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实用医技

实用医技杂志

Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-5098
  • 国内刊号: 14-1298/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 22-94
  • 曾用名: 实用医技
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医技杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 董海原
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 29例高血压性脑出血病人严重并发症原因分析及护理对策

    作者:王小梅;阮婷;李莉

    目的:分析高血压脑出血病人住院期间严重并发症的原因并探讨其对策.方法:对29例高血压脑出血病人严重并发症进行综合分析.结果:使临床护士对主要并发症,如高热、脑疝、上消化道出血、继发性癫痫等有了充分的认识,并且提出相应的护理措施.结论:正确的护理可有效地减少高血压脑出血病人的死亡率,减轻致残率,提高生存质量.

  • 38例老年股骨颈骨折患者的康复训练及护理体会

    作者:钟振美

    我院自2002年1月至2005年1月共收治38例老年性股骨颈骨折患者,通过治疗及护理,效果满意.总结经验及体会小结报告如下.

  • 冠心病病人的心理反应及护理

    作者:闫玖柱;付爱民

    随着生活水平的不断提高,冠心病已成为波及全球的危害人类健康的重要疾病之一.冠心病患者有着不同的心理反应,对冠心病患者的护理除常用的药物控制病情外,使他们处于一个良好的心理健康状态也是非常重要的.

  • 消化性溃疡饮食护理新观念

    作者:翁海风;杨建英;章惠芳

    消化性溃疡(PU)是一种常见病、多发病,容易复发、产生并发症.其形成和发展与胃酸、胃蛋白酶的消化作用密切相关.溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性.饮食护理消化性溃疡,对促进溃疡的愈合、预防和防止并发症具有重要的意义,为此,我们根据临床实践经验,提出一种全新的饮食护理新观念,现报告如下.

  • 心脏神经官能症患者的护理

    作者:方毅贞;肖婉芬;刘泽敏;方少意

    目的:总结心脏神经官能症患者护理对策.方法:笔者对本科室67例心脏神经官能症患者,通过语言和非语言交流,给予适当心理疏导,并做好病情解释、重视病区环境对患者心理的影响等方法对患者进行护理干预.结果:大多数患者焦虑、紧张、抑郁、忧愁等心理得到很好的缓解,并能积极配合治疗,56.4%患者自觉症状消失,43.6%患者自觉症状明显减轻.结论:重视心脏神经官能症患者的心理护理,减少不良心理刺激,结合临床药物治疗,是提高本症治疗效果的关键.

  • 流行性乙型脑炎的护理体会

    作者:马勤敏;赵秀芹;夏庆兰

    流行性乙型脑炎是由病毒引起的中枢神经系统的感染以发热、意识障碍、抽搐、机体功能障碍为主要临床表现的疾病,严重危害人类健康.我在临床工作二十余年,积累了较丰富的临床经验,现将护理要点说明如下.

  • 选择性冠状动脉造影术并发症的观察及护理

    作者:王吉秀

    选择性冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的准确方法,对于治疗严重的冠状动脉狭窄、心绞痛,预防心肌梗死亦具有良好效果.但由于属创伤性检查,如处理不当会引起严重并发症,甚至死亡.我科2002年至2003年共施行冠状动脉造影术49例,现将并发症的防治及护理总结如下.

  • 急性氟乙酰胺中毒118例患者临床急救及护理

    作者:林振素;唐元久;陈楚鹏

    目的:通过对118例氟乙酰胺中毒患者的临床救治及护理,总结氟乙酰胺中毒的临床急救及护理体会.方法:清除毒物、解毒剂治疗、控制抽搐、保持呼吸道通畅、安全防护等.结果:118例氟乙酰胺中毒患者中117例抢救成功,1例死于多脏器功能衰竭.结论:紧急救助、争取时间、及早彻底清除毒物是抢救成败的关键.

  • 双波长双试剂二点法测定血糖的方法研究

    作者:王克俊;燕东海;陶谦;任更朴;耿海燕

    目的:建立一种双波长双试剂二点法测定血糖的方法.方法:应用BECKMANCOULTER LX20全自动生化分析仪,用双波长双试剂二点法测定血糖.结果:本法与LX20电极法相关系数r=0.998 6,血糖浓度在22.20 mmol/L内线性良好,批内CV是2.11%~3.07%,批间CV是3.57%,平均回收率为100.6%.结论:研究结果表明,该法适用于常规批量测定血糖,且该法基本解决了溶血、脂血、黄疸对结果的影响.

  • 17例慢性淋巴细胞白血病分型及骨髓象观察

    作者:赵应斌;丁燕玲;刘纲毅;黎华莲

    目的:探讨慢性淋巴细胞白血病骨髓表现.方法:对17例慢性淋巴细胞白血病采用1997年北京会议建议标准分型,并观察骨髓象.结果:大小淋巴混合型8例,占47.1%,幼淋巴混合型4例,占23.5%,其余:不典型大淋巴细胞型、幼淋巴细胞白血病、毛细胞白血病各1例,各占5.9%.骨髓增生活跃占12例(70.6%),粒红比减低11例(64.7%),淋巴细胞(76.2±16.1)%.淋巴细胞形态:有不同程度的凹陷、切迹、分叶.结论:大小淋巴细胞混合型和幼淋巴细胞混入型慢性淋巴细胞白血病比例高,各型间骨髓增生度、粒红比、各系细胞比率无明显差别.

  • 观察肺炎支原体肺炎患儿血浆内皮素和抗凝血酶-Ⅲ的变化

    作者:孟涛;王建春

    目的:通过观察肺炎支原体肺炎患儿的血浆内皮素(endothelin, ET)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)两项指标的关系,以探讨该病感染、多系统损伤和血中抗凝系统变化的病理生理与发生机制.方法:对35例肺炎支原体肺炎急性发作期,20例缓解期患者采用ELISA和全自动速率散射比浊法分别进行血浆ET和AT-Ⅲ的检测并进行比较.结果:肺炎支原体肺炎急性发作组血浆ET和AT-Ⅲ值分别为(129.6±23.2)ng/L、(205±29.2)mg/L,而正常组分别为(54.3±12.7)ng/L、(310±37.4)mg/L,两组相比均有非常显著意义(P<0.01);血浆ET和AT-Ⅲ呈显著负相关(r=0.71,P<0.01).缓解组上述指标检测值分别为(98.4±11.3)ng/L,(250±38.7)mg/L,分别与正常组相比有显著意义(P<0.05).肺炎支原体肺炎急性发作组与缓解组血浆ET和AT-Ⅲ相比差异有显著性(P<0.05).结论:血浆ET和AT-Ⅲ的测定是早期预测血栓前期抗凝变化的客观指标.是估计病情轻重和预后的有意义指标,测定两者对凝血机制病理生理学研究有重要意义,对指导临床提高治疗效果也有着重要意义.

  • UF-100在尿液检测中的应用价值

    作者:杨志珺

    尿液常规是临床疾病诊断、疗效观察的常用指标.尿液的干化学检测的仅仅是尿液的理学、化学特性.而不能对尿液中各有形成分作出鉴别和计数.手工镜检法由于工作量大,无法做到每一份标本都作镜检,有相当标本容易造成误差及漏诊.UF-100的应用可为临床检验人员解决这一缺憾.我室随机收集了各科住院病人送检标本474份,同时进行了尿液的干化学分析、尿沉渣镜检、UF-100的检测,结果进行了比较.现将结果报道如下.

