实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅谈胆碱酯酶测定在癫痫发作中的诊断价值
关于癫痫的发病机制至今并未完全查明.近年来的研究,认为可能与乙酰胆碱酯酶系统的功能障碍有一定关系.
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DFA在筛查泌尿生殖道CT、UU中的应用
应用直接免疫荧光法(DFA),对本站泌尿性病科门诊就诊的200名患者进行沙眼衣原体(CT),解脲支原体(UU)的筛查,发现CT感染65例,UU感染42例,混合感染21例.DFA具有物异性强、简便快速的特点,可用于性活跃的高危人群的广泛筛查.沙眼衣原体[CT],解脲支原体[UU]是性传播疾病中常见的病原体之一,它可引发非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎等[1,2],其感染还可导致输卵管妊娠、不孕症[3,4]等.临床越来越重视CT、UU所引起的泌尿生殖道感染,早期提供准确的诊断和治疗是控制疾病的关键.
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80例糖尿病血脂血流变及血糖结果分析
1.观察对象和检测方法1·1观察对象选自单位体检的健康人80名,及本院内分泌科和干部专科病房糖尿病患者80例其中Ⅰ型糖尿病54人,Ⅱ型糖尿病26人,年龄在32至78岁,病程1~22年全部病例按WHO1980年标准诊断为Ⅰ、Ⅱ型糖尿病.
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介绍一种精液涂片染色新方法
建立精液固定、快速染色新方法.经试验配制5mmol/L戊二醛磷酸缓冲液固定液固定精液涂片,经快速血球染液染色与巴氏、H-E、瑞-吉氏染色法对31例(其中不液化7例、液化不良8例)精液涂片固定后,脱膜率分别为:6%(2/31)、29%(19/31)、39%(12/31)、49%(15/31).与巴氏染色法对精子形态分析结果比较,异常精子百分率分别为:21%、23%,经统计学处理配对t检验无显著性差异(P>0.05).该法操作简便,固定良好,染色迅速,精子着色清晰易辨,精细胞、不成熟精细胞和白细胞易区分,适合精液常规中精子形态的检测.
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定量测定碘盐初探--滴定法测定碘盐应注意的几方面因素
为实现中国消除碘缺乏病的目标,卫生部规定食盐必须加碘,这是碘缺乏病防治的主要措施,落实这一措施的中心环节是保证碘盐的质量.因而,食盐中碘含量的准确测定尤为重要.滴定法是一种简便准确、可靠又可行的方法.其原理是:
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1416例围产期妇女TORCH感染血清学调查
TORCH是在围产期引起宫内感染的一组常见病毒,为了解围产期妇女TORCH感染情况,本文将在山西省妇幼保健院产科门诊1416例围产期妇女用ELISA法检测了弓形虫(TOX),风疹病毒(RV),巨细胞病毒(CMV),单纯疱疹病毒(HSV)的IgM,结果如下:TOX0.21%、RV0.28%、CMV0.98%、HSV4.8%,总阳性率为6.2%.
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双抗原夹心法检测抗-HIV的效果评价
从97年始,我院血库就用间接ELISA法对献血者进行抗-HIV(1+2)的筛选试验,发现间接ELISA法普遍存在特异性、重复性差及灰色带反应较多等缺点.近两年市场上推出了抗-HIV的第三代检测试剂-双抗原夹心法,该法以高纯度基因重组HIV抗原包被反应板、以酶标HIV特异性抗原代替间接ELISA法中的酶标二抗,具双重识别机制,可同时检测IgG和IgM抗体.我科从去年11月份起即用双抗原夹心法对献血者血液进行复检(包括间接法初检阳性的标本),经比较觉得双抗原夹心法的特异性和灵敏度均明显优于间接法.现把有关检测结果总结报告如下.
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SLE患者外周血CD4+/CD8+比值与临床表现36例分析
系统性红斑狼疮(SLE)因其流行地区广,发生率高,通常导致多系统损伤而成为当今临床医学的重要课题之一.就近几年来的研究报道来看,一些权威性检索工具,诸如《INDEX MEDICUS》,《EXCERPTAMEDICA-section 13,16,31》以及《BIOLOGICALABSTRACT》等每年以"Systemiclupus erythematosus"为"Subject"著录的文献题录或/和摘要均在数百篇之多.
