实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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产β-内酰酶的细菌耐药性检测
由于新抗生素的广泛使用,细菌对抗生素的耐药谱不断变化,细菌的耐药性日趋严重,常见的耐药问题主要有:耐苯唑西林的葡萄球菌(MRS);耐青霉素的肺炎链球菌(PRP);耐万古霉素的肠球菌(VRE);产广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌,多重耐药的铜绿假单胞菌、不动杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌.
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50例肿瘤患者化疗前后血细胞结果分析
分析肿瘤患者在化疗前后血细胞的变化.发现在化疗后血细胞各项指标均比化疗前明显减少.结果表明:化疗药在杀伤肿瘤细胞的同时,对人体正常细胞也存在一定的损伤,而动态检测血常规对临床观察病情及合理用药有重要指导意义.
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大面积脑梗塞60例临床分析
对大面积脑梗塞60例进行临床分析,从而探讨其危险因素、临床特点、诊断、治疗和预后,提高临床治疗效果,减少误诊,降低死亡率及致残率.
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软性角膜接触镜致绿脓杆菌性角膜溃疡的临床观察
报告了软性角膜接触镜致绿脓杆菌性角膜溃疡6例,其中5例经细菌学检查,均与绿脓杆菌感染有关.认为局部的机械刺激,低氧应激反应,原发感染的存在.保存液的污染等均为引起角膜感染的重要原因.绿脓杆菌是常见而又能引起严重并发症的致病菌之一.应用妥布霉素局部及全身治疗,可取得显著疗效.
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妊娠34周子宫破裂的超声诊断
1病例简介 患者,李某,28岁,第二胎妊娠34周时突发腹痛11h,加剧2 h来院.查体:BP 14/10.7 kPa,P 82次/min,T 36.7 ℃,宫底脐上二横指,胎位不清,无胎心及胎动,宫缩强,宫口开大一指,观察半小时后腹痛减轻,孕妇一般情况好,腹部柔软,无压痛及反跳痛.
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人工股骨头置换术后早期疼痛原因分析
山东省临沂市人民医院自1986年开展人工股骨头置换治疗股骨颈骨折,自1986年至1998年12 a共收治病人146例,术后1 a内5例病人出现患侧髋关节疼痛,不能下床活动,经减少负重,局部理疗及止痛药物治疗,疼痛无改善,后来全部行全髋关节置换,术后患侧髋关节疼痛消失,下床活动良好,经1~3 a随诊,所有病人患侧髋关节无疼痛,病人患肢活动良好,生活自理.根据临床资料及随诊情况就人工股骨头置换术后早期疼痛原因及临床防治措施分析如下.
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从血液及腹水中同时检出阿萨希丝孢酵母菌
阿萨希丝孢酵母菌(Trichosporon asahii)为半知菌亚门隐球菌科真菌,是近几年才由丝孢酵母菌属中新确定的一个种.该菌是导致免疫缺陷患者感染的一种机会致病菌,既可引起表浅部位感染又可伴随血行播散进而导致深部感染,且患者预后极差.
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剖宫产新生儿窒息的抢救与体会
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,是新生儿出生后常见的一种紧急情况,必须积极抢救和正确处理.本文对68例剖宫产窒息新生儿用气管内插管和面罩加压给氧法进行抢救,取得满意效果,现总结如下.
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双胎输血综合征1例报道
患者,女性,26岁,已婚.入院诊断孕3产0,宫内孕32+周,双胎,于2002年4月28日自然分娩两男婴,胎盘送病检.
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74例早期梅毒临床分析
阳泉市第一人民医院1998年4月至2001年11月门诊共诊治早期梅毒患者74例,现报告分析如下.
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带状疱疹面瘫综合征误诊1例报道
1病例报告 男,40岁,因发热头痛在门诊以"上感"治疗后头痛加重伴恶心呕吐,夜间由急诊以"病毒性脑炎"收住院,入院查体:体温38.0 ℃,左额纹消失,左眼不能闭合,左鼻唇间变浅,口角右歪,颈部抵抗感(±),左乳突区红肿疼痛涉及颈项,左侧外耳道明显红肿,耳道内见三簇粟粒状疱疹,有渗液,听力下降,诊断为"膝状神经节带状疱疹病毒感染",给予抗病毒营养神经治疗后疼痛减轻,一周后疼痛消失出院,出院时面瘫减轻,听力仍障碍.
