实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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特殊染色及免疫组织化学在脱落细胞鉴别诊断中的应用
本文应用阿辛蓝(AB染色)、过碘酸雪夫染色(PAS染色)加癌胚抗原(CEA)、角蛋白(Keratin)、免疫酶标技术,对良、恶性细胞进行鉴别诊断.
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酶免疫法测定糖链抗原125在盆腔肿物诊断中的应用
采用糖链抗原125(Carbohydrate antigen 125)检测对盆腔肿物性质的鉴别及诊断有较大的实用价值.本文对90例盆腔肿物患者血清GA125的测定结果表明,盆腔良性肿物肿瘤组为33.80±20.01u/L,阳性率20%,与正常对照组(30.60±9.20u/L)相比P＞0.05.盆腔恶性肿瘤组为264.23±147.52u/L,阳性率86.6%,与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结果提示用酶免疫法测定CA125对术前盆腔肿物的性质有一定的鉴别和诊断意义.
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腹腔镜胆囊切除术护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)它既不违背现行的外科原则,又能以小的创伤完成传统的外科手术目的,给病人带来住院周期短,手术创伤小,时间短,胃肠功能恢复快,痛苦轻的良好效果,我院自1993-1994年共收治81例病人.我们在术前、后护理工作中针对病情观察,体位,咽喉不适,腹胀以及情志等几个方面,采用了中西医结合措施,取得良好的效果.现报告如下.
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静脉穿刺的成功不可忽略心理因素
医疗护理中常见的技术操作是静脉穿刺,提高静脉穿刺的水平,不仅可减轻病人的痛苦,而且可以争取时间提高抢救成功率,人们往往以为此项操作是手法,技巧和熟练程度的问题,而忽略了护士心理因素的重要性,无论在什么情况下,都能做到一针见血,心理因素是很重要的.
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病毒性肝炎病人的心理护理
病毒性肝炎可分为急性、慢性和重症肝炎,发病率较高.而且治疗效果易受患者心理情绪的影响.故心理护理在肝炎病人治疗过程中占有举足轻重的地位.本文以肝炎病人的心理护理浅谈自己的体会.
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纤维支气管镜下声带小结及息肉摘除术的护理体会
我院自1996年1月至12月采用在纤维支气管镜(OLYMPUS BF30型)下行声带小结及息肉摘除术,手术安全可靠,痛苦小,反应轻,取得满意效果,共计34例,现将护理体会报告如下:
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大剂量阿托品抢救急性重症有机磷毒物中毒的护理体会
阿托品是抢救有机磷毒物中毒的首选特效药物,使用确当与否直接影响抢救的成功率,现将我院近三年来抢救重症有机磷毒物中毒的护理体会总结如下:
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48例重症肝炎的早期观察及护理
重症病毒性肝炎起病急、进展快,病死率高.所以早期病情观察,有效的护理是非常重要的.现就我科1982-1995年收治的48例重症肝炎的早期病情变化及护理体会归纳如下.
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老年人服药的特点及护理
近年来,随着经济、文化、科技水平的提高,人们使用药物的种类和频度逐渐增多.老年人因具有增龄性脏器萎缩及功能低下的特点,又常患有多种疾病,故用药的种类和数量复杂而繁多,并且老年人药化动力学异常,在药物的吸收、转运、分布、降解和排泄等方面均异于中青年人.如:老年人胃酸降低,胃排空延缓,内脏血流量减少,胃肠蠕动改变等均可影响口服药物的吸收.因此,临床护理工作者应掌握老年人服药的一些特点,了解老年人的心理变化对服药产生的一些影响,帮助老年患者合理、正确服药,以使药物大程度地发挥治疗作用.
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250例腹腔镜胆囊切除术的心电图观察
我院自1995年4月-1996年9月采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,术前均常规做心电图检查,并动态观察了部分手术前后心电图的变化,现报告如下:
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糖尿病患者的心理障碍与对策
糖尿病是心身疾病中一种常见病、多发病,也是一种伴随终生的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢病.它对患者一生的学习、工作、生活等都有着重大影响.它的影响不单指机体的痛苦,更重要的是给患者造成极大的精神及社会心理障碍.在某种意义上讲,这些心理障碍是影响糖尿病治疗与康复重要、基础的关键因素之一.
