实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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盐水-Polybrene配血法的联合应用
交叉配血是血库在输血前进一步验证血型,查明受血者和给血者之间,给血者与给血者之间有无不相合抗原抗体的方法,不相合的抗原抗体包括天然的完全抗体和免疫性的不完全抗体.我们用此配血法可以了解配血不相合原因是由哪一类抗体所引起,选择尽可能与受血者相容的血液.从而大大降低输血反应的发生率,减少副作用,确保病人输血安全,更重要的是提高临床输血的疗效.
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血中白蛋白前白蛋白异常对果糖胺浓度的影响
果糖胺已被广泛用于监测糖尿病患者治疗过程中的血糖变化,一般认为果糖胺可用来了解过去2周的血糖变化,许多人在疾病诊断过程中,只注意果糖胺浓度的变化即可反应血糖浓度,而忽略白蛋白对其的影响作用.本文通过对一些病例的检测,证实在Alb及PA浓度降低时,即使血糖浓度增高,FMN也不增高,相反却随之下降,说明Alb及PA也是影响其浓度的一项重要指标.
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急性脑卒中患者血糖浓度和预后的关系
急性脑卒中患者伴血糖增高者,预后不良,已引起临床重视.回顾近年来我科收治的250例急性脑卒中患者,分析其血糖与预后的关系.
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103例心脑疾病等患者血浆D-二聚体的检测
在血浆中,纤维蛋白降解产物水平的增加,说明在微血管的某些地方有过量的纤维蛋白产生,过量的纤维蛋白可被纤溶酶降解形成各种可溶性的降解产物片段.其片段中包括有D-二聚体(D-Dimer)存在,当血管内血栓形成时,血液中产生大量的交联纤维蛋白,此时纤溶酶开始水解交联纤维蛋白而产生特异性的降解产物D-二聚体.纤溶酶的活性越增强,血浆中D-二聚体越增高.因此,检测血浆中D-二聚体含量对血栓性疾病的诊断及溶栓治疗监测有着重要意义.
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超声雾化吸入后异常反应原因分析及护理对策
对两年来我科44例超声雾化吸入疗法患者的治疗过程进行分析,寻找异常原因,卧位不当,雾量过大过急,吸入雾气氧分压很低,吸入药液温度过低,咳嗽无力,排痰不利,采取了相应的护理对策,达到了理想治疗效果.
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不典型心肌梗塞的心电图诊断
本文根据心电图在急性心肌梗塞患者的不典型改变,通过仔细观察、分析,提出以下几点应注意:结合临床观察QRS向量的变化;观察ST-T的动态变化;复查应进行前后对比;密切观察心肌坏死的体温、白细胞、血沉的动态改变及酶学检查.
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急性多灶性脑出血病例分析
1.病例报告1·1患者男,58岁,主因左侧肢体瘫痪2小时急诊入院.查体:体温36.4C,血压22/14kpa,心、肺、腹未见异常.
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迟发性颅神经损伤的诊断和治疗
在颅脑损伤病人当中,有少数表现为迟发性颅神经损伤.我们经治12例,现报告如下.
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对新生儿面色的观察
观察病情是护理人员的基本功,也是对病情进行全面调查研究的必要方法,其中面色的观察很重要,通过对面色的观察,可提供病情变化的信息,以便及早诊断.不耽误治疗时机,现就自己对新生儿面色的观察简述如下.
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小儿隐球菌性脑膜炎11例临床分析
我院于1996年至2001年间共收治11例隐球菌性脑膜炎患儿,均为脑脊液墨汁染色确诊,现报告如下.
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大别针固定尿液引流管
近年来,我们在泌尿外科危重病人及术后病人常留置尿袋及各种引流管.在此操作中改用别针固定,效果甚佳,现介绍如下.
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早期复极综合征误诊为急性心肌梗塞七例分析
我院于1987年~1999年诊断早期复极综合征18例,其中有7例初诊时误诊为急性心肌梗塞.现分析如下.
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慢性重症肝炎患者血浆凝血时间临床观察
出血是慢性重症肝炎(CSH)常见的临床症状,可导致病人的死亡.
