实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧治疗患者的护理体会
高压氧医学是一门新兴的涉及多专业的边缘学科,治疗适应症几乎遍及临床各学科,据调查,多数首次接受高压氧治疗的患者缺乏治疗的配合知识,有的怀疑高压氧的治疗作用,有的担心高压氧会对机体产生损害而不愿接受治疗.
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产后大出血的急救及护理体会
产后短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者可危及产妇生命.加强对孕产妇产前、产时、产后的监测,及早发现导致产后出血的高危因素,一旦发生产后大出血,积极查找原因,针对病因及时抢救处理,方能有效地减少或制止产后出血的发生,提高抢救的成功率,减少产妇死亡.
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手术患者心理状况及护理干预
目的:帮助手术患者做好自我心理调整,缓解各种心理及疾病和社会因素的影响,使手术患者以佳的心理状态,顺利度过手术期.方法:由手术护士对手术患者在术前进行访视,及时针对患者不同的心理状况,进行护理干预.结果:对手术患者术前实施护理干预,可以消除手术患者不良的心理刺激,调动患者主观能动性,使患者建立信心,提高应付和解决问题的能力,帮助患者改善心境.以平和的心态接受手术.结论:手术护士对手术患者在术前进行心理护理干预,可以帮助手术患者做好自我心理调整,为顺利度过手术期奠定良好的基础.
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经腹胃底贲门癌根治术后的护理
胃底贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治的主要方法,传统的手术治疗以开胸为主,开胸手术具有手术风险大,刨伤大,对患者心肺功能影响大,术后护理难度大,要求高,恢复时间长等特点.
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眼外伤及视网膜脱离患者眼部滴药的护理
目的:探讨如何加强好眼外伤及视网膜患者眼部滴药的护理,是保证手术成功的前提.方法:(1)做好滴眼药水前的准备工作:眼药水的准备;病人的准备;护士的准备.(2)正确操作滴眼药水的方法:一般情况下的操作;眼内容物嵌顿时眼外伤的操作;手术前后正确的操作;对于眼外伤引起的角膜炎及视网膜脱离术后分泌物较多时的操作;上下眼睑极度肿胀患者的操作.(3)护理体会:针对不同患者的心理特点进行护理操作;护士操作时动作应稳、准、轻,使患者积极配合;防止交叉感染;交待患者用药后的注意事项;眼药水的管理.结果:提高了护理质量,保证了手术的成功率,患者满意度有了很大提高.
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综合护理干预对23例强直性脊柱炎的影响
强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的、慢性进行性、功能障碍性、全身自身免疫性疾病,病变主要侵及骶髂关节、脊柱,炎症可导致骨质破坏,当炎症消退后,骨开始自身修复并取代已发生炎症的肌腱韧带等弹性组织,骨开始慢慢融合,活动渐受限,当脊柱纤维环外缘被骨质替代后,椎体融合成一个长骨柱,即所谓"竹"节样脊柱.
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护理不安全因素探讨及对策
目的:分析护理不安全因素及对策.方法:对护理人员进行安全护理教育规章制度及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度,加强业务培训.结果:护理人员对护理安全质量的意识得到了提高,增强了他们的法制观念,加强专业知识的学习和护理专业技术操作的训练,增强护士的责任心.营造舒适的护理环境,认真履行护士的职责.结论:对护理不安全因素措施的落实,消除不安全因素,保证安全管理方案的实施,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化,从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务.
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自发性蛛网膜下腔出血护理体会
在蛛网膜下腔出血的急性发作期,护理质量对病人的康复特别重要,本文根据50多例对患者的护理体会.系统总结了蛛网膜下腔出血护理的要点.
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射频介入治疗子宫肌瘤90例护理体会
2003年2月以来,我院用自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤90例,经B超复查和随访,效果满意.现将临床观察与护理体会报告如下.
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手足口病患者的护理体会
目的:探讨手足口病的护理方法,阻断传播,减少并发症,提高治愈率.方法:对患者采取隔离措施,加强健康宣教.观察病情变化,注意口腔护理、皮疹护理.结果:23例患儿全部治愈.结论:科学的护理方法可以阻断手足口病传播,减少并发症,提高治愈率.
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尿分析仪检测尿中白细胞与镜检结果的差异分析
目的:比较尿分析仪检测尿中白细胞与镜检结果的符合率.方法:用尿分析仪与显维镜分别检测尿中白细胞数.结果:尿分析仪检测尿中白细胞与镜检结果符合卒为69%.结论:尿常规检测白细胞时仪器分析加镜检是必要的.