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颈动脉灌注尿激酶结合内服消栓丸治疗脑血栓100例疗效分析
本文报告了本所以颈动脉灌注尿激酶结合内服消栓丸治疗脑血栓100例疗效分析,明显提高了治愈率,但要防止在治疗中速度过快,血压过高易引起脑出血,这些应注意.
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临床化学自动化分析质控浅析
为了使自动化分析更好地发挥其优势,提高试验结果的精密度和准确性.本文从标本和试剂的准备到室内质控七个方面对自动化分析质控管理做了全面分析.
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胰腺癌误诊13例分析
我科自97年至2000年共收治胰腺癌患者46例,其中有13例患者住院前均有误诊误治的经历,现将此13例病历资料收集如下.
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辛岑颗粒治疗过敏性鼻炎60例近期疗效观察
我科自1999年5月-2000年7月期间,采用单服四川广和制药有限公司生产的辛岑颗粒治疗过敏性鼻炎60例,并进行近期疗效观察,取得满意效果,现报告如下.
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乙肝丸治疗慢性乙型肝炎129例疗效观察
慢性乙型肝炎为临床常见的传染病,且因其难治又易发展为肝硬化或原发性肝癌而被人们重视.为解除广大患者疾苦,探索出一种有效的治疗方法,我科于1 998年3月~2000年12月用自拟的乙肝丸治疗慢性乙型肝炎129例,取得较好的疗效,报告如下.
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对4个不同年龄组人群HBsAg阳性率的调查和分析
到目前为止,按职业或地区调查的不同人群HBsAg阳性率,国内已有较多报道,可按年龄和性别调查的详细报道却未见过.为观察HBsAg的阳性率是否有性别差异和年龄差异,笔者在我院的住院病人中,随机调查了1817例HBsAg的阳性情况,并按性别和年龄分成若干组.
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注重整体形象促进医院发展
随着卫生事业的深化改革,提高医院综合素质,从而提高社会效益和经济效益已成为医院管理者的首要目标.加强医院内涵建设的同时,还必须加强医院整体形象建设,这样才能使医院更有社会吸引力.
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关于运城市南城办银张村7.15食物中毒事件调查报告
2001年7月15日,运城市盐湖区南城办银张村发生一起食物中毒事件.根据中毒患者的临床症状、潜伏期和流行病学调查,确定是一起致病性大肠杆菌胃肠炎型食物中毒,现报告如下.
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股骨近端多次骨折致患肢短小一例
1.临床资料患者男,13岁,98年2月份因车祸致左股骨转子下骨折,呈横形骨折.行切开复位"L"钢板内固定术,术后未行外固定,切口一期愈合,骨折渐愈合.98年12月份拍X光片示骨折线消失,骨折愈合良好,故行"L"钢板取出术,术后一月因患者玩耍不慎跌倒,致患肢转子下再次骨折,于99年2月份行切开复位,梅花针内固定术.术后骨折愈合.于2000年4月份行梅花针取出术,两月后家属发现患者出现跛行步态,来院复查,见患肢有短小畸形,未给处理,嘱其加强患肢功能锻陈.于2000年12月份再次来院复查,见患者踱行步态加重.检查见患肢总长度较健侧缩短2.5cm,大腿膝上10cm处周径较健侧少2cm,胫骨结节下5cm处周径较健侧少1.5cm,患足长度较健侧少0.8cm,宽度少0.5cm.
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小儿巨大阑尾并巨大粪石一例报告
1.临床资料患儿女,12岁,间断性右下腹疼痛14天,持续性加重8小时伴恶心、呕吐、吐物为淡黄色胃内容物,无蛔虫.于1997年12月14日21点急诊入院.查体:体温:36.8C、脉搏:88次/分、呼吸20次/分,血压:13/10Kpa.
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免疫印迹法检测抗核抗体及其结果分析
目的:为探讨免疫印迹法(IBT)对多种自身免疫性疾病的诊断价值,我们对2000例来我院风湿科就诊患者进行观察,发现系统性红斑狼疮(SLE)患者的特异性抗体-抗Sm,抗r-RNP,阳性率为50%,抗U1RNP在混合性结缔组织病(MCTD)中检出率达95%以上,但是非特异性抗体,抗SSA、抗SSB同时出现阳性有助于干燥综合征(SS)的诊断,在类风湿性关节炎患者中抗RA-54的阳性率仅为10%,但有较高的特异性.抗SCL-TO是硬皮病(PSS)的标记抗体,阳性率为37.5%,抗TO-1仅在DM/PM中检测到,是DM/PM的特异性抗体,但阳性率较低为25%,开展IBT法检测ENA抗体谱,有助于提高对各种风湿性疾病的诊断水平.