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微循环的调节及临床意义分析
微循环是新兴的边缘科学,主要由微循环的基础研究、临床应用及血液流变学三大部分组成.就微循环在神经体液的作用下,其自身的特殊调节方式的临床意义加以分析.
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妊娠期急性阑尾炎28例诊治分析
妊娠期急性阑尾炎是属于特殊类型的阑尾炎.我院自1990~2000年共收治妊娠期急性阑尾炎28例,占同期阑尾炎手术455例的6%之多,现将其诊断治疗特点分析如下.
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动脉导管结扎术的配合
动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,发病率约占先心病的12%~15%,位居先心病的第二位.女性多于男性.可单独存在,也可与其他心内畸形并存.它的自然死亡率在2~19岁为0.49%,30岁以上为1.8%,治疗方法以手术为主.
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应用头孢派酮钠致周身皮疹一例
头孢哌酮钠(先锋铋)是近年来临床应用较广的高效抗菌素,有关此药的不良反应临床报道较少.我科收治了一例肺部感染病人,静脉滴注该药时,引起周身皮疹一例,现报告如下.
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气囊导尿管在灌肠中的应用
灌肠是一项常用的基础护理操作,传统灌肠采用普通橡胶肛管或塑料肛管.自2000年1月,我院采用气囊导尿管替代肛管灌肠48例,效果满意.
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直肠恶性黑色素瘤一例报告
1.病例报告患者,女,66岁.肛门无痛性肿物10天收入院.患者于10天前自感排便困难,便后有脓血便,即到医院来就诊,考虑为痔,给予对症治疗,但效果不明显,于七天前行钡灌肠造影检查.
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眼球按摩在小梁切除术后滤过不足中的应用
小梁切除术是常见的滤过性手术,术后形成滤过泡是手术成功的关键.显微手术能提高滤过泡的质量,但仍有部分病例早期不能形成满意的滤过泡.如不及时处理,易导致滤过泡手术的失败,我科5年以来所遇到18例术后早期滤过不足,高眼压的病例采用眼球按摩,取得了较好的效果,现报告如下.
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78例外阴白色病变疗效观察
外阴白色病变是妇女常见病之一,属妇科顽症,主要表现为外阴奇痒,患者常为此烦恼、忧虑,影响工作和生活,甚至失去家庭的幸福.
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重症患者在手术室中的抢救对策
手术室是医院的重要组成部分,担负着给患者施行手术治疗、诊断及抢救危重病人的重要任务.随着现代医学的发展和需要,手术室成了运用多种科学成就和提供各种先进技术的场所.近年来,随着创伤病的日益增多,对手术室的护理配合及急救技术也提出了更高的要求,我科2000年1~12月配合抢救重症病人178例,抢救成功率100%.
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头部急诊创伤的分类及处理
头部创伤在我科占30%,我们在多年的临床工作中,配合医生抢救了无数头部外伤病,使他们从死亡边缘救治过来,积累了丰富的经验,现将分类及处理总结如下.
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中药治疗地塞米松注射液过敏反应致顽固性呃逆报告
地塞米松注射液是肾上腺皮质激素类药,有影响糖代谢、抗过敏、抗毒、抗休克等作用.溃疡病、血栓静脉炎、糖尿病、进行性精神病、活动性肺结核患者慎用或忌用.长期应用可引起医源性柯兴氏综合证:满月脸、水牛背、浮肿、低血钾、血压升高、心动过速、精神欣快、毛发增多、痤疮、抵抗力低、骨质疏松、生长缓慢.本为抗过敏特效药,国内罕见过敏反应的报道.现将笔者门诊中遇见的2例因滴注地塞米松诱发顽固性呃逆并用中药治愈的情况报道如下.
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一氧化碳中毒防治要点及对策
寒冷的冬季将至,一氧化碳(CO)中毒即老百姓俗称煤气中毒日渐多了起来,CO是由含炭物质燃烧不完全所产生,它是种无色、无臭、无刺激性的气体,一次大量吸入后可发生急性中毒,因此,必须有效地做好中毒的预防与救治.
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痤疮治验
中医认为,痤疮多因湿热壅滞,熏蒸上焦面部,经络不通,气滞血瘀而致."依据"血实而决之""宛陈则除之"的治疗原则,采用放血久治其标,疏通经络,活血化瘀,运化气血,清热泻火治其本.通过整体调节达到标本兼治.