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中老年人群骨质缺钙的观察
目的:了解中老年人群不同年龄组骨质缺钙程度,在排除疾病外,通过增加室外活动等方法,从而减少和预防因缺钙而引起的骨质疏松症.方法:用免疫渗滤法对843例中老年人血中骨源性碱性磷酸酶的测定.结果:按不同年龄分为三组,同列一表显示50岁~60岁轻中度缺钙男>女高度缺钙多见女性,6l岁~80岁轻中度缺钙女>男,对骨钙化障碍指标的检测,在早期预防因缺钙而引起的骨质疏松症方面有着重要的临床意义.
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糖尿病患者血液流变学、血脂水平观察
糖尿病除引起糖代谢和脂代谢紊乱以外,还存在着不同程度的血液流变学改变.国外流行病学研究发现,糖尿病患者较正常人群动脉硬化、心脑血管意外的患病率高,是近年来糖尿病患者的主要死因.
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脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病中的诊断评价
目的:评价脑脊液(CSF)细胞学检查对中枢神经系统(CNS)疾病的临床意义.方法:采用常规方法将CSF离心沉淀,取沉渣涂片染色,镜下作细胞形态学分析,结合其他实验室指标进行综合判断.结果:76例CSF标本检测中,CNS感染性疾病29例.出血性疾病11例,白血病6例,相关指标无异常30例.结论:CSF细胞学形态分析对CNS疾病的诊断有重要价值,可成为临床多学科判断CNS病变的重要依据.
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预稀释血样放置时间对血细胞测定结果的影响
随着血液细胞分析仪在全国各级医院的广泛使用,专家们曾多次呼吁采用静脉抗凝血测定.其结果的准确性、稳定性已被证实.末稍血样采集简捷、快速、方便等特点被各级基层医院广泛使用.
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静脉采血后皮下淤血与按压方式的关系
目的:通过观察80例门诊病例静脉采血后无菌干棉签单独按压皮肤针孔与双棉签并排同时按压皮肤针孔和静脉针孔后的不同效果.方法:所有病例均为门诊病例,分为规范组(无菌干棉签单独按压皮肤针孔)和改进组(双棉签并排同时按压皮肤针孔和静脉针孔)共80例,通过统计学方法分析后得出不同按压方法对采血后形成皮下淤血确有影响.结果:双棉签并排同时按压皮肤针孔和静脉针孔可有效减少静脉采血后皮下淤血的形成.结论:静脉采血后无茵干棉签单独按压方式不当是形成皮下淤血的技术原因之一.
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利用用空的试剂盒节约试剂的方法
自美国Technicom公司于1957年成功的生产了世界上第一台全自动生化分析仪以来,多种进口全自动生化分析仪因其快速、准确等优点而为各大医院所引进,但其所使用的昂贵的配套试剂却成为检验的主要成本,故在同等条件下,能节约试剂的方法就是好方法.
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生大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病疗效观察
目的:探讨生大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病的效果.方法:两组患者均采用常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上加用生大黄煎液200ml保留灌肠,每日一次,疗程3 d~5 d.75例肝性脑病患者治疗前后均做了血氨和脑电图检查.结果:观察组显效率为82.50%.结论:观察组疗效明显优于对照组.保留灌肠时的体位、煎液的温度、剂量、插管深度、操作方法等的正确运用是保证治疗效果的关键.
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128例急性胰腺炎的诊治分析
目的:探讨急性胰腺炎治疗经验和教训.方法:收集自2002年1月至2006年12月间诊治的急性胰腺炎(AP)128例,其中轻型(MAP)113例,占88%;重症(sAP)15例,占12%.除重症8例行手术治疗外,其余均内科保守治疗.结果:轻型经保守治疗痊愈率为100%,重症外科手术治疗8例治愈4例,4例死亡;保守治疗6例,治愈6例;l例入院后不久死亡.结论:重视急性胰腺炎的诊断,制定积极稳妥的个体化治疗方案,可望有效降低该病的病死率,提高其治愈率.
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肾综合征出血热并发中毒性肝炎的临床分析
本文通过对50例肾综合征出血热患者肝功能的变化比较,对其中乙肝感染标志物阳阴性的比较,并深入分析发生中毒性肝损程度与本病轻重的关联,与合并乙肝感染阳性者的关联均呈正相关.提出发生中毒性肝损的比率明显高于文献报道,并警示临床中对出血热患者应重视保护肝功能,减少药物因素,重视肝炎病毒感染史的了解.
