实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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射频热凝盘内多点消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
腰椎间盘突出症是临床的一种常见病,多发病,严重影响患者的工作和生活水平,射频热凝是目前常用的一种介入治疗方法。我院自2011年6月至2013年6月采用射频热凝盘内多点消融方法治疗腰椎间盘突出症患者82例,取得较好的临床疗效,现报告如下。
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急性脑出血合并应激性溃疡的危险因素分析
应激性溃疡(SU)亦称急性胃黏膜病变,是急性脑出血患者常见严重并发症,直接影响卒中患者的预后,往往也是致死原因之一。及时诊断和有效防治应激性溃疡对降低脑出血患者病死率具有重要的临床意义。本研究回顾性分析了我院神经内科收治的156例急性脑出血并发消化道出血患者的临床资料,探讨急性脑出血并发应激性溃疡的危险因素,为临床治疗提供依据。
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急性颅脑损伤CT图像计分与临床格拉斯哥昏迷评分的相关性分析
随着CT的普及应用,以其检查快捷无创,诊断准确的特点,在颅脑外伤诊断中发挥着重要作用,为了加深对颅脑外伤CT影像表现与临床意义的认识,现对2010年1月至2012年12月经我院诊治的130例急性颅脑外伤患者CT表现图像计分应用于临床病情分级与格拉斯哥昏迷(GCS)评分进行总结分析,并报告如下。
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硫酸钡混悬液浓度对排粪造影结果的影响
排粪造影是在患者在排便状态下对其肛管直肠部作动静态相结合的检查,能显示该部器质性病变和功能异常,特别是对出口梗阻性顽固便秘能作出明确诊断,是一种比传统钡剂灌肠,直肠指诊及内镜检查更敏感的检查方法,其临床价值已得到临床的普遍认可。多数学者提倡钡液进行检查,但对钡液的浓度介绍不一,结合我院对60例便秘患者采取不同浓度造影剂检查,并对检查结果进行比较分析,现报告如下。
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弥漫性脂肪肝背景下多发血管瘤的CT诊断分析
肝脏内血管瘤有一定的CT表现特征,包括病变的密度及CT的强化方式。脂肪肝是肝脏常见病之一,CT表现具有一定特征性。然而弥漫性脂肪肝基础上合并多发血管瘤时, CT表现特征会发生一些变化。通过15例弥漫性脂肪肝背景下多发血管瘤患者的CT资料,分析报告如下。
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螺旋CT联合磁共振弥散加权在急性脑梗死诊断中的应用
脑梗死具有高致残率、高发病率、高病死率的特点,是严重损害人类健康的常见疾病之一,如何早期诊断和治疗急性脑梗死一直是医学界的重点研究的课题[1]。超急性脑梗死就是发病在6h内的脑梗死,在这一时间内于脑梗死核心周围的缺血组织通过溶栓治疗可以得到挽救。近几年的基于平面回波(EPI)技术的弥散加权磁共振(DWI)的应用,扫描时间大大缩短,DWI已成为诊断急性脑梗死的重要依据之一,这在国内外的文献[2-4]中均有报道。
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彩色多普勒超声检查在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用
锁骨下动脉盗血综合征临床比较少见,随着彩色多普勒超声技术的广泛应用,对锁骨下动脉盗血综合征的早期诊断提供了独特准确的方法。现将自2008年12月至2013年6月以来我院应用彩色多普勒超声检查出锁骨下动脉盗血综合征30例的临床资料报告如下。
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高频超声在肘管综合征病因诊断中的临床意义
肘管综合征是临床常见的周围神经卡压综合征之一,在周围神经压迫性疾病中占第2位,发病率仅次于腕管综合征。肘管综合征对患者的生活质量有很大影响,其早期诊断病因对阻断疾病的进展及远期疗效的影响等方面有重要意义。本研究通过回顾分析2011年3月至2012年12月在我院住院诊治的肘管综合征患者高频超声及部分手术结果,探讨高频超声在肘管综合征病因诊断中的临床意义。
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螺旋CT表面遮盖重建法测定甲状腺重量的应用