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老年人食道异物取出术一例麻醉报导
1.病例介绍患者男,69岁,假牙掉入食道两天,合并脑梗塞,ECG:房颤,HR91次/分,术前30min给以东莨菪碱0.3mg肌注.入室查:BP120/70mmHg,HR95次/分,SpO289次/分,吸氧去氮5分钟后,静脉给以芬太尼0.1mg,乙托咪酯6ml,万可松6mg,经口顺利插入气管导管(ID6.5)接呼吸机控制呼吸.气管导管固定于左侧口角.术中间断小量吸入安氟醚维持麻醉.
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白细胞单采术治疗高白细胞性白血病
为观察白细胞单采术对高白细胞性白血病患者的疗效及护理意义,作者对30例高白细胞性白血病患者采用COBE Spectra血细胞分离机进行白细胞单采术并对其治疗前后的白细胞数、分离出的白细胞数及单采过程中的不良反应进行观察.结果:30例患者经分离后白细胞中位数下降至85×109/L,白细胞去除率为34.2%,单采过程中血红蛋白、血小板基本无变化.该方法安全可靠,无严重不良反应,对高白细胞性白血病患者先行单采白细胞术,然后再行化疗,可提高缓解率CR73.3%.
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颅底骨折致脑脊液漏的治疗护理体会
我科1997年1月至2000年12月共收治颅底骨折18例,其中并发脑脊液耳鼻漏者12例占同期颅底骨折的66.7%,由于早期护理,仅一例脑脊液漏延续至半月愈合,其余约在10天以内愈合,无一例感染,现将治疗护理体会总结如下.
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颅腔置管引流术后的护理
外伤引起的颅内血肿,高血压性脑出血,出血量过大时不易吸收,造成病人愈合过慢,常常需要手术治疗,而在颅腔内置引流管,可使血肿溶解很快引出,从而解除血肿周围脑受压,避免继发性脑损害.
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产褥期体温增高原因分析
产褥期是产妇身心恢复的一个重要时期,预防产褥感染是产褥期保健的一个重要内容.我院上半年收治足月平产500多例(其他除外),在分娩后1~3天内体温升高,平均波动在37.5℃~38.5℃之间,而无感染症状,产妇一般情况良好,下乳后自然恢复正常.产妇产褥期体温升高的生理性因素可能有以下几种.
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中年癌症患者临终心理特征和护理
美国医学博士曾提出,人临终心理有五个阶段:否认,愤怒,协议,抑郁,接受.但在临床上发现,40-55岁的中年癌症患者不分姓别、文化、职业等均在临终前有共同独特的心理特征,现浅析如下.
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静脉推注葡萄糖酸钙致过敏性休克报告
1.病例介绍患者,女,年龄30岁.因涂抹防晒霜致前胸及双上肢出现皮肤瘙痒、红疹一天于2001年6月20日就诊.给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml,50%葡萄糖20ml稀释后静脉推注.15分钟推入2/3液体时突然出现恶心、心悸、口唇苍白、呼吸急促、精神萎靡.查体:P130次/分,R30次/分,P65/35mmHg,神志模糊,四肢厥冷,双侧瞳孔等大等圆,口唇发绀,心率130次/分,律齐,各瓣膜听诊区未及病理性杂音,双肺呼吸音减弱,未及罗音.诊断为过敏性休克.
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川芎嗪注射液与清开灵注射液存在配伍禁忌
川芎嗪注射液,具有活血化瘀,抗血小板聚集,扩张小动脉,改善微循环作用.清开灵注射液为纯中药制剂,具有清热解毒,化痰通络,醒神开窃作用.我科常用川芎嗪注射液静脉滴注治疗闭塞性脑血管疾病,若病人合并有上呼吸道感染及热病神昏时,常联合使用清开灵注射液静脉滴注.在使用过程中发现当两种液体持续输注时,输液管中出现混浊不透明,当两种药液之间加输生理盐水或葡萄糖注射液后,输液管内液体透明,无混浊现象出现.