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纳洛酮治疗小儿急性呼吸衰竭疗效观察
呼吸衰竭是儿科常见危重症,肺炎引起者更为常见,无条件进行呼吸机治疗的患儿,我们给予纳洛酮治疗,经观察临床效果显著.现报告如下.
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视网膜颞上支静脉阻塞疗效分析
目的:观察视网膜颞上支静脉阻塞合并黄斑水肿,经眼底荧光血管造影(Fundus Fluoresgein Angiography,FFA)检查确认为缺血型合并弥漫性黄斑水肿的患者,视网膜激光光凝和非光凝治疗对视力和黄斑水肿消退及视网膜新生血管的影响.方法:将65例视网膜颞上支静脉阻塞合并黄斑水肿的患者65眼,根据患者对激光治疗的依从性分为激光光凝治疗组和非光凝治疗组,激光光凝治疗组采用半导体激光治疗.非光凝治疗组采用药物治疗.随访比较两组患者视力、黄斑水肿改善方面的差异及视网膜新生血管的发生情况.结果:激光光凝治疗组与非光凝治疗组在视力恢复、黄斑水肿消退及视网膜新生血管发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论:视网膜颞上支静脉阻塞眼的激光光凝治疗较非光凝治疗更有助于促进视力恢复和黄斑水肿的消退,可以明显的降低视网膜新生血管的发生率.
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中西医结合治疗中浆病241例临床分析
目的:观察中西医结合治疗中浆病241例的临床疗效.方法:将本病分为三期,中医药辨证施治,配合西药治疗,观察治愈率.结果:治愈236例占98%;好转4例占1.5%;未愈1例占0.5%.结论:中西医结合治疗本病疗效显著.
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46例女性银夹绝育失败原因分析
银夹绝育术是女性绝育方法中的一种,具有简便快捷、出血少、反应小、痛苦小的特点.但我站从1993年至1996年所做986例,发现46例失败,失败率为4.7%,远高于银夹绝育失败率的0.12%.为提高手术成功率,减少育龄妇女的痛苦,便于此技术的推广应用.对上述46例进行随访分析,发现其失败原因有三点:手术时机选择不妥;术者技术熟练度、精细度、回查率低;银夹尺寸大小与上夹钳的原因等.通过随访分析得出:做女性银夹绝育术.一定要选择好手术时机,术前认真检查,详细询问;提高术者的技术熟练程度,术中认真细致,不能一味追求手术速度,造成术后失败率高的隐患,常规做上夹后的复查,从各个环节严把质量关;严格执行手术常规,掌握手术要点,根据不同的输卵管选择合适的银夹尺寸及相应的银夹钳.
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微创血肿穿刺治疗高血压性脑出血的临床疗效观察
目的:观察微创血肿穿刺在治疗高血压性脑出血中的临床效果.方法:以我院2006年2月至2008年3月收治的128例高血压性脑出血病人为研究对象,随机分为微创治疗组(72例)和对照组(56例),观察两组治疗的临床疗效.结果:治疗14d及21 d后微创组ESS评分及ADL评分明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:微创血肿穿刺是治疗高血压性脑出血的理想方法,可以降低死亡率,提高患者生存质量.
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宫腔持续放置球囊导尿管治疗重度宫腔粘连疗效分析
目的:研究重度宫腔粘连宫腔镜下粘连分离术后宫腔持续放置球囊导尿管的作用.方法:将重度宫腔粘连患者106例随机分为实验组及对照组,两组患者均给予宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后对照组上环,倍美力及黄体酮胶丸行人工周期,抗生素预防感染;实验组则术后宫腔放置球囊导尿管,充水3 ml~5 ml,隔日补充1 ml~2 ml,充水量也以病人勉强能耐受为宜,球囊充水总量6ml~8ml,导尿管持续开放1周后拔除.并予宫腔隔日推注己烯雌酚及透明质酸钠,其余上环、人工周期处理与对照组相同.结果:实验组术后3个月复查宫腔镜,宫腔形态正常率及月经量恢复正常率明显高于对照组(P<.05,P<0.05),且其治愈率及远期受孕率也较对照组升高(P<0.05,P<0.05).结论:对于重度宫腔粘连的治疗.粘连分离术后加用冲水球囊导尿管一周后上环较单纯使用节育环治疗效果显著,值得临床推广.
