实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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住院老年抑郁症患者的预防及护理
随着社会发展和医疗生活水平的提高,人口老龄化进程的加快,子女负担加重,老年人的护理已成为一个社会问题,由此而带来的临床问题也日趋增多.
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缩宫素引产的心理护理
随着现代围生医学的发展,对于正常妊娠、明确孕龄已达预产期,通过产前检查及B超等辅助检查,证实胎儿已成熟,即可引产.积极引产可以使成熟的胎儿及早脱离已不适于生长发育的宫内环境,使母儿脱离继续妊娠带来的危害,减少母婴患病率及围产期死亡率.引产能否成功,心理护理尤其重要.
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应用岛状皮瓣与肌皮瓣修复创伤后关节及肌腱外露创面的观察与护理45例
随着纤维外科技术的迅速发展,各种皮瓣已越来越多地应用于创伤后肢体大面积组织缺损的修复,皮瓣移植术后的护理工作是手术成功的一个重要环节.我院自2003年收治45例创伤后关节及肌腱外露的患者,采用岛状皮瓣与肌皮瓣对外露创面进行修复,均获成功,所有皮瓣全部成活,创面外形及患肢功能恢复满意.现报告如下.
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340例外科急腹症病例急救护理分析
目的:探讨提升处理复杂病例的护理能力,分析总结外科急腹症临床观察急救护理要点.方法:340例临床病例观察.结果:340例患者中抢救成功334例,成功率98.5%.结论:诊断正确与否、救治技术熟练与否、医护人员反应及处理及时与否是决定抢救能否成功的关键.
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血液透析患者失血的问题及其护理干预
目的:探讨如何减少血液透析患者失血的发生率,确保透析的安全性,提高透析治疗效果.方法:对血液透析前、中、后期发生失血的常见操作问题进行分析,制定相应的预防失血措施.结果:规范血液透析各环节的护理常规,降低意外失血的发生率,保障患者安全.结论:通过实施预防患者失血的规范护理操作,有效降低血液透析由操作问题带来的损失,提高患者的生活质量.
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T型管引流的护理体会
目的:探讨T型管引流的护理方法及效果.方法:对我科2006年6月至2008年3月胆总管探查术后36例患者T型管引流术后的护理体会.结果:36例患者均如期拔除引流管,患者状态良好,无并发症发生.结论:通过T型管引流的护理方法探讨,减少并发症的发生,保证手术效果.
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循证护理在卧床患者便秘问题中的应用
目的:应用循证护理探索卧床患者便秘的有效干预方法.方法:根据28例患者产生便秘的具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施.结果:通过循证护理,使28例患者通过护理干预后便秘均得到缓解.结论:应用循证护理找出卧床患者便秘的有效干预方法,可提高护理质量,达到佳的治疗效果.
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100例咳嗽变异性哮喘患者的心理反应及护理
咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主,长期反复发作性干咳为主要临床表现的呼吸系统疾病.西医认为它的病机为炎症性气道高反应性.中医病机认为风动气逆、气急瘀阻、肺失肃降、气道失润.我院对100例咳嗽变异性哮喘患者进行了有针对性的心理护理,临床上取得了满意的效果.现报告如下……
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ELISA法检测中应注意的问题
ELISA法特异性强,敏感性高,操作快速简便,因而是免疫学检验中为常用的方法,也是我们基层医院检验科免疫学检验的主要技术手段.
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糖化血红蛋白测定在2型糖尿病视网膜病变中的临床意义
目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)测定在2型糖尿病视网膜病变(DRP)中的临床意义.方法:对200例2型糖尿病患者DRP情况和HbAlc水平进行测定.结果:DRP组HbAlc高于糖尿病正常眼底组(NDRP).经统计学处理两组之间的差异具有显著性意义(P<0.01).结论:HbAlc增高的患者易发生DRP,控制HbAlc能够使DRP的发生率减低.
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11 633例痰培养及药敏结果分析
目的:了解小儿呼吸道感染的病原菌及耐药情况.方法:对11 633例小儿呼吸道感染的痰标本进行培养和药敏试验.结果:11 633例痰标本检出致病菌8 076株,阳性率为69.42%,检出高菌株为大肠埃希菌1 429株(17.7%),其次为肺炎克雷伯菌1 389株(17.2%),流感嗜血杆菌1 026株(12.7%),草绿色链球菌840株(10.4%),真菌695株(8.6%),不动杆菌662株(8.2%),金黄色葡萄球菌517株(6.4%),铜绿假单胞菌436株(5.4%),肺炎链球菌355株(4.4%),阴沟肠杆菌299株(3.7%).耐药情况:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率高,流感嗜血杆菌对克林霉素的耐药率高93.8%,草绿色链球菌对阿奇霉素的耐药率高95.9%,不动杆菌对头孢克罗的耐药率高90.2%.结论:临床应重视病原菌检测及药敏试验,为临床合理使用抗生素提供依据,预防细菌耐药性的增加.