131I治疗甲状腺功能亢进症,是目前临床较为成熟的治疗方法,其中合适地掌握每个个体的131I治疗剂量是疗效好坏的关键,而治疗剂量与甲状腺重量之间呈正相关,故准确测量甲状腺重量就显得尤为重要。多排螺旋CT断层轴位(Ax)扫描,运用表面遮盖重建法(SSD)测量甲状腺体积(重量),获得的甲状腺体积(重量)更接近于其真实体积(重量)。笔者对我院CT室做此项检查的,部分病例进行探讨如下。
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CT后处理技术对输尿管梗阻的诊断
输尿管梗阻常见的病因是输尿管结石,多数因腰痛、肾区绞痛入院就诊。输尿管癌、输尿管先天畸形、邻近器官压迫等原因所致输尿管梗阻较少见,早期症状多不明显。随着螺旋CT及后处理技术的快速发展,对泌尿系统病变的早期诊断提供了可能,在临床运用具有越来越重要的价值[1]。
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乳腺三算子及血氧功能成像在妇女乳腺疾病普查中的应用
乳腺疾病为女性常见病、多发病,随着生活水平的提高,乳腺疾病是发病率也随之升高,尤其是乳腺癌发病率呈逐年增加趋势,并且年轻化,严重威胁着妇女的生命和健康。因此,早发现、早诊断、早治疗对乳腺癌的愈后具有十分重要的意义[1]。乳腺三算子及血氧功能成像技术具有直观性、费用低、无辐射、无损伤、操作简便等特点,患者乐于接受。现将我院体检中心自2012年9月至2013年12月使用乳腺三算子及血氧功能成像技术对4762名妇女进行乳腺疾病的普查,结果报告如下。
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膝关节退行性骨关节病的磁共振成像临床应用价值
膝关节是人体结构中复杂,所受的杠杆作用强、损伤多的关节。膝关节退行性骨关节病又称为膝关节骨性关节病、膝关节骨关节炎,主要病理表现为关节软骨、软骨下骨质及滑膜的一系列改变。早期病变症状不明显,至中后期和进展期疼痛加重,严重影响患者的生活质量,准确评价膝关节退行性骨关节病对临床治疗的决策非常重要。本研究对我院2011-2013年经磁共振成像(MRI)检查并经关节镜治疗患者37例,共39个膝关节。旨在探讨骨关节炎(OA)患者MRI表现,评价MRI对该病的临床应用价值。
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16排螺旋CT对胃间质瘤的诊断价值
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)以往归为平滑肌肿瘤,随着病理学的发展,尤其是免疫组织化学和超微结构的研究进展,现在认为是一类独立的、来源于胃肠道原始间质组织的非定向化的肿瘤,大约60%的间质瘤发生于胃。本研究回顾性分析13例胃间质瘤的16排螺旋CT表现,探讨16排螺旋CT对胃间质瘤的诊断价值。
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冠状动脉介入治疗术治疗心理护理的体会
冠状动脉介入治疗(PCI)术是通过经皮穿刺周围动脉(股动脉或桡动脉等),沿动脉向心方向送入球囊导管及(或)支架等介入治疗器械至目标冠状动脉对其狭窄部位进行扩张及疏通的一种心导管技术[1]。PCI术治疗在临床上已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要治疗手段之一。PCI术治疗诞生以来,发展迅速,已成为心血管病学中独立的分支学科,这给护理工作提出了新的课题,虽然它相对于冠状动脉旁路移植术,具有不用全身麻醉、痛苦小、住院时间短、身体功能恢复快等优点,但PCI术作为一种有创性的治疗措施,仍有一定的风险并且费用昂贵。但由于该项技术系创伤性操作且大多数患者对此缺乏了解,因而几乎所有患者都会产生不同程度负性情绪,如:恐惧、紧张、焦虑等。由于许多患者对PCI术的可行性、安全性等相关方面的知识缺乏必要的了解,每位患者均存在不同程度的心理问题。由于介入治疗毕竟会对冠心病患者的心理产生重大的应激反应,因此,心理护理质量的好坏也直接关系到患者的手术效果。因此,建立良好的护患关系以及为患者做好恰当的心理护理是促进PCI术成功的关键因素之一,现将近2年来的临床护理体会总结如下。
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老年精神障碍患者低血钾68例临床护理
健康人血钾浓度低且波动范围小,当它们的浓度发生改变时,容易导致一些临床症状的出现。临床上常见各种原因引起的低血钾患者出现肌肉软弱无力、胃肠蠕动减弱以及肠麻痹等症状。健康人血清钾浓度在3.5~5.0 mmol/L之间,当血钾浓度<3.6 mmol/L称为低力钾血症,当血清钾浓度在3.0~3.5 mmol/L之间称为轻度低钾血症,症状较少;血清钾浓度在2.5~3.0之间为中度低钾血症,可有症状;血清钾浓度<2.5 mmol/L时,机体可出现四肢无力、恶心、呕吐、心律失常等症状[1]。严重时可引起呼吸肌无力或严重的心律失常,患者通常发病急,进展快,如不及时诊治,给予相应的护理措施,甚至会引起患者的死亡。低钾血症是临床上常见的、多发的,而且涉及到各专业系统的一种并发症。本研究对68例老年精神障碍患者并发低血钾的情况进行临床分析,提高对该临床征象的认识,引起护理人员高度重视,并采取干预措施,为临床护理工作提供依据。