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1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒肠炎并心肌损害30例疗效观察
轮状病毒肠炎是婴儿时期较常见的急性感染性疾病,严重危害儿童的健康.近年来,其肠道外并发症越来越引起临床医生的重视,尤其是其心肌损害的发生率较高,是影响小儿预后的重要因素之一,而对其进行有效的治疗,则是缩短病程、降低预后风险的重要步骤,我们对2006年11月至2007年3月我院确诊的心肌损害患者30例进行了治疗,现报告如下.
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氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征临床观察
目的:观察氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)患者的心血管保护作用及疗效、安全性.方法:107例非ST段抬高型ACS住院患者,随机分为对照组(n=55)和氯吡格雷组(n=52).对照组(55例)给予低分子肝素、阿司匹林治疗,氯吡格雷组(52例)在低分子肝素、阿司匹林治疗的基础上给予氯吡格雷每次75mg,每日一次,疗程21d.两组均常规应用硝酸脂类,β受体阻断荆,ACEI.21 d后比较两组心脏事件发生率,出血事件发生率及其他副作用的发生率.结果:氯吡格雷组心脏事件发生率明显减少(P<0.05),出血事件发生率,胃肠道反应、皮疹的发生率两组间差异无显著性(P>0.05).结论:氯吡格雷对非ST段抬高型ACS具有心血管保护作用,减少心脏事件发生率,且安全,不良反应发生率低.
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川穹嗪注射液对慢性肺心病加重期血小板、凝血及纤溶活性的影响
目的:川穹嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期的疗效.方法:对45例患者除常规治疗外,加用川穹嗪注射液80mg静脉滴注,10d为1个疗程.对治疗组、常规组、治疗前后及健康对照组的GMP-140、TAT、t-PA及PAI-1进行比较.结果:治疗组的上述指标与治疗前、常规组、健康组进行比较差异有显著性.结论:川穹嗪注射液具有改善肺心病急性加重期患者高凝低纤溶活性作用.
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痰热清的临床应用及注意事项
痰热清是一种高效、低毒、安全的新药中药,其有黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘精制而成,具有清热、解毒、化痰之功效.其还可临床应用于抗流感病毒、改善肺功能、减轻肝损伤、提高免疫力、抗茵、利胆、降血脂及抗氧化、抗血栓、抗肿瘤等方面.
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降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效观察
目的:探讨降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:选用2006年到我院门诊确诊为骨质疏松痘的患者100例,分为3组:性激素组口服安宫黄体酮2 mg(或甲基睾丸酮片5 mg),每天一次;降钙素组:肌注降钙素(密盖息)2 ml,2 d一次;性激素与降钙素合用组口服安宫黄体酮2 mg(或甲基睾丸酮片5 mg)每天一次+降钙素(密盖息)2 ml,肌注,2 d一次,疗程均为30 d,进行临床疗效观察.结果:3组患者临床有效率分别是56.7%、66.7%、92.5%痊愈者随访复发率分别为7.9%,5.8%,2.0%0联合用药组与性激素组和降钙素组相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:性激素与降钙素合用治疗骨质疏松症疗效显著、安全、服用方便,是一种合理的治疗方法,有临床推广价值.
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介绍一种一次性方便痰盒
临床上和公共场所中一直采用传统的开放式广口痰盂,一般都放在公用场所或床边,供人们或卧床的病人使用,体积较大.既不容易清洗也容易污染,非常不卫生,不雅观.而且对一些特殊人群来说,比如一些经常吐痰、卧病在床或行走在路上的人来说,这样的痰盂就不够方便了.
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浅谈饮食指导在上消化道出血病人恢复期的作用
目的:通过对上消化道出血的病人进行有效的饮食指导,预防再出血的发生.方法:对我科2006年6月至2007年6月88例上消化道出血的病人进行研究分析.结果:82例病人在接受正确的饮食指导后康复出院,6例病人因饮食不当,导致再次出血.结论:合理的饮食指导,可以促进上消化道出血病人的恢复,预防再出血.
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良性前列腺增生并急性尿潴留后逼尿肌功能分析及其临床意义
目的:评估良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的逼尿肌功能及其临床意义.方法:随机选择46例BPH并AUR患者行膀胱压力-容积和压力-流率测定,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌无抑制性收缩(DI)、DI幅度、梗阻程度之间的相关性.结果:46例患者中,发生DI者27例(58.7%),DI幅度(103±42)cm H2O;有随意性逼尿肌收缩者39例(84.8%),明确诊断为膀胱出口梗阻者34例(73.9%);逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性(γ=0.026,P>0.05),与IPSS、DI、DI幅度、梗阻程度有相关性(γ分别为0.407、0.368、0.503、0.456,P均<0.05);DI与梗阻程度无相关性(γ=-0.242,P>0.05),DI幅度与梗阻程度呈显著性正相关(γ=0.454,P<0.05).结论:BPH并AuR患者尿动力学检查前无需长时间留置导尿管;有DI者的逼尿肌收缩力强于无DI者;膀胱出口梗阻越严重,DI幅度越大.逼尿肌收缩力越强,预后越好.