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检测阴道霉菌三种方法的对比分析
目的:针对实验室常规检测霉菌阳性率不高的现状,探讨更加准确的检测方法.方法:对生理盐水湿片法、亚甲蓝(美蓝)染色法、革兰染色法三种方法做常规对比分析.结果:革兰染色法和亚甲蓝染色法均较满意,阳性率明显超出常规生理盐水湿片法.结论:推荐亚甲蓝染色法取代常规生理盐水湿片法.
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透明标本的制作经验介绍
透明标本是应用化学的和物理的综合方法,并借助某些药物(透明液)的特性,使器官深部结构能在保持器官外形完整的情况下显现出来,它既能表现直观性,又有立体感,是教学和科研的重要标本.本文从制作的各个环节具体介绍了制作经验.
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中段尿培养分离菌株及药敏分析
尿路感染是常见的感染性疾病,就2007年1月至12月本院中段尿培养分离菌株的构成和对临床常用抗生素敏感性的分析,以便指导临床实践用药.
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小儿支原体肺炎肺外损害26例临床探讨
目的:探讨以肺外表现为首发症状的支原体肺炎肺外损害的诊断和治疗.方法:分析26例病例,凡疑似为支原体感染的患者常规进行颗粒凝集法检测血清肺炎支原体抗体及胸部X线检查,对确诊为支原体感染肺外损害26例住院患者,单用阿奇霉素8 mg/(kg·d)~10 me(kg·d)静脉点滴5 d~7 d,停药4 d,改为口服阿奇霉素8mg/(kg·d)~10 mg/(kg·d),服3 d停4 d,连续4个~6个疗程.结果:26例患者临床治愈.结论:临床凡疑似病原体为支原体者,在门诊早期常规检测血清MP-IgM阳性率高,有利于早期诊断早期应用大环内酯类抗生素规范治疗,可有效减少反复发作的慢性病例及肺外损害.
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笑气吸入镇痛在妇产科的临床效果观察
目的:探讨一种在妇产科人工流产、自然分娩中,方便、有效的镇痛方法.方法:对200例人工流产妇女及200例自然分娩产妇给予吸入50%N2O/O2混合气体以实施镇痛.另选择同等例数人工流产妇女、自然分娩的产妇,仅吸入氧气作为对照组.观察两组患者镇痛效果及术后、产后等情况.结果:笑气吸入在妇产科人工流产、自然分娩中镇痛效果显著(P<0.01),两组患者术后产后出血量、产后泌乳情况、新生儿Apgar评分无显著差异性(P<0.05).结论:笑气吸入在妇产科人工流产、自然分娩中镇痛效果明显,对母儿及产程无不良影响,是安全、有效、简便的镇痛方法.
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剖宫产子宫切口裂开致失血性休克的临床分析
目的:探讨剖宫产子宫切口裂开的病因、诊断及防治.方法:对本文中1例患者子宫切口感染,晚期产后出血致失血性休克的病因、临床表现及治疗作回顾性分析.结果:阴道检查次数增多,滞产,胎膜早破,术中出血增多,因解剖学组织的差异,缝合技术不当,均可导致子宫切口感染,晚期产后出血的发生.结论:产前(或术前)给患者合理抗生素预防感染,及时处理产程,规范产程操作,预防产后出血,熟悉解剖关系及掌握缝合技术是防止子宫切口感染晚期产后出血的关键.
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把握2型糖尿病患者餐后血糖时间窗的意义
目的:探讨2型糖尿病患者准确把握餐后血糖时间窗的意义.方法:采用方便取样的原则,选择住院2型糖尿病患者40例,分别监测每位患者同一餐后2 h、2 h 10 min、2 h 20 min、2 h 30 min的血糖值,对于测得的结果进行t检验.结果:餐后2 h血糖与餐后2 h 10 min时血糖之间的测定值差异有显著性,餐后2 h血糖与餐后2 h 20 min、2 h 30 min时血糖之间的测定值差异有高度显著性.结论:准时监测2型糖尿病患者餐后血糖,把握好时间窗,对临床治疗和促进糖尿病康复是非常必要的.
