实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外科急腹症护理
目的:探讨外科急腹症护理措施.方法:总结我科2005年1月至2006年12月入住712例急腹症的护理经验.结果:679例痊愈,5例出现手术并发症,28例出现严重的继发病变(其中17例出现休克,8例出现化脓性感染),经治疗痊愈,2例多器官功能衰竭死亡.结论:正确及时观察病情,重视急腹症各个环节护理,采取积极相应护理措施,是提高治愈率、避免严重继发病、减少术后并发症、促进康复的关键.
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中心静脉导管用于胸腔闭式引流的护理
目的:探讨中心静脉导管用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的有效护理.方法:对30例胸腔积液患者的治疗进行护理观察.结果:护士了解相关知识掌握操作方法,进行细致的观察和有效的护理,减少和预防了并发症的发生,使胸腔积液的患者康复迅速.结论:该方法具有操作方便、血管损伤少、患者感觉舒适、拔管方便、创口感染机会小等优点.
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护理程序在舒缓亲属活体肝移植术前患者心理压力的应用
目的:探讨护理程序在舒缓亲属活体肝移植术前患者心理压力的应用.方法:评估20例患者术前心理变化、列出护理诊断、确定护理目标、制定护理措施,将护理程序应用于亲属活体肝移植术前患者心理护理中,观察惠者的心理变化.结果:患者术前忧虑、抑郁、自卑的心理状态完全缓解14例占70%、基本缓解6例占30%,受体担心手术会影响供体生命健康的想法100%消失.结论:应用护理程序对患者进行心理护理能减轻肝移植患者术前焦虑、恐惧情绪,有利于术后的康复,提高生活质量.
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老年人尿失禁的护理
目的:对63例老年人尿失禁的原因进行分析并探讨护理体会.方法:对63例老年患者和陪护家属进行调查.调查内容主要是造成尿失禁的诱因及原发病.结果:老年男性尿失禁常见的原因为前列腺疾患,其次为腹压增高、脑中风后遗症、老年性痴呆等.结论:老年人尿失禁不是一般医疗所能解决的,应针对尿失禁原因和个人情况进行生理、心理的全面护理,可控制尿失禁,提高老年人的生活质量.
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严重多发伤168例患者的急救护理
目的:探讨严重多发伤患者的急救护理经验和方法.方法:对本中心2004年1月至2007年10月抢救的168例严重多发伤患者进行综合急救护理.结果:158例患者经过急救处理后转入院手术或进一步治疗,抢救成功率达94.1%.结论:及时、迅速、准确、有效的急救护理措施,对提高严重多发伤的抢救成功率起到关键性作用.
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人性照护在慢性乙型肝炎患者护理中的应用
目的:探讨人性照护在慢性乙型肝炎患者护理中的应用效果.方法:对慢性乙型肝炎患者实施人性照护而采取相关护理措施,并与常规组相对比,评估两组患者对护理工作的满意度及肝功能的改善情况.结果:人性照护组对护理工作的满意度(95%)高于常规组(78%),肝功能改善情况优于常规组.结论:慢性乙型肝炎患者有着不同于其他疾病的复杂性,人性照护提供的个性化心理护理、人文生活护理、整体化的基础护理,以及有实质举措的健康教育,使乙型肝炎患者感受到人性关怀的温暖和人性回归,获得满足感和安全感,是提高护理工作的满意度及保证慢性乙肝患者顺利康复的重要保证.
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甲亢专科门诊护理文化建设的实践与体会
目的:开展人性化护理服务,提升护理质量,提高患者满意度.方法:提高认识,转变观念,实施人性化护理服务,优化护理服务流程,拓展服务项目,满足患者需求,提高满意度.结果:护理文化建设可有效地提高护士的自身素质,融洽护患关系,进一步提高护理质量和患者满意度.增强了护士团队凝聚力,社会效益和经济效益同步提高.结论:护理文化建设有利于提高护士综合素质,提升护理质量,提高患者满意度.
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急性脑梗死患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平变化诊断意义
目的:探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化对急性脑梗死患者的诊断意义.方法:测定157例急性脑梗死患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平,与健康对照组160例进行比较.结果:急性脑梗死组D-二聚体和纤维蛋白原明显高于健康对照组,差异显著(P≤0.05).结论:D-二聚体和纤维蛋白原含量测定为急性脑梗死患者诊断提供可靠依据.
