实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅谈产后外阴水肿的原因及护理
产后外阴水肿是产科常见症状,多系在分娩过程中,胎头压迫外阴部时间过长,致血液回流不畅,组织液渗透至疏松结缔组织中所致.
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高强度超声聚焦刀治疗原理和护理要点
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)又称为聚焦超声刀,是一种非侵入性局部治疗实体肿瘤的新技术,为我国率先研制成功并投入临床应用,为临床实体瘤介入治疗开辟了一条新的途径.
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"细节决定成功"理论在ICU的运用体会
目的:探讨细节决定成功理论在危重患者护理中的运用.方法:将100例危重患者随机分为对照组和观察组.比较两组患者并发症的发生率、患者及家属对护理的满意度.结果:观察组出现的并发症明显减少(P＜0.05),患者及家属对护理工作满意度明显高于对照组.结论:运用细节护理理论对危重患者进行护理,可减少并发症的发生,提高患者及家属的满意率,促进患者康复.
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如何预防静脉留置针常见并发症
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管特点被广泛应用于临床.同时,静脉留置针由于其痛苦轻,对血管刺激性小,不易脱出血管,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受.因此静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作中.
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新生儿口服给药护理
新生儿期各个器官的功能均不成熟,尤其是肝脏的解毒功能与肾脏的排泄功能低下,对药物的吸收、分布、代谢、排泄各个过程都有影响[1].
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青光眼合并糖尿病患者围手术期的护理体会
目的:探讨围手术期的护理对青光眼合并糖尿病患者手术的安全性和有效性的作用.方法:对本院近期收治的青光眼合并糖尿病患者10例,围手术期采用整体护理,监测和控制血糖,观察手术效果.结果:10例患者均顺例完成了手术,并取得了良好的预期效果,未发生并发症.结论:做好糖尿病患者在眼科围手术期的护理,对手术效果起重要作用,制定完善的护理计划,严密检测患者的血糖,提高了患者手术的安全性,有利于手术患者的康复.
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影响酶标法检验的因素分析
探讨酶标法检验中各种因素对检验结果的影响以及我们应当采取的正确措施,避免由于人为操作不当而使检验结果出现假阴性、假阳性.
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重症监护病房非发酵菌耐药性分析
目的:了解重症监护病房(ICU)非发酵菌对临床常用抗生素的耐药性变化,以指导临床合理使用抗生素.方法:应用法国生物梅里埃公司VITEK-32分析仪对我院ICU 141株非发酵菌进行鉴定、药敏试验并回顾分析.结果:鲍曼不动杆菌为常见,其次是洋葱伯克霍尔德菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌.鲍曼不动杆菌对13种抗生素敏感率依次为:亚胺培南81.5%,哌拉西林/他唑巴坦46.5%,左氧氟沙星38.2%,丁胺卡那霉素37.5%;洋葱伯克霍尔德菌对13种抗生素敏感率依次为:哌拉西林/他唑巴坦93.5%,头孢他啶83%,复方新诺明82.1%,环丙沙星72.3%,头孢吡肟65.2%;铜绿假单胞菌对13种抗生素敏感率依次为:哌拉西林/他唑巴坦75.4%,亚胺培南73.6%,丁胺卡那霉素69.3%,妥布霉素68.4%,环丙沙星59.3%;嗜麦芽窄食单胞菌对13种抗生素敏感率依次为:哌拉西林/他唑巴坦77.4% ,左氧氟沙星67.7%,环丙沙星65.3%,头孢他啶58.3%,复方新诺明57.2%.结论:非发酵菌呈多重耐药现象,合理使用抗生素、做好耐药监测对减缓耐药菌产生、控制医院感染具有重要意义.
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宿迁地区新生儿及婴儿TORCH感染的检测分析
目的:分析总结门诊和住院新生儿和婴儿TORCH特异性抗体检测结果,探讨其应用价值和临床意义.方法:采用ELISA法检测554例新生儿和婴儿血清TORCH特异性抗体.结果:554例标本中,检测巨细胞(CMV)特异性IgM阳性36例,IgG 96例, 风疹病毒(RV)特异性IgG 104例,单纯疱疹病毒(HSV)IgG 87例,弓形虫(TOX)特异性IgG 6例.IgM阳性者以肝炎综合症占首位,依次为HIE、黄疸、肺部感染、早产儿.结论:开展及时而全面的TORCH特异性抗体的检测对临床极为重要.
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正丁醇及乙醇在病理组织制片中的改进应用
随着科技事业的发展, 电脑图像分析系统引入病理学, 为临床病理检查提供了更高级的手段,然而,由于系统采用数字化技术进行图像处理, 其对切片质量有较高要求.
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高敏C-反应蛋白的实验室检测及其临床意义
C-反应蛋白在急性时相反应中出现于血清中,是一种重要的炎症标志物.传统的检测因子,已在临床应用多年.近年来,临床上对高敏C-反应蛋白有了新的认识,并开拓了广泛的临床用途.现对C-反应蛋白的结构及生物学特征、高敏C-反应蛋白的检测方法及其临床意义作一综述.
