实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒的护理
急性有机磷中毒是临床常见的急危重症之一,对服药量大,中毒症状严重伴有呼吸循环衰竭的患者,在内科综合治疗的基础上采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗,提高了抢救成功率,降低了死亡率及并发症的发生,取得较好疗效.
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心理学用于输卵管结扎术的临床分析
目的:研究心理学对输卵管结扎术过程中,受术者不良反应以及术后康复的影响.方法:本单位对2006年6月输卵管结扎术者120例随机分为甲、乙两组.甲组采用心理沟通、安慰、激励的方法术前、术中、术后护理;乙组采用一般护理.将两组心理状态、术中配合、不良反应、手术时间、术后康复进行比较.结果:甲组情绪稳定,术中配合好,不良反应少,手术时间短.结论:心理学用于榆卵管结扎术,对手术顺利进行和术后康复有重大意义,取得了明显的临床效果.
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静脉留置针在基层医院使用的护理体会
目的:静脉留置针在基层医院使用的护理体会.结论:使用静脉留置针减少了病人的穿刺次数,减轻了疼痛感,为住院和家庭护理病人输血、输液提供了方便,保留了一条开放的静脉通道,利于病人的抢救工作,提高了医护人员的工作效率.
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UF-100尿沉渣分析仪与国联定量自动染色尿沉渣分析仪检查结果的对比
目的:比较UF-100尿沉渣分析仪与国联定量尿沉渣分析仪检测结果,判断其符合程度.方法:随机留取门诊及病房患者尿液619例,均用两种仪器进行检测.结果:对于RBC检测:总符合率96.4%,仅UF-100检出率3.4%.仅镜检检出率0.2%;对于WBC检测:总符合率99.2%,仅UF-100检出率0.8%;对于透明管型:总符合率98.1%,仅UF-100检出率1.9%;对于病理管型:总符合率77.7%,仅UF-100检出率22.3%.结论:尿液中有形成分复杂,UF-100不能完全替代国联尿沉渣分析仪的检查,只是大批量标本分析时的一种过筛手段.
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医院革兰阴性菌感染情况及耐药性分析
目的:为了解我院革兰阴性感染情况及其耐药性特点,提高临床抗感染治疗效果.方法:按<全国临床检验操作规程>将2005年1月至2007年9月894份临床标本分离,阳性标本463份,其中244株革兰阴性菌通过美国BD公司生产的phoenixTM-100全自动细菌鉴定/药敏系统进行鉴定及药敏分析、统计处理.结果:大肠埃希菌铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌是我院分率的4种革兰阴性菌.亚胺培南、阿米卡星对4种革兰阴性杆菌耐药率低,4种菌尤其是铜绿假单胞和阴沟肠杆菌已对临床常用的多种抗生素产生了很高的耐药性.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为27.6%和35.7%.产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药率明显高于不产ESBLs菌株.结论:我院G不-菌耐药性的问题已日益严重,临床应重视细菌耐药性的监测,合理使用抗生素,遏制细菌耐药性的发展.
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原发性高血压的血液流变学实验探讨
目的:探讨原发性高血压时血液流变学改变的特点.方法:对98例原发性高血压和60例健康人进行血液流变学检测.结果:原发性高血压组血液流变学多项指标升高,与正常对照组比较差异有显著性,主要表现为全血粘度增高,其中血细胞比容增高,是血液粘度增高的重要因素;影响红细胞流变特性的多项指标亦明显异常,是血液粘度增高的又一因素.结论:对原发性高血压病人进行血液流变学检测,对于指导临床治疗有重要意义.
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从多发性胆结石患者胆汁中检出腐败谢瓦纳拉菌
腐败谢瓦纳拉菌(Shewanella algae/putrefaciens,SA)是一群氧化或非氧化的革兰阴性杆菌,过去俗称腐败假单胞菌,可分成三个亚种,其主要的生化特征是在适合的培养基上产生大量硫化氢[1].
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原发性甲状旁腺机能亢进症的误诊误治分析
目的:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,总结经验,增强对其的认识,减少误诊.方法:报道11例原发性甲状旁腺机能症亢进误诊病例,并对误诊具体原因进行分析.结果:原发性甲状旁腺机能亢进症易被误诊为骨纤维异样增生症、骨巨细胞瘤、肾结石、骨质疏松症等,误诊原因主要有:患者的症状和并发症较多,可能为原发性甲状旁腺机能亢进症或其并发症的任何症状之一;缺乏对原发性甲状旁腺机能亢进症的认识.结论:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,增强对其的认识,及时诊断和治疗.
