实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高危高龄患者人工全髋置换术围手术期的护理
随着人们物质和文化生活水平和生存质量的提高,人口老龄化给医疗护理T作提出了新的课题.股骨颈骨折是老年人的常见病,因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接即可导致骨折.
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锁骨下静脉穿刺置管术的临床护理
目的:小结我院肝胆外科锁骨下静脉穿刺置管术的临床护理.方法:分析我院肝胆外科自2007年1月至2008年1月92例患者使用锁骨下静脉置管的护理体会.结果:患者的液体补给得到了及时改善,无并发症,治疗取得了良好的效果.结论:锁骨下静脉穿刺技术治疗方法安全性较高,患者易于接受,方便观察护理,治疗护理的效果是满意的.
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护理干预对临终患儿家长不良心理行为的影响
目的:探讨护理干预对临终患儿家长不良心理行为的影响.方法:98例确诊为重症临终患儿及经评估具有不良心理行为的家长随机分为实验组50例及对照组48例,对照组患儿家长予对症治疗及一般护理.实验组在对照组基础上予护理干预.观察两组患儿家长不良心理行为情况.结果:实验组临终患儿家长经护理干预后其不良心理行为均较对照组明显减轻P<0.01.结论:护理干预可有效减轻临终患儿家长不良心理行为,对临终患儿及家属都有着不可替代的作用.
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静脉输液外渗的原因分析及护理对策
1 静脉输液外渗的原因分析1.1患者因素1.1.1 新生儿及婴幼儿新生儿由于全身都分布有胎脂,需做静脉输液者有的是皮肤苍白,有的是皮肤青紫,仅能做穿刺的地方只有头皮,可见的血管很少,穿刺难度大,固定后易脱落,加之哺乳或喂食影响,使其易外渗.婴幼儿由于哭闹、不配合,其血管短、不直,且家长都很紧张,无形中给护理人员增加了压力,由于静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动,难于固定易发生外渗,一旦发生外渗义难于表达疼痛的感受,所以小儿外渗多于成人,严重外渗也多于成人.
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留置胸腔微管治疗自发性气胸的护理体会
本文报道了对42例采用胸腔内留置胸腔微管治疗单纯自发性气胸患者,在临床护理中采取了留置胸腔微管的护理,胸腔闭式引流负压吸引术的护理,中心静脉导管的护理,心理护理,自发性气胸的健康教育等具体措施,结果42例气胸患者无一例并发症发生.39例治愈出院,3例末愈.结论采用胸腔内留置胸腔微管治疗气胸避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血以及切口插管漏气造成的皮下气肿,也减少了患者因反复穿刺而带来的痛苦.通过护理干预措施提高了胸腔微管的有效引流,预防并发症的发生.
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四种方法进行HIV抗体筛查的结果分析
目的:对比分析四种方法筛查HIV抗体的检测结果,探索佳初筛实验方法.方法:用四种方法同时检测我区556例住院患者和HIV自愿咨询检测人员血清并对阳性对照系列稀释血清同时检测.结果:硒标法假阳性率高,敏感性及特异性均低于其它三种方法;PA法有较高的灵敏度;ELISA法第3代,第4代试剂敏感性特异性均很高.结论:ELISA第3代试剂(双抗原夹心法)仍是实验室进行HIV抗体初筛的首选方法.
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乙肝产妇乳汁中HBV检测及其临床意义
目的:探讨乙肝产妇初乳、过渡乳、成熟乳3个时期的乙肝病毒携带情况,评价母乳喂养的安全性问题,从而指导母乳喂养.方法:采集100例孕期检查有一项以上乙肝血清学指标(HBV-M)阳性且肝功能正常产妇及30例HBV-M阴性健康产妇作对照,采用ELISA法检测其3个时期的HBV-M. 结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)(大三阳)组排毒率高(P<0.01),乳汁3个时期HBV-M的检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论对乙肝标志物阳性产妇,无论是哪个阶段的乳汁,均应对婴儿慎重进行母乳喂养,对于大三阳的产妇建议不以母乳喂养为好.