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小儿肺炎与惊厥
本院儿科从98年到2001年5月共收住惊厥65例,占住院总数6.9%,择其中后确诊为肺炎18例,作以下介绍.
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对医院财务管理的几点看法
1.更新财务管理观念1·1经济效益管理观念:目前想要国家很多补助也膊不太现实,因此须靠自身努力,树立效益观念,增强管理意识,挖潜创收,降低消耗,减人增效,提高经济效益.
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青年急性心肌梗塞一例报告
急性心肌梗塞(AMI)在中老年人中较为常见,但近年来青年AMI病人的增多,发病的年轻化趋势值得临床上重视.现将我院近期接诊的1例青年AMI病人报告如下.
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小腿软组织缺损的修复
小腿胫骨前面仅为皮肤及皮下筋膜,不论直接暴力或间接暴力,都易造成软组织缺损.如骨折后骨折处极易哆出皮外,形成开放性骨折.既使间接暴力,由于哆出伤口之骨折端长期压迫皮肤,致局部皮肤坏死,造成软组织缺损;直接暴力软组织本身挫伤较重或直接大面积撕脱伤,使软组织失活或直接造成软组织缺损.
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围产期心衰40例的临床分析
本文通过对40例围产期心力衰竭处理的回顾分析,体会到除按一般内科治疗围产期心衰常规、强心、利尿外,另加血管扩张剂(口服或静脉点滴)能很快控制心衰,平均控制心衰时间为7小时20分.
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盐湖区妇幼保健院贯彻实施《母婴保健法》开展托幼机构卫生保健管理工作的具体做法与体会
几年来,我院在贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》开展托幼机构卫生保健管理工作中,结合实际,强化措施,落实职责,分类指导,分步实施等一系列行之有效的措施,使得此项工作,在全市独树一帜,有效的保护了《中华人民共和国母婴保健法》的严肃性和重要性,推动了托幼机构卫生保健管理工作的顺利开展.
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动脉硬化性闭塞症800例临床分析
我所于1980年至2000年共收治动脉硬化性闭塞症800例,临床分析讨论如下.
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阑尾切口二层缝合法100例体会
急性阑尾炎是外科常见的急症,约占外科住院病人的10~15%,该病任何年龄均可发生,并且大多数采取手术治疗.我们从1996~2000年共收治各种类型阑尾炎100例,均采用切口二层缝合法,收到了良好效果,现报告如下.
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脑血管病督导家庭护理87例分析
脑血管病发病率高,疗效不一,恢复期长,后遗症多.度过急性抢救期,出院后在家除用药物继续治疗外,更需要加强护理.近5年来,我们对50~70岁87例患者进行督导家庭护理,收到某些药物达不到的效果,现总结报告如下.
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老年肺结核不容忽视
目前,老年肺结核已到了相当严重的程度,原因有以下三点说法.一是有效的人为干预手段(如卡介苗接种和抗结核药物的合理应用等)使儿童和青春期结核得到了明显的控制,老年肺结核的构成相对突出;二是人口的老龄化,即使是患病率不变,老年肺结核的绝对人数也会相应增加;三是与老年保健相关的有效措施未能及时跟上,使老年肺结核得不到有效的控制.
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二例溶栓治疗老年性心肌梗死的护理
溶栓疗法是急性心肌梗死再灌注的一种重要方法.老年性心肌梗死大剂量溶栓治疗,易发生并发症,导致不良后果.我科应用小剂量尿激酶及肝素钠联合抗凝治疗2例老年性心肌梗死的患者,均获得成功.现将护理体会报告如下.
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老年股骨头置换术的康复与护理
目的:研究探讨老年人股骨头置换术后的康复与护理,术后尽量减少病人肢体残疾,大限度的恢复病人肢体功能.方法:制定周密细致的手术计划和术前术后康复护理方案,采用现代的康复治疗手段,使其术后恢复良好的功能.结果:75例均能达到生活自理.
