实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年胃癌患者术后并发症的预防及护理对策
目的:为探讨老年胃癌患者的手术后护理和并发症的预防.方法:分析了31例手术病人的常见并发症的护理对策.结果:本组常见的并发症有肺部感染、心脏病、切口愈合不良等.结论:认为对老年胃癌患者要加强术后早期心肺功能监测,呼吸道护理及各种引流管等多方面的护理配合,争取尽早下床活动,有利于减少术后并发症和手术死亡率,提高手术疗效.
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重症胰腺炎外科治疗的整体护理
目的:对69例重症胰腺炎外科治疗的整体护理进行总结.方法:从2002年至2006年收治的69例病人,其中24例通过了手术治疗;主要行胰腺坏死组织清除,胰床引流,胆总管T管引流,胃肠引流;所有病人进行了全程整体护理.结果:66例痊愈,3例死亡,抢救成功率为98%.结论:严密观察,良好的护理,熟练的操作是抢救重症急性胰腺炎成功的关键.
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30例糖尿病足的防治及护理观察
目的:探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理.方法:对2005年至2007年30例糖尿病足的住院患者进行了分析和总结.结果:30例中有21例基本痊愈,好转7例,未愈1例,截肢1例.结论:加强糖尿病知识的宣教及足部正确护理,对预防糖尿病足的发生有着非常重要的意义.
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慢性乙肝患者出院的家庭护理指导
慢性乙型肝炎是一种目前无特殊治愈办法的常见病及多发病,在我国乙型肝炎病毒携带者达1.3亿之多,目前慢性乙型肝炎患者有3 000万之多.
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老年年龄阶段的划分和护理要点
结合国际分段法和我国国情将老年期年龄分为四段,分别是:青年老年期、中年老年期、老年期、长寿老年期.总结出每一年龄阶段的特点和护理要点.
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急性有机磷农药中毒患者的抢救与护理
急性有机磷农药中毒是临床上常见的内科急症.在我国每年发生人数近5万~7万人之多,死亡率达10%以上,尤其是基层医院更是多见,部分地区报告占内科急诊中毒病例的首位,口服者发病极快,若诊断治疗延误可危及生命,故抓紧时间对中毒者彻底清除毒物,大限度地减少毒物的吸收是抢救成功的关键.现将我科2005年5月至2007年5月救治的129例急性有机磷农药中毒的抢救与护理进行分析如下.
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胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症的观察及护理
目的:探讨综合护理干预对胸腔镜治疗自发性气胸患者的术后并发症的观察及生活质量的影响.方法:47例胸腔镜治疗自发性气胸患者,术后患者在常规护理基础上给予心理干预、疼痛干预及康复训练等综合护理干预.结果:术后给予综合护理干预,有利于术后并发症的观察和处理,有利于患者术后康复和生活质量的提高.结论:胸腔镜治疗自发性气胸术后给予综合护理干预可以提高患者生活质量.
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1例糖尿病并酮症酸中毒及肠系膜下动脉栓塞患者的护理
总结1例糖尿病并酮症酸中毒及肠系膜下动脉栓塞患者的护理体会.护理要点是:心理护理,生命体征的观察,糖尿病饮食及应用胰岛素的护理.
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乙酰胺治疗氟乙酰胺中毒的护理20例
目的:探讨乙酰胺治疗氟乙酰胺中毒的护理经验.方法:对20例氟乙酰胺中毒患者给予病因治疗,药效的动态观察,心理护理等综合措施.结果:经治疗20例患者痊愈13例,显效6例,有效1例,无效0例,总有效率100%.结论:重视病情及药物疗效动态,为医生的治疗方案提供可靠依据,同时加强心理护理,有效降低复发率.
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肺心病患者的观察与护理
目的:探讨慢性肺心病的有效护理方法.方法:2004年1月至2008年5月我院内科收治了慢阻肺合并肺心病患者69例采取综合护理措施并观察效果.结果:通过严密的观察和护理以及药物治疗,69例患者病情均明显缓解出院,无1例死亡,取得了满意的疗效.结论:通过严密的观察和护理及药物治疗,可以明显改善肺心病患者的预后.
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腔镜下甲状腺手术的护理
自Gagher Huscher[1]等开创了腔镜下甲状腺手术,二者的手术成功所取得的美容效果.为腔镜手术的开发和推广奠定了基础.甲状腺手术切口更微小,更精细,颈部无疤痕,术后患者痛苦少,恢复快,受到了广大患者的欢迎.
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28例格林-巴利综合征临床观察及护理
格林-巴利综合征(GBS),又称急性感染性多发性神经根炎其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘,部分病例有轴索性变性,是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病[1].
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结直肠癌行肠造口围术期护理体会
肠造口是一种不得已而为之的常见的外科治疗手段.是用人为的方法将肠腔与体外直接相通,随着医学科学技术的发展,越来越多的患者接受肠造口手术.
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腹腔镜下全腹膜外疝修补术围手术期护理
目的:探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术的围手术期护理.方法:回顾性分析2005年6月至2007年11月间收治的70例腹腔镜完全腹膜外疝修补术围手术期的护理方法及效果.结果:48例腹股沟斜疝(单侧)、14例(双侧)、8例腹股沟直疝(单侧),均采用腹腔镜全腹膜外疝修补完成手术,术后并发阴囊血清肿2例,经穿刺抽液等措施后,3 d~4 d血肿消退.术后3例诉切口轻微疼痛,未服用止痛药症状消失,无手术区内异物感,舒适感好.术后随访2个月~24个月无复发,效果满意.结论:腹腔镜完全腹膜外疝修补术是治疗腹股沟疝安全、有效的新方法,术前充分准备和术后细心的护理对取得手术成功具有重要意义.