  • 50株白色念珠菌的药敏分析

    作者:李启欣;陆烨大

    目的:了解本地女性阴道白色念珠菌的体外药敏情况.方法:用药敏纸片扩散法,对50例白色念珠菌株进行体外药敏试验.结果:50例女性阴道白色念珠菌中在体外对酮康唑和两性霉素为敏感,敏感率为100%,氟康唑次之,敏感率为98%,而特比萘芬敏感率低,耐药率达26%.结论:酮康唑和两性霉素对由白色念珠菌引起的女性阴道疾病有较好的效果.临床应根据药敏结果规范用药,提高疗效.

  • 声带脓肿的病理分析

    作者:谢志翠

    目的:总结声带脓肿的主要病理,探讨其发病原因和预防治疗措施.方法:对18例声带脓肿的治疗情况进行回顾性分析,并进行脓液培养、标本切片等病理分析.结果:病理切片均为复层状上皮炎性纤维素性渗出形成疏松组织,脓肿中发现有枯草杆菌、臭鼻克雷伯氏菌、多形模仿菌、卡他球菌、肺炎双球菌、棒状杆菌、草绿色链球菌.结论:声带脓肿主要是细菌侵入已水肿的Reinke间隙,经繁殖扩散形成,往往是多种细菌混合感染,采用脓肿切除术可治愈.

  • 尿标本联合检测临床应用的探讨

    作者:蒋利君;董家书

    目的:探讨尿液标本联合检测的临床应用.方法:随机选择1 508例病人尿液,同时用UF-100型尿沉渣分析仪,尿干化学分析仪和显微镜检测,比较多个参数结果.结果:大多数标本3种检测方法结果较一致,在检测结果不一致的标本中,UF-100对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型有较高检出率.尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪联合使用可起到有效的筛查作用,对二者不相符合者用显微镜法复查.结论:3种方法的有机结合,大大提高工作效率又能保障结果的准确性.

  • 前列腺疾病血清PSA的测定结果与分析

    作者:韦卉

    目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺炎、前列腺增生(BPH)、前列腺增生并发急性尿潴留(BPH+AUR)、前列腺癌中的鉴别诊断中的意义.方法:采用化学发光免疫法检测52例健康体检者,50例BPH患者,31例BPH+AUR患者,41例前列腺炎患者及16例前列腺癌患者血清PSA的水平.结果:52例健康体检者血清PSA均<4.0 μg/L,BPH患者与前列腺炎患者的PSA与对照组比较均有显著性意义(P<0.01),前列腺癌与BPH+AUR患者PSA水平均明显升高,有非常显著性意义(P<0.01),但二者PSA值重叠甚多.结论:PSA并非前列腺癌的特异性指标,与BPH+AUR的鉴别缺乏特异性.

  • 荧光定量PCR技术在结核杆菌检测中的初步探讨

    作者:巢薇;盛慧琴;杨柳光

    目的:探讨荧光定量PCR技术在结核病诊断中的价值.方法:应用荧光定量PCR技术对我院102例门诊及住院病人的痰、胸腔积液、尿等标本进行结核杆菌DNA检测,同时涂片镜检与培养,并对3种方法检测的阳性率进行比较.结果:荧光定量PCR阳性率为48%、涂片抗酸染色法阳性率为15%、结核培养法阳性率为14%.结论:荧光定量PCR技术较传统方法具有较高的敏感性与特异性,尤其对涂片染色与结核培养阴性的结核病具有更大的诊断价值.

  • 尿中Cy21.1在膀胱癌诊断中应用

    作者:董丽;许青霞

    目的:为了探讨尿中Cy21.1诊断膀胱癌的价值.方法:应用ELISA法测定了66例膀胱癌患者和66例膀胱良性肿瘤患者及50例健康对照者24 h尿中Cy21.1水平.结果:膀胱癌患者24 h尿中Cy21.1明显高于膀胱良性患者及健康对照者,膀胱良性肿瘤患者24 h尿中Cy21.1也高于健康者.结论:尿中Cy21.1可以作为一种有价值的膀胱肿瘤诊断的非侵入性检查方法.

  • 82例穿刺标本涂片镜检与细菌培养结果比较

    作者:范柳青;程红革;杨志君

    目的:通过对脓性分泌物或穿刺液标本涂片镜检与细菌培养两种方法细菌检出率的比较,探讨细菌学诊断的影响因素.方法:对临床送检的82例脓性分泌物或穿刺液标本进行涂片镜检和细菌培养.结果:82例标本细菌培养检出菌48例阳性率为58.5%(48/82 ),涂片镜检检出菌45例,阳性率为54.9%(45/82).涂片镜检阴性而细菌培养阳性的有7例(16.3%),涂片镜检阳性而细菌培养阴性的有4例(8.9%).结论:两种方法相互补充,为临床正确分析细菌学检验结果提供参考.

  • 本地区成人静脉血分析参数的参考范围调查

    作者:胡同平;张文兰

    目的:分析SYSMEXSF-3000全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血各项参数的正常参考范围.方法:选择经体检及其他化验各项检查正常,实验前未服任何药物且居住在包头市内的正常人群1 614例,空腹8 h,采取静脉血2 ml放入含EDTA-K2的抗凝管(含抗凝剂3 mg)迅速混匀,室温条件保存,用SF-3000全自动血细胞分析仪检测,统计各项参数结果.结果:白细胞计数(×109/L):男性(5.90±2.50)、女性(5.89±2.40);红细胞计数(×1012/L):男性(4.96±0.96)、女性(4.38±0.64);血红蛋白(g/L):男性(157±22)、女性(135±23):血小板计数(×109/L):男性(213±102)、女性(239±106),红细胞压积(%):男性(44.7±5.98)、女性(39.6±6.70).结论:本地正常参考范围与其他地区静脉血参考范围无明显差异.

  • 儿科采集血液标本合格率的临床研究

    作者:秦昌英;孙迎;李东方

    儿科血液检查是临床诊断和观察疗效的重要指标,但常因标本出现凝血等问题而影响检验,以及影响治疗.为此,我们改进了试管和采血方法,进行了临床研究.现将结果汇报如下.

  • 乳腺癌合并AML-M41例临床分析

    作者:戴晓宁;宋红梅;赵义刚

    1 病例介绍患者:女,43岁,2 a前因左乳包块入院检查,确诊为乳腺癌,未经手术切除,而采取放、化疗等保守治疗,病情稳定,未见转移.近1月来,患者在无明显诱因的情况下出现发热、乏力、全身酸痛等症状,住院后对症治疗未见明显好转,查体:体温39.4 ℃~38.6 ℃,心、肺、腹阴性,全身浅表淋巴结及脾未见肿大.

  • 血液需氧菌、L型细菌及厌氧菌培养结果分析

    作者:雷德龙;徐兵

    目前一般实验室由于受多种因素影响,对发热病人血液只做需氧菌培养,忽略了L型细菌及厌氧菌培养,结果造成血培养阳性率较低,延误了临床诊断和治疗.为了解病原菌在血培养中的分布情况,我们对发热患者做血培养的同时增加了L型细菌及厌氧菌的培养,结合临床资料进行分析,结果如下.