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米非司酮与前列腺素片用于中期妊娠引产20例观察
我院将对20例妊娠15周~20周的中期妊娠采用米非司酮与前列腺素口服和宫颈管上药引产收到了良好的效果,现报告如下.
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纳络酮治疗婴幼儿心力衰竭疗效观察
婴幼儿心力衰竭传统上采用洋地黄类药物治疗,但疗效不尽人意且中毒率发生较高.我院于1998年至2001年间对60例心力衰竭患儿采用纳络酮合并毒毛旋花子甙K治疗,取得了良好的疗效,报告如下.
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口服用药应注意的几个问题
口服用药是疾病治疗过程中,常用简便容易被病人接受的治疗方法,为了增强药物疗效,减少药物的毒副作用,在用药过程中应特别注意以下几个问题.
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硫酸镁治疗急性脑梗塞临床观察
硫酸镁对急性脑梗塞的治疗作用的研究曾有报道,但国内文献报道尚少.为探讨硫酸镁对急性缺血性脑血管病的治疗作用,我们进行了临床观察,现总结报告如下.
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抗高血压药物临床应用讨论
高血压病是常见的心血管疾病,它不仅发病率高,且常能引起严重的心脑肾并发症.药物治疗高血压病可有效地降低其并发症的发病率和死亡率,阻止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生、发展.
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聚合瓷贴面的临床应用研究
贴面修复是围内外常用的一种治疗变色染色牙的常规修复方法,作者使用了聚合瓷材料对83例108个贴面进行了修复,统计结果表明,其成功率高、美观效果好,结合国内外分型及临床观察结果和自己的体会,作者自己设计了三型六类牙体预备术式的分型方法,并对聚合瓷的美学效果、操作环节进行了探讨.
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浅论医院药剂人员的发展方向
随着医疗保障体制的逐步建立,处方药和非处方药分类管理,医、药分开核算,收支两条线等重大改革和措施的出台和推行,打破了垄断、引入竞争机制,让病人拥有了选择医院、选择医生、选择药品的权利,改变了"以药养医"的局面.规范了医疗服务行为.药剂科是负责医院药品工作的重要职能部门.随着医疗改革的进行和医药科学的迅速发展,使社会对医院药学服务的需求越来越高,做为医院不可缺少的组成部分,促使药剂人员需不断接受和更新知识,开展新的服务,与临床接轨,满足不同层次的医疗需求,实现向集科研、经营、服务为一体的规范化、自动化方向发展.
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基层医院检验科规范化管理势在必行
随着医学检验的飞速发展,新技术、新方法的不断应用,极大地提高了人们对疾病的新认识,为临床提供了可靠的诊断依据,使人们越来越认识到医学检验的重要性,但是由于我国目前还没有进行临床检验科的认证工作和检验人员持证上岗制度,对检验科的要求没有形成系统的法律规范,致使一些县乡级基层医院检验科的管理工作存在不少问题,本文就此谈点粗浅的改进方法.
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159例普外手术病人健康教育需求的调查分析
对159名普外手术病人采用自行设计的调查表,以问卷调查的方法;调查普外手术病人对健康教育的需求情况,并对结果加以分析,以探讨基层医院对普外手术病人的健康教育内容.
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永济市医疗机构消毒质量监测分析
为了进一步加强医院消毒工作,控制医源性感染,于1999年9~10月对我市38所医疗机构的消毒效果进行了一次检查监测,所测总合格率为67.09%,紫外线灯合格率为93.75%,使用中消毒液合格率为96.15%,压力蒸汽灭菌器合格率为90.19%,空气细菌污染监测合格率为10%,物体表面合格率为60.55%,医护人员手合格率为63.83%.
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如何降低医疗纠纷的发生率
近年来,各地医疗纠分不断上升,由于医疗服务行业的特殊性,对调查处理医疗事故造成一定困难.随着经济的不断发展,要求赔偿的额度也越来越高,已成为社会关注的热点、难点.在此,现就如何降低医疗纠纷的发生做以下探讨.
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依托健康教育搞好妇幼病普查普治
运城市从健康教育着手,卫生行政部门全力配合大力普及妇幼保健知识提高了群众的自我保健意识,使妇女病的普查、普治率大幅提高,并取得了良好的社会效益和可观的经济效益.