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妊娠期高血压疾病患者血浆凝血和纤溶指标的变化
目的:分析妊娠期高血压疾病 (HDCP)患者血浆凝血和纤溶系统分子标志物指标的变化及意义,为临床诊治提供客观依据.方法:检测非妊娠妇女(50例)、正常妊娠(50例)和HDCP妇女(95例)血浆内皮素-1(ET-1)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、11-去氢血栓烷B2(11-DH-TXB2)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量,并进行分析与评价.结果:正常晚孕组血浆ET-1水平高于正常非孕组,但差异无统计学意义(P＞0.05);血浆GMP-140、11-DH-TXB2、FIB、t-PA及PAI-1水平均高于正常非孕组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).HDCP患者血浆ET-1、GMP-140、11-DH-TXB2、FIB、t-PA及PAI-1水平均高于正常非孕组/正常晚孕组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:HDCP患者体内存在明显的内皮功能损伤、血小板的活化、高纤维蛋白血症和浆纤溶功能的低下.降压治疗时,应予以保护血管内皮、抗血小板活化、降低纤维蛋白原及提高纤溶活性.
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乳头溢液细胞学检查的临床意义
目的:探讨乳头溢液的病因及其细胞学检查的临床意义. 方法:回顾性分析142例病理性乳头溢液病例;探讨乳头溢液细胞学检查的临床意义. 结果:本组142例病理性乳头溢液病例中,乳腺癌占7.0%,导管内乳头状瘤55.6%,乳腺增生症16.2%,导管扩张症12.7%,乳腺炎8.5%;乳头溢液细胞学检查诊断准确率为81.7%(116/142).结论:乳头溢液细胞学检查在诊断乳腺导管内乳头状瘤、防止和早期诊断乳腺癌中具有重要意义.
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糖尿病患者血小板参数检测报告
目的:探讨糖尿病(DM)患者血小板参数变化的临床意义.方法:非选择性2型糖尿病(T2DM)82例,平行选择健康体检者42例,采用日本MEK-5216K血液分析仪,检测血小板数量(platelet counts,PLT)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板压积(plateletcrit,PCT)4项参数.迈瑞BS-300全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG).结果:DM组PLT低于健康对照组,MPV和PDW高于健康对照组,差异有显著性(P＜0.01);DM并发微血管病变者PLT降低、而MPV和PDW增高,与未并发微血管病变者比较差异显著(P＜0.01).结论:血小板参数变化在DM及其微血管并发症的发生、发展有重要作用,适时检测血小板参数对DM及其微血管并发症诊断、预后评估、制定干预计划有一定参考价值.
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抗CCP抗体在诊断类风湿关节炎中的临床应用
目的:研究抗CCP抗体在诊断类风湿关节炎(RA)中的临床应用.方法:抗CCP抗体的检测采用ELISA法,RF的测定采用免疫比浊法.结果:抗CCP抗体的敏感性、特异性分别为75.6%、91.2%,RF的敏感性、特异性分别为91.9%、47.1%,二者敏感性及特异性比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:抗CCP抗体与RF联合检测更有助于RA的临床诊断.
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抗ENA多肽谱抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床意义
目的:为了进一步探讨抗ds-DNA、抗ENA多肽谱抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)的临床意义.方法:对64例SLE患者分别采用间接免疫荧光法检测ANA,免疫印迹法检测抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体.结果:ANA阳性率为93.8%,抗ds-DNA抗体阳性率为56.3%,抗核小体抗体阳性率为67.2%,抗Smdl抗体阳性率为43.8%,抗组蛋白抗体阳性率为32.8%,抗U1-snRNP抗体阳性率为29.7%,RO/SS-A(60)抗体阳性率为60.9%,RO/SS-A(52)抗体阳性率为51.6%,抗La/SS-B抗体阳性率为32.8%,抗Scl-70抗体阳性率为1.6%,着丝点抗体阳性率为7.8%.结论:联合检测可避免因单项检测出现的漏诊情况,具有互补性,从而提高了对SLE的确诊率.
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D-二聚体检测的临床分析
目的:观察肺部感染、高血压、射频消融术、急性脑梗死、原发性肾病、2型糖尿病患者的D-二聚体的水平.方法:测定了14例肺部感染,高血压16例,射频消融术20例,急性脑梗死20例,原发性肾病30例,2型糖尿病38例的空腹血中D-二聚体含量,并与38例健康对照组进行了比较.结果:患者组D-二聚体明显高于健康对照组(P＜0.01).结论:肺部感染、高血压、射频消融术、急性脑梗死、原发性肾病、2型糖尿病患者存在有血纤溶功能异常,血栓形成和血纤溶功能异常可能在以上疾病发病过程中起着重要的作用.
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下呼吸道感染常见菌和药敏分析
对门诊、临床住院下呼吸道感染患者痰检标本进行细菌培养分离鉴定和药敏试验.占前6位的感染病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、硝酸盐不动杆菌,其次为嗜麦芽假单胞菌、肺炎链球菌、肠球菌等.各种病原菌耐药率与往年资料相比呈上升趋势.[关健词] 呼吸道感染;致病菌;药敏试验
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烧伤病区葡萄球菌感染及抗生素耐药情况的调查
目的:了解我院烧伤病区葡萄球菌感染及抗生素的耐药情况. 方法:对烧伤病区2年来分离的120株葡萄球菌的分布及耐药情况进行分析.结果:120株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌占69%,MRSA分离率85.2%.表皮葡萄球菌占31%,MRSE分离率83.2%.药敏分析显示,对临床常用抗生素显著耐药,且呈多重耐药. 结论:葡萄球菌作为我院烧伤病区的主要致病菌,耐药情况应引起临床足够重视.