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头针治疗脑梗死后遗症80例临床观察和护理
脑梗死是缺血性卒中的总称,是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧,导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状或体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。患者发生脑梗死后如果没能及时得到有效治疗,会在发病半年后发生半身不遂或语言障碍或口眼歪斜等症状[1],称为脑梗死后遗症。为了早日彻底摆脱脑梗死后遗症,我院对80例患者除采取有效措施积极治疗,做好康复护理,然后配合头针、心理护理,取得一定疗效,现将治疗护理体会介绍如下。
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小儿外周血异型淋巴细胞增多110例临床分析
小儿外周血中异型淋巴细胞增多见于多种小儿疾病。常见于小儿传染性单核细胞增多症;其次部份病毒感染性疾病,另外还可见于小儿淋巴细胞增多症,细菌、支原体、原虫,以及某些药物反应均可引起外周血中异型淋巴细胞增多。除传染性单核细胞增多症及支原体肺炎外,其他几种小儿疾病异型淋巴细胞数量增多,但大约在3%~8%范围内波动。传染性单核细胞增多症初期部分还达不到>10%的标准,而支原体肺炎部分超过10%的标准。因此,对异型淋巴细胞增多的患儿应结合临床体征及相关检查结果综合分析才能定论,现将110例异型淋巴细胞增多资料分析报告如下。
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血细胞生物参考区间适用性验证分析
在现代医学中,检验医学中的生物参考区间是分析检验信息的一个基本尺度和依据,通过实验建立的完善的验证制度、程序,可推广应用。本研究报道了SYSMEX-2100D五分类细胞分析仪检测的18项生物参考区间在本地区的验证情况,现分析如下。
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同型半胱氨酸与2型糖尿病患者肾脏早期病变关系的研究
在糖尿病患者中绝大部分是2型糖尿病患者,2型糖尿病的致残和死亡的大多数原因,并非直接由糖尿病本身所致,而是糖尿病伴发的血管并发症。糖尿病微血管病变(DMAP)是糖尿病慢性特异性病变,是糖尿病患者致死、致残的重要原因。由于目前尚无治疗DMAP的特效药物,故研究其发病机制以进行早期干预显得尤为重要。目前大量研究认为糖、脂代谢异常,以及血流动力学改变是糖尿病微血管病变的主要因素,同型半胱氨酸作为一种新的检测指标,被大多数学者认为是糖尿病微血管病变的一项重要影响因素。本研究旨在探讨血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病肾脏病变间的关系。
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医学生临床实践心理健康问题研究
随着社会经济的快速发展,学习、就业等竞争压力的不断增加,由此引发的心理危机以及心理疾患已经成为严重困扰学生身心健康的重要因素,对于在医院进行临床实践的实习生,面对人才济济的工作环境,他们的压力不言而喻。“人体若处于这样的状态时,容易患病,身心感到不适,对学习、生活和身心健康造成不良影响,不能很好发挥体力和心理上的潜力[1]”。基于此,本研究对医院1000名实习生进行心理访谈及调查问卷,结果显示实习生心理困扰表现,剖析其更深层次的原因,为采取有效的补就措施提供理论依据,也为其后续的健康发展提供重要保障。
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开展高仿真模拟教学在高等职业院校护理专业中的困境与对策
高等职业院校中的卫生职业教育护理专业培养目标是为各级医疗卫生机构培养高素质的护理人才,目前绝大多数毕业生的就业去向是在医院从事临床一线护理工作。然而近年来,医患矛盾加剧,患者的法律意识及自我保护意识逐渐增强,致使护生的直接操作实践的机会变得越来越困难。护理专业是实践性极强的一门学科,为弥补护理临床实践的缺失,许多高等职业院校开始开展医学高仿真模拟教学,也就是高仿真模拟患者和临床真实工作场景,代替真实患者进行临床教学和实践的教学方法[1]。目前,虽然各院校投入了大量资金购买各种先进的高仿真模拟产品、建立模拟实验室或者修建模拟医院,但巨大的资金投入和实际的教学效果、学生的实践能力提高之间却有着很大的差距[2]。本研究主要探讨目前我国高等职业院校中护理专业实施高仿真模拟教学面临的困难和应对方法。
