实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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26例流行性出血热病人的护理
流行性出血热是由病毒引起的一种自然疫源性传染病,其主要临床表现有发热、出血、低血压及急性肾功能衰竭,1981年世界卫生组织统一命名为肾综合征出血热.此病人群普遍易感,感染后大部分发病,尤以青壮年(20岁~50岁)发病较多.因病情复杂,并发症多,护理困难.为了提高疗效,降低死亡率,精心观察及护理有重要意义,现将流行性出血热的护理体会讨论如下.
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静脉输液速度的确定与掌握
目的:掌握正确的输液速度,达到佳治疗效果.方法:通过对影响输液速度的原因进行因素分析,并根据输液的适应证和滴速的掌握对护士进行业务学习和培训;输液前首先对要进行静脉输液的病人的病情进行评估,根据病情、年龄、药物性质、治疗目的、输液总量等而确定输液速度.建立恰当的对策和护理,通过健康教育,使病人更好地配合治疗.结果:护士掌握了输液的适应证、药理和药物间的相互作用、药物用量的换算、药物的性能和小儿、老年患者用药剂量使用方法后,输液速度能得到较好确定和掌握.效果:掌握好输液适应证和输液速度,达到好的临床治疗目的和疗效.
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脑挫裂伤合并颅内血肿的病情观察及护理体会
脑挫裂伤合并颅内血肿患者的病情发展快,死亡率高,护理难度大.我院1998年至2003年以来共收治124例,经手术及保守综合治疗取得了满意疗效.
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小儿高热惊厥的家庭应急处理及护理
高热是小儿急症中常见的症状,也是引起小儿惊厥常见的原因.好发年龄为6个月~3岁.通常突然发作,来势凶猛,使家长惊慌失措,手忙脚乱.甚至可以因为采取了不适当的处理而加重病情,造成不良后果,故掌握正确的应急措施和得当的护理方法是非常必要的.现将家庭应急处理及护理介绍如下.
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子宫肌瘤病人围术期的护理体会
目的:探讨子宫肌瘤病人手术前后的护理要点.方法:采用回顾性研究,总结我科48例子宫肌瘤患者行子宫切除术前后的护理措施及相应护理措施的效果.结果:48例患者术后随访观察,病症完全消除,无并发症发生,治愈率100%.结论:子宫切除术术前、术后的心理护理及术后生命体征的观察,切口疼痛、尿潴留等并发症是护理的重点.
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围手术期患者的心理特点及护理体会
围手术期患者由于受疾病、手术、麻醉等因素的刺激,普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态.这些反应在一定程度上削弱了患者的抗病能力和对手术的耐受力,增加手术的危险性,直接影响手术预后.根据患者不同的时期,不同的心理反应,寻找时机,适时进行心理护理,对帮助患者顺利渡过手术,促进术后早日康复具有重要意义.
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护理干预对脑瘫患儿生活质量的影响
目的:探讨护理干预对提高脑瘫患儿生活质量的作用.方法:2004年1月至2005年7月在我院住院治疗的脑瘫患儿158例随机分为观察组和对照组,各79例,观察组在常规护理的基础上给予系统的护理干预,包括认知、药物、锻炼、心理行为干预措施,对照组给予药物维持治疗和传统的常规护理.连续进行8周.结果:观察组的生活质量明显优于对照组(χ2=26.00,P<0.01).结论:系统的护理干预能有效提高脑瘫患儿的生活质量.
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脑血管疾病患者存在的心理问题及护理对策
目的:研究分析脑血管疾病患者存在的心理问题及护理对策.方法:对36例脑血管疾病患者采取自设问卷和访谈相结合的方法,找出其主要心理问题并采取相应护理措施.结果:针对脑血管疾病患者存在的心理问题采取相应护理措施,可大大缩短住院时间,降低病死率、致残率.结论:对36例患者进行心理调查发现存在心理问题的多少与职业性别无关P>0.05,而与年龄、文化程度相关P<0.01.
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80例宫外孕的抢救与护理
在本文所述80例宫外孕的抢救护理中,探讨了宫外孕的抢救佳护理方案,分析病因及病史,在救治过程中应具有良好的医德,要做到医护默契配合,分秒必争,诊断率高,护士观察认真仔细,提高了救治率,80例病人无一例误诊,使她们安全渡过休克期、感染期、愈后效果良好.
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术后呼吸衰竭病人的临床观察与护理
目的:探讨术后呼吸衰竭病人的临床观察与护理的重要性.方法:回顾总结我院2000年1月至2005年1月27例术后呼吸衰竭病人的临床观察及护理的效果.结果:27例患者,治愈率为70.37%,3例因经济问题终止治疗,死亡5例,死亡原因多为MOF.结论:通过临床的治疗与护理,可尽快纠正呼吸衰竭,提高临床缓解率,缩短住院时间,降低死亡率,在临床中收到很好的效果,具有临床指导意义.
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儿童肺炎的肺炎支原体病因学分析
目的:明确肺炎支原体在儿童肺炎致病微生物中的地位,探讨聚合酶链反应(PCR)技术在儿童肺炎病原检测中的使用价值.方法:用PCR扩增技术,对278例肺炎患儿进行MP-DNA检测.结果:MP-DNA检测阳性患儿68例,阳性率为24.5%,其中<6岁儿童占64.7%.结论:MP是儿童肺炎的主要致病微生物之一,且发病年龄明显前移.PCR用于检测儿童肺炎病原体,灵敏、特异、迅速.
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医务人员乙肝病毒感染情况分析
通过对医务人员进行乙肝病毒血清标志物检测,分析其感染状况.
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冠心病患者血清TNF-α和IL-1β水平检测
目的:探讨冠心病患者血清TNF-α及IL-1β的水平变化及临床意义.方法:采用ELISA法测定66例冠心病病人血清TNF-α及IL-1β水平,并与正常对照组比较.结果:冠心病病人TNF-α及IL-1β水平明显高于正常对照组(P<0.01),同时观察到病情加重,血清TNF-α及IL-1β水平增高.结论:冠心病病人存在细胞免疫功能紊乱,TNF-α及IL-1β水平增高可能与其发生,发展有关,并可作为病情判断及疗效的观察指标.
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新生儿脐炎病原菌分析及临床意义
目的:调查新生儿脐炎病原菌分布及药物敏感状况,以利临床医生合理选用抗生素.方法:将128例新生儿脐炎患儿作脐分泌物及血液病原菌分离以及药敏试验,并对药敏试验结果进行分析.结果:128例中共分离出病原菌120株.新生儿脐炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌.革兰阳性球菌对苯唑青霉素、原始霉素、褐霉素、万古霉素等敏感率较高,革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素、头孢噻甲羧肟、头孢甲氧噻吩、丁胺卡那霉素等敏感率较高.结论:统计和分析新生儿脐炎的细菌谱及药物敏感状况,可以指导临床医生合理使用抗生素.
