实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿惊厥的预防与护理
本文通过对69例小儿惊厥治疗与护理情况分析,认为对惊厥要从加强锻炼,注意营养、合理用药方面采取预防措施.在护理实施上在做好病情观察,保持呼吸道畅通,及时降温,同时,加强安全防护和皮肤、口腔护理.
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早产低体重儿呼吸暂停的观察及护理
呼吸暂停若不及时处理,使机体长时间缺氧,可导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损伤.2000年2月至2004年4月,我们共对76例早产低体重儿进行严密的观察和及时有效的急救护理.现报告如下.
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褥疮灵应用于深度褥疮的治疗及护理体会
褥疮是局部软组织持续受压,导致组织细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺损,也是临床常见的并发症之一,尤其是高位截瘫、颅脑创伤及脊髓病变及其他病情危重长期卧床患者更易发生.自1999年以来我们采用褥疮灵局部外敷,配合全身治疗的综合治疗方法,治疗了29例重型创伤及脊髓病变合并褥疮的病人,取得了满意疗效,现报道如下.
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脊髓损伤病人的心理特征及护理对策
目的:探讨脊髓损伤(SCI)病人不同时期的心理特征及护理对策.方法:针对SCI病人不同时期的心理特点,及时采取针对性护理措施.结果:病人焦虑、抑郁等不良情绪明显下降,增强了治病的信心,主动配合康复治疗.结论:正确分析SCI病人心理特征,进行有效的心理疏导,有利于病人的身心康复,帮助其尽早回归家庭、回归社会.
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老年人的药物反应及用药的特殊护理
老年人对许多药物的治疗及毒性反应均较敏感.其原因是老年人的体内各组成成分、血流量和生理功能均有较大的变化.除脂肪以外,其他各方面如心输出量,肝、肾、脑等血流量,全身含水量,血浆白蛋白都减少,肝、肾功能也在减退,因而老年人对药物的反应与成人相比有明显的差别.因此,护理人员要了解影响老年人药物反应的因素及常用药物反应,掌握老年人用药的特殊护理.
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手术病人心理状态及心理护理临床应用研究与探讨
心理护理是整体化护理的重要组成部分,在临床实践中越来越受到人们的重视,现已发展为现代护理的组成部分,也成为现代医学模式的一个重要组成部分,已被广泛的应用于临床护理实践中,做好心理护理,具有提高社会和经济效益双重意义.
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静脉留置导管在血液透析中感染的预防
目的:探讨双腔留置导管在血液透析患者中的应用及其导管相关并发症的预防.方法与结果:行单针双腔导管留置34例,暂时双腔管时间(透析1次~6个月,平均2个月).出现各种相关并发症11例,早期皮下隧道出血,动脉端血流不畅,发生感染.
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胫腓骨骨折张力性水泡的护理
目的:探讨闭合性胫腓骨骨折张力性水泡的护理方法.方法:对48例病人加强心理护理,制定周密的护理计划,严格无菌操作,采取有效的护理措施,给予正确的康复指导及功能锻炼,减少了术后伤口不愈合及骨髓炎的发生.
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自体骨髓移植中骨髓采集的配合及护理
急性白血病是严重威胁人类生命的一大类疾病,常规化疗往往无法达到根治的目的.造血干细胞移植为我们根治急性白血病提供了治疗手段,同时,自体骨髓移植(ABMT)由于不受供髓者的限制,移植后不发生移植物抗宿主病,年龄选择较宽等优点,目前在白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤和各种实体瘤等疾病治疗中广泛应用.
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产后大出血行全宫切除术病人并发呼吸骤停的抢救及护理
目的:通过人工呼吸,抢救急性呼吸骤停病人,提高复苏成功率.方法:及时行口对口人工呼吸及机械辅助通气,改善脑缺氧和纠正酸中毒.结果:实现心、肺、脑复苏.结论:徒手人工呼吸和胸外按摩是抢救呼吸骤停好的办法.
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在儿科整体护理中心理护理的作用
在转变服务理念,更新服务模式的今天,在儿科开展整体护理,就是以促进患儿的身心健康为目的开展的优质护理,心理护理非常重要的手段和方法.
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阴道分泌物检验8 412例结果报告
阴道分泌物是女性生殖系统的液体,其常规检验多用于诊断阴道炎.虽然其操作方便,报告快速,并对霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的诊断有较大的价值,但对细菌性阴道炎的诊断则有着明显的局限性.因此,我们在常规检验的基础上,增加了pH值、胺试验和查找线索细胞,取得了较好的效果,现报告如下.