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血液学检验的教学工作探讨
随着各学科的快速发展,医学检验技术也在快速发展,医学检验是临床的重要组成部分。检验结果的准确性直接影响医生的临床治疗,关系到患者的康复。因此培养满足社会要求的医学检验技术人才,是医学院校培养人才的重要目标[1]。其中作为检验医学的重要分支的血液学检验,对于细胞形态学的检查关系到临床直接诊断。本文就关于血液学检验教学中的所遇到问题进行探讨,以便日后加以改进。
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肥胖相关危害因素探讨
肥胖是由多种危险因素(包括遗传)引起的体内脂质过多的一种代谢综合征[1]。肥胖既是一个独立疾病,又是多种疾病的重要危险因素。早在1948年,世界卫生组织(WHO)已将肥胖列入导致多种疾病的十大重要危险因素。肥胖者的2型糖尿病(T2DM)为健康体质量者的6.0倍、高血压的4.5倍、不孕症及胆石症的4.0倍、痛风的3.5倍、心脏病的3.0倍、卒中的3.3倍、某些恶性肿瘤的2.8倍及脂肪肝的5.5倍。本研究重点探讨未被人们广泛关注的肥胖相关性危害及其相关的社会公共卫生问题。
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产科门诊孕妇学校加强健康宣传教育的路径探析
近年来,随着我国经济的迅速发展,人们生活水平大幅度提高。孕妇学校如何能更好地开展宣传教育工作,以孕产妇为中心,围绕孕产妇服务,减少孕期并发症,减少剖宫产率,降低母婴病死率,增进母婴健康,提高人口素质的工作尤为重要,每一位孕产妇越来越重视优生优育并迫切需要了解和掌握更完善的相关保健知识。
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山西省阳泉市城区三类高危人群人类免疫缺陷病毒/艾滋病相关知识行为调查分析
从我国1985年发现第1例艾滋病开始,艾滋病迅速蔓延,严重危害着人们的健康和生活。虽然艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但是可以预防,而艾滋病的宣传教育及行为干预是目前证明行之有效的预防艾滋病的措施,为了解我区农民工、性工作者、吸毒人群三类高危人群的艾滋病基本知识及相关行为现状,有针对性地开展艾滋病健康教育及干预工作,2012年我们对其进行了艾滋病基本知识和相关行为的调查。
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五岁以下儿童社区获得性肺炎细菌病原学检测及药敏分析
儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是指健康儿童在医院外获得的感染性肺炎,包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎,是相对于医院内肺炎(nosocomail pneumonia,NP或hospital acquired pneumonia,HAP)而言[1],是儿童常见的疾病,在我国是5岁以下小儿死亡的主要原因。儿童CAP病原分布随国家、地区、时代不同而有很大差异,其中细菌感染占有一定的比例,动态了解当地呼吸道感染的主要细菌种类、分布特征及其药敏试验,为临床治疗提供依据。
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在校青少年吸烟行为与控烟知识及态度的调查
众所周知,吸烟不仅对成年人的危害很大,而且对正处于生长发育期的青少年来说更是有害。研究表明,青少年正处于迅速生长发育阶段,身体各系统、各器官还未成熟或正趋于成熟,因而对有毒有害物质比成年人更容易吸收,受的毒害也更深[1]。吸烟开始越早,各种疾病发病的年龄也随之提早,而且发病率更高[2]。为了解山西省在校青少年吸烟行为、吸烟与被动吸烟危害健康知识及对控烟法律法规的态度,为今后在学校开展控烟教育,降低学生吸烟率提供依据,我们于2012年2~3月在全省组织开展了在校青少年吸烟行为及相关因素抽样调查,结果报告如下。
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疼痛障碍的心理分析及治疗对策
疼痛障碍是躯体形式障碍中的一种,不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的、持续而严重的疼痛,患者常感到痛苦,社会功能受损,情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生,医学检查不能发现疼痛部位有相应的器质性变化,病程常迁延,持续6个月以上。患者常以疼痛为主诉,无反复就医,服用多种药物,有的甚至导致镇静止痛药物依赖,并伴有焦虑、抑郁和失眠。因此,探讨其心理活动,并给予及时治疗至关重要。
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病态肥胖合并哮喘高龄患者围术期麻醉管理一例并文献复习