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女性盆腔结核19例临床分析
目的:探讨女性盆腔结核的临床特点与诊治方法,提高女性盆腔结核的正确诊断率,减少误诊发生率.方法:回顾分析19例女性盆腔结核的临床表现、诊治过程.结果:女性盆腔结核临床表现复杂多样,无特异性.以腹部胀痛、盆腔包块、月经失调等为主要就诊原因,占84.2%.根据临床及常规检查手段,确诊较困难,误诊率较高.而临床上常误诊为卵巢肿瘤.确诊后抗结核治疗效果好.结论:结合病史,综合应用各种辅助手段,必要时通过腹腔镜检查或剖腹探查术,可提高女性盆腔结核的正确诊断率.
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儿童副鼻窦炎-支气管炎综合征43例临床分析
目的:探讨现阶段鼻窦.支气管炎综合征病因、发病机制、临床特点,为避免误诊漏诊及早诊断和治疗做依据.方法:没通过43例该病儿童从年龄、性别、场所、病原学,临床表现相关检查结果及疗效观察统计.结果:年龄5岁~14岁,女多于男,43例早期有不同程度的发烧(100%),中期43例均有下呼吸道症状,鼻窦炎症状不明显,仅28例有上颌窦处压痛;23例家族中过敏性鼻炎,鼻窦炎史.胸片示节段性肺炎6例,其中3例有少量积液,余37例胸片支持支气管炎、支气管肺炎和间质性肺炎诊断;瓦氏位、柯氏位片提示31例上颌窦炎,12例有筛窦炎与上颌窦炎同时存在,其中14例并额窦发育不良.支原体培养+抗体13例阳性,心肌酶谱+肌钙蛋白8例阳性,15例心电图有异常.结论:鼻窦支气管炎综合征,近年发病率有明显增高趋势,学龄前期,学龄儿童多发,有遗传倾向,群居为主.致病微生物发生了变化,支原体已上升为主要的病原体,且伴有多系统损害,不仅仅限于呼吸系统.
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胎盘早期剥离延误诊断9例临床分析
目的:探讨胎盘早期剥离延误诊断的原因,总结如何早期诊断、早期处理.方法:回顾性分析1996年~2006年间,我院共收治胎盘早期剥延误诊断9例的临床资料.结果:(1)病史5例有重体力劳动,2例有剧烈咳嗽,1例乘坐自行车颠簸后发病,1例发生于臀位外倒转术后.(2)症状与体征不规则腹痛3例,阴道少量出血3例,以贫血为主要临床表现6例,以早产为主要表现3例,心动过速6例,胎心增快9例,子宫激惹3例.(3)诊断经过及处理9例均住院观察治疗,6例按贫血治疗,经输血治疗无明显改善.3例按早产治疗,疗效差.24h诊断2例,36 h诊断3例,4d诊断4例,2例按贫血治疗4 d,产后才明确诊断.(4)剖宫产7例,正常分娩2例,子宫卒中7例,1例死亡,2例新生儿重度窒息,7例新生儿死亡.结论:妊娠晚期无原因突发贫血,除外营养不良,应视为胎盘早剥的早期症状.早期诊断、及时终止妊娠,能减少母子严重并发症.
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小儿急性中毒的临床诊治分析
目的:对126例小儿急性中毒病例进行总结,分析急性中毒的相关因素以及诊断治疗.方法:对126例急性中毒患儿按中毒发生的比例、原因、分类等不同的情况进行分析讨论.结果:该组病例中药物中毒居第一位,其次为一氧化碳中毒.1岁~6岁为小儿急性中毒的高发人群.较大儿童急性中毒多系有意识行为.结论:中毒的预防和急救是儿科急诊抢救的关键.应重视年长儿的有意识行为所致的中毒.