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高血压脑出血患者血糖的动态变化
目的:为探讨高血压脑出血患者发病后血糖浓度在体内的变化.方法:由中生公司提供的葡萄糖测定试剂盒,按操作说明进行测量.结果:55例高血压脑出血患者中血糖升高者22例,升高率为40%,与30例同年龄无血压升高之病史的对照组比较差异有显著性(P<0.01),随着病情的好转,血糖升高的22例中有10例趋于正常,12例随着病情的恶化,血糖仍高或比初查值更高.结论:观察高血压脑出血患者血糖水平,对病情诊断及估计预后有参考价值.
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胸腔积液腺苷脱氨酶活性检测在结核性胸膜炎临床诊断中的应用
结核性胸膜炎是临床上常见的结核病类型,检查方法繁多,如痰常规查抗酸杆菌,结核抗原、抗体检测,胸膜活检等.自20世纪70年代末以来,腺苷脱氨酶(ADA)活性检测日益用于临床,多数人认为胸腔积液ADA活性检测在结核性胸膜炎临床诊断中具有肯定的临床意义,但对ADA活性是否能作为疗效判断指标尚未见报道.现将2003年至2004年我院对90例结核性胸膜炎胸腔积液ADA活性检测的临床结果分析报告如下.
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离子选择性电极法测定离子钙
钙是体内生存离不开的元素,离子钙是生理活性钙,它比总钙更能反映出体内钙的代谢状态.钙的正常值范围小,更需要掌握其特点,创造良好的实验条件,用离子选择性电极法(ISE)测定钙优点较多,比EDTA滴定法精确度大,我们用ISE法测钙收到满意效果.
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46 328例健康体检者ALT结果分析
目的:了解46 328例健康体检者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的阳性率,对健康体检者ALT增高的结果进行正确分析.方法:ALT测定方法为紫外-乳酸脱氢酶法,仪器为日立7170全自动化分析仪,试剂为上海科华-东菱诊断用品有限公司生产,正常值为0 IU/L~40 IU/L.结果:检查健康体检者46 328例,ALT增高者3 309例,占7.14%,其中由血脂增高导致的占54.06%,由乙型肝炎病毒导致的占31.79%.结论:研究显示成人血清ALT增高常见,男性高于女性,脂肪肝对肝脏功能损害的比例高于乙型肝炎,应引起足够重视.
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外伤性脾破裂184例临床危险因素治疗分析
目的:分析外伤性脾破裂的临床危险因素.方法:将1996年至2002年我院收治的184例外伤性脾破裂患者入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析.结果:收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素.结论:对影响脾破裂的预后因素应当予以足够的重视,以提高临床疗效.
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仰卧抱膝抬头位在第二产程中的运用
仰卧抱膝抬头位在第二产程中运用简单易行,方法有效,可缩短第二产程,减少难产,产后出血、新生儿窒息等母婴并发症.
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尿激酶溶栓治疗急性脑梗死40例疗效观察
目的:观察尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:86例临床资料完整病例,随机分为治疗组40例,对照组46例,治疗组采用国产尿激酶(80~1 00)万单位静脉滴注,对病程<6 h和6 h~12 h采用不同的剂量.结果:治疗组治疗率、好转率明显高于对照组(P<0.01),未见明显的副作用发生,对提高脑梗死的治疗率,减少后遗症有积极的临床意义.
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鼓膜置管及药物加压冲洗治疗分泌性中耳炎105例疗效观察
分泌性中耳炎是耳科的常见病、多发病,治疗方法较多,疗效各异.1998年1月至2004年12月,我科根据分泌性中耳炎的渗液性质,分别采取鼓膜置管及药物加压冲洗,取得较好效果,报告如下.
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破伤风感染的诊治体会
目的:探讨破伤风感染的临床指导依据和加强治疗方法.方法:总结1990年3月至2005年10月我院收治破伤风感染32例,其中轻型5例、重型9例和危重型18例患者的观察体会和治疗经验.结果:30例痊愈出院,2例死亡.结论:一旦诊断清楚,既应树立和依据临床分型与分期的概念和特点,主动驾驭疾病全程,前瞻性指导加强治疗措施,防治并发症,提高治愈率.
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糖尿病急性心肌梗死临床及预后特点分析
对130例急性心肌梗死患者临床及预后进行分析,结果表明:糖尿病合并急性心肌梗死患者心衰、心律失常等发生率高,且病情重,预后差,病死率高.提示:要加强糖尿病的防治,以期降低急性心肌梗死的病死率.
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超声检查在腹腔镜胆囊切除术前后的临床应用价值
目的:探讨超声检查在腹腔镜胆囊切除术(LC)前后的临床诊断价值.方法:对1 058例胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉患者行LC前用超声进行常规检查,并与手术、病理结果对照.结果:本组1 058例超声诊断与手术病理符合997例,符合率94%.中转开腹7例,并发症17例,误诊3例.结论:超声检查胆囊疾病为临床提供了良好的术前选择依据,同时对手术难度的预测、术后并发症的发现及动态观察等方面有较大的临床价值,是LC前后理想的影像诊断方法.
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植入性胎盘12例临床分析
植入性胎盘是产科少见的危重并发症,其常导致严重的产后出血,甚至子宫破裂,直接威胁着孕产妇的生命.现对我院近10年来收治的植入性胎盘12例进行回顾性分析,以探讨植入性胎盘的高危因素、预防措施、诊断和治疗方法.
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利凡诺尔引产致阴道后穹窿裂伤1例的临床分析
利凡诺尔引产是一种常用、简单较完全有效的引产方法,临床引产效果可达90%~99%,因此法引产成功率高,无严重并发症,我院于中期妊娠引产多采用这种方法,但偶可引起软产道损伤,以前文献也多有报道,我院2004年11月15日收治1名因利凡诺尔引产致阴道后穹窿裂伤4 a,要求行修补术的病人,现报告如下.
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四肢多发性创伤的救治体会
目的:通过对四肢多发创伤的救治观察总结,提高救治水平.方法:通过彻底清创,选择合适固定方法,及时有效处理并发症.结果:37例中优23例,良12例,差2例.结论:对多发创伤病人,首先处理危及生命的合并症,然后积极处理局部的损伤,为日后功能康复打好基础.
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醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效观察及护理
目的:观察醒脑静注射液治疗病毒性脑炎的疗效.方法:病毒性脑炎72例病人随机分为:治疗组40例,对照组32例.对照组按病情给予脱水利尿等降颅压、激素、抗炎、抗病毒及营养脑神经等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液20 ml加入0.9%生理盐水100 ml中静脉滴注,每天1次,疗程15 d.结果:经一个疗程治疗后,治疗组治愈率75.0%,对照组34.4%,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01),两组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:使用醒脑静注射液治疗病毒性脑炎是安全有效的.