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110株金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药性分析
目的:调查金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性,为临床诊断及治疗提供可靠依据.方法:采集临床可疑感染患者的标本,进行细菌分离培养和鉴定,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验.结果:按CLSI标准判定.对2006年分离的110株金黄色葡萄球菌进行临床分布及耐药性分析.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83株占75.5%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)27株占24.5% .MRSA对万古霉素、复方新诺明的耐药率分别是0.0%、1.2%,对其他抗生素呈多重耐药; MSSA对多种抗生素敏感.结论:MRSA 已是医院感染的重要病原菌,万古霉素、复方新诺明对本研究的MRSA有较高活性.重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗生素,是提高感染治愈率的关键.
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血液初复检不合格例数下降原因分析
自从1998年10月1日<献血法>实行以来,经各方面的宣传、动员,我院血库的血液来源实现了:从完全有偿到有偿无偿共存再到完全无偿、从指令性计划献血为主到以个人自愿献血为主、献血量从200毫升为主到300、400毫升为主的三个转变.为方便无偿献血的开展、缩短献血者的等候时间,又为降低采集后血液检测的不合格率,血液检测也从以前的"先采血液小样进行全套初检、合格者采血后留样用另一厂家试剂进行复检"的模式,转变到了目前的"先对献血者的ABO血型、血比重、ALT和HBsAg进行快速初筛、采血后再留样用两套不同厂家试剂进行两次各6个项目的全面检测"模式.经统计,2007年度,因ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体(TP)不合格而报废的血液袋数,与五年前的2002年相比有了明显的下降(具体数据见表1),下降原因可归纳为以下几点 :
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尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定在糖尿病肾病诊断中的应用
目的:探讨尿标本中微量白蛋白(mALB)/肌酐(Cr)比值测定在糖尿病性肾病诊断中的应用.方法:应用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白,用酶法检测尿肌酐,并计算尿mALB /Cr比值.结果:正常对照组尿mALB/Cr为(1.65±0.81)mg/mmol,糖尿病无肾病组中尿mALB/Cr为(2.07±1.05) mg/mmol,与正常对照组相近(P＞0.05),在糖尿病初期肾病组与临床肾病组尿mALB/Cr明显高于正常对照组,分别为(23.20±18.30) mg/mmol和(43.70±28.58) mg/mmol(P<0.01).结论:检测尿mALB/Cr比值是早期诊断糖尿病性肾病灵敏、可靠的实验室指标.
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血清FT3和FT4与胆碱酯酶在有机磷中毒诊疗中的分析
有机磷中毒时,机体的多种脏器乃至全身受到不同程度的损伤,目前常见的是有机磷农药的广泛使用所致中素毒,并且其种类繁多,直接影响到广大农民的身体健康,为了更进一步的了解其发病及其对机体的损害,我们对105例有机磷中毒患者的血清胆碱酯酶(SCHE)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺激素(FT4)进行了分析.
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急性酒精中毒引起呼吸衰竭与脑出血引起脑疝合并呼吸衰竭的治疗体会
急性酒精中毒是由一次饮入过量的乙醇或酒类饮料引起中枢神经系统由兴奋转为抑制状态,严重者出现昏迷、呼吸抑制及休克[1].本病组多是青壮年,严重者可在短时间内出现呼吸衰竭危及生命.
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110例药物性肝炎的病因和临床分析
目的:探讨药物性肝炎的病因及临床特点,以提高临床医师对该病的认识.方法:对2005年至2007年诊断为药物性肝炎病例进行回顾性研究,分析其所用药物、临床表现和转归等特点.结果:引起肝损伤的药物种类繁多,抗生素和抗结核药占首位为25.5%,中草药居第二位占21.8%,引起的肝损伤以轻、中度为主,临床表现主要为无力、纳差、尿黄、恶心和右上腹不适为主;治疗后80%治愈好转,病死率为9.1%.结论:致肝损伤的药物种类繁多.临床表现无特异性,但病死率较高,临床医师用药应注意监测肝功能,尤其是对老年人.