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皮肤瘀斑中检出脑膜炎奈瑟氏菌1例报告
2003年7月我们从皮肤瘀斑中分离出1株脑膜炎奈瑟氏菌(N.moningitidis).报告如下.1 病例介绍患者,男,4岁,汉族.因皮疹2003年7月20号入院,全身皮疹4 d,发热3 d,抽搐1次,呕吐2次.16日无明显诱因出现全身皮疹,17日出现发热,体温38 ℃~38.8 ℃.于19日出现精神差,嗜睡,头痛.咽红,双扁桃体Ⅰ度肿大,无溶血,颈软,有抵抗感.双颌下皮肤有疱疹后色素沉着,及少许瘀斑,不高出皮肤面,压之不褪色.在肘关节静脉穿刺处有瘀斑.查体:WBC:6.1×109/L,N:0.599,L:0.265经病毒唑,力百汀,青霉素钠,可赛会舒,抗感染、纠酸等对症治疗,体温恢复正常,不再抽搐,全身皮肤瘀点、瘀斑、明显增多.医师申请皮肤瘀斑穿刺找脑膜炎奈瑟氏菌.
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2型糖尿病患者血清超敏C-反应蛋白检测的临床应用
目的:观察Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者血清超敏C-反应蛋白的(hs-CRP)的含量变化.方法:分别检测43例健康体检者,77例T2DM患者(37例微量白蛋白尿组,40例正常白蛋白尿组)血清hs-CRP、MALB与血脂水平.结果:T2DM患者hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01);微量白蛋白尿组血清hs-CRP水平明显高于正常白蛋白尿组(P<0.05).结论:hs-CRP与糖尿病及其并发症有关.检测T2DM患者的hs-CRP对其早期预防及病情分析有很重要的意义.
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乙型肝炎病毒血清学标志物少见模式复检结果分析
目的:通过对乙型肝炎病毒血清学少见模式进行复检,正确判断其模式及意义.方法:利用双孔平行复检原血清,进一步对复检结果为HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBeAg-HBcAb、HBeAb-HBcAb等阳性模式,用两步法再检.结果:用一步法ELISA检测13 260例样本,HBV-M少见模式初检阳性总计1 061例.复检阳性199例,占少见模式初检阳性的18.8%(199/1 061).两步法ELISA再检测85例少见模式,结果只有50例与原模式相同,占复检阳性的58.8%(50/85).结论:HBV-M少见模式是少见的,大部分是由随机误差所致.一些少见模式并不是单纯少见模式,而是伴有其他HBV-M的常见模式.
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猫抓病8例临床病理分析
目的:分析总结猫抓病临床特点.探讨其发病机制.方法:8例手术切除淋巴结标本,石蜡包埋切片,常规HE染色.结果:8例病理诊断为猫抓病,常规对症治疗痊愈.结论:早期明确诊断以免不必要的治疗,排除后顾之忧是非常重要的.
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6例卵巢恶性中胚叶混合瘤临床及病理分析
目的:探讨女性卵巢恶性中胚叶混合瘤的发生、免疫表型和鉴别诊断.方法:对6例卵巢恶性中胚叶混合瘤进行临床病理和免疫组织化学观察.结果:6例卵巢恶性中胚叶混合瘤,中胚叶组织同源性3例,异源性3例,异源性肿瘤恶性程度更高.免疫表型:6例肿瘤所有癌成分CK和所有肉瘤成分VIM呈阳性表达,1/3病例肉瘤成分呈CK和VIM双表达,肉瘤成分的肌源性成分Desmin均呈阳性表达.结论:卵巢恶性中胚叶混合瘤是来源于中胚层,少见、高恶、转移快、死亡率高的肿瘤,免疫组化对肿瘤的诊断和鉴别诊断很有帮助.
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如何正确留取血培养标本
健康人的血液是无菌的,当人体局部感染向全身蔓延或出现全身感染时,细菌就会从病灶组织侵入血液中,可造成不同程度的感染,分别为菌血症、败血症、毒血症和脓毒血症,此时如果临床医生不能做出果断的诊断和治疗,那么病人就有可能会失去生命.如何在很短时间内得到有效的诊断和治疗呢?要掌握病人病情,获得第一手材料,进行各种检查,其中血培养就是一个重要环节.