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膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口手术的护理观察
膀胱肿瘤侵犯浅基层以上(T2b),复发肿瘤,多发肿瘤以及位于膀胱三角区的肿瘤,多主张行膀胱全切除,回肠结肠代新膀胱术,它具有保持正常生活习惯和原位排尿的特点,不影响病人的正常生活、工作,提高病人生活质量,故易被接受.
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高龄患者全髋置换术后并发症的预防和护理
探讨全髋关节置换术后的并发症的观察及术后应积极预防的重点和方法.
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同型半胱氨酸检测的临床应用
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,为一种含硫氨基酸,是营养必需氨基酸-甲硫氨酸(Met)代谢的中间产物.血浆中存在氧化型和还原型Hcy两种形式,氧化型Hcy即二硫同型半胱氨酸(亦称同型胱氨酸)、同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化合物(占10%~20%)和白蛋白-同型半胱氨酸二硫化合物(占>70%).
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血脂、血流变检测在糖尿病中的应用探讨
目的:探讨糖尿病患者血液流变学及血脂检测的相关性.方法:对100例糖尿病患者空腹抽血,测定血流变、血糖、甘油三酯、胆固醇的含量并对糖尿病组及正常对照组进行统计学分析;对糖尿病患者胆固醇含量与血流变学作相关性分析.结果:糖尿病患者血流变学与正常对照组比全血黏度、血浆黏度都有明显增高(P<0.05).糖尿病患者的胆固醇浓度与血流变学呈正相关.结论:糖尿病患者血液呈高粘状态,糖尿病与高粘血症、高脂血症密切相关.
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测定血浆同型半胱氨酸的小分子捕获法临床应用
目的:应用小分子捕获法测定同型半胱氨酸(Hcy)水平,对于急性心肌梗死的临床应用.方法:对40例健康对照组和42例急性心肌梗死患者治疗前后用小分子捕获法测定血清Hcy水平.结果:急性心肌梗死患者Hcy水平(44.6±10.3)μmol/L,明显高于健康对照组(8.4±6.5)μmol/L..结论:用小分子捕获法测Hcy水平有助于急性心肌梗死诊断和疗效观察.
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从龟头脓包中检出淋球菌
临床上常见淋病[1]大多是男性尿道炎,女性宫颈炎和尿道炎,其次有女童弥漫性阴道炎继发外阴炎,或新生儿淋菌性结膜炎.很少见淋菌性龟头脓包.在性病检测中我们曾从病人的龟头脓包中检出淋球菌,现将检验结果报道如下.
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尿肌酐测定中尿液稀释比例对测定结果的影响
目的:为尿肌酐测定选择合适的尿稀释比例.方法:将20例患者的尿以1:5、1:10、1:50、1:100、1:200稀释后,分为去蛋白组和不去蛋白组,用速率法在全自动生化仪上测定肌酐含量.结果:从1:10稀释以后,各比例去蛋白组与不去蛋白组间尿肌酐结果无明显差异(P>05);1:10稀释尿肌酐CV值和相对偏差显著低于其他稀释比例(P<0.01).结论:尿不同稀释比例对尿肌酐测定结果有明显影响,选择1:10稀释测定尿肌酐较合适.
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尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值
目的:探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损伤诊断的价值.方法:用免疫比浊法将糖尿病患者与正常健康体检者晨尿中的微量白蛋白进行检测及对比.结果:糖尿病患者尿微量白蛋白与正常健康体检者差异显著(P<0.01).结论:尿微量白蛋白对于糖尿病早期肾损伤的诊断具有重要意义.
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肺炎支原体IgM及C-反应蛋白同时测定在诊断小儿呼吸道感染中的价值
目的:探讨检测肺炎支原体(MP-IgM)、C反应蛋白(CRP)同时测定在诊断小儿呼吸道感染中的价值;方法:对呼吸道感染患儿共1125例,运用间接凝集法检测血清MP-IgM.将其中肺炎支原体感染患儿(阳性组)314例,非支原体感染对照组(阴性组)314例,运用美国贝克曼IMMAGE特定蛋白仪测定C反应蛋白(CRP)值.结果:1125份小儿呼吸道感染血清,314份MP-IgM阳性,阳性率为27.91%.肺炎支原体感染者CRP阳性率明显低于非肺炎支原体感染者.结论:肺炎支原体IgM及C-反应蛋白同时测定可作为小儿MP急性期感染的主要诊断指标.
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参加福建省临床化学检验室间质评5年结果分析
目的:通过分析2002年至2006年参加福建省临床化学实验室室间质评结果,分析探讨稳定和提高临床化学检验质量的因素,达到提高临床化学检测质量的目的.方法:将2002年至2006年临床化学实验室室间质评结果进行统计,采用年平均变异指数得分(MVIS)及变异指教(VIS)表示.结果:按国家卫生部临检中心统一评价标准评定,结果为优秀.结论:通过积极参加各级临检中心组织的室间质评,同时加强室内质控工作,增强了实验室技术人员的质量意识,促进了临床化学质量控制工作的开展,从而达到了稳定和提高临床化学检验工作质量的目的.