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大肠癌患者的肠道准备
良好的肠道准备是减少术中污染,防止术后吻合口瘘和感染等并发症的必要措施,大肠癌患者术前的准备包括饮食控制、服泻剂、灌肠和口服抗菌药和全肠道灌洗等方法.
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癌症患者的心理特点及护理措施
一个健康人由于不幸患了癌症会给本人在精神和躯体上造成很大痛苦,如不给予重视势必加重病情,此时,做好病人的心理护理尤为重要,它能起到药物所不能替代的作用,下面将我们的具体工作方法报告如下.
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谈苦杏仁的炮制新法
中药是防病治病的重要的物质基础,是在中医理论指导下应用的.炮制的方法也是很重要的一环.苦杏仁为临床常用的止咳平喘药,有小毒,炮制后方可入药.炮制苦杏仁古今多采用炒、煮等法,并去其皮尖.上述方法,均不能保证苦杏仁的质量.现对苦杏仁的炮制谈几点看法.
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庆大霉素导致急性肾功能衰竭一例
1.临床资料患者男,56岁农民.因恶心呕吐伴有周身不适6天入院.患者半月前发热、体温37.6C~38C,伴咳嗽,少量粘痰,按"感冒"在当地诊所给予肌注庆大霉毒8万u,一日二次.连续用一周,体温正常,症状减轻,但出现恶心不适,以为药量不足,又连续应用1周庆大霉素,恶心、呕吐症状加重,周身乏力,检查发现"尿毒氮升高",按"肾功能衰竭"来省级医院诊治.
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清开灵为主治疗急性期流行性乙型脑炎61例临床研究
1990年~2000年,我院采用以清开灵注射液为主治疗急性期流行性乙型脑炎(乙脑)61例,并与常规西医方法治疗54例作对照观察疗效满意,报告如下.
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药物不良反应监测意义
药物是对疾病具有治疗,诊断和预防作用的物质.并表现其复杂的物理性质,化学性质和生物学特性.随着我国医疗卫生事业的飞速发展,现在国内外药品市场的不断更新,新药不断问世,传统的用药方法,现在越来越不济于事了.随着新药品种的日益增多,联合用药和疗程也在不断改变组合,从而使药物不良反应的发生率和严重性日益突出.这已成为很多人所关注的.为保障患者安全用药,实行药物不良反应监测实属必要的.
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左旋咪唑涂布剂潘生丁乙肝疫苗联合治疗慢性乙肝病毒携带者70例临床观察
我院自98年至2000年以来应用左旋咪唑涂布剂、潘生丁、乙肝疫苗三药联合治疗慢性乙肝病毒携带者70例,收到较满意的效果,现报告如下.
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应用头孢哌酮钠期间饮酒致双硫醒样反应三例
头孢哌酮钠属于β内酰胺类抗菌药物,药理作用是抑制细菌细胞壁的合成,对β内酰胺酶较半合成青霉素稳定,过敏反应发生率较青霉素低.在体液和组织中分布良好,对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用.目前已广泛应用于临床,但用药期间饮酒可出现双硫醒样反应.我科自1998年5月-2000年12月共发生3例3次,现报告如下.
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活性炭对氧氟沙星吸附的探讨
氧氟沙星注射已广泛用于临床,但在配制注射液进行炭处理时,往往会造成含量偏低.对此,我作了活性炭对氧氟沙星吸附的研究,现将实验方法及结果报道如下.
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心痛定治疗癫痫的近期疗效观察
我们对30例癫痫患者进行心痛定治疗,以苯妥英钠治疗作对照观察.
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乳康汤剂内服外用治疗乳腺增生病2300例
自1993年以来,我们采用自拟乳康汤剂内服外用法治疗乳腺增生2300例,疗效较好,现报告如下.
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可乐定治疗糖尿病性腹泻
1.临床资料腹泻是糖尿病胃肠道并发症之一,典型病人具有控制不良的胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)及伴有进行性神经病变和其他糖尿病并发症.这种腹泻的特点是间歇性,大量水样便,偶尔是持续性的且常伴有夜间失禁.
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补阳还五汤临床新用
补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,具有补气,活血、通络之功,是临床治疗中风后半身不遂的名方.在临床中,笔者根据王氏五方之意治疗其他疑难病症,多获良效.兹介绍如下,供同道参考.
