实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的护理
对2004年1月至2005年12月本科收治的5例尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位患者临床护理过程进行回顾分析、总结,对尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位患者在手术行内固定及复位基础上,采取早期系统功能锻炼,可完全避免肘关节创伤后功能障碍发生,提高患者生活质量.
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老年人蛛网膜下腔出血50例临床护理
临床上,老年人蛛网膜下腔出血临床表现不典型,头痛、呕吐、脑膜刺激征等都可不明显,而精神症状及意识障碍较重,个别重症患者可很快进入深昏迷,出现去大脑强直,因脑疝形成而迅速死亡.
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颅底骨折并发尿崩症及其护理
颅脑外伤并发尿崩症发生率较低,文献报道为0.47%.我院自1994年至2006年共发生18例,发生率为0.51%,尤其多见于重型颅脑损伤伴有颅底骨折的患者,我院发生尿崩症的颅脑损伤患者18例中有16例伴有颅底骨折.
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颅内动脉瘤栓塞术的术中护理
目的:总结颅内动脉瘤栓塞术治疗的护理配合.方法:加强术中心电监护,观察血压、心率及氧饱和度的变化.结果:除1例患者因动脉瘤颈部太宽、弹簧圈掉入血管引起相应部位的神经功能缺失外,其余9例患者术后效果良好.结论:护士充分掌握术中护理及配合,对手术成功实施至关重要.
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恶性肿瘤患者的心理及护理
由于恶性肿瘤的早期发现率很低,多数患者在确诊时已属晚期,因此在各种疾病中,很少有如恶性肿瘤给人以巨大的精神压力,癌症不仅影响一个人的正常生活,也影响其家庭;不仅破坏机体正常功能,以可造成体象的改变,以及患者在家庭中角色的转换,加重了患者的恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、罪责、绝望等情绪反应.
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非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性分析
目的:了解临床标本中非发酵革兰阴性杆菌的分布特征和耐药性变化,为临床治疗提供实验依据.方法:使用VITEK-32全自动细菌鉴定及药敏分析系统,对我院2003年10月至2006年10月临床分离的非发酵革兰阴性杆菌进行细菌鉴定及药敏试验,嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验采用K-B纸片琼脂扩散法,分析菌株分布状况及耐药性变化.结果:3年间共分离出非发酵革兰阴性杆菌429株,其中铜绿假单胞菌165株(38.5%),鲍曼不动杆菌92株(21.4%),嗜麦芽窄食单胞菌56株(13.1%),脑膜败血性黄杆菌48株(11.2%),洋葱伯克霍德菌19株(4.4%);其他菌种相对较少.铜绿假单胞菌的分离株数及构成比逐年明显增加,且耐药率呈明显的上升趋势;鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性增加明显,对氨基糖苷类、喹诺酮类药物的耐药率变化不大,对亚胺培南保持较高敏感性.结论:非发酵菌感染以铜绿假单胞菌为主,临床分离到的非发酵菌均有一定程度的耐药性,应重视非发酵革兰阴性杆菌的分布特征,依据药敏结果,制定正确的抗感染方案,防止耐药菌株的产生.
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淋病奈瑟菌快速检测方法的研究
目的:探讨淋病奈瑟菌快速检测方法的准确性.方法:对门诊200例疑似淋病奈瑟菌(简称淋球菌)感染者进行检查,分别用淋球菌快速检测法、直接涂片法与细菌培养法进行检测,对灵敏度、特异性进行比较.结果:淋球菌快速检测法符合细菌培养法明显高于直接涂片法.结论:采用淋病奈瑟菌快速检测对淋病的早期诊断与治疗十分重要.
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慢性肝病患者网织血小板与血小板参数变化的探讨
目的:分析慢性肝病患者外周血中网织血小板(RP)与血小板参数的变化,探讨慢性肝病患者血小板变化的原因.方法:血球计数仪对正常人群及肝病患者的外周血血小板进行计数,流式细胞术测定网织血小板占血小板的百分比(RP%).结果:慢性肝炎患者大血小板比率(P-LCR)高于正常人群(P＜0.05);肝硬化患者RP计数和RP%与正常人群比差异有显著性(P＜0.01),血小板平均体积(MPV)小于正常人群(P＜0.05).结论: 慢性肝炎患者血小板降低与血小板破坏过多有关;肝硬化患者血小板降低与网织血小板生成减少有关.
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降低体检中乙肝表面抗原的漏诊和误诊
目的:目前在各种体验时,送检单位常要求检查乙肝表面抗原,检验科一般用ELISA法检测,其结果受各种因素的影响,特异度不高,多家医院多次检测,可出现不同的结果,为此常出现医疗纠纷.采用2种免疫检测法互补,可以有效地降低体检中出现的乙肝表面抗原漏诊和误诊率,减少此类纠纷的发生.方法:采用ELISA法与胶体金法2种免疫检测平行试验,阳性结果做乙肝5项检测.结果:一种检测方法可能出现漏诊及误诊.结论:由于现有检测方法试剂盒敏感性和特异性的不同,对体检人群采用2种免疫检测方法互补后,假阳性、假阴性明显减少,提高了体检结果的准确性,降低误诊及漏诊.
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198株葡萄球菌的菌种分布及药敏结果
目的:了解本地区葡萄球菌在临床标本中的分离与耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导.方法:对临床分离的198株葡萄球菌进行分类和做药敏试验,并用纸片扩散法筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS).结果:在葡萄球菌的构成比中,CNS占78.3%,其中MRSA占39.5%(包括中间型葡萄球菌),MRCNS占86.4%.各种葡萄球菌对青霉素的耐药率高,对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素以及复方磺胺甲恶唑有较高的耐药,对呋喃妥因、米诺环素、链阳霉素、利福平耐药率较低.未检出耐糖肽类的葡萄球菌.结论:葡萄球菌特别是MRSA、MRCNS有较高的多重耐药性,临床上应重视葡萄球菌引起的感染.根据药敏试验结果合理使用抗生素.
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血清无机磷检测在慢性肝病患者中的临床意义
目的:研究慢性肝病患者血清中无机磷的变化情况与肝功能异常的关系.方法:选择100例慢性肝病患者,采用HITACHI7170S型全自动生化分析仪检测.结果:慢性肝病患者肝功能恢复前后血清中无机磷变化明显.结论:慢性肝病,尤其是慢性活动性肝炎及肝炎后肝硬化组存有高血磷情况,其增高程度以肝炎后肝硬化组为明显,其增高程度与肝功能损害的严重程度呈正相关.
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影响UF-100尿沉渣仪分析结果的因素探讨
对尿液分析中所出现的假阳性,假阴性结果进行了分析比较,对影响尿液测定的结晶,黏液丝,药物等理化因素进行分析,对尿分析仪结果,显微镜检结果之间的相互补充,相互印证,又各自有不同的影响因素,对其进行对照分析,再结合临床症状,得出正确结论.