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酶法直接测定血清总胆固醇的方法探讨
我们采用酶偶联比色法测定血清总胆固醇,试剂空白≤0.080,线性范围0 mmol/L~10.40 mmol/L准确度与质控血清靶值相对偏差≤10%,精密度n=20、批内变异系数CV≤3%,批间极差CV≤5%,试剂为浙江东瓯生物工程有限公司.常规测定中已广泛应用酶法,酶法具有特异性好,精密度和灵敏度都能很好的满足临床实验室的要求,既可手工操作,也可自动分析.目前已成为测定总胆固醇的主要方法[1].
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HBeAb和HBcAb混合质控血浆制备
室内质控是全面质量管理体系中的重要环节,是室间质评的基础.室内质控结果的好坏,不仅涉及到报告能否发出,同时也反映了实验室的水平及能力.质控品是实施室内质控的重要物质保障.选择、应用合格质控品是实施室内质控的重要步骤.目前有不少商业质控品面市,但其种类、价格、运输和保存等因素都影响到质控品在实验室的应用.自己制备质控品,完善检测项目的室内质控,具有重要意义.笔者通过自制HBeAb和HBcAb混合质控血浆,用于室内质控,现报道如下.
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实验室检查对良恶性腹水的诊断价值
腹水是临床上的一种常见体征,以往诊断多以细胞学检查为主,近年来随着高科技的不断发展,先进仪器的不断出现,腹水的实验性检查对良恶性腹水的诊断也有了很大进展,现就实验室检查对良恶性腹水的诊断价值综述如下.
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皮肤、呼吸道吸收有机磷农药中毒22例临床分析
目的:探讨经皮肤、呼吸道吸收所致有机磷农药中毒的原因,临床表现特点诊断思路和治疗的特殊性.方法:对1998年至2000年我院收治的22例经皮肤和呼吸道吸收所致的有机磷农药中毒的临床资料作回顾性分析.结果:22例均痊愈出院.结论:经皮肤、呼吸道吸收有机磷农药中毒病史不详,临床表现不典型,早期用药剂量难掌握,恢复慢.
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有机磷中毒的抢救措施
有机磷中毒在20世纪70年代是我国较为常见的中毒性疾病,如今随着工业,农业化的不断发展,此类疾病基本上已很少见.但作为医务工作者,还是应掌握好此类疾病的抢救和治疗技术,才不致在抢救时而致措手不及.现将此类病的抢救措施综述如下.
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颅脑外伤合并脑梗死35例治疗体会
总结我科近年来收治颅脑外伤患者合并脑梗死,探讨外伤性脑梗死的发病机制及防治措施,回顾性分析其损伤机制、解剖特点、临床表现等,现报告如下.
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小儿脑性瘫痪的早期诊断与康复治疗
小儿脑性瘫痪(cerebralpalsy,cp)简称脑瘫,是造成小儿残疾的常见疾患之一.
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老年2型糖尿病50例临床特点分析
目的:讨论老年2型糖尿病的临床特点,从而提高本病的诊疗水平.方法:将50例老年2型糖尿病患者的一般情况、临床表现及治疗方法作回顾性分析.结果:临床表现多不典型,治疗方法各不同,每种治疗方法各有优中差效果.结论:老年2型糖尿病有其独特的临床特点,治疗方法各有利弊,应根据不同病情,选择不同的治疗方法.
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新生儿窒息91例临床分析
目的:降低新生儿窒息发生率.方法:对自2001年起,我院诊治的孕产妇中,新生儿的窒息发生原因进行临床分析.结论:加强孕产妇保健、宣教工作,提高农村孕产妇的自我检查水平,是降低农村新生儿窒息的发生率的关键.
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先天性巨结肠97例临床分析
目的:分析先天性巨结肠的临床特点及手术根治术的疗效和并发症情况.方法:对97例先天性巨结肠患儿进行回顾性分析.结果:97例中83例恢复良好,出现并发症者9例,失访5例.结论:提高手术治疗水平,减少并及时处理并发症,对提高患儿的远期生活质量至关重要.
