 总结5例过量饮酒致急性肾衰的诊治经验,分析过量饮酒致急性肾衰的发病机制和临床诊治要点.结果 饮酒致急性肾衰的临床表现以少尿或无尿为主,常伴消化系统症状,除肾衰外,可伴多脏器功能障碍.主要治疗方法 是补足血容量和碱化尿液,血液净化及营养支持治疗.结论 饮酒致急性肾衰其病情危重且复杂,应引起重视.