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浅表真菌取材的探讨
真菌是指具有真正细胞核和细胞器,不含叶绿素,以寄生或腐生方式吸取养料,能进行有性和(或)无性繁殖,具有纤维素(或其他葡萄糖)或几丁质的微纤维或两者兼有的细胞壁的有机体.
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肝硬化患者血小板平均体积检测的临床观察
目的:探讨血小板平均体积检测与肝硬化患者的关系及其临床价值.方法:运用SYSMEXXT-1800i全自动血液分析仪测定68例肝硬化患者血小板平均体积.结果:肝硬化患者的血小板平均体积检测均较正常对照组有不同程度的升高.结论:分析血小板平均体积的变化,在肝硬化的诊断和治疗上有着重要的临床价值.
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阴道加德纳菌检测在细菌性阴道病诊断中的应用价值
目的:了解阴道加德纳菌(Gardnerella Vaginalis,GV)在细菌性阴道病(Bacterial Vaginasis,BV))患者中的感染率及健康女性生殖道内的带菌状况,探讨GV对BV的临床诊断价值.方法:对180例BV患者和100例健康女性进行阴道加德纳菌的分离培养.结果:180例BV患者的GV检出率为43.3%,100例健康女性的GV检出率为7%,两者差异有显著性(P＜0.001).结论:BV患者中常见有GV感染,是BV的主要致病菌之一,GV对BV的诊断有重要价值.
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乙型肝炎病毒前S2抗原检测的临床价值探讨
目的:探讨乙型肝炎病毒前S2(PreS2)抗原检测的临床价值.方法:对400例乙肝患者血清进行乙肝两对半,前S2抗原及HBV-DNA检测.结果:400例HBsAg阳性中,PreS2抗原检出284例,检出率71%,200例HBeAg阳性中,PreS2抗原检出184例,检出率92%,PreS2抗原在HBV-DNA阳性组中检出率也显著高于HBV-DNA阴性组.结论:PreS2抗原与病毒感染和活动性复制有密切关系,是乙肝两对半与HBV-DNA检测的有效补充,是乙肝早期诊断,疗效评估的可靠指标.
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宫颈炎阴道炎支原体感染及药敏分析
目的:了解女性生殖道宫颈炎、阴道炎支原体感染的状况及其药敏情况.方法:采用法国生物梅里埃公司提供的支原体IST试剂盒对2 180例拟诊为宫颈炎、阴道炎患者的宫颈和阴道分泌物标本进行支原体培养及药敏检测.结果:2 180例宫颈炎、阴道炎患者中,1 031例患者支原体培养阳性,阳性率为47.3%,其中单一解脲支原体(UU)阳性者711例(32.6%),单一人型支原体(MH)阳性者148例(6.8%),UU和MH混合阳性者172例(7.9%);支原体感染以20岁～30岁年龄组高,占68.1%;药敏试验结果显示,对原始霉素敏感率为98.2%、对交沙霉素敏感率为94.3%、对强力霉素敏感率为85.2%、对红霉素耐药率为75.1%、对氧氟沙星耐药率为41.8%、对四环素耐药率为50.1%.结论:由支原体引起的女性生殖道宫颈炎、阴道炎不容忽视,同时把支原体作为常规检测并进行药敏试验对指导临床治疗及合理用药均具有重要意义.
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精神分裂症患者血镁测定分析
目的:探讨精神分裂症患者血清镁的变化及意义.方法:应用全自动生化分析仪测定76例精神分裂症患者血清镁含量(实验组),同时用62例健康体检正常者血清作对照(对照组).结果:实验组血清镁明显低于对照组(P＜0.01).结论:通过对精神分裂症患者血清镁含量的检验和分析,对进一步探讨精神分裂症患者的发病机制有重要的意义.
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感染性腹泻患者C-反应蛋白检测的临床意义
近年来,C-反应蛋白(C-ReactiveProtein,CRP)的检测已广泛应用于临床感染性疾病的诊断,为探讨感染性腹泻患者中CRP检测的临床意义,于2004年至2005年,对我院住院的腹泻患者,常规外周血进行CRP定量动态检测并就CRP同感染性腹泻类型间的关系进行分析,现将结果报道如下.
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北京农村地区妇科病普查细胞学诊断调查分析
目的:了解北京农村地区妇科病的发病情况,预防子宫颈癌的发生,做到早发现、早治疗.方法:随机取北京农村地区妇科病普查4 000例宫颈刮片巴氏染色,光学显微镜下观察,按巴氏法分级统计.结果:涂片满意率99.25%,巴氏Ⅰ级90.58%,巴氏Ⅱ级9.35%,巴氏Ⅲ级及以上0%.结论:加强农村妇科病普查细胞学诊断对对预防农村妇女子宫颈癌的发生有重要的价值.
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CTB法与革兰染色法检测188例阴道分泌物效果比较
目的:了解妇科白带涂片多项检测法(CTB法)对阴道分泌物的诊断价值.方法:对188例阴道分泌物同时做CTB法和革兰染色法检查,进行对照比较.结果:CTB法检测范围广,检出率高,对多重感染可以鉴别诊断.结论:CTB法优于革兰染色法,具有广阔的推广应用新景.
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心肌酶及其比值和肌钙蛋白的测定对儿童病毒性心肌炎诊断价值探讨
目的:初步了解本地区儿童心肌酶的正常范围,探讨其比值及肌钙蛋白I(cTnI)对儿童病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值.方法:采用日立7170A全自动生化分析仪来测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(α-HBDH)并计算出CK-MB/CK、α-HBDH/LDH;CK采用酶偶联测定法,α-HBDH采用连续监测法,LDH采用连续监测法(LDH-L),CK-MB采用免疫抑制法;cTnI采用固相层析免疫分析法测定.结果:本地区100例健康儿童心肌酶水平均高于健康成人(P＜0.01),但不同组的CK-MB/CK＜2%的占85%以上,α-HBDH/LDH在0.6～0.8之间占87%以上.50名健康儿童运动后的心肌酶普遍高出儿童正常范围,但其比值并未升高.已确诊的66例儿童病毒性心肌炎患者的心肌酶异常的有55例(占84%),CK-MB/CK＞6%的有41例,α-HBDH/LDH＞0.8的有39例,cTnI结果阳性的有46例,比值和cTnI的结果经配对检验,存在一致性关联.结论:不能用成人的标准来判断儿童心肌酶异常与否,儿童心肌酶单项升高不能作为VMC的诊断依据;CK-MB/CK＞6%、α-HBDH/LDH＞0.8以及cTnI结果阳性对诊断VMC有极大的临床价值.
