实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外阴癌根治术后并发症的护理
外阴癌患病率在女性生殖器癌症中占第3位,根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,是治疗外阴癌主要方法,由于组织切除范围大,出血较多,手术部位易感染,故并发症较多,因此,护理质量的优劣对手术预后有直接的影响.我科2003年收治了3例患者,由于护理措施实施有效,均未发生并发症.护理体会如下.
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高压氧救治气栓症患者的护理体会
目的:使气栓症患者在高压氧抢救中达到良好的治疗效果.方法:采用YC-3200/0.3全电脑控制医用空气加压舱,治疗压力0.28 MPa,头罩急救供氧,全程吸氧,总时间170 min.采取密切观察病情变化,做好各种导管的护理,监测舱内氧浓度,观察患者吸氧情况.结果:患者均在高压氧治疗1次后神志转清.结论:在高压氧抢救气栓症中,给予及时、周到、有效的护理,是救治成功的关键.
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整体护理在磁共振室的实施与体会
为使患者能轻松地接受磁共振检查,我们在磁共振室运用各种方式,获取信息,对患者进行评估,使护理计划有的放矢进行实施,以佳状态接受磁共振检查.
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舌癌病人围手术期护理
我院口腔科自2000年至2003年共收治舌癌病人6例,通过对病人施行围手术期整体化护理,有效地减少了各种并发症的发生,取得了良好的效果,现将其护理体会报告如下.
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胃癌患者手术前后的护理体会
近百余年来胃癌主要治疗方法是外科手术进行根治性切除.对患者来说手术是关键,但术前、术后的护理也是一个重要的环节.近6 a来我们对52例胃癌患者做了胃癌根治术(不包括剖腹探查者)现将术前术后的护理体会叙述如下.
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老年食管癌术后护理
食管癌为常见胸部恶性肿瘤,且多发于老年人,其主要治疗手段为手术治疗.因老年人机体内环境稳定发生变化,抗病能力下降,各器官的储备功能均明显下降.因此,多年来老年开胸病人较少.1999年11月至2002年12月,我科共收治70岁以上老年食管癌93例.均痊愈出院.
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探讨严重创伤失血性休克急救护理的有效方法
目的:探讨严重创伤失血性休克急救、护理的有效方法,以提高治愈率,降低伤残及死亡率.方法:回顾性总结我院自1995年1月至2002年1月收治的32例严重创伤失血性休克的急救、护理经验.结果:32例患者均康复出院,临床治愈率100 %.随访1个月~3 a 29例,22例恢复正常生活及工作,2例生活能够自理,5例生活需要别人照顾.结论:积极抗休克,止痛,加强呼吸道管理,合理的快速补液,配合医生探明损伤程度正确选用适当术式,严密观察病情变化,加强围手术期监护、复苏与术后并发症的预防及处理,正确的体位干预,积极有效的健康宣教,对提高抢救成功率具有极其重要的意义.
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阿托品化躁动的观察与护理
目前临床上对阿托品化后出现的躁动,中毒时出现的幻觉、狂躁的护理,往往有较大困难,如缺乏适当有效的措施,可能会发生意外.现将阿托品化躁动的观察与护理体会介绍如下.
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中晚期癌症病人的心理护理
"人不仅是生物的人,也是社会的人."随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,加之癌症患者有逐年上升的趋势,且每当发现时往往已近中晚期,中晚期癌症患者的心理护理日益受到重视.大量事实证明,中晚期癌症病人生命期不仅取决于病情和医疗措施,而且与患者自身的精神状态密切相关.调查结果表明:癌症患者确诊后产生紧张、恐惧、绝望等负性情绪,严重影响疾病预后.为此,我们针对中晚期癌症患者各个阶段的心理变化,有的放矢地进行心理护理.
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急性脑血管病的临床观察及护理
急性脑血管病是一种常见病、多发病,包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑出血.治疗此病的关键是抢救治疗和恢复功能,护理工作是其中的重要部分.
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尿蛋白、白蛋白和胆固醇检测在肾病综合征诊断中的意义
目的:检测24 h尿蛋白、血浆白蛋白(Alb)、胆固醇(Cho)对肾病综合征(NS)的临床应用价值.方法:检测肾病综合征患者52例,急、慢性肾小球肾炎患者29例和健康体检者30例蛋白尿、血浆白蛋白和胆固醇的活性水平.结果:肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白和胆固醇含量分别为(5.1±1.5)g/d,(18.7±10.4)g/L和(12.23±2.65)mmol/L,明显高于急、慢性肾炎和健康对照,差异有显著性(P<0.001).结论:疑为肾病综合征时检测尿蛋白、血浆白蛋白(Alb)和胆固醇(Cho)对疾病的判断有重要意义.