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重症肝炎药物治疗之争议
重症肝炎药物治疗争论主要围绕抗病毒药干扰素及其它一些药物治疗的临床应用.本文就近几年的研究综述如下.
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贯彻落实《母婴保健法》促进妇幼保健事业发展
为了贯彻落实<母婴保健法>,以使全区妇幼工作走上规范化、系统化、法制化的轨道,促进妇幼保健事业发展,盐湖区妇幼保健院坚持以"网络为枢纽、婚检为龙头、双保为基础、院屋为阵地",在具体操作中,收到良好效果,取得了可喜的成就.
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提高急诊抢救的护理质量及素质
急诊抢救是医院工作任务的第一线,是表现处置突发急症的关键,它具有一定的应急性、随机性,广泛复杂的病情特征,因此,它体现了各方面医疗质量的综合性.而急救护理在此起到不可缺少的重要组成部分,提高护理质量成为做好急诊抢救的当务之急.首先,应当强化提高急诊科护士的素质.
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浅析妇幼保健院目标管理的实施
社会主义市场经济体制下的医院管理是一门现代管理科学,随着改革的进一步深化,目标管理这一民主、科学的管理方法,日益显现出它在提高管理水平和工作效率与效益上的作用.
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健康教育影响幼儿蛲虫感染率的对比分析
目的:探讨健康教育对幼儿蛲虫感染率的干预程度.方法:采用均衡对照的方法分别设实验组、对照组进行为期二年的对比研究.结果:健康教育干预组幼儿蛲虫感染率由14.23%下降为4.73%,而对照为13.85%(P<0.005)有高度统计学意义.结论:普查普治与健康教育和改善幼儿园环境相结合的办法是降低幼儿蛲虫感染率的有效措施.
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基层医院护士转科管理之浅见
随着人们医疗知识水平的不断提高以及医学模式的转变,越来越需要造就一批德才兼备、知识全面、技术精良的优秀护理人员以适应现代化社会发展的需要.为了使护理人员的素质能力沿着正常的轨道发展,预防"营养不良",临床护士定时轮转科室是唯一办法.而据我们的调查摸底.全县二十八所基层医院里.护士从刚毕业被固定在一个科室达十年之久的占80%以上造成护理人员知识偏面单一.素质技能畸形发展.为社区服务家庭护理的开展束缚了手脚,堵窄了路子.
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B超诊断甲状腺非何杰金氏恶性淋巴瘤
1.临床资料1·1资料患者女,67岁,以"发现颈部肿块4月余"为主诉入院,自诉肿块增大较快,无声音嘶哑、呼吸困难及呛咳等表现,一般情况良好,心肺(-),肝脾未及.
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头臂型大动脉炎一例误诊分析
1.临床资料患者女15岁,汉族.起初表现为发热全身关节肌肉疼痛,化验血沉84mm/h,诊断为风湿病,进行治疗一年后,患者出现头昏、眩晕、昏厥,视力一时性减退,头低足高休息后视力可恢复正常,双手随即出现"无脉症",20天后出现双眼失明,做数字减影升主动脉血管造影(DSA).
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使用尿液分析仪的若干体会
尿液分析仪具有操作简单、快速等优点,在一些医院已取代尿液化学手工法.但是,尿液化学仪的使用不当和中间环节及某些因素都直接影响结果的准确性,不合理的应用会带来误差,甚至使临床误诊.为此,我们在使用过程中总结了以下几点体会.
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美国RA-1000全自动生化分析仪故障检修
RA-1000为泰尔康RA系列的全自动生化分析仪.是一种全电脑控制、任选式的全自动生化分析仪.可进行各类化学反应法,共存有六十三个化学反应方程式,一个血清标本在同一时间可进行十二项生化分析.它可以二十四小时全天工作,无需开机前调校,使用方便.
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波姆光治疗仪治疗宫颈糜烂的临床观察
宫颈糜烂是慢性宫颈炎之一,是妇科常见病、多发病,宫颈糜烂患者常感腰部酸疼、白带增多、接触性出血,长期慢性刺激可导致宫颈鳞状上皮发生不典型增生,少数患者可诱发宫颈癌,对宫颈糜烂临床治疗方法很多,但均存在一定不足,本院于1998年至今选用POME(波姆)光治疗仪治疗宫颈糜烂300例,效果满意,现报道如下.