  • 老年性便秘粪便正常菌群定量分析与临床意义

    作者:肖竻扬;卢道旭

    目的:了解出现便秘和健康状况正常的老年人粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的含量情况.方法:对临床上出现便秘的17例老年性患者和15例健康状况正常的老年人粪便进行了粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的定量分析.结果:临床上出现便秘的患者(患者组)粪便中需氧菌与厌氧菌菌群数,均比健康状况正常的老年人(正常组)的需氧菌与厌氧菌菌群数明显有改变(P<0.01或0.05);厌氧菌中患者组的类杆菌和梭菌属增多(P<0.01和0.05),但双歧杆菌属和乳杆菌属则明显减少(P<0.01);需氧菌中患者组的肠杆菌科增加(P<0.01)而肠球菌减少(P<0.01),差异有非常显著性.结论:肠道中的细菌菌群比例,可作为机体生理性与病理性监测的指标之一.而对于有慢性功能便秘的老年性患者进行肠道菌群的培养分析与平衡重建,是预防和治疗该病的重要的方法.

  • 49例非结核分枝杆菌分析

    作者:陈健忠;张小红

    目的:分析本所2000年至2004年非结核分枝杆菌(NTM)的流行情况和耐药状况.方法:用酸性罗氏培养基对痰标本进行培养分离出菌株,再用对硝基苯甲酸(PNB)鉴定均为NTM,采用绝对浓度法对其进行抗结核药物敏感性测试.结果:NTM对异烟肼(INH/H)和力克肺疾(DP/D)呈高度耐药,对利福平(RFP/R)、丙硫异烟胺(TH1321/T)、链霉素(SM/S)、和乙胺丁醇(EMB/E)的耐药性较高,对阿米卡星(AN/A)较为敏感.NTM感染率有逐年上升的趋势.结论:本所由NTM引起的肺病比例较小,平均仅为0.92%,明显低于全国水平,但NTM高耐药率和逐年上升趋势应引起重视 ,有待解决的是研制新药与更有效的治疗手段.

  • 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察及YMDD耐药变异株检测

    作者:涂海健;林国贤;郭金者;许光辉;刘信禹;周燕锋

    目的:探讨拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎患者的疗效以及监测拉米夫定临床治疗过程中耐药性的产生,更好地指导临床用药.方法:对117例用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者,进行HBV-DNA含量、ALT、HBeAg检测以观察其疗效,同时对出现治疗后HBV-DNA反弹和ALT回升的患者,进行乙型肝炎病毒聚合酶基因(Pgene)酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸YMDD位点变异性测定.结果:拉米夫定治疗2个月、6个月、12个月、18个月后HBV-DNA阴转率分别为86.2%、90.6%、84.6%、82.1%,HBV-DNA含量下降明显.ALT复常率为10.3%、68.4%、82.9%、81.2%.HBeAg的阴转率相对较低为0.85%、3.4%、16.2%、36.8%.117慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗6个月后YMDD变异2例,12个月16例,到18个月累计共有19例YMDD变异阳性的患者,占16.2%,其中以YVDD变异为主,YVDD变异14例,占73.7%,而YIDD变异仅5例,为26.3%.发生YMDD变异的患者HBV-DNA含量以及ALT回弹,HBeAg发生阳转.结论:拉米夫定是一种乙型肝炎抗病毒治疗新药,具有很强的抑制HBV复制的作用,对慢性乙型肝炎有较好的临床疗效.但随拉米夫定长期服用可能出现耐药性,主要是由HBVP基因区YMDD的变异所引起的,产生YIDD、YVDD耐药突变株,对YMDD耐药变异株的监测,为抗病毒治疗提供分子生物学依据以及指导临床用药.

  • 标本的质量对全自动酶免分析系统的影响

    作者:林蔷薇;闫丽红

    血站检验科与医院的检验科有所不同,它关系到人民群众的身体健康和生命安危,为此我们的检测结果要求准确率达到100%,为了保证临床输血的安全,血站采用先进的全自动AT加样系统、全自动STAR加样系统、全自动FAME酶免分析系统,这些全自动仪器的使用,大大提高了工作效率,而且减少了许多人为因素的误差,达到了快速、准确、微量的目的.但是全自动仪器对标本的要求要比手工操作要严格的多,血站现在实行集中化管理模式,对各中心血库实行集中检测,要对标本进行运输,为了大限度的减少标本因素对实验结果的影响,下面就标本质量对自动分析系统的影响及其排除方法讨论如下.

  • 甲亢患者白细胞及其分类的变化及意义

    作者:王贵生

    本文观察了180例甲亢患者,治疗前及用抗甲状腺药物治疗后,外周血白细胞及其分类的改变.同时测定T3、T4含量,并将治疗前确诊的甲亢患者与110例经体验合格的健康者进行对比分析.现将结果报告如下.

  • 小儿支原体肺炎106例临床分析

    作者:刘金美

    目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点.方法:对2004年1月至2005年6月收治的106例支原体肺炎患儿的临床资料进行整理、分析.结果:支原体肺炎全年均可发病,以冬季较多(47.2%).发病年龄以3岁~7岁多(42.5%),其次为婴幼儿.临床表现主要为咳嗽及发热,体征依年龄而异.可伴发多系统、多器官损害.结论:支原体肺炎在学龄前儿童中患病率高,发病年龄较以往的报道有提前趋势.冬季发病率高,临床主要表现为咳嗽及发热,大环内酯类抗生素治疗有效.

  • 妊娠高血压疾病102例临床分析

    作者:豆焕香

    目的:探讨妊娠高血压疾病的防治措施.方法:对近4年来住院的102例妊娠高血压患者进行回顾分析.结果:102例孕产妇全部救治成功,围生儿死亡率为40.2‰.结论:妊娠高血压疾病经积极预防合理治疗可有效降低孕产妇及围生儿的死亡率.

  • 小施尔康辅治68例小儿反复呼吸道感染临床观察

    作者:郭玉兰;陶虹;殷佩玲

    目的:为了解小施尔康对小儿反复呼吸道感染的疗效.方法:我们将128例反复呼吸道感染的患儿随机分为两组,治疗组在一般治疗的基础上加予小施尔康(施贵宝公司生产)口服,对照组仅予一般治疗.结果:治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8比治疗前上升差异有显著性(P<0.01),且在发病次数减少、病情减轻、病程缩短上与对照组差异有显著性(P<0.01).结论:临床可选用小施尔康辅助治疗反复呼吸道感染患儿,以降低发病率、减轻病情、缩短病程.

  • 闭合性十二指肠损伤的诊治体会

    作者:徐维华;徐常青

    目的:提高闭合性十二指肠损伤的外科治疗水平.方法:回顾性总结我院1995年至2004年间收治的闭合性十二指肠损伤5例临床经验.结果:十二指肠破裂行单纯修补2例,修补加十二指肠造口2例,行十二指肠憩室化手术1例.5例均痊愈.结论:十二指肠损伤的早期诊断和及时手术处理非常重要,十二指肠修补和十二指肠憩室化是较实用的手术.

  • 脑卒中的心理障碍与治疗128例临床观察

    作者:王有谦;卫仙娥

    随着医疗水平的提高,在脑血管的治疗方面取得了很大进展,但大部分患者仍留有后遗症,部分患者在治疗过程中还走了许多弯路,这和我们大夫有很大关系,大家只重视药物治疗、功能锻炼、理疗,甚至介入治疗,却忽视了患者的心理变化,大部分患者发病后往往有不同程度的心理障碍,从而影响了治疗效果.我们科4 a来对230例脑卒中患者疗效进行临床观察,现报告如下.