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血细胞分析仪检测白细胞异常提示与镜检结果的评价及临床价值
虽然血细胞分析仪可以大大提高工作效率,可信度也较高.但是如果完全依赖仪器检测结果不加以分析和复查直接发出报告会向临床发出一定数量的错误报告,造成误诊或导致不合理治疗.
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格尔木地区人群血尿酸检查结果分析
目的:了解本地区人群血尿酸水平和高尿酸血症患病率,为痛风筛检提供参考.方法:总结近几年来医院健康查体者中随机抽取20岁以上正常人1 648例作为正常对照组,另以在流行病调查中筛选出符合痛风其中一项以上诊断标准者923例为高危人群,用尿酸酶/TEINDER法检测血清尿酸含量.结果:正常对照组中男性血尿酸均值为(332.29±93.10)IxmoL/L,女性均值为(266.95±69.72)IxmoL/L,两者差异有统计学意义(P≤0.01),高危人群中男性血尿酸均值为(371.3±93.7)μmol/L,女性为(292.6±82.40)μmol/L,,高危人群中尿酸均值均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P≤0.01).结论:提示高原地区人群血尿酸水平明显高于国内既往调查结果.结合痛风流行病学诊断标准特别是在高危人群中定期检测血尿酸,可显著提高高尿酸血症检出率,所以应引起高度重视.
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O型孕妇血清IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病关系研究
目的:研究"O"型孕妇血清IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(hemolytic disease of newbom,HDN)的关系.方法:采用微柱凝胶技术检测435例"O"型孕妇血清IgG抗A(B)效价,采用溶血三项试验确定患儿是否发生HDN,分析IgG抗体效价与HDN的关系.结果:检出IgG抗A(B)效价≤1:64的349例,≥1:64的86例,随IgG抗A(B)效价的升高,HDN发生率也显著升高.结论:IgG抗A(B)效价的检测有助于ABO系统新生儿溶血病的预防和及时治疗.
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不同体位处理头位难产降低剖宫产率临床观察
目的:观察通过变换体位处理头位难产、降低剖宫产率的效果.方法:对我院2007年上半年住院分娩的产妇154例头住难产者随机分为两组,观察组92例,通过在产程中,间断采取蹲位(或坐位)20 min～30 min,仰卧位20 min～30min,当宫口开大8 cm后,在仰卧位时由助产士协助双手抱膝、屈大腿法、徒手抬头、扩张宫颈、扩压阴道后壁等方法.对照组不进行上述处理.结果:观察组剖宫产率为14.2%,对照组剖宫产率为80.6%,观察组自然分娩率81.5%,对照组为8.0%,两组相比P≤0.01具显著差异.结论:不同体位处理头位难产降低剖宫产率疗效显著.
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脑梗死患者空腹血糖和糖化血红蛋白的临床意义
目的:探讨脑梗死患者的空腹血糖和糖化血红蛋白的含量变化与脑梗死的关系和意义.方法:选择在我院住院的脑梗死惠者,将其分为糖尿病组脑梗死患者和脑梗死应激性血糖增高组患者.结果:血糖增高脑梗死组的糖化血红蛋白与脑梗死应激性血糖增高组比较,差异有统计学意义(P≤0.01);脑梗死应激性血糖增高组与健康对照组比较,糖化血红蛋白(P≥0.05)差异无统计学意义,血糖增高脑梗死组糖化血红蛋白与一般疾病组和健康对照组比较,差异有统计学意义(P≤0.01),应激性组与一般疾病组比较差异无统计学意义(P≥0.05).结论:血糖增高脑梗死组的糖化血红蛋白比脑梗死应激性血糖增高组的糖化血红蛋白明显升高,通过检测糖化血红蛋白,可以区分血糖增高脑梗死和脑梗死应激性血糖增高这二种疾病.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变48例临床观察
目的:探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将96位患者随机分为两组,西医组给予降血糖、营养神经、改善微循环治疗,中西医结合组在此基础上加用中医辩证选方用药.结果:两组总有效率显著差异,中西医结合组明显优于西医组.结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
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双向斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症38例的临床体会
目的:观察双向斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症的临床效果,探讨其作用原理.方法:38例腰椎小关节紊乱症采用双向斜扳法治疗.结果:38例患者中经过1个疗程治疗后,痊愈25例,占65.8%;显效5例,占13.2%;有效4例,占10.5%;无效4例,占10.5%.结论:在诊断准确的前提下,双向斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症效果明显,其原理是通过反向旋转腰部椎间关节,增大其关节间隙,纠正紊乱的上下关节突的位置,使之恢复正常的解剖状态,从而消除临床症状,为该疾病的治疗提供一种新的方法,同时也为该方法的临床应用增加了新的治疗内容.
