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针刺为主治疗腰椎间盘突出症术后恢复期残留痛
目的:评价针刺为主综合疗法治疗腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术后的疗效.方法:将77例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(37例).治疗组采用针灸和偏振光治疗,针刺取肾俞、大肠俞、八髎、秩边等穴;对照组仅服用西药迪克乐克75 mg,每日1次.两组均治疗1个月后进行疗效统计.结果:治疗组愈显率为95.0%,对照组愈显率为75.7%,两组之间疗效差异有显著性意义(P<0.05).治疗后,治疗组直观模拟标尺(VAS)评分2.28±0.96,对照组VAS评分3.49±1.45,两组间VAS评分比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺为主的综合疗法能显著提高腰椎间盘突出症术后康复疗效.
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腰椎间盘突出症再手术原因分析
腰椎间盘突出症手术效果确实,已为医学界所公认.但因种种原因导致部分患者术后效果不佳或再次出现症状而需进行再次手术,再次手术率为2%~9.2%.1987~2002年我院收治腰椎间盘突出症术后再手术治疗43例,分析如下.
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蝶形减压术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症45例疗效观察
我院自1995年以来对45例中央型腰椎间盘突出合并非骨性腰椎管狭窄症患者采用腰椎管蝶形减压术予以治疗,随访疗效满意,总结如下.
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脊柱后路椎间盘镜的手术技巧和常见并发症处理
我科自2001-10~2002-10引进德国STORZ公司生产的显微内窥镜椎间盘手术系统(Microyendoscopy disectormy.MED)治疗腰椎间盘突出症(Lumber disc hermiation.LDH)96例,效果显著,现将其临床操作技巧与常见并发症处理总结如下.
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针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
我们对2003~2004年收治的腰椎间盘突出症患者随机分为两组进行疗效观察,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象我院住院患者60例,均通过CT或MRI影像证实为腰椎间盘突出症,L3~4、L5~S1侧旁型52例,L3~4、L5~S1旁中央型8例,无明显的外伤史.发病均为1~8周,均有明确的下腰部及受累下肢的放射性疼痛、麻木或肌无力,呈腰部疼痛性步态或患肢僵直步态,部分患者行走需借助.随机分为治疗组30例(针灸组),男18例,女12例,年龄23~54岁,步行需借助12例;对照组30例(牵引组),男21例,女9例,年龄21~57岁,步行需借助12例.
关键词: 针灸 腰椎/外科学 椎间盘移位/外科学 椎间盘移位/放射摄影术 -
MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症48例疗效观察
我院2000-01起应用METRX(MED第2代)椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症48例进行了腰椎间盘摘除术,效果较好,总结如下.
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椎间盘镜治疗腰椎间盘突出效果观察
对我院采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出589例效果观察与护理体会如下.1 对象和方法1.1 对象男361例,女228例,年龄19~71(平均36)岁.病史2个月~5 a,平均6个月.
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RF与BAK联合应用治疗腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是腰腿痛原因之一,占腰腿痛患者的4%~5%[1].治疗方法很多,但滑脱复位、融合和固定不稳定的脊椎是目前公认的主要治疗方法[2].我们将椎弓根螺钉内固定器(RF)与腰椎螺纹状通透性植骨融合器(BAK)技术联合应用治疗腰椎滑脱症,收到了较好的临床效果.
关键词: 腰椎 椎间盘移位/外科学 内固定器 骨科外科手术/仪器和设备 -
经皮激光椎间盘减压术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效分析
目的:比较经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对照组34例,单纯行PLDD治疗;试验组26例,PLDD联合臭氧注射,临床疗效采用MacNab评分及VAS评分,分别评价术后1d、7 d,电话随访3个月疗效.结果:术后的优良率分别为试验组90%,对照组62%.组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:PLDD联合臭氧注射治疗,可以加速腰腿疼痛症状的改善,提高腰椎间盘突出症的疗效.
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椎间盘造影在PLDD治疗中的运用
目的:探讨椎间盘造影在椎间盘突出症的经皮激光椎间盘减压(Percutaneous Laser Disc Decompressin,PLDD)治疗中的作用.方法:试验组30例为先行椎间盘造影后选择治疗方式,对照组30例直接采取PLDD治疗.结果:试验组采用PLDD治疗29例,开放手术治疗5例,治疗有效率97%.对照组有效率87%.结论:椎间盘造影在PLDD治疗中有确切的指导作用.