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肝病合并糖尿病患者的护理
对32例肝病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,认为肝病与糖尿病相互影响,使病情复杂化.临床表现多以肝病症状为主,大部分患者无典型的糖尿病症状;患者心理负担重;肝病较重的患者易发生低血糖反应和感染.提出应根据肝病和糖尿病的病情综合分析患者的症状,做好预防低血糖反应的护理,患者的饮食护理,预防感染的护理及针对性的心理护理和健康教育是必要的.
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高血压急症的院前急救
随着经济的发展,人口老龄化问题的出现,高血压病已经为社会和医学界关注的重要课题;而高血压急病更是一种危及患者生命的紧急状态,其发病急,致残率高,而其发病在院外,不适当的急救处理及盲目的搬动转移病人,会加重病情,对进一步院内治疗和病人愈后具有相当大的不利影响.因此,开展对此类病人科学的院外急救工作,具有重要的意义.
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多层螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值.方法:70例经B超检查提示有肝内外胆管梗阻的患者,进行多层螺旋CT检查,平扫层厚和间隔为5 mm~10 mm,增强扫描增厚和间隔为5 mm,对原始数据进行层厚为2.5 mm,间隔为1.25 mm重建,传入工作站进行MPR、SCTC处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理对照.结果:多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和90%.结论:多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种很好的无创性检查方法.
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自身免疫性甲状腺疾病的针吸细胞学诊断探讨
目的:探讨细针活检细胞学(FNAC)检查对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值.方法:采用FNAC检查法诊断AITD,细胞学诊断把AITD分为弥漫性毒性甲状腺肿(GD)-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个亚型和桥本氏甲状腺炎(HT)-L、O、P、F 4个亚型.结果:1 106例甲状腺的FNAC资料中有术后病理诊断为AITD的58例,其中细胞学诊断正确55例(占94.8%),误诊者3例,(占5.2%).诊断正确的55例中分型基本正确者51例(占92.7%).结论:FNAC对AITD的诊断准确可靠.其中对GD-Ⅰ、Ⅱ和HT-O、P、F的分型诊断准确率较高,GD-Ⅲ与HT-L容易混淆.
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妇炎平泡腾片及宫颈红外线凝结法治疗宫颈糜烂疗效分析
目的:对比分析妇炎平泡腾片及宫颈红外线凝结法对宫颈糜烂的治疗效果.方法:144例患者按宫颈糜烂类型的不同分为3大组,每组又再按患者入选序号随机分为治疗组及对照组,前者直接使用妇炎平泡腾片,后者使用宫颈红外线凝结法治疗宫颈糜烂.2个月后复查,观察糜烂面愈合及治疗后阴道出血情况,结果:两种方法治疗单纯型、颗粒型及轻中度宫颈糜烂,疗效差异无显著性(P>0.05).对于乳突型及重度宫颈糜烂,宫颈红外线凝结法优于妇炎平泡腾片,疗效差异有显著性(P<0.05).治疗组无一例发生阴道出血,而对照组术后均有不同程度的阴道出血.结论:妇炎平泡腾片与宫颈红外线凝结法比较,治疗单纯型、颗粒型及轻中度宫颈糜烂,疗效差异无显著性,且无阴道出血发生.而对乳突型或重度宫颈糜烂,后者仍然占有明显优势.
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胼胝体发育不全的CT和MRI诊断
目的:探讨胼胝体发育不全的CT和MRI表现.方法:对9例经CT或MRI检查诊断为胼胝体发育不全的影像学表现进行回顾性分析.结果:CT可显示胼胝体发育不全的某些形态学表现,可诊断程度严重的胼胝体发育不全.MRI能显示畸形的全貌.结论:MRI是观察胼胝体发育不全的佳方法.
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对病案管理服务性的调查探讨
目的:在医务人员中调查分析对病案管理服务性的认识.方法:发放调查问卷400份,占全院职工96%,回收397份.结果:该院98%的职工认为服务于临床、教学、科研;80%职工认为计算机的应用有有力的促进作用;50%认为互联网的作用将病案管理服务性推向社会化、全球化.结论:随着社会和科学技术的不断发展与人们医疗意识的不断提高,病案管理服务性的内涵已经逐渐地在扩充完善,且在很多方面都体现了其重要性.
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克林霉素诱导试验的必要性
目的:探讨对大环内酯类耐药的β溶血链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗生素克林霉素的耐药性及可诱导克林霉素耐药的发生率.方法:mic法检测2005年1月至9月我院582株阳性菌,其中404株葡萄球菌,175株β溶血链球菌;其他阳球菌3株;双纸片法检测可诱导克林霉素耐药试验.结果:272株金黄色葡萄球菌中有248株为红霉素耐药,其中208株为持续性克林霉素耐药,余下的40株红霉素耐药克林霉素敏感(eryrclis)株中,有26株为可诱导性克林霉素耐药(mlbs).132株凝固酶阴性葡萄球菌中,106株为红霉素耐药,其中67株为持续性耐药,余下的克林霉素体外敏感红霉素耐药的39株中,16株为可诱导性克林霉素耐药.175株β溶血链球菌中,红霉素耐药134株,持续克林霉素耐药84株,余下50株(eryrclis)中克林霉素诱导耐药21株,红霉素敏感株未见克林霉素诱导耐药.结论:临床微生物实验室须加强可诱导克林霉素耐药的检测,一旦阳性必报克林霉素耐药,以指导临床合理使用抗生素.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期阶段的CT表现.方法:回顾性分析78例临床诊断为HIE的患儿在新生儿早期阶段的CT分度,低密度灶程度及合并颅内出血类型的程度.结果:低密度灶范围越广,CT值越低,合并颅内出血特别是脑实质出血者其预后越差.结论:CT对新生儿HIE的诊断价值及预后评估有重要意义.
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TCD转颈试验在椎动脉型颈椎病诊断中的应用价值
目的:探讨经颅多普勒(TCD)转颈试验在椎动脉型颈椎病(CSA)诊断中的应用价值.方法:观察组96例CSA患者行常规TCD检测,血流速度正常者再行左右转颈及旋头试验,分别测定椎-基底动脉的血流参数.结果:观察组常规检测血流速度异常61例,阳性率为67.71%,再行转颈试验后,阳性率达92.71%.结论:经颅多普勒转颈试验对CSA的诊断有其特殊价值.