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子宫局限性收缩误诊妊娠合并子宫肌瘤2例报道
1临床资料 病例1,孕妇,28岁,停经4月余,要求B超检查,胎头双顶径3.8 cm,心搏好,脊柱延续排列整齐,股骨直径约2.5 cm,胎盘位子宫后壁,于胎盘中段后壁与子宫肌壁之间,探及一大约3.0 cm×2.8 cm中等回声区,向宫腔内隆起,边界不甚清晰,内光点均匀,B超提示:17周妊娠合并子宫肌瘤.
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便常规标本查出贾第虫包囊致病
我们于2002年4月,从1例住院病人的便常规标本中,查出贾第虫包囊,现报告如下.
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精子性肉芽肿致弥漫性睾丸肿大1例
患者,男,50岁,因右侧睾丸增大1 a余入院.查体:右侧睾丸增大,约5 cm×4 cm大小,质硬,表面不平,无触痛,睾丸与阴囊皮肤无粘连,透光试验阴性.彩超检查示:右侧睾丸增大,血运丰富,表面不光滑.
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早吸吮、勤吸吮对母婴的近期影响
目的:探讨产后半小时内早吸吮、勤吸吮对母婴的近期影响.方法:选择116例足月妊娠孕产妇,对泌乳始动时间、泌乳量、子宫底下降的高度以及新生儿感染性疾病发生率进行观察,并在产后半小时抽取母亲静脉血,采用放射免疫双抗法(DARIA)测定吸吮后和未吸吮时,母亲血清垂体催乳素(PRL)值.结果:早吸吮、勤吸吮使泌乳使动时间明显提前,泌乳率提高,泌乳量增加,亦可促进子宫复位,并能降低新生儿感染性疾病的发生率,且产后半小时早吸吮的母亲体内血清中PRL水平明显高于未吸吮的血清中PRL值.结论:早吸吮的母亲泌乳早、泌乳多,有益于母婴健康.
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节育器的X线及超声检查
为了及早发现节育器脱落及异位,作者探讨了节育器的检查方法.
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军训腓骨应力性骨折35例临床X线诊断
目的:研究军训致腓骨应力性骨折的临床X线特征.方法:分析军训致腓骨应力性骨折临床与X线资料35例.结果:军训致腓骨应力性骨折根据病程的长短具有不同的X线表现,早期X线无异常,中期以腓骨周边的平行状、丘状或梭状骨膜反应和/或骨痂形成表现为主,增生骨膜或骨痂与骨皮质之间可见平行的低密度间隙,少数病例在增生骨膜和/或骨痂的中间平面见横行致密带和横行骨折线,晚期表现为局限骨皮质增厚.结论:骨膜反应和/或骨痂形成是腓骨应力性骨折的特征性X线表现,结合军训史、临床表现,对腓骨应力性骨折作出明确诊断.
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乳腺钙化的X线诊断
根据钙化的大小、形态、数目、分布结合临床及病理资料分析乳腺钙化的X线平片,有助于良恶性病变的鉴别.在111例乳腺钙化中良性病变显示为78例,恶性病变显示为33例.其结论是乳腺微粒钙化不可认为是乳腺癌的特异性征象,也可较多见于乳腺良性病变.如在成簇的微粒钙化中出现多种形态或不规则钙化,则提示有恶性诊断的价值.
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乳腺癌根治术与改良根治术治疗体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.山西焦煤集团公司第二职工医院于1992至1996年收治Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共129例,其中53例采用传统乳癌根治术,76例采用改良根治术,118例获得定期随访(根治术随访48例,改良根治术随访70例),经比较,两种术式存活率及局部复发率无明显差异,现报告如下.