  • 支气管哮喘与GER之间关系的探讨

    作者:张成坤;施梦娇;王艳霞

    目的:探讨胃食管返流(GER)与支气管哮喘之间的关系及制酸药物对GER的作用.方法:采用便携式24 h pH值自动记录仪对30例哮喘患者进行六项返流指标监测.20例正常人作对照,并随机抽取16例哮喘合并GER患者进行抗返流治疗.结果:哮喘组六项返流指标均明显高于对照组,哮喘合并GER的发生率为70%,用质子泵抑制剂对16例合并GER者抗返流治疗,治疗后各项返流指标明显降低.结论:哮喘与GER之间有密切关系,GER是诱发哮喘的一个重要因素.质子泵抑制剂对哮喘合并GER者有良好的治疗作用.

  • 脑卒中病人恢复期死亡30例临床分析

    作者:许风琴

    综观国内外文献对脑卒中病人急性期死亡原因报道较多,但对恢复期患者的死亡原因报道较少,我院1987到2004年间,脑卒中住院患者共死亡300例,其中恢复期死亡有30例,报道如下.

  • 系统性红斑狼疮患者骨密度检测研究

    作者:杜正福;赵红霞

    目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)绝经前女性患者的骨量变化及糖皮质类固醇激素(简称激素GC)对其骨量变化的影响,早期发现骨质疏松(OP),减少骨折发生,提高患者生活质量.方法:应用法国MEDILIN公司生产的OSTEOCORE双能X光全身骨密度仪,对50例SLE女患者股骨近端和腰椎进行骨密度测定(BMD),并设对照组进行比较和分析.结果:SLE患者骨密度测定值均显著低于对照组.并且与使用GC的剂量和时间有关;定期测量BMD,可早期发现OP,如积极采取防治措施,可减少OP和骨折发生.

  • 小儿肺炎支原体肺炎74例临床分析

    作者:武成厚;周凤琴

    目的:了解小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,提高诊断、治疗水平.方法:采用回顾性研究方法对74例小儿肺炎支原体肺炎病例进行临床分析.结果:7个月~1岁发病例数占6.8%;1岁~3岁占24.3%;4岁~7岁占43.2%;8岁~11岁占25.7%.咳嗽占100%;发热占62.2%;56.8%无肺部体征.胸部X线表现右肺病变者占28.4%,左肺占18.9%,双肺占52.7%,呈现小片状或云絮状阴影伴双侧或单侧肋膈角变钝占36.5%;肺纹理增粗伴肺门影增大占28.4%;节段性或大叶性高密度影占18.9%;单纯肺门阴影增大占16.2%.检测血清肺炎支原体抗体IgM全部阳性.结论:小儿肺炎支原体肺炎高发于婴幼儿、学龄前儿童,13.5%病例有并发症;检测肺炎支原体抗体IgM有助于诊断.采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果显著,总疗程4周~6周.

  • 剖宫产术后PCEA的临床应用及护理

    作者:李世英

    目的:探讨剖宫产术后应用PCEA的镇痛效果及肠功能恢复情况.方法:选择120例剖宫产病人,随机分为观察组60例,术后应用PCEA镇痛,对照组60例,术后采用间断肌肉注射镇痛剂,观察并记录两组病人的镇痛效果、肠鸣音恢复时间及术后恢复情况.结果:试验组的镇痛有效率达95%,明显高于对照组(26.67%),首次下床活动时间明显早于对照组,而不影响术后胃肠功能的恢复及产后出血量.结论:剖宫产术后应用PCEA镇痛方法简便,效果确切,有利于病人术后恢复.

  • 加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折78例的护理

    作者:王艳

    股骨粗隆间骨折指股骨颈关节囊外缘到小转子远端5 cm处的骨折,是临床上常见的股骨上段骨折.该处血运丰富,骨不连机会很少,治疗的关键在于及时的复位,坚强的内固定和使患者早期离床活动,减少或避免并发症的发生.加压滑动鹅头钉(DHS)内固定使患者离床活动后形成的股骨颈平面不丢失,经加压嵌插的骨折端能够紧密接触,骨性愈合快.我们总结了从2002年5月至2005年3月中选用DHS治疗股骨转子间骨折的病例78例,因手术内固定明显减轻患者骨折引起的疼痛,可早期起床活动,避免与减少长期卧床的并发症,为恢复生活自理能力创造良好条件.现报告如下.

  • 中医特色理论在整体护理中的应用

    作者:柴炜红;郭凌云

    祖国医学强调了"整体观念"和"辩论施治(护)",提到疾病与饮食调节、心理因素、环境和气候改变的关系,并提出"扶正祛邪,治病求本","圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱",凡病"三分治疗,七分护理"的预防护理观点,贯穿了整体的观察,治疗和护理病人的思想,这些基本理论与整体护理的内涵建设和概念涵盖有密切关系.

  • 4例剖宫产术后DVT临床分析及护理

    作者:张淑芬;王春丽

    近年来人们生活水平不断提高,但缺乏科学营养观,出现营养过剩,血液黏稠度增高,家庭对产妇护理极为周到,但缺乏科学护理知识,在孕期尤其是产后活动过少,使得过去很少见的产后静脉血栓形成的病人日渐增多,静脉血栓形成不但影响下肢功能,而且有引起肺栓塞的危险.故术后预防及早期诊治十分重要,现将对本科剖宫产术后4例下肢静脉血栓形成(DVT)原因及护理报道如下.

  • 超短波疗法治疗慢性盆腔炎50例临床观察

    作者:石全东

    慢性盆腔炎是妇科常见病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或者患者体质弱,病程迁延所致.治疗方法多为药物消炎,但效果不佳,患者很痛苦.我们采用超短波疗法治疗慢性盆腔炎50例,取得了满意效果,现报告如下.

  • 依那普利与血管神经性头痛

    作者:于国华;郝素双

    近年来随着社会市场经济的飞速发展,血管神经性头痛有逐年上升的趋势,据近统计表明30岁职业女性中有此病者约占6%~70%.严重者恶心呕吐,影响正常工作和生活约占此年龄段发病人数的20%,男性发病明显低于女性.青少年发病也有增长的趋势.

  • 36例重症肩周炎的综合治疗

    作者:刘文高;谷兰玲

    肩周炎是一种关节囊、周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症反应,可引起关节周围组织广泛粘连,导致肩关节功能活动受限和局部疼痛,在疼痛门诊病人中,肩周炎是常见病之一,现将治疗的36例重症肩周炎报道如下.

  • 浅谈护患沟通

    作者:王翠梅

    随着医学服务模式的转变,实现以"病人为中心",解决看病贵、看病难的问题,维护患者的知情权、同意权、选择权成为一个新的课题.为了密切护患关系,防范医疗纠纷发生,保障医疗安全.我认为,做为一名护师应该转变观念,更新思路,增强服务意识,提高服务质量,做好护患沟通.经过一年多的实践,收到了较好效果,现从以下几点予以简述.

  • 下腹部横切口378例分析

    作者:张文花

    我院从1995年起,采用下腹部横切口进行妇产科手术,效果满意,笔者总结2000年1月至2003年1月,3 a来妇产科手术切口愈合情况如下.