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出血性脑梗死35例临床研究
出血性脑梗死(Hemorrhagic cerebral infarction HI)是由于脑动脉闭塞后在其供血区梗死基础上,梗死灶内血液漏出继发出血,是急性脑血管病的一个特殊类型,由于抗凝剂与溶栓药的广泛应用,出血性脑梗死的发生率提高.以往多为病理诊断,CT及MRI应用后使临床诊断率有了很大的提高,为探讨其临床特征及更有效的治疗方法,笔者对2003年3月至2008年3月在我院住院经CT确诊的35例HI患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
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下呼吸道感染合并低钙血症患者与发病频度关系的研究
目的:研究下呼吸道感染合并低钙血症患者与发病频度的关系及慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并低钙血症患者与发病频度的关系.方法:选取2005年12月至2006年6月我院呼吸科住院的下呼吸道感染患者(其中包括COPD患者78例)126例,调查其血清钙水平及近2年发生感染的次数.结果:下呼吸道感染合并低钙血症患者占65.9%,其合并低钙血症患者下呼吸道感染发病频度明显高于不合并低钙血症患者,差异有显著性(χ2=51.315,P<0.01).COPD合并低钙血症患者占61.5%,其合并低钙血症患者下呼吸道感染发病频度明显高于不合并低钙血症患者,差异有显著性(χ2=43.296,P<0.01).结论:下呼吸道感染合并低钙血症患者比血钙正常患者反复发生下呼吸道感染次数明显增高.COPD合并低钙血症患者比血钙正常COPD患者急性发作次数亦是明显升高.根据本实验结果,下呼吸道感染合并低钙血症患者,尤其COPD低血钙者易反复发生感染,提示机体免疫功能降低.抗感染能力下降,对COPD感染反复发作的早期预防、诊断和治疗有重要临床意义,从而减慢COPD进展和减少COPD的并发症.
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脑积水昏迷患者的护理
特殊护理一般指患者出现昏迷、呼吸衰竭、高热、褥疮、大小便失禁的护理以及特殊饮食的护理.脑积水昏迷患者的护理:患者一旦出现昏迷,病情往往危重,变化急骤,病死率高.在做好一般昏迷护理的同时,应作心电监护,严密观察病情变化及生命体征,准备好抢救器材和药品,积极组织抢救,预防并发症,做好特护记录,努力创造一切有利条件,促使患者早日清醒.
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非典型Ⅲ型肺结核的影像学诊断
目的:探讨非典型肺结核的影像学特点的诊断价值.方法:回顾分析4例非典型肺结核的影像学表现及临床诊断经过.结果:1例于就诊初期痰中查见抗酸杆菌而确诊,其余3例均经试验性治疗观察、随访,才得以明确诊断.结论:非典型肺结核的影像学表现,不具有典型肺结核的"多形态表现"特点.影像学检查有助于发现其慢性感染性病变的特点,有助于临床观察疗效,有助于了解病灶的活动性.在可能性诊断的指导下进行治疗(试验),在治疗试验中,进一步明确或修正诊断,是得出后诊断的关键.
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新生儿小肠重复畸形1例
1 资料患者,男,8 d,主因大便带血伴皮肤黄染3 d入我院儿外科(住院号:58539).检查,在右中腹部有一肿块,活动好.
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彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值
乳腺癌是严重危害妇女健康的主要疾病之一.目前在我国乳腺癌居妇女恶性肿瘤第二位,并且发病率有逐年上升的趋势.超声因其简便易行,已成为诊断乳腺疾病的常规检查方法之一.本文回顾性分析了近期110例经手术病理证实的乳腺癌超声图像,进行总结分析,以期进一步提高乳腺癌诊断水平.
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结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声波诊断及鉴别诊断
甲状腺腺瘤是甲状腺的一种良性肿瘤,占甲状腺肿瘤的70%~80%,结节性甲状腺肿是一种甲状腺非毒性增生性病变,二者病因、发病原理及治疗原则均有不同,临床上将二者相互误诊时有发生,鉴别上有一定的困难,本文收集我院2001年以来超声检杏并经手术或细针穿刺抽吸病理检查,确诊为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的病例,回顾分析两组疾病超声检查声像图特征,以进一步提高其诊断及鉴别诊断的准确性.