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胸壁原发恶性肿瘤的影像学诊断
目的:探讨胸壁原发恶性肿瘤的影像学特点对其定性的价值.方法:结合经手术、病理证实的6例胸壁原发恶性肿瘤,回顾性分析其X线和CT的影像学表现,再结合文献,提出对胸壁原发恶性肿瘤定性诊断有价值的影像学特点.结果:6例胸壁恶性肿瘤中,4例发生于胸壁软组织(脂肪肉瘤2例,纤维肉瘤1例,Askin瘤1例),2例发生于胸壁骨组织(肋软骨肉瘤、肋尤文氏肉瘤各1例).影像学表现:肿瘤向胸壁外生长3例,向胸壁内生长1例,同时向胸壁内外生长2例,其中5例有明显的胸壁骨质破坏,3例伴有肺转移.结论:X线及CT对胸壁原发恶性肿瘤的部位、范围以及肺是否受侵等有较大的诊断价值.
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肾细胞癌的CT诊断
目的:分析肾细胞癌的CT表现.方法:39例肾细胞癌经病理证实,全部行CT平扫和增强扫描.结果:典型肾细胞癌CT表现为平扫肾实质性肿块,肾轮廓变形隆起,增强扫描肾实质明显强化而肿瘤中心区不强化或轻度强化.结论:根据肾细胞癌的典型表现,CT不仅可以作出准确诊断,而且对肾癌进行术前CT分期可为临床制定治疗方案提供重要依据.
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C型臂X线透视下小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折
目的:介绍小切口微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法:20例股骨粗隆间骨折分别采用小切口微创DHS内固定手术时间约45 min~70 min,平均60 min,出血量少,约150 ml~300 ml,平均200 ml.结果:20例全部达到临床愈合,关节优良率达到90%.结论:小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术操作简单,时间短,平均约60 min,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,DHS固定强度大,有动静加压作用,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.
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超声诊断法乐四联征13例分析
目的:探讨法乐四联征的超声表现,为临床诊断和治疗提供有价值的诊断依据.方法:通过左心长轴、大动脉短轴、心尖四腔心及剑下四腔心切面,观察主动脉骑跨程度,右室流出道,肺动脉瓣、肺动脉狭窄的程度和发育情况,测量室间隔缺损的大小,计算左室舒张末容积指数及各心腔的大小.彩色多普勒超声心动图观察肺动脉狭窄的血流特点、室间隔缺损分流方向等,频谱多普勒超声心动图测定血流速度及跨瓣压差.结果:13例法乐四联征患儿均有不同程度肺动脉和右心室流出道梗阻,室间隔缺损,主动脉骑跨及右室肥厚.结论:超声检查能准确诊断法乐四联征,对评估法乐四联征的病情有指导意义.
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提高影像质量与降低辐射剂量并重
近年来,随着影像设备的不断发展,X线影像在临床诊断和治疗上的应用越来越广泛,同时人们也就如何提高影像质量做了许多研究.可以说,今天的X线影像质量在10年前甚至是5 a前是无法比拟的,或者说是没法想象得到的.就这一点而言,影像技术的高速发展的确给病人以至于为人类的健康作出了巨大的贡献.
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小儿阴囊急症的彩色多普勒超声诊断价值
阴囊急症在小儿外科急诊中较常见,临床需要快速准确地诊断,这对治疗方法的选择、治疗及预后都有很大的帮助.彩色多普勒超声检查(CDFI)在小儿阴囊急症诊断中具有重要意义,本文回顾性总结了我院近5年来收治的小儿阴囊急症患儿65例的声像图表现,探讨彩色多普勒血流显像的诊断价值.
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180例先天性心脏病室间隔缺损的诊断体会
目的:提高经胸超声心动图对室间隔缺损定位及大小测量及合并其他畸形的准确性.方法:收集超声资料并获手术证实的180例室缺患者,进行回顾分析.结果:单纯室缺128例(71%),室缺合并其他畸形52例(29%).结论:彩色多普勒超声心动图对诊断先天性心脏病室间隔缺损的定位及大小的测量具有较高的准确性,但应多切面多角度认真探查,尽量减少漏诊、误诊,给临床提供可靠诊断依据.
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乳腺癌的彩色多普勒诊断价值探讨
目的:探讨乳腺癌的彩超声像图和彩色多普勒血流成像(CDFI)表现,评价其诊断价值.方法:对40例彩超诊断为乳腺癌的声像图和CDFI表现与手术病理结果进行分析比较.结果:彩超诊断40例乳腺癌经手术病理证实为32例,诊断正确率为80%(32/40);误诊8例,误诊率为20%(8/40).病变形态、边界、内部回声、微小钙化、衰减均有一定特征,CDFI血流分级≥Ⅱ级,Vmax≥17 cm/s,RI>0.74是诊断乳腺癌的可靠依据.结论:综合分析声像图和CDFI表现对乳腺癌的诊断具有重要价值.
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彩色多普勒及二维超声显像对胆囊息肉诊断与病理对照分析
目的:探讨彩色多普勒及二维超声显像对胆囊息肉的诊断价值并与病理对照分析,以期获得胆囊息肉样病变不同病理类型的声像图特征,为早期诊断提供依据.方法:对经手术和病理已证实的78例胆囊息肉的二维图像、血流分布和频谱特征进行回顾性分析.结果:超声图像显示胆固醇息肉43例,占55%;炎性息肉20例,占26%;腺肌瘤4例,占5%;腺瘤8例,占10%;腺癌3例,占4%.结论:彩色多普勒对胆囊息肉的诊断和鉴别诊断有重要价值.
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超声造影及成像技术诊断小肝癌的研究进展
原发性肝癌是"癌中之王",在我国病死率占恶性肿瘤的第三位,预后差,病人生存时间短,一般在0.5 a左右.而小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)又称亚临床型肝癌,指单个肿瘤结节直径<3 cm或癌结节数目<2个,其直径的总和<3 cm的肝癌.随着高分辨率实时超声诊断仪性能的提高,新型超声造影剂和成像技术的研究和应用,实现SHCC的早期诊断与治疗已逐渐成为可能,本文就相关研究进展综述如下.
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CHPS的超声与X线诊断价值分析
先天性肥厚性幽门狭窄(Congenital Hyertrophic Pyloric Stenosis,CHPS)是新生儿时期常见的外科疾病,占小儿消化道畸形的第三位.本文回顾64例CHPS应用超声检查的结果与X 线造影检查结果对照,以探讨超声检查在CHPS诊断中的应用价值.
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10°Broden位X线片在跟骨骨折诊断及手术治疗中的应用
跟骨骨折,尤其是移位的跟骨关节内骨折,是常见的致残性损伤,多年以来一直是困扰骨科医师的一大难题.在临床分类、影像学分类、治疗方法等方面存在很大分歧,在临床诊疗中难以形成统一意见[1].传统的正、侧、轴位X线片不能充分显示跟骨关节面的移位情况.我们自2003年4月至2005年2月间在30例跟骨骨折诊疗中结合应用Broden位X线片取得了良好的效果.