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先天性风疹综合征27例分析
目的:分析先天性风疹综合征(CRS)的临床特征和预防,探讨血清风疹病毒特异性抗体IgM的诊断价值,提高对预防CRS的认识.方法:对27例新生儿CRS的临床特征和辅助检查结果进行分析,并追踪随访.结果:27例CRS患儿的母亲均未接种风疹疫苗,其中7例患儿母亲孕早期有与可疑风疹患儿接触史,其中1例患儿母亲出现上感样症状.5例患儿母亲孕早期有上感史.27例患儿平均入院时间为8 d,其中早产儿15例,过期产儿7例,小于胎龄儿5例.27例患儿的主要表现为发热、惊厥、黄疸及肝脾肿大.患儿及母亲血清风疹病毒特异性抗体IgM全部阳性,其中5例脑脊液风疹病毒特异性抗体IgM亦阳性.风疹病毒分离阳性23例,阴性4例.头颅CT异常19例,脑电图异常18例,脑干测听异常14例,眼部检查异常9例,心脏彩超异常10例.27例患儿死亡5例,6例有神经行为异常,3例有脑瘫,2例正常,9例失访,2例拒访.结论:CRS的临床表现呈多样性,风疹病毒特异性抗体IgM检测时以作为先天性风疹感染的诊断依据,接种风疹疫苗是必需的.
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外伤性鼓膜穿孔446例临床分析
自1991年8月至2002年8月我科共收治外伤性鼓膜穿孔住院患者381例,加上门诊患者资料齐全者65例,共计446例,现分析如下.
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细孔引流并尿激酶灌引治疗高血压脑出血
现代神经外科的发展趋势是微创,不再仅仅满足于降低死亡率,大限度提高术后神经功能恢复是一重大课题.我科自2002年1月至2004年3月选择出血量在30 ml~80 ml的高血压脑出血患者36例,采用细孔引流并尿激酶灌引治疗,效果良好,现报告如下.
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微创治疗高血压脑出血后内皮素的动态变化研究
目的:探讨微创术治疗高血压脑出血患者的预后及对内皮素的影响.方法:内科保守治疗组(简称对照组)42例采用内科综合治疗, 微创术治疗组(简称治疗组)47例在内科综合治疗的基础上采用颅内血肿微创清除术治疗.比较两组之间治疗前后神经功能缺损(CSS) 评分、两组治疗前后内皮素(ET)的动态变化和两组治疗后3个月随访Barthel指数.结果:两组治疗前后不同期CSS评分比较, 治疗组于治疗后7 d、14 d、21 d的CSS评分均低于对照组(P<0.01).两组患者ET的动态变化比较,治疗组于治疗后1 d、7 d、14 d的ET浓度明显低于对照组(P<0.01),两组患者日常生活活动能力(ADL)用功能评定量表(Bathel指数)分级比较,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创术具有操作简单、安全、可靠、损伤小、术后恢复快;微创术可有效降低高血压脑出血患者的ET浓度,有利于提高生存质量和改善预后,值得临床推广应用.
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肩难产10例临床分析
肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩.如果处理不当,会给母婴造成严重的损害,新生儿死亡率高,并发症多,我院8 a来发生肩难产10例.现报道如下.
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中西医结合治疗UC 252例疗效观察
目的:观察"健脾益肾,扶正解毒"汤结合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将504例确诊为溃疡性结肠炎的患者,随机分为2组,治疗组采取中西医结合疗法,对照组单纯服用西药治疗,结果:治疗组效果好,治愈率为72.6%,对照组为47.7%两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:" 健脾益肾,扶正解毒"汤结合西药治疗溃疡性结肠炎有良好的作用.
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胎儿窘迫215例临床分析
胎儿窘迫是产科常见危重症之一,是围产儿死亡和致残的重要原因,由于其病因复杂,病情多变,给临床诊断与治疗带来了很大困难.分析发病原因,临床变化,对诊断、治疗、预防提供参考,提高新生儿的健康水平有所帮助.我院自1999年1月至2002年12月共发生胎儿窘迫215例,现临床分析如下.
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脑梗死急性期溶栓疗法
目的:探讨脑梗死急性期溶栓治疗的效果.方法:静脉应用尿激酶溶栓,对临床50例病人进行分析.结果:20例脑梗死溶栓前后BI指数评分平均提高60分,30例未溶栓者平均提高25分.结论:溶栓治疗效果优于常规治疗.
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胎盘植入20例临床分析
为探讨引起胎盘植入的相关因素及治疗方法,回顾性分析我院1993年1月至2005年1月收治的20例妊娠晚期胎盘植入病例,探讨其发病因素及诊疗情况.结果:胎盘植入的发病率为0.10%,相关因素为前置胎盘、瘢痕子宫、多次人流.治疗方法除切除子宫外,保守治疗亦相当重要,方法包括缝扎或宫腔填纱止血后采用MTX治疗.
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急性水肿型胰腺炎误诊19例分析
急性水肿型胰腺炎是临床上常见急诊之一,临床上以急性腹痛、恶心、呕吐、发热及血尿淀粉酶升高为特点,典型病例诊断并不困难,但对症状较轻,临床表现不典型的病例误诊并不少见,现将我们诊治的19例分析如下.