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益极疏TM在椎管内麻醉中预防低血压的临床应用
目的:观察益极疏TM在椎管内麻醉中预防低血压的应用效果.方法:选择椎管内麻醉病人200例,随机分为实验组和对比组两组.在完成椎管内麻醉穿刺操作以后,两组病人都在给药的同时以同样的速度分别快速输入不同液体.实验组输入益极疏TM500mL;对照组输入单纯复方氯化钠溶液500mL.两组病人均在麻醉后45 min内,每隔3 min测量记录血压和心率.血压低于基础血压的30%或平均动脉压小于8 kPa为低血压,心率每分钟低于50次为心率缓慢.后以组间血压下降的病例百分比和使用升压药人次进行比较.结果:实验组有12例血压降低而使用升压药,对照组有57例血压下降而使用升压药.两者比较有显著差异,实验组预防发生低血压的作用明显好于对照组.结论:麻醉过程中预注入一定量的液体,能降低低血压的发生率.益极疏TM为一种新型等渗的血浆代用品,分子量小而极性大,半衰期仅2 h,能有效扩充血容量,在围麻醉手术期防治低血压有显著疗效.
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搞好实验室管理促进检验科发展
随着科学技术的突飞猛进,检验医学也有了长足的发展,各种各样的自动化分析仪已应用于临床检验,使得对临床检测标本的分析更灵敏、快速、准确,对检验工作者也提出了更高的要求.如何提高工作效率,保质、保量,降低成本,不断满足临床的需要,是我们当前急需解决的问题,首先就是要搞好实验室管理.
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消栓灵皮试液的配制经验
消栓灵系以类凝血酶为主的复合酶制剂,临床用于治疗脑栓塞、血栓闭塞性脉管炎及断肢再植中抗凝等.用药前须做皮内过敏试验.
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小儿头皮静脉穿刺的护理体会
小儿静脉穿刺是儿科护理工作的一大难点,如不能有效地静脉穿刺,及时补液,将直接影响对小儿的抢救,笔者在小儿科中运用解剖知识,进行小儿头皮静脉穿刺,解决了小儿补液中这一难题.体会如下.
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2例腹壁成型术加双侧隆乳术患者的护理
女性由于先天或生育哺乳等因素,出现乳房扁平、腹壁变形下塌.生理上的不足,造成患者不能自信,严重心理障碍等.在医学美容成为时尚的今天,采取假体植入隆胸术,腹壁去脂整形术是解决此类患者生理不足的有效方法.
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急性眼外伤病人术中的心理护理
眼睛是心灵的窗口,是美的象征,爱美之心人皆有之.眼又是人五官当中重要的一个器官.急性眼外伤对患者来说是一个突发性的意外伤害,缺乏思想准备,病人感到十分恐惧,担心毁容,影响视力或失明,表现出不同的负性心理反应.
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临床应用双T管68例护理体会
双T管是泌尿外科常用的一种新型输尿管内支架引流管.山东省邹城市人民医院自1997年5月至2001年12月应用双T管治疗上尿路结石、肿瘤等患者72例,效果满意.现报告如下.
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关于实施妇女健康教育的指导举措
1妇女健康教育的意义1.1保护妇女健康是社会主义制度优越性的具体体现社会主义制度的优越性之一在于大限度的解放了生产力.这在妇女群众中表现得尤为突出.在旧中国,人民群众深受"三座大山"的压迫,妇女被压在底层.
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喉镜下气管插管在重度新生儿窒息复苏中的作用
回顾性分析了大同市第二人民医院从1995年1月至2001年12月,采用ABCDE复苏方案抢救的81例重度新生儿窒息儿.分两个阶段:1995至1997年共43例,行盲目气管插管;1998至2001年共38例,均在喉镜下气管插管.结果,盲目气管插管5 min复苏迭8~10分者占23.26%,10 min达8~10分者占48.83%,复苏成功率81.40%.在喉镜下气管插管,5 min复苏达8~10分者占55.26%,10 min达8~10分者占84.21%,复苏成功率94.74%.可见喉镜下气管插管在重度新生儿窒息复苏过程中起重要作用.
