实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小横切口治疗小儿腹股沟斜疝25例体会
小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病,多由先天因素引起,发生率为1%~2%,其中50%发生于1岁以内[1].我科自2005-2009年采用小横切口治疗小儿腹股沟斜疝取得了满意疗效,现报告如下.
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不同剂量瑞芬太尼对成人气管插管心血管反应的临床观察
全身麻醉诱导气管插管常引起血压升高、心率增快等心血管反应,临床上减轻气管插管心血管反应的方法很多.本研究探讨不同剂量瑞芬太尼对成人气管插管心血管反应的影响,为临床合理用药提供依据.
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食管裂孔疝的X线诊断与分析
食管裂孔疝是临床常见疾病,其临床表现多样,但也有很多相似之处,X线片则作为一种影像学手段在食管裂孔疝的诊断中起着不可替代的作用.下面对我院近2年8例食管裂孔疝患者进行分析.
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脑后部可逆性脑病综合征的CT磁共振成像影像特征分析
脑后部可逆性脑病综合征(posterior reversible encepha-lopathy syndrome,PRES)是近年来认识的一系列临床以头痛、视觉障碍、癫痫等和影像学表现为后部脑灰白质受累为主的临床影像综合征.其影像学表现多易引起混淆,现收集21例PRES患者,分析其CT、磁共振成像(MRI)影像学特征,以期提高认识,指导临床治疗.
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肾动态显像操作技术对显像结果的影响
肾动态显像是检查泌尿系统疾病的常用核素检查方法,能同时测肾血流灌注显像和肾功能动态显像,提供双肾血流、大小、形态、位置及其摄取、分泌、排泄功能..肾动态显像质量受诸多操作因素影响,对影响肾动态显像质量的相关操作因素分析综合如下.
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胸腰椎爆裂骨折的CT诊断价值
爆裂骨折由Holdworth在1963年首先提出用于形容纵向压力导致的椎体粉碎性骨折,其中以胸腰椎椎体常见,可导致局部疼痛,后突畸形及神经症状.因此胸腰椎损伤的准确诊断是治疗的关键[1].目前仍首选平片诊断胸腰椎骨折,但CT扫描对爆裂型骨折的评价、损伤程度、分型、预后治疗具有不可替代的作用.本文收集我院2004-2008年经CT检查确诊的43例胸腰椎爆裂骨折的病例,以探讨CT扫描的诊断价值.
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肾透明细胞癌和颗粒细胞癌超声影像图与其病理组织结构的相关性分析
肾癌近年来发病率及检出率有明显上升趋势,超声对其检出并不困难,也不易漏诊,现将我院10年来收集221例不同类型肾癌的术前超声检查分类及术后病理结果报告如下.
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高场强核磁对于膝关节髌下脂肪垫区疾病的诊断
髌下脂肪垫是维持膝关节功能的一个重要结构,具有一定的体积和弹性,可缓冲外力的冲击,起到衬垫和润滑的作用.它受损之后,临床症状比较明显,髌下脂肪垫疾病的诊断主要依靠核磁共振成像进行检查.本文旨在总结归纳高场强核磁对于膝关节髌下脂肪垫区疾病的诊断和3T核磁成像的特点、优势.
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应用超声测量孕囊面积预测早孕孕龄的可行性研究
在产科领域,利用超声技术测量孕囊各种径线来预测早孕孕龄的方法较多,其中早是由Hellman等[1]在1969年使用经腹超声测量孕囊直径,目前常用的方法是测量孕囊三径线、胚芽长径等[2-4],且这些方法已建立了各孕龄的正常值范围,广泛应用于临床,但各种方法均有其优缺点.本研究通过测量孕囊面积的方法来预测早孕孕龄,并推算出各孕龄的孕囊面积参考值,此方法操作简单,不受孕囊形态及孕妇月经史的影响,能准确反映孕妇的实际受孕时间,对精确推算预产期起到了重要作用.