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无症状心肌缺血的诊断分析
无症状心肌缺血的研究普遍受到重视,其早期诊断和治疗对预后影响较大,本文共收集60例无症状心肌缺血的病人,现分析如下:
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老年人应如何正确用药
随科学的不断发展,药品品种越来越多,药物的不良反应也逐渐增多,尤其是老年人比较突出,主要是由于老年人各种机能衰退及不合理的用药所致,故在临床用药上应引起大家的注意:
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养阴生肌散治疗复发性口疮
复发性口疮亦称口腔溃疡,是口腔粘膜疾病中常见的一种疾病,也是较顽固的一型溃疡,它表现为口腔粘膜反复出现孤立的.圆形或椭圆形浅表性溃疡,有剧烈的自发疼痛.中医认为,口腔与咽喉肺胃相连,且为诸经循行会聚之处,故无论外感病邪或内伤脏腑时,常可在口腔出现病变.
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川楝子药效古今论要
一、古籍纂要.川楝子在<本经>"主温疾,伤寒大热烦狂,杀三虫疥疡,利小便水道";<药性论>还作汤浴治"失心躁闷";<珍珠囊>用其治"上下部腹痛,心暴痛";<纲目>治"诸疝、虫、痔";<医林纂要>誉之为"泻心火,坚肾水,清肺经,清肝火,核治疝,去痼冷.";<本草求原>用它"治淋病茎痛引胁,遗精,积聚,诸逆冲上,溲下血,头痛,牙宣出血".<活法机要>和<杨氏家藏方>用川楝子创制成著名的"金铃子散",治热厥心痛,或发或止,久不愈者,或膀胱疝气,闭塞下元,二便不通,痛不可忍者;<医方简义>配小茴香、木香、吴芋治寒疝以及偏坠,小肠疝痛;<经验方>用治"脏毒下血";<圣惠方>治"肾消膏淋,病在下焦,及耳有恶疮";<摘元方>治小儿五疳.
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宫颈钳切除并激光烧灼治疗女阴尖锐湿疣效果观察
女阴尖锐湿疣是以性接触为主要传播方式的疾病.其病原体是人类乳头状病毒.尚有不少病例可继发非典型性增生甚至癌变.在西方国家很常见,今于国内亦有增多之趋热.致对该病的治疗已逐渐引起人们的重视.现就我所门诊1995-1996年收治的64例作讨论分析,并与同道交流.
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镁盐治疗心梗心绞痛37例报告
近年来,镁与循环系统的关系受到重视,认为顽固性心律失常、动脉粥样硬化和冠心病的发生与缺镁有一定关系.笔者一年来应用硫酸镁治疗心梗后心绞痛37例.现报告如下:
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双侧尺桡骨茎突骨折伴腕月骨脱位报告
患者,男性,40岁,教员.于1988年2月5日不慎从2m高处坠落,双侧腕关节伸直位同时着地,伤后双腕关节肿胀、疼痛、功能受限而来院就诊.检查:双腕关节背伸畸型,肿胀,尺桡骨茎突处压痛明显,能做握拳动作,双腕关节功能障碍.X线检查,双侧尺桡骨茎突双骨折,桡月关系正常,其它腕骨均向背侧完全脱位.入院诊断:双侧尺桡骨茎突骨折伴双侧经腕月骨周围脱位.入院后手法复位困难,故在双侧臂丛麻醉下行手术复位内固定.术后屈腕石膏外固定,7周后肿胀消退,腕关节功能经管型石膏固定,3月后解除外固定,逐渐做腕关节功能锻炼,中药熏洗等理疗,定期复查,至今8年,双腕至今遗留轻度背伸障碍,轻度疼痛.X线显示:双侧月骨变扁、碎裂、密度增高,严重之缺血性坏死征象.
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浅析肺部感染后的心电图改变
经对20例肺部感染患者做心电图检查,发现有心电图ST-T异常者9例,窦性心动过缓2例,现报导如下.