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红外线扫描在乳腺疾病检查中的应用
我单位自1998年5月起应用红外线扫描机(KH-C10型)检查乳腺疾病患者1500例.对42例乳腺癌病人用红外线扫描检查诊断符合41例,符合率达97%,明显优于X线(60%)及B超(83%).对良性疾病,纤维瘤30例,重度增生21例,红外线扫描没有误诊为恶性肿瘤的报告,而临床触诊.X线检查及B超均有一定比例误诊为恶性.我们认为乳腺红外线扫描对乳腺恶性肿瘤的鉴别有一定的价值.
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外伤性小肠破裂42例分析
目的:进一步提高对外伤性小肠破裂的诊治水平.方法:对1995~2001年6月间诊治的外伤性小肠破裂42例进行回顾分析.结果:并发切口感染4例,切口裂开1例,肺部感染2例,多器官功能不全综合征(MODS)1例.结论:早诊断,早手术,选择合适的术式,彻底的冲洗,合理的引流,早期使用抗生素,重视整体治疗,均为减少并发症,降低病死率的重要因素.
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C型臂应用于骨科手术中的体会
C型臂在骨科复位、内固定和异物定位等术中不仅能缩短手术时间、减轻病人的痛苦,而且大大提高了治愈率,体会有如下几点.
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血液光量子疗法静脉穿刺成功方法探讨
高粘血症,高脂血症,高血压,脑动脉硬化,脑供血不足,脑血栓后遗症及脑出血后遗症均是目前发病率较高的疾病,而血液光量子疗法(以后简称血疗)已广泛应用于以上各种缺血性疾病,并且疗效已被大家供认,我科自1998年引进血疗至今共做血疗300余次,在300余次的静脉穿刺过程中,全体护理人员都有不同程度的体会,现总结如下.
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CPM在双下肢各关节康复中的应用
CPM(continuous passive motion)即滑膜关节持续被动活动器.对双下肢各关节的功能恢复即康复治疗十分有益,且为有效的辅助手段.
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神经内窥镜围手术期护理
随着现代科技的发展,自90年代内窥镜用于神经外科以来,取得了令人满意的效果,并形成了神经外科的一项重要技术领域.由于神经内窥镜手术创伤小,术后反应轻,并发症少,住院时间短,颇受临床医师的青睐.我院自2001年以来成功地开展了7例神经内镜手术,现将有关神经内镜围手术期护理介绍如下.
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重型颅脑损伤病员的急救护理
重型颅脑损伤是指格拉斯哥氏≤8分的颅脑损伤.随着现代化交通事业的飞速发展,近年来发病率逐年增高,现就我院1998年收治的64例,分析其入院前后护理措施:提出转运,观察生命体征、保持呼吸通畅及纠正休克等方面的注意事项.
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微创治疗高血压脑出血疗效分析
我院于2000年引进在CT下定位,使用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针,治疗高血压脑出血56例,疗效满意,现报道如下.
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小脑出血20例临床分析
我院神经外科自1999年3月至2001年3月间共收治小脑出血患者20例,现报告如下.
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颅内上皮样囊肿的显微手术治疗
目的:为提高颅内上皮样囊肿(IEC)显微外科治疗水平.方法:总结15例IEC的显微手术入路、手术方法及并发症的防治经验.结果:13例肿瘤获全切,2例因肿瘤包膜与脑干或海绵窦粘连,而行次全切.1例因后组颅神经损伤并发肺部感染死亡,13例随访恢复良好,1例复发.结论:对IEC显微手术治疗要正确选择入路,精细的显微手术操作及预防术中并发症,是提高治愈率的关键.
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重度颅脑损伤合并症的治疗体会
随着我国交通及各种现代工业的发展,颅脑损伤在逐年增多.其中交通伤等高能量损伤所占比例也在扩大,它所致的颅脑损伤常常合并多器官的损伤(本院为61%).而近年来,以颅脑损伤合并症的治疗观点,已由原来待全身情况稳定后进行而倾向于早期积极的处理.本文就我院自1993年1月至2001年1月三年间重型颅脑损伤病人(共67例)合并症的处理体会讨论如下.
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高血压脑出血手术后处理探讨
1.临床资料1991年至2001年我科共收治高血压脑出血,80例,其中手术治疗64例,手术患者中,年龄40-70岁,平均53岁.出血部位:左侧丘脑42例,右侧12例,脑叶出血10例.