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肺脓肿19例的影像诊断和临床分析
肺脓肿影像学的表现复杂多变,本文通过回顾分析我院2006-2010年经临床证实的19例肺脓肿患者的影像表现,旨在提高对肺脓肿的认识以及鉴别诊断.
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经颅多普勒检查脑血管疾病临床应用
经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各个主要动脉血流动力学及各血管生理参数的一项无创性脑血管疾病检查方法.应用低频脉冲多普勒技术,通过特定的透声窗,直接记录颅内血管多普勒信号.
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超声诊断睾丸扭转21例分析
睾丸扭转是由精索扭转引起,造成睾丸缺血,临床上以一侧睾丸持续性疼痛、可加剧为特点,若不及时发现并予以复位,可导致睾丸萎缩.现就我院超声诊断睾丸扭转21例进行回顾性分析,报告如下.
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泪腺多形性腺瘤的CT诊断价值
多形性腺瘤是泪腺上皮性肿瘤中常见的一种,约占眼眶肿瘤的10%~15%[1],通常发生在35~50岁,男性较女性多见.收集我院2006-2010年临床及CT资料完整的9例多形性腺瘤患者,对其CT表现进行回顾性研究,探讨CT扫描对本病的诊断价值.
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高频彩色多普勒超声在诊断甲状腺肿瘤中的价值
高频彩色多普勒超声检查为无创性检查,甲状腺肿瘤在超声声像图上有特异性表现.本文对我科2009年1月至2010年10月间80例甲状腺肿瘤患者的资料进行回顾性分析,根据其声像图特征来探讨彩色多普勒超声对良恶性肿瘤鉴别的特异性.
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心理护理在手术室中的应用
疾病的发展是受精神因素制约的[1].手术室的护士必须了解手术患者的心理状态,在专科护理的同时积极实施有效的心理护理.用有效的心理护理措施来影响患者的心理活动,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳心理状态,使之利于手术的成功,疾病朝好的方向转归和健康的恢复.
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重症监护室护理风险识别与管理对策
重症监护室(ICU)是医院危重患者的集合地,具有患者病情危重、风险性大、工作任务繁重、工作难度大等特点,属于高风险的科室.因此,ICU护士不但要有过硬的抢救技术,而且要具有风险意识及风险识别能力,使护理行为合情、合理、合法,保证患者得到安全优质的护理服务.
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重症监护室患者院内感染的原因及护理干预
重症监护室(ICU)的主要任务是治疗和护理患有严重生理失调或器官功能严重衰竭的伤病患者.因创伤严重加上各种侵入性操作繁多所以感染的机会也随之而来,因此控制和预防ICU医院感染十分重要.通过ICU院内感染的24例患者进行回顾性分析如下.
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血液科创建优质护理服务示范病房的做法和体会
我院通过引导学习、统一思想、培训员工、宣传发动、制定方案、分步实施、主动申报、试点先行等一系列有效措施,从2010年2月起开展了"优质护理服务示范医院"创建工作,并成为全省"优质护理服务示范工程"联系医院.领导组按照实施方案,制订了各项工作的时间节点组织实施,现将做法和体会报告如下.
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ADVIA1650全自动生化分析仪常见报警及处理
ADVIA 1650生化分析仪在仪器正常使用中都会产生报警代码,如果报警产生多个代码,第一个错误代码是有意义的;定位了有意义的错误代码后,双击错误代码进一步获得信息;如果问题的原因不能决定,提供错误的详细情况报告Siemens工程师.
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运用多媒体技术解决临床护理教学中的瓶颈问题
随着计算机技术的迅速发展,计算机多媒体辅助教学(CAI)作为一种现代化的教育技术正在医学教育中得到广泛的应用.将多媒体技术运用到临床护理教学课堂,将必成为临床护理教学的重要手段之一[1].近来年我科将多媒体技术应用于临床护理教学中,较好地解决了当前临床护理教学中存在的一些瓶颈问题,受到学生的好评,并提高了护理教学效果和管理水平,现分别阐述如下.