患者女,93岁,体质量指数(BMI)43 kg/m2,拟行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术,既往患高血压病28年,Ⅱ型糖尿病12年,支气管哮喘4年,近日因感冒引发哮喘发作,卧床1周。术前,经内科雾化抗炎等对症治疗后,感冒好转,血压、血糖控制可。实验室检查:白细胞10.03×109/L;肺功能测定:阻塞性通气功能障碍;动脉血气分析:PO269%,多学科联合会诊后决定择期手术。麻醉科建议先采用椎管内阻滞或神经阻滞完成手术,必要时可以考虑喉罩或气管插管,与家属沟通告知风险,术毕送回重症监护病房(ICU)。患者入室脉搏血氧饱和度(SpO2)85%,纯氧吸入可以至100%,建立静脉通路及生命体征监测,麻醉前喷吸自备药物沙丁胺醇气雾剂。右侧卧位头颈部垫高至患者舒适状并紧贴于胸部,右腿尽量贴于腹部,左腿舒适位,双肩连线、双髂嵴连线大可能垂直于床面。患者皮肤坠积明显,无法摸清楚正中线和椎体间隙, C7棘突到臀缝连线与两侧髂嵴连线的交点大致定为穿刺点,直入法和侧入法均失败,后在手术室C臂机影像引导下重新穿刺,正位透视确定穿刺点的位置,侧位透视定位穿刺针的方向,但终因穿刺针的长度不够而改在神经刺激仪指引下实行后路腰丛神经阻滞与坐股神经阻滞,刺激电流为0.4 mA时股四头肌和腓肠肌的收缩明显,局部麻醉药是1.0%利多卡因与0.5%罗哌卡因混合液,腰丛和坐骨神经阻滞用量各20 mL。侧卧位开始手术,术中麻醉效果佳,手术平顺,历时约2 h,在手术即将结束时,患者自诉憋气,但生命体征平稳,嘱患者吸入自备药物,随即SpO2开始下将,双肺布满哮鸣音,考虑痰液堵塞诱发哮喘急性发作,琥珀酸氢考100 mg入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,氨茶碱0.25入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,面罩加压吸氧困难,心率下降低32次/min,血压70/40 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),SpO235%,盐酸肾上腺素0.5 mg小壶入液配合以体外心脏按压,同时予罗库溴铵40 mg立即插管给氧,吸出大量黄色浓痰后生命体征好转,带管送回ICU,经内科系统治疗后2 d拔除气管导管。
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分组标识排药提高静脉药物配置中心排药效率
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture ser-vice,PIVAS)是现代化大型医院的重要组成部分,是在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的技术人员严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置,为临床药物治疗与合理用药提供服务的场所[1]。我院PIVAS成立于2010年7月,至今已开展22个病区每天约3800袋静脉药物的集中配置。承担医院住院病区75%的静脉药物配置工作后,工作量的陡然上升与配置中心工作人员紧缺这一对矛盾凸显出来[2],如何保证工作质量,提高工作效率成为我院急需解决的问题。PIVAS的配置流程与工作效率及药品质量密切相关,目前,静脉药物配置中普遍存在早上第一批次药品过多、排药速度慢、冲配人员分散、工作效率低、成品分拣速度慢、容易产生差错等问题。优化PIVAS流程,可提高配置的效率、减少差错和改善服务质量。通过修改计算机程序,按溶媒和药物归类打印标签,完善现有排药模式,采用每4~5个用药情况相似或接近的病区为一组,每组依批次分别汇总排药总单后排药,不同组间以不同颜色小药篮标识区分盛装药品,可达到提高排药效率的目的。
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止血带两种消毒方法比较
医源性感染是威胁患者安全的重要因素,据报道全球每年有数以亿计的患者在接受医疗服务时发生感染。医源性感染的控制和进步首先是在消毒和灭菌方面的突破。止血带作为临床为患者进行静脉注射、抽血时常用的一种器具,对其进行严格消毒是控制医源性感染的重要途径。研究表明止血带属中度危险物品,必须进行严格消毒,应该达到高水平消毒效果[1]。按照医院感染控制管理的要求,复用止血带必须一人一用一消毒,如何保证止血带的清洗、消毒质量,我院在工作中进行了摸索比较,发现采用新的清洗干燥方法--速干消毒液清洗法,止血带合格率近似传统方法,既能有效地预防交叉感染概率,又明显地缩短消毒时间,值得临床推广。
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瑞芬太尼对先天性心脏病患儿心率变异性的影响