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二维B超诊断心包积液65例与临床抽液体量观察的探讨
目的:研究超声检查心包有无积液,积液量的估测,指导心包穿刺定位,致病因的推测具有一定的临床意义.方法:对65例心包积液患者做常规超声心动图检查,测量左室后壁液性暗区大内径宽度.设定液体宽度<8mm者为少量积液;8 mm~20 mm者为中量积液;>20 mm者为大量积液.观察超声声像图特征与临床表现之间的关系,均经心包穿刺抽液或x线检查.结果:在心包两层之间整个收缩期及部分舒张期仍然存在无回声区,是心包积液的基本表现.根据液性暗区的宽度来作定量法.少量心包积液31例;中量心包积液15例;大量心包积液19例.结论:超声能确诊心包有无积液,指导心包穿刺定位,致病因的推测提供可靠依据,同时对临床制定治疗方案以及评估预后具有重要的应用价值.
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经腹超声与经阴超声对不规则阴道出血患者子宫内膜的观察
目的:观察不规则阴道出血患者子宫内膜的病变情况.方法:先后使用经腹超声和经阴超声观察74例不规则阴道出血患者子宫内膜厚度、形态,并经子宫内膜活检或手术证实.结果:74例不规则阴道出血患者中,经腹超声:黏膜下肌瘤20例,可疑黏膜下肌瘤5例,内膜增生27例,内膜息肉13例,可疑内膜息肉6例,子宫内膜癌1例,萎缩性内膜2例;经阴超声:黏膜下肌瘤26例,内膜增生23例,内膜息肉18例,子宫内膜癌3例,萎缩性内膜4例.病理结果:黏膜下肌瘤26例,内膜增生23例,内膜息肉18例,子宫内膜癌3例,萎缩性内膜4例.结论:经阴超声有很高的敏感性和较高的准确性,具较高临床价值意义,应作为不规则子宫出血患者的首选检查方法.
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经阴道彩超对药流后宫内残留物的诊断价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断药物流产后宫内残留物的临床价值.方法:对96例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVCDS检查,仔细观察宫腔内二维图像,并重点检测宫腔内残留物及其周围的子宫肌壁血流情况.结果:93例患者宫腔显示残留物,89例宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得低阻力型动脉血流频谱.结论:TVCDS对药物流产后宫腔内残留物的诊断具有重要临床价值.
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瑞芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产中的临床观察
目的:比较瑞芬太尼复合丙泊酚与单纯静注丙泊酚在无痛人工流产术中的有效性及安全性.方法:选择30例自愿实施门诊无痛人工流产手术的孕妇,AsA Ⅰ级~Ⅱ级,随机分为两组,每组15例,A组:单纯静注丙泊酚2.0 mg/kg,依患者反应情况再追加丙泊酚0.5 mg/kg;B组:瑞芬太尼0.8 mg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg,依患者反应追加0.5 mg/kg丙泊酚.重点观察麻醉效果及清醒时间、离院时间、丙泊酚用量及不良反应.结果:B组与A组相比麻醉效果满意率及清醒时间、离院时间、丙泊酚用量及不良反应差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产手术效果确切、安全性高.
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纳洛酮治疗高海拔地区新生儿呼吸暂停疗效观察
新生儿呼吸暂停是新生儿常见的危重症之一,其发生率与胎龄有关,胎龄越小,发生率越高,反复呼吸暂停可致脑损伤,预后严重.本文选用纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停,现将结果报告如下.
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脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:探讨脑活素治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:回顾2002年4月至2007年12月治疗新生儿HIE 64例,诊断均符合新生儿HIE诊断依据和临床分度标准[1].分娩时均有不同程度的窒息,头颅CT均有异常.两组均采用常规方法治疗,治疗组同时给予脑活素注射液5 ml/次,加入10%的葡萄糖注射液30 ml静脉点滴,1次/d,10 d为1个疗程,连用2个~3个疗程,时照组给予常规治疗.结果:治疗组34例,预后良好32例,预后不良2例,其中脑瘫1例,智力低下l例,预后良好率94.12%;对照组30例,预后良好21例,预后不良9例,其中死亡1例,癫痫2例,脑瘫3例,智力低下3例,预后良好率70%,两组差异有显著性.结论:在病情稳定第4天,用脑活素治疗HIE应用过程无不良反应,能提高疗效,并能预防神经系统后遗症的发生,值得临床推广.