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喉癌患者的健康教育
对喉癌患者术前、术后进行有计划、有目标的健康指导,不仅有助于手术的顺利进行,而且对术后病情的恢复有良好的效果,可提高手术成功率、减少并发症发生[1].现将我院172例喉癌患者健康教育指导经验报告如下.
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健康教育在内科门诊患者中的应用
为了使门诊患者病情尽快好转、及早康复,我院将健康教育工作贯穿在整个门诊就治、护理过程中,围绕内科门诊患者相关的各个环节进行了深入的健康教育指导工作.2005年8月至2010年9月以来对365例门诊患者(男性200例,女性165例)进行了健康教育行为干预,提高了患者健康知识知晓率,降低了影响身体康复不良因素的干扰,达到了引导患者正确的求医行为、培养良好的生活方式和健康行为习惯的目的.
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已婚妇女生殖健康普查结果分析
关心女性健康,了解女性身体状况、及时制定预防保健对策,是提高妇女健康水平的重要措施之一.为使我市小店区妇女健康状况得到改善,现将2008-2010年妇女病普查结果资料统计分析如下.1 资料与方法
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染监测分析
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)监测,是我院开展目标性医院感染监测的主要耐药菌之一,由于抗菌药物的广泛使用,MRSA的耐药性越来越高,医院感染发病率越来越高[1].通过对2006年1月到2009年12月MRSA感染的监测,及时有效采取消毒隔离措施,控制其感染,是预防和控制MRSA医院内流行和感染的关键措施.
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太原市小店区2010年手足口病疫情分析
为做好手足口病疫情防控工作,为政府决策提供更加科学、合理的依据,对我市小店区2010年手足口病疫情流行特征分析如下.
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运城市2002-2004年白血病流行病学调查
为了解运城市自然人群中白血病的发生及分布规律,对运城市2002-2004年的白血病进行了回顾性流行病学调查,现报告如下.
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药状况分析
产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株对多种抗生素耐药,使得临床抗生素的选择范围越来越窄,探讨产ESBLs肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)耐药情况,对合理应用抗生素,有效控制院内感染,具有十分重要的意义.
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儿童鲍曼不动杆菌感染及药敏结果分析
随着抗菌药物的大量应用甚至滥用,鲍曼不动杆菌(ABA)已成为医院感染的主要病原菌,尤其对免疫力低下者、危重患者威胁很大[1,2].现将我院儿科分离到的菌株ABA进行分析,为临床合理应用抗菌药物提供实验依据.
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柜台式药房应增强非处方药的合理用药指导
非处方药(over the counter,OTC)是指消费者可不经过医生处方,直接从药房或药店购买的药品,而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品,即不需要凭借执业医师或助理医师的处方可自行选购、使用的药品.我国自1999年颁布第一批OTC目录至今,国家食品药品监督管理局共公布了4 700 余个OTC药品[1],为我国消费者的自我药疗发挥了积极作用.
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X线影像检查中对比剂不良反应的预防及处理
随着诊断医生对造影和强化检查的认识,患者人数的增多,造影剂对某些患者所造成的不良反应也有所增多,处理不当会给患者身体造成危害、甚至危及生命,也增加了医患纠纷.因此,操作人员操作时要有高度的责任心,认真阅读药品说明书, 要熟练掌握各类对比剂的适应证、禁忌证和使用方法及性能特点,掌握不良反应的预防和处理措施;做好造影前的过敏试验,备好急救药品、氧气等医疗器械,做好造影时的充分准备.现将造影检查出现不良反应的预防和处理方法总结如下.
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多发性主动脉瘤一例
患者女,35岁.近半月左胸部隐痛.入院检查胸片示:双肺野清晰,胸主动脉降部见线状钙化,纵隔旁与心影重叠处见巨大类圆形密度增高影,透视下有搏动征象.胸部CT与胸主动脉血管造影(CTA)示:心脏后方胸主动脉瘤形成,瘤体内周围见低密度充盈.胸主动脉降部起始处及胸腹主动脉移行部均见多个小囊状突起,其表面壳状钙化斑块,胸主动脉末端管腔混合斑及血栓形成,管腔中度狭窄.诊断:胸主动脉降部多发动脉瘤,较大者位于心脏后方,瘤体边缘血栓形成.