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棘突椎板"V"型截骨术治疗老年性腰椎间盘突出症58例分析
老年性腰椎间盘突出症是老年腰腿疼的常见原因之一,随着社会年龄结构老化,老年腰椎间盘突出症患者有增多的趋势.我科自2005-06采用棘突、椎板"V"型截骨术治疗60岁以上腰椎间盘突出症58例,临床效果良好,现报告如下.
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早期颈椎前路手术治疗急性颈椎间盘突出引起颈髓损伤35例分析
目的:探讨早期颈椎前路手术治疗急性颈椎间盘突出引起颈髓损伤的优越性.方法:对35例急性颈椎间盘突出引起颈髓损伤的患者,根据伤后不同时间手术观察脊髓恢复程度.结果:本组早期手术,尤其24 h以内进行手术者可以明显提高脊髓功能的恢复程度.结论:早期颈椎前路手术治疗急性颈椎间盘突出引起颈髓损伤的效果明确,手术时机越早恢复程度越好.
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臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症56例分析
目的 探讨臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床治疗.方法 对延边大学附属医院采用射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的56例进行分析.结果 所有患者治疗后不同时期VAS评级、MacNab标准评定;术后1周与术后24 h的VAS评级差异均有统计学意义.结论 射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是治疗腰椎间盘突出症的一种新兴手段.
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后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症86例分析
目的:分析后路椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症的手术效果.方法:采用MED治疗腰椎间盘突出症86例.结果:86例平均术中出血量45 ml,平均下床时间3 d,平均住院时间6 d,切口均一期愈合,并发症6例.随访3~12个月,根据改良Macnab标准评定:优良率90.7%.结论:MED在治疗腰椎间盘突出症时,只有规范操作,方可取得满意效果.
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老年腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症48例手术治疗分析
我科2000~2006-08手术治疗老年腰椎间盘突出伴椎管狭窄症48例,取得了满意疗效,分析如下.
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PLD联合IDET治疗腰椎间盘突出症272例分析
目的:观察经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)联合椎间盘热修补术(IDET)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:共治疗276个椎间盘.分析临床疗效以及适应证和禁忌证.结果:术后3个月随访,显效率85.3%,有效率9%,无效4.8%.结论:两种介入技术的结合,互补其不足,既能开口减压又保持保持脊柱的稳定性.创伤小,安全性高,住院时间短,具有重要的使用价值和社会价值.
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腰椎间盘突出症术后复发再手术26例分析
我院2000~2005年共收治腰椎间盘突出症再手术病例26例,就其复发原因进行分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女8例,年龄24~56(平均42.6)岁.病程两次手术间隔为3个月~6 a,平均2.4 a.其中首次手术采用全椎板切除4例,半椎板切除6例,椎板开窗10例,各种微创手术后6例;其他如手术节段错误或多节段突出手术遗漏者4例,术中髓核摘除不彻底6例,侧隐窝狭窄减压不充分11例,术后椎管内瘢痕形成或神经根粘连4例,椎间隙感染1例.
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腰椎间盘突出术后椎体滑脱与复发的MRI诊断20例分析
收集我院1996~2007年经腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,术后症状加重,椎体有滑脱和(或)椎间盘突出复发病例20例,分析如下.
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腰椎间盘突出症经皮腰椎间盘摘除术后功能锻炼70例分析
2003-09~2006-12我院共行经皮腰椎间盘摘除术70例,辅以正确、合理的功能锻炼,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组70例,男44例,女26例,年龄22~55岁,病程3个月~4 a.均经CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症.均经保守治疗效果欠佳.本组均有腰痛伴一侧或双下肢痛,直腿抬高试验均<60°.臀肌、腓肠肌等不同程度萎缩18例,脊柱侧弯14例,本组均在手术后24 h开始实施功能锻炼,住院时间22~41 d,平均31 d.治愈58例(占82.9%),好转12例(占17.1%).
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臭氧加胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症206例分析
我科在2006=03/2008-03对206例患者采用臭氧加胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症,取得了满意的疗效.总结如下.