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鼻咽分泌物ECP在早期预测呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后哮喘中的诊断价值
目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎鼻咽分泌物(NPS)中嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)在毛细支气管炎后哮喘中的诊断价值.方法:选取72例RSV毛细支气管炎患儿,急性期检测NPS中ECP含量,随访8 a,比较毛细支气管炎后哮喘与非哮喘组上述指标的差异.结果:毛细支气管炎后哮喘组急性期NPS中ECP较非哮喘组明显增高,有显著性统计学差异(P＜0.01).结论:RSV毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物ECP测定对其预后的早期预测有较高的临床应用价值.
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凝血系统紊乱对神经源性肺水肿预后意义的研究
目的:探讨凝血系统紊乱对神经源性肺水肿预后的意义.方法:对54例神经源性肺水肿的患者,存活组32例和死亡组22例,正常对照组38例, 患者在发病72 h内抽静脉血抗凝,在患者及对照组均未接受任何止血、凝血和抗凝药物情况下,分析比较神经源性肺水肿存活组与对照组、神经源性肺水肿死亡组与存活组在凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer) 四项指标上有无统计学意义.结果:神经源性肺水肿的存活组和对照组、神经源性肺水肿死亡组和存活组的凝血系统指标PT、APTT、FDP、D-dimer均存在统计学差异(P＜0.05).结论:凝血系统紊乱是神经源性肺水肿患者死亡的重要原因之一.
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心脏变时功能不良在冠心病诊断中的应用价值
目的:通过平板运动试验来评价冠心病(CHD)患者的心脏变时功能,以及探讨心脏变时功能不良在冠心病诊断中的应用.方法:80例临床拟诊为冠心病并先后行平板运动试验和冠脉造影(CAG)检查,根据冠脉造影结果分为对照组和冠心病组,并分析比较两组间心脏变时功能.运动中大心率(MaxHR)未达亚极量心率[(220-年龄)×85%]和心脏变时指数(CRI)＜0.8为心脏变时功能不良的诊断指标[1].结果:冠心病组较对照组患者的CRI及MaxHR显著降低(P＜0.001).心脏变时性功能诊断冠心病的阳性预测值及特异性均高于平板运动试验(P＜0.05).结论:心脏变时功能测定可以作为诊断冠心病的有用的阳性诊断指标.心脏变时性功能指标诊断冠心病的阳性预测值及特异性高于平板运动试验.
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早产儿电解质紊乱状况及其影响因素分析
目的:提高对早产儿电解质平衡的认识.方法:对109例早产儿血清电解质失衡进行分析.结果:109例早产儿中,3 d内血清电解质浓度异常者26例,占23.85%,其中低钾血症8例,占7.33%,低钠血症4例,占3.67%,低氯血症2例,占1.83%,低钙血症10例,占9.17%,高氯血症及高钠血症各1例.5 d～7 d血清电解质浓度异常者38例,占34.86%,其中低钾血症19例,占17.43%,低钠血症7例,占6.42%,低氯血症3例,占2.75%,低钙血症7例,占6.42%.8 d～12 d血清电解质浓度异常者18例,占16.51%,其中低钾血症10例,占9.17%,低钠血症5例占4.58,低钙血症3例,占2.75%.发生血清电解质失衡者共82例次,胎龄＜32周、体重＜1 500 g者检查108例次,占49例次.有合并症者66例,检查198例次,达63例次.结论:胎龄、体重及疾病影响电解质平衡,生后5 d～7 d可发生低血钾,早期新生早产儿易发生低钙血症,监测早产儿血清电解质有利于指导治疗.
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幼儿急疹并发症125例临床分析
目的:探讨幼儿急疹并发症的观察与治疗.方法:分析我院125例幼儿急疹并发症的临床资料和治疗方法.结果:经过治疗,所有患儿病情得到控制、临床症状消失,均治愈出院.结论:幼儿急疹并发症应引起临床医生的重视,值得警惕的是要重视心肌损伤问题,尤其是发生在出疹后者.
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NCPAP联合肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病临床观察
目的:观察鼻塞式气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质(Curosurf)治疗早产儿肺透明膜病的疗效.方法:给36例患肺透明膜病的早产儿行气管插管,经气管内滴入Curosurf(100 mg/kg)然后拔管,连接NCPAP给予呼吸支持治疗.结果:36例患儿在Curosurf给药后1 h呼吸窘迫症状明显缓解,6 h、12 h及24 h,血气较治疗前显著改善.其中32例经治疗逐步改为面罩给氧直至撤氧,仅4例死亡.结论:NCPAP联合肺表面活性物质能有效治疗早产儿肺透明膜病,提高了早产儿抢救成活率,且缩短了早产儿吸氧时间,减少了早产儿视网膜病变的发生率.