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肺栓塞24例临床治疗分析
肺栓塞(pulmonary embolism)为内科常见病,其发病率呈逐年增高趋势,病情重,致死率高,已逐渐被临床医师所重视,肺栓塞症年发病率为0.5‰,未经治疗的肺栓塞病死率为25%～30%.目前,肺栓塞的漏诊率和误诊率普遍较高,本文分析总结肺栓塞的临床表现、诊断和临床的方法.进一步提高对肺栓塞的认识和重视.
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股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折26例临床观察
目的:探讨股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法:对我院2001年1月至2006年3月,26例青壮年股骨颈骨折,采用切开复位,股方肌肌骨瓣移植,3枚空心加压螺纹钉固定.结果:全部骨愈合,2例发展为股骨头坏死,24例效果优良.结论:股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,配合3枚空心加压螺纹钉固定,具有损伤小,固定牢靠,骨折愈合快,并发症少等优点,是值得临床使用的一种方法.
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自体角膜缘干细胞结膜移植治疗翼状胬肉临床观察
目的:探讨一种减少复发,提高疗效的治疗翼状胬肉手术方法. 方法:采用自体角膜缘干细胞结膜移植的方法.结果:对167例183只眼行手术并观察,治愈率97﹪,复发率3﹪.结论:应用自体角膜缘干细胞结膜移植治疗翼状胬肉可获得良好效果.
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羊水过少54例临床分析
羊水过少是产科常见的并发症之一,它严重影响围产儿预后,因此及时发现和处理羊水过少对提高围产期质量有很大意义;本文分析了羊水过少的54例患者,以供临床处理和参考.
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辨病辨证相结合治疗痤疮临床研究
目的:探索中医辨病辨证相结合治疗痤疮的有效方法.方法:将107例确诊的痤疮患者随机分为中药治疗组和西药对照组.中药治疗组采用辨病辨证相结合的方法,运用痤疮饮加减进行治疗,西药对照组采用罗红霉素和西咪替丁治疗,7 d为1个疗程,连用4个疗程后进行疗效评价.结果:中药组总有效率91.79%,西医组总有效率72.3%.经统计学处理,两组差异有显著性(P<0.01).结论:中医辨病辨证相结合治疗痤疮可以取得较为满意的临床疗效.
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ICU肺内感染细菌分布及耐药性临床分析
目的:了解ICU患者肺内感染的细茵分布及抗生素的耐药情况.方法:收集辽宁省朝阳市中心医院ICU 260例痰培养结果及药敏试验,进行回顾性分析.结果:260例痰培养结果肺炎克雷白菌10株、大肠埃希菌9株、金黄色葡萄球菌(MRSA)10株、铜绿假单胞菌5株、鲍曼不动杆菌6株、肠链球菌3株、肺炎链球菌1株、MRSA菌株6株、产ESBLS菌株5株.药敏试验结果:肺炎克雷白茵对头孢吡肟、哌拉西林/舒巴坦、亚胺培南敏感,大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南敏感,MRSA对万古霉素、阿米卡星敏感.结论:我院ICU肺内感染病原菌以肺炎克雷白菌、大肠埃希菌、MRSA较常见.肺炎克雷白茵对头孢吡肟、哌拉西林/舒巴坦、亚胺培南有较高的敏感率,大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南敏感率较高,而MRSA对万古霉素、阿米卡星敏感率较高.
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急诊眩晕患者病因分析
眩晕为急诊患者中的常见病症,不同年龄、性别人群均有发病,就诊患者往往主观不适感严重,求治心理迫切,而其病因多种多样,可由多学科、多系统疾病引起,故眩晕的病因学诊断是急诊工作中棘手的问题.眩晕目前在发病年龄构成比上已有年轻化趋势.为提高对眩晕病因诊断的认识,减少漏诊、误诊率,本文分析了我院急诊科2006年9月至2007年8月就诊的眩晕患者的病历资料,就不同年龄、性别眩晕患者的发病率及病因做初步分析.