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前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理对策
目的:探讨通过临床治疗及护理对前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床效果.方法:对前列腺术后出现膀胱痉挛201例患者进行观察,分析膀脱痉挛产生的常见原因,给予及时的综合治疗及护理.结果:前列腺术后患者201例出现膀胱痉挛后,一律平稳的渡过手术后的恢复期,无一例因膀胱痉挛而诱发继发性出血、暂时性尿漏等.结论:对前列腺术后患者术前做好心理护理,术后做好管道护理以及病情观察是预防术后膀胱痉挛的关键.
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护理干预在痔切除术后迟发出血者治疗转归的应用
目的:通过对痔疮切除术后迟发出血患者的护理干预,探讨出佳的护理方式,为今后此类病例在治疗转归中起指导作用.方法:对2005年2月至2007年2月共收治的混合痔切除450例患者进行密切观察及护理干预.结果:本组病例经过密切观察及护理干预,得以及早发现、及早治疗,有效地降低了痔切除术后出血的并发症,使患者获得了更好的治疗转归.结论:密切观察,积极治疗及护理干预是防止痔切除术后迟发性出血、提高患者治愈率的重要措施.
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罗氏Modular P800与E170联机故障检修实例分析
罗氏Modular P800与E170分别是罗氏公司推出的测定普通生化和电化学发光免疫项目的全自动分析仪器.将这两个仪器联机,共用同一个样品进样和回收系统以及界面操作系统,可以一次装载样品同时测定生化和免疫项目提高T作效率.现将在实际使用过程中碰到常见的问题及其原因和处理方法逐一介绍,供同行参考.
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影响再生医疗器械清洗质量的相关因素
目的:探讨影响再生医疗器械清洗质量的因素.方法:对再生医疗器械清洗过程中容易出现的清洗质量因素进行分析,并给予相应的处理措施.结果:再生医疗器械清洗应设置相应有效的清洗程序,清洗中严格执行操作规程,并注重清洗效果的确认.结论:只有采用有效的清洗方法,才能达到佳的清洗质量,确保器械的灭菌成功,并控制医院感染.
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Coulter HmX血液分析仪两种进样模式检验结果对比分析
Coulter HmX血液分析仪有自动和手动两种进样模式,为了解其两种进样模式检测结果之间的差异,我们对结果进行了对比分析.
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环境因素对CT机运行的影响及控制措施
环境因素对CT机运行的影响包括五方面,温度和湿度:计算机的电子元器件对温度、湿度非常敏感,温度升高或降低均会使CT故障产生增多;灰尘:吸附在元器件表面的灰尘污垢使系统中元器件隔热,妨碍了元器件正常工作时产生热量的散发,促使元器件的老化损失,降低元器件的绝缘性,同时沉积在探测器凹槽中的灰尘,影响探测接受数据的准确性,影响CT扫描质量;电源、电压和频率:电源、电压及频率的稳定,是CT机系统工作的重要的因素之一;静电:静电可使CT机扫描硬件、电路板操作造成损坏;其他因素,如有害气体、鼠害、突然停电、房屋漏水等,都给正常工作带来影响.
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肿瘤化疗患者静脉护理的进展与分析
随着社会的不断进步和医学科学的迅速发展,还有临床医护工作者在肿瘤化疗实际工作中对经验教训的不断总结,化疗药物毒副作用对人体的损伤逐渐被了解和认知,自然而然肿瘤化疗患者静脉的护理质量就会逐渐提高.特别是静脉留置针和中心静脉置管(PICC)在临床的广泛应用,使肿瘤化疗患者静脉的护理进入一个崭新时代.
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《药理学》教学之我见
药理学是一门研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,是一门联系基础医学和临床医学的桥梁学科,它为临床合理用药提供重要的理论依据.在医学院校药理学是医学生在学习过生理学、病理学、生物化学及药物化学等知识的基础上开设的.
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设置情境讨论教学法在社区护理学教学中的应用
目的:了解设置情境教学法在社区护理学教学中的应用效果.方法:开展设置情境讨论教学法与传统教学法比较性教学实验,通过理论考试成绩比较进行评价.结果:实验组学生学习成绩优良率高于对照组.结论:设置情境讨论教学法培养了学生的主体精神和学习主动性,促进了教学理念的转变.