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功能失调性子宫出血43例临床分析
目的:分析不同年龄功能失调性子宫出血的特点,根据不同年龄的功能失调性子宫出血采取不同的治疗办法.方法:对我院2000年1月至2003年12月诊治的43例功能失调性子宫出血进行回顾性分析,统计资料采用χ2检验.结果:青春期功能失调性子宫出血占25.58%,育龄期功能失调性子宫出血占18.60%,更年期功能失调性子宫出血占55.81%.结论:对青春期功能失调性子宫出血应用雌激素止血.对育龄期与更年期功能失调性子宫出血应行刮宫术;对反复出血治疗无效的更年期功能失调性子宫出血应行子宫切除术.
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高压氧治疗颅脑损伤的护理
高压氧对颅脑损伤的治疗越来越受到人们的重视,对提高颅脑损伤患者的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都有显著功效.我科2003年7月以来应用高压氧治疗颅脑损伤380例,取得良好疗效.现总结报告如下.
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肺心病患者的心理特点及护理
肺心病是常见病、多发病,如何做好护理工作和心理工作是影响治疗结果的重要因素.肺心病病人,由于长期慢性肺部及气管支气管病变,导致肺通气功能和换气功能降低,致使组织细胞缺氧而影响机体代谢功能,尤其是代谢旺盛的心、脑、肾、胃肠黏膜等影响更大.如严重缺氧时可造成各重要脏器功能衰竭而危及生命,特别是肺心病后期.结合多年的临床经验谈几点心理特点及护理.
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对革兰染液的一点改进
细菌的涂片染色在分离鉴定中起着很重要的作用,如今大多数医院及防疫部门对细菌涂片均采用四步法的革兰染液,此法缺点较多,染色方法繁琐,染色时间长,脱色程度不易掌握,容易形成假阴性.而经过改进后的革兰染液则没有以上缺点.现介绍如下.
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B超对胎儿畸形的观察和分析
1 资料和方法本文32例均为我院1995年至2003年住院及门诊孕妇,年龄21岁~35岁,孕龄从17周~35周,应用AlokQ-630实时超声显像仪,探头频率3.5 MHz,孕妇取仰卧位或侧卧位常规检查.
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独活寄生汤治疗产后身痛40例
产后身痛为妇科常见病,笔者自1998年10月至2004年8月,应用独活寄生汤加减治疗产后身痛40例,疗效满意,现小结如下.1 临床资料本组患者足孕产后28例,中孕引产后9例,早孕流产后3例,年龄小22岁,大45岁,平均28岁,发病时间长30 d,短2 d,平均12 d.
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术中经肛门肠腔内置管在低位结肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用
自1991年以来,我们采用术中经肛门肠腔内置管,应用于低位结肠梗阻I期切除吻合术26例,经临床观察,取得了满意的效果.现报告如下.
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超声诊断脾淋巴管瘤1例
1 病例报告患者,男,48岁.因右上腹痛、腹胀、黑便4个月余,呕血2 h来诊.查体:慢性病容,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未及,移动性浊音阳性.B超所见:肝脏体积缩小,肝缘变钝,实质回声增粗、增强,分布不均.门静脉扩张,内径1.5 cm,内透声清.胆囊体积增大,壁厚,呈双边征.胆囊腔内见多枚强回声光团,后伴声影,随体位变化移动.脾肋间厚6.3 cm,肋下5.2 cm,脾实质回声不均,上极见3.8 cm×3.3 cm较高回声团块,边界欠清晰.脾静脉扩张.
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三种药物联合治疗慢性肺心病失代偿期50例
慢性肺心病失代偿期是危及生命的疾患,临床上治疗较困难.作者用酚妥拉明、氨茶碱和低分子肝素钙联合治疗慢性肺心病失代偿期,取得良好的疗效,报告如下.
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冠心病、高血压病患者胰岛素和C-肽的临床研究
目的:了解冠心病(CHD)和高血压患者血清中胰岛素和C-肽的水平并探讨其临床意义.方法:检测52例高血压、120例CHD和27例正常对照的空腹和服糖1 h后胰岛素和C-肽.结果:CHD和高血压病人空腹及服糖后胰岛素和C-肽明显高于正常健康人(P<0.05),且CHD与高血压之间差异无显著性.结论:CHD和高血压患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,高C-肽水平.