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2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)的水平变化及临床意义
目的:探讨血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病中的临床意义.方法:根据24 h尿蛋白质排泄率(UAER)的测定结果,将121例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);51名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿UAER呈直线相关分析.结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P＜0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与UAER呈直线正相关(r=0.851 5,P＜0.01).结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度.
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淀粉样蛋白染色及其应用
淀粉样蛋白(amyloid)是一种沉积于血管壁和结缔组织中透明均匀性物质.在HE染色中淀粉样蛋白为嗜伊红团块呈同质性或云朵样结构,与玻璃样变容易混淆和纤维素有相似之处.当组织内出现淀粉样蛋白沉着时,特别是浸润某些重要器官产生淀粉样蛋白过度沉积时,不但可以逐渐损伤并破坏正常组织功能,而且是一种进行性和预后不良的疾病,应用组织化学染色显示淀粉样蛋白有实用意义.
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微米光辅助治疗女性尖锐湿疣疗效观察
目的:探讨微米光技术在女性尖锐湿疣治疗中的作用.方法:对门诊38例女性尖锐湿疣患者激光取除疣体后局部用微米光照射并与未照射者做了对比.结果:38例患者中,微米光照射一疗程(10次)后伤口愈合者34例,与对照组比较差异有显著性.治愈率与对照组比较差异亦有显著性(P＜0.01 ).结论:微米光照射可使女性局部干燥,组织再生能力增强,伤口愈合加快,疼痛减轻,复发率降低.
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面罩式雾化吸氧在气管切开患者中的效果观察
2005年8月至2006年2月,本人就20例气管切开患者行面罩雾化吸氧与传统的气道内硅胶吸氧管给氧的优\缺点进行了比较,发现面罩雾化给氧既可持续的湿化给氧保持气道通畅,又可使痰液湿化易于吸出吸净,提高血氧饱和度,还可避免患者痰液咳出弄脏被服,及吸氧管被咳出而污染等优点.
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妊娠期内胆汁淤积症30例分析
目的:探讨妊娠期内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理.方法:对30例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行回顾性分析.结果:22例终止妊娠,终止妊娠方式包括剖宫产17例,引产5例,自然分娩8例.围产儿死亡2例,其中1例为死胎,1例为死产.宫内窘迫4例,新生儿窒息2例.结论:对ICP的早期诊断,及时治疗,适时终止妊娠是降低围产病死率的关键,也可以降低产后出血发生率.
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失笑丸汤剂治疗慢性萎缩性胃炎52例疗效观察
目的:评价失笑丸汤剂对慢性萎缩胃炎(CAG)中痞证脾胃虚弱寒热互结型的疗效.方法:门诊52例CAG属中医痞证,脾胃虚弱寒热互结型,给失笑丸汤剂,1剂/d,水煎分2次温服,3个月为1个疗程,轻型服1个疗程,中、重型服2个疗程以上.结果:总有效率达92.2%.结论:失笑丸是治疗CAG,中医痞证的一首行之有效的方剂,可推广应用.
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肺炎支原体肺炎及肺外并发症探讨
目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)及并发症特征及诊断要点.方法:对2004年3月至2006年3月其间,山西省中医学院中西医结合医院儿科349例根据支原体抗体等测定确诊为肺炎支原体感染患儿的临床资料进行分析、总结.结果:本组349例患者中,24例仅限于上呼吸道感染及急性支气管炎,325例确诊为MPP,均有不同程度、不同系统的肺外并发症,4例表现为典型的川崎病(KD),1例表现为传染性单核细胞增多症及血液系统异常等较严重而复杂的并发症,102例患儿合并有不同程度的心肌损害,34例患儿并发典型的哮喘发作等.结论:肺炎支原体感染大多侵犯肺部,但其肺部并发症多且严重,可涉及多个系统及多个脏器,而且此感染常年均可发病,发病年龄越来越小,本组病例中年龄小的仅3个月,不仔细观察病情变化,综合分析病情特点,易造成临床误诊、漏诊,给临床诊断及治疗带来不利因素.
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机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的临床应用
目的:探讨气管插管机械通气抢救急性有机磷中毒伴呼吸衰竭的临床应用价值. 方法:回顾性分析32例急性有机磷农药中毒(AOPP)伴呼吸衰竭患者,实验组(24例)给予气管插管机械通气;对照组(8例)拒绝行气管插管机械通气治疗.结果:实验组24例患者中22例治愈2例死亡,平均住院时间8.6 d;对照组中8例,1例治愈7例死亡,平均住院时间16 d,治愈率两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:及时气管插管使用机械通气是抢救AOPP伴呼吸衰竭的有效措施,且能有效缩短住院时间.
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消毒石蜡油灌肠复位在小儿肠套叠中的应用
目的:研究在B超监视下采用消毒石腊油灌肠复位小儿肠套叠的可行性.方法:2000年4月至2006年4月收入我科治疗的肠套叠患儿15例,采用自制简易灌肠器,在B超监视下改用消毒石腊油灌肠复位.结果:15例均获得成功.结论:消毒石腊油灌肠复位肠套叠的效果满意.
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心肌肌钙蛋白I在心肌梗死患者诊断中的临床应用
目的:探讨心肌肌钙蛋白I(CTnI)的检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床意义.方法:比较133例冠心病患者的CTnI及其心肌酶谱的测定结果.结果:AMI患者的各项指标阳性率分别为:CTnI(90.6%)、CK(62.3%)、CK-MB(69.8%)、AST(50.9%)、LDH-L(45.3%)、LDH1(49.1%).在AMI患者在发病后4 h～6 h.血清CTnI即可灵敏检出阳性,且发病后4 h～6 h血清中CTnI的阳性敏感性高,与"金标准"的CK-MB比较差异有显著性(P＜0.05),且阳性持续时间大部分达5 d～12 d;CTnI的特异性也显著高于CK-MB及其他心肌酶谱.结论:CTnI的检测对AMI患者的诊断和治疗有更重要的临床价值.
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56例肺炎支原体肺炎分析
近年来肺炎支原体感染逐渐增加,本文56例肺炎支原体抗体检测阳型患者中,3岁以下婴儿占69.6%,好发年龄提前.11月份～2月份发病率高,占62.5%.所有病例均有咳嗽,伴发热者占94.6%,伴喘憋者占28.6%,3岁以下者占62.5%.年龄越小,临床表现越不典型,婴幼儿肺炎支原体肺炎以喘憋为主,症状重、病程长,并可有肺外表现.治疗上选用大环内酯类药物,但疗程较以往有所延长,个别病例有反复发作,需适当延长治疗时间.
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未足月胎膜早破86例分析
未足月胎膜早破(preterm prematu rerupture of the mcmbrances,OM)是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂,孕妇中的PPROM发生率.0%～3.5%;30%～40%的早产与PPROM有关.