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浅谈血液透析中低血压的早期观察及护理
血液透析过程中发生低血压是常见且重要的并发症之一,尤其是终末期的透析患者更易出现低血压情况,发生快、常使血液透析不能顺利进行.导致透析不充分,影响透析效果,严重时可直接威胁患者的生命.故应给予高度重视,做到早期发现、早期预防和早期治疗.
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伴发其他自身免疫性疾病的多发性硬化患者的护理
总结了3例伴发其他自身免疫性疾病的多发性硬化患者的护理,病情均好转出院.主要内容是:针对不同个体的不同心理状况进行心理疏导;做好激素、丙种球蛋白冲击治疗的观察及特殊药物的观察;对特殊症状采取积极有效的护理措施.
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低密度脂蛋白计算值与测定值的比较分析
低密度脂蛋白(LDL-C)是动脉粥样硬化性的重要危险因素,LDL-C升高与冠心病发病率呈正相关,是冠心病的重要分析指标之一.目前,许多实验室大多数是根据总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)数值通过Friedewald公式计算得出LBL-C的近似值,但只适用于TG＜3.80 mmol/L.在血清中存在CM和TG较高时,计算值偏差较大.因此,直接测定LDL-C可为临床提供准确的论断依据.我科使用九强LDL-C测定试剂,取得了满意效果.总结如下.
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双源CT冠状动脉血管成像技术及临床应用
双源CT冠状动脉血管成像,能清楚显示心脏及冠状动脉的解剖结构,又能很好显示冠状动脉粥样硬化改变.它的诊断价值得到充份肯定,其临床应用日趋广泛[1～7].本院引进semens双源CT,笔者对双源CT冠状动脉血管成像技术从以下几个方面进行分析.
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闭合性腹部外伤致肠道及肠系膜损伤CT诊断的研究
目的:探讨腹部闭合性外伤中肠道及肠系膜损伤的CT诊断价值.方法:回顾性分析48例闭合性腹部外伤患者导致肠道及肠系损伤的CT检查技术及CT表现,37例经手术证实,11例经保守治疗后复查证实.结果:肠道外游离气体、造影剂外溢、肠系膜增厚与血肿、肠壁血肿、肠道连续性中断、腹腔内游离积液等是肠道及肠系膜损伤的主要CT征象,是否需要手术治疗需结合临床表现而定.结论:CT扫描对闭合性腹部外伤所致肠道及肠系膜损伤可提供丰富影像学资料,对临床诊治具有重要意义.
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CO中毒的脑部CT和MRI诊断
目的:探讨CO中毒的脑部CT和MRI影像诊断及临床意义.方法:CO中毒患者56例行CT和MRI检查进行回顾分析.结果:本组56例经CT检查中有32例CT表现为阳性,Ⅰ型为19例,其中双侧豆壮核有16例、单侧3例;Ⅱ型有6例,双侧脑室旁3例,皮髓交界处有1例.单侧左侧脑室旁1例,左侧皮髓交界处1例;Ⅲ型有7例,双侧为5例、单侧为2例.CT检出率为57.1%.MRI 48例表现为阳性,I型28例,其中双侧豆状核为19例,单侧9例;Ⅱ型有8例,双侧脑室旁为4例、单侧为1例.皮髓交界处有3例,双侧为2例、单侧为1例;Ⅲ型为12例,双侧为8例、单侧为4例.MRI检查率为82.1%T2WI和T2FLAIR像呈高信号,T2FLAIR像更易发现病灶.结论:MRI检查CO中毒脑部改变的诊断比CT诊断发现病变早及准确性高,特别在T2FLAIR像更容易发现病灶早期诊断,对临床早期治疗具有重要意义.