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浅谈重症颅脑损伤患者护理体会
目的:重症颅脑损伤患者病情危重、复杂、多变,要求严密观察病情变化,如:意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化,发现异常应及时报告医生.方法:加强专科护理,使护理计划全面、合理、连续,实施及时、准确.结果:病情观察及护理非常重要,稍有不慎,即可造成严重后果,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症,是护理重症颅脑损伤患者的关键.结论:通过密切观察病情,精心护理,合理用药使患者及早从昏迷中醒过来,为临床护理提供可靠、有说服力的依据.
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GDC栓塞治疗颅内动脉瘤的围手术期护理
目的:探讨应用电解可脱性铂弹簧圈(GDC)行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血患者的护理.方法:通过对12例患者做好心理护理及术前术后采取措施,预防并发症的护理实践.结果:12例颅内动脉瘤患者经过GDC栓塞后,全部痊愈出院.结论:用GDC栓塞颅内动脉瘤具有创伤小、并发症少等特点,通过细致、全面的观察与护理可减少并发症的发生,提高患者生命质量.
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52例面神经麻痹的中医治疗体会
面神经麻痹是门诊上常遇到的一种疾病,虽然不是什么急诊,但患者面部出现五官不端,口眼歪斜、额纹消失、眉毛下垂、睑裂增宽、鼻唇沟变浅、口角下垂,面部歪向健侧,患侧不能闭目,露齿,患侧眼球转向上方,口角漏气,进食时食物残渣滞留于齿颊间,味觉障碍,口角流涎,患者自觉难以见人,心情很坏,西医治疗又没有见效很快的特效药物和方法.
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颈椎后纵韧带骨化所致椎间孔狭窄的CT分析
笔者分析了10例颈椎后纵韧带骨化所致椎间孔狭窄的CT检查结果.CT图像上,骨化块向侧方逐渐变细伸入椎间孔,尖端呈锥形,但并非所有骨化块伸入椎间孔内的病例均产生相应的临床症状.指出除颈椎病外,后纵韧带骨化也是引起颈椎间孔狭窄的重要原因.
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59例小儿急腹症患者超声诊断分析
目的:探讨小儿急腹症的诊断及鉴别诊断.方法:对59例腹痛、呕吐、发热、血尿、外伤的患儿进行超声检查,发现异常回声及对症治疗后,作回顾性分析.结果:经手术及对症治疗证实.结论:评价超声对小儿急腹症的诊断价值.
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鞍区肿瘤的MRI诊断
目的:探讨MRI对鞍区肿瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理确诊的11例垂体瘤,6例脑膜瘤,4例颅咽管瘤的MRI平扫及增强表现.结果:MRI 检查,T1WI上肿瘤大多呈低、等信号或混杂信号,T2WI上呈均匀高信号或不均匀高低混杂信号.结论:MRI对鞍区肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要临床价值.
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DR对气胸的诊断价值
目的:探讨DR(Digital Radiography,DR)数字化X线摄影系统对气胸的诊断价值.方法:100例气胸患者行DR检查,采取常规后前位正位片、侧位片的投照方法、对气胸显示情况进行评价,并将结果与CT或(和)手术结果比较.结果:DR的胸片图像对气胸的显示率为99%,清晰显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等.漏诊1例为老年慢性支气管炎并肺气肿、肺心病患者,该患者因不能站立、采取卧位前后位投照方法.结论:DR具有无创、快捷、低辐射、安全、准确性高的特点,可作为气胸患者首选而有价值的筛查方法.
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阴道彩色多普勒血流显像诊断绒毛膜上皮细胞癌1例
1 病例患者,女,37岁,因人工流产术后反复少量阴道流血1个月余入院.患者平时月经周期正常,末次月经2007年4月10日.
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数字X线钼靶规范化摄片诊断临床隐匿性乳腺癌价值分析
乳腺X线成像是乳腺癌的主要筛查方法,也是目前用以检测早期乳腺癌的好成像手段.临床隐匿性乳腺癌的诊断确诊比较困难,目前除了有创性的针吸细胞学及活检检查外,无创性乳腺检查在诊断较早期临床隐匿性乳腺癌已成为学术界的热点和难点.
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子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的应用价值比较
目的:探讨子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的优劣,为临床提供输卵管性不孕的诊断和治疗的佳方法.方法:原发性与继发性不孕患者100例,50例行子宫输卵管碘油造影,4例通畅,46例不通畅,后择期行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术.50例行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术.结果:50例行子宫输卵管碘油造影,46例不通畅,其中30例共40支输卵管碘油造影未显示,经择期行子宫输卵管碘水造影及再通术后显示满意.输卵管碘水造影及再通术成功率为76.5%(147/192支).结论:采用水溶性造影剂在TV监视下行子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有明显优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切.水溶性造影剂流动性好,弥散性强,易通过狭窄扭曲的输卵管腔,能显示细微结构,表示通畅时间可在较短时间内观察到,根据造影所见阻塞情况可及时行选择性再通术,诊治及时,方便快捷.
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螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的应用
目的:评价旋螺CT在新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,简称HIE)诊断中的应用价值.方法:采用螺旋CT对89例HIE患者进行检查,分析CT表现.结果:所有病例均出现不同程度的脑水肿,19例合并颅内出血.结论:螺旋CT有助于HIE的诊断,可以了解HIE脑损伤情况.