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经皮治疗仪佐治小儿肺炎124例疗效观察
目的:观察经皮给药治疗仪佐治小儿肺炎的疗效.方法:将124例小儿肺炎患儿随机分为两组,两组均采用相同的处理,观察组64例在常规治疗的基础上,采用经皮给药治疗仪治疗.结果:观察组和对照组治愈率分别为93.8%和63.1%,差异有显著性(P＜0.01),观察组疗效明显优于对照组.结论:经皮治疗仪治疗小儿肺炎疗效确切,是治疗小儿肺炎的有效办法.
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52例产后出血相关因素分析及防护措施
目的:探讨产后出血的防护措施.方法:通过对我院2002年1月至2004年12月产后出血52例资料进行回顾性分析.结果:73.07%(38/52)的产后出血发生在产后2 h内.孕周在37周～40周(1.34%、21/1568),胎儿体重在2 500 g～4 000 g(1.86%、40/2144)产后出血发生率较低.分娩次数3次以上(9.09%、3/33)、双胎(18.18%、2/11)产后出血发生率明显增高.有流产史、孕周＞42周、＜37周、剖宫产等产后出血发生率增高.结论:产后出血与流产史、分娩次数、孕周、胎儿体重、双胎等有密切关系.
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心理干预改善葡萄胎患者抑郁症状的效果研究
目的:探讨心理干预改善葡萄胎患者抑郁状态的效果.方法:根据Zung抑郁自评量表(SDS),将有抑郁状态的45例患者随机分观察组22例,对照组23例,两组均采用常规治疗和护理,观察组予心理干预.结果:经干扰后第4天SDS评分较对照组明显降低.结论:实施心理干预可改善葡萄胎患者抑郁状态,且效果显著.
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脑静脉窦血栓形成12例临床分析
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis CVST)是一种少见的脑血管病的特殊类型,临床上常因缺乏特殊的及特异的临床特征易导致误诊,现将我们诊治的12例报告如下.
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全身损伤程度对肾损伤诊治的影响142例报告
目的:总结外伤性肾损伤的诊治体会,分析全身损伤程度(ISS评分)对肾损伤诊治的影响.方法:回顾性分析北海市人民医院外科142例外伤性肾损伤的诊治资料.结果:在单因素分析中不同ISS评分的肾损伤治疗方式P＜0.01、肾切除P＜0.01、死亡P＜0.01有统计学差异.在多因素的分析中,应变量为治疗方式时ISS评分OR值为1.141,95%CI为1.058～1.231;应变量为死亡时ISS评分OR值为1.113,95%CI为1.012～1.224.结论:ISS评分对初步判断肾损伤病例的治疗方式、预后有一定的帮助,但对预测肾损伤的手术方式帮助较小,而ISS评分结合肾损伤程度的分类对初步判断肾损伤病例的治疗方式、手术方式、预后有帮助.
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新生儿颅内出血误诊42例分析
新生儿颅内出血是新生儿期严重的脑损伤,死亡率高,临床表现常不典型,易漏诊\误诊,为引起同行们的高度重视,进一步提高早期诊疗水平,现将我科自2000年1月至2005年6月经头颅CT证实为颅内出血120例,其中以非神经系统症状为主的42例误诊情况,分析报告如下.
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护理干预在腹部CT检查肠道充盈准备中的作用
腹部CT检查前进行口服造影剂肠道充盈准备,能增加CT图像的对比度,有效地区分病变与肠道组织,提高CT诊断正确率,但近30年来,口服造影剂的应用在合理性和规范化上还是不太满意[1],值此我室对口服造影剂肠道充盈准备进行规范化操作的护理干预研究,争取使口服造影剂在腹部CT诊断中起到应有的效应.
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睡眠障碍的护理
睡眠可以保护大脑免受内外各种刺激的影响并可使兴奋与抑制过程恢复平衡,调整大脑功能,促使健康的恢复.精神患者由于大脑机能失调,生活推动政党规律,很多患者出现睡眠障碍,由于睡眠的障碍导致疾病的恶化,因此保证患者的充分睡眠应引起一定重视.
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65例老年股骨颈骨折患者的临床护理
目的:探讨老年股骨颈骨折患者的临床护理经验.方法:根据高龄患者身心特点,术前做好一系列的准备工作,即完善各项检查,保障护理人员、物品、设施、宣教到位;创造温馨、宽松、安全的住院环境;术后加强基础护理.防止出现并发症,尽早指导功能训练.结果:65例伴有不同程度并发症的老年股骨颈骨折患者,经过有针对性的护理及术后功能锻炼,疗效满意.结论:对老年股骨颈骨折患者进行综合护理可明显的缩短疗程,减少并发症的发生,促进患肢的功能恢复.
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老年股骨粗隆间骨折患者的护理
2004年1月至2005年12月,我院共收治80例老年粗隆间骨折患者,经积极治疗与护理,效果满意.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察及护理
目的:为提高慢性肾衰长期血透患者的疗效,改善其生活质量.方法:对15例患者常规血透,每周2次～3次,同时加用HA灌流器串联透析.结果:血液灌流与血液透析联合尿毒症皮肤瘙痒效果明显.结论:灌流与血透联合治疗皮肤瘙痒是目前临床较佳疗效.心理护理及正确的指导用药及饮食合理的社交活动能提高其生活质量.
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游离髂骨移植修复下颌骨成釉细胞瘤术后缺损的护理体会
目的:下颌骨成釉细胞瘤切除后,用自身髂骨对下颌骨缺损进行修复术后的临床护理.方法:对5例成釉细胞瘤切除术加髂骨移植术加钛板内固定术后,进行严密的病情观察及精心的护理.结果:5例患者伤口愈合好,无感染、出血、移植骨存活及无术后护理并发症的发生.结论:手术后精心的护理,促进患者身心健康,提高手术成功率.
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锁骨下静脉留置双腔导管进行血液透析治疗体会
锁骨下静脉留置双腔导管是建立临时血管通道,进行血液净化治疗的重要方法.
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超声诊断阑尾黏液性囊腺癌1例
患者女性,63岁,因体检发现盆腔占位1个月入院,入院查体,体温正常,右下腹压痛.