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脑卒中与瘤卒中
脑卒中的共同特点起病急骤,往往在一瞬间、数分钟、数小时至多1 d～2 d内脑部损害症状达到高峰,一般在数分钭或1 d～2 d内见到症状部分或完全好转,大多数在数周内司有明显好转,病情稳定,但功能恢复较慢.
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31例脑出血患者的临床治疗分析
目的:加深对脑出血患者临床治疗的研究.方法:以往治疗病例结合文献研究分析.结果:实践与医学理论、文献结合,可筛选出佳治疗方案.结论:对今后脑出血患者治疗具有积极作用.
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肠梗阻60例诊治体会
肠梗阻是外科常见疾病,是由各种原因引起的肠道内容物不能顺利通过肠道所致,从而引起肠道解剖与功能上的改变,继而导致全身病理生理紊乱.
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脑胶质细胞瘤体外化疗敏感性实验研究
目的:应用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)比较替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)对脑胶质瘤细胞的体外增殖抑制作用,并探讨肿瘤病理类型、性别、年龄、术前机能状态KPS评分对化疗药物敏感性的影响,为临床化疗筛选药物、制定化疗方案提供指导.方法:对50例胶质瘤细胞进行体外原代培养,采用MTT法测定体外化疗药物对脑胶质瘤细胞的增殖抑制作用,比较脑胶质瘤细胞对替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)5种化疗药物单一或联合化疗的体外药物敏感性.结果:42例获得药敏结果,成功率达84%(8例因取材、污染等原因未取得预期结果).42例胶质瘤细胞对单一化疗药物的敏感性从高到低依次为VM-26≥BCNU≥CDDP≥VCR≥MTX.两种联合化疗方案(BCNU+VM-26+CDDP)和(BCNU+VCR+MTX)对胶质瘤细胞的敏感性明显优于单用,且对绝大多数胶质瘤细胞表现出较高的细胞毒性.性别差异、年龄分布对化疗药物敏感性无明显影响;除VM-26外,术前机能状态与化疗药物敏感性无明显相关性;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.结论:MTT比色法是一种快速、准确检测体外药物敏感性的实验方法;替尼泊甙、卡氮介、顺铂联用对胶质瘤细胞的增殖抑制率明显优于单用,且用药剂量小;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.
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比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨比索洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效.方法:选择96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用比索洛尔每天2.5 mg～5mg口服治疗.治疗6个月后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性.结果:应用比索洛尔后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低,收缩压及舒张压也显著降低.结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用比索洛尔可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命.
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超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断中的价值
目的:通过分析结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的声像图特征及相应的病理学基础,探讨超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断中的价值.方法:对经手术病理证实的53例结节性甲状腺肿与28例甲状腺腺瘤的超声声像图表现作统计学分析.结果:两组病例中性剐、年龄、病灶的大小、病灶液性与实性回声的比例等指标,差异均无统计学意义(P≥0.05),双侧叶是否肿大、病灶是否单发、病灶有无包膜、声晕、病灶周围有无正常甲状腺组织、边界是否清晰等指标,差异均有统计学意义(P≤0.05).结论:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两者的病理基础不同,构成了超声图像上的不同特征,可作为两病的超声鉴别诊断要点.