瑞芬太尼(remifentanil)1995年开始应用于临床,是一种新型的亲脂性的芬太尼衍生物,主要经血液和组织中的非特异性酯酶丙醇酸甲酯水解代谢,且不依赖于肝、肾功能。具有起效快、作用时间短,连续输注不会造成蓄积等独特药理学特点。目前瑞芬太尼已经成为心脏手术快通道麻醉的主要用药,应用年龄可以小至婴幼儿[1]。瑞芬太尼的止痛作用呈剂量依赖性,与其他μ受体激动剂一样,具有封顶效应,当瑞芬太尼血浆浓度达到5~8μg/L时,作用达到顶峰,相当于成人剂量0.2~1.0μg·kg-1·min-1。对心功能正常的患者,徐源和张炳熙[2]研究发现瑞芬太尼在发挥止痛作用的同时,还呈剂量依赖性降低血压和心率,与其他麻醉药物合用时血压降低、心率减慢更加明显。邹雪霞等[3]研究发现,这种影响对不同年龄的患者也有差异,瑞芬太尼对老年和婴幼儿患者心率影响较大,对中青年和少儿患者心率影响相对较小。现对其近期的报道综述如下。
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甲状腺结节的超声诊断进展
甲状腺结节的临床发病率较高,尤其在碘充足地区,据统计有5%的女性和1%的男性存在可触及的甲状腺结节。另有数据显示经高分辨率超声检查,在随机选择人群中甲状腺结节的检出率为19%~67%。目前高频超声检查作为诊断甲状腺结节疾病的手段在临床上已普遍使用,既往超声检查主要依靠常规二维灰阶及彩色多普勒超声,对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值有限。近10年来超声弹性成像是发展起来的一项新技术,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别,但是目前的弹性成像技术多应用面积评分法和测定病灶与周围组织应变率比值法,均为半定量测定甲状腺结节硬度的方法。新的实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)为定量测量技术。 SEW技术能够实时、独立地测得组织杨氏模量,并且具有很好的重复性。可以直接、定量地反映甲状腺结节绝对硬度,为甲状腺结节良恶性鉴别提供了一个固有的、新的、有价值的、更为客观的诊断方法,具有广阔的临床应用前景。
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TopoⅡβ-tubulinⅢ在胃癌组织中的表达
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,在我国其发病率呈明显上升趋势。传统的胃癌预后因素与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施等有关。近年来随着分子生物学的研究发展,为胃癌的诊断、治疗和预后的评价提供了新的手段和措施。本研究采用免疫组织化学法对50例未经抗肿瘤治疗的胃癌组织进行TopoⅡ、β-tubulin Ⅲ的检测,并探讨其与TopoⅡ、β-tubulinⅢ蛋白表达水平和临床病理指标的关系,为临床治疗及判断预后提供依据。
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免疫荧光双标记法在子宫平滑肌肿瘤中的应用
随着激光共聚焦显微镜及其技术的推广,石蜡组织免疫荧光标记的方法也日益广泛运用,尤其是荧光双标或多标的方法,因其具有敏感性高、信号分明的特点,成为广大科研工作者喜欢使用的技术方法。荧光双标实验过程较为复杂,它的成功与否会受到很多因素的影响,如果某些环节处理不恰当,会直接导致实验失败[1]。本研究以子宫平滑肌肿瘤为研究对象,分为子宫平滑肌肉瘤组(LMS)、普通型子宫平滑肌瘤组(OUL)、正常子宫平滑肌组(NUSM)3组,选择Survivin和Ki-67两种与细胞增殖和凋亡相关的蛋白,采用免疫荧光双标记法检测各组中2种蛋白的表达情况,取得了较为满意的效果,现以异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate,FITC)与四甲基异硫氰酸罗丹明(tetramethyl rhodamine isothio-cyanate,TRITC)的荧光双标为例,介绍免疫双荧光切片制备及运用激光共聚焦显微镜采集信号数据的方法。
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结膜低度恶性黏膜相关性淋巴瘤临床病理分析
对1例原发于结膜低度恶性黏膜相关性淋巴瘤进行光镜观察,行免疫组织化学染色,并复习文献。肿瘤细胞侵入滤泡,完全代替滤泡,肿瘤细胞选择性侵犯上皮样结构。原发性结膜低度恶性黏膜相关性淋巴瘤罕见,诊断必须结合病史、全身检查及随访资料,并要排除其他眶内病变。
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微小活检组织的包埋制作