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几种去除病理教学标本肺内组织液染色前方法的比较
目的:病理教学切片的制作与常规切片制作有所不同,病理实验是加深和巩固提高病理理论知识的基础.为达到充分展示实验教学切片标本典型病变特征,染色前用几种方法处理标本,去除肺泡内组织液,获得满意的结果.方法:采用胰蛋白酶法、4%NaOH、3%NaOH、2%NaOH、胰蛋白酶pH法等方法.结果:胰蛋白酶pH法对肺泡内的组织液前期消化处理效果好.结论:胰蛋白酶pH法处理的标本,切片背景干净,病变处组织细胞完整不变形,组织结构清晰;无水肿液覆盖肺泡表面及支气管腔面,小叶性肺炎病变特征非常明显.
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小儿肥胖症的家庭因素分析
肥胖症是由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病.肥胖不仅影响小儿的健康,还将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因[1].
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不同年龄阶段儿童孤独症行为干预的效果比较
目的:了解不同年龄阶段儿童孤独症患者行为干预的效果.方法:将24例儿童孤独症患儿分为≤6岁组及>6岁组,对两组患儿进行行为干预训练,于训练前及训练6个月后采用孤独症儿童行为检查量表(ABC)进行评分.结果:≤6岁组与>6岁组相比较,在感觉方面改善有显著差异.结论:早期采用行为干预训练对纠正孤独症患儿的感知觉异常效果明显.
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脑卒中患者的健康教育
随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见多发病,是导致人类死亡的三大主要疾病之一[1],医学健康知识对脑血管病患者尤为重要.2003年1月至2006年12月,我科对患者、家属进行了有计划的健康教育,使患者及家属对脑卒中有全面的了解,并掌握出院后的注意事项,减少了复发率,提高了生存质量.现将健康教育方法报告如下.
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腹腔镜下治疗妇科不孕症的护理配合
目的:探讨多种原因导致的妇科不孕症应用腹腔镜治疗的护理配合要点.方法:对108例妇科不孕症患者实施腹腔镜手术的护理配合体会进行总结.结果:105例手术顺利,非常成功,3例术后采用试管婴儿.结论:妇科不孕症患者实施腹腔镜微创手术,要求手术室护士不仅具有配合微创手术开展的熟练技术,还应掌握仪器的功能、原理、操作规程及延长仪器的使用寿命,并熟悉患者的心理因素作好心理护理.
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内镜下上消化道异物取出的配合技巧
目的:探讨上消化道异物取出的方法技巧.方法:对78例患者行内镜下上消化道异物取出的体会加以总结.结果:上消化道异物在内镜下试取成功率达97.5%.结论:内镜下取上消化道异物安全、简便、高效.
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浅议腰椎间盘突出症的非手术疗法
腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,以下简称LDH)是因腰椎间盘退变,破裂后突出压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征.现将LDH非手术疗法综述如下.
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脑血管病患者的康复护理
脑血管病是一组突然起病的脑血液循环障碍性疾病,具有发病率、致残率、病死率高的特点,存活患者中大约3/4有肢体及语言功能障碍,严重影响患者的生存质量,给家庭和社会带来巨大负担.
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一起职业性苯中毒事故原因分析及防治对策
目的:分析职业性苯中毒事故发生原因,并提出防治对策.方法:采用职业流行病学调查方法进行现场调查.结果:事故原因包括,企业在投产前未进行职业病危害预评价和职业病危害控制效果评价,未经卫生行政部门的审核和验收即投入使用;供货商未如实提供302-D天那水的主要成分说明;企业未如实申报产生职业病危害的项目,逃避卫生部门的监督;虽有卫生防护设施但不能正常使用;企业无严格的职业卫生管理制度和措施:企业法制观念淡漠,劳动者素质低,不重视自身防护.结论:政府在招商引资发展经济的同时,必须加强对职业病危害企业的监督管理;企业要增强法制意识,严格执行<中华人民共和国职业病防治法>.
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对太原市建筑工地食堂卫生问题的思考和建议
为营造和谐社会,保证外来民工的身体健康,根据太原市卫生局卫生监督所发放的并卫所监字[2006]第32号<2006年太原市加强建筑工地食堂卫生专项整治工作方案>的文件,我科于2006年5月20日至8月30日,对太原市所管辖的9个县区进行了监督检查,共查单位47家.在我们执法监督工作中,发现建筑工地食堂的食品卫生状况令人担忧.