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老年人不完全性肠梗阻68例临床分析
目的:探讨60岁以上老年人不完全性肠梗阻的病因.方法:分析1997年至2007年我院治疗的243例肠梗阻病人.其中老年人不完全性肠梗阻68例.结果:老年性不完全性肠梗阻常是消化道本身或邻近器官器质性病变较早的重要临床表现,常见病变依次为肿瘤,炎症,粪便硬结症,纤维索带.结论:不应把老年人不完全性肠梗阻的缓解看成是完全治愈.若症状反复发作或进行性加重,大便性状改变和隐血试验阳性,应多方检查,明确病因,及时行决定性治疗.对症治疗会贻误病情.
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硫酸镁联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
目的:探讨硫酸镁联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:220例毛细支气管炎患儿随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,三组均采用相同的综合基础治疗,如:利巴韦林10mg/(kg.d)~15mg/(kg.d)及吸氧、止咳、镇静等.治疗A组应用25%硫酸镁注射液每次0.2 ml/kg加入10%葡萄糖溶液30 ml~50 ml静脉点滴,1次/d~2次/d,疗程5 d~7 d;治疗B组,在治疗A组的基础上加用西咪替丁注射液10 mg/(kg.d)~15 mg/(kg.d),用生理盐水30ml~50ml稀释后静滴,1次,d,疗程5 d~7 d.观察三组症状、体征持续时间及住院时间等进行对照评价.结果:喘憋消失、哮鸣音消失、湿哆音消失及平均住院日,三组比较,差异均有统计学意义(P(0.05或P<0.01);治愈率比较,三组差异也均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:硫酸镁联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎能加快症状缓解,缩短病程及提高治愈率,且安全、简便值得临床推广.
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肺癌伴胸膜转移超声诊断1例
患者,男,79岁,肺癌术后2.5 a,右侧胸痛伴气短20 d,加重一天来我院求治.体征:体温36.5℃,呼吸84次/min,双肺呼吸音粗,右肺呼吸音减弱.X线及CT检查:肺癌术后胸膜转移,右侧胸腔积液.超声行双胸腔扫查:患者取坐位,两手置于头顶部,于右肩胛线第九肋间,入皮1.8 cm可见大量液性暗区,深度9.8 cm,于胸腔右侧壁胸膜处可见大小为3.3 cm× 2.3 cm低回声实质性块影,形态不规则.超声提示:右胸腔大量积液;右侧胸膜处低回声,考虑为胸膜淋巴结转移.
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超声对残角子宫妊娠的诊断价值及与其他异位妊娠的鉴别要点
目的:探讨超声对残角子宫妊娠的诊断方法和诊断价值.方法:从1990年3月至2007年6月本院收治的6例残角子宫妊娠进行回顾性分析.结果:6例均经手术病理证实为残角子宫妊娠.其超声结果分别如下:1例诊断为输卵管妊娠,1例诊断为双子宫一侧子宫妊娠,1例诊断为宫角妊娠,2例孕8周~10周的诊断为残角子宫妊娠,1例孕4+月~5+月,因腹痛、腹腔出血性休克诊断为子宫破裂.结论:残角子宫妊娠是一种极其少见的异位妊娠,一旦破裂,非常危险,超声的早期,准确的诊断显得尤为重要.
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MRI对软组织蔓状血管瘤的诊断及治疗价值
目的:探讨软组织蔓状血管瘤的MRI表现及对临床治疗的帮助,以提高对该肿瘤的诊断水平,了解MRI对软组织蔓状血管瘤的临床意叉.方法:回顾分析13例经手术病理或DsA证实的发生于软组织的蔓状血管瘤的资料.结果:软组织的蔓状血管瘤MRI平扫病变边界欠清,T1WI多呈等信号、低信号或略高信号;T2WI信号呈以高信号为主的混杂信号,部分信号高于脂肪信号,增强扫描病变明显不均匀强化.肿瘤表现为局限性肿块时周围可见迂曲粗大的血管影或网格状血管影,表现为弥漫性病变时则侵及周围肌肉,骨骼或其他器官,附近皮下软组织呈不同程度增厚.结论:软组织蔓状血管瘤在MRI上有一定特征性,MRI能对大多数软组织蔓状血管瘤做出定性诊断.