微小组织的制片过程存在一定的困难,如果稍不注意,就可能导致不良后果。内镜及穿刺活检组织如胃镜活检组织、支气管镜活检及穿刺活检组织等,通常是由内镜室或临床医生,在适当的部位钳取一定大小和数量的组织块,组织块大小一般为针尖或帽针头至小米粒大,内镜医师取出后,送病理科检查。病理科接收标本后需记录同一患者活检组织的数量及大小,放于滤纸上,用伊红或红墨水点红,并用擦镜纸包好,放人细密网眼的塑料包埋盒中,浸入固定液固定[1]。
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关于计量单位等表示方法的说明
根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。
1时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。
2人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mmHg)或cm H2O为计量单位,但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数。 -
对一稿两投问题处理的声明
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下:①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给本刊。③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。④凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿,则表明稿件仍在处理中,作者欲投他刊,应事先与本刊编辑部联系并申述理由。⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时,应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者,在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时,应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。⑥一稿两投一经证实,将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤销该论文的通告;对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿,2年内将拒绝在本刊发表;就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。
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关于中英文摘要的书写要求
文摘是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。
摘要一律采用四要素式,即:①目的(objective):简要说明研究的目的,说明提出问题的缘由,表明研究的范围和重要性。②方法(methods):简要说明研究课题的基本设计,使用了什么材料和方法,如何分组对照,研究范围及精确程度,数据是如何取得的,经何种统计学方法处理。③结果(results):简要列出研究主要结果和数据,有什么新发现,说明其价值及局限。叙述要具体、准确。并需给出结果的置信值、统计学显著性检验的确切值。④结论(conclusion):简要说明经验证、论证取得的正确观点其理论价值或应用价值,是否可推荐或推广等。英文摘要的内容与中文摘要的内容大体相一致,英文摘要四要素的小标题应根据实际情况确定单复数。 -
《实用医技杂志》常见英文缩写
关键词: 实用医技杂志 -
本刊加入中国知网中国全文数据库的声明
本刊已许可中国学术期刊(光盘版)电子杂志社在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。该社著作权使用费与本刊稿酬一并支付。作者向本刊提交文章发表的行为即视为同意我社上述声明。
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《实用医技杂志》第三届编委会名单
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《中华风湿病学杂志》诊治指南专辑(第2版)征订启事
为使全国不同地区、不同专业的人员对风湿性疾病有较全面、正确的认识,并使医务人员在诊治患者的过程中有法可依、有章可循,提高医疗质量,规范临床诊治行为。中华风湿病学杂志编辑部将已刊载于《中华风湿病学杂志》的诊治指南整理成专辑(第2版)出版,内容包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎等多种常见风湿性疾病的诊断与治疗指南。
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本刊加入“万方数据--数字化期刊群”的声明