  • 酶联免疫一步法HBeAg阳性HBsAg阴性分析

    作者:邱凤琪

    目的:探讨酶联免疫实验一步法检测血清乙肝两对半(HBV-M)时出现e抗原(HBeAg)阳性而表面抗原(HBsAg)阴性的原因.方法:用ELISA二步法检测一步法测定时出现上述现象标本中的HBsAg,分析产生误差的原因.结果:一步法检出的HBsAg阴性而HBeAg阳性的标本共9例,二步法检测这9例标本的HBsAg均为阳性.结论:钩状效应易造成临床漏检,是一步法检测HBV-M时出现HBeAg阳性而HBsAg阴性的原因.

  • 化疗药物常见副作用的护理

    作者:宋秀远

    肿瘤仍是影响人们健康、导致死亡的严重疾病,且发病率和死亡率有逐渐增高的趋势.目前,化疗仍是治疗肿瘤的重要手段,近20年来,随着化疗药物的不断开发及强化疗的作用,使肿瘤病人的生活质量显著提高,生存期有了一定的延长.但在化疗中其副作用应引起足够的重视.正确处理这些不良反应是完成肿瘤化疗的关键之一.多数抗癌药物在杀灭或抑制癌细胞的同时,对正常组织器官也有抑制作用,特别是分裂生长较快的细胞,如消化道黏膜,毛囊,骨髓等四肢就更容易受到损伤.

  • 小儿上颌窦炎的临床药物配伍方案研究

    作者:郝彩莉;李红娟

    目的:观察抗生素、黏液溶解剂和鼻窦炎草药方剂配伍的疗效,筛选出对小儿上颌窦炎有效的治疗方案,尽可能确定配伍用药的疗程,以提高临床治愈率.方法:按抗生素、黏液溶解剂和草药方剂的不同组合,分成:(1)克拉霉素、富露施、草药方剂组;(2)头孢克洛、富露施、草药方剂组;(3)其他抗生素、祛痰剂、草药方剂组,即对照组.结果:抗生素配合黏液溶解剂及草药方剂治疗小儿上颌窦炎的药物配伍可明显提高治疗有效率.疗程一般不少于2个月,应以鼻窦X线检查为疗效依据.其中头孢克洛、富露施、草药方剂组的治愈率为90.2%,克拉霉素、富露施、草药方剂组与对照组的治愈率分别79.4%和55.0%,差异有显著性.结论:头孢克洛、富露施、草药方剂联合治疗小儿上颌窦炎优于其他方法.

  • 灯盏细辛注射液治疗IgA肾病的临床观察

    作者:施永仿;杨玉贵;闫华

    目的:观察灯盏细辛注射液治疗IgA肾病的疗效.方法:在常规治疗IgA肾病的基础上对60例患者加用灯盏细辛注射液.结果:灯盏细辛注射液治疗后,IgA肾病的血尿、24 h尿蛋白量、血压、肾功能等显著改善,治疗组优于对照组.结论:灯盏细辛注射液治疗IgA肾病疗效明显,没有任何毒副作用,值得临床应用.

  • 六种染色后光镜观察法检测肝癌细胞凋亡

    作者:杨连君;司晓辉;王文亮;王文勇;赵一岭;方正清

    目的:探讨简便易行的在光镜下通过形态学观察检测细胞凋亡的方法,并对其进行比较.方法:首先用6%的乙醇作用6 h诱导人肝细胞癌细胞系HCC-9204细胞凋亡,然后进行未固定细胞的台盼蓝染色、吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)双染色,细胞固定后的Hoechst 33 258荧光染色、May-Grunwald-Giemsa(MGG)染色和常规HE染色等形态学观察,并进行末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测.结果:用低浓度乙醇诱导细胞凋亡后,大部分肝癌细胞为台盼蓝拒染,TUNEL阳性着色.除了台盼蓝染色法以外,AO/EB、Hoechst33 258、MGG和HE等染色法,以及TUNEL检测法均能够不同程度地显示典型的细胞变圆,细胞核深染,染色质边集、呈环状、团块或新月体状,以及细胞浆浓缩和"出泡"现象等细胞凋亡的形态学特征.AO/EB双染色法还能够显示呈致密浓染的黄绿色染色或出现黄绿色碎片的早期凋亡细胞,呈致密浓染的鲜红色染色或出现鲜红色碎片的晚期凋亡细胞,以及呈鲜红色膨大状的坏死细胞.结论:上述六种染色方法均可作为检测细胞凋亡的手段.除了台盼蓝染色以外,其余5种染色方法均可用于观察凋亡细胞的形态学变化.其中,从AO/EB双染色法还可以区分早期凋亡.晚期凋亡和坏死细胞.TUNEL法不仅能够通过检测凋亡细胞的DNA片段化来判别细胞凋亡,还可以从形态学上观察凋亡细胞.

  • 过期流产绒毛组织水泡样变与部分性葡萄胎超声鉴别

    作者:史小桦

    过期流产绒毛组织水泡样变与部分性葡萄胎在超声声像图上极为相似,且临床表现亦相同,均有停经史及阴道不规则出血,常难以鉴别.笔者通过数例观察与分析,发现二者还是有一定的区别,特别是CDFI对其鉴别有重要价值.本观察水泡样变与葡萄胎共14例,现报告如下.

  • 病毒性脑膜炎患者经颅多普勒超声和脑电图检测

    作者:严红

    目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)和脑电图(EEG)在病毒性脑膜炎中的应用价值.方法:对80例病毒性脑膜炎进行TCD和EEG检测与分析.结果:治疗前86%的EEG和80%的TCD均显示异常.治疗后除个别病例外,随着临床症状好转和痊愈,TCD和EEG也好转或恢复正常.结论:用TCD和EEG观察病毒性脑膜炎的演变过程对估计预后有重要意义.

  • 急诊头颅CT图像质量的技术探讨

    作者:刘涛;胡可;谢平

    颅脑CT已成为急诊病人的主要检查方法之一.急诊患者常发病突然,来势凶险,病情变化较快,及时的CT检查,清晰的图像质量能够明确病灶部位,及早诊断,有利于临床进行合理的治疗,挽救病人的生命及减少后遗症的发生.针对颅脑急诊病人,技术人员如何在较短的时间内,以较快的速度完成CT扫描并保证优良的CT图像质量,我们体会到技术人员应注意以下几点.

  • 应用彩色多普勒超声研究高血压早期左心结构及功能的变化

    作者:李明;欧华林;李云锋;陈丹;张丽丽

    目的:探讨高血压早期左心结构及功能的改变.方法:应用philips-HDI 15000彩色超声诊断仪对32例高血压早期患者及40例正常组的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能进行对比观察.结果:高血压组左室内径、室壁厚度及收缩功能无明显变化(P>0.05).而左房内径的变化差异有显著性(P<0.05),且左室舒张功能与对照组比较差异有显著性(P<0.01)).结论:左室舒张功能减退及左房增大是高血压患者的早期心脏改变,尤以左室舒张功能的改变为显著.