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HFOV+CMV治疗新生儿呼吸衰竭15例疗效观察
目的:比较高频振荡通气叠加常频机械通气(HFOV+CMV)与常频机械通气(CMV)对新生儿呼吸衰竭的治疗作用及并发症的发生率、治愈率等的差异.方法:治疗组15例新生儿呼吸衰竭患儿采用HFOV+CMV治疗,对照组19例新生儿呼吸衰竭患儿采用CMV治疗,比较两组治疗前后血气指标变化、用氧浓度、上机时间、并发症发生率及治愈率.结果:治疗组治愈13例,死亡1例,放弃治疗1例,对照组治愈11例,死亡2例,放弃治疗6例.与机械通气前相比治疗组2 h后PCO2即明显下降(P<0.05),与CMV组比较差异极为显著(P<0.01),8 h后下降极为显著(P<0.01),与CMV组比较有显著意义(P<0.05);治疗组机械通气治疗8 h后氧合功能即明显改善,表现为FiO2、OI、MAP均明显下降(P<0.05),与对照组比较均有显著意义(P<0.05),24 h~48 h后氧合功能进一步改善,FiO2、OI、MAP均进一步下降,患儿临床症状明显好转.与对照组比较治疗组治愈率高、机械通气时间缩短,气胸及VAP发生率下降(P值均<0.05).但Ⅲ级以上颅内出血发生率差异无明显(P>0.05).结论:HFOV+CMV治疗新生儿呼吸衰竭疗效优于传统机械通气,并发症低,可作为机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的首选模式.
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肺源性心脏病患者急性期的护理体会
通过对临床66例肺源性心脏病患者急性期的护理总结.笔者认为细致地观察病情,合理的氧疗,配合基础护理和心理护理是协助患者疾病转归的关键.
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大便隐血试验阳性标本制作
实验诊断学是临床教学的一门重要学科.是临床医师和医学生必须掌握的基础课程之一[1].大便隐血试验是诊断实验教学中的一项教学内容,为了探索能否把大便隐血试验标本人工制作成阳性标本,解决实验教学前收集病理标本的困难,改进实验教学准备工作方法,在近十几年的实验教学中,自行配制了大便隐血试验阳性标本,教学效果良好.
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大脑中动脉高密度征在早期脑梗死CT诊断的价值
目的:探讨大脑中动脉高密度征(HMCAs)在大脑中动脉(MCA)供血区超急性期梗死的诊断价值.方法:对26例供血区超急性期脑梗死(发病6h内)的CT征象及临床表现进行分析.结果:MCA供血区超急性期脑梗死26例中表现为(HMCAs)者,均为单侧,且HMCAS诊断脑梗死的特异性高于敏感性,其预后差,死亡率高,特别是合并点状征者提示血栓范围向远端扩大,病情凶险.结论:大脑中动脉高密度征的动态变化有助于供血区超急性期脑梗死的诊断及预后判断.
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超声诊断胎儿先天畸形和异常的临床价值
目的:探讨超声在产前诊断胎儿缺陷的临床价值.方法:对3 000例孕12周至42周的孕妇采用实时彩色多普勒超声诊断仪进行系统检查.必要时随访至产后7 d.结果:在3 000例孕妇种,共发现先天缺陷266例,与产后符合率100%,超声检查漏诊20例,漏诊病例主要为较小的畸形和缺陷.结论:妊娠中晚期进行系统超声检查可以对胎儿形态结构方面明显畸形进行产前诊断.对于减低出生缺陷发生率,提高人口素质,减轻个人和国家的负担,具有重要的意义.
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软骨肉瘤CT与MRI诊断
目的:阐述软骨肉瘤典型影像学表现,提高对其诊断、鉴别诊断水平.方法:时20例手术病理证实的软骨肉瘤的CT、MRI表现进行分析.结果:CT很好的显示骨小梁和皮质骨侵犯,骨膜反应和基质的钙化、骨化.MRI很好的显示恶性肿瘤向骨外软组织内浸润范围,还可以显示骨皮质不规整和破坏.两者结合起来,可以提高对软骨肉瘤诊断正确率.
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乳腺实性肿块超声诊断分析
目的:分析乳腺实性肿块的声像图表现,评价超声在乳腺实性肿块鉴别诊断中的价值.并与病理对照,发现其异同点,以期提高诊断符合率.方法:综合分析了经病理证实的50例乳腺实性肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像特点.并从患者的年龄、乳腺小肿块的形态、方位、内部回声、后壁回声、包膜、边缘、边界等多方面来分析.结果:50例乳腺实性肿块发病高的3处依次为位于乳腺外侧、乳腺上方及外上象限.良性39例,占72%:恶性11例,占22%;诊断符合率94%.误诊3例,误诊率6%.