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肺腺癌合并侵袭型曲菌病一例
肺侵袭型曲菌病为曲菌病的一种类型,多在机体抵抗力降低情况下,由大量的曲菌在短期内侵及肺脏.属于机遇性肺部感染,本院近收治一例报告如下.
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乌头碱致多源性室性早搏一例
乌头是一种有毒的中药,由于使用不当,常可引起多种中毒现象,现将一例川乌中毒导致的多源性室性早搏报导如下:
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慢性阻塞性肺部疾病患者营养不良的原因分析及饮食护理
慢性阻塞性肺部疾患(COPD)及肺心病患者的呼吸功能不全,即可因通气功能低下引起,也可因呼吸肌特别是隔肌疲劳造成.这两种因素都与COPD病人营养低下密切相关.因此改善病人的营养状态至关重要.现对病人营养不良的主要原因进行分析,并就其饮食营养护理做以下初步探讨.
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腹部横切口半腹膜外子宫全切63例临床观察
本文通过对我院1996-1997年期间63例子宫切除术,采用腹部横切口半腹膜外术式,腹直肌前鞘连续缝合;皮肤皮下组织全层间断缝合,具有外形美观,出血少,术时短,术后四天拆线,伤口愈合好,手术并发症少,住院时间短等特点.
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高龄胃体贲门癌围手术期处理
胃体贲门癌需要做近端胃大部切除术或全胃切除术.手术难度大,尤其对老年患者,重要器官功能减退,容易出现并发症,手术死亡率高[1].是外科较难解决的问题.本文参考文献,结合临床病例分析,提出我们在围手术期处理上的体会.
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恶性梗阻性黄疸桥式胆汁回输术11例报告
胆道手术中常遇到不能切除的肝外胆管癌,胰腺癌,胆囊癌所致的梗阻性黄疸病人.为了达到有效引流,减轻黄疸,保护肝脏,延长生命.本组于1988-1995年对11例恶性梗阻性黄疸术中证实不能切除者,行胆道十二指肠桥式胆汁回输术.取得了良好效果,现报告如下.
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糖皮质激素关节病的误诊分析
肾上腺糖皮质激素类药物在全身或局部应用后,均可引起一些较严重的并发症,尤其是容易引起骨与关节的改变.现将我院因糖皮质激素引起的骨关节病误诊为骨肿瘤的一例教训报告如下.
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自然人群胆囊息肉的发生率
随着B型超声检查的普及,胆囊息肉的诊断日渐增多.为统计健康人群胆囊息肉的发生率,作者总结了1993年3月至1996年10月,正常人群体检资料共28230例,其中男性16834例,女性11396例,年龄20 81岁之间.该资料均由具有5年以上B超检查经验的医师采集,使用多种实时线阵超声扫查仪检查.
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中老年人胸痛与心绞痛的分析鉴别
胸痛是临床上常见的症状,由于病因不同而临床意义不同.心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时缺血缺氧引起的临床综合症,其后果严重.老年人因各种功能低下,对疼痛的反应差,常易造成临床误诊,所以对老年人的胸痛应予高度重视,认真的分析检查,以免造成不良后果,现将我院近年来一组中老年人的胸痛及心绞痛分析如下:
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转子区骨折X线分类及临床观察
自83年1月到95年4月,我院收治转子区骨折98例,其中包括转子下骨折9例,后者均采用手术治疗全部骨愈合,其余89例各种类型的转子骨折采用不同方式的非手术治疗:治愈率96%.98例中男58例,女40例,年龄大者81岁,小者35岁.
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肾性贫血五例误诊分析
肾性贫血是由多种原发或继发的肾脏原因导致的慢性进行性肾功能不全所引起的[1].病程较长,少数病员的肾脏病呈隐匿经过,早、中期病员的症状较轻且不典型易被漏诊.而当这种病人因应激状态(如感染、外伤、吐泻等)致原来处于代偿期或氮质血症期的肾功能进一步恶化,显示出尿毒症的临床表现,这时其临床表现又易被诱发疾病所掩盖而被误诊.进而延误诊断及治疗,需引起临床注意.现就笔者所见五例肾性贫血误诊分析报告如下.