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多排CT腰椎间盘的扫描方法
目的:探讨多排CT腰椎问盘的佳扫描方法.方法:十六排螺旋CT采用非螺旋椎间隙平扫和容积扫描间隙重建的方法;测量L5/S1椎间盘与水平面的夹角分析.结果:螺旋容积扫描间隙重建法,能更清晰地显示椎间盘的病变情况;夹角测量发现大于25.角的约为28%.结论:容积扫描间隙重建法更有助于腰椎间盘突出的诊断.
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基层医院放射科PACS/RIS构建与应用
目的:探讨以PACS/RIS系统为基础实现医院影像信息和数字化网络管理.方法:分析我院PACS/RIS系统对放射科进行整体规划实施和运用.结果:PACS/RIS系统实现了放射科数字化管理,提高了工作效率,节约了医疗资源.实现了资源共享.结论:基层医院实施该系统切实可行,有利于提高社会效益和经济效益.
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颅脑损伤后气管切开两种湿化液湿化效果研究
目的:探讨把沐舒坦作为人工气道湿化液,观察其对气管切开病人气道湿化效果.方法:采取医用蒸馏水50 ml+沐舒坦7.5 mg(实验组20例)、0.9%生理盐水50 ml+庆大霉素4万单位(常规组20例)两种湿化液以5 ml/h的速度分别进行持续人工气道湿化,观察病人痰液性状、痰培养结果、拔管时间、气管切开护理费用等方面进行对比.结果:实验组在痰液粘稠度、痰液培养结果、拔管时间、气管切开护理费用等方面明显低于常规组.结论:沐舒坦+医用蒸馏水作为人工气道湿化液.是气管切开后人工气道理想的湿化液.
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药物流产失败原因及相关因素分析
目的:通过探讨药物流产失败的相关因素,进一步提高药物流产技术服务水平,改善育龄妇女生殖健康水平.方法:抽取2034例药物流产病历,对其中项目进行逐一整理,计算机及X2检验.结果:2034例药物流产中失败165例,失败率为8.11%.结论:药物流产失败率随年龄增大、有剖宫产史、孕产次数增加、子宫位置后倾后屈、行经天数增多、停经天数增多而失败率增高.应重视药物流产中的临床观察,适时选择清宫术,避免造成不良后果.
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70岁以上高龄患者围术期麻醉剖析
目的:分析总结高龄患者的临床麻醉资料160例,探讨高龄患者的麻醉特点,提高麻醉成功率.方法:选择AASAⅡ级~Ⅲ级高龄患者160例的临床资料,分别以低位硬膜外麻醉、气管内插管全麻两种麻醉方法,从高龄患者的生理、病理特点出发,探讨高龄患者的围术期麻醉处理的基本原则及特点.结果:手术结束,全部患者安全返回病房,术后1例死于急性心肌梗塞,1例死于充血性心力衰竭.结论:充分术前准备及评估,根据生理、病理特点.合理选择麻醉药物及麻醉方法,严密监测,及时处理,维护心、肺功能的相对稳定,就会提高高龄患者的麻醉成功率.
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桥式引流术解除恶性阻塞性黄疸的体会
目的:对手术切除率低并发症多的中晚期肝门部肿瘤的病人有参考意义.方法:用硅胶管在肝内胆管与胃窦之间搭起一个人工管道,以解除黄疸,延长寿命.结果:术后减黄快、随访生存期延长短5个月,长18个月,平均10个月.结论:本术式简单易行,费用成本低,减黄效果好,适宜在基层医院推广.
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输尿管镜下气压弹道碎石治疗泌尿系结石
目的:探讨输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的效果.方法:应用输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石276例.男195例,女81例.年龄18岁~65岁,平均42岁.输尿管上段结石36例、中段82例、下段117例、膀胱结石26例、后尿道结石15例.结果:本组276例泌尿结石病例中,268例(97.1%)成功,1次排清率246例(97.1%),2周后结石排清率为100%,8例(2.8%)失败.其中5例上段结石被冲回肾孟未完成碎石术.3例因为输尿管腔内肉芽包裹结石未能击碎.26例膀胱结石和15例后尿道结石均一次性粉碎.结论:输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石,疗效确切,创伤小、安全、彻底、并发症少、恢复快.可作为治疗输尿管结石、膀胱结石、后尿道结石的首选方法.