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急腹症的X-ray诊断与检查
目的:早期而准确地对急腹痘作出诊断及时治疗.方法:X-ray检查通过透视与摄片.结论:X-ray检查是急腹症诊断过程中的重要临床检查方法之一.急腹症是一种常见的病,急性阶段往往也是一种比较危急的疾病,要求早期诊断及时处理.随着科学技术不断发展,X-ray的诊断准确率不断提高,除临床方面的进展,X-ray检查对急腹症的诊断,具有相当重要的作用.
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结肠运输试验及排粪造影对便秘的诊断
目的:分析便秘的病因并评价结肠运输试验与排粪造影对便秘的诊断价值.方法:对100例便秘患者作结肠运输试验及排粪造影.结果:结肠异常运输46例,出口梗阻96例,两者均存在者42例.讨论:由于出口梗阻与结肠无力常合并相互作用,作者强调:结肠运输试验与排粪造影联合应用将有助于作出正确、全面的诊断和制定恰当的治疗方案.
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急性胰腺炎的螺旋CT诊断
目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析43例急性胰腺炎CT表现.结果:胰腺炎表现胰腺肿大34例、胰周液体30例、合并胆系疾病18例、蜂窝织炎4例、假性囊肿5例.结论:CT对评价胰腺炎的严重程度、合并症的早期发现及处理、随访有重要价值.
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颈部占位性病变CT分析
颈部占位性病变种类较多.常见的有淋巴结核,转移瘤,淋巴瘤,多形腺瘤,神经鞘瘤等.现将我院收治的经手术病理证实的18例颈部占位性病变分析如下.
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帕罗西汀治疗肠易激综合征43例临床观察
目的:观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准的78例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组43例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次,d口服;对照组35例,给予谷维素30mg,3次/d口服,匹维溴铵50mg,3次,d口服,疗程4w,观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况.结果:治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义.
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硬全联合麻醉在高龄病人开胸手术中的探讨
目的:探讨高龄病人开胸手术的麻醉.近年来硬全联合麻醉在国内普遍应用,从提高麻醉质量的目的出发,探讨和寻求老年病人开胸手术麻醉的佳模式.方法:选择开胸手术老年病人64例,ASAI-Ⅲ,按麻醉方法不同随机分为A、B两组,每组32例.A组采用单纯静吸复合麻醉,术后行静脉自控镇痛(PCIA)B组采用硬全联合麻醉(EGCA),术后行硬膜外自控镇痛(PCEA).分别记录两组患者诱导前(T0)、诱导后(T1),插管后(T2)手术开始(T3)术毕(Tq)各时点的SBP,DBP,HR,SpO2,记录麻醉维持用药量、手术时间、拔管时间和完全清醒时间;观察术毕手术间拔管例数,有无躁动及术后镇痛情况.结果:两组患者、年龄、性别、体重、合并症、手术种类、术中输液量、失血量、尿量和手术时间均无统计学意义.两组心率、收缩压、舒张压T1较T0时有所降低(P<0.05).A组T2时心率增快,T3时心率、收缩压、舒张压和Tq时、收缩压、舒张压、略高于B组(P<0.05或P<0.01);但均在正常范围,组间比较有差异.A组异氟醚、芬太尼、维库嗅胺,用药量大于B组((P<0.05).两组患者术毕在手术间拔管率B组多于A组,术间拔管者术毕至拔管和完全清醒时间B组短于A组(P<0.01),躁动发生率也少于A组(P<0.05).结论:A组和B组都能满足手术麻醉要求,但B组在心血管稳定方面,在苏醒和术后镇痛方面更具优势及保护作用,在临床麻醉中值得推广.
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直视下输卵管吻合术30例探讨
目的:直视下输卵管吻合术30例探讨.方法:采用直视法对输卵管结扎及榆卵管性不孕的妇女行输卵管吻合术.结果:随访30例,宫内妊娠25例,无宫外孕,复孕率为83.3%.结论:进行输卵管吻合时采用直视法效果较好,更为方便实用.
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子宫肌瘤手术的临床分析
目的:探讨子宫肌瘤的诊断,手术适应证,术式选择及并发症的防治.方法:对我院2001年1月至2007年6月手术治疗的子宫肌瘤247例进行回顾行分析.结果:全部病例均经手术治疗治愈,其中经腹全子宫切除术236例,阴式全子宫切除术4例,剖宫产时子宫肌瘤剔除术7例.结论:一部分子宫肌瘤患者无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法.手术方式应根据患者的年龄对生育的要求决定,并尽量保留卵巢功能.