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门脉高压性胆病发病机制的探讨
目的:探讨门脉高压性胆病的发病机制.方法:采用病例对照研究法,25例肝硬化合并胆石症患者为胆石组,30例肝硬化无胆石症患者为对照组.比较两组患者的血清总胆汁酸、胆囊非特异性炎症、脾肿大程度.结果:结石组患者的血清总胆汁酸的含量显著高于对照组(P≤0.01)、胆石组患者的胆囊非特异性炎症、脾肿大程度与对照组的差异有统计学意义(P≤0.01).结论:门脉高压性胆病的发病机制可能与血清胆汁酸代谢异常、胆囊非特异性炎症、脾亢等因素有关.
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1H磁共振波谱在诊断超急性脑梗死中的应用
脑血管病是常见病、多发病,占死因之首位,缺血性脑卒中(脑梗死)占脑卒中的80%-85%,具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点,近10%患者可于发病急性期内死亡.
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TCD检测对儿童血管性头痛的临床诊断价值
目的:探讨TCD检测对儿童血管性头痛的临床诊疗价值.方法:用经颅多普勒仪对37例血管性头痛儿童颅内主要动脉血流速度及搏动指数进行检测,并与30名同期无偏头痛及脑血管病史正常儿童对照组进行比较.结果:血管性头痛患儿组血流速度与正常对照组比较均明显增快,差异有统计学意义(P≤0.05).搏动指数与正常对照组比较均增高,其中在大脑中动脉和椎动脉,差异有统计学意义(P≤0.05),其余颅内检测动脉差异均无统计学意义(P≥0.05).结论:血管性头痛儿童血流速度均较正常儿童增快,通过TCD检测观察血流变化,间接反映血管性头痛儿童颅内动脉处于紧张收缩状态.TCD检测对血管性头痛儿童的诊疗有指导意义.
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胃扭转的X线诊断
目的:探讨X线钡餐造影对胃扭转的诊断价值.方法:对12例胃扭转的临床及X线检查资料作一回顾性分析.结果:12例胃扭转中,器官轴型10例,表现为胃大弯上翻位于胃小弯之上,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,食管膈下段延长并开口于胃的下方、食管黏膜及胃黏膜交错、幽门高于十二指肠球部、双胃泡和双液气平面;网膜轴型2例,表现为胃窦部翻向左上方,致使胃大弯翻向右、胃小弯翻向左,胃黏膜呈十字交叉状、胃食管前庭段下移并拉长与十二指肠相交.结论:X线钡餐造影检查是确诊胃扭转的主要方法.
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胰腺导管内乳头状瘤的CT与MRI诊断
目的:探讨胰腺导管内乳头状肿瘤的CT和MRI的影像学特点,旨在提高该病的影像诊断符合率.方法:回顾性分析经手术病理证实的8例胰管内乳头状黏液性肿瘤的CT和MRI表现,其中男6例,女2例,平均年龄61.3岁.术前8例均行CT平扫及增强检查,2例行MR检查.结果:CT检查发现胰头部囊实性混合肿块5例.胰体尾部混合密度肿块3例,MRI检查发现胰头部囊实性混合肿块2例;肿块大径2.1 cm～4.2 cm不等,增强后表现为不均匀强化.6例均有不同程度的胰管扩张,十二指肠乳头增大2例.结论:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤在CT和MRI上有一定的特点,有助于该病的诊断和治疗.
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彩超诊断腹主动脉瘤5例分析
人口老龄化,高血压病、高脂血症不断增加,动脉粥样硬化的发病率也逐年增加.腹主动脉是人体先受累的血管,其中粥样硬化并斑块形成越来越多,而腹主动脉瘤近年来也比较多见.现就我院几年来经彩超诊断的5例患者分析如下.
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纳络酮联合沐舒坦治疗新生儿窒息疗效观察
2004年以来,为了提高新生儿窒息抢救成功率,减少窒息后各脏器的损害,我科应用纳络酮、沐舒坦联合治疗新生儿窒息50例,取得满意疗效,未发生任何不良反应.
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左旋氨氯地平治疗高血压病的疗效观察
目的:观察左旋氨氯地平(施惠达)治疗高血压疗效.方法:117例高血压病患者服用左旋氨氯地平2.5mg～5 mg,1次/d,疗程6周,治疗期间每周测血压和心率2次.结果:117例患者应用左旋氨氯地平治疗后,降压总有效率94.9%,其中显效86.3%(101/117),全组血压下降幅度均为满意,不良反应较小.结论:左旋氨氯地平降压稳定、安全、有效.