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VITALABMICRO半自动生化分析仪日常维护保养
半自动生化分析仪广泛应用于基层医院,做好维护保养可以大大减少仪器的故障发生率.
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日本光电血球计数仪MEK-6318K的保养及常见故障分析
日本光电血球计数仪MEK-6318K广泛应用于各级医院,本文对该设备一些常规保养及常见故障作一些总结,供大家在实际工作中参考.
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压疮的护理进展
压疮是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,引起持续缺血缺氧营养不良而致软组织溃烂和坏死[1].
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浅静脉穿刺的方法探讨
浅静脉穿刺是临床护理工作的基本操作,它是抢救病人和治疗疾病基本的操作技术之一,它很大程度上决定着护理人员操作水平的高低及患者的治疗效果,如何能达到快速、准确、无痛且一针见血,是我们护理工作者一直关注和研究的内容,现将近年来如何提高浅静脉穿刺的方法作一阐述.
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口腔颌面部创伤严重度评价方法的进展
为充分了解当前在颌面外伤严重度的评分方法,以及各种分类在发展中的优点和缺陷.采用和列举了在我国当前使用的简明损伤定级(AIS)的标准和损伤严重度(ISS)综合分析方法,以及具有专科特征的MTSS的分类和近程洋等提出的层次分析法(AHP)和专家咨询法(Delphi)[2].以获取较为先进的分类发展方向,为创新颌面外伤的严重度评价标准确立一定的理论基础.
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浅谈CT原始数据的应用
CT原始数据是指CT扫描时探测器收到的透不过人体后衰减的X线信号经放大与模拟数字转换后所得的数据(Raw Data).将原始数据输入CT计算机进行重建处理后,就可形成能显示出图像的显示数据(Display Data).
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胆系疾病超声显像鉴别诊断
鉴于胆道系统是由管道结构和含液性器官组成,其内有充盈胆汁,这样对超声来说具有良好的适应性,因此,临床上常把超声检查列为首选方法.胆系疾病分为两大部分,即胆囊疾病和胆管疾病,现简述如下.
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手外科开展健康教育的方法探讨
健康教育是护理工作中不可缺少的一项工作,但是在临床中实施起来却存在一定的难度.随着社会的发展和进步以及医疗质量的不断提高,人们就医不单纯只是靠护理和治疗.健康教育在对整个人的身心健康、护理、治疗方面都起到举足轻重的作用,也日益受到人们的重视[1].做为一名医务工作者,不要把健康教育流于形式,要从真正意义上达到其目的和效果.
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鼻内窥镜手术的护理体会
目的:探讨功能性鼻内窥镜手术的护理方法.方法:301例鼻息肉、鼻窦炎患者均给予功能性鼻窦内窥镜手术治疗及护理.结果:301例患者手术前后配合心理护理、健康教育及出院指导,均未出现严重术后并发症,效果满意.结论:护理效果提高,功能性鼻窦内窥镜手术治愈的重要环节,对手术患者的恢复有显著促进作用.
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腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的原因及防治
目的:探讨LC胆囊动脉出血的原因和防治策略.方法:收集2000年至2006年间23例临床资料.结果:23例较难控制的胆囊动脉出血,其中21例术中成功止血,2例中转开腹.结论:胆囊动脉变异和解剖Calot三角方法不当是造成术中胆囊动脉出血的主要原因;清晰解剖,正确处理Calot三角解剖结构,可预防胆囊动脉损伤出血;术者与助手配合得当,大部分胆囊动脉出血可于LC中成功止血.
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134例无痛纤维支气管镜检查的护理体会
目的:探讨无痛纤维支气管镜检查的护理措施,总结护理经验.方法:对134例无痛纤维支气管镜检查的护理配合进行分析.结果:134例患者因护理措施细致,护理配合到位,无麻醉意外及并发症,对检查过程不能记忆,检查顺利完成.结论:注重患者的心理护理,术前准备充分和护理配合默契,为无痛纤维支气管镜检查成功提供了有力保证.
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拔罐与灸法相关性的基础研究
灸法是用艾绒或其他药物置于体表腧穴或病痛处等一定部位烧灼、温熨.借灸火的温和热力及药物的作用,通过经络传导,起到温通气血、扶正祛邪.达到治疗疾病和预防保健为目的的一种外治方法.
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温针结合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
目的:探讨以温针结合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:将82例患者随机分为治疗组与对照组.分别采用温针结合透明质酸钠治疗和温针治疗的方法进行治疗,并将治疗前后的有关数据进行对比.结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率71%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:采用温针结合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎其效果优于对照组.