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椎管内麻醉在妇产科手术中应用探讨
目的:对比分析椎管内不同麻醉方法在妇产科手术中的麻醉效果.方法:选择684例ASAI~Ⅱ级妇产科手术病人,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组(A组),单用硬膜外麻醉组(B组).对比两组麻醉起效时间,辅助药用量、麻醉满意度,并进行统计分析.结果:A组麻醉时间:(30±5)min,B组(12.45±6)min,麻醉满意度A组良为95%,B组良为66%.结论:A组采用联合穿刺针,操作简便、起效迅速,用药量少,阻滞完善,肌松良好,且可根据手术所需随时给药并进行术后镇痛,实为妇产科手术较为理想之麻醉方法.
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瑞芬太尼复合麻醉在小儿眼科手术中的应用评价
瑞芬太尼是一种新型的超短效阿片类镇痛药,突出优点是作用时间短,消除块,长时间应用蓄积少和恢复迅速,镇痛作用较强,应用于小儿临床麻醉有其突出的特点.氯胺酮是小儿麻醉中常用的药物之一,但其用药量随着患儿体重的增加而增大,使麻醉安全性下降,且患儿苏醒时间较长,易出现恶梦和精神症状等不良反应,我们通过对比观察,探求一种新的小儿麻醉方法,减少氯胺酮的用量,增加小儿麻醉安全性,缩短患儿苏醒时间,减少麻醉并发症,现报告如下.
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改良前庭大腺囊肿造口术临床观察
目的:改良前庭大腺囊肿造口术临床观察取得良好效果.方法:在我院就诊的前庭大腺囊肿患者67例,随机分为2组,以常规造口术为对照组,挂线造口术为研究组,两组患者的年龄、囊肿大小、发病次数等一般情况比较,差异无显著性(P>0.05).结果:两组术后复发率差异有非常显著性(P<0.01). 结论:改良传统的造口术,对前庭大腺脓肿亦适用,患者依从性好,值得推广.
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小儿夹板的改进与应用
多年来,临床上给小儿输液,通常采用夹板固定,但在夹板的制作和固定方法上存有弊端.我们通过临床观察、改进了小儿夹板的制作方法,研制出一种固定带.经临床应用,以安全、经济、实用、方便深受好评.
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液体双试剂在意大利BT-2000全自动生化分析仪上的应用体会
目的:探讨双试剂在全自动生化分析仪上使用的优点.方法:用温州东瓯公司生产的液体双试剂和其按说明书上的比例混成单试剂在BT-2000上对ALT、CHO、TBIL、UA不同项目进行抗干扰、线性范围、精密度和稳定性测试,然后按照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的评价方案进行评价.结果:双试剂抗干扰反应强、线性范围宽、精密度高、均一稳定性好.结论:双试剂测试项目结果优于单试剂,所以建议在临床应用中双试剂尽量作到双试剂设置使用.
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BECKMAN CLOUTER LX20全自动生化分析仪日常维护保养
目前随着检验技术逐渐自动化,全国各大中小型医院均引进了全自动分析系统.为了保障日常检验工作的顺利进行,常规化学检验结果在全自动生化分析仪上及时准确得到结果,对全自动生化分析仪进行日常维护保养,仪器故障率大大下降.
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卵巢上皮性交界性肿瘤术中快速诊断的探讨与体会
卵巢上皮性交界性肿瘤在术中快速诊断中是一个难点,复习我院近2a妇科术中快速送检卵巢肿瘤标本,并查阅新近国内外文献报道,结合临床病理特点,从概念、人体标本观察、镜下诊断标准三个方面进行把握,将组织切片检查、瘤组织直接印片、腹腔冲洗液脱落细胞学检查三者相结合,可望提高术中快速诊断的准确率.其次,病理医师应及时与临床医师及患者进行沟通,达成临床处理上的共识.
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葛根素注射液与常用药物的配伍变化
目的:通过对葛根素注射液与常用药物配伍变化进行分析.方法:收集国内相关文献进行分析.结果及结论:葛根素注射液与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、氨苄西林钠、头孢拉定、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、庆大霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、氧氟沙星、盐酸培他啶氯化钠注射液、红霉素、甲硝唑、替硝唑、维生素B6、氯化钾、酚磺乙胺、西咪替丁、胞磷胆碱、间羟胺、多巴胺、酚妥拉明、硝酸甘油等药物可以配伍;与青霉素钠、头孢唑啉钠、头孢呋辛钠、病毒唑、三磷酸腺苷、辅酶A等药物应谨慎配伍.