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县级医院开展细菌检验现状分析
近几年来,随着医学科学技术的不断进步,各级医院医技科室无论从技术力量、仪器设备,还是开展项目方面,都得到了突飞猛进的发展.技术设施的完善和临床诊断数据的提供以及业务收入的提高,医技科室在整个医院的医疗活动中都占有举足轻重的地位.但在县级医院开展细菌检验还存在一些难点,与飞速发展的现代医学科技不相适应,还不能满足临床和患者的需求,很大程度上制约了医疗水平的提高.本文就县级医院开展细菌检验的现状进行简要分析,并提出建议.
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酶法和碱性苦味酸法测定肌酐的方法学分析
目的:分析酶法测定肌酐的可靠性.方法:通过对酶法和碱性苦味酸法测定肌酐的方法学比较,得出回归方程、相关系数.结果:酶法具有线性范围宽,重复性好和抗干扰能力强的特性.结论:酶法是当前实验室测定肌酐的可靠方法,对临床诊疗提供有力依据.
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血常规检验中形态学观察的重要性
近几年,血液分析仪在国内检验科的迅速普及,使血常规检验的参数逐渐增多,检验科的工作效率和工作质量得到提高,为临床医生提供了更广泛的参考数据.所以说血液分析仪的飞速发展,使血常规检验进入了新阶段,这是医学检验的一大飞跃.但是在血液分析仪的使用过程中,出现了一些影响检验质量的问题,应引起检验者的高度重视.
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11例结节性筋膜炎临床病理分析
结节性筋膜炎(Nodular fasciitis,NF)是一种纤维组织反应性增生,属良性病变.因肿块生长快,病程短,镜下形态又酷似软组织肉瘤,因此极易误诊.
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孕妇血清钙及白蛋白测定的临床意义
目的:了解测定血清钙、白蛋白的变化对孕妇影响的临床意义.方法:采用邻甲酚酞络合酮、离子选择性电极法、溴甲酚绿法测定.结果:孕妇组血清总钙、离子钙、白蛋白的含量明显低于非孕妇组,差异有非常显著性(P<0.01),中孕妇组与晚孕妇组比较血清总钙、离子钙没有差异(P>0.05).白蛋白含量晚孕妇组明显低于中孕妇组,差异有显著性(P<0.01).结论:血清总钙、离子钙、白蛋白对孕妇尤为重要.动态监测,及时补充可提高孕妇及胎儿的健康.
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浅谈如何做好苏木素、伊红染色
苏木素、伊红染色法是组织切片广泛应用的一种染色方法,已被列为病理技术的常规,一张染色优良的组织切片应该是红蓝相映,层次清晰,鲜明艳丽,便于镜检,并可长期保存不易褪色,有利于教学科研学术交流.所以做好这一染色,本人浅谈一些染色方法体会.
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微生物检验与临床
微生物检验是临床检验中很重要的一部分,它与免疫、生化、临检相比,在标本的采集和处理方面,有特殊的一面,需要无菌操作,检验的时间相对较长,对检验的要求,目标不确定,范围较广.为了更好地开展细菌培养,使其发挥应有的作用,关于标本的采集、送检和如何看待培养结果等诸多问题,需要与临床交换意见.
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血及尿中β2微球蛋白检测在各期SLE中的价值
目的:探讨血清及尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)在各期系统性红斑狼疮(SLE)中的改变.方法:放射免疫法(RIA)测定30例正常对照组和28例各期SLE患者的血清及尿液β2-MG,同时测定尿蛋白.并对结果进行统计分析.结果:正常对照组血清β2-MG为(1.9±0.8)mg/L,尿液β2-MG为(1.7±1.4)mg/L;SLE活动期血清β2-MG(4.8±1.2)mg/L,尿液β2-MG为(4.3±1.5)mg/L,两者比较差异有显著性,而SLE亚临床型和稳定期其血清及尿液中β2-MG均高于正常对照组.结论:SLE早期就存在肾小管功能的损害,监测血及尿液中微量蛋白的水平对确定肾脏损害程度非常必要.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子的变化
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管性血友病因子(vWF)的变化及其临床意义.方法:对38例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和40例正常人vWF因子水平的检测,并进行统计学分析.结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子水平明显增高.结论:vWF 因子水平的检测可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断指标,同时可作为血栓形成和血管损伤的研究指标.