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经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征中的应用价值.方法:对55例多囊卵巢综合征患者的卵巢进行检查,观察卵巢的结构改变特点、彩色血流特征及血流参数变化.并与正常组相比较.结果:PCOS组卵巢内血流较对照组丰富,阻力较对照组明显降低(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声对PCOS的诊断有一定的临床意义.
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 多囊卵巢综合征 -
CT三期增强扫描在肝脓肿诊断中的价值
目的:评价CT三期增强扫描对肝脓肿的诊断价值.方法:回顾性分析28例经临床或病理证实的肝脓肿的CT平扫及三期增强扫描表现.三期延迟时间分别为25s、60s和120s.结果:肝脓肿增强扫描的典型CT表现为:动脉期灶周楔形或片状一过性强化;门脉期显示环靶征,簇状征;延迟脓肿壁及水肿为等密度,仅坏死区无强化呈低密度.结论:螺旋CT三期增强扫描诊断肝脓肿具有特征性,是必不可少的检查方法.
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超声在结核性腹膜炎诊断中的应用价值
结核性腹膜炎为常见病,多发病,临床多以发热,腹胀,腹痛就诊,诊断主要依靠其他部位的结核病史、临床症状和体征、B超检查、CT检查和X线检查、实验室检查以及PPD试验和细菌学检查,有时尚需要试验性治疗.随着超声的普及和超声诊断技术的不断成熟,它在诊断中越来越显示了独特的重要作用,现将我们在这方面的体会报告如下.
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自制地塞米松乳膏预防盖诺所致迟发性过敏性静脉炎的疗效观察
目的:观察自制地塞米松乳膏外涂及静脉输注地塞米松预防盖诺所致迟发性过敏性静脉炎的疗效.方法:对62例使用盖诺396例次的肿瘤患者按用药的先后顺序随机分为两组,观察组采用静脉输注盖诺前后分别给予生理盐水100 ml加地塞米松5 mg静脉输注,在使用盖诺前2 min～3 min,沿着穿剌静脉周围5 cm～10 cm范围内涂抹地塞米松乳膏.对照组采用静脉输注盖诺前后分别给予生理盐水100 ml加地塞米松5 mg静脉输注,观察两组迟发性静脉炎的发生率.结果观察组迟发性过敏性静脉炎发生率为(4.21%)明显低于对照组(35% ,P< 0.01).结论:配合外用地塞米松乳膏预防盖诺所致迟发性过敏性静脉炎的效果优于单用地塞米松法.
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手术治疗肩胛骨骨折的疗效观察
目的:探讨手术治疗肩胛骨骨折的适应证、手术方法及疗效.方法:自1996年4月至2007年12月采用钢板、螺丝钉及钢丝内固定治疗肩胛骨骨折12例.结果:随访时间11个月至5a,骨折均骨折愈合,1例盂窝骨折肩关节外展受限.结论:行螺旋CT三维重建对于诊断、骨折的分型及治疗方案有重要的意义.手术治疗肩胛骨骨折可早期功能锻炼,减少并发症.
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XTV-ZHD54系列X线医用电视系统常见故障分析
XTV-ZHD54系列X线医用电视系统在基层医院装备较多,其常见故障及判断方法如下:
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SDA-AGE尿蛋白电泳在高血压早期肾损伤中的临床应用
目的:探讨SDS-AGE尿蛋白电泳在诊断高血压早期肾损伤中的临床应用.方法:应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)对55例高血压患者新鲜晨尿进行分析.结果:根据尿蛋白电泳图谱,可区分为生理性、肾小管性、肾小球性、混合性蛋白尿,55例病例中未检出7例,生理性蛋白尿8例,肾小管性蛋白尿19例,肾小球性蛋白尿16例,混合性蛋白尿5例.结论:SDS-AGE尿蛋白电泳,无需浓缩尿液,操作简单省时,经扫描可获得半定量结果,能正确反映尿液各蛋白组分的含量及变化,对高血压早期肾损伤诊断有较高的临床应用价值.