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胸腰椎骨折的螺旋CT诊断与X线平片对比分析
目的:对比分析胸腰椎骨折的螺旋CT及X线平片表现,提高X线平片及螺旋CT的诊断水平.方法:回顾分析20例胸腰椎骨折的X线平片与CT表现.结果:20例胸腰椎外伤骨折中,胸5、6椎体骨折1例,胸11椎体骨折2例,胸12椎体骨折7例,腰1椎体骨折4例,腰2椎体骨折2例,胸腰椎体陈旧性骨折2例,单纯附件骨折2例.结论:X线平片是脊柱损伤的基本检查手段,但不能判断椎管内是否有碎骨块.有时仅凭X线平片表现较难区分是陈旧性压缩骨折还是本次外伤导致的新鲜骨折,而CT能将二者区分开,为临床治疗提供重要价值,为法律提供有力依据.
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不典型乳腺癌的X线诊断
目的:探讨不典型乳腺癌的X线及临床表现,以进一步提高不典型乳腺癌的诊断水平.方法:23例不典型乳腺癌均为手术病理证实.均为女性,年龄在27岁~56岁之间,平均年龄43岁.有10例临床可扪及小包块或结节,但多诊断为良性肿瘤(乳腺瘤),13例未扪及包块,多为乳腺增生的表现或是无任何症状,在X线检查时被发现.23例均拍摄乳腺X线钼靶片,现对其进行X线征象分析和诊断.结果:23例X线表现,6例显示为局部结构紊乱,8例显示局部不规则片状纠集,呈星芒征,16例显示边界不清之局部致密影,12例显示钙化灶,除1例为单个钙化外,余11例均为簇样钙化灶,表现为泥沙样、细线样、蚯蚓样.结论:不典型乳腺癌的X线表现相对不典型,上述几种X线表现具有一定特征性,它们可以单独出现,也可以合并两种以上征象同时出现,在不典型乳腺癌的诊断中具有非常重要的价值.影像科医生阅片时,应仔细、慎重,注意鉴别,以尽量避免误诊和漏诊的发生.高品质的乳腺片是诊断不典型乳腺癌的有效保证.
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欧乃派克引发特殊迟发过敏反应的分析及对策
目的:探讨非离子型造影剂在IVP中的临床应用及处理原则.方法:密切观察患者在造影中注射非离子型造影剂欧乃派克的生命体征变化.结果:碘过敏试验阴性,非离子型造影剂临床应用仍有风险,且有特殊迟发过敏反应例型.结论:在静脉肾盂造影中正确选用造影剂以及IVP的适应证和禁忌证掌握,降低过敏反应引发的风险.
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彩超诊断下肢静脉血栓的临床价值
目的:为下肢静脉血栓的诊断提供一种方法.方法:以实时超声观察管壁、管腔及周围结构,记录血栓部位、大小及栓塞程度.彩色多普勒显示管腔充填、充盈残缺.结果:急性血栓24例,亚急性血栓11例,慢性血栓17例.结论:彩色多普勒超声是无创诊断下肢静脉血栓形成、帮助临床诊断、选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法.
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我院2002年至2004年口服降糖药应用分析
目的:分析我院3 a来口服降糖药的临床应用情况,作出客观评价.方法:调查我院2002年至2004年口服降糖药用药金额、主要品种数量、DDDs及临床评价.结果:口服降糖药用药金额2002年、2003年、2004年分别为:19 539.21元、29 007.58元、132 452.39元;药品金额数排序为:格列喹酮、阿卡波糖和二甲双胍;DDDs排序为:格列喹酮、优降糖和二甲双胍.结论:口服降糖药是一类有发展潜力的药物,其用药金额和用量呈快速增长趋势,提倡合理应用.
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纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的:观察伍用纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将86例中重度缺氧缺血性脑病的新生儿随机分为两组各43例;治疗组43例在常规治疗的基础上加用纳洛酮3 d~5 d,与对照组43例比较.结果: 治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为72.1%(P<0.05).结论: 纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,未见副作用发生.
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复方大黄制剂灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
目的:观察复方大黄制剂对慢性肾功能衰竭者肾功能的影响.方法:选择慢性肾功能衰竭患者72例,随机分为治疗组和对照组.两组基础治疗相同,治疗组在对照组西医治疗的基础上,加用复方大黄制剂灌肠治疗,每日1次,4周为1疗程.结果:两组治疗后血清尿素氮、肌酐水平均有下降,下降幅度治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:复方大黄制剂可显著改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,且无明显副作用.
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不同采收季节何首乌炮制品比较
何首乌为蓼科植物何首乌(Polygonum multiftorum Thunb)的干燥块根.始载于宋代<开宝本草>[1].其生品味甘、微苦:性平:具有润肠通便、解毒消肿之功,制首乌味干涩,性微温,具有养心安神、补肝肾、益精血之效[2].为临床常用中药材,在内科、外科、皮肤科、骨科等科广泛应用,也是中国"滋补四宝"之一,主要成分为蒽醌类衍生物及卵磷脂、淀粉、脂肪等.从古至今被认为是强身健体之药,久服令人生子[3].根据现代药理研究证实,这些记载是有一定道理的.何首乌中蒽醌类衍生物含量的多少与人体健康关系密切.所以,何首乌在不同采收季节与加工炮制过程中、蒽醌类衍生物含量的多少、也就决定了饮片质量的优劣.为此:笔者采集了不同季节的何首乌,均按<中华人民共和国药典>[4]要求炮制:切成2 mm~4 mm的方丁与黑豆汁拌匀置适宜的密闭容器内高压蒸制(压力0.07 kPa,温度120 ℃,时间6 h),然后进行蒽醌类衍生物含量测定,现将试验方法与结果介绍如下,提供同道参考.
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新药的发现途径
本文通过对青霉素、炔诺酮、维生素C、心钠素、西地那非等几十种药物的发现过程进行了分门别类的详细描述,总结出了6条发现新药的途径.指出新药的发现是一个由盲目到自觉,由经验性试验到科学的理性设计的过程,其中充满了偶然、意向和灵感.
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大黄碳酸氢钠辅助治疗急性细菌性痢疾疗效观察
2003年5月至2005年6月,我们采用大黄碳酸氢钠治疗急性细菌痢疾38例,疗效较好,现报告如下.
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中草药治疗阑尾脓肿90例
阐述了以中草药为主治疗阑尾炎脓肿的实例.
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米非司酮治疗更年期功能性子宫出血35例体会
目的:观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效.方法:将35例确诊为功能失调性子宫出血的患者予米非司酮口服,每次10 mg,每日1次.连服3个月为一疗程.治疗前后均行诊断性刮宫术排除恶性疾病.实验观察血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕激素(P)、泌乳素(PRL).结果:35例患者在治疗期间均出现闭经,贫血得以纠正.血FSH、LH、E、P测定均较治疗前显著下降(P<0.05).结论:米非司酮是一种治疗更年期功能失调性子宫出血的理想用药.