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腹腔镜辅助中转小切口剖腹胆囊切除术
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转剖腹应用腹腔镜辅助小切口开腹的微创术式应用.方法:中转剖腹时采用腹腔镜辅助小切口胆囊切除术对合并腹腔广泛粘连或Calot三角炎症粘连解剖不清难以暴露的患者行胆囊切除19例.特点包括腹腔镜辅助、切口选取、分离暴露、Calot三角的特殊处理等.结果:19例均获成功,无术后并发症,随诊0.5~1.0 a.结论:应用该法对由于腹腔粘连、Calot三角暴露困难的患者行胆囊切除不失为佳减少创伤,防止并发症,利于恢复的微创手术方式.
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超声诊断腹膜后肿瘤的价值
对高邮市人民医院从1998年至2001年58例经手术及病理确诊的腹膜后原发性良恶性肿瘤的B超及彩色多普勒诊断结果进行了分析,现报告如下.
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200例癫痫的CT、脑电图与病因
癫痫是常见的神经科临床综合征,病因相当复杂,随着CT等检查的发展,越来越多的癫痫病人能找出其发病原因.本文对200例癫痫的分析如下.
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从CT表现观察脑出血的临床预后
本文将太原市中心医院神经内科自2001年3月至2002年3月间收治的120例急性期脑出血患者,从出血部位与死亡率的关系,及出血量与死亡率的关系,进行了探讨,现将结果报告如下.
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肝门部胆管癌螺旋CT三期增强的表现
肝门部胆管癌或称近端胆管癌,是肝门区引起恶性梗阻性黄疸常见肿瘤之一,约占肝外胆道肿瘤总数的62%.有关肝门部胆管癌螺旋CT三期(动脉期、门脉期、延迟期)增强的表现和诊断,国内外的文献报道很少.
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肾盂结石与输尿管上段结石移逆现象的超声诊断
笔者在十余年超声工作中,共遇到12例经B超声确诊为输尿管上段结石在准备短期内复查行手术或碎石治疗时发现该段结石又逆行于肾盂内,现报道如下(附两例病例).
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彩色多普勒超声在先心病介入治疗中的作用
目的:探讨彩色多普勒超声在先心病介入治疗中的价值.方法:对6例先心病患者进行介入治疗,其中包括4例房间隔缺损(ASD),2例动脉导管未闭(PDA).超声心动图术前测量缺损大小,周缘情况及血液分流量大小,术中经胸超声监测封堵过程及封堵效果.结果:4例房间隔缺损术前超声显示缺损周缘较好,术中均未用球囊测量房缺伸展径,封堵器的选择以超声所测缺损大径为基础加2~5 mm,动脉导管未闭在超声所测缺损直径基础上加2~3 mm,选择封堵器大小.结论:彩色多普勒超声在先心病介入治疗中对缺损大小的确定、封堵器型号的选择、封堵效果的观察方面起着重要的指导作用.
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B超观察胃大部切除术后胆囊的收缩功能
本文应用B超胆囊显像法,结合脂餐试验,先后对B-Ⅰ胃切除术后患者14例,及B-Ⅱ胃切除术后患者20例进行检测,同时对20例正常健康者进行对照检查.
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酷似骶骨脊索瘤的良性滑膜瘤
1病例简介 患者,女,32岁,骶尾骨伴双下肢疼痛半年.X线平片:骶骨偏右侧有一约8.5 cm×6.0 cm大小的骨质缺损,边缘有硬化带,拟诊骶骨脊索瘤.
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氧氟沙星治疗尿路感染30例
尿路感染系临床常见疾病,分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎),其中膀胱炎约占60%,多见于女性.寻找有效治疗尿路感染的药物.笔者应用氧氟沙星治疗尿路感染30例,获得较好疗效.
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五味子丸治疗老年性咳喘
笔者用五味子丸治疗老年性咳喘证获得了满意的效果,现介绍如下.1组方及应用 五味子30 g,甘草30 g,芡实30 g,芒硝20 g共为细末炼蜜为丸,每丸重6 g,每日早中晚各含化一丸徐徐咽下,10 d为一疗程.本方作用:补气滋肾、清热润燥通便.主治肺、脾气虚、肾水不足之咳嗽,气喘、大便秘结等症.