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DSA在消化道出血诊断中的应用价值
消化道出血是临床常见疾病[1],临床上较多地依靠内窥镜诊断与治疗,但诊断率并不令人满意.
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特发性肺间质纤维化的CT诊断
本文报道5例经病理证实的特发肺间质纤维化的CT表现.表现有:磨玻璃样影及实变影;线状影,以两肺下叶为主;结节影,与网织影混杂使肺呈毛玻璃状;胸膜下弧线影;蜂窝肺,为本病的特征性改变;肺气肿、肺大泡及气胸为蜂窝肺发展的结果.
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钼靶X线检查中微钙化在早期乳腺癌诊断中的应用
目的:探讨钼靶X线检查中微钙化在早期乳腺癌的应用价值.方法:采用美国GE公司全屏数字化钼铹双靶乳腺摄影机进行头尾位(CC位)和(MLO位)摄影.结果:78例乳腺癌钼靶X线摄影中,针尖样钙化45例,泥沙样钙化31例,小杆样钙化38例,粗颗粒样钙化2例.结论:微钙化在乳腺癌早诊断和早治疗中有重要的临床意义.
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红霉素炉甘石混悬液治疗新生儿脓疱病
新生儿脓疱病是一种新生儿期常见的化脓性皮肤病,传染性相当强,新生儿脓疱病易自身接触感染或互相传播,常在新生儿室造成流行.
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美能联合丹参抗肝纤维化临床疗效观察
目的:观察美能和丹参的抗纤维化疗效,为临床更有效的抗纤维化治疗提供依据. 方法:138例慢性乙型肝炎(CHB)患者,随机分为美能组、丹参组、美能加丹参组及对照组,观察治疗前后临床表现、肝功能、病毒学指标及肝纤维化指标的变化. 结果:治疗后肝纤维化指标均有不同程度好转,各治疗组与治疗前以及对照组治疗后比较差异有统计学意义. 结论:美能和丹参均有一定的抗纤维化疗效,两药联合应用疗效优于单用美能或丹参.
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虹膜夹持型前房人工晶体植入矫正高度近视29例手术护理
目的:探讨前房型有晶体眼虹膜夹持型前房人工晶体植入术矫正高度近视的护理.方法:高度近视患者29例(54眼),近视度数在-9.00D～-22.5D之间,散光≤-3.0D , 术前精心术眼准备及心理护理,术后降低眼压,行术眼并发症的观察和护理,对术前术后的护理过程进行总结.结果:经过护理,29例患者能密切配合手术,术后裸眼视力均较术前佳矫正视力提高2行以上,效果满意,无严重并发症发生.结论:完善的护理措施是虹膜夹持型前房人工晶体植入术矫正高度近视治疗成功的重要环节,强调做好患者的心理护理是手术顺利进行的前提, 术前良好的心理护理,术后密切观察病情,及时发现和正确处理并发症,给予正确的出院健康指导是确保手术成功的重要部分.
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一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病的围手术期护理
脊髓型颈椎病为中老年人常见的骨科疾病,多因颈椎退行性变及原发性或继发性椎管狭窄改变压迫颈髓引起的一系列临床症状和体征[1].
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薇乔线用于会阴侧切口皮内缝合效果观察
目的:观察薇乔线用于会阴侧切口皮内缝合效果.方法:对120例足月分娩初产妇行会阴侧切,分别采用薇乔线皮内缝合和铬制肠线传统缝合进行对比观察.结果:60例薇乔线皮内缝合中无线头反应,不需拆线,切口全部甲级愈合;而铬制肠线传统缝合60例中有线结反应9例,甲级愈合50例,丙级愈合1例.结论:薇乔线用于会阴侧切口皮内缝合效果良好.
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经皮扩张气管切开术40例分析
目的:介绍开展经皮扩张气管切开术的临床经验.方法:对2007年7月至2008年7月在我科用Portex法行气管切开术的40例手术的时间、操作难易、并发症进行评估.结果:40例患者术中血压、心率、血氧饱和度均未出现明显变化.手术时间为5 min～15 min,平均7 min.术后按照Frova和Quintel的方法评价手术的难易程度:36例(90%)被认为没有困难,4例(10%)被认为稍有困难.相关并发症发生率:5%(2/40),其中术后渗血1例(局部药物处理24 h内好转),皮下气肿1例,无患者因气管切开而死亡.结论:经皮扩张气管切开术(percutaneous diational tracheostomy,PDT)与传统气管切开术相比,具有安全、操作简单、手术时间短、并发症少等优点.只要小心谨慎,可以避免严重并发症的发生,尤其适用于危重患者的抢救治疗.
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手术患者术中发生压疮的危险因素分析及护理对策
目的:分析影响手术患者发生压疮的手术危险因素,探讨术中预防压疮的护理对策.方法:对286例大手术患者加强术中体位护理,选择合适的体位垫,合理摆放手术体位,做好骨突处、关节处、受压处的皮肤护理,加强术中巡视观察.结果:对286例不同体位的手术患者采取有效的护理措施,未发生因手术体位摆放不当而出现压疮.结论:为手术患者摆放合理的手术体位,加强受压部位的护理,可以有效预防压疮,提高护理工作的质量,具有临床意义.