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吴立文教授治疗胆囊炎的经验
吴立文教授认为本病主要病位在胆,病机特点是枢机不利,但与肝脾有密切关系.其病变性质有本虚标实两大方面,初病多实,久则正虚或虚实夹杂.临证重视疏肝利胆,清热化湿,养阴柔肝,养血通络.临床疗效较好.
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应用FQ-PCR方法检测单纯疱疹病毒-Ⅱ型DNA的研究
目的:了解广东省深圳市某区人群单纯疱疹病毒II型(HSV-Ⅱ)的感染状况.方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术测定HSV-Ⅱ DNA.结果:性传播疾病(性病)患者的HSV-ⅡDNA阳性检出率:35.34%( 464/1313);正常对照组的HSV-II DNA检出率:12.20%(15/123) 两组的HSV-Ⅱ DNA检出率,患者组明显高于对照组(P<0.01).结论:不同人群HSV的感染状况不同;正常人群中存在HSV-Ⅱ感染,HSV-Ⅱ是性病的重要病原体之一.
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CAI课件在神经解剖教学中的合理应用
解剖学以其枯燥、烦琐、缺乏逻辑性使许多学生望而却步.神经解剖学相对于解剖学的其他内容而言,概念更多,形态结构和生理功能更复杂、更抽象,一般的语言描述进行课堂教学效果不佳.挂图、幻灯和模型因使用不便和信息量有限, 也不能达到理想的教学要求.
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专科临床医学专业病理学技术教学改革初探
依托我校2005年至2007年级临床医学(病理学诊断与技术方向)专业,采用问卷形式对该专业150名专科学生作了书面调查,结果显示:目前病理学技术课程设置、实验技能培养等方面存在差距,力求通过改革传统病理学技术的教学方式、内容、加强学科建设,建立适合于21世纪医学事业发展要求教学及考评体系.
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浅谈生物化学理论教学的几点体会
针对生物化学知识抽象且枯燥,代谢繁杂易混淆,知识更新快的特点,要求教师不断提高自身业务水平,在教学中采用多种教学方法,来调动学生主动性,激发学习兴趣,以提高教学质量.
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对检验专业223名学生尿检结果的分析
血涂片的制备是检验专业学生必须熟练掌握的技能之一.笔者深入到临床中向同行学习,反复实践练习和体会,对推片过程中的几个步骤从三个方面进行了改进,使之变得易于操作,学生在较短时间内可熟练掌握其技能,提高了教学效率.
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肺结核合并支气管扩张咯血的健康教育
肺结核合并支气管扩张所致的咯血,是肺结核并发症中的一种特殊类型.其特点是以男性,20岁～40岁发病者多[1].支气管镜检发病率为10%～60%,PPD试验阳性率10%～70%,痰阳性率高.其临床表现多为剧咳、胸闷、呼吸困难、酷似窒息感.在治疗上抗痨加短期并用激素,均可收到满意的治疗效果.现将健康教育体会报告如下.
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糖尿病患者的健康教育与护理指导
糖尿病是一种常见具有遗传倾向的终身慢性疾病,是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.有过长期得不到血糖控制不良,可导致心血管、肾脏、神经等多种并发症,所以在糖尿病的预防、治疗和康复的过程中健康教育是非常重要的.具体措施有以下几点.
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心理干预对系统性红斑狼疮患者焦虑抑郁心理的影响
目的:探讨心理干预对减轻系统性红斑狼疮患者焦虑抑郁情绪的效果.方法:将86例患者随机分为干预组(50例)和对照组(36例),两组患者经采用系统性红斑狼疮患者常规治疗和护理,干预组同时实施心理干预.于干预后第1、第5周,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:入院第5周干预组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论:积极有效的心理干预可减轻系统性红斑狼疮患者的焦虑抑郁情绪,对增强信心稳定病情,促进疾病康复有重要作用.
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浅谈对大学生的生命教育
关爱生命是当代中国教育的一种价值取向.开展对大学生生命教育已成为教育的热点问题.生命教育的基本内容包括:珍爱生命的教育、尊重生命价值的教育、逆境教育、生命终极关怀的教育、人际交往的教育.