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脑挫裂伤致心动过缓一例报告
患者,男,29岁,满族,个体,于96年10月30日12时以"头面部外伤伴头痛,呕吐一天"为主诉急诊入院.查体:神志清,血压14/10KPa,右侧额角有一条状伤痕,右上睑皮下淤血青紫,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及.四肢活动不受限,生理反射存在,病理反射未引出.颅脑CT检查:示右额部脑挫裂伤,初步诊断为:1.脑挫裂伤.
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常用抗结核药物对神经系统的毒性作用
抗结核药物可引起消化道、肝、肾、血液和皮肤的并发症已被广大医务人员熟悉,但抗结核药物引起神经系统的毒性作用却常被忽视,本文就此加以综述.
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血府逐瘀汤治疗急性心肌梗塞迟发顽固性心律失常一例
急性心肌梗塞迟发性复杂性室性早搏,危险性虽小于急性心肌梗塞3日内发生者,但较顽固,治疗棘手,往往多种抗心律失常药难以奏效.我们遇到1例顽固性者,采用中药治疗获得满意效果,现报道如下:
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双黄莲伍抗菌素治疗化脓性扁桃体炎81例
我院在临床上将中药制剂双黄莲注射液与青霉素,磷霉素联合用于治疗因病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染--扁桃体炎,收到了良好的疗效,现报告如下:
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几种常用药材的鉴别
中药材中有不少品种外观相似,稍不注意就易混用,其结果势必适得其反,所以应切实搞好鉴别.现就几种常用而易混的中药材作要点叙述.
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浅谈发药窗口交待的重要性
发药交待是指药剂人员在调剂工作中用语言或文字将所配发的药品用法、用量、配伍禁忌及注意事项等明确地、详细地告诉病人.它对于病人正确执行医嘱、发挥药物的佳效应,避免或减少药品的毒副反应具有不可取代的重要作用.WHO的一份资料提出,世界近1/3的患者死亡与用药错误有关.为此,因发药时给患者交待不清或交待错误而致死人命的资料近年也有报道.现将我们工作中的几点体会介绍如下:
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自拟中药液并理疗治疗创口不愈10例体会
我校医院采用自拟中药液并理疗治疗慢性创口不愈10例,取得了满意的疗效.现将治疗体会报道如下:
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不宜入煎的中药及用法
在调配处方中,对某些中药按药性理当作特殊处理,而不应与群药共煎,今抒之我见.朱砂:朱砂挂染的药物即将药物裹染朱砂,使朱砂附于药物上,其目的在于通过协同作用而增强药物疗效,临床常用有朱茯苓、朱远志等药.朱砂,尽管经过水飞入药,但它不溶于水,属金属硫化物,主要成份是硫化汞.由于其质重,入药后会沉于锅底,在高温条件下可析出游离汞,服用后可引起慢性汞中毒,损害脏腑,危害身体健康.此举自古有之,故改为按量冲服为好.
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尼莫地平治疗脑梗塞166例疗效观察
我院自1996年5月-1996年11月采用尼莫地平注射液治疗急性脑梗塞166例,获得满意疗效,现报告如下:
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简化胃镜检查术前用药的体会
胃镜检查是一种创伤性检查,为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,我们以前在胃镜检查前1 5～20分钟,多常规肌注阿托品0.5mg及安定10mg.自92年以后我们简化了术前用药,通过1500例的临床观察,我们认为熟练的操作技术,良好的咽喉麻醉,解除病人的顾虑和恐惧,取得病人的合作,停止术前用药,同样能确保胃镜检查的成功,现简介如下:
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输尿管镜下取石套石的配合
腔道外科手术已广泛应用于临床,我院自1995年开展了此类手术.现就输尿管镜下取石、套石术的配合体会报告如下:
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治疗牙源性感染30例临床体会
口腔颌面部牙源性感染是临床常见疾病之一,常波及到口腔各个间隙组织.自1992年以来,本人采有中西医结合的方法,治疗30例患者,取得了满意的疗效,报告如下:
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药物空管疗法治疗慢性尖周炎的疗效观察
我院对124例慢性尖周病患者采用灭滴灵、碘仿、氧化锌糊剂空管疗法进行治疗,经过一年多的临床观察有一定的治疗效果.现介绍如下:
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正畸粘合附件脱落分析
正畸附件的粘合技术在临床的成功使用,被认为是三十年来正畸学科中一项突破性进展,粘合剂相对将焊有附件的带环粘合在牙齿上发挥作用而言,具有省时省力的优越性,避免带环刺激牙龈,有利于口腔卫生;在治疗结束时不留牙间隙;使用与牙同色的粘合剂无需代环,有利于外观;对阻萌牙或畸形牙仍可以粘合.而代环却很难粘着.但粘合剂强度不足,操作不当或患者不配合时,常使附件脱落,给正畸工作带来诸多的不便.本人就三年来,应用京津釉质粘合剂-Ⅱ粘接技术,对我区213名患者托槽脱落的原因,进行统计、分析.