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新生儿疾病筛查在提高出生人口素质中的作用
目的:提高出生人口素质,防治儿童智力低下和疾病性伤残.方法:充分利用多种宣传形式,提高新生儿疾病筛查覆盖率,发挥市筛查分中心优势,进行技术指导和督导,保证新生儿疾病筛查质量.结果:在全市形成新生儿疾病筛查网络,使筛查出的患儿能得到及时、有效的治序,从而提高出生人口素质.结论:新生儿疾病筛查能早期发现、早期治疗,可有效地预防残疾的发生,确保患儿健康成长
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急性脑卒中并发肺部感染临床分析
目的:分析急性脑卒中患者肺部感染的高发因素及并发肺部感染对预后的影响,以期降低肺部感染率.方法:对我院1996年至2004年住院急性脑卒中患者300例,采用卡方检验法分析肺部感染率及与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系.结果:高龄、病情重、原有糖尿病、心脏病、中风史患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高.结论:控制院内肺部感染可有效提高脑卒中救治成功率.
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脊柱CT扫描定位技术
椎体及椎间盘病变的CT扫描,在CT扫描日常工作中占较大的份量,在扫描定位上常采用椎体侧位片进行定位[1].
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低血糖症误诊为急性脑血管病分析
低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0 mmol/L(54 mg/dl),表现为交感神经过度兴奋和(或)脑功能障碍的临床综合征.
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新形式下护理记录缺陷与防范
随着<医疗事故处理条理>及<病历书写基本规范(试行)>的实施,护理记录成为病历的重要组成部分,它不仅记载着医疗机构及医务人员医疗活动的实践而且也是综合评价患者从入院到出院的全过程护理工作质量的一个重要方面.
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前白蛋白在评估不同程度酒精性肝病中的作用
目的:前白蛋白在评估酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化时的作用,确定其临床病理属性及与其他肝病的鉴别.方法:选出符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的酒精性肝病临床诊断标准(讨论稿)的患者65例,测定其血清中的ALT,AST,GGT前白蛋白(PA).结果:慢性迁延性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的ALT,AST,GGT的结果差异无显著性,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎时PA减低不明显,酒精性肝硬化及慢性活动性肝炎时PA降低显著.结论:当长久饮酒史的患者出现ALT,AST,GGT三种酶升高,而难以判定是何种类型升高时,可以做PA检查,PA正常患者可能患有酒精性脂肪肝可戒酒治疗,PA明显降低患者可能患有肝硬化和慢性迁延型肝炎等重症肝病,可进行其他检查以对症治疗.
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微波消解-原子荧光法测定食品中的总砷
采用微波消解进行样品前处理,以硫脲+抗坏血酸为预还原剂,用氢化物发生-原子荧光法测定食品中的总砷.通过正交设计,优化了样品消解和测定的条件,线性范围为2.0 ng/ml～20.0 ng/ml,回归方程的相关系数为0.999 5,方法的检出限为1.98 ng/ml,RSD为2.7%,回收率在94.4%～102.8%之间.
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冠状动脉狭窄的16层螺旋CT诊断价值
目的:评价16层螺旋CT冠状动脉成像(multislicespiral CT coronary angiography,MSCTCA)对冠状动脉狭窄的诊断价值.方法:对46例患者行心电门控16层螺旋CT冠状动脉造影,与选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)对照,评价MSCTCA诊断冠状动脉50%以上狭窄的准确性.结果:46例MSCTCA图像与相应SCA比较,MSCTCA诊断冠状动脉50%以上狭窄的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.22%、95.68%、92.39%、86.05%和94.33%.结论:16层螺旋CT冠状动脉造影是一种无创、简便、安全的冠状动脉成像方法,对冠状动脉狭窄50%以上的患者有较高的诊断价值.
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感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义
目的:探讨感染性疾病中血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:检测100例感染性疾病和40例非感染性疾病血清中PCT、CRP的含量.结果:细菌感染组与病毒感染组、非感染组比较PCT、CRP明显升高,差异有显著性(P＜0.01).病毒感染组与非感染组比较PCT、CRP轻度升高,差异无显著性(P＞0.05).细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较差异有显著性(P＜0.01).结论:感染时,PCT、CRP的检测有助于疾病的鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.
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不同样本处理方法对显色法芯片检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药基因的影响
目的:选择一种较为理想的从痰标本中直接抽提结核分枝杆菌DNA的方法,用于显色法芯片检测结核分枝杆菌利福平(RFP)和异烟肼(INH)的耐药基因.方法:选择3份含结核分枝杆菌分别为4.325×103、6.857×104、5.356×105 Copies/ml的痰液,分别用Chelex 100树脂法、煮沸法、蛋白酶K消化-异丙醇沉淀法、蛋白酶K消化-酚/氯仿抽提法、碱裂解法、异硫氰酸胍裂解法、盐酸胍裂解法、离心柱法抽提结核分枝杆菌DNA作多重聚合酶链反应,显色法芯片检测结核分枝杆菌RFP和INH耐药基因.结果:离心柱法检测结果阳性,其余方法检测结果均为阴性,离心柱法检测灵敏度为2.743×103 Copies/ml.结论:离心柱法是一种较为理想的从痰标本中直接抽提结核分枝杆菌DNA的方法,可用于显色法芯片检测结核分枝杆菌RFP和INH耐药基因.
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颅内单发或多发钙化的CT诊断与鉴别诊断
目的:通过实例观察颅内单发或多发钙化灶出现部位、大小、形态,依其一定规律性,尽可能作出诊断与鉴别诊断.方法:选取我科近年来头部CT扫描出现颅内单发或多发钙化灶病例24例,所有病例皆经过临床证实,对其钙化形态,大小出现部位进行总结分析,研究其规律性.所用仪器为GEHISPEED,ZX/I螺旋CT扫描机,扫描基线为听眦线(OML),层厚5 mm～10 mm,层间距为3 mm～10 mm,轴位连续扫描.结果:颅内单发或多发钙可见于多种疾病,多种疾病钙化在颅内CT表现各有差别.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与临床相关性分析
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT与临床分度诊断的关系.方法:对52例临床诊断为HIE患儿进行头颅CT扫描,对其临床分度和CT分型进行比较分析.结果:本组病例CT分型与临床分度符合率为57.14%,中度51.86%,重度81.82%.结论:HIE患儿头颅CT分型与临床分度有一定相关性,但也有差异性,两者综合评价可作出较明确诊断,为临床的早期诊疗提供重要依据.
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肺挫裂伤的CT诊断
目的:探讨肺挫裂伤的CT诊断价值.方法:结合病理生理,分析肺挫裂伤的CT征象.结果:肺纹理改变14例,小斑点片状影10例,云雾状及磨玻璃状阴影12例,大片状高密度影13例,肺囊肿影5例,另外还发现气胸、液(血)气胸、纵隔气肿、皮下气肿及肋骨骨折等.结论:CT检查可明确诊断肺挫裂伤,为临床治疗提供更多的影像学依据.
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透视下多角度观察对肋骨骨折的诊断
目的:探讨透视下多角度观察摄片对肋骨骨折的诊断价值.方法:通过我院2004年2月至2006年6月270例肋骨骨折病例的常规胸片与透视下多角度摄片比较.结果:常规胸片发现372处骨折,透视下多角度摄片发现401处骨折,漏诊29处.结论:透视下多角度观察可发现隐匿部位的肋骨骨折,提高诊断的准确率.