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早期康复促进对腹膜植管术后患者康复的效果观察
目的:探讨早期康复促进对腹膜植管术后患者康复的影响.方法:将2006年146例和2007年151例同一手术医生主刀的腹膜植管术后患者分别设为对照组(n=146)和试验组(n=151).对照组患者按手术后卧床3 d常规护理,试验组患者术后第1天取30°-40°角低平半卧位,第2天指导患者坐起或在床上活动,第3天安排患者下床活动,如进行短距离的慢散步等.试验组和对照组的患者均在行IPD治疗入量迭l 000 ml时进行培训,培训后考核合格出院.记录试验组和对照组患者的手术后平均住院日、导管相关并发症(包括:出口处渗漏、引流不畅、导管移位、网膜包裹、双向梗阻、单向梗阻、CAPD相关性腹膜炎)、住院费用.资料采用SPSSll.0统计软件进行统计分析,t检验.结果:试验组和对照组平均住院日差异有显著性(P<0.05),(分别为20.88 d、23.78 d),试验组术后费用显著低于对照组(P<0.05),(分别为6681.6元、7609.6元),试验组和对照组导管相关并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期康复促进能明显缩短腹膜植管术后患者的平均住院日,减少患者的住院费用,减轻患者的经济负担.早期康复活动不会增加导管相关并发症的发生.
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内镜微波术治疗消化道息肉临床疗效评价
我院自2002年8月至2006年8月,应用微波治疗仪在内镜下共摘除消化道息肉244枚,疗效满意,现报道如下.
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鼻窦内窥镜围手术期护理体会
目的:总结鼻窦内窥镜手术的护理体会.方法:对230例患慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病行鼻窦内窥镜手术的患者进行心理护理、术前指导、术中配合、术后及术腔护理、出院指导、出院后随访等多个环节进行观察研究.结果:治愈228例,好转2例,术后6个月随访无复发,疗效满意.结论:内窥镜鼻窦手术前后的护理是提高手术治愈率的重要环节,系统的护理与手术同等重要.
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手法复位加组合外固定器治疗不稳定型Colles骨折
Colles骨折是前臂常见的骨折,多见于中老年人.老年人骨质疏松,因此,较少的外力即可造成粉碎骨折.目前对于不稳定的Colles骨折,手法复位可使绝大多数病例获得满意的复位,但传统的石膏固定很难维持其稳定性,切开复位手术又增加了感染和骨折不愈合的风险.同时老年人无论从身体状况还是经济情况考虑,多数也不接受切开复位内固定手术.从2003年6月开始,我们通过手法复位加组合外固定器对15例不稳定型Colles骨折患者进行治疗,取得了满意疗效.
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癌症晚期化疗患者的护理
由于多数抗肿瘤化疗药物都缺乏理想的选择,因此在化疗过程中患者常产生较严重的副作用,为充分发挥抗癌药物的作用,做好对患者的解释工作,鼓励患者增加自信心.给予合理的饮食,增强患者的信心,更有利于疾病的健康,使其得到较满意的疗效.
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浅析结核病投照工作中医患关系的处理
核病是由健康人群经呼吸道感染结核菌而引起的以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性传染病.肺结核患者的胸部投照在结核病的诊断中非常重要.随着影像技术的飞速发展及高晰度影像设备的不断应用,无疑对影像工作者提出了更高的要求.
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微柱凝胶与聚凝胺交叉配血试验比较
目的:探讨应用微柱凝胶与聚凝胺技术交叉配血试验时,误判和漏检的因素.方法:应用微柱凝胶卡和聚凝胺技术与受血者的抗凝血标本做交叉配血试验.结果:5 820例次的交叉配血试验中, 两种交叉配血试验共同出现阳性结果的有22例,聚凝胺交叉配血试验出现阴性结果2例.结论:应用微柱凝胶技术的交叉配血试验,易引起假凝集.微柱凝胶技术操作过程的标准化、结果易判断、敏感性高、特异性强等规范化要求.聚凝胺交叉配血试验,易引起假阴性,结果易判断、操作过程不易规范化.