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放射治疗的重要性及放射技术人员的质量保证
放射治疗有四根支柱,即放射生物学,放射物理学,临床肿瘤学及放疗方法学.这个提法在放疗学界颇为流行.放射科技术人员的组成和放射物理工作者的作用,从我国的现状看,一个完整的放疗科由四类技术人员组成:放疗医生,放疗技术员,放射物理工作者及工程技术人员.在放疗科中,这四类人员各尽其职,共同努力,才能使放疗工作正常进行.他们各尽其责,医生是放射治疗的主导力量,因为他们有病人选择权,治疗计划的制定和决定权.放疗技术人员是放射治疗具体执行人员.工程技术人员是维护放疗设备使它们正常运转的技术人员.物理工作者是射线的管理和控制人员,在与其它三类技术人员关系上,他往往起着桥梁作用.桥梁作用体现在以下几个方面:
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提高手术室护士工作质量的体会
随着科学技术的发展,特别是当代基础医学的进展和医学模式的改变,护理模式由传统的护理向着科学护理改变.因此要培养能适应现代需要的合格的手术室护士,就得不断提高手术室护士的自身素质.在几年的工作中体会如下.
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临汾市医疗机构消毒液监测分析
为贯彻<传染病防治法>和<消毒管理办法>,了解我市消毒工作的现状,提高医疗机构消毒质量,防止疾病交叉感染和医源性传播,我站于1996年5月至6月中旬对本市159所医疗机构的消毒液进行了抽样监测,现将监测结果分析报告如下:
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子宫输卵管造影的临床应用
子宫输卵管造影可以较好地显示子宫、输卵管的形态及动态地观察其充盈情况,对子宫粘连、子宫畸形、粘膜下肌瘤;输卵管是否通畅及其阻塞情况做出诊断,该方法简便易行,并发症少,是提高不孕症诊断率较为理想的方法,且同时与输卵管通液一样,具有治疗作用.
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番泻叶冲剂清洁肠道的观察体会
在放射科日常工作中拍取腹部平片、腰椎平片、肾盂造影、胆囊造影、子宫输卵管造影、腹腔造影、消化道造影、腹腔内的介人治疗等都需要在检查前做清洁肠道,才能拍取满意的照片.按照护理常规则需做清洁灌肠准备,这样给护士增加了劳动强度,同时给患者也带来许多不便,尤其是女性患者更为不便.为免除繁索手续,我院近年来采用口服扬州市第二制药厂生产的番泻叶冲剂,代替清洁灌肠法达到了满意的效果.供同道们参考试用.
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盆腔包虫B超误诊为左侧卵巢囊肿一例
白×,女,26岁,青海籍,住院号:960308.主诉:腹部包块一月左右,腹胀,腹痛二月左右,加重二周,有牛羊接触史3年,月经正常.
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介入超声诊断纵隔子宫一例
患者:女,23岁,汉族.住院号:15890.因停经40天,外院行三次人流术未见绒毛、怀疑宫外孕,于96年10月27日转住我院.