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膝关节病变的超声声像图表现及临床意义
目的:探讨膝关节及膝关节周围组织病变的超声声像图改变及超声在此类疾病中的诊断价值.方法:对150个病变膝关节进行高频超声检查,详细观察病变部位、大小、数目以及声像图改变等情况,图像存入工作站便于回顾分析.结果:150个病变膝关节超声检查声像图均有相应异常改变.结论:超声具有方便、快捷、低廉等优点,可作为检查膝关节疾病的重要辅助方法.
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彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法:回顾性分析我院2003年10月至2006年4月,70例临床、手术、病理证实的异位妊娠的超声二维图像、血流分布及频谱特征.结果:70例中,宫外孕完整孕囊、胚胎存活12例,CDFI及PW可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱;输卵管妊娠破裂型10例,输卵管妊娠流产型30例,卵巢妊娠2例,67例可见附件混合性包块,46例见腹盆腔积液,36例包块内见低阻动脉频谱.结论:彩色多普勒超声既能提供高分辨率、高清晰度的二维图像,又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征,诊断准确率高,尤其对临床表现不典型不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值.
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子宫腺肌症的超声诊断价值
目的:探讨超声对子宫腺肌症的诊断价值.方法:对89例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的超声图像进行分析.结果:病理诊断单纯腺肌症50例,合并子宫肌瘤36例,同时合并子宫肌瘤和卵巢巧克力囊肿5例,单纯合并卵巢巧克力囊肿3例.超声诊断子宫腺肌症81例,诊断符合率为91%.结论:超声在诊断子宫腺肌症上具有重要价值.
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椎-基底动脉供血不足性眩晕的经颅多普勒超声检测分析
目的:探讨经颅多普勒超声在椎-基底动脉供血不足性眩晕的应用价值.方法:用2 Hz探头经枕窗探查颅内段椎-基底动脉,观察血流频谱及血流动力学变化.结果:268例患者有251例异常,表现为频谱形态的改变及血流速度的异常.结论:颅多普勒能准确判定所探及的血管功能状态,对椎-基底动脉供血不足有较高诊断价值.
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钙化性肝转移瘤的CT诊断
目的:探讨钙化性肝转移瘤的CT特征.方法:选用临床资料完整的钙化性肝转移瘤14例,其原发肿瘤均经病理证实,肝转移瘤中2例经穿刺活检证实,12例经随访证实.分析各病例钙化形态、大小、数目、分布及变化特点.结果:14例钙化肝转移瘤的原发肿瘤9例结肠癌,3例直肠癌,1例卵巢癌,1例胃癌.1例单发,13例多发.钙化呈结节状或斑片状9例,蛋壳状4例,沙粒样1例.结论:对于明确原发肿瘤患者,CT检查发现肝内单发或多发钙化性占位应高度怀疑肝转移,不明原发肿瘤的患者肝脏CT扫描发现多发结节斑块状或蛋壳状钙化时,应想到肝转移瘤,原发灶寻找首先为消化道和生殖系统.
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万托林爱全乐雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:探讨万托林及爱全乐雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将78例患儿随机分为观察组、对照组.对照组采用抗感染、抗病毒、静脉点滴氨茶碱、激素止咳化痰对症支持治疗,观察组在此基础上用万托林、爱全乐氧气驱动雾化吸入治疗.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗组喘鸣音消失时间较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:万托林、爱全乐联合雾化吸入能提高毛细支气管炎的治愈率,缩短疗程.
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天普洛欣联合降纤酶治疗急性进展型脑梗死疗效观察
目的:观察天普洛欣与降纤酶联合应用治疗急性进展型脑梗死的疗效.方法:选择近4年来100例发病12 h～24 h内的急性进展型脑梗死患者,应用天普洛欣和降纤酶治疗50例为治疗组,与用精制蝮蛇抗栓酶治疗的50例(对照组)比较.结果:治疗组可使进展期明显缩短,神经功能缺损程度明显改善,治愈率和总有效率均高于对照组(P＜0.05),实验室指标显示治疗组纤维蛋白原降低,治疗组与对照组治疗后相比差异均有显著性(P＜0.01),凝血酶原时间(PT)、出血时间(RT)、凝血时间(CT)无明显变化.结论:7例出现皮下瘀斑,未影响治疗,无一例合并脑出血.提示应用天普洛欣联合降纤酶治疗急性进展型脑梗死能有效控制其进展并促使神经功能改善,已具有良好的安全性.
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40例类风湿关节炎手术治疗的中远期疗效观察
目的:观察类风湿关节炎(RA)滑膜切除术治疗的中、远期变化.方法:对1994年4月至1996年5月40例膝关节,RA诊断明确,滑膜肿胀大于4个月,关节间隙无明显狭窄,抗风湿及穿刺封闭灌洗治疗无效的RA患者行滑膜切除术,并进行为期5 a～11 a的随访观察.结果:40例患者中,34例膝关节无肿胀疼痛,6例关节术后2个月～6个月复发肿胀.经关节镜刨削2例、经关节冲洗、封闭治疗4例,经治疗后关节肿胀消失,随访X线片示有不同程度的骨质硬化及囊性变.结论:RA并滑膜炎早期手术治疗,可有效阻断病变发展,防止关节病损,但部分病例可继发骨性关节炎改变,考虑与关节腔内营养基质改变,软骨退变相关.
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数字减影血管造影引导下经皮穿刺肺脓肿引流术的应用
目的:探讨数字减影血管造影X光机(DSA)引导下经皮穿刺肺脓肿引流术的安全性和治疗效果.方法:对11例肺脓肿行DSA引导下经皮穿刺引流术,全部病例均放置了引流管,先抽吸部分脓液后,再持续引流.结果:11例手术均获得成功,治愈率100%.随访15 d～45 d,症状明显好转、病灶缩小或消失.并发症:气胸1例,气胸量约25%,少量咳血1例.结论:DSA引导下经皮穿刺肺脓肿引流术,安全有效,值得推广.
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腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用
目的:观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果.方法:80例老年人股骨头置换术选用CSEA,选择L2～L3穿刺,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1 ml～1.3 ml加25%葡萄糖溶液0.2 ml～0.3 ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位.结果:麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少.结论:CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术.
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重症急性胆管炎手术时机与术式的选择
目的:探讨重症胆管炎(ACST)的诊断和治疗选择.方法:对68例ACST患者的诊断和治疗情况作了回顾性分析.结果:治愈66例,2例晚期壶腹癌患者术后1个月～4个月内死亡,死亡率为2.94%.结论:对明确诊断为ACST的患者,应掌握好手术时机.大剂量地塞米松和654-2的应用对于应激状态的处理可取得满意的效果.