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类风湿性关节炎患者抗角质蛋白抗体和类风湿因子相关性的探讨
目的:对类风湿性关节炎(RA)患者血清抗角质蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)进行检测,并对这些抗体间相关性进行探讨.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)检测AKA;乳胶凝集法检测RF;采用卡方检验对结果进行统计学比较.结果:RA患者血清中AKA(1∶20)阳性率为30.6 %(19/62),RF(1∶20)阳性率为64.5%(40/62),P>0.05;AKA+RF平均滴度为1∶160,AKA-RF平均滴度为1∶30,P<0.01.结论:RA患者血清可出现上述二种抗体,两者间无相关性;但AKA阳性与RF滴度有明显相关性.
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库尔特GEN-S血细胞分析仪VCS法与手工法测定嗜酸性粒细胞的比较
目的:应用库尔特GEN-S全自动血细胞分析仪的VCS法与常规手工计数法进行嗜酸性粒细胞计数,将两者结果进行比较.方法:随机抽取100例门诊病人的静脉血样本,分别用库尔特GEN-S全自动血细胞分析仪,手工乙醇-伊红法进行嗜酸性粒细胞计数.结果:手工法与VCS法计数结果差异无显著性(P>0.05),相关性良好,(r=0.98).但手工法计数结果变异系数较大(CV=10.65),重复性较仪器法差,而GEN-S血细胞分析仪重复性好(CV=5.56),操作简便,效率高.
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嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图浅探
目的:探讨嗜酸性粒细胞百分含量增高在血细胞分析仪白细胞直方图上的表现形式及两者关系.方法:应用SYSMEX K-4500型血细胞分析仪对30例人工镜检嗜酸性粒细胞百分含量正常的标本和74例嗜酸性粒细胞百分含量增高的标本进行检测,并对百分含量大小和白细胞直方图的变化的关系进行分析.结果:嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图图形具有多样性,增多的嗜酸性粒细胞主要分布在直方图125fl左右的中间细胞峰区域并形成一个大小程度不等的峰,嗜酸性粒细胞百分含量越大,中间细胞峰越高.结论:掌握SYSMEX K-4500型血细胞分析仪的嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图特点,这对有重点选择推片进行人工镜检具有一定的指导意义,可有效提高嗜酸性粒细胞分类计数的检测效率及降低漏检率,对粗略估计嗜酸性粒细胞百分含量的正常与否有一定作用.
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动脉灌注化疗配合参麦注射治疗中晚期肺癌的近期疗效观察
目的:观察支气管动脉灌注化疗治疗原发性肺癌近期疗效,并配合参麦注射液免疫治疗对肺癌患者生存质量的影响.方法:500 mA X线机,选用美国Cook公司生产的动脉导管,采用Seldinger法经股动脉穿刺插管至支气管动脉,配合参麦注射液免疫治疗.结果:3次化疗后临床症状基本消失率(93 %),骨髓抑制发生率为零,胃肠道反应发生较低,提高了生存质量.结论:动脉导管灌注化疗配合参麦注射免疫治疗肺癌近期疗效肯定,也是术前化疗安全有效的方法.
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微波配合α-干扰素治疗尖锐湿疣53例疗效分析
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见的性传播疾病,发病率较高.治疗尖锐湿疣的方法较多,但治疗后有较高的复发率,如何提高疗效,减少复发率是一个尚待解决的问题.我院自1999年9月开始应用微波配合α-干扰素治疗尖锐湿疣取得较满意的效果,现报道如下.
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单侧外固定架加螺钉固定治疗肱骨干粉碎骨折
肱骨干粉碎骨折因稳定性极差而不适宜保守治疗,手术治疗中钢板螺钉固定可提供牢固的固定,但大范围的软组织剥离破坏了局部血供,强大的应力遮挡会导致骨质疏松,以及可能引起桡神经损伤[1].单纯外固定架固定不能有效的维持复位.1999年10月至今,我们采用外固定架加螺钉治疗粉碎型肱骨干骨折32例,取得满意疗效,报告如下.
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米索前列醇片与萘普生栓联合使用在人工流产术中扩张宫颈和镇痛效果观察
人工流产术是常规的计划生育手术,一般在门诊完成.常规负压吸引人工流产时,常因宫口过紧,需要机械扩张宫颈,引起受术者不同程度的下腹疼痛,部分甚至出现人工流产综合征,给广大妇女带来痛苦和危险.为寻求适合在门诊应用安全的人工流产方法,本文采用术前3 h~4 h服用米索前列醇片扩张和软化宫颈及术前15 min~30 min直肠给予萘普生栓用于术中镇痛的办法,取得良好的效果,现报告如下.
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卡托普利治疗慢性稳定型心绞痛的疗效观察
我院采用卡托普利治疗慢性稳定型心绞痛26例,收到满意疗效,且未出现严重副作用,现报告如下.