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药源性视神经损害
药源性视神经损害为常见的药源性疾病之一,本文综述近年来常用药物所引起的视神经损害.1 乙胺丁醇乙胺丁醇(EMB)为常用的抗结核药,它所引起的视神经损害的机制仍不清楚.
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养精胶囊大给药量实验研究
目的:测定养精胶囊一日灌胃给药的小鼠大给药量,以观察其毒性.方法:20只小鼠按8.71 g(生药)/kg,1日3次灌胃给药(临床成人1日口服剂量的249倍),观察其体重变化和死亡情况.结果:给药后小鼠体重未见明显改变,未发现死亡.结论:养精胶囊安全性较大.
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罗哌卡因腰麻在老年人下肢手术中的应用
我院近两年来采用单位0.75%罗哌卡因做腰麻用药,用于老年病人下肢手术,对机体血流动力学影响小,针对老年人下腹部及下肢手术所需平面低的道理,老年人机体反应迟钝,硬膜外效果往往不能完全令人满意,小剂量的罗哌卡因却能达到非常完美的临床效果,经过一番临床观察统计,现报道如下.
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非体外循环冠状动脉搭桥术17例手术配合
目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥的手术配合.方法:选择2004年6月至2005年6月我院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术共17例,术中控制血压、心率的变化,保证有效循环血量,充分利用CTS局部心肌固定器及冠状动脉塞子,使吻合口局部心肌处于相对静止和冠状动脉处于无血状态.结果:17例冠状动脉搭桥术均获成功,无一例死亡,术后8 d~15 d均痊愈出院.结论:护士了解病人、熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行.
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110例包皮除去环术的配合护理
目的:探讨护理配合在阴茎静脉穿刺麻醉行包皮除去环的作用.方法:对110例行包皮除去环术的患者给予术前心理疏导、术中密切配合、术后交待注意事项、观察伤口有无渗血、水肿、疼痛等情况.结果:110例阴茎静脉穿刺麻醉下行包皮除去环手术的患者术后无渗血、无水肿、无疼痛、无一例并发症发生.结论:在阴茎静脉穿剌麻醉下行包皮除去环手术是治疗包皮过长的一种安全、有效、风险小的手术.而密切的护理配合是手术顺利完成的重要因素.
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小切口胆囊切除术60例临床分析
小切口胆囊切除术具有创伤小,简便、安全、省时等优点,术后患者恢复快,并发症少,伤口美观,是值得广泛推广的一项技术.
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腹腔引流管的应用体会
目的:探讨腹腔引流管的合理应用.方法:回顾总结我院8 a来腹部手术后腹腔放置引流管367例和不放置引流管217例的临床资料.结果:放置引流管组切口感染32例(8.7%),肠功能恢复时间平均4.2 d,术后住院时间平均11.8 d;术后发现胆漏1例,死亡1例;术后发现肠漏1例;术后引流总量5 ml~50 ml的268例,50 ml~500 ml的57例,500 ml以上的42例.未放置引流管组切口感染8例(3.7%),肠功能恢复时间平均3.1 d,术后住院时间平均8.5 d;术后大量腹腔渗出液致切口裂开1例.结论:应该根据疾病种类、术式和腹腔内的具体情况选择性放置引流管.
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急性出血坏死性胰腺炎的诊治体会
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,病理分类可分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,后者死亡率至今仍较高.本文对我院从1995年至2003年共收治的20例急性出血坏死性胰腺炎的临床资料作了统计分析并对急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗进行了讨论.
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内窥镜在临床中的使用清洗与维护
目的:探讨微创手术器械正确的术前消毒、灭菌,术中使用的维护,术后清洗以及保养,使其延长使用时间的方法.方法:采用WAYWIN-2000医用灭菌器灭菌,术后按全国内窥消毒灭菌规范应用溶酶、清洗液、去锈液、滑润液、清洗保养的方法.结果:367例内窥镜手术的内窥器械的损耗从原来的10%下降到现在1%.结论:正确的消毒灭菌和认真的维护保养能延长内窥镜的使用时间.
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异位妊娠治疗体会
异位妊娠是妇产科常见疾病,且发病率有逐年上升趋势,其治疗有手术和保守两种方法,保守治疗患者痛苦小,费用低,并发症少,但主要适用于妊娠包块小,血β-HCG值低(5 000 miu/ml以下)的患者,我院严密观察病情变化,大胆对25例高血β-HCG值异位妊娠患者采用药物保守治疗,取得成功效果,现报告如下.
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虚拟人体在医学中应用前景的探讨
数字化虚拟人体是通过关于真实人体信息数字化的研究,借助计算机技术,建立三维显示人体器官结构和生理功能的计算机模型.数字化虚拟人体研究经历虚拟可视人、虚拟物理人和虚拟生理人三个发展阶段,其研究对于增进对人类自身的认识、促进医学的发展有重要意义.
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关于加强康复医学教育的几点建议
康复医学是现代医学的四大支柱之一.我国的康复医学起步比较晚,康复医学教育比较滞后.为了适应社会的进步与医学科学的发展,加强康复医学教育势在必行.为此提出几点建议:加快康复医学教育的发展步伐;壮大康复医学专业师资队伍;加强医学生的康复教育;加紧实习基地建设,强化医护人员康复意识.
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外科护理教学改革探索与实践
本文针对目前外科教学中存在的忽视能力培养的偏向,论述了改革外科护理学实践教学的重要意义,提出了如何改革外科护理学教学,加强护生学习兴趣及综合能力的具体措施.
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药物流产的健康教育及护理对策
随着口服流产药物的上市,口服药物终止妊娠,具有反应轻、痛苦小、效果好、副作用少的优点,已被广大育龄妇女接受,下面就有关对药物流产病人的健康教育及护理对策体会报告如下.
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高血压病患者的健康教育
高血压病是人群中常见病,初起时往往无症状或症状不典型,如果不定期测量,就会延误病情,导致其他心血管疾病,我们对门诊患者进行初诊时发现,初检者血压达高血压诊断标准的,再经多次复查而确诊.这些患者常因工作忙,或家庭经济问题,以及对高血压病知识缺乏等各种原因而未到医院接受规则治疗.针对这些患者,我们采取以下健康教育措施.
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胃镜对铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎的疗效观察
因胆汁在致胃炎中的特殊作用,胆汁返流性胃炎不同于其他类型胃炎的治疗.该病在临床上不少见,笔者观察74例胆汁返流性胃炎应用铝碳酸镁片治疗,疗效较好,现报道如下.