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778例女性泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析
目的:了解女性泌尿生殖道疾病中支原体的感染及药敏状况.方法:采用法国生物梅里埃公司提供的支原体IST诊断试剂盒进行检测.结果:778例女性生殖道拭子检出支原体阳性402例,阳性检出率51.7%,其中UU阳性282例,阳性率36.2%,MH阳性26例,阳性率3.4%,UU+MH阳性94例,阳性率12.1%;9种抗生素的药物敏感率分别是:强力霉素74.1%,交沙霉素91.8%,氧氟沙星5.7%,红霉素45.3%,四环素61.4%,环丙沙星23.9%,阿奇霉素44.3%,克拉霉素85.3%,原始霉素98.0%.结论:由于支原体感染引起的女性泌尿生殖道疾患呈逐上升趋势,应把支原体培养和药敏试验当作女性泌尿生殖道疾病的常规项目进行检测.
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徐州地区绝经期女性2型糖尿病的骨密度变化及相关因素分析
目的:探讨绝经期女性2型糖尿病(DM)的骨密度变化,骨质疏松的发生率.方法:用双能X线DEXA测量86例绝经DM患者及50名同龄健康绝经期女性的腰椎(L1~L4)、股骨上段(股骨颈、Ward三角区)的骨密度(BMD),同时收集相关生化指标,并进行分析.结果:DM组各部位的BMD明显降低,骨质疏松(OP)发生率明显增高,(P<0.01~0.05).正常尿白蛋白组(A组)的BMD明显高于微量白蛋白(UAER)尿组(B组)(P<0.01).B组的BMD高于临床白蛋白尿组(C组)(P<0.05).空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋(BNA1C)和尿钙/肌酐(Ca/Cr)A组低于B组(P<0.01~0.05).空腹胰岛素(Fins)、餐后2 h胰岛素(2hIns)、A组高于B组(P<0.01),FPG和2hPG、尿Ca/Cr B组低于C组(P<0.01~0.05).结论:绝经期2型DM的BMD比同龄女性明显降低,且随UAER增高,BMD更下降,因此,良好控制血糖,保护胰岛细胞功能对预防骨质疏松有益.
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微波治疗宫颈糜烂252例分析
目的:分析微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法:对我院2005年4月至9月宫颈糜烂患者进行微波治疗后的疗效分析.结果:248例治愈,3例显效,1例有效.结论:微波治疗是治疗宫颈糜烂的有效方法.
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206例药品不良反应报告回顾性分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供依据,提高本院的合理用药水平.方法:对镇江市中医院2005年至2007年收集的206例临床不良反应报告进行统计分析.结果:206例临床ADR涉及的药品中以抗菌药占首位,女性患者发生率高于男性患者,给药方式以静脉注射为主,ADR常见临床表现为对皮肤及其附件的损害.结论:ADR监测对促进合理用药,保证用药安全,起到重要作用.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕269例临床分析
目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:将269例患者随机分成3组,A组:单用输卵管通液术治疗.B组:活血化瘀,通络中药口服配合输卵管通液术治疗.C组:中药口服,中药灌肠加微波理疗配合输卵管通液术治疗.结果:A组总有效率是48.4%,B组总有效率是75.6%,C组的总有效率是90%.B、C两组组疗效优于A组,差异有显著意义(P<0.01),C组疗效优于B组(P<0.05).结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕能显著提高临床疗效.
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中药熏蒸与运动疗法治疗运动员髌骨软骨病的疗效观察
目的:探讨中药熏蒸与运动疗法治疗运动员髌骨软骨病的疗效.方法:选择明确诊断髌骨软骨病的运动员60例,随机分成A组与B组,A组采用中药熏蒸方法治疗,B组除采用A组方法外加用运动疗法治疗.结果:疗程结束后分别用视觉模拟疼痛评分和Lysholm膝关节量表评分,经t检验,两组患者症状均明显减轻,B组患膝功能改善明显,能系统参加运动训练,疗效优于A组(P<0.01).结论:中药熏蒸具有较好的消炎、消肿、镇痛作用,运动疗法能增强肌力,增加患膝的稳定性,改善关节的活动范围,两者合用能增强疗效,更好地促进膝关节功能的康复,防止髌骨软骨病复发.
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中西医结合治疗淤胆型肝炎45例
目的:观察中西医结合治疗淤胆型肝炎的疗效.方法:将治疗组45例患者采用化淤清肝汤为主,结合静脉滴注茵栀黄,血栓通及西药常规治疗.对照组采用纯西药治疗.结果:治疗组治愈34例,好转9例,总有效率95.6%.对照组治愈23例,好转11例,总有效率79.1%.治疗组疗效明显优于时照组.结论:中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效显著.
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我院2006年至2007年门诊口服降血糖药的用药分析
目的:了解门诊口服降血糖药的应用现状和发展趋势.方法:对2006年至2007年我院门诊口服降血糖药药物消耗量、DDDs值、日均费用和用药金额进行分析.结果:用药频度高的二甲双胍、格列吡嗪和阿卡波糖.
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盐酸氟西汀治疗难治性老年肠易激综合征疗效观察分析
目的:探讨抗抑郁药氟西汀治疗老年难治性肠易激综合征(IBS)患者临床症状的影响.方法:采用自身对照研究,符合罗马Ⅱ标准(Ann Intern Med,1995;123:688)和难治性肠易激综合征标准(Gut,1999;45 SupplⅡ:Ⅱ 1).全部患者均经常规药物治疗无效,频繁就诊(平均每月不少于1次).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定精神、心理状态,评分>17分者60例,给予20mg/d进行抗抑郁治疗,疗程4周.治疗前及4周后进行HAMD评分,判定抑郁状态改善情况、消化道症改善程度、临床症状改善情况.结果:治疗组治疗前HAMD评分(22.3±3.4)分,治疗后(9.1±4.1)分;差异显著(P<0.01).消化道症状积分治疗组显效22例(36.7%),有效26例(43.3%),无效12例(20.0%),总有效率80.0%.治疗初期出现头痛1例,头昏、无力1例,恶心、食欲减退4例,因症状较轻,均未影响治疗.结论:氟西汀治疗老年难治性肠易激综合征,不良反应轻微,治疗效果好,故值得应用.