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五例特殊表现的滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性,可有臭味.但有一些临床表现比较特殊.本文报道5例具有特殊表现的滴虫阴道炎,以供同行参考.
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利浦松软膏防治烧伤创面瘢痕120例疗效观察
目的:观察利浦松软膏防治烧伤创面瘢痕的疗效.方法:将利浦松软膏涂擦于烧伤愈合创面,观察瘢痕生长情况.结果:120例烧伤病人创面显效32例,有效72例,无效16例.结论:利浦松软膏用于防治烧伤创面瘢痕疗效显著,方法简单,便于推广应用.
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老年人甲状腺机能亢进症误诊、漏诊原因分析
甲状腺机能亢进症是内科的常见病、多发病,在老年人中误诊、漏诊的现象时有发生.本文就所见10例老年非典型甲亢误诊、漏诊的原因及教训进行分析.
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生桅子外敷治疗扭挫伤41例
桅子是常用中药,其性苦寒,有凉血、止血、排毒之功效.外用生桅子适量研末调敷,可外治扭挫伤痛.通过对采用桅子外敷治疗扭挫伤41例患者进行观察,疗效显著,现报告如下.
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高脂血症、高黏滞血症是心脑血管病变的重要原因
本文报道1 434例高脂血症、高黏滞血症是目前心肌梗死、心肌缺血和心绞痛的重要病因的临床讨论.经过大量实验检测结果证实凡血流变和三脂检测为正常值或轻度异常值者发生心肌梗死、心肌缺血和心绞痛者比中度和重度异常值者发病率明显减低.经严格测算P<0.01,有非常显著意义.所以,在人群中实行体检,对人群高血脂、高黏滞血症进行有效的防治和早期干预是减少缺血性心脑血管病死亡率的首选措施.
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祛脂汤治疗脂肪肝29例临床观察
近2 a来,我院自制祛脂汤(每袋100 mL)用于治疗脂肪肝,临床观察29例(均为门诊病人)取得了较满意的效果,现总结如下.
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恶性疟疾11例分析
随着改革开放和经济发展,国内国际交往活动日益增多,人员流动变得极为频繁.加之受全球气候逐渐变暖的影响,近年来恶性疟疾的发病在我国北方屡见不鲜.本文11例恶性疟疾均为末稍血经显微镜检查确认为恶性疟原虫感染.其中多数病历有明确的疫区生活史,或者与疫区来的带疟原虫患者有一起生活史,这就提醒广大医务工作者,对来自疫区的反复发热、头疼、关节痛的病人应疑为本病,给予鉴别诊断.
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湿润烧伤膏治疗褥疮36例效果观察与护理
目的:观察使用湿润烧伤膏治疗褥疮的效果,探索有效的治疗方法和护理措施.方法:36例病人全部使用湿润烧伤膏治疗,根据病情分别采取包扎疗法和暴露疗法.结果:28例治愈出院、8例好转.治愈率77 %,总有效率100 %.结论:烧伤湿润膏具有良好的抗感染能力和祛腐生肌的作用,能促进褥疮的自行愈合,有明显的止痛作用,减轻了病人的痛苦,缩短了病程,降低了费用,使褥疮不再难治.
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微波治疗宫颈糜烂65例疗效观察
宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病,多见于分娩流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染.根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上.我院1998年1月至2003年12月采用微波治疗宫颈糜烂65例,其中轻度8例,中度42例,重度15例,进行临床观察,观察结果总结报告如下.
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尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死临床观察
目的:观察尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床效价及安全性.方法:26例高龄急性心肌梗死患者按发病情况及开始溶栓时间分为两个时间区段:即2 h~6 h内为A组;7 h~12 h内为B组.两组患者年龄均在70岁以上,均采用常规抢救措施加用尿激酶静脉溶栓.结果:A、B两组再通成功率达61.53 %,无明显副作用.且溶栓时间愈早,再通率愈高.结论:尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死安全有效.
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腰穿置管间断放液治疗蛛网膜下腔出血26例分析
我科自2000年采用腰穿置管间断放液疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)26例,取得了良好效果,现报告如下.
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小儿尿路感染32例报告
尿路感染是小儿时期的常见病,临床症状多不典型极易误诊或漏诊,如不早期诊断及治疗,感染可累及膀胱、肾盂或肾实质,引起肾脏瘢痕形成,导致肾功能障碍.我科于1999年至2003年收治32例小儿尿路感染,现报告如下.