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剖宫产术中腹腔内和腹腔外缝合子宫方式比较
目的:通过比较剖宫产术中腹腔内和腹腔外缝合子宫切口的两种手术方式对患者的影响,探讨腹腔外缝合子宫切口作为一种常规术式的可行性.方法:本院自2004年4月至2006年4月子宫下段剖宫产286例,其中腹腔内缝合子宫切口156例,为腹腔内组;腹腔外缝合子宫切口130例,为腹腔外组.比较两组术中情况(血压、胃肠道反应、出血量、手术总时间)、术后1周(术后排气时间,术后24 h阴道流血,术后3 d Hb下降程度、术后子宫切口愈合情况),42 d子宫恢复(血性恶露持续时间、子宫大小、活动度、子宫切口愈合情况),产褥病率及远期腹腔粘连.结果:腹腔外组术中出血、术后24 h阴道流血、术后3 d Hb下降程度、血性恶露持续时间与腹腔内组相比差异有统计学意义(P＜0.05),而手术总时间、术中不适反应、术后排气时间、术后1周和42 d子宫恢复情况、产褥病率及远期腹腔粘连,与腹腔内组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔外缝合子宫切口可以减少术中、术后子宫出血,并不影响术中情况,不影响子宫恢复,不增加术后病率及远期腹腔粘连,可以做为剖宫产手术中的一种常规术式.
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腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水15例
目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:使用WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩回输系统对15例顽固性腹水患者进行超滤浓缩回输治疗,观察治疗前后患者体重和腹围变化,电解质变化,肝功能改善等指标,判断疗效.结果:治疗后患者体重和腹围明显降低,肝肾功能和电解质明显改善,显效率53.3%,总有效率达86.6%.结论:腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效且经济的方法.
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全自动血液分析仪ABX-80异常报警提示的分析及临床应用
目的:探讨全自动血液分析仪的异常报警信息与血细胞显微镜复检的方法及内容,给临床提供可靠的诊断依据.方法:通过对3 216份标本结果的数据统计,根据仪器给出的Flag警示信息、散点图的图像、大型幼稚细胞比率(LIC%)、异型淋巴细胞比率(ALY%)及患者外周血涂片情况的综合分析,确定复查标本.结果:仪器检测的3 216份标本有537份标本有异常信息提示.对有异常提示的标本进行显微镜复检显示,随着仪器Flag警示图从100到300,镜检的阳性率逐渐增高;随着LIC%从0.0到3.0,镜检阳性率逐渐增大,当LIC%＞3.0时镜检阳性率可达95.5﹪;随着ALY%从0.0到2.5,镜检阳性率也逐渐增大,当ALY%＞2.5时镜检阳性率可达92.9%.结论:对于结果异常的标本,仪器很难提供完全准确的分析结果,实验室必须根据血液分析仪的Flag警示信息、散点图图像、LIC﹪和ALY%,通过缩小目标进行显微镜分析,为临床提供更有价值的信息.
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三联氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘临床观察
哮喘是近年来十分引人关注的全球公共健康问题,也是儿童时期常见的慢性疾病,全球哮喘防治倡议及全国儿科哮喘协作组大力推荐使用吸入疗法.
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BL-410生物机能实验系统的教学应用与维护
介绍了BL-410生物机能实验系统的主要原理及软硬件组成特点,通过实验室实际教学应用,该系统具有设计先进、操作更方便、数据记录处理精准快捷等特点,总结出系统的日常使用维护注意事项及常见故障的排除方法.
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冠心病患者用药回顾性分析
目前冠心病用药种类繁多,且冠心病合并其他疾病常见,因此该类患者用药情况复杂,药物间相互配伍是否合理、用药时限是否恰当、如何提高药效降低副作用,本文通过对患者用药回顾性分析,探讨该类药品的合理使用.通过回顾性分析可为临床合理用药提供一些参考数据,使药物的作用达到佳的效果,控制不良反应.
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医院影像科设备管理研究进展
1 医院影像科设备管理的重要性随着现代科学技术的迅速发展,医院影像科设备的科技水平不断增长,其性能、质量不断提高,造价越来越高,更新换代速度也越来越快.
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培养高素质的医学人才
如何培养高素质的医学人才,是教育工作者一项重要而迫切的任务,重视学生临床思维与能力的培养,必须具备三条:高素质的教师;以问题为中心的教学方向;开设探索性实验课.
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多种教学方法应用于内科教学的探讨
阐述教学的内涵,分析内科学的教学现状,提出提高内科学教学质量的意义.加深了解多种内科学教学方法,提出合理化建议,更好的应用多种教学方法提高课堂效率.
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浅析医学影像技术专业人才培养的模式
医学影像学从专业来看,可分为医学影像诊断和医学影像技术两大类.医学影像诊断主要是利用各种影像检查设备对疾病进行定位、定性及定量的诊断;而医学影像技术则主要是从事影像设备的技术操作以及日常养护、管理,二者相辅相成,缺一不可.
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转变教育观念,深化教育改革
新的世纪对教育提出了更加严峻的挑战 .在我国,教育将成为实现社会主义现代化和国际竞争的依靠者,教育在促进社会全面发展中的战略地位将更加突出.