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如何判断药物的不良反应
药物是指用于防治疾病或诊断生理功能或疾病状态的具有药理活性的物质及其制剂.药物不良反应是临床用药中的一常见现象,可定义为"药物用于防治疾病而引起的可以觉察到的有害的或不利的反应,这预示着继续给药会有危险,需要预防或特定治疗措施,或减少剂量,乃至停药".
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麦门冬汤加味治疗抗结核化疗中引起消化道副反应36例报告
运城市第二医院结核科住院病人在抗结核化疗中多有出现药物性胃肠反应,表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、口干、恶心、呕吐、舌干红少苔等症状,直接影响病人按疗程规则服药.自2000年以来,我们用麦门冬汤加味治疗取得了较好的疗效.现报告如下.
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菟丝子的真伪鉴别
中药是我国医学宝库中之瑰宝.我国中草药资源丰富,历史悠久,在中药里,同名异物甚多,考本草及现代用药实际情况,各地用药习惯不尽相同,虽为同一名称而非同一实物,这严重影响了临床疗效,所以良医需有良药方能相得益彰,显其功效.
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黄芪注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症35例观察
方法:普通保肝药配合黄芪注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症与保肝药配合丹参治疗对比.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:黄芪注射液在各型病毒性肝炎治疗中疗效好,值得推广应用.
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活性炭用量、温度、pH值对甲硝唑注射液含量的影响
目的:考察不同用量的活性炭在不同温度、不同pH值条件下对注射液中甲硝唑含量的影响.方法:通过正交试验设计,用紫外分光光度法测定不同条件下甲硝唑含量.结果:随活性炭用量增加,注射液中甲硝唑含量明显下降;随温度升高,活性炭吸附能力略有增强;pH改变对活性炭吸附能力影响不大.结论:本试验操作简便结果准确可靠,在制备甲硝唑注射液过程中活性炭加入量应适当.
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咽舒宝口服液的制备与临床应用
目的:介绍咽舒宝口服液的制备方法和临床疗效.方法:选用荆芥、防风、细辛、薄荷、丹皮、生地等中药,采用水提醇沉法制成咽舒宝口服液,并进行疗效观察.结果:治疗单纯性慢性咽炎和慢性干燥性咽炎有效率分别是94%和91%.结论:咽舒宝口服液制剂稳定,疗效确切.
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阿托品抢救大咯血48例报告
咯血是肺结核常见并发症,约占肺结核患者的60%.止血方法很多,但由于患者往往有合并症,因而对许多药物构成禁忌.如高血压、冠心病患者不能用脑垂体后叶素;其他止血药6-氨基己酸又有血栓形成倾向,对某些老年人患者亦为禁忌.因而找快速、有效、安全的止血药是十分重要的.我们在临床中采用阿托品止血收到良好效果,报告如下.
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烧烫灵软膏体外抑菌研究
研究烧烫灵软膏的体外抑菌作用.结果表明:烧烫灵软膏对金黄色葡萄球菌(ATCC 25925)、表皮葡萄球菌(26069)、大肠杆菌(ATCC 25922)的小抑菌浓度(MIC)分别为25 g/L、12.5 g/L及25 g/L.提示其对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠杆菌有明显的抑菌作用.对绿脓杆菌无抑菌作用.
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米非司酮治疗更年期功能性子宫出血23例
更年期功能性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退,对促性腺激素的反应下降所致的常见病,多发生在44~55岁之间的妇女中.主要表现为无规律性子宫出血,常导致不同程度贫血,甚至休克.
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青霉素皮试阴性静滴后引起过敏性休克报告
1病例介绍 患儿,女,10岁.主因咳嗽3 d来运城市妇幼保健院就诊.查体咽部充血,双肺呼吸音粗糙,心脏无阳性体征.初步诊断为上呼吸道感染.
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玉清抗宫炎片治疗放置宫内节育器后不规则出血40例
宫内节育器(IUD)是我国妇女采用广泛的工具避孕方法.而放置IUD后出血是停用IUD主要病因,能否提高放置IUD后出血的治疗效果,关系到推广IUD的使用问题,本文采用安络血加玉清抗宫炎片治疗放置宫内节育器后不规则出血40例,并与单用安络血治疗的30例作对比观察.报道如下.