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米非司酮配伍米索前列醇用于10周~18周引产
目的:探讨减少10周~18周药物引产时不良结局的方法.方法:对100例10周~18周孕妇要求终止妊娠给予米非司酮加米索前列醇配伍实施药物引产.结果:病人成功率、宫颈扩张充分、无痛苦、出血少,术后出血时间、恢复快、后遗症少等优点.
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超早期静脉溶栓救治急性心肌梗死48例
目的:探讨超早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:将我院2000年以来收治的急性心肌梗死病人48例,随机分为两组各24例,对照组采用硝酸甘油,低分子肝素,中医活血化瘀等治疗,治疗组在对照组的基础上加用尿激酶静脉溶栓.结果:治疗组在溶栓后24h显著进步和进步20例,有效率83.3%,对照组用药后24h内显著进步和进步共6例,有效率25%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全有效.
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尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析
目的:总结尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的手术要点以提高其成功率.方法:对54例外伤性后尿道狭窄患者行尿道拖入手术治疗,术后定期尿道扩张.结果:50例术后随访6月~4.5 a,均可正常排尿,2例因感染手术失败,2例术后未及时扩尿道而再次出现尿道狭窄.结论:尿道拖入术是治疗外伤性后尿道狭窄的一种简便有效方法,良好的术前准备、术中保证尿道拖入的确切连接、术后定期尿道扩张是手术成功的关键.
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联合用药治疗异位妊娠的临床疗效观察
本院对确诊异位妊娠,无内出血征象,包块直径<4 cm者采用甲氨喋呤与米非司酮联合保守治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下.
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52例老年戊型肝炎临床观察
戊型肝炎为戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性肝炎.是一种常见的经粪-口传播的急性传染病,以前曾称为肠道传播的非甲非乙型肝炎.临床上多见于中老年人群,以肝功能明显受损、黄疸和皮肤瘙痒为临床表现.
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华法林致出血倾向15例原因分析
华法林抗凝治疗已广泛地应用于临床,在减少栓塞的同时增加了出血的风险.我们诊治了15例因使用华法林致出血倾向的患者,其中1例因脑出血死亡.5住患者根本不知道用华法林要定期复查INR,11位患者没有按时复诊.部分基层医院没有开展INR监测,导致基层医院使用华法林导致出血的发生率较高.基层医院应重视宣传华法林相关知识,积极推进指南,规范华法林的使用方法,重视用药后随访及INR监测,以获得较好的抗凝效果,降低出血风险.
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联合应用降压药物对心脏功能的影响
目的:探讨依那普利及美托洛尔联合降压对左室舒张功能及左室重构的影响.方法:选择100例左室肥大的高血压病患者随机分为硝苯地平组(Ⅰ组)50例,和联合药物组(Ⅱ组)50例,治疗前及治疗12个月后,观测超声心动图左室舒张末内径(LVD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、E峰速度、A峰速度及A/E比值,治疗过程中定期进行血压监测,并及时调整剂量.结果:(1)二组治疗12个月后与治疗前A/E比较变化显著(P<0.01);治疗后12个月A/E值同期比较,二组间同期比较也有统计学意义(P<0.05).(2)LVD、IVS、LVPW、Ⅰ组治疗前与治疗12个月后比较无明显改变(P>0.05);二组治疗前与治疗12个月后有统计学意义(P<0.01),且12个月后Ⅰ组与Ⅱ组间差异亦有统计学意义(P<0.01).结论:长期应用依那普利及美托洛尔联合降压,可明显改善左室舒张功能及逆转左室重构.
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机械通气治疗有机磷中毒合并呼吸衰竭30例体会
有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的急症之一,重症AOPP常并发呼吸衰竭(ARF),且ARF为AOPP的首要死亡原因[1].机械通气是抢救AOPP合并ARF的有效手段,现将我院近年来利用机械通气治疗AOPP合并ARF 30例分析报告如下.
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糖尿病患者并发低血糖临床分析
糖尿病患者由于多种原因发生低血糖症,临床上容易误诊,及时发现和处理,预后良好,但处理不当,可危及生命或遗留不同程度的脑损害.
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达里波氏液与维肤膏合用治疗化妆品皮炎的疗效观察
我科于2004年5月至2007年11月采用达里波氏液湿敷与氟轻松维B6乳膏治疗化妆品皮炎,报告如下.
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小剂量尿激酶联合肝素静滴治疗脑梗死30例疗效观察
本文报告采用小剂量尿激酶合并肝素联合治疗脑梗死30例,显效率达77.8%,总有效率90.0%,4例病人出现皮肤瘀斑,牙龈出血,无颅内出血,提示早期应用尿激酶、肝素能提高治疗效果,改善病残程度,静脉溶栓安全,溶栓后继续抗凝治疗,可预防再发脑梗死.
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奥美拉唑、胶体果胶铋分别与多潘立酮合用治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
对比观察奥美拉唑+多潘立酮与胶体果胶铋+多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效.结论:奥美拉唑+多潘立酮较胶体果胶铋+多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效明确.
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剖宫产时大出血的防治
近年来由于各种因素,剖宫产率逐渐上升,我站2005年至2006年剖宫产率已达38.9%.剖宫产时出血量较阴道分娩率平均多30ml~80 ml.因此手术前要有充分估计,做好出血前的防治工作.