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加强输液过程中液体被污染的监测及预防
目的:监测输液过程中各个环节液体被污染的因素及预防.方法:在输液前对50位护士手指进行细菌监测及在输液过程中对输液管瓶端针头,液体瓶塞开启处和静脉穿刺针分别进行细菌培养.结果:50位护士,100只手均有不同程度的微生物污染,污染率为100%,100个待输液瓶塞消毒后无污染;而输液过程中换下来的100个液体瓶塞,14个有污染,两组数据经计算处理P<0.01,差异有显著性.而100个使用后的静脉穿刺针22个有污染,100个输液管瓶端针头7个有污染,污染率经过χ2检验,P<0.01,差异有显著性.所检出的细菌主要是常见的空气污染菌.结论:手接触及空气中的微生物气溶胶,被服是造成污染的主要原因,应该加强对病室清洁管理和输液时的无菌操作管理,安排好病房的卫生清洁与输液的时间,尽量减少空气污染,防止和杜绝输液操作各环节所造成的污染.
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儿童气管和支气管吸入非金属异物90例X线检查及诊断
目的:分析儿童气管、支气管透X线异物吸入的临床特点和X线检查的诊断及限度.材料与方法:回顾性分析90例患者,80%为3岁以下的婴幼儿.全部病例经X线透视,80例摄有呼吸二相胸片,均经内窥镜或气管切开证实.结果:X线表现以纵隔摆动或移位多见,主要见于单侧支气管异物、气管异物和复合部位异物,有心影吸气性增大.吸入时间越久,肺气肿越少,但越易发生肺不张、纵隔移位和并发肺炎.吸入时间越短暂,心影吸气性增大越多见.结论:X线检查对异物的发现和定位起重要作用,观察纵隔改变透视远较平片优越.异物的气流效应决定X线表现,并取决于异物的大小及与气管支气管匹配.
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结肠气钡双重造影几个技术因素的探讨
结肠气钡双重造影(以下简称气钡造影)在结肠疾病的诊断手段中是一项比较全面、细致、安全的方法,它不仅操作简便,病人易接受,副作用小,且能清晰地显示结肠黏膜微细结构变化和表浅溃疡等X线征象,在显示结肠轮廓、黏膜下及肠外病变方面优于结肠镜检.本人近年在开展该项检查技术时,在以下几方面作了一些探讨性研究,现报道如下.
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消化道多原发癌的X线分析
消化道多原发癌临床比较少见,约占消化道恶性肿瘤的0.32%~6.9%.近年我院共收集8例,现分析如下.1 临床资料本文共8例,男6例,女2例,年龄32岁~73岁,根据原发灶出现时间的不同将其分为同时癌和异时癌两类.本文同时癌5例,异时癌3例,癌灶分布于食管5处,结肠10处,胃3处,直肠2处,共20处病灶.
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锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒诊断
锁骨下动脉盗血综合征是指锁骨下动脉或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞,引起同侧椎动脉血流逆行流向锁骨下动脉远端,从而导致椎基底供血不足所产生的症候群.临床明确诊断较困难,往往常要依靠升主动脉造影才能明确诊断.随着彩色双功能超声的发展,对锁骨下动脉综合征的认识,诊断率明显提高[1].我们应用彩超明确诊断7例,现探讨汇报如下.
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曲马多静脉自控镇痛治疗晚期癌痛的临床观察
目的:评价曲马多(Tramal)静脉自控镇痛(Patient Controlled Intravenous Analgesia PCIA)对晚期癌痛的临床疗效.方法:对40例晚期癌痛患者采用PCIA的方法进行镇痛治疗.结果:癌痛完全缓解25例(62.5%),部分缓解15例(37.5%),缓解率为100%.疼痛程度治疗前后差异有显著性(P<0.05);患者生活质量较治疗前明显改善(P<0.05);毒副作用明显减轻.结论:曲马多PCIA治疗晚期癌痛效果确切、方便、安全,且能增强镇静和抗焦虑作用,改善癌症病人的生活质量.
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γ-干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化80例
肝纤维化是慢性肝炎共同的病理变化、病理过程和病理基础,也是肝硬化的前期病变.已故国际知名学者Popper教授曾强调指出:谁能阻止或延缓肝纤维化的发生,谁就能治愈大多数慢性肝病.我科从2002年1月至2004年6月采用了γ-干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化80例,现报道如下.