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内脏全反位并食管癌一例
患者,男,60岁.因进食阻挡感2月余,近期进行性吞咽困难来院就诊.查体:体温、脉搏、呼吸、血压等均未见异常,心尖搏动位于右侧.各项检验指标无异常,家族史无特殊.X线胸片:心影大部位于右侧胸腔,心尖朝向右侧,主动脉弓和降主动脉位于脊柱右侧,肺门形态与正常左右肺门相反,胃泡位于右膈下,左侧膈肌高于右侧.
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电子病历实施前期工作思考
2008年4月我院开始在全院38个临床科室全部上线使用电子病历,经过临床应用,取得了很好的成效,优化了就医流程,降低了工作强度,提高了工作效率、减少了医护人员的差错率.本文就我院在电子病历使用前的一些准备工作与经验与大家探讨.
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淋球菌多重耐药基因系统研究进展
淋病是目前常见的性病之一,近年来,由于抗菌药物的广泛应用,导致淋球菌耐药性不断增加.细菌在抗生素选择性压力的作用下,可保留耐药的菌株,对大多数抗生素产生耐药.多重耐药即细菌不仅对某种亲脂性细胞毒药物耐药,而且对一大群相互之间没有关联的药物都有抵抗力[1].淋球菌多重耐药(multiple transferable resistance,mtr)基因系统与其耐药性密切相关,深入了解其耐药机制,从而更有效地防治淋病.
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胃癌研究中的分子生物学研究
自1981年Weinberg等报告人类癌基因分离成功起,肿瘤学研究便进入了一个崭新的癌基因时代.现已发现胃癌的发生是一个多基因、多阶段的变化过程.目前已发现至少18种以上的癌基因和相关基因在胃癌及其癌前病变中表达,包括Met、k-sam、表皮生长因了(EGF)、P16、P53、APC、CD44、nm23等.这些基因或被激活、或失活、或异常扩增、或等位基因缺失等,抑癌基因是一类正常细胞中存在的调节癌基因表达的基因群.
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质子泵抑制剂不良反应的相关探讨
质子泵抑制剂引起不良反应的可能性很低,约为1%~3%的患者会出现,而且临床研究发现当终止其使用后,只有1%~2%的患者会出现戒断反应[1-5].它所引起的主要不良反应包括头痛、恶心、腹泻和眩晕等.
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超声在评价左心房功能中的应用进展
左心房功能在整个心动周期中对于心功能的维持起着非常重要的作用.以往对左心功能的研究多侧重于左心室功能的研究,随着对心脏功能研究的不断深入,有关左心房功能在全心功能中所起的作用日益受到重视.
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腹部肿瘤行图像引导放射治疗过程中技术员的工作体会
图像引导放射治疗(image guided radio therapy, IGRT)是当今肿瘤放射治疗的新技术之一.我院自2008年引进Elekta Synergy TM 放射治疗系统开展IGRT以来,治疗了大量的患者,笔者作为技术员就腹部肿瘤行IGRT时的体会总结如下.
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成人气管异物窒息抢救配合心得
2009年6月至2010年6月,我科共抢救成人气管异物患者26例,年龄20~60岁,以老年既往脑梗死或脑出血并发症患者居多.2例患者为小金属部件卡喉,3例患者为瓜子皮、榛子皮卡喉,1例患者为虾皮误入气道,2例患者为义齿脱落,18例患者为各种食物咀嚼不全或部分食物呛入气道,其中8例患者行心肺复苏术,死亡5例,3例复苏成功.8例患者经急诊取异物成功,18例患者行气管镜异物取出术.