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异位妊娠药物治疗三种方法的临床疗效观察
目的:寻找一种简单、有效、成功率高、副作用小又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法.方法:53例患者分为氨甲蝶呤(MTX)肌肉注射(Ⅰ组),米非司酮(Ⅱ组)及MTX单次肌肉注射配合米非司酮联合治疗(Ⅲ组)进行比较.结果:Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ两组能明显缩短β-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01).结论:氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有用药量小,疗效高,副作用小等优点,可作为临床推广治疗方案.
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药物流产不全的观察与护理
米非司酮与米索前列醇合用终止早孕是目前药物流产常见的配伍方法,由于避孕和节育措施失败时有发生,目前药物流产是作为避孕失败补救措施好的方法,具有痛苦小,简单安全,不进行宫腔操作等优点易被早期妊娠病人接受.但由于病人自身条件和服药规律性,仍有少量药物流产不全的病人.我院2003年药物流产人数3 484人,药物流产不全383人,占人数的11 %.笔者对药物流产不全的病人进行了观察,分析了失败原因,配合医生进行了药物流产病人的观察与护理及清宫手术的处理,减少病人的痛苦,达到较好的效果.
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PCEA用于晚期腹腔肿瘤癌性疼痛的临床观察与护理
按WHO统计,在接受抗癌治疗的成人和儿童中50 %的患者有不同程度的疼痛.70 %晚期癌症患者认为癌痛是主要症状.30 %的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛.因此,有效地控制疼痛是癌症患者非常重要的问题.
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血气分析采血体会
血气分析是检测呼吸机治疗效果的重要指标之一,可以用来动态判断通气和氧合状态,了解机体的酸碱平衡情况,因此广泛应用于临床,动脉穿刺技术也像静脉穿刺一样成为护理人员必备的技术,通过临床实践将有关经验介绍如下.
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33例胆汁回输病人的护理体会
胆囊切除、胆总管探查术后放置"T"管引流是肝胆外科常见的一种手术,它能有效的预防胆漏和胆道狭窄,并能作为术后残留结石诊断和治疗的理想途径[1].但每日约500 mL~800 mL的胆汁丢失,可造成电解质紊乱、食欲下降、乏力、腹泻等情况,影响术后病人的恢复.胆汁回输是我院近期开展的一项新工作,它可以有效的解决上述问题.我们采用简易的胆汁回输管进行术后胆汁回输,加强了术后特殊护理,取得满意效果,现将体会报告如下.
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吸痰时机及操作方法的探讨
作为急诊科护士在临床上往往会遇到因各种原因引起的呼吸衰竭患者,因此用呼吸机维持呼吸较为常见,在患者机械通气期间,吸痰操作是基本的一项护理技术,吸痰时机的选择和方法是否恰当会直接影响治疗效果,甚至危及生命,笔者借几年来的工作经验总结如下.
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影像报告书写应重点突出
我们影像医生日常看片时应当做到全面观察、巨细不漏,养成循序渐进的良好习惯.在书写每一份具体影像诊断报告时,都应讲究有所侧重,即重点突出,而不应千篇一律,陷于烦琐.所以书写报告时我们认为要明确以下两个问题:①善于抓主要矛盾.书写报告也要抓主要矛盾,并加以重点描述.如:描写肺结核的空洞和播散灶时,空洞为主要矛盾,应重点描述;同一部位既有病变又有变异时,应抓住病变这一主要矛盾.②善于安排主次缓急.对于二级医院影像科特别是普放组工作人员相对较少,且医技工作不分开,同时还得担任科室值班,这就要讲究工作方法.面对一大堆片子,如何能快优写好报告,除诊断能力外,就是一个安排问题.因此,首先必须对片子进行分类,即哪些报告比较复杂,诊断困难;哪些比较简单,诊断容易.对疑难复杂病例应结合临床病史,进行仔细观察,反复推敲,重点描述.对每一个阴影,每一个表现,都应尽量做到力求甚解.对于多数病变比较简单,可以肯定诊断的病例,则可重点描述主要矛盾,提出诊断意见即可.
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放射性脊髓病误诊椎管内肿瘤一例
1 病例报告患者,男,78岁,因双下肢进行性乏力伴麻木4 a入院.既往4 a前曾患"食管癌",经手术治疗.查体:T8椎体水平以下深浅感觉减退,双下肢肌力2级,膝腱反射减弱.外院胸椎CT检查示椎管内占位,临床拟诊:胸段椎管内原发性肿瘤或转移瘤.本院MRI检查示T4~8水平段脊髓轻度增粗,内见散在斑片状及絮状长T1长T2异常信号,局部蛛网膜腔变窄,T4~9椎体信号异常,呈均匀性短T1稍长T2信号.影像科医师追问病史,患者4 a前因食管癌曾行手术并放射治疗,故病史结合影像表现诊断:放射性脊髓病.