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髓心减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察
目的:观察以髓心减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的近期和远期疗效.方法:本组38例(41个股骨头)全部采用髓心减压术治疗,一期植骨.平均随访6 a.术后行X线及MRI磁共振检查,并采用Harris评分评价疗效.结果:绝大部分病例疗效满意.结论:髓心减压术是治疗本病的有效方法.
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长托宁治疗有机磷农药中毒疗效观察
目的:观察长托宁治疗有机磷农药中毒疗效.方法:把114例有机磷农药中毒患者随机分为2组,治疗组60例,对照组54例,分别将长托宁和阿托品伍用氯解磷定,观察用药期间病情变化及不良反应,后评估其疗效.结果:治疗组治愈率100%,神志清醒恢复时间及全血胆碱脂酶活性恢复时间均较对照组短.对照组治愈率94.4%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论:长托宁治疗有机磷农药中毒起效快,疗程短,治愈率高及不良反应少等特点,值得临床推广.
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KS光热治疗仪联合抗宫炎片等药物治疗宫颈糜烂2168例的临床分析
目的:探讨KS光热治疗仪联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:用KS光热治疗仪照射宫颈糜烂面,同时给予口服抗宫炎片等药物治疗,对临床效果进行分析.结果:通过对2168例宫颈糜烂患者临床疗效分析,本方法总治愈率96.6%.其中Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°宫颈糜烂的一次性治愈率分别为100%、98.6%、88%.二次治愈率为100%.取得满意的效果,特别是轻度或单纯型宫颈糜烂,一次治愈率明显高于Ⅲ°或乳头型.Ⅲ°或乳头型宫颈糜烂两个月后复查,未治愈者加强治疗一次,同样治疗效果满意.结论:通过用KS光热治疗仪联合抗宫炎片等药物治疗宫颈糜烂效果显著,治愈率高,治疗费用低廉,深受广大医务工作者和患者的认可,值得临床推广.
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小儿急性中毒68例临床分析
急性中毒是指具有毒性作用的物质进入人体后引起器官和组织的器质性或功能性损害.儿童急性中毒是威胁儿童健康和生命安全的世界性公害[1].我院自2004年8月至2007年3月共收治急性中毒患儿68例,现将临床资料分析如下.
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高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒155例疗效观察
目的:探讨高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法:对155例急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗结果进行回顾性分析.结果:经常规与高压氧综合治疗后痊愈133例(85.8%),有效21例(13.5%),死亡1例(0.06%),未发现迟发脑病.结论:高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒疗效确切,且中毒后越早治疗疗效越好.
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有机磷农药中毒的急救及护理
我院属基层医院,绝大部分病人来自农村,由于有机磷农药在农村广泛使用,因而误服、自杀、或皮肤接触中毒时有发生,2001年至2007年共收治有机磷农药中毒患者126例,其中重度中毒41例,中度55例,轻度30例,治愈119例,死亡7例.
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凸面电筒照射下行小儿手静脉穿刺的体会
凸面电筒照射下行小儿手背静脉穿刺操作,既简单易掌握经济方便,又能显著提高一次性穿刺成功率,无论是护士、患儿、还是患儿家属、护理质量几方面都受益匪浅.值得临床推广.
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胸腰椎骨折伴截瘫患者手术治疗的护理体会
胸腰椎骨折伴截瘫是脊柱创伤中的一种常见而严重的损伤,给患者带来巨大的痛苦.椎弓根内固定后路减压术是治疗胸腰椎骨折合并截瘫的有效方法.
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先天性皮角1例
1 临床资料患儿:男,19个月,出生时即发现右足跟腱处一米粒大小灰白色肿物,高出皮肤,未做任何处理,后逐渐增大,因影响穿鞋来我院就诊.
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脐周胰岛素注射的新方法
随着糖尿病发病率的日益增高.胰岛素的临床应用也甚为广泛,对部分需要长期胰岛素治疗的患者.胰岛素自我注射的方法就显得尤为重要.
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新式先娩后肩法在肩难产处理中的应用
目的:探讨肩难产处理方法,减少母婴严重并发症.方法:2004年6月至2008年6月我院产科应用新式先娩后肩法助产16例回顾性分析.结果:用新式先娩后肩法处理肩难产成功率100%,无1例发生新生儿产伤及产妇严重并发症.
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小儿急性中毒31例分析
1 临床资料收集本院1994年至2001年的小儿急性中毒患者31例,年龄从新生儿至14岁.中毒途径有消化道和皮肤.中毒类型有:药物中毒(胃复安8例,阿托品3例,避孕药1例);农药中毒(有机磷中毒10例,菊酯类中毒3例);灭鼠药中毒(三步倒3例,王中王3例);CO中毒1例.中毒方式:药物中毒(过量1例、误服避孕药1例);农药中毒(误服12例、喷洒床单1例);灭鼠药误服6例;CO中毒1例.
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经阴道彩超诊断异位妊娠的临床分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来呈增多趋势.随着经阴道彩超的推广应用及进步,异位妊娠超声诊断率有很大提高,本文通过对55例异位妊娠患者的超声诊断结果与临床、手术及病理所见,探讨经阴道彩超检查途径在诊断异位妊娠中的应用价值分析.
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高强度超声聚焦刀治疗盆腔转移瘤48例分析
目的:报告应用高强度超声聚焦刀治疗实体性肿瘤的初步结果.方法:超声刀选用上海爱申HIFU9000型机器,所有病例都是实体肿瘤,B超检查清晰,无气体或骨干扰治疗.结果:B超图像显示有效率达85.4%,疼痛缓解率达86.1%.并发症有局部皮肤反应25%.结论:HIFU治疗肿瘤,只要选择病例适当,疗效确切,副作用较少.