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脑干胶质瘤手术一例报告
脑干胶质瘤,在脑干肿瘤中比较常见.肿瘤多位于桥脑、中脑、延髓,并出现相应的症状体征.可发生于任何年龄.但以小儿和青少年多见.我院去年收治1例,并经手术及病理证实,现报告如下.
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颅脑损伤急性期的护理
颅脑损伤的护理包含大量治疗性的处理措施,急性期救护的主要任务是保障呼吸、循环等基本生理功能,以维持病员的生命,为治疗创造条件,其次是预防损伤或治疗可能造成的合并症.
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微创锥孔引流治疗亚急性硬膜外血肿九例体会
慢性硬膜外血肿少见,但近年来在临床上常常遇到亚急性硬膜外血肿.亚急性硬膜外血肿是指伤后3天至3周内发生的硬膜外血肿.我院自1993年8月至2001年8月共收治此类病人20例,其中采取微创锥孔引流治疗的9例效果良好.
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手术治疗高血压脑出血60例分析
我院从1992年3月至2001年8月,手术治疗高血压脑出血60例,现报告如下.
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额颞大骨瓣开颅保留额骨在额颞部颅内血肿手术中的应用
颅脑外伤是一种常见的神经外科疾病.额颞部颅内血肿多为对冲性损伤,其后果极其严重,手术治疗对病人的愈后起着关键作用,我科1 998年7月至2001年5月采用额颞大骨瓣开颅保留额骨治疗68例额颞部颅内血肿,疗效满意.现报告如下.
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52例重型颅脑损伤诊治体会
随着社会经济的迅猛发展,尤其是交通事业的进步,目前我国颅脑损伤的发病率有上升趋势.重型颅脑损伤(GCS=3~8分)的死亡率,病残率仍较高,已成为基层医院外科死亡率较高的疾病之一.由于大多数颅脑损伤的病员先就诊于基层医院,如何提高重型颅脑损伤的诊治问题,是摆在我们广大基层医院外科医师面前的课题之一.现就我科自1996年至2000年5年间收治的52例重型颅脑损伤患者的诊治情况作一分析.
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高血压小脑出血微创清除血肿诊疗体会
高血压小脑出血,因后颅凹特殊的解剖结构,如不及时处理,可致病人突然死亡.约1/3患者呈迅速进行凶险型,在48小时处于深度昏迷而死亡[1].我院自1997年以来,应用CT定位,采用YL~Ⅰ型颅内穿刺针清除小脑血肿16例,疗效显著,现给予总结报道.
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小脑梗塞的外科治疗
1999年以来我们对8例病情危重的小脑梗塞患者施行枕下开颅减压术,取得了良好的效果,现报告如下.
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一例原发垂体脓肿的护理
原发性垂体脓肿甚为罕见,术前临床症状难与垂体瘤鉴别,一般术中才能确诊.1997年5月我科成功为1例原发垂体脓肿患者进行了垂体脓肿摘除术,术后随访2年,效果良好,现报告如下.
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马尾区上皮样囊肿
目的:报告14例马尾区上皮样囊肿对其临床和病理学特点进行讨论.方法:14例中男性8例,女性6例,年龄6-33岁.平均年龄17.3岁,全部经手术治疗.结果肿瘤全切除8例,部分切除4例,2例仅行囊内容清除.结果:手术治疗是马尾区上皮样囊肿首选治疗.术中除要保护好蛛网膜下腔不被污染外,特别应在显微镜下操作,必要时松解粘连的神经组织并切断终丝.
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锥颅治疗外伤性硬膜外血肿41例临床报告
目前治疗外伤性硬膜外血肿,根据血肿量,有无合并损伤,基本上采用开颅手术清除血肿或药物保守治疗,我院96年前也基本上按这两种情况治疗,在保守治疗的病例中,发现病人症状消失慢,康复时间长,从96年开始,我们采用自制颅骨骨锥,采用锥颅治疗硬膜外血肿,血肿在40ml以内者41例,效果满意,现报告加下.
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侧脑室腹膜腔分流术护理
侧脑室腹膜腔脑脊液分流术(V~P分流术)是目前神经外科治疗脑积水常用的手术方法.自1995,6~2001,6我院用美国Medtronic公司生产的分压管行侧脑室-腹膜腔分流术治疗脑积水25例,取得良好效果,现将其护理报告如下.