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95 %酒精湿敷治疗产后会阴水肿20例
产后会阴水肿是指经阴道分娩的产妇产后出现会阴部充血水肿,以往多采用25 %硫酸镁湿敷以利脱水,从而减轻水肿,效果不佳.我科2002年1月至2003年1月采用95 %酒精湿敷治疗产后会阴水肿20例,效果显著.
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对于无症状胆石症的治疗原则
近年来随着影像学的飞速发展,各科室的分科专科化,特别是B超诊断的普及,加之CT的进展,使许多无症状的胆石症得以早期发现和治疗,对于无症状胆石症的发生率为3.6 %~34 %,诸家报道不一.同时对许多无症状患者进行了长期的观察,Comfort发现46 %的患者在随访观察期内,出现了疼痛,发烧、黄疸-夏科氏三联症,甚至有昏迷等称为"夏科氏四联症".这种有症状化与患者饮食生活,医疗情况等时代背景的大变迁有关.
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多参数监护仪血压OEM模块的设计
本文主要介绍了利用测振法测量血压的原理,并基于此提出了一种血压测量模块的设计方法.
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制作临床快速冰冻切片的质量控制
目的:探讨冰冻切片的制作、HE染色和免疫组化的标准化实验方法,达到质量控制标准.方法:详细介绍了冷冻切片的方法、影响因素、标准化与质量控制及其在临床快速病理诊断的HE和免疫组织化学染色方法.结果:经此方法制备的冷冻切片组织结构完整、细胞染色清晰、境界清楚、核质分明、对比度好,无刀痕、皱折、重叠、冰晶、切片平整、厚薄均匀一致等.结论:可为临床快速病理诊断的HE染色、脂肪黏液染色、酶组织化学、免疫组织化学、免疫荧光、核酸原位杂交以及原位PCR等病理诊断与研究提供优质冷冻切片.
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乳腺钼靶摄影技术的临床应用
乳腺癌严重地威胁着妇女健康,其发病率呈逐年增多之势,在我国各大城市中乳腺癌已占女性恶性肿瘤发病率的首位.因此早期诊断和早期治疗是降低乳腺癌死亡的关健,据资料统计早期乳腺癌10 a生存率可达95 %,而晚期仅为6 %,可见及时、准确的检出、治疗是极为重要的.随着医疗设备和技术的不断提高,钼靶、红外线,CT和MRI均成为诊断乳腺癌的检查手段,而乳腺癌钼靶具有图像清晰、直观、操作简单方便,费用较低等优点.我院自20世纪80年代开展乳腺摄影以来,为本地区厂矿事业单位的妇女健康体检及乳腺疾病的诊断,取得了满意的效果,笔者就其摄影技术作一回顾性总结分析如下.
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脑弥漫性轴索损伤的CT诊断
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury.DAI)是重型脑外伤的一种类型,病情重,死亡率和致残率高.以往确诊主要依靠病理检查,由于CT、MRI能显示病变的某些病理征象,故目前人们结合典型的病史、临床表现,已能对其做出临床诊断.本组对16例DAI的临床及CT资料分析,并结合文献旨在进一步加深对该病CT表现的认识,提高临床诊断的准确性.
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外伤性脊柱骨折的X线、CT诊断分析
目的:本文分析总结了外伤性脊柱骨折的X线,CT诊断及临床应用.方法:对312例均系外伤所致脊柱不同类型骨折的X线、CT表现作回顾性分析.结果:单纯压缩性骨折188例,不稳定性爆裂粉碎性骨折124例.结论:X线拍片、CT扫描联合应用提高因外伤所致不同类型脊柱骨折的诊断准确性.
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螺旋CT三期扫描诊断肝脏小血管瘤
目的:本文探讨螺旋CT三期扫描对肝脏小血管瘤的诊断价值.方法:18例经手术和MR检查及CT复查1 a以上确诊的肝脏小血管瘤进行回顾分析.结果:18例患者共发现20个病灶,60 %(12/20)具有公认典型血管瘤强化表现,35 %(7/20)通过三期表现分析可以明确诊断,5 %(1/20)三期扫描不能确诊.
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肝血管瘤的介入治疗
肝血管瘤常见的肝海绵状血管瘤(Cavernous hemangioma of the liver,CHL),病程缓慢,多无症状.如伴有临床症状或并发症(如压迫,破裂出血和Kasabach-Merritt综合征)的巨大CHL(直径>5 cm),则需行手术切除或采用导管动脉栓塞术治疗.有关CHL的动脉栓塞术治疗,国外文献报道较少[1].国内近年来,报道逐渐增多.我院介入室自2001年至2003年11月经右股动脉穿刺插管,选择性肝动脉造影加栓塞治疗6例,效果满意,现报道如下.