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输卵管吻合术后不孕的X线分析
目的:通过分析输卵管造影的X线表现,探讨输卵管吻合术后患者不孕的原因.方法:36例输卵管吻合术后不孕患者,月经干净后3 d~7 d来院造影,造影剂为稀释成50%的泛影葡胺.结果:两侧通畅者9例,一侧不通者13例、积水者3例、两侧不通者7例,两侧通而不畅者2例;吻合口处狭窄2例.结论:输卵管吻合术后不孕者仍与输卵管病变有关,及时做输卵管造影,有助于明确不孕原因,以便进一步治疗.
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彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法:回顾性分析8例睾丸扭转患者的彩色多普勒超声表现.结果:8例中CDFI均显示睾丸血流减少或消失,6例睾九RI明显增高,达0.78~0.90.结论:彩色多普勒超声诊断睾丸扭转具有较高的价值,具有无创,简单,快速,直观等优点,且能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情发展的不同时期,为手术方案的选择提供了有力的依据,应作为诊断睾丸扭转的首选方法.
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乳腺超声检查112例分析
目的:以乳腺解剖、病理为基础,运用超声检查乳腺对不同生理阶段的乳腺病变及乳腺结构的声像图特征,探讨乳腺超声检查在临床及妇女普查方面的应用价值.
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等密度硬膜下血肿的影像诊断及病理研究
等密度硬膜下血肿是硬膜下血肿的一种常见类型.由于血肿密度与邻近脑组织相似,无边缘可见,因此CT扫描时有漏诊误诊.为提高对该类血肿的认识,现将我们12例经手术证实的其CT影像表现、病理结果报告如下.
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静脉瘤的彩色超声诊断与分析
目的:探讨静脉瘤的彩色超声诊断及声像图表现.方法:回顾性分析9例静脉瘤患者的超声图像特征及临床资料.结果:静脉瘤可分三型:瘤样扩张型、假性静脉瘤型、内膜剥离型,以假性静脉瘤多见,假性静脉瘤的诊断要点是:静脉壁连续中断,向外延续形成一个囊性肿块,缺口处见往返血流信号,为双向频谱.结论:超声对静脉瘤具有较高的诊断价值,能为临床诊断及治疗提供可靠的依据.
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超声在妇产科急腹症的临床应用价值
目的:探讨超声检查在妇产科急腹症的临床应用.方法:使用美国GE-200B超声诊断仪,对78例妇产科急腹症患者行常规检查.结果:经过超声诊断与临床诊断符合率为87.6%,与手术病理符合率为96.1%.结论:超声检查是一种方便、安全、快捷的检查方法,对妇产科急腹症能及时作出诊断,具有重要临床价值.
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超声诊断羊水过少与围产期结局的临床分析
目的:探讨超声诊断羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响.方法:收集我院2008年1月至4月住院分娩产妇超声诊断羊水过少者33例,与临床符合率相比较,同时随机抽取同期在我院住院分娩的羊水量正常孕妇100例作为对照组,两组妊娠并发症及围生儿情况进行比较.结果:超声诊断羊水过少易伴发妊娠并发症,且孕妇剖宫产率及胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息的发生率明显增加,差异均有显著性.结论:羊水过少会给围生儿造成不良的影响,是危险的征兆,需及时处理,超声检查是产前诊断羊水过少的可靠方法.
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舒芬太尼硬膜外术后镇痛的临床体会
目的:观察舒芬太用于手术后硬膜外镇痛的一种方法和效果.结论:效果较好,但也有不明确的因素,须大家共同努力揭示.
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12例严重肝外伤近期再手术分析
目的:探讨严重肝外伤近期再手术原因.方法:对12例严重肝外伤近期再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例严重肝外伤近期再手术病例中,肝外伤属Ⅲ级者4例,Ⅳ级7例,Ⅴ级1例;12例均行再次手术治疗,其中肝缝合修补7例,同时行肝动脉结扎2例,不规则肝切除3例,同时行肾切除1例,脾切除2例,肝后下腔,静脉修补1例,腹膜后血肿清除1例;12例手术者均治愈,未发生严重并发症.结论:术后再出血是严重肝外伤近期再手术的主要原因,初次手术的全面合理的处理是防止再次手术,降低死亡率的关键.
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结肠癌伴肠梗阻21例诊治临床分析
目的:探讨结肠癌伴肠梗阻的临床诊断及治疗.方法:回顾分析我院2000年6月至2006年5月共收治21例结肠癌伴肠梗阻患者,对其临床诊断手术治疗,进行分析及随访.结果:结肠癌伴肠梗阻都属中晚期结肠癌表现,尤其是老年人反应性差,早诊断早治疗是防治结肠癌伴肠梗阻发生的关键.结论:结肠癌的早期诊断对提高长期生存有重要的临床意义.
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谈实验室信息化管理经验
随着现代工业技术在快速发展,各种全自动生化分析仪、全自动免疫分析仪和全自动血球计数器等仪器的使用,使得检验科的大多数项目实现了全自动化分析,组合化验增多,更好的满足了临床需要,也使检验科的工作量和检验数据成倍的增加.原来的人工管理模式在这种形式下已显得不太适应,在这一背景下,实验室信息管理系统(LIS)开始出现,早期的单机DOS网络管理系统就是实验室信息管理系统(Laboratory Information System,LIS)的雏形,主要任务是接受分析数据、打印化验报告、查询报告和室内质量控制数据的管理等.