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神经内窥镜的临床应用
近年来,随着科学技术的发展,神经内窥镜正在广泛地应用于临床,成为微创手术的重要方法之一.我科自2001年5月到2001年8月,行内窥镜手术7例,现报告如下.
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我院微创神经外科10年发展回顾
我院神经外科专业80年代起步,经过10年的努力,已熟练掌握了脑血管造影、脑室造影、脊髓造影、各项颅脑外伤手术技术,凸面肿瘤,各部位脑脓肿,小脑占位,脊髓手术技术.90年代以后随着人员结构、设备引进及经验的积累,专业发展步入快车道.10年来,我院神经外科紧跟国内外专业发展的潮流,不断引进和创新,重点在微创外科取得了长足进步,总结如下.
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YL-Ⅰ型颅内血肿穿刺针治疗高龄患者高血压脑出血疗效分析15例报道
高血压脑出血的治疗是临床棘手问题,本病多为老年患者,合并症多,出血又好发于基底节区,尤其高龄患者,常规的开颅手术难被患者接受,为寻求一种微创、安全、有效、经济的颅内血肿清除办法.我科从1999年6月应用YL-Ⅰ型颅内血肿穿刺针微创治疗高龄患者高血压脑出血1 5例报道如下.
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脑出血术后高热的护理
脑出血是神经外科常见病,术后常合并高热,自95年以来我院共做脑出血手术480例,其中术后高热占60%,现将临床护理体会总结如下.
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脊髓后根切断术治疗带状疱疹后肋间神经痛二例
带状疱疹后肋间神经痛见于老年患者,保守治疗效果不明显,严重影响日常生活,我们采用脊髓后根切断术治疗本病2例,获得较好的治疗效果.报告如下.
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高血压脑出血术后并发症的预防和护理
高血压脑出血是神经外科常见的疾病之一,其致残率和病死率较高,及时地预防和护理高血压脑出血术后各种并发症,是改善其预后的有力措施,我院自1998年7月至2001年7月共收治高血压脑出血110例,其中有并发症64例,本文重点讨论其常见并发症的处理.
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外伤性后颅凹幕上下硬膜外血肿治疗体会
目的:探讨外伤性后颅凹幕上下硬膜外血肿的临床诊断及治疗.结果:早期诊断及时治疗,愈后良好.结论:外伤性幕上下硬膜外血肿早期诊治至关重要.
关键词: 外伤性幕上下硬膜外血肿 -
150例硬膜外血肿来源分析
我院自1993~2001年共收治硬膜外血肿150例,现对150例硬膜外血肿来源进行如下分析.
关键词: 硬膜外血肿 -
浅谈植物状态病人的护理
双侧大脑皮层或维持意识的脑关键部位功能严重受损的病人,由于维持心跳、呼吸、血压、体温等生命机能的脑干中枢及心肺肝肾等器官还保持完好,这样的病人虽然没有意识,但如果能保证其饮食等基本生存条件,生命还可以维持数月,数年甚至十多年,这种状态为植物状态,病人俗称植物人.
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听神经瘤手术治疗体会
我科自1990年至2001年间收治听神经瘤30例,皆经病理证实,现报告如下.
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联合应用垂体后叶素氢氯噻嗪卡马西平治疗尿崩症
我院自1996年7月至2000年8月,果用垂体后叶素、氢氯噻嗪、卡马西平联合用药对21例尿崩症患者进行治疗,取得满意效果.现报告如下.
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加强血站管理提高安全输血
《中华人民共和国献血法》于1998年10月1日开始实施,这一实施是我国血液管理工作的一件大事,为加强我国采供血的监督管理提供了法律依据,标志着我国采供血工作进入全面依法管理的新阶段,这将对进一步加强血液管理工作,提高临床质量,保障献血者和用血者的身体健康起着十分积极的作用.
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无偿献血与献血反应
无偿献血是指健康适龄公民自愿无任何报酬地献出少量的血液,献血反应是指献血过程中由于生理和心理因素影响,使血容量下降,大脑广泛供血不足引起的综合征,少数献血者在献血过程中或献血后,可出现不同程度的反应,为减少献血反应,促进无偿献血开展.笔者自1997年~2000年观察了23560名献血员中224人献血反应情况,报告如下.