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△G判断反应自发性时出现的问题
化学热力学基础是无机化学中重要的章节,用△G判断反应自发性时出现一些问题,本文讨论如下.
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青少年中开展预防艾滋病健康教育的意义
艾滋病流行的危害十分严重,各年龄组都有可能受到影响,而青少年则是艾滋病的主要易受伤害群体之一.艾滋病在既无疫苗而又无可治愈药物的情况下,健康教育是预防艾滋病有效的措施.而开展并加强对青少年人群的艾滋病健康教育,预防艾滋病已成为当务之急.在青少年中开展预防艾滋病健康教育的主要方法是通过学校健康教育和同伴教育.
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对婚育健康教育内容与意义的探讨
2003年 10月 1日施行的<婚姻登记条例>规定:准备结婚的男女不必接受婚前检查.将婚检由强制改为自愿,彰显了人性化,充分体现了尊重个人隐私权,这一人性化、保护隐私的"变法"受到准新人们的欢迎.
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公安部门在预防控制艾滋病/性病经娱乐场所传播中的作用
1 背景晋城市位于山西省东南部,是通向中原的重要门户,总面积9 490平方公里,总人口220万.
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非语言交流在机械通气患者护理中的应用
在重症加强监护室,使用机械通气治疗危重患者具有极其积极的意义,但往往也会造成护患双方语言交流等方面的影响.本文就此问题介绍护患交流的几种可行方式,阐述了非语言交流在与机械通气患者沟通中的重要性.
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健康教育对高血压病防治效果的探讨
目的:通过对高血压患者及其家属实施系统的健康教育,使他们改变不良习惯,提高遵医行为,减少心血管并发症的发生,提高高血压患者的生活质量.方法:本文针对176例患者的文化程度、职业、社会地位不同,采取不同的、系统的健康教育.结果:教育前和教育后患者的治疗依从性比较P＜0.01,差异具有显著性意义.结论:根据不同特点采取适宜的健康教育方式能明显提高高血压患者的治疗依从性,从而使患者的血压保持在比较稳定的状态,大大减少了心血管并发症的发生.
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初探糖尿病的社区健康教育
随着人们生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变及诊断技术的进步,我国每年新增加的糖尿病患者约120万[1].
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内镜下高频电治疗老年人大肠息肉与监护支持
目的:探讨内镜下高频电治疗老年人大肠息肉的疗效和监护支持的意义.方法:内镜下对42例老年人大肠息肉进行高频电治疗及全程监护.结果:全部病例均治愈,未发生严重并发症.结论:内镜下高频电治疗老年人大肠息肉疗效肯定、安全,而重视监护支持,是手术顺利进行及减少并发症的重要措施.
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复发性鼻窦炎鼻息肉的修正性鼻内镜手术
目的:总结修正性鼻内窥镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的手术经验.方法:采用修正性鼻内窥镜技术及综合治疗复发性鼻窦炎鼻息肉72例.结果:对72例病例术后随访6个月～7 a,治愈49例,占68.0%;好转20例,占27.8%;无效3例,占4.2%.结论:修正性鼻内窥镜技术是治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的有效方法.选择具有定向定位作用的解剖参照点是手术安全的基础;熟练的手术操作、恰当的围手术期综合治疗是提高手术疗效,降低复发率的关键.
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腹腔镜胆囊切除术的B超诊断分析
目的:探讨超声在腹腔镜下胆囊切除术(LC)前的诊断价值.方法:对356例超声诊断胆囊疾病与LC术后结果进行对比分析.结果:超声诊断与LC符合率98.0%(349/356),超声的正确诊断为临床提供了手术适应证,为选择手术方法提供了重要依据.结论:超声诊断胆囊疾病准确,并且方法简便、安全、无创、对选择LC适应证具有较高的临床价值.
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早期康复训练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响
目的:探讨早期康复训练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法:将19例急性脑梗死患者随机分为康复组(11例)和对照组(8例).对照组采用单纯药物治疗,康复组在此基础上采用早期肢体功能康复训练,包括选择合适时机、预防肢体畸形及肌肉萎缩、采用Bobath法对肢体功能进行康复训练、自理生活能力锻炼、作业疗法、心理护理等,30 d后进行效果评价.结果:训练后两组肌力比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);训练后自主进食、基本生活自理能力显著增强(P＜0.05,P＜0.01).结论:早期康复训练能促进急性脑梗死患者肢体功能的恢复,提高患者的生活能力及生存质量.
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慢性咽炎穴位注射治疗158例临床观察
慢性咽炎是耳鼻喉科门诊的常见病,其致病因素多而确切的病因未明,目前发病率逐渐增高,但现代医学治疗本病尚缺乏公认理想方法,各类利咽中药应用,虽说提高了慢性咽炎的有效率,效果仍不理想,自2000年以来,我科对慢性咽炎200例患者施行穴位注射,效果较好.现报道如下.
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探讨太原市放射工作人员健康管理存在的问题
太原市疾病预防控制中心负责承担全太原市企事业单位放射工作人员健康监护及个人剂量监测和管理工作,通过多年来对放射工作人员的健康检查和个人剂量监测,发现一些问题,现分析如下.