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分子微生物室检验分析前中后质量控制解析
随着检验医学的迅速发展,检测技术也在不断提高,各大医院都给分子微生物实验室配备了先进、精密度、准确度好的全自动荧光定量分析仪.
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危重哮喘呼吸衰竭机械通气策略探讨
本文通过分析6 a来我院呼吸科危重哮喘呼吸衰竭机械通气治疗的21例患者,探讨机械通气应用过程中的策略及有关问题.
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糖尿病视网膜病变用多波长氪激光治疗的疗效观察
目的:对多波长氪离子激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效进行观察.方法:根据病变的多少、部位和屈光间质的清晰程度,选择不同波长的激光进行局部视网膜光凝术、次全视网膜光凝术和全视网膜光凝术,术前进行视力、裂隙灯、眼压、眼底和视网膜荧光血管造影检查,术后随访0.5 a～4 a.结果:显效273眼,占37.0%;有效446眼,占60.4%;无效19眼,占2.6%.结论:多波长氪离子激光治疗糖尿病视网膜病变具有很大的优越性,可以根据病变的部位和屈光间质的清晰程度选择不同的波长进行视网膜光凝治疗,可保存甚至提高患者的视力,改善患者的生存质量.
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仪器分析同时不能忽视手工操作
仪器分析在很大程度上提高了工作效率,方便了患者,但是检验人员不能过分依赖仪器分析,应将仪器分析和手工操作结合起来.使用血细胞分析仪同时不能忽视显微镜检查;使用尿液分析仪同时不能忽视显微镜检查.
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ACE全自动生化分析仪的应用技巧
美国产ACE全自动生化分析仪是一部技术较为先进的分离式体外分析仪,它可随机任意选择,全部电脑化.
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胰腺癌的影像诊断及进展
胰腺癌(Pancreatic carcinoma)是胰腺常见的恶性肿瘤.在所有外分泌恶性肿瘤中约占80%～90%.近10年来胰腺癌在国内外的发病率都有逐渐增高的均势,在美国已占全身恶性肿瘤死亡的第四位.
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血浆D-二聚体与恶性肿瘤的关系
D-二聚体(D-dimer)是交联纤维蛋白经纤溶酶水解产生的一种特异降解产物,其升高表明体内有凝血酶生成,血浆D-二聚体可灵敏地反映体内的凝血和纤溶状态,是继发性纤溶的特异性指标,作为播散性血管内凝血(DIC)及血栓性疾病诊断和病情监测的指标已广泛用于临床.
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鼻子和大脑合作的探索
巴克和阿克塞尔因从分子水平和基因水平阐明了嗅觉机制百荣获2004年度诺贝尔医学奖.他们于1991年4月25日发表于<细胞>杂志上的论文被公认为该领域的经典,它导致了众多科学家参与该领域,使这领域迅速扩大.
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消化性溃疡患者实施健康教育的体会
目的:观察健康教育对消化性溃疡患者的疗效及影响.方法:选择消化性溃疡住院患者92例,随机分为实验组与对照组.实验组采用一对一教育形式,详细向患者及家属宣传疾病各种相关知识,并进行具体指导.对照组采用传统方法,即功能式护理模式进行健康宣教.结果:实验组患者对疾病知识掌握程度,对医疗护理满意度明显高于对照组,平均住院日缩短,治疗依从性显著增加.结论:实施健康教育可以使患者了解更多医学知识,提高满意度,提高患者遵医行为,缩短住院日.
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高血压患者的出院指导
目的:提高高血压患者对高血压病的知晓率、服药率和控制率[1],降低病残率,提高生活质量.方法:通过交谈、问答、复述、宣传卡、小册子和授课方式对高血压患者实施健康教育和出院指导.结果:通过出院指导,患者自我保健意识增强,有效预防了并发症的发生,降低了病残率,提高了自我护理能力.结论:对患者实施出院指导及心理护理,是整体化护理的重要组成部份,对提高高血压患者生活质量具有重要的意义.
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健康教育对乙肝患者生活方式的干预及评价
目的:探讨健康教育对乙肝患者的生活方式干预后的效果,以改变乙肝患者的不良生活方式.方法:收集患者的信息,采用适宜方式分别在吸烟、饮酒、饮食、自我隔离、运动作息、情绪等方面给予有计划、有针对性的健康教育干预.结果:对45例乙肝患者前后的生活方式进行评价,健康教育干预后患者的生活方式有显著改变,P＜0.05.结论:健康教育不仅使患者对自己所患疾病的有关知识有了更深刻的了解,同时也使其充分认识到了良好的生活方式对健康的重要意义.
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去甲肾上腺素云南白药治疗消化性溃疡出血疗效观察
目的:观察去甲肾上腺素、云南白药在治疗消化性溃疡出血的疗效.方法:采用胃镜下喷洒去甲肾上腺与云南白药结合治疗.结果:急性消化性溃疡大出血患者采用胃镜下喷洒去甲肾上腺素与云南白药治疗,取得良好疗效.结论:胃镜下喷洒去甲肾上腺素与云南白药治疗消化性溃疡并出血成功率高,设备要求简单,操作方便安全,患者耐受性好,尤其适合基层医院.
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体外高频热疗机配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎168例疗效观察
慢性盆腔炎是女性盆腔内生殖器官,盆腔周围结缔组织及盆腔腹膜等炎症病变的总称,往往病程迁延久治不愈.
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全膝关节置换后的功能锻练
1功能锻练的重要性人工全膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术,而术后的功能锻炼是保证手术疗效的重要措施.
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医务人员的艾滋病职业暴露分析及处理
目的:增强医务人员的自身防护意识,减少职业暴露的发生.方法:总结我院医务人员艾滋病职业暴露的途径,暴露后进行应急处理措施,并随访检测.结果:医务人员职业暴露后检测HIV抗体均为阴性.结论:重视自身防护和暴露后的预防,是降低职业性感染的有效方法.
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12 433名学龄前儿童贫血情况调查分析
目的:调查学龄前儿童贫血情况.方法:采用SL-A血红蛋白比色仪耳垂采血20 μl,专人检验血红蛋白.结果:城区幼儿园患病率高于农村,5岁幼儿患病率略高于3岁～4岁幼儿组,但差异均无显著性(P＞0.05).结论:进一步加强贫血宣传、防治工作,积极纠正偏食、挑食等不良习惯,努力降低贫血患病率.