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日立7080生化分析仪维护和保养
日立7080全自动分析仪以速度快、准确度高、重复性好而广泛适用于中小型医院,我院自从引进以来,大大地方便了门诊、急诊患者的检验急需,也方便了我们的日常工作之用.仪器的正常工作离不开日常的维护和保养,定时的维护和保养对于延长仪器的使用寿命以及减少故障起着极其重要的作用.
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DADE Dimension AR全自动生化分析仪常见故障分析及处理
DADE Dimension AR全自动生化析仪是美国Dade Behring国际集团公司生产,该仪器是由样品处理系统、比色皿制造系统、光学系统、光度计系统、合成通道电极系统、电脑系统、试剂系统共7个部分组成.
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薄膜包衣材料的选择及工艺研究
目的:探寻适用于糖衣锅包制薄膜衣用的衣材及相应的工艺.方法:选用四组常用包衣材料,在相同条件下包衣,放置12个月后,肉眼观察其外观,并使用片剂四用仪测定其崩解时限,选择外观无变化,崩解时限合格的包衣剂作为普通糖衣锅薄膜包衣用的衣材;另外采用正交试验,探寻适合普通糖衣锅薄膜包衣的工艺.结果:内层使用PVP溶液加钛白粉,外层使用丙烯酸树脂Ⅳ是理想的包衣材料;适合糖衣锅包制薄膜农的工艺条件是片床温度40℃,每公斤片芯每分钟喷射5ml包衣液.
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BS-200全自动生化分析仪使用体会
现在随着各级医疗单位对自身的需求和外部的要求,硬件的投入也逐渐加大,全自动生化分析仪在各级医院内开始使用.大型医院因标本量大而购买大型生化仪,而小型医院和专科医院因标本量等原因不可能购买大型生化仪,从而购买小型生化仪.
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HBV基因分型及其临床意义
乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)是严重危害人类健康的肝炎病毒之一,是重要的肝脏疾病致病因子.乙型肝炎病毒的传播途径有:输血传播、医源性传播、母-婴传播、接触传播及其他传播,如通过蚊子、臭虫和虱子等吸血昆虫传播.
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护生临床实习存在的问题与对策
目的:总结临床带教经验,采取相应对策,争取更好地教学效果.方法:认真带教,勤于观察,及时发现护生在实习中存在的问题,带教老师根据存在问题,采取有效措施,解决问题.结果:通过针对护生临床实习存在的问题,及时采取相应的对策,取得了较好效果.
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探索改进实验教学法,提高护生护理操作技能
目的:提高护生护理操作技能.方法:采取示教、角色互换、加强实践活动、激励的教学方法.结果:经过探索改进护理实验教学方法,大大提高了护生护理操作技能.在河南省举办的中等专业卫生学校护理技能大赛中多次获奖.许多学生毕业参加工作后,因具有良好的临床适应能力而受到好评.结论:通过教学方法的改革,可以较大范围地提高护生操作技能.
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提高临床护理教学质量的体会
目的:探讨护理临床带教经验,提高带教老师素质和带教水平.方法:针对不同知识结构的护生心理,技术能力沟通技巧及法制教育等方面因素,实施一系列的临床带教管理模式.结果:提高带教护理队伍的自身综合素质,同时也加强护生的理论知识和实际操作能力.结论:教师在临床教学中不但要重视知识的传教,更要重视学生能力的培养,强调学生的技能、价值观和态度的获得和发展.
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健康教育对糖尿病患者自我护理能力和生存质量的影响
目的:探讨健康教育对提高糖尿病患者自我护理能力和生存质量的效果.方法:将2006年1月至3月在我院门诊就诊的60例糖尿病患者随机分为对照组(n=29)、干预组(n=31).对照组患者采用常规方法.对干预组的患者进行综合性健康教育,干预完成后3个月采用自护能力量表,SF-36量表,测评干预组和对照组的自我护理能力和生存质量.结果:干预组自我护理能力水平中等,综合性的健康教育可明显提高糖尿病患者自我护理能力(P<0.01),糖尿病患者SF-36测评的生存质量的影响与一般健康教育相比差异在统计学上无显著性意义(P>0.05).结论:糖尿病患者的生存质量显著下降,在一定程度上与其自我护理能力有关.综合性的健康教育能有效的提高病人的自护能力,进而改善其生存质量.
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开展医院健康教育的作用
目的:通过开展以人的健康为核心的医院健康教育活动,使医院由单纯的医疗服务走向以预防、治疗、护理、康复、保健为一体的综合服务.方法:以护理程序为基础进行系统化的健康教育;集体化教育与个体化教育相结合的健康教育;通过语言、图文、形象化、电化及实践教育等灵活多样、各具特色的形式进行的健康教育;运用人际传播的技巧进行的健康教育.结果:健康教育作为医院的一项重要职能,是一种治疗手段,也是人们预防疾病保持和促进身心健康的必要方法;健康教育是整体护理的组成部分,是临床护士的重要职责.结论:科学的实施健康教育对促进病人的康复及预防保健起到了积极的促进作用,达到了良好的教育效果.
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门诊换药病人健康教育的实施与体会
随着人们健康观念的转变和系统化整体护理的实施,健康教育已成为护理工作的重要内容.为了探讨健康教育对门诊换药效果的影响,我们根据病人的年龄、病情、职业、文化程度的不同,进行针对性健康教育.结果发现健康教育缩短了护患之间的距离,加强了护患感情,提高了病人的保健意识,有效提高了换药效果.
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鼻内窥镜在腺样体切除术中的运用
目的:腺样体肥大是儿童常见病、多发病,探讨鼻内窥镜在腺样体切除术中的价值.方法:对8例腺样体肥大患者行鼻内窥镜下腺样体切除术.结果:术后随访1 a,均未见复发及并发症发生.结论:鼻内窥镜下行腺样体切除术,具有视野清晰、手术精确、并发症少、彻底清除腺样体组织、创伤小、出血少等优点,且疗效确切,值得推广.