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经阴道超声行子宫输卵管通液术的体会
目的:探讨阴道超声行子宫输卵管通液术的临床价值.方法:对我院2003年2月至2003年10月40例不孕女性经阴道超声行子宫输卵管通液术的临床资料进行分析.结果:结合超声图像和推药阻力大小,初步总结了诊断标准.结论:阴道超声观察子宫输卵管通液为不孕症的诊断和治疗提供了简便,安全,实用,无创伤的方法.同时也提高诊断率.
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皮层下渐进性脑出血的CT诊断
皮层下渐进性脑出血临床较常见,但报道较少,其CT表现极易与脑肿瘤出血相混淆.我院自1998年1月至2003年10月间共发现23例,现就其临床特点、CT表现、并结合文献资料,加以讨论.
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通过眼晶体的改变情况分析,谈对放射科医务人员的防护
人体各种组织对 X射线的耐受力各有不同,以眼部为例说明.眼部以晶状体囊下上皮细胞为敏感.这种细胞由晶状体赤道部不断演变为晶状体纤维,一旦受到放射性损伤则纤维发生变异而混浊形成放射性白内障.晶状体的变化是观察身体接受辐射造成损伤的指标之一.
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青年人腰椎间盘突出症的CT临床分析
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病,多发病之一,但发生于青年人并不常见.本文分析我科2 a来诊断的青年人腰椎间盘突出症48例,重点分析青年人腰椎间盘突出症的CT临床表现及提高对该病的认识.
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足月新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断
目的:探讨足月新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的CT诊断及鉴别诊断.方法:对45例有明确围产期窒息史,且有临床症状的病例进行CT扫描,取得完整的临床及CT诊断资料后加以分析.结果:本组45例均发生在皮层及皮层下白质,根据脑损伤的程度分为轻、中、重度.病灶CT值改变与正常部位相比差异有显著性.蛛网膜下腔出血是常见的并发症.结论:CT扫描能及时帮助临床诊断HIE,确定病变程度及范围.
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CR系统的应用对床边摄影的改善
床边摄影是对危重病人和不能移动的病人的一项检查,病人的特点是病情严重复杂,不易搬动,需要及时、准确的对病人的病情做出诊断治疗.床边摄影的特点是机器的容量小,没有专门的供电线路.
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乳腺肿块的二维及彩色多普勒显像分析
目的:对乳腺肿块的高频声像图与彩色多普勒超声(CDFI)表现进行探讨.方法:对76例乳腺肿块的高频声像图特征与 CDFI进行回顾性分析并与手术病理对照.结果:各种乳腺疾病均有其声像图特征.本组诊断良性肿块的符合率为90.2 %(54/59).诊断恶性肿块的符合率为82.3 %(14/17).结论:高频超声和 CDFI对乳腺肿块的诊断有特异性,具有较大的诊断价值及临床意义.
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外部性脑积水的CT诊断
外部性脑积水(Extermal Hydrocephalus简称EH)是发生在早期婴幼儿的一种良性自限性疾病,CT问世以前,此病不被人们认识常致误诊.现将本院自1999年至2003年的20例EH并结合有关文献资料加以分析.
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老年糖尿病人的麻醉体会
糖尿病人常伴有骨质疏松,尤其老年糖尿病人股骨颈容易骨折,糖尿病人外科手术导致应激和麻醉药物的迭加作用将加重病人的持续的高血糖,还可增加感染的危险,不利于骨和伤口的愈合,使术后住院时间延长.麻醉医师应作好术前准备及术中糖尿病的处理,对糖尿病人顺利渡过围术期有重要意义.
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腰硬联合与硬膜外麻醉对前列腺手术病人术中的不同影响
目的:比较传统的硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉在前列腺摘除术中对病人的影响.方法:将80例行前列腺摘除手术的病人分为两组:硬膜外组(E组)和腰麻-硬膜外联合组(CSE组),比较他们的血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(PaO2)及麻醉手术时间(AOT)和病人的舒适度(CD).结果:手术开始后,CSE组BP和HR没有明显变化(P>0.05),而E组的BP先上升后下降(P<0.05),HR先加快后减慢(P<0.05);CSE组的AOT较E组短(P<0.05);CD评分CSE组明显低于E组(P<0.01).结论:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,对于下腹部手术,对血液动力学的影响较小,BP、HR均较稳定.CSEA较单纯硬膜外麻醉提供了更好的交感、感觉和运动的阻滞,因而相应提供了极佳的肌松、极小的牵拉反应,便于手术的暴露和操作,缩短了手术时间,加以CSEA起效快,取消了麻醉等待时间,使AOT缩短,同时,病人的舒适程度明显提高.对年龄较大的实行下腹部手术的病人,采用CSEA是较稳妥的麻醉方法.