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37例糖尿病患者医院感染的实验分析
目的:探讨糖尿病患者医院感染的菌相构成与药敏特点.方法:回顾性分析37份医院感染病例中的细菌培养与药敏试验结果.结果:病原菌以致病性大肠埃菌、表皮葡萄球菌、柠檬酸杆菌所占比重大(23.14%、19.23%、19.23%).表皮葡萄球菌、柠檬酸杆菌、阴沟杆菌对常用抗生素普遍耐药.结论:医院感染病原菌主要系条件致病菌,细菌培养与药敏试验既有利于早期诊断、合理应用抗生素,对于降低耐药菌株的产生也有积极意义.
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河津市1998年至2005年乳腺癌患病情况调查
目的:通过对河津市1998年至2005年妇女病普查中乳腺癌的患病情况调查,了解本区域乳腺癌发病的趋势,寻找提高乳腺癌早期检出率的方法.方法:采取乳腺视诊、触诊及HW-2006型电脑红外乳腺诊断仪,对双乳进行扫描,每年定期对全市市直及乡镇已婚妇女进行干预性乳腺防癌普查.结果:乳腺癌患病率平均为38.51/10万,40岁～49岁组为本市区乳腺癌高发年龄段.结论:做好妇女乳腺保健知识的宣传教育,提倡母乳喂养,教会妇女乳腺自检方法,定期开展乳腺疾病普查,提高乳腺癌的检出率.
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2005年陶乐镇工作人员体检HBV-M结果的分析
目的:分析2005年来我院体检的300人的HBV-M结果.方法:检测HBV-M均用ELIAS法,严格按试剂盒说明进行操作和判定.结果:本组300例被检者中34例HBsAg阳性,阳性率为11.33%,HBV-M任一阳性者147人,感染率为49.00%,与2002年检测结果一致.结论:该地区乙肝状况并无改变,应采取积极有效的预防措施.
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关于食醋对脑膜炎双球菌抑菌试验的结果观察
目的:了解食醋的空气消毒作用,特别是对呼吸道传染病流感、流脑等的消毒作用.方法:用纸片扩散法、熏蒸法进行抑菌试验.结果:仅食醋原液对脑膜炎双球菌有抑菌作用,大于1∶5稀释后和熏蒸均无抑菌作用.结论:食醋熏蒸可作为一般空气消毒的方法,但不能预防和控制流脑.
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2型糖尿病合并脑梗死临床分析
目的:为了探讨2型糖尿病合并脑梗死的特点,总结其治疗和预防的规律.方法:将253例脑梗死患者分为糖尿病组(126例)和非糖尿病组(127例),依据患者的临床特点、影像资料、治疗及预后进行对比分析.结果:患者血糖越高,尤其空腹血糖较高者,脑水肿越明显、预后差.从梗死面积和部位上看,糖尿病患者中多发性脑梗死发病率高,占49.2%,而基底节区又为好发部位,占62.7%.结论:糖尿病合并脑梗死病情重,致残率高,糖尿病作为急性脑血管病重要的独立危险因素,在治疗中应尽早控制血糖,使空腹血糖控制在6 mmol/L～8 mmol/L,餐后2 h血糖控制在10 mmol/L以下,另外控制血压,降低血黏度、纠正高脂血症等治疗,对脑梗死的治疗和预防均有重要意义.
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厦门地区民办大学学生乙肝表面抗原携带情况调查
目的:了解厦门地区民办大学3 158名新生的乙肝表面抗原携带情况.方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)方法.结果:HBsAg阳性300例,总阳性率9.50%.其中男性225例,阳性率10.4%;女性75例,阳性率7.49%.结论:厦门地区民办大学生HBsAg的携带率较高,是一个值得重视的问题.
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临猗县2003年142例乙型肝炎的流行病学分析
目的:为掌握我县乙肝发病的分布特征,进一步制订防治措施提供科学依据.方法:本文利用病例研究方法对临猗县2003年报告的142例乙型肝炎进行了流行病学分析.结果:乙肝的报告发病率为26.85/10万,地区分布表现出城乡无差异,男性发病率明显高于女性,年龄分布表现为20岁～30岁为高峰年龄段,干部发病率明显高于其他发患者群,季节分布无明显特征.结论:我县中青年男性干部的乙肝发病率明显高于其他人群.提示针对我县乙肝发病的分布特征,应采取相应控制措施,控制和降低乙肝发病率.
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加强输血管理确保用血安全
血液一直被视为生命与健康之源.输血作为一种特殊的临床治疗手段,已有近百年的发展史.
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自体血在外科及骨科手术中的应用
在现代医疗挽救伤员过程中,输血是一项重要的救治措施,尤其是在各种外科大手术、骨科以及创伤的急救中,输血已成为保证治疗质量的重要手段之一.
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献血者档案查询制度在无偿献血者筛查中的应用
血细胞分析仪目前在实验室已普及,对其进行质量控制,对于保证检测结果的准确性非常重要.
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输血前检测经血传播性疾病病原体的意义
输血是抢救生命和治疗疾病的重要措施,但是输血也可以引起经血传播性疾病.
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受血者输血前梅毒抗体检测结果分析
近年来,我国梅毒发病率有逐年上升的趋势[1].输血可以挽救患者的生命,但有时又可以给患者带来严重的危害,随着医疗纠纷的增多,输血后传染病已成为卫生部门及社会关注的焦点,因此,做好输血工作,减少经输血传播疾病,使医患双方的利益得到保护,已成为输血工作者重中之重.
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三种标志物联检对肺癌的诊断价值探讨
肺癌是一种临床常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类生命;肺癌又是一种异位分泌的肿瘤,可以从患者血清中检出许多种属于异位分泌的激素类物质[1],在血清学诊断方面,常用的肺癌标志物有癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)、血清铁蛋白(SF)、CYFRA21-1等,由于单个检测项目结果对肺癌评估效果不尽理想,同时其假阴性与假阳性在所难免,为了提高诊断准确率与阳性率.
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酸性氧化电位水消毒胃镜时间的探讨
目的:为了临床消毒胃镜的的安全和便捷,本文探讨应用酸性氧化电位水消毒胃镜的效果和有效时间.方法:对临床污染的30支胃镜进行消毒试验.胃镜按照卫生部<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>[1]要求的清洗消毒步骤、程序及方法进行处理,以西日本株式会社"圣太科"生成机制备的酸性氧化电位水原液(氧化还原电位ORP为1 100 mV,pH为2.7,有效氯为30 mg/L～50 mg/L)分别浸泡消毒1 min、3 min,于消毒前后共采样60例次.结果:酸性氧化电位水对胃镜自然菌杀灭率1 min、3 min组分别为99.12%、99.96%,平均每件杀灭率为99.78%.结论:在彻底清除胃镜内、外有机物后,用酸性氧化电位水浸泡3 min,能杀灭微生物且因其无毒性残留可省去无菌水冲洗步骤,为临床安全、有效、便捷的消毒方法.