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社区中离退休老年冠心病患者的心理分析与健康教育实施
随着社会经济的发展,现代医学水平的不断提高,社会老龄化进程的加快,老年人因心理变化和生活环境的不适应而影响健康的问题,越来越受到全社会的关注.近几年的城市职工医疗保障制度的改革,使得社区中慢性病患者就近就医的人数增多,老年人自我保健意识的提高也日益受到全社会重视.在我社区离退休老年人占老年人的大部分,他们的心理特点不同于一般患者.现就离退休老年冠心病患者的心理特点、心理护理及健康教育的实施介绍如下.
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哮喘病人在脱敏治疗中流失现象分析
支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病,属于Ⅰ型变态反应.而脱敏治疗是Ⅰ型变态反应患者连续注射对其产生过敏的反应原浸出液,并逐渐递增剂量与浓度,从而增强患者对此类过敏物质的耐受性,达到减轻症状或痊愈的目的.我科1997年12月~2001年5月对272例哮喘患者,进行了皮肤试验及脱敏治疗,现将其护理介绍如下.
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血液传播型肝炎的站内污染及其预防
血液传播型肝炎主要包括乙型、丙型、丁型、己型和庚性等,其共同点是都可经血液、体液及肠外其它途径传播.因目前血站丁型、己型和庚型尚未列入常规检验,不作为调查对象.为了解本站内环境乙型、丙型肝炎的污染情况,提高工作人员对此类病毒的认识,加强预防和控制,于2000年8月应用ELISA法对本站内环境与有关物体表面做HBsAg、抗-HCV检测,报告如下.
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提高非临床科室诊断水平的几点思考
随着人们生活水准的日渐提高,人们对于自己的身心健录更为关注,也随之对其就医质量有了更高的要求.针对医院:临床科室的"治病"水平要提高,非临床科室的"查病"水平更是责无旁贷.那么如何提高非临床科室的诊断水平呢?本文就这个问题浅谈几点个人的看法.
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惠普77020AC彩色超声波故障一例
1.故障现象开机时,SH1FT、TRIGGERON、MENU三键的灯光之后"嘟"一声,这三键的灯全熄灭,而RESET键的灯亮.屏幕无图象,按RESET键也不起作用.
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便携式超声显像在老年疾病诊断中的应用
超声显像具有简单、迅速、无损伤等特点,易被人们接受,尤其是便携式超声显像,对于养老院休养老人进行床旁检查更为适用.本文收集了我院207例老人进行B超检查资料,以探讨便携式超声显像在老年疾病诊断和鉴别诊断中的作用.
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经尿道前列腺电切术后排尿障碍原因及护理
经尿道前列腺电切术主要是面对老年人而言,此术不开刀、创伤小、病程短,因此,在国内外已普遍应用,但有少数病人术后出现程度不同的排尿障碍.
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RG-2B脑血流图仪故障分析
1.故障现象打开电源后,平衡指示表指针就快速到满度指示(100μA),把"平衡-工作"控制开关置"平衡"位置,调节"细调"和"粗调"电位器,平衡指示表指针始终指向100μA.
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介绍一种加压输液器
在临床工作中,经常遇到需要加压输液的情况,我们就利用现有的输液器改良制作了一种加压输液器.
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胃大部分切除术后胃管固定法的改进
胃大部切除术是普外科常见的手术.术后安插胃管并固定又是常规操作.近一年来,笔者将固定方法予以改进,效果满意,现介绍如下.
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乳腺癌根治术的麻醉体会
乳腺癌是女性乳房常见的肿瘤,手术治疗是治疗乳癌的主要手段.我院自1999年8月至2000年8月共计做乳癌手术89例,现将麻醉处理的一些体会总结如下.
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术后硬膜外单次注射吗啡加硬膜外静脉自控镇痛的临床观察90例报告
目前,临床上应用术后镇痛方法及药物配方有很多,但各有优缺点,为了探索一种在临床上镇痛效果满意,不良反应少,有利于术后恢复的方法,我们采用上海怡新设备有限公司生产的一次性病人自换镇痛泵,用于术后镇痛,其效果确切,不良反应少,现报告如下.