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179例幼儿乙型肝炎表面抗原及表面抗体检测结果分析
目的:了解幼儿乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况及乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率.方法:调查乙肝疫苗接种情况,采集血液标本进行HBsAg及HvsAb项目的实验室检测.结果:乙肝疫苗全程接种率为98.3%,HBsAg阳性率为1.7%,HBsAb阳性率为74.3%.结论:乙肝疫苗接种率高,HBsAg阳性率低,部分幼儿尚需进一步强化免疫.
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结核、乙肝的预防从新生儿做起
目的:探讨如何提高24 h卡介苗、乙肝的有效接种率,降低乙肝疫苗第二针接种的不良反应.方法:严格执行不同部位接种不同疫苗,即左手臂接种卡介苗、右手臂接种乙肝疫苗.并且乙肝疫苗第二针在右臂接种.结果:这样有效排除了疫苗相互干扰的因素,摆脱了接种工作中的困惑,使接种工作形成制度化、程序化、规范化.有效提高了两苗接种率.接种率分别是97%和89%取得了令人满意的效果.
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改水降氟防治地方性氟中毒效果评价
目的:了解东阿县氟中毒病区改水前后氟斑牙、氟骨症的发病情况,为制定防治策略提供依据.方法:总结东阿县20 a来的防治地方性氟中毒的经验,将改水前后氟中毒的发病情况进行对照分析.结果:改水降氟是控治氟中毒发病有效的措施.结论:进一步加大改水力度,强化改水降氟工程的管理措施,巩固已取得的成果.
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剑江城市天然游泳场水质卫生及季节变化
目的:通过对都匀市剑江城市天然游泳场的夏、冬两季水质卫生状况进行监测分析,了解其对开展游泳活动的适宜性及夏、冬两季的季节性特征,并探讨相应的水质卫生保护措施.方法:采用<公共场所卫生监测技术规范>和GB厂r18204<公共场所卫生标准检验方法>对剑江的彩虹桥、跳蹬桥、文峰塔、云宫桥游泳区夏季和冬季水质进行检测分析.结果:对剑江几个主要游泳区的感官指标和粪大肠茵群数检验表明其符合相应的水质标准,且冬季和春初又优于夏季.结论:剑江水质卫生在夏冬季均完全符合天然游泳场所的要求,并应积极给予保护.
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132例144颗患牙根管治疗失败原因分析
目的:分析根管治疗失败的原因.方法:选择根管治疗失败132例144颗患牙进行临床分析.结果:根管治疗失败的原因为根管欠充填、遗漏根管、根尖渗漏和根管超充填.结论:在根管治疗中,根管预备不彻底,对根管系统的复杂性缺乏充分认识,造成根管欠充填,是根管治疗失败的主要原因.因此,提高操作水平才能提高根管治疗的成功率.
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宝鸡地区无偿献血人群梅毒抗体筛查结果分析
目的:对本地区无偿献血不同人群梅毒抗体进行筛查分析,选择合适的检测方法,确保临床用血安全.方法:用TRUST、ELIUSA初筛,阳性者用TPPA试剂确认.结果:筛查20 246份无偿献血者,确认194份梅毒抗体阳性,阳性率为0.96%,其TRUST与ELISA方法有显著性差异.结论:为了避免因漏检而造成输血传播梅毒的危险,建议采供血机构和各级医疗单位均采用灵敏度高、特异性强的ELISA试剂,做为献血人群的梅毒筛查试剂及输血前检测试剂以确保献血者和用血者安全.
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微柱凝胶卡氏法交叉配血的临床应用与结果分析
目的:评价卡氏配血的优越性及常见结果分析以确保临床输血安全.方法:用微柱凝胶卡氏法对380例受血者进行交叉配血.结果:14例出现配血不相合,其中2例为主侧不相合,12例为次侧不相合,其余主、次侧均为相合.结论:卡氏配血法,清晰明了,结果易判断,敏感性高.
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采供血机构应急预案建立初探
自从输血技术临床应用以来,已挽救了无数人的生命,尤其在突发事件发生时,在救治伤者中起着重要作用.然而当9.11事件、"SRAS"、冰灾、地震等突发事件发生时,往往还是让人们感到措手不及.
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浅谈医院图书馆文献信息的资源共享
分析了网络环境下医院图书馆文献资源共享中存在的问题,阐述了在网络环境下如何做好医院图书馆文献资源共享的对策.