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提高抗酸杆菌染色的阳性率方法
根据染色特点将结核杆菌和麻风杆菌称为抗酸杆菌.结核杆菌和麻风杆菌中含有一种特殊的脂质性包膜,用一般的染料和方法不易着色,经过特殊的处理后,一旦着染后可抵挡强酸的脱色作用 ,故称为抗酸杆菌[1].抗酸染色若按传统的实验方法结果阳性率很低,笔者从事病理技术多年,有自己的经验与体会,现总结如下.
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混合蠕虫虫卵永久性封片标本的制备
近年来,我们利用中性树胶封片,使用双盖片法制作寄生虫虫卵玻片标本,制作方法简单,并能够长期保存,使用效果良好,现将其制备方法介绍如下.
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胸腹腔积液3686例肿瘤细胞检查方法分析
脱落细胞学检查能够提供给临床可靠诊断信息.在实际工作中,要从脱落到胸、腹腔积液细胞中准确分辨良、恶性却较为困难.解决这一问题,就是提高制片质量,改进收集工具方法.本研究通过对传统离心制片法和一次性病变细胞采集器制片法进行结果对比分析,以提高辨别恶性肿瘤细胞阳性率.
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医院病理科生物安全隐患与防护
病理诊断被临床医生推崇为"金标准",足见其在临床工作中的重要性,然而病理工作者的健康令人担忧.为了防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,制定行之有效的病理科生物安全制度迫在眉睫.生物安全应控制在病理工作的每个环节,现将病理科生物安全隐患及防范措施体会介绍如下.
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躯体症状掩盖焦虑障碍的临床诊治策略
焦虑障碍是一组患病率较高的疾病,在美国,焦虑障碍的终身患病率为28.8%.因此,焦虑障碍越来越受到临床的关注.
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丙戊酸镁缓释剂对难治性抑郁症治疗的增效分析
难治性抑郁症是经2种不同结构类型的抗忧郁药足量、足疗程(6周以上),药物依从性良好,仍无效的抑郁症患者.本研究文拉法辛治疗难治性抑郁症患者时加用丙戊酸镁缓释片,与单用文拉法辛治疗的患者作对照,观察丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的疗效及安全性,现报告如下.
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肺炎支原体肺炎30例误诊分析
支原体肺炎(MPP)是学龄儿童及青少年常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见,本病全年均可发生.支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构,由于潜伏期约2~3周,起初有全身不适、乏力、头痛,2~3 d后出现发热,体温高达39 ℃左右,可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛,因咳嗽为本病的突出症状,初为刺激性干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液,偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳,有的表现为呼吸困难,喘憋,喘鸣音较为突出,婴幼儿肺部口罗音较学龄儿童多,本病的重要诊断依据为肺部X线改变,其特点可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见,也可为间质性肺炎的改变,两肺呈弥漫性网状结节样阴影,甚至为均匀一致的片状阴影与大叶性肺炎改变相似,其他X线发现可有肺门阴影加重和胸腔积液,有时呈薄薄的云雾状浸润影,故易误诊为大叶性肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、百日咳等.
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呼吸机的维护消毒与管理
呼吸机由于其本身设备较贵重,结构较复杂,使用科室多,涉及患者的疾病类型广泛,操作有侵入性等特点,所以易发生呼吸机使用并发症.其中呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率是较高的,影响呼吸机的治疗效果和患者预后.所以呼吸机的消毒管理就显得十分重要,这直接关系到呼吸机的使用安全和并发症的减少.
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医院西药库管理分析
为满足患者、临床的需要,保证患者用药安全、有效,提高现代化医院药品质量.我院对药品管理程序分布以及严格的操作程序环节管理,分为以下几个步骤.
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新斯的明在残余肌松拮抗中的应用
非去极化肌松药的残余效应可造成术后通气量降低、低氧血症和上呼吸道梗阻等.即使4个成串刺激(TOF)达到0.6,仍存在这种可能性[1].大多数情况下,这种残余很难被测及[2].因此,拮抗剂新斯的明的应用是必须的,其不良反应呈剂量相关性.当TOF恢复到0.6后,新斯的明的小有效剂量是本研究的目的.