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鼻内镜围手术期护理436例观察
随着鼻窦镜应用的普及,其使用范围也逐渐扩大.在鼻窦镜的使用过程中除应重视手术操作以外,加强围手术期的护理也是保证手术质量,减少并发症的重要手段之一.我院自1994年4月至2005年1月,共完成鼻内窥镜手术436例,由于我们加强了围手术期的护理,无一例出现并发症,均取得了良好的临床效果.现报告如下.
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48例出血性异位妊娠腹腔镜手术与开腹手术的比较
电视腹腔镜手术开展以来,对早期异位妊娠腹腔镜手术报告已较多.现将我院出血性异位妊娠腹腔镜手术48例报道如下.方法:收集我院2004年8月至2005年8月间98例术后经病理证实为出血性异位妊娠患者(指内出血≥200 ml的输卵管妊娠或卵巢妊娠),并分成腹腔镜组(48例)和开腹组(50例),其中腹腔镜组平均年龄25.9岁,内出血量平均670 ml(200 ml~1 900 ml);开腹组平均年龄为27.1岁,内出血量平均700 ml(210 ml~2 100 ml),两组内出血量差异无显著性.要求保留生育功能的72例患者中,腹腔镜组42例,其中2例为重复性异位妊娠,分别为异位妊娠行腹腔镜手术后6个月、8个月再次发生异位妊娠,且均为对侧输卵管妊娠.所有病例否认有全身其他脏器出血及血液病史.
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2116例阴道镜下活检诊断宫颈病变的临床分析
目的:探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值.方法:对2001年1月至2004年12月2 116例阴道镜下对异常图像者定位活检以病理结果作对照进行宫颈病灶准确性的对照分析.结果:2 116例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)308例,其中包括CINⅠ226例,CINⅡ65例,CINⅢ17例;宫颈原位癌13例,浸润癌53例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1 669例,子宫内膜异位症8例,宫颈湿疣65例.1例病人可有1种或多种阴道镜下异常图像.浸润癌阴道镜下图像主要是血管异常;原位癌(CIS) 阴道镜下图像均见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌或白斑等;CIN以醋酸白色上皮出现率高,异型血管、点状血管、镶嵌、白环白腺次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管及醋酸白色上皮检出率居多.结论:阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检可提高宫颈病变诊断的准确性和检出率.
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两药合用控制性降压对鼻内镜手术中术野质量的改善作用
目的:比较单独应用尼卡地平和尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜术中的术野质量.方法:40例行鼻内窥镜手术患者,随机分成尼卡地平组(N组,n=20)和尼卡地平复合艾司洛尔组(NE组,n=20),两组分别用尼卡地平和尼卡地平、艾司洛控制性降压,平均动脉压控制在55 mmHg~60 mmHg之间,记录降压前后MAP、HR变化以及术中出血量、手术时间,对术野质量进行评分.结果:与降压前MAP比较,N组在停药后各时点明显降低(P<0.01),NE组在停药10 min显著低于降压前(P<0.01),NE组在停药20 min、30 min与N组同期比较明显升高(P<0.01);与降压前HR比较,N组在降压期间显著增快(P<0.05),NE组在降压期间及停药10 min与N组同期比较显著减慢(P<0.01);NE组术中各时间点术野质量评分及尼卡地平用量明显低于N组(P<0.01).结论:尼卡地平复合艾司洛尔用于鼻内镜术中控制性降压可明显改善术野质量,提高手术效率,可能与控制心率有密切关系.同时有血压波动小、可控性好、停药后血压回升较快等优点,比单独应用尼卡地平效果更佳.
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肿瘤病人化疗致重度骨髓抑制的护理
随着医学的不断进展,肿瘤不再是不治之症,许多中晚期肿瘤患者经化疗后生存期得以延长.然而,化疗药引起的重度骨髓抑制,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.我科近3年来,化疗所致白细胞低于1×10 9/L以下者30例,经积极治疗和精心护理,平均5 d白细胞恢复至4×10 9/L以上.
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浅谈食品理化检验中的误差来源
在理化检验过程中,由于检验时所使用的仪器,采用的方法以及检验时的环境条件和检验者的观察能力等多方面因素的限制,检验得到的结果往往与客观存在的真实数值有着一定的差异.这个检验值与真实值的差异,叫做误差.检验的结果是经过许多测量和一系列操作步骤获得的.因此,检验结果的误差必然是许多操作步骤和测量过程中所产生误差的总和.误差的来源按其性质可以分两大类.
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通州市疾病监测点1983年至2004年伤寒流行病学调查分析
伤寒是重点防治的急性肠道传染病,历年来,通州市疾病监测点伤寒发病率明显高于全市水平,为探讨其流行因素,我们对通州市疾病监测点1983年至2004年伤寒流行病学资料进行如下分析.
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Hero642镍钛机动锉在根管预备中的应用
目的:观察Hero642镍钛机动锉预备根管的临床效果.方法:选择门诊年龄为20岁~62岁需做根管治疗的200例患者,共计200颗磨牙,随机分成实验组和对照组,分别采用Hero642镍钛机动锉及不锈钢K型手动锉预备根管,比较根管预备所需时间,术后3 d疼痛反应的发生情况及断针情况.结果:预备平均时间PT组5.8 min,SS组12.16 min.两组比较,根管预备所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05),PT组短于SS组.术后疼痛反应发生率两组比较,PT组(28%)明显低于SS组(62%)(P<0.01).5只Hero642镍钛机动锉发生折断和变形.结论:Hero642镍钛机动锉用于根管预备,安全性好、操作易掌握,提高了工作效率,减少了患者术后疼痛反应的发生,但断针较不锈钢锉高.
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牙体楔状缺损600棵牙的病因分析及治疗体会
目的:探讨形成牙体楔状缺损的病因分析.方法:对600例楔状缺损患者进行分型、分度对好发牙位进行统计.总结楔缺与牙周退缩、咬(牙合)面磨耗、食醋、刷牙的关系.结果:对患者进行临床检查,并调查患者的生活习惯和饮食习惯等.结论:楔缺发病原因与牙周退缩、刷牙、酸性物质腐蚀等有关与咬(牙合)面无关.
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牙冠延长术后美容修复方法的探讨
目的:对于上前牙外伤后行牙冠延长术的患者,探讨其术后美容性修复方法的选择及其效果.方法:对27例行牙冠延长术的患者进行常规的前牙美容修复,其中16例采用单纯桩冠修复,11例采用综合法进行美容修复.结果:通过临床观察,并结合患者满意程度,27例患者均达到了较为理想的修复效果,患者和医生都满意.结论:正确修复方法的选择与灵活的修复设计相结合,才能够满足患者日益提高的美学要求.