  • B超对闭合性腹部实质性脏器损伤的临床诊断价值

    作者:赵文金

    目的:探讨闭合性腹部实质脏器损伤的B超诊断价值.方法:应用EUB-525超声诊断仪,对55例闭合性腹部实质脏器损伤的临床诊断资料进行回顾性总结分析.结果:55例患者中肝脏损伤12例,其中轻度裂伤6例,浅表裂伤4例,实质裂伤2例.脾脏损伤33例,其中轻度挫伤6例,实质深部血肿5例,包膜下血肿7例,完全性损伤15例.肾脏损伤10例,其中肾挫伤5例,包膜下裂伤3例,粉碎伤及肾蒂伤2例.结论:B超诊断闭合性腹部实质脏器损伤既简便、经济、快速有效又可动态的观察损伤部位的严重程度.既对外科临床医师决定是否急诊手术治疗有重要的意义,又是对小的血肿及范围较小包膜下血肿非手术治疗过程中的随访也有一定的价值.

  • 超声诊断泌尿系结石88例分析

    作者:周敏

    目的:探讨B超诊断泌尿系结石的价值.方法:对我院2002年1月至2005年4月的88例初诊泌尿系结石住院患者,入院后行B超检查,对是否有结石和结石部位作出诊断,并追踪其他检查结果和手术诊治结果,分类统计和对比B超检查与其他检查对泌尿系结石诊断的符合率.结果:经追踪临床诊治结果,88例初诊患者86例为泌尿系结石,B超诊断符合率为88.37%(76/86);B超检查符合率高的是肾结石96.15%(40/41),其次是输尿管上段结石和膀胱结石,分别为88.24%(15/17)和85.71%(6/7),低是尿道结石,仅40.00%(2/5);与腹平片和静脉肾盂造影相比,B超检查诊断泌尿系结石的阳性率比前者高,比后者低.结论:腹部B超检查诊断泌尿系结石具有简单、快捷、方便和准确的特点,临床上可作为泌尿系结石检查的首选方法.

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

    作者:黄美欧;姚红莹;刘涛

    目的:观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:对经病理学或细胞学证实的48例晚期非小细胞肺癌患者经多西紫杉醇联合顺铂治疗,其中多西紫杉醇36 mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,顺铂75 mg/m2,分3 d静脉点滴第1天至第3天,21 d为1周期,每例患者治疗满2周期以上.结果:全组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定22例,总有效率为38.3%.初治组有效率为47.6%(10/21),复治组有效率30.8%(8/26).常见的副反应为骨髓抑制,消化道副作用等.Ⅲ度~Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为31.3%和25.0%,有1例病人因过敏反应出组.消化道毒副反应均轻微可耐受.结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒性可以耐受,但应注意防治骨髓抑制.

  • 剖宫产新生儿重度窒息的产科分析

    作者:刘燕

    目的:探讨剖宫产新生儿重度窒息的产科原因,提出干预措施.方法:对我院2001年1月至2004年12月剖宫产新生儿重度窒息的产科原因进行分析.结果:新生儿重度窒息是综合原因所致,但产科原因是不容忽视的.结论:加强围产期的检查,严把剖宫产的指征及手术时机,提高手术技巧是减少新生儿重度窒息的重要原因.

  • 直肠黏膜内套叠的吻合器治疗

    作者:姚占胜

    目的:探讨直肠黏膜内套叠吻合器切除术(PPH)的临床应用价值.方法:分析直肠黏膜内套叠经吻合器直肠黏膜切除的诊治12例资料.结果:痊愈8例,好转2例,无效2例,有效率83.3%,平均住院时间6 d.结论:经肛门镜下吻合器治疗直肠黏膜内套叠具有安全、有效、住院时间短、恢复快的优点.

  • 末节指骨基底背侧撕脱骨折并伸肌腱止点损伤治疗体会

    作者:刘娟妮;吴翔雁

    目的:探讨用克氏针和抽出钢丝固定末节指骨背侧撕脱骨折并伸肌腱止点方法.方法:对20例末节指骨背侧撕脱骨折并伸肌腱止点损伤.采用切开复位,末节指骨过伸位,顺行克氏针固定,再加抽出钢丝固定骨块及伸肌腱止点的方法.术后骨折复位良好.4周后拔除克氏针6周拔除钢丝.结果:术后随访3个月.按TAM法评定疗效:优16例、良4例、骨折完全愈合、伸肌腱愈合好.结论:采用克氏针和抽出钢丝固定末节指骨撕脱骨折,能够治疗锤状指.手术方法简便,疗效好.

  • 全麻肺隔离技术与肺部感染的关系

    作者:吴励文;陈棉生;郑良杰;柯永坚;谢惠芳

    目的:探讨全麻支气管插管术实施肺隔离后与肺部感染关系,预防肺叶切除术后肺部感染并发症.方法:回顾分析近5年择期肺叶切除术病人381例,将支气管插管与气管插管分为两组.Ⅰ组病人214例:常规全麻诱导双腔导管插管后,单肺通气控制呼吸,作为分析组;Ⅱ组病人167例:常规全麻诱导气管插管双肺通气控制呼吸,作为对照组.两组病人在麻醉前45.93%伴有同侧肺部感染经抗炎治疗后肺部X线征炎症明显好转、血象正常.并对术后发生肺部感染16例患者痰标本行细菌培养加药敏试验.结果:调查发现肺叶切除术病人16例发生肺部感染,Ⅰ组与Ⅱ组病人分别是3例、13例.占同期全麻气管、支气管插管分别是1.40%和7.78%;从感染患者痰液中检出的致病菌143.75%,其中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食假单胞菌为多,这3种菌占非发酵菌的91.30%是肺部感染的主要分离菌.而且铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率均高达100%.对头孢三代如头孢他啶、头孢曲松的耐药率高达40%~95%,高耐用药率与下呼吸道感染率成正比.这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度耐药,且多重耐药.结论:调查发现引起气管与支气管插管全麻患者发生肺部感染主要危险因素有肺隔离比无肺隔离明显减少,说明对侧肺可引起交叉感染.细菌耐药性,使其增加肺部感染发生率.实施肺隔离技术,对预防肺部感染有较大临床意义.

  • X线机常见故障分析

    作者:薛金虎

    X线机是各临床医院常用的一种医疗设备,由于它使用率高,且工作在高电压状态,所以极易发生故障,而常见的故障为无X线发生,下面就通用X线机无X线产生故障进行分析.

    关键词: X线 故障 分析
  • AVL-9130电解质分析仪电极的修复再利用

    作者:黄建平;刘庆洪;万向农;李斯兵

    瑞士AVL-9130电解质分析仪采用离子电极选择性原理,用直接电位法一次进样可同时测定体液中K+、Na+、Cl+浓度.该机由微电脑自动控制,仅需按Yes,No键实现人机对话,操作简单,测量快速,结果准确.但其配套电极价格昂贵,按规定其使用时间为1 a,费用过大,通过摸索对不能使用的K+、Na+、Cl+电极进行处理后,可延长其使用时间1 a左右,即节省了经费,又方便了工作,解决一时不能买到电极之用.处理后的各项技术指标结果均符合要求,并获得了满意效果,现报告如下.

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    作者:王仙萍;宋文萍

    目的:探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:99例HIE采用高压氧综合治疗,80例作为对照组,比较两组疗效.结果:高压氧综合治疗组治疗后有效率94.95%,明显优于对照组81.25%(P<0.01).结论:高压氧综合治疗HIE有缩短病程、促进脑细胞功能短时间恢复、减少后遗症的作用.

  • 严格控制糖尿病病人的血糖

    作者:陈元荣

    糖尿病目前已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重的负担.据估计我国现有糖尿病病人约3千万,居世界第2位,且还在继续增长.这与生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变等有关.