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慢性硬膜下血肿术后复发因素分析
目的:探讨影响慢性硬膜下血肿(chronic subdural bematoma,CSDH)术后复发的因素.方法:回顾2005年至2006年本院手术治疗的43例CSDH患者,并结合有关文献进行相关分析.结果:术后复发5例,死亡1例,复发率和病死率分别为11.6%和2.3%.复发的5例患者平均年龄70.2岁.其中因服用抗凝剂复发1例,因术后大量颅内积气复发1例,高密度复发1例,等密度到混杂密度复发1例.结论:患者的年龄、凝血机制异常、血肿的密度、术后积气和引流量的多少影响CSDH患者的预后.
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情绪对小儿氯胺酮麻醉术后苏醒期的影响及护理
目的:探讨术前情绪对患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期的影响,找出围手术期的护理方法.方法:对2005年4月至2007年4月期间在我院实施了氯胺酮麻醉术的患儿临床资料进行回顾分析.结果:情绪极度波动23例,情绪中度波动48例,情绪轻度波动71例.极度情绪波动的惠儿麻醉术后不稳定,并发症明显高于轻度情绪波动的患儿.结论:由于患儿对情绪自控很差,特别是年龄较小患儿根本无自控能力,所以我们在术前要尽可能地减少不良因素对小儿的刺激,避免引起小儿哭闹,使其安全地渡过手术后的麻醉苏醒期.
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表皮生长因子及其受体与妊高征的关系
表皮生长因子及其受体在胎儿、胎盘的生长发育中有一定的作用,并与妊高征的发病有密切关系.表皮生长因子及其受体可通过自分泌、旁分泌及内分泌途径刺激滋养层细胞增殖及分化.当妊高征时,表皮生长因子及其受体表达异常,滋养层细胞分化不良,滋养细胞迁移和侵蚀能力下降,使胎盘浅着床,造成了子宫-胎盘血流障碍.
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药物经济学研究在促进临床药学发展中的作用
对于医院的调剂人员来说,是仅仅重复着低水平简单劳动,满足于不出差错,还是通过自己的努力,让自己的专业能力有所提升?本文通过阐述,说明完全可以凭借调剂工作本身优势,通过自己的努力在临床药学新的分支一药物经济学研究中有所作为.
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糖尿病的药物治疗进展
糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的综合征.近年来,糖尿病的患病率急剧上升,并发症的发生率及病死率亦居高不下,为使糖尿患者维持正常的社会生活和寿命,本文简要的介绍了近年来糖尿病的药物治疗进展,如胰岛素笔的应用、胰岛素泵的应用、新药格列美脲的应用、老药阿司匹林的新用途以及FDP的应用.
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使用多媒体技术提高内科学教学效果
内科学教学在整个医学教学中具有重要的地位,掌握内科学基本理论、基本知识对医学生成长而言具有重要意义.内科疾病种类繁杂,理论性和实践性强,涉及知识面广,难学难记.随着医学教育内容更新速度加快,使用传统的教学方法进行教学,困难多、效果差,将严重影响教学质量的提高.
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浅谈医学教学中多媒体课件编制和应用过程中存在的问题
多媒体教学以其课堂信息含量大、节省板书时间、题材丰富形象、形式活泼多样以及便于学生课后复习查询等优势,已确立了其在今后医学教育改革发展过程中的主导性地位.现阶段所开发的多媒体课件尚处于初级阶段,还存在许多不尽人意之处:如课件设计缺乏针对性、课件容量过小、内容简单呆板等,广大医学教育工作者应该抓住机遇,提高自身素质,通过我们自己的努力,为迎接计算机时代教学革命作出应有的贡献.
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肝左静脉的解剖变异及临床应用
目的:观察肝左叶静脉解剖结构,为肝左外叶活体肝移植提供解剖学基础,探索左外叶活体肝移植肝静脉切取方法.方法:解剖观测正常人肝脏标本30例,肝脏铸型标本10例,记录肝左静脉及属支的走行、长度及分布情况.结果:肝左静脉主要由左外叶上段静脉支和下段静脉支汇合并延续而成,主要接收或不接收的属支有左后上缘静脉支和左叶间裂静脉支.结论:肝左外叶静脉血管解剖变异较多,活体切取肝供体前应仔细研究其结构特点,设计合理的切取模式.