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B超诊断巨大卵巢浆液性囊腺瘤一例
患者女,30岁,因腹部弥漫性肿大,月经干净后第9天阴道又出血3天,伴腰困前来就诊.查体:腹部膨隆,自剑突到耻骨联合可触及一囊性包块,无压痛,活动度差,肠鸣音减弱.
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小肠低张双对比造影应用注意事项
小肠位于人体中下腹,长度较长,范围较广,相互重叠,常规钡餐检查既费时间又易漏诊(肠液使钡剂产生絮凝).内窥镜的应用提高了十二指肠和近段空肠的诊断水平;但目前尚无全小肠的内窥镜;腹腔血管造影有利于小肠血管性病变及富血管的肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断,但对于少血管病变帮助不大."B超"可探出腹腔占位,但不能明确病变与肠道的关系.CT、MR检查费用昂贵,对判定肿瘤向肠腔外扩展的程度有无淋巴结,腹膜和肝转移有一定帮助.因而,小肠低张双对比造影(DC)是当前诊断小肠病变,尤其是小肠肿瘤的一种简便而有效的方法.
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项韧带钙化的X线诊断
本文报告67例项韧带钙化的病例,其中21例只单纯项韧带钙化,认为项韧带钙化可能系一种新的独立的临床疾病,照项椎侧位片即可达到诊断目的.
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病理骨骼X线摄影标准化有关问题探讨
骨骼系统疾病发生率很高,常规X线检查对其疾病的诊治起着不可替代的作用.由于骨骼病变的X线影像具有多样性、多变性、特征性、细微性等复杂的特点,因此对X线片质量要求较高,日常工作中按常规标准化的要求[1]进行摄片时常很难达到满意效果.笔者根据骨胳病生理及解剖特点,结合工作体会对病理性骨胳X线摄影程序中易被忽视及如何提高病变显示率等有关问题进行讨论,以进一步提高其影像质量.
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青年期颈椎病X线分析
颈椎病是退行性关节病,属中老年常见病.近几年临床发现中青年并不少见;其X线检查对确诊本病有重要作用,我院近几年350余例颈椎病中,有30-45岁者25例,约占总病例中的7%.
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胃癌术前双对比造影的意义
本文通过对60例胃癌病人的术前双对比造影及术后病理对照,认为正确认识和诊断胃癌伴随的副病变对提高和完善胃癌的诊断是很有价值的,无疑对决定和选择手术方案有很重要的意义.
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X线与结核抗体的临床诊断分析
X线作为一种传统的医疗仪器,仍然不失其精确的诊断作用,但是对于肺外结核(骨结核除外),由于客观原因而未能及时为病人造影,因此常常贻误了病情,近几年来,我院采用X线结合结核抗体检测,取得了满意的效果,现报告如下:
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磁带式HOLTER记录仪的常见故障及分析
动态心电监护仪(简称HOLTER)是心血管系统及老年人检查必不可少的诊断工具之一.目前为流行和被广泛应用的是磁带式记录方式,它的优点是真正实现24小时全信息实时记录,而且记录器价格相对便宜等.
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脑电地形图应用注意的问题
脑电地形图在我国用于临床有十多年的历史,脑电地形图的应用使常规目测脑电信号的分析诊断技术发生了质的变革,使临床医师直观的观察病变的部位,范围及损害程度,特别是对癫痫患者所出现的癫痫性放电的波形形状,分布及发放形式和异常程度均能在同屏显示地形图中逼真的显示出来.显然,这对临床诊断起着更进一步的作用.为了正确掌握和应用脑电地形图,更好的服务于临床,就对脑电地形图使用人员的要求和使用中应注意问题作一介绍.
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微波热凝法治疗慢性肥厚性鼻炎
我院自1995年5月～1996年5月采用微波热凝法治疗慢性肥厚性鼻炎70例,疗效满意,报道如下.
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全自动生化分析仪与IL-501 Na/K测定仪的比较分析
用BeckMan公司生产的CX-5全自动生化分析仪测定血清Na、K值与IL-501Na/K测定仪分别测定定值、质控、混合血清的Na、K值,经比较得出两仪器所测无显著性差异(P＞0.05).并对两仪器特点作了简要分析.