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肠镜下大肠息肉高频电凝电切术中配合及术后护理
目的:探讨高频电凝电切除大肠息肉术的治疗效果及护理配合.方法:对在本院内镜中心进行肠镜下大肠息肉高频电凝电切术的326例(468颗息肉)患者的资料进行分析.结果:高频电凝电切除术治疗大肠息肉成功率为99.7%,1例穿孔,中转手术.结论:高频电凝电切除大肠息肉术的治疗操作简单、安全、创伤小、成功率高.
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因防治策略
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术,包括部分切除术后胆漏原因、治疗方法以及预防措施.方法:对1430例腹腔镜胆囊切除术后12例发生胆漏患者的临床资料进行回顾性分析.结果:迷走胆管损伤3例,均经保守治疗治愈;胆囊管残端夹闭不全3例,钛夹脱离2例,其中2例经内镜鼻胆管引流治愈,3例重新开腹胆囊管残端结扎治愈;肝总管及右肝管损伤3例,经胆囊壁修补,T管引流治愈胆总管钛夹误夹并横断1例,经胆总管,空肠Roux-en-Y吻合,胆囊支架引流治愈.结论:迷走胆管和肝外胆管损伤,胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因;通畅的腹腔引流、胆管修复及胆管内或外引流是治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要方法.
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微创全髋关节置换术后早期康复训练的效果分析
目的:探讨早期康复训练在微创人工全髋置换术重要性和必要性.方法:将116例微创人工全髋置换术后的病人实施个性化的康复训练.结果:根据Harris标准评分系统对患者的疗效进行评价,按照临床症状和X线评价,Harris标准评价结果:优84例,良24例,中8例,优良率93.1%.结论:早期正确的康复训练对增强患者信心和康复很有帮助,有利于早期进行康复训练,减少并发症的发生,防止挛缩和粘连形成,恢复和改善关节功能.本组全部病例术后无一例发生感染和关节僵硬、深静脉血栓和髋关节脱位.
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呼吸功能的康复锻炼在COPD病人中的应用体会
COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种以不完全可逆性气流受限为特征.呈进行性发展的肺部疾病,严重影响患者的身体健康和生命质量.为了有效的改善呼吸功能,减少并发症,尽可能恢复活动能力.
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老年患者人工股骨头置换术后的康复护理
目的:探讨高龄患者人工股骨头置换术后病人的康复效果.方法:2005年至2006年对79例老年人工股骨头置换术后患者,护理上根据老年患者的生理及心理特点,全面评估患者的健康情况,制订并实施有针对性的护理计划.结果:病人均持双拐或手杖出院.平均随访19个月,65例康复结果判断为优,8例为良,可4例,差2例,优良率达91.3%.结论:人工股骨头置换术高龄患者合并症多,免疫力弱,手术并发症多,加强术后康复护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证.
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颈椎病牵引技术的临床应用
颈椎病多见于中老年人,属常见病、多发病.据我院统计,颈椎病近十年来一直居理疗科病种的首位.颈椎牵引是颈椎病保守疗法中主要的、疗效可靠的一种治疗方法.
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直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合
目的:矫正前牙深覆(牙合),是固定矫治过程中的重点,同时也是难点.这里用平面导板结合直丝弓固定矫治前牙深覆(牙合)进行临床探讨.方法:53例前牙深覆(牙合)者早期全天戴用上颌平面导板结合直丝弓技术矫治.结果:53例病例完全打开咬合解除深覆(牙合).结论:早期利用上颌平面导板,有利于打开咬合.
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血站实验室自动化检测与管理
"提高血液质量,满足临床用血"是血站的核心工作,随着实验室的仪器设备不断更新,大部分血站实验室都配置了全自动分析系统,但是,仅有先进的设备还是远远不够的,我们还要用科学的方法,加强人员培训,建立有效的设备管理控制程序,正确使用自动化设备,定期校验,认真保养维护,才能达到提高工作效率,提升检测水平的目的.
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太原市结核病归口管理现状分析
2000年全国结核病流行病学调查显示,91%的结核病人首次出现结核症状时到综合医院就诊,而不是到结核病防治机构,其中只有25%的病人报告给结防机构[1].可见综合医院的结核病归口管理工作对结核病人的发现至关重要.
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578例急性中毒流行病学分析
急性中毒是急诊科常见的急症之一,有起病突然,症状急迫,病情复杂,变化多端,死亡率高的特点,为了解近年来急性中毒的发病规律,以利于对急性中毒病人的防治,对2007年1月至2008年6月我院急诊科诊治的578例急性中毒病例进行流行病学网顾性分析,结果报告如下.
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长治市区游泳池水质监测分析
目的:了解长治市区游泳池水质卫生状况,防止水体媒介性疾病传播.方法:按照<公共场所卫生监测技术规范>时长治市区2004年~2006年游泳池水质的池水温度、PH值、浑浊度、尿素、游离余氯、细菌总数和大肠菌群进行监测.结果:三年共监测水样314份,样品合格率66.8%.其中,水温合格率99.0%;PH值合格率98.1%;大肠菌群合格率98.1%;浑浊度合格率95.9%;细菌总数合格率92.4%;尿素合格率83.1%;游离余氯合格率72.9%.淡季样品合格率88.9%,旺季样品合格率55.3%.结论:长治市区游泳池水质总体状况基本能够达到国家卫生标准,但还需强化池水消毒,尤其是游泳旺季应列为监督监测的重点时段.