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糖尿病足治疗的初步探讨
糖尿病足的发病率逐年升高.高压氧、血管再造术、皮瓣移植、细胞因子等是近年开展的针对缺血性足溃疡的治疗手段.神经性足溃疡的治疗包括塑型鞋、水化纤维、活性人皮肤类似物、液体硅酮注射等.抗感染、粒细胞集落刺激因子、绝缘辐射热绷带等是治疗糖尿病足合并感染的有效手段.
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肿瘤病人在医院诊治过程中的心理护理
尽管生老病死是自然规律,任何人在一生中都有进入病人角色的可能,但是,当一个人一旦知道自己得了癌症,癌就会成为一种极为强烈的信号,一种恶性刺激,冲击着病人的内心世界,再加上病痛的体验,病人的注意力不仅会集中到病体方面,还会影响到一个人的心理状态,产生严重的心理反应,病人的内心将陷入严重的难以摆脱的矛盾冲突之中,情绪会处于十分被动的不稳定状态,恐惧焦虑抑郁怨恨悲伤和绝望,情绪会占据着病人的整个情绪生活,改变着病人对周围事物的感受与态度,改变着病人的自我评价以至人格特征.
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结核分枝杆菌的实验室检查及其临床应用
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病.我国是世界上结核病高负担国家之一.耐药、流动人口和HIV感染已经成为当今结核病控制所面临的三大难题,近年来由于获得性免疫缺乏综合征一即艾滋病AJDS的发病率呈上升趋势,而AIDS患者又极易患结核病,因此,更使得结核病再次成为威胁人类健康的主要传染病.
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食管导联心电图的应用价值
食管心电图不仅能为食管心房起搏寻找一个佳起搏点,更能在心律失常的诊断与鉴别诊断方面起到其特有的作用.
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健康教育能够提高老年脑卒中病人康复护理治疗的依从性
分析临床老年脑卒中病人在康复护理治疗过程中依从性差的原因,通过实施健康教育提高其依从性取得了满意的效果.
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如何做好儿童医院门诊病人的健康教育工作
随着我国医学模式由单纯"生物型"转变为"生物--心理--社会型".单纯的医疗服务型转变为医疗--预防--保健--体化服务型. 健康教育成为一项动员社会群众改变不健康行为、倡导健康向上、选择文明、科学的生活方式的利国利民的好事.
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急性心肌梗死患者的出院指导
随着医学科学的发展.危重病人监护仪的出现,急性心肌梗死的患者经过及时的抢救和正确的治疗,专业的护理,大多数都能平稳地度过危险期,进入恢复期.经住院治疗一段时间后,即要求出院修养,但此时并不意味着冠心病已经消失,仍有可能再次复发.因此,出院时我们必须做好患者的健康教育及出院指导,使患者在家疗养期间,学会自我调理,并提高生活质量.
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急性胆囊炎腹腔镜切除手术的回顾性分析
目的:回顾性分析68例急性胆囊炎腹腔镜切除手术的临床病例资料,探讨腹腔镜下行胆囊切除治疗急性胆囊炎的可行性及临床意义.方法:收集我科自2003年7月至2006年6月所做的68例行腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎(包括慢性胆囊炎急性发作)的临床病例资料,对其临床相关数据,中转开腹,发生并发症情况进行统计分析.结果:68例胆囊炎病例腹腔镜手术成功完成49例,中转开腹19例,腹腔镜手术成功率72.1%,68例胆囊炎病例术后有5例出现并发症,并发症发生率为0.74%.结论:基于腹腔镜操作技术的不断提高,急性胆囊炎行腹腔镜切除手术是可行的.
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基层医院电视胸腔镜下行肺大泡切除术的麻醉管理
电视胸腔镜手术有创伤小、术后恢复快等优点.临床应用日渐增多,特别是对心肺功能差不能耐受手术治疗的患者尤为适用.我院2005年11月~2007年lO月行电视胸腔镜下肺大泡切除术19例,现报告如下.