为了实现期刊编辑、出版工作的网络化,我刊现已入网“万方数据--数字化期刊群”,所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入“万方数据--数字化期刊群”,进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投他刊或特别声明需另作处理。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬,不再另付。
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分步离心法检出胸腔积液中抗酸杆菌
据世界卫生组织(WHO)2008年全球结核病控制报告估计,2006年我国结核病发病患者数为131万,占全球的14.3%,位居全球第2位,是全球22个结核病高负担国家之一[1]。结核性胸腔积液是肺外结核中常见的形式[2],仅次于淋巴结结核。在结核患者中,大约有5%会发生结核性胸腔积液[3]。胸腔积液中检出抗酸杆菌是结核性胸腔积液的有力证据,常规离心法检出率低[4],采用分步离心法可提高胸腔积液中抗酸杆菌的检出率。
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药品不良反应285例监测与报告分析
药品不良反应(ADR)是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能的合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。据世界卫生组织(WHO)公布,世界各国住院患者发生药品不良反应的概率为10%~20%,其中6%死于严重药品不良反应[1]。我国的药品不良反应发生率约占住院患者的15%~30%,每年因药品不良反应入院患者约480万人次,每年大约有18万人死于药品不良反应[2]。因此,为了进一步了解我院药品不良反应发生情况,现就2013年1月至12月我院发生的285例药品不良反应进行分析、总结,从而为临床合理、安全用药提供有价值的参考。
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姜炭在宫颈癌放射治疗所致的放射性直肠炎中的止血作用及机制研究
放射性直肠炎是妇科肿瘤及其他盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤接受放射治疗后常见的急性和慢性并发症。急性期多在放射治疗后1~2周,可见腹泻、里急后重、便血等症状;慢性放射性直肠炎是指由急性放射性直肠炎迁延而来或直接照射半年后引起间质纤维化,闭塞性血管内膜炎而引起局部组织缺血所致[1],多发生在放射治疗的6个月至数年,可出现便血,甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘,给患者生活造成很大痛苦与不便。它是盆腹部肿瘤放射治疗常见并发症之一,可造成永久性迁延不愈的严重放射性损伤[2]。而放射治疗是宫颈癌的主要治疗方法,5年生存率50%,随着放射剂量的增加,放射线可直接损害肠黏膜细胞而出现放射性直肠炎,给患者带来很大的痛苦,严重影响患者的生活质量。本课题拟通过姜炭在放射性直肠炎动物模型上止血及止泻作用机制研究的基础上,进一步探讨宫颈癌常规放射治疗后出现放射性直肠炎,并应用于放射性直肠炎患者在常规治疗方案基础上联合姜炭口服同时结合灌肠,观察其对止血及止泻效果,期望对提高宫颈癌放射治疗后直肠炎患者治愈率提高起到一定的推进作用。对于减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量具有极其重要的意义。
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脑电地形图在小儿脑膜炎中的临床应用
脑膜炎是指由生物病原体所引起的脑膜炎症,是儿科春季和秋冬季节常见的颅内感染疾病,以病毒感染为主。急性起病,一般先有上呼吸道感染症状或前驱传染性疾病。临床主要表现为发热、恶心呕吐、头痛以及嗜睡等表现,婴儿表现烦躁不安、易激惹。年长儿很少有严重意识障碍和惊厥,但临床常见颈项强直等脑膜刺激症表现。临床以脑脊液检查、脑电地形图检查以及病原学检查为主要辅助检查。
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早期康复治疗脑卒中后吞咽障碍129例分析
吞咽障碍是指人体将食物或水从口腔运送到胃的正常功能发生障碍。吞咽障碍由多种原因引起,是脑卒中常见的并发症之一,其发病率高达25%~75%[1]。吞咽障碍的危害性在于易导致吸入性肺炎、营养不良和脱水等病症,使患者生存质量明显降低。因此及早地进行康复训练可避免因吞咽障碍导致吸入性肺炎等并发症的发生,同时能尽早改善吞咽功能,通过消化道用药输送营养、补充水分、增加患者抵抗力,促进患者早日康复,提高生存质量。