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输血前梅毒检验方法对比研究
目的:评价在输血前梅毒筛查中,三种不同方法检测梅毒螺旋体结果的符合程度,选择敏感、快速的方法提高阳性检出率,防止医患纠纷.方法:甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)三种方法对梅毒的检测结果进行比较.结果:TRUST 、ELISA、TPPA三种方法的敏感性分别为70.6%、95.6%、95.6%,特异性分别为84.6%、97.9%、98.6%.结论:RPR方法仅适合梅毒患者治疗后滴度的检测及疗效观察;ELISA方法灵敏度高,适合自动化操作,资料便于保存,适用于血液筛查;TPPA方法特异性好,适用于梅毒筛查后阳性标本的确认实验.
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对档案信息化建设的思考
搞好档案信息化建设首先要正确认识档案信息化中存在的问题,以及实行档案信息标准规范化和档案信息统一化,建立一支综合素质优良的档案管理人员的重要性.
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药品说明书的评价和分析
<药品管理法>对药品说明书的格式和内容做了规定,并要求在销售药品时,应按说明书向患者或家属准确说明,使用方法注意事项,准确、合理、规范的说明书与人民的健康息息相关,是药品的重要信息,是医生选用药品的重要依据,是指导患者合理用药和普及医药科学知识的媒介.目前基层医院医生,临床工作中急需解决的问题,主要体现在三方面,一是:相关药品的法律法规;二是合理用药的理论知识;三是对乡级卫生院常用药物的合理使用.因基层医院大多没有高级职称的医师和药师,经常因药物的使用疗效、副反应而出现一些医患纠风.故我院统计了正在使用的242种药品的说明书,并对统计结果进行了分析.
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护理文件书写质量分析与对策
护理记录是护士对患者所实施的一系列护理活动的真实写照,在临床护理及处理医疗纠纷中,护理记录有着极其重要的意义,如不加以重视,会造成严重的后果.因此为了适应新的医疗形势,医护人员必须严格遵守法律、法规及各项诊疗护理规范,克服随意性,做好各项护理记录,对保障医疗护理安全有着重要的法律意义.
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联合检测血清CA153、CA125、CA199在乳腺癌早期诊断中的价值
目的:探讨血清CA153、CA125、CA199联合检测在乳腺癌早期诊断中的临床应用价值. 方法:采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)同时检测43例乳腺癌、48例乳腺良性疾病与50例正常健康体检女性的血清CA153、CA125、CA199水平. 结果:乳腺癌组CA153、CA125、CA199水平均显著高于健康对照组与乳腺良性疾病组(P<0.01),乳腺良性疾病组CA153、CA125、CA199水平与健康对照组均差异无显著性(P>0.05).CA153、CA125、CA199单独检测乳腺癌的灵敏度分别为58.14%,34.88%,27.91%,特异度为92.86%,89.80%,93.88%.三者联合检测乳腺癌的灵敏度为79.07%、特异度为85.71%. 结论:血清CA153、CA125、CA199联合检测能提高乳腺癌早期诊断的诊断率.
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真空高压消毒机对牙科手机消毒效果的评价
目的:评价三次预真空高压蒸汽灭菌器高压消毒对牙科高速手机消毒后的效果.方法:把90个使用后的牙科高速手机随机分配到两个处理组和一个空白对照组,分别在预真空高温高压、2%戊二醛浸泡之后对手机前端表面和手机管道内液体进行细菌采样,并对样本进行细菌培养.结果:在两个处理组中,三次预真空高压消毒细菌培养结果为阴性,2%戊二醛浸泡组及空白对照组细菌培养结果为阳性.结论:三次预真空高压蒸汽灭菌法消毒牙科手机能够彻底灭菌,而且消毒时间较短,临床使用方便,对手机轴承损伤性也较小,是目前牙科手机适合的消毒方法之一.