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鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察
目的:探讨内窥镜鼻窦手术中中鼻甲成形术的方法及疗效.方法:近4a,对我院收治36例中鼻甲形态与结构异常的慢性鼻-鼻窦炎病例,在鼻内镜下行中鼻甲成形术,同时切除窦口-鼻道复合体病灶,术后随访6个月~8个月.结果:总有效率94.4%(34/36),无效5.6%(2/36).结论:中鼻甲成形术能有效的重建中鼻甲正常形态和功能,有效地提高慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果.
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强直性脊柱炎人工髋关节置换术后的康复训练
目的:临床为了解决强直性脊柱炎病人基本生活上的困苦,常采用全髋关节置换术,护理上为了在配合该手术,使患者术后髋关节功能可以在短得时间内达到日常生活需要并且减少术后并发症的发生(主要是下肢深静脉血栓),也应制定相应的术后康复训练计划.方法:现以近6 a我科收治的26位进行了全髋关节置换的强直性脊柱炎患者(均为男性患者,其中大的56岁,小的20岁,平均年龄38岁,病史5 a至25 a;双髋14例,单髋12例共40髋,关节大活动度15度、小0度.)作为研究对象,来总结术后康复训练计划的临床效果.该康复训练计划包括在术后的各个阶段根据患者情况分别采用踝关节大程度的背伸及跖屈活动练习、双下肢应用静脉泵、应用CPM机锻炼,在康复人员配合下行屈髋练习,股四头肌的等长收缩训练,腰背肌锻炼,应用双拐练习下地行走等功能练习手段,即可减少由于双髋关节置换术后,早期不宜翻身而造成褥疮,便于局部按摩,又防止深部静脉血栓的形成、可以增强体力,减少腰背部因压迫持久产生的疼痛不适,增强髋部肌力,增加关节稳定度,减少脱位.结果:术后经过康复训练的患者,术后2周屈髋基本达到90°,8周~12周均可弃拐行走,患肢肌力基本达正常甚至好于术前,未发生髋关节脱位及下肢深静脉血栓.讨论:应用全髋关节置换术后康复训练计划,强直性脊柱炎患者在术后患肢肌力基本达正常甚至好于术前,未发生髋关节脱位及下肢深静脉血栓.结论:全髋关节置换术后康复训练计划可以使强直性脊柱炎患者在短时间内达到日常生活需要并且减少术后并发症的发生(主要是下肢深静脉血栓).
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二次供水卫生管理存在问题与建议
二次供水一直是居民生活用水的来源之一.近年来,随着我国城市化建设步伐迅速加快,城市高层建筑日益增多,二次供水也随着得到更广泛的应用,使用二次供水的人群也不断增加.二次供水在保证用水的同时,因其本身增加污染环节,其水质情况一直是政府和社会各界普遍关心的问题,也引起了卫生部门的高度重视.本文拟探求新形势下二次供水卫生管理存在的问题以及解决的办法,为切实管理好二次供水提供政策建议.
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朔州市在职职工血糖检测结果分析
目的:了解朔州市在职职工血糖水平及血糖异常发生率、患病率.方法:将1 452例2007年9月至10月在我院体检的在职职工人群标本按年龄分成两个组,每年龄组再分为男性、女性两组,进行血糖等检测,统计血糖水平及血糖异常发生率、患病率.结果:朔州市在职职工血糖(GLU)平均为5.70mmol/L.全体人员血糖异常率28.9%,其中(男性33.9%,女性24.3%).患病率为4.5%其中(男性5.60%,女性3.5%)且随着年龄的升高而升高,同年龄组男性高于女性.高血糖症有年青化现象.结论:建议在适当的场合进行医疗健康教育,提高人们的保健意识,调整饮食结构,纠正不良的饮食习惯.
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西安市儿童铅中毒调查结果分析
目的:了解西安市0岁~6岁儿童铅中毒状况.方法:从2004年至2006年随机.抽取西安市0岁~6岁2 673例儿童进行末梢血血铅测定,对每年儿童铅中毒情况进行动态分析.结果:2004年儿童铅中毒率13.4%显著高于2005年的4.6%和2006年的5.4%(P<0.01),而儿童居住环境、父母职业、生活和饮食习惯等是婴幼儿铅中毒的主要危险因素.结论:西安市0岁~6岁儿童铅中毒情况依然严重,应重视儿童铅防护,加强控制城市环境铅污染及儿童健康教育.