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永济市娱乐场所女服务员性病及艾滋病知识态度行为调查
目的:了解娱乐场所女服务员性病及艾滋病知识、态度和行为现状.方法:采用统一问卷进行面对面调查.结果:女服务员艾滋病三条主要传播途径知识知晓率较高,均在80%以上,对日常生活接触不传染艾滋病概念模糊.结论:加强性病及艾滋病教育,提高意识,推广使用安全套,是减少和降低艾滋病及性病感染的关键.
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家庭夜间漂白着色牙的临床疗效观察
目的:评价不同着色牙家庭夜间漂白的临床疗效.方法:将106例着色牙患者分为三组,一组为四环素牙,一组为氟斑牙,一组为增龄性黄牙,制作个别了牙合托,采用含有16%过氧化脲素的耐·怀特牙齿美白剂,分别于漂白前,漂白后记录牙齿颜色,并记录患者牙齿敏感及牙龈刺激的情况.结果:不同着色牙家庭漂白所需时间长短不同,四环素牙相对较长,为2个月左右;氟斑牙与增龄性变色牙所需时间无明显差异为4周左右.结论:活髓牙家庭夜间漂白的临床疗效明显,值得推广.
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抗体筛查在输血中的应用
不规则抗体指ABO系统以外的其他血型抗体,是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要影响因素.
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手术护理记录缺陷及防范措施
随着社会的发展和国家各项法律制度的不断完善,人们运用法律维护自身权益的意识越来越强.
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实验室信息管理系统应用心得体会
目的:探讨应用实验室信息管理系统(LIS系统)的作用及意义.方法:利用LIS系统实现申请单电子化、标本采集及检测、结果审核及打印查询等检验工作.结果:LIS系统在临床上使用实现简化实验室工作流程,提高工作效率,保证工作质量及提高检验水平.结论:LIS系统值得在临床上推广使用.
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医院护理工作信息化的应用
护理工作是医院医疗工作的一个重要组成部分, 其效率高低直接影响医院的医疗水平.近几年, 我国的信息化技术飞速发展, 医疗护理信息化为医院发展注入了新的活力, 也促进了护理工作的发展,信息技术在医疗护理工作中已经得到很广泛的应用,因特网 ( Internet) 的应用改变了人们信息交流和知识获取的方式,它以其方便、快捷在医疗护理中发挥出巨大作用.目前有很多医院已经使用计算机网络信息化管理系统,以使护理工作标准化、网络化、信息化,大大地提高了工作效率、减轻了护理人员的劳动强度.
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DRGs-PPS环境下如何做好疾病诊断书写
针对住院患者疾病诊断相关组-预付款制度(DRGs-PPS,Diagnosis Related Groups-prospective payment system) 即将推行,介绍了临床医生正确书写疾病诊断的具体措施及其对医院发展的重大意义.
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母乳喂养对新生儿生理性体重下降的影响
目的:探讨母乳喂养对新生儿生理性体重下降的影响.方法:将187例纯母乳喂养与196例混合喂养新生儿的生理性体重下降程度进行了对比分析.结果:纯母乳喂养组与混合喂养组相比差异有显著性.结论:纯母乳喂养使新生儿体重下降幅度减少且回升快.
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94例功能性消化不良的临床治疗分析
功能性消化不良是指上腹部不适、疼痛、饱胀、早饱、食欲不振、餐后加重、恶心呕吐等症状,经检查已排除引起这些疾病的器质性疾病的一组临床综合征,虽然不是什么大病,但也很麻烦,造成患者心情不愉快、萎靡不振,常看医生效果不佳,影响工作,近年来频受临床医生重视,我院于2007年1月至2008年6月门诊收治94例功能性消化不良,现将治疗情况回顾分析报告如下.
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胎盘功能测定在围产期的应用
目的:采用血清标志物作为检查手段来了解胎盘功能及胎儿发育情况.方法:采用放免法测定血清雌二醇(E2)、游离雌三醇(E3)、孕酮(P)、胎盘催乳素(HPL);采用单项免疫扩散法测定妊娠特异性β1糖蛋白(SP1).结果:中、晚期妊娠妇女正常组与异常组血清E2、E3、P、HPL结果差异无显著性(P＜0.05),妊高组中45.45%SP1低值.正常组中无一例SP1低值.结论:常规检测中、晚期妊娠妇女血SP1值,具有重要的临床意义.
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甲亢患者药物治疗前后血清β2-m的比较
目的:找出甲状腺机能亢进患者免疫缓解的临床指标.方法:检测52例甲状腺机能亢进患者治疗前后血清FT3、FT4和β2-m值.结果:抗甲状腺药物治疗前后的FT3、FT4和β2-m值与治疗前相比有非常显著性意义(P＜0.01).结论:β2-m值可作为甲状腺机能亢进患者经抗甲状腺药物治疗的临床疗效评价和甲状腺机能亢进患者免疫缓解的一项指标.
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检验科消毒隔离与防护
医院检验科是检验人员完成检验工作的必需场所,也是易感人群和病原体的集中场所,检验科集中了医院送检的人体血液、体液、分泌物、排泄物等标本,带有不同种类的病原体,在检验过程中极易引起对工作人员及环境的污染,加强对工作人员的防护及对环境的严格消毒与管理,是控制医院感染的一个重要环节.