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羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜烧伤的疗效观察
目的:探讨羊膜移植联合湿润烧伤膏对急性期角膜烧伤的治疗效果.方法:在伤后3 d内采用羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜烧伤24例(24只眼).结果:术后2周16眼角膜恢复透明, 4眼角膜云翳,4眼角膜斑翳.无免疫排斥反应和继发感染发生.结论:羊膜移植联合湿润烧伤膏使烧伤的角膜创面迅速上皮化,控制角膜的进一步坏死和融解,可以减轻炎症反应,减少新生血管的生成,有效地防止睑球粘连,是治疗急性期角膜烧伤的有效方法.
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36例产科急症子宫切除术临床分析
子宫切除是治疗产科急性子宫出血或感染、挽救孕产妇生命、降低孕产妇死亡率的重要措施.作者将我院1995年1月至2004年12月10 a间36例围产期急症子宫切除术病例的临床情况作回顾性分析,报告如下.
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人工全髋关节置换术后早期脱位的防治
目的:探讨全髋关节置换术后早期脱位的防治.方法:通过回顾性分析总结本院全髋关节置换术病人发生早期脱位的原因及处理方法.137例全髋关节置换病例中有7例发生术后早期脱位, 其中2例因假体位置不良行翻修术.其余施行单纯复位手术,树脂绷带短腿髋关节外展支具固定等治疗.结果:所有病例经治疗后,功能恢复满意,无再次脱位发生.结论:术后早期脱位的影响因素较多,据病人的具体情况,进行适当的处理.树脂绷带短腿髋关节外展支具固定是一种效果较为理想的固定方法.
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ESWL对肾与输尿管结石开放取石术后残存结石合并漏尿的处理
目的:提高对ESWL治疗开放取石后残存结石进入输尿管内合并漏尿的肾与输尿管结石的的治疗水平.方法:采用ESWL术治疗26例开放取石合并漏尿的肾与输尿管结石,其中5例X线下难以定位的低密度及透光结石,采用大剂量延时法IVU可辅助定位碎石.结果:26例全部碎石成功,结石排净和肾功能恢复.结论:ESWL是治疗开放取石合并漏尿的高效、安全、并发症少的首选方法,也是避免再次开放手术或腔内治疗失败、再手术的方法,有临床推广价值.
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临床常见医患矛盾与防范
随着社会的发展,人们的生活水平及科学文化知识不断提高,自我保护观念日益增强,医疗活动中,对医疗、护理的要求不断提高,医患矛盾愈演愈烈,给医患双方身心健康带来了不良影响,甚至干扰医疗机构的正常工作,影响其声誉,结合工作实际,对临床常见医患矛盾进行剖析,探究其因,制订防范措施,以供同道参考.
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抗核抗体谱的临床意义
抗核抗体(ANA)是所有核抗原的相应抗体的总称:我们重点介绍抗核可溶性成分的抗体,也就是ENA抗体,包括抗Sm-抗RNP、抗SSA、抗SSB等.其中四种抗体在临床上的重要性和简单的操作过程.
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大孔吸附树脂的特点及其在皂苷分离中的应用
皂苷是广泛存在于自然界中的一类化合物,也是许多中草药发挥疗效的主要活性成分.大孔吸附树脂分离技术是20世纪60年代发展起来的继离子交换树脂后的分离新技术,近年来其应用于皂苷分离纯化的报道逐年增多,显示出良好的应用前景.
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真性红细胞增多症患者的健康教育
真性红细胞增多症是一种克隆性以红细胞增多为主的慢性骨髓增生性疾病.
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谈儿童智力开发与早期教育
儿童的智力发育和心身健康关系到我国人口素质的提高,是我国发展人才战略的百年大计.因此,全社会都要关心、支持儿童的成长,才能提高我国的整体国民素质,推动人类科学技术的发展.
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热灌洗及热化疗在中晚期食管癌手术中的应用
目的:探讨应用热无菌蒸馏水+热化疗药物(顺铂)在防治中晚期食管癌切除后胸膜腔播散性复发中的作用.方法:选择性对41例手术者(实验组)41 ℃~43 ℃无菌热蒸馏水+顺铂持续胸腔灌洗.并与同期120例术者(非实验组)进行随访比较.结果:实验组术后1 a、2 a、3 a胸膜腔播散性复发的发生率分别是:0%、2.44%(1/41)、4.88%(2/41).非实验组术后1 a、2 a、3 a的发生率分别为6.66%(8/120)、9.32%(11/118)、11.5%(18/113).结论:术中胸腔灌洗及热化疗可明显降低食管癌术后的胸膜腔播散性复发的发生率.
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食管癌三维适形放疗与非常规分割放疗的比较研究
我国是食管癌的高发国家,年新发病例占世界年新发病例的一半以上.