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笑气联合利多卡因开展无痛人流的临床观察
目的:探讨笑气利多卡因联合应用于人工流产术(人流)的镇痛效果.方法:要求人流的早孕妇女,随机分为实验组和对照组,将临床资料进行整理分析.结果:镇痛效果总有效率实验组达100 %,对照组16.11 %.统计学检验两组镇痛效果差异有显著性(P<0.01),人工流产综合征的发生及手术时间差异均有显著性(P<0.01);术中出血量两组差异无显著性(P>0.05).结论:笑气利多卡因联合用于人流术,镇痛效果显著、迅速,操作简便,安全,值得推广应用.
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教师口腔健康观念调查分析
提高儿童及中小学生的口腔保健意识和知识,是预防和控制学生口腔疾病的首要措施,作为"为人师表"的教师,应在学校健康教育中发挥主力军作用.因此,教师的口腔健康观念对儿童、中小学生口腔保健意识的影响有很重要的意识.然而,教师对口腔保健知识掌握的程度如何?本文通过对208名教师的口腔健康观念进行问卷调查,报告如下.
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浅谈卫校班主任的管理工作
班级是学校的细胞,既是学校工作的基本单位,也是学生学习,活动的基层集体.一个班级的良好班风及学生素质,很大程度上取决于班主任对班级管理工作做得如何,在边实践边总结中,笔者认为,要做好班主任的管理工作,以下几个方面是比较重要的.
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血站开展健康教育的做法
山东省泰安市红十字会中心血站是泰安市唯一的一所采供血机构,年供血量6吨.血站紧紧围绕"以献血者和病人为中心,以质量为核心"的服务宗旨,积极适应现代医学模式转变,探索健康教育的新路子,进行了多方面的有益探索和尝试,大限度的促进无偿献血工作的开展.下面浅谈我站的一些做法.
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甲亢病人的社区健康教育
甲状腺机能亢进是多种病因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多而导致的临床综合征,是内分泌系统的一种常见病,慢性病,由于病程长,住院时间少,家庭护理十分重要,我院自2000年以来对40例甲亢患者进行社区健康教育,效果良好,现将体会介绍如下.
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浅谈健康教育在糖尿病护理中的作用
在护理模式转变的同时,强调了健康教育的重要性,它是护理计划的重要组成部分,自开展此项工作以来,我们深刻体会到健康教育在糖尿病护理中具有帮助控制血糖,防止并发症,促进糖尿病人康复的不可忽视的作用.现将体会浅谈如下.
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经结肠镜高频电切大肠息肉118例临床分析
大肠息肉是大肠常见疾病之一,结肠镜下摘除息肉有多种方法,其中高频电切是常用的方法,其简便、安全、有效的优点已被广泛接受,我院肠镜室自1996年2月以来对118例大肠息肉患者采用高频电凝电切进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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丙泊酚复合小剂量芬太尼在胃肠镜检查中的应用
临床上胃肠镜检查多数是在咽喉部表面麻醉下进行,但在检查中常因恶心,呕吐,腹胀,腹痛使病人难以忍受.我们尝试在胃肠镜检查中静注丙泊酚,芬太尼,取得了良好效果.
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受血者输血前血清学三项检测及其临床意义
目的:总结受血者输血前血液常规三项检测的体会,探讨其检测的重要意义.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗HCV和HIV,用甲苯胺红试验(TRUST)检测梅毒非特异性抗体.阳性者用梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)确诊.结果:抗HCV阳性率为0.59%,抗HIV阳性率为0.03 %.梅毒阳性率为0.68 %.结论:对于受血者输血前除进行乙肝两对半检测外,进行输血前三项指标检测,减少、杜绝医源性经血传播疾病而引起的医疗纠纷,保护医患双方利益.
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自身免疫性溶血性贫血的输血误区
自身免疫性溶血性贫血(AIHA),属细胞外因素所致溶血性贫血的一种,是因免疫功能紊乱产生某种自身抗体、结合在红细胞表面或游离在血清中,使红细胞致敏或激活补体、导致红细胞过早破坏而发生的溶血性贫血,其中以原发性和继发性的温抗体型自身免疫性溶血性贫血为多见.