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育龄妇女生殖道感染现状的普查分析
目的:了解全市育龄妇女生殖道感染现状及相关因素,制定有效的防治措施,降低妇女疾病发生率,提高其健康水平.方法:由全市统一领导规划,组织育龄妇女到人口和计划生育技术服务站或指定医疗机构参加妇科检查、B超和实验室检查,填写育龄妇女健康普查表,并进行分类统计上报,按预定的防治措施给予治疗.结果:共普查育龄妇女15 060例,其中生殖道感染8 797例,占58.41%,阴道炎居首位,共5 788例,占生殖道感染的65.8%,宫颈疾病3 009例,占34.2%;其次为盆腔炎、性病等.结论:生殖系统感染是严重困绕育龄妇女生殖及身心健康的常见疾病,不仅能引起不孕症、异位妊娠、盆腔附件和宫内感染等,还可导致胎儿感染或畸形,不利于计划生育措施的落实和优生优育工作的开展.应定期组织开展育龄妇女疾病普查工作,并对疾病及时进行有效的防治,为城乡妇女提供优质的保健服务.
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深圳市某地区糖尿病患者行为危险因素调查
目的:了解深圳市某地区糖尿病患者行为危险因素的分布和流行情况,为糖尿病的控制措施和策略提供支持信息.方法:采用多阶段系统随机抽样方法,抽取深圳市某地区260户18岁~70岁的居民进行入户调查.结果:深圳市某地区18岁~70岁居民吸烟率、饮酒率分别为39.23%、48.46%,高糖饮食者为35.76%,高盐饮食者为30.90%;调查人群中25.0%(65/260)的人被告知患有糖尿病,被医生告知患高血糖的人占40.80%(106/260).居民关于吸烟、饮酒、不健康饮食、不进行体育活动等有关的认知水平不高.结论:深圳市某地区糖尿病患者行为危险因素处于较高水平,必须采取相应干预措施,建立科学的生活方式与健康的行为习惯,提高生活质量.
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对大同市南郊区100份糕点卫生细菌检测结果分析
根据2004年9月山西省卫生厅卫生监督所布置的两节前对辖区内的糕点生产经营单位进行抽样检测,保证糕点卫生质量,确保人民身体健康的任务,对辖区内100份糕点进行抽样检测,现将结果报告分析如下.
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凝聚胺法交叉配血的干扰及排除方法
在日常工作中,在使用凝聚胺法(MPT)交叉配血时,可能会遇到由于某种原因直接影响凝聚胺法的正常进行.对受干扰和影响患者血样本的因素进行实验分析,现报告如下.
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医用化学试剂运用网络传递信息与现代化电子商务管理的发展趋势
目的:分析医用化学试剂使用网络传递信息与现代化电子商务管理的发展趋势.方法:利用网络、邮箱或者QQ发送信息;以电子表格或者其他软件输写以文本或Web页发送(领)购进商品信息;健全、完善现代电子化商务管理无纸化办公模式;领、购商品结合实际情况定期、定时制定发送商品计划清单,定期配送;科学规范现代信息网络化为基本建立电子商务管理文本档案.结果:使用网络传递信息对于远程商家或商业公司传递商品计划信息可在固定(或不固定期)、短时间内接受对方发送的信息,并且接收到的资料信息清楚醒目、规范,与电话联系方式比较,网络邮箱或者QQ发送信息能更清楚了解对方购买的商品品名、规格、产地、化学试剂的级别等相关信息,更能体现网络传递信息的快捷方便和现代企事业单位(部门)工作环节的科学化、信息化和规范化,避免了电话联系存在的一些不便,也暴露了电话、传真联系与网络传递存在语言不易沟通,传真的文字数据不清晰等情况,降低了电话信息费等支出.其次电话联系得不到对方书写底稿,不易保存,而信息以文本和Web格式保存传递信息,内容易保存作底稿,可作为货物购进、发送计划档案资料.结论:为提高我国医用试剂的生产、经营、销售现代化、科学化、规范化、电子商务化经营与管理、加快迈入国际化、网络信息化发展方向奠定了基础.
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胸部直接数字化摄影在肺癌筛查中的价值
目的:分析探讨胸部直接数字化摄影检出孤立性肺结节(SPN)及肺癌的价值,提高肺癌早期发现水平.方法:对健康体检的干部进行胸部直接数字化摄影,通过电脑软读片分析影像,选取直径≤3 cm的SPN及肺癌进行分析.结果:共检出1 377例非钙化SPN,病例数以5 mm(265例,占19%)为峰值呈近似正态分布,≤10 mm的肺微小结节有1 026例(占75%).共栓出54例原发性肺癌,其中≤20 mm的小肺癌有42例(占78%).结论:胸部直接数字化摄影对孤立性肺微小结节和小肺癌有较高的栓出率,适合于干部肺癌筛查.