  • 降钙素原及其在微生物检测中的应用

    作者:李振华;陆学东

    鉴别发热是由细菌感染或是由其他因素引起常较困难,因病原微生物检测时间较长(普通血培养常需时1周),而对于发热病人来说,能否尽快明确病原学诊断,合理使用抗生素是治疗的关键.近年大量研究结果显示[1,2],降钙素原(PCT)这个指标能够诊断性地区分细菌感染与病毒感染.这为微生物检测的选择提供了依据,降低了资源浪费的同时可快速明确病原学诊断,为抢救病人提供了宝贵的时间,提高了治疗效果,现综述如下.

  • 护理本科自考经验两则

    作者:王志英

    随着护理事业的不断发展,临床护理工作对护理人员的学历要求越来越高,己成为越来越多的在职护理人员生活中的一件大事[1].而护理本科自考与专科自考大区别在于增加了外语和计算机两科的考试.正是这两门课,成了许多考生参加护理本科自考路上的两个"拦路虎".要想顺利通过这两门课的考试,除了掌握一般的学习方法外,还要根据这两科的特点,采用特殊的学习方法.现介绍如下.

  • 医学大专生物化学《绪论》一章教学浅见

    作者:常景芝

    在生化教学中,教师们总是把重点放在后面的物质代谢等章节上,这无疑是对的.<绪论>这一章虽不是重点,但它是生物化学的开篇,讲授效果如何,能否引起学生学习生物的兴趣,对教师以后的教学以及调动学生的学习主动性都有重要的影响,所以<绪论>的作用可以说是举足轻重的.如果一开始学生就感觉生化枯燥难懂,那么在今后的教学中就很难调动学生的学习积极性:对于<绪论>如何讲,讲些什么,应引起教师们的重视.下面提出我本人在<绪论>教学中的一些粗浅看法,请同行们指教.

  • 高血压病人的家庭保健

    作者:崔艳

    目前,高血压患病率有随年龄增加而上升的趋势,在年幼时血压偏高者这一趋势更为明显,在我国高血压发病率呈现北方高于南方,城市高于农村的现象.高血压病是一种慢性病,虽不宜根治,但做好高血压病人的家庭保健,在对降低血压和减少脑卒中、心力衰竭及肾功能衰竭的发病率和病死率等方面具有举足轻重的作用.做好高血压病人的家庭保健工作应从以下几个方面着手.

  • 对溃疡性结肠炎患者实施健康教育的效果评价

    作者:张定芬;肖生翠;李春联

    目的:探讨健康教育对溃疡性结肠炎(UC)患者的作用.方法:选择我科确诊为UC的患者65例,随机分为实验组和对照组,实验组通过有计划的健康教育,包括:每周举办一次UC知识讲座、人手一册发放UC健康教育小册子,同时根据患者个体情况给予针对性指导等.对照组只在执行治疗护理过程中给予相关指导.将健康教育前后的各项指标对比观察,并进行统计学处理.结果:实验组对UC知识的知晓度为100%,对照组为75%,对医嘱的遵从率、症状复发率,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:健康教育不仅可以提高患者对UC知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,预防症状复发.

  • 前列腺素E1治疗糖尿病足的护理和健康教育

    作者:崔伟

    目的:观察前列腺素E1治疗糖尿病足的效果,为治疗和临床护理提供依据.方法:将36例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组.治疗组应用前列腺素E1 200 μg加生理盐水500 ml静脉点滴.对照组用蝮蛇抗栓酶0.75 U加生理盐水500 ml静脉点滴.结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率83.3%,两组差异有显著性(P<0.01).结论:采用前列腺素E1治疗糖尿病足,治疗组患者36例,有效率达94.4%,疗效肯定,在护理上我们适应现代医学治疗技术的发展,做好心理护理、饮食护理、足部护理,密切配合医生达到预期目标.

  • 探讨内窥镜下鼻中隔成形术

    作者:张焕昌;苏春康

    在当前内窥镜广泛应用的年代,矫正鼻中隔畸形的主要目的在于:解除因鼻中隔偏曲引起的鼻阻塞症状;保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦;保证鼻窦术后良好的护理;去除鼻部疾病的病因或诱因.近,我们发现,鼻中隔偏曲与许多鼻部疾病有关,例如鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等,因此,手术中同时矫正鼻中隔畸形就有更积极的治疗意义[1].传统的鼻中隔黏膜下切除术有以下缺点,如手术后鼻中隔软弱,随呼吸摆动,外鼻形状改变(如鼻小柱回缩、鼻底增宽)等.2003年3月至2005年2月,我们共施行内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术53例,内窥镜下鼻中隔成形术32例,我们体会,内窥镜下鼻中隔成形术在一定程度上优于内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术.现将我们的经验和体会介绍如下.

  • 腰椎间盘镜手术的护理配合

    作者:杨凯艳

    显微内窥镜椎间盘切除术(MED)系指从脊柱后方的15 cm~16 cm小切口到达椎管,是内窥镜技术和显微椎间盘切除原则的结合.其优越性在于通过肌肉分离扩张器的使用,对椎旁肌的损伤减低到小限度,减压彻底,损伤轻,可维持腰椎的稳定性.MED与传统的开窗手术相比,具有切口小、出血少、恢复快等优点.腰椎间盘镜已逐步成为骨科常用的微创外科操作技术,我院自2004年5月至2005年4月行MED182例217通道,均取得较好效果.MED的手术护理体会如下.

  • NP方案放化同步放化疗治疗局部晚期NSCLC的临床观察

    作者:姚洪莹;许朝霞;程谟朝;袁萍;黄美欧;刘涛

    目的:评价NP方案放化同步治疗局部晚期(Ⅲa, Ⅲb期)非小细胞肺癌(NSCLC)的临床近期疗效及毒副反应.方法:28例晚期NSCLC患者同时接受NP方案化疗及肺内原发灶和区域淋巴结X线放疗,每次放疗剂量为2.0 GY,每周5次,总剂量60 GY.放疗与化疗同一天开始,NVB(盖诺)25 mg/m2,DDP 30 mg/m2,第1天,第8天,第29天,第36天给药,放疗结束3周后,常规给予NP方案全身化疗2个周期.NVB 25 mg/m2~30 mg/m2,第1天,第8天,DDP 75 mg/m2,分3 d给药,21 d~28 d1个周期.结果:同步放化疗联合全身化疗的有效率为75%(21/28),其中完全缓解(CR)4例14.3%,部分缓解(PR)17例60.7%.毒副反应以可逆性骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎为主.其中白细胞减少发生率为96.4%(27/28),Ⅲ°~Ⅳ°骨髓抑制发生率35.7%(10/28),消化道反应、放射性食道炎症状轻微,给予预防和对症治疗可缓解.结论:NP方案放化同步治疗是综合治疗局部晚期NSCLC的安全有效的手段,值得进一步临床研究.

  • 微波治疗坐骨神经痛的临床观察

    作者:李大雨

    坐骨神经痛是坐骨神经通路上的疼痛症状群.坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛,是由于腰椎间盘突出症、风寒、梨状肌综合征等引起.继发性坐骨神经痛主要原因是针对病因治疗,而原发性坐骨神经痛的病因未明,目前主要是对症治疗,有的用药物治疗,有的用物理治疗,均有一定疗效.但少数转为慢性,甚至经久不愈,局部神经阻滞可以暂时缓解疼痛,但不能长久治愈.严重者会影响正常的生活和工作.