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开博通治疗老年高血压病临床观察
高血压病是老年人的常见病、多发病,我们应用血管紧张素转换酶抑制剂开博通治疗老年人高血压病取得较好疗效,且副作用小,现报告如下.
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口服红霉素致过敏性休克病例报告
1病例介绍 患者,男,21岁,因右腹股沟淋巴结肿大伴明显压痛就诊.患者既往对青霉素过敏,故予以红霉素肠溶片口服,首次服后约半小时出现皮肤瘙痒,发生肿胀性风团皮块,继而头部冷汗,不能唤醒.
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药物在预防人工流产综合征的临床观察
人流综合征是指人工流产中孕妇常出现的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、颜面苍白、头晕、大汗淋漓、心律不齐、心动过缓、血压下降、甚至昏迷晕厥、抽搐等一系列症状.
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甘露醇致急性肾功能衰竭的教训
患者,男,58岁,三日前因有机磷农药中毒在某卫生所治疗,洗胃后给予阿托品、解磷定等治疗,症状渐好转.为了加速毒物排泄,同时给予大量液体及大剂量甘露醇,在72 h内共输人液体6 800mL,20%甘露醇2 500mL.
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临床常见活动桥纵折的原因分析及防治纵折的方法
1原因 由于缺牙时间过长,基牙向缺隙倾斜导致缺隙过小,有时还伴有对(牙合)牙伸长,给口矫修复人员增加了很多困难,如按常规制作活动桥修复缺牙,往往造成病人戴牙时间不久可出现义齿纵折,其主要原因是缺牙区钢丝太多,塑胶包埋太少所引起.
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乳腺充气造影的应用
江苏省中医院于近年来应用乳腺充气造影方法观察了100例致密型乳腺病,获得了经验,特报告如下.
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球后溃疡的X线诊断体会
目的:探讨球后溃疡的X线诊断.方法:对34例球后溃疡的X线表现作出分析.结果:经过34例比较典型的球后溃疡的X线诊断,体会到在进行气钡双重造影时,适当的体位能较好地显示病灶部位.而龛影和局部肠管狭窄为球后溃疡的主要X线表现,另外还表现为黏膜改变和局部激惹.
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CLINITEK 50尿液分析仪故障及排除
山东省新泰市人民医院检验科1 a来使用CLINITEK 50尿液分析仪一直良好.近出现一故障,现将其记下以供大家参考.
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OLYMPUS AU600全自动生化分析仪的机械臂维护
笔者介绍了在工程师的指导下将OLYMPUS AU600全自动生化分析仪加样针的机械部分拆开进行清洗除尘.首先,要将仪器电源关闭,这样可以使机械臂完全放松下来.接下来,要将仪器的部分配件拆下来,主要是加样针的保护盖及仪器的后盖.第三步,则是由别人来帮忙,上下拉动加样针的机械臂,一个人在仪器的后面用干净的纱布将机械臂螺纹钢擦干净.之后,再用吸管给螺纹钢上一点润滑油.后,再将拆下来的部分安装上去.这样一来,机械臂的阻力则大为减小,仪器也能正常工作了.
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中枢神经系统α病毒清除的研究现状
近年研究认为:在α病毒所致脑脊髓炎病程中,CD4和CD8T共同参与病毒的清除,且T细胞利用IFN-γ而不是TNF-α来清除病毒,仅对脊髓和脑干区域病毒感染的神经元有作用,对皮层神经元无作用.
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电脑消炎止痛治疗机治疗肩关节周围炎的体会
肩关节周围炎是肩关节软组织的一种慢性退行性病变,多发于50岁左右的人,所以又叫"五十肩".此病的发生与年龄、体质、劳损等有密切关系.
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传统灸法能提高和调节免疫功能
灸,灼也,从火音久,灸乃治病之法.以菊科植物艾叶作原料精制成细艾绒,在一定的穴位上用各种不同的方法燃烧,施以适当的温热刺激,通过经络的传导作用,达到治病和保健的一种方法.