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医学院校关于医学专业英语教学初探
通过对现阶段医学院校专业英语现状分析,以及国内外对医学人才新的要求,强调了医学专业英语的重要性,本文就教学中存在的问题提出了相应的对策,旨在促进医学专业英语教学走向科学、系统、完善的轨道.
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注意口腔卫生防止龋病发生
龋病是常见、多发的口腔病,发生龋齿后,病牙接触冷、热、酸、甜等会引起剧烈疼痛.龋洞又是藏污纳垢之所,病菌繁殖的温床,口腔感染的隐患.
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锁骨钩型钢板治疗肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是临床上常见的外伤性损伤,多由直接暴力导致脱位,对于肩锁关节脱位(TossyⅢ型)一般采用切开复位内固定.
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恶性肿瘤患者化疗药物外渗的临床特点及护理
恶性肿瘤的发病率近年来逐年增加,近lO年来增加更为明显,且于就诊时晚期患者仍占多数.晚期肿瘤患者的治疗以化疗为主.
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三位一体无创疗法治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨腰椎间盘突出症的无创治疗.方法:回顾性分析了89例患者,临床应用"三位一体"无创疗法.结果:1个疗程结束,有效率94.3%.随访1a～8 a,复发率低.结论:治疗腰椎间盘突出,"三位一体"无创疗法效果好,疗效显著.
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健康体检人群中球结膜慢性病变调查分析
本文是在2004年2月至7月间笔者到本院体检中心参加体检工作时,对需要做眼科常规检查的被体检者中针对球结膜慢性病变(主要统计:翼状胬肉、沙眼、睑裂斑)所作的回顾性调查分析.
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口腔颌面外科915例病例分析
1临床资料收集2003年3月至2007年3月辽宁医学院附属口腔医院颌面外科有完整记录的存档病例915例,对患者的性别、年龄、职业、各病种的构成比进行统计分析,并对口腔鳞癌进行回顾性总结分析.
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盘锦市无偿献血者抗-HIV阳性检测结果分析
为了解盘锦市无偿献血者HIV感染的情况,同时评价献血者HIV筛查策略的效果,我们时盘锦市2000年以来的无偿献血者进行回顾性调查,对HIV检测结果进行统计分析,为招募和选择无偿献血者提供依据,确保血液质量,保证临床用血安全.
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应用新鲜冰冻血浆与血小板抢救失血性休克的体会
目的:探讨早期输注新鲜冰冻血浆(FFP)和血小板(PLT)在抢救失血性休克患者的疗效.方法:用本地中心血站供应的FFP及PLT,对51例出血性休克患者在积极治疗原发病的同时,根据患者的出血情况及时输注适当的量,并进行相关实验室检测.结果:51例患者经输注PLT和FFP后0.5 h～2 h内出血症状明显减轻或停止,有关实验室检测结果基本恢复正常水平.结论:联合应用FFP与PLT抢救失血性患者取得良好的效果,为其他治疗措施提供时机.
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9706例患者输血前与术前及产前血液传播性疾病的检测与分析
目的:了解就医患者血液传播性疾病的感染状况,预防医疗纠纷.方法:对9 706例门诊或住院患者输血前、术前、产前等创伤性诊疗前进行血液乙肝两对半、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体(TRUST)检测分析.结果:乙肝感染率8.52%、单独HBsAb阳性率34.13%、抗-HCV阳性率0.53%、抗-HIV阳性率0.01%、梅毒抗体阳性率0.81%.结论:对住院患者进行血液传播性疾病检测,有助于血液传播性疾病的预防,减少因输血后感染、院内感染等引起的医源性感染,防范因非医源性感染引发的医疗纠纷的发生,都有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均具有保护作用.
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外周血管同步换血术在新生儿溶血病中的应用
目的:探讨经外周血管同步换血术治疗新生儿溶血病及留置针在换血过程中的应用.方法:采取安全留置针行桡动脉、肱动脉、头皮动脉穿刺放血,外周静脉穿刺注血.结果:换血顺利,血液动力学稳定,无换血相关并发症发生.结论:经外周血管同步换血术治疗新生儿溶血病的方法简便、安全、实用、疗效可靠,有效防止核黄疸发生,避免伤残的发生,提高生存率及生命质量.