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做好疾病分类提高病案信息的开发利用
国际疾病分类一书是一本分类的专辑,不是疾病命名的标准,其中使用的疾病名称不能认定是标准的名称.因此,临床痰病诊断名称与国际疾病分类不可避免的出现一些分歧.病案编码人员应具备较全面的专业知识,做好疾病分类,提高病案信息资源的开发利用.
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甲亢131I治疗后甲低的发生与甲状腺自身抗体的关系
目的:探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)131I治疗后甲状腺功能减退(简称甲低)的发生与甲状腺自身抗体的关系,确定适宜131I治疗的甲亢类型.方法:190例甲亢患者,据甲状腺自身抗体不同分为A组64例,促甲状腺受体抗体(TRAb)阴性,甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)阳性;B组74例,TRAb、TGA、TMA均为阳性;C组52例,TRAb阳性,TGA、TMA阴性.各组采用相同的方法给予131I治疗,治疗后定期随访,计算各组1 a、3 a的甲低发生率,并进行各组问的比较.结果:131I治疗后1 a甲低发生率分别为A组19.9%,B组7.9%,C组2.0%,A组显著高于C组(P<0.01);3 a甲低发生率分别为A组36.0%,B组17.2%,C组4.4%,A组显著高于B组、C组(P<0.01);B组显著高于C组(P<0.05).结论:甲亢131I治疗后甲低的发生与甲状腺自身抗体类型有关.TRAb阳性,TMA、TGA阴性的甲亢患者.采用131I治疗较适宜.
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集中消毒供应转型期的管理
目的:集中消毒供应转型期,加强与各科的协调,加强内部管理,实现平稳过渡,确保医疗用品的正常供给.方法:通过硬件设施准备,协商交接方式,制订工作流程,明确职责,加强人员培训,规范各项工作,加强与使用科室的沟通与交流.结果:物品交接有序,工作开展顺利,未发生供应不及时现象.结论:消毒供应室与临床科室相互配合,提高了工作效率.
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浅谈对高年资护士的管理技巧
目的:护士长利用良好的人际关系及管理技巧,了解高年资护士的心理变化、工作态度,提高护理质量.方法:通过互相沟通、关心、帮助、理解,进一步提高和改善服务态度.结果:使护士长的管理得到高年资护士的认可,同时也调动了她们的积极性.结论:加强学习、不断探索是提高管理水平的关键.
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"一日清单"在临床管理中的应用体会
在医疗体制不断深化改革的过程中,医疗服务收费日渐成为老百姓关注的热点[1],同时随着医疗保险制度的普及,第二方付费制度的建立,医院将从单一的医患经济模式向医院一患者一保险机构复合经济模式转变.
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加强产科护士法律与服务意识预防护理纠纷
目的:探讨加强产科护士法律和服务意识教育,预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷的发生的措施.方法:认清形势,提高自我保护意识,采取"三强化教育",服务措施到位;管理工作到位;加强工作能力培训,防范护理纠纷,包括加强专科业务学习、加强工作责任心、加强规范管理、提高护理文书的书写质量.结果:通过对产科护士加强法律意识与服务意识教育,使产科近年来无一例与护理相关的医疗纠纷发生,产科护理质量得以大大的提高.结论:只有加强法律和服务意识教育,才能做好各个环节的工作,减少护理纠纷的发生.
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手术室常见护理差错事故的防范对策
手术室是一个多因素、多层次的复杂运行单元.手术室医疗差错事故的发生,轻者影响患者的治疗效果,,重者可导致患者残疾甚至死亡,直接影响到医院的整体水平,因此,应加强医疗安全防范意识.本文结合笔者工作体会谈几点看法.
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狠抓内涵建设促进医疗事业发展
1 加强思想政治工作,用良好的形象树立信誉加强思想教育,树立为人民服务的思想意识.医院党支部利用多种形式,组织干部职工深入学习邓小平理论和江泽民"三个代表"的重要思想,进行职工道德和法制教育,针对当前医务人员的思想道德和价值观念出现的新情况、新问题.加强思想政治工作,教育广大医务人员,牢固树立救死扶伤、廉洁行医、文明待患、时刻为患者着想的思想意识,引导职工树立正确的人生观和世界观,以高尚的医德医风为人民健康服务.