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恶性肿瘤病人化疗过程中的心态与护理
化疗是癌症病人常用的治疗方法之一.化疗会给病人带来生理和心理上的许多不良反应,可能引起预期性焦虑、恶心、呕吐等心理和生理变化.随着医学模式的不断发展,心理治疗和心理护理越来越受到临床的重视,已成为一种重要的治疗手段.现将我们在临床工作中的几点做法和体会报告如下.
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临床评价全冠修复体适合性的一种方法
目的:介绍一种应用于临床的评价全冠适合性的方法.方法:制备标准及样品印模材料薄膜,用数码相机照相并将影像输入计算机,通过Photoshop cs软件处理得到不同影像的L值,比较标准薄膜及样品薄膜L值评价修复体适合性.结果:l样
l样>l120 ,全冠适合性尚可;l样>170 ,全冠适合性好.结论:本方法以70 μm、120 μm为尺度评价修复体适合性具有临床意义. -
治疗难治性根尖周炎87例临床体会
临床上常遇到一些难治性根尖周炎病例,病程长,复诊次数多,常规根管预备后,反复封药达十余次,仍有叩痛、咬痛等症状.作者对根尖周慢性炎症疼痛症状久不消失,疗程长的病例,采用复方碘仿合剂根管内封药,取得良好效果,报告如下.
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一次性快速血型诊断杯
目的:规范血型鉴定实验载体,提高鉴定结果的准确性和稳定性;简化操作技术,提高工作效率;提高实验室工作人员的生物安全防护能力.方法:在血型杯的A杯内加入抗B血清1滴,B杯内加入抗A血清1滴,R杯内加入抗D血清1滴,然后在各杯内分别加入10%的受检红细胞各1滴,轻摇片刻,即可对ABO和Rh(D)两个血型系统作出准确的血型鉴定.结果:在3万多例的临床实验中,未出现过血型差错.结论:用血型杯作血型鉴定,操作方法简单,鉴定结果准确稳定,能达到实验室生物安全防护的要求.
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五种不同厂家抗-HIV试剂的质量评价
目的:选择一组优质、高效和实用的抗-HIV ELISA血液筛选试剂组合.方法:采用五种不同厂家的抗-HIV ELISA 试剂(其中三种国产试剂,两种进口试剂)分别对国家参比品、卫生部质控品和无偿献血者标本进行检测,分析比较五种试剂的符合率、阳性检出率、假阳性率、低检测限、稳定性和前带效应.结果:五种试剂的符合率均达到国家要求;阳性检出率均为0.01%;国产试剂的假阳性率高于进口试剂,低检测限低于进口试剂;C试剂的稳定性优,也不存在前带效应.结论:本文提示采用B和C组合进行抗-HIV血液筛选效果较好.
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西安市街头人群无偿献血中表面抗原阳性率的统计分析
西安市中心血站自从献血法颁布以来把从以农村卖血为主,逐步过渡到以人民群众无偿献血来满足医院临床用血需要,并且现已能达到100%.通过这一阶段我们对街头流动人群的无偿献血HBsAg的筛选,我们对西安地区人群在HBsAg感染阳性患者进行了统计,使我们对这一情况有所了解.
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血库工作流程
血库工作错纵繁杂,稍有疏忽,就会影响输血安全,管理员制定一个详细的工作流程,工作人员都按照它一步一步认真做好每项工作,肯定能减少纰漏,提升管理档次,确保输血安全.上班后,接班人先看温度:贮去白全血、悬浮红细胞等的冰箱(4±2)℃,4 h监控记录1次,听见报警声要立即弄清原因,作好维修记录.另一贮FFP、FP等的冰箱的冷冻室-20 ℃以下.融化血浆的电子恒温水浴箱37 ℃.
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如何加强现代医院图书馆的建设
指出医院图书馆的现状及存在的问题,提出发展和建设医院图书馆的方法.
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儿童全血铅受家庭环境影响的分析
用岛津AA-670石墨原子吸收分光光度计检测全血铅.结果示儿童铅中毒与父母职业,父母受教育程度,家庭经济收入具有密切关系.
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氯气泄漏的处置及中毒人员的抢救措施
氯气具有强烈的腐蚀性、氧化性和毒害性,一旦发生泄漏,便立即通过口、鼻、皮肤毛细孔侵入人体,如遇火源则会发生爆炸.氯气中毒发病剧烈而迅速,及时综合有效的抢救是使病人脱离危险的关键.