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国家实验室认可后实验室检测样品管理和信息系统应用效果分析
太原市疾病预防控制中心是21004年9月山西省首家按ISO/IEC-17025 1999标准通过国家实验室认可的地市级疾病预防机构.
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100例门诊不合格处方调查分析
目的:通过门诊不合格处方分析,找出存在问题,分析原因,探讨解决方法,以便合理、安全用药.方法:从2007年5月和6月随机抽取8 d处方,找出100张不合格处方,以<处方管理办法>中华人民共和国卫生部第53号令为判断标准进行分析.结果:处方中存在的问题依然很多.其中前记漏项占5%,正文存在问题73%,后记存在问题4%,处方错用问题5%.结论:处方规范上仍存在许多问题,需进一步严格规范和加强培训.
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肠内营养改良输注法的护理体会
目的:减少肠内营养(EN)因输注方法不当引起的并发症.方法:使用鼻肠管及肠造瘘管时,将营养液置于距腋中线30 cm～40 cm高度(不用调节夹),以墨菲氏滴管内有节律性的快慢-暂停自动交替的为宜.结果:515例患者使用时间分别为5 d～38 d,未发生腹痛、腹泻等与输注有关的并发症.结论:降低EN的输注压以适应小肠的节律运动,能主动预防并发症发生.
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糖尿病急性期患者肠外营养的临床应用
目的:探讨肠外营养(PN)在糖尿病患者急性期的应用及疗效.方法:对25例不能经肠获得营养或经肠不能获得足够营养的糖尿病急性期患者实施个体化PN支持,强化胰岛素治疗和低糖摄入.每天提供20 kcaL/kg～25 kcal/kg热卡,热氮比为150:1～180:1,糖脂比为1:1～1.5:1;糖胰比为3:1～6:1.临床观察患者的生命体征,监测血糖、尿糖、血脂、白蛋白、肝肾功能、电解质等;记录住院天数并与对照组作比较.结果:治疗组在PN期间营养状况明显改善,伤口愈合良好,无继发性感染;血糖5.55 mmolL/L～11.1 mmol/L,尿糖(-)～(+);肝肾功能、血脂、白蛋白、电解质等无明显变化;平均住院天数(24.96±6.3)d,与对照组比较(P≤0.05)差异有统计学意义.结论:合理的营养支持,可改善糖尿病患者营养不良状况,减少并发症,缩短住院时间,提高生存质量.
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供应室发生纠纷的原因与对策
目的:分析供应室与服务对象之间易于发生护理纠纷的原因并寻求对策.方法:通过对供应室护理纠纷发生原因进行分析归类,提出了防范对策并观察效果.结果:通过纠纷原因的分析与防范,明显减少了供应室护理纠纷的发生,临床满意度均为98%以上.结论:有针对性地分析护理纠纷的发生原因并制定相应的防范对策,可以提高供应室服务质量,降低护理纠纷的发生.
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浅谈妇科腹腔镜手术患者的健康指导
腹腔镜对妇科手术具有创伤性小、恢复快、并发症少等优点,属于微创手术范畴,在临床中已得到广泛使用.我院对160例腹腔镜妇科手术患者进行健康指导,减轻患者对手术的各种顾虑,取得患者的主动配合,减少可能发生的并发症,促进早日康复,取得了满意效果.
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腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠的预后分析
目的:分析腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠患者的预后,肯定腹腔镜保守手术的临床价值.方法:回顾性分析我院2003年1月至2006年12月有生育要求的输卵管妊娠保守治疗的患者75例,分腹腔镜病灶清除保守性手术治疗(A组)、肌肉注射氨甲蝶呤(MTX)药物保守治疗(B组)进行比较,分别观察其治疗成功率、随访2年再次宫内妊娠率.结果:A组较B组成功率高(P≤0.05),再次宫内妊娠机会高(P≤0.05).结论:腹腔镜保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠有较MTX保守治疗成功率、再次宫内妊娠率均高的优势,值得临床应用、推广.