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冰温料理台对血液质量影响的探讨
目的:探讨冰温料理台在确保血液质量方面的重要性.方法:从冰箱中取出20袋1.0 U添加剂红细胞分两组分别放置于(22±2)℃室温与冰温料理台上,观察其血液温度的变化;取40袋100 ml新鲜冰冻血浆分两组分别放置于(22±2)℃室温与冰温料理台上,观察其2 h内血浆融化的状况,然后将此40袋新鲜冰冻血浆再次-30 ℃保存,测量FⅧ∶C百分活性.结果:放置于冰温料理台上的添加剂红细胞2 h内温度维持在(4±2)℃,新鲜冰冻血浆2 h内始终是冰冻固体:放置于室温中的添加剂红细胞30 min血液温度上升至室温,新鲜冰冻血浆2 h成冰渣状态.室温放置的新鲜冰冻血浆再次冰冻保存FⅧ∶C百分活性明显低于正常值,而放置在冰温料理台上的新鲜冰冻血浆再次冰冻保存FⅧ∶C百分活性在正常值范围内.结论:冰温料理台在血站的使用可确保血液质量,保证输血安全.
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汾阳市无偿献血人群结构调查
目的:了解献血人群的血型和职业分布特征,以便有针对性、有目的性地进行无偿献血的宣传和发动工作.方法:用正反定型法进行ABO血型鉴定.结果:献血者血型分布为O>B>A>AB;职业以干部(30.55%)、工人(21.99%)、学生(20.30%)为主,农民比例较少(16.07%).结论:汾阳地区血型分布符合HARDY-WE-BER平衡定率,即O>B>A>AB.
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德州市无偿献血者血液5项指标检测结果调查
笔者对2000年至2005年德州市无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体血液检测结果进行了回顾性调查分析,报告如下.
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控制输血疾病的发生要从增加对献血员的检测项目和方法开始
众所周知,输血存在着感染某些输血传染的危险,其中乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病是当今威胁人类健康的主要传染病.笔者认为输血感染疾病的发生主要有两方面原因:一是对献血员检验项目不全;二是对其检验方法的局限性.现将两种原因分析如下.
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利用NAT实现医院局域网连接INTERNET
本文介绍使用Windows Server 2003自带的路由和远程访问服务来实现医院局域网与INTERNET的连接,简述了服务器和客户机的设置方法.利用Windows Server 2003的路由和远程访问服务中提供的NAT+基本防火墙,使用私有IP地址的内部网络客户端可以快速、安全地访问INTERNET.
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医师书写病历受法律的保护与制约
病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.在以法治国的今天,法律、法规和规章制度已经给病历书写提出了更高的要求并赋予了更多的内容,将医师书写病历的过程置于法律、法规和规章制度的约束之下,使病历的法律地位和证据作用得以显现和明晰.
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病历资料所有权和使用权浅析
病历资料所有权和使用权长期以来是医患双方关注焦点,通过探讨能够使其问题更加科学化、法制化,有利于病历资料价值的更好发挥.
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对运用计算机多媒体进行组织胚胎学教学的思考
应用计算机多媒体教学手段改进和完善当前基础医学教育是今后教育改革和推进素质教育的发展方向,但计算机多媒体教学手段并不能完全代替传统的教学方式.只有将两者结合起来,相互共存,充分发挥各自的优势,才能更好地推进医学基础教育的发展.
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多不饱和脂肪酸及其保健价值
多不饱和脂肪酸对人体生理功能的保健价值日益受到人们的普遍关注,它是人体健康所必需的脂肪酸.本文较全面地介绍了多不饱和脂肪酸的保健价值及其对多种疾病的防治作用.
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糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食治疗
通过对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者营养状况的分析,综合目前国内外的研究,总结工作经验,对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食方案制定,提出客观评价患者营养状况,制定个体化饮食治疗的思路.
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肝硬化病人饮食疗法探讨
肝硬化是一种常见的慢性肝病,其病理变化是由一种或几种病因长期反复作用引起的弥漫性肝细胞变性坏死、纤维组织增生,肝脏逐渐变硬,常由乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性、中毒性及免疫性肝病等进展而来.肝硬化晚期可出现多系统功能障碍,引起蛋白质、碳水化合物、脂类的代谢障碍,常导致腹腔积液、脾功能亢进、肝昏迷、出血等并发症.做为肝硬化病人治疗的重要部分,正确的营养支持疗法往往促成其他治疗达到事半功倍的效果,因此有必要对肝硬化病人提出有针对性的饮食方案.
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n-3系多不饱和脂肪酸与人体健康
n-3系多不饱和脂肪酸具有防治心脑血管疾病、促进脑组织及视网膜的正常生长发育等生理作用,是人体健康的必需脂肪酸.本文从n-3系多不饱和脂肪酸的生理作用阐述了摄取多不饱和脂肪酸的必要性及其重要作用,并对n-3系多不饱和脂肪酸的来源、摄取剂量、副面影响以及需要注意的一些问题等进行探讨.
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加强供应室的环节管理、控制和预防院内感染
目的:加强消毒供应室的管理,达到预防和控制医院院内感染.方法:在供应室的各个环节严格执行消毒隔离制度,消毒物品、空气进行抽样,培训监测.结果:每月无菌间抽样合格率为100%.结论:控制院内感染,提高医疗质量,除了供应室做好消毒隔离外,还要合理使用抗生素等结合治理,建立健全医院感染的监控制度,才能有效地控制和预防院内感染.
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90Sr-90Y敷贴器治疗婴幼儿皮肤毛细血管瘤的临床分析
目的:分析90Sr-90Y敷贴器治疗皮肤毛细血管瘤的病例选择、剂量安排、治疗反应及效果,以求在治疗小儿毛细血管瘤时获得佳效果.方法: 采用90Sr-90Y敷贴器对位于112例病人体表部位的皮肤血管瘤进行β射线外照射治疗.剂量安排:一次大剂量法5 Gy~15 Gy,酌情间隔4周~8周进行下一次治疗.结果: 经1次~4次治疗后,治愈64例,治愈率为57.1%;显效38例,显效率33.9%;有效10例,有效率8.9%;无效0例.结论:对婴幼儿毛细血管瘤,90Sr-90Y敷贴器治疗具有疗效确切、简单易行、患儿无痛苦、皮肤无损伤、不留瘢痕等特点,可作为治疗毛细血管瘤的方法之一.
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酒精性肝炎患者血清铁蛋白测定的临床意义
目的:通过检测酒精性肝炎患者血清中铁蛋白(Ferritin)水平了解其在临床诊断酒精性肝炎的意义.方法:采用免疫化学发光法检测49例经临床后确诊为酒精性肝炎患者血清中的铁蛋白水平,并与正常对照组进行比较.结果:酒精性肝炎患者血清铁蛋白含量与正常对照组比较差异具有十分的显著性(P<0.01).提示当肝脏受到长期大量酒精性损害时,酒精性肝病患者发展到酒精性肝炎阶段时血清FER水平增高十分显著.结论:血清FER测定可以作为临床诊断酒精性肝炎的一个重要的实验室参考指标之一.