  • 认知行为疗法治疗顽固性呃逆

    作者:杨红梅

    呃逆为膈肌痉挛,是由于迷走神经和膈神经受到刺激后,使膈肌产生间歇性的收缩运动,以喉间呃道连声,声短而频,令人不能自制为主要临床表现,持续时间不定,持续数日甚至数十日不愈者,称为顽固性呃逆.本例采用认知行为整合疗法进行治疗,取得了满意的效果.现介绍如下.

  • 恩平市儿童中营养性贫血的调查分析

    作者:唐金悦;郑妙嫦;吴健嫦

    目的:对恩平市部分幼儿园的膳食调查分析,通过生长监测及科学添加膳食营养预防、治疗儿童贫血.方法:用F-820血球分析仪检测血红蛋白(Hb)、红细胞比积(PCV)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)三项指标对营养性贫血的性质和原因做出初步诊断.结果:监测组贫血患病率由53.3%下降至37%;缺铁性贫血由40.7%下降至29.1%;由于与缺铁有关的贫血的下降,而使得大细胞性贫血\混合性贫血的构成比亦相应下降.结论:经监测组与对照组比较,发现通过生长监测,科学性添加膳食营养物质等措施,使儿童的贫血发生率降低.说明通过生长监测及科学添加膳食营养监测来预防、治疗儿童贫血是一个简单易行的办法.

  • 海港职工体检情况分析

    作者:官娜;解思耀

    2005年,我们医院对全港1 000余名职工进行了全面的体检.对血标本的采集,处理及测定等都采用了标准化程序,并进行了严格的质量控制.

  • 拔牙后出血45例治疗体会

    作者:王宏伟

    拔牙后出血是常见的拔牙并发症之一.自1985年以来,治疗拔牙后出血45例,对拔牙创伤出血的应急处理及并发症的预防总结如下.

  • 双侧上后牙缺失的可摘局部义齿的临床设计与观察

    作者:朱汉越

    对于双侧上后牙缺失,义齿需要两侧连成一整体者,采用塑料基托加腭杆修复,已逐步被广大的患者认可并被临床应用.自1999年8月至2005年8月,笔者对部分或大部分牙列缺失患者选择性地采用此法修复,取得了满意效果,现报告如下.

    关键词: 义齿 局部 可摘 腭杆
  • 产科血液保护法进展

    作者:盖亚宁;张学莲;刘红娟

    在发展中国家出血仍是威胁产妇生命的重要因素.产科大出血是导致产妇死亡的重要原因之一,1994年至1996年联合国关于产妇死亡的报道中认为,在引起产妇死亡的原因中大出血占第三位,死亡率约为5.5/100 万[1],3 a共有12例产妇死亡,分别为胎盘早剥4例,前置胎盘3例,产后出血5例.由于无法预测产科大出血的发生,也无相应的准备措施,一旦发生常常需要输注大量的同型异体血制品进行治疗.据统计分娩产妇需要输血者经阴分娩约为1%~3%,剖宫产约为3%~5%[2],随着人类免疫缺陷病毒和其他类型肝炎病毒的发现和人们对其危害性认识的加深,医务人员和公众对输血的关注与日俱增.本文对血液保护在产科的应用加以回顾,包括自体输血、R.Farragher和S.DattaRecent提倡产科使用预存式自体输血、急性血液稀释、术中血液回输和使用红细胞生成素.

  • 卡式法血型鉴定、交叉配血的注意事项

    作者:刘玉美;刘芳庆;刘肖利

    卡式法血型鉴定、交叉配血是近几年来逐渐兴起的一项利用免疫检测的新方法,也就是利用生物化学凝胶过滤技术和离心技术及免疫学抗原抗体特异性反应相结合的产物.

  • 血液成分病毒灭活与安全输血

    作者:辛永红;刘强;郑秀峰

    输血是临床上治疗和抢救病人常用的医疗措施.近年来,随着医疗技术的不断进步,安全输血越来越受到人们的重视.输血安全不仅是输血医学和临床治疗学追求的期望目标,也是采供血机构和医疗机构乃至社会各界共同关注的热点和极端敏感的永恒课题.

    关键词: 血液 病毒灭活 输血
  • 输血前及术前感染性疾病标志物的检测与意义

    作者:张文兰;胡同平;王树平;冯先涛;乔姝;杨丽

    目的:了解我院病人术前、输血前和产前由输血引起的经血传播的疾病如乙型肝炎、艾滋病、丙型肝炎、梅毒的情况.方法:对我院2004年度1月至12月需输血、手术或分娩的病人进行输血前、术前及产前检测共9项,即:甲型肝炎病毒抗体(抗HAV-IgM)、乙型肝炎病毒标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV-IgG)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIVl+2抗体)、梅毒螺旋体抗体进行统计.结果:HBsAg阳性率为9.46%,甲型肝炎病毒抗体阳性率为0.22%,丙型肝炎病毒抗体阳性率为0.45%.梅毒感染率为0.04%,抗HIV抗体阳性率为0.04%.结论:为了防止发生医疗纠纷,同时也为了避免和预防患者院内感染和医护人员的职业感染,非常必要对患者进行手术前、输血前、产前9项检测.

  • 一次献血300ml~400ml的适宜性和可行性

    作者:王丽;张远鹏;赵向东;戴瑞娣;周平

    <中华人民共和国献血法>规定无偿献血者每次献血量为200 ml~400 ml,这是根据我国国情和生活习惯制定的.我国公民大都以碳水化合物为主,而西方国家主要是高蛋白饮食.目前国内大多数采供血机构一直采用一次献血量200 ml的献血模式,在人民生活日益提高的今天,到底一次采集多少量的血液为适宜,不能千篇一律.随着无偿献血事业发展,经过我们多年来实践,女性体重在48 kg,男性体重在53 kg以上的献血者,一次采集血液量可以为300 ml~400 ml;低于者在合格范围内采集200 ml,当然也可抽取300 ml~400 ml血液,这完全根据献血者自愿的原则.我站自2002年开始推广无偿献血一次献血量300 ml~400 ml,这一举措得到了广大献血者的支持和认可,取得了明显的社会效益和经济效益.现报告如下.

  • 医院档案工作应如何与时俱进

    作者:龙萍;马春梅

    我们的时代正在以空前快速的步伐走向知识经济创新能力的时代,档案事业要生存发展就要与时俱进,首先要做到以下几个方面.

  • 90锶/90镱敷贴器治疗仪治疗皮肤病66例疗效观察

    作者:秦春芳;白利青

    用90锶/90镱敷贴器治疗仪治疗神经性皮炎29例,痊愈21例,有效7例,无效1例,总有效率96.5%.治疗瘢痕37例,痊愈26例,有效6例,无效5例,总有效率86.5%.表明此法治疗神经性皮炎、瘢痕疗效满意,且操作简便,治疗时间短无痛苦,无毒副作用.

  • 护理理念在消毒供应中的应用

    作者:李利娟

    我院消毒供应科围绕三个理念做好本职工作:一是不管科大小,要把活干好.二是完全无菌的物品是制造出来的,而不是靠检验出来的.三是临床需要的就是我们要做的,我们所做的就是临床需要的.2005年4月三级甲等医院评审验收得到了专家的一致好评.

实用医技分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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2004 01 03 05 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
1998 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1997 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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