实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二磷酸果糖治疗小儿先天性心脏病合并心力衰竭58例效果分析
在临床中,先天性心脏病患儿因其较弱的体质,加之较多患儿在患有先天性心脏病的基础上合并了较为严重的心力衰竭,其致病因多因患儿受感染病菌的作用,引发多种感染疾病,在出现严重的肺炎后继而发展为心力衰竭[1]. 在多种病症的作用下,病情发展速度较快,给治疗带来了一定的难度,严重威胁到患儿的生命安全. 对此本研究选取的58例研究对象开展临床治疗情况的研究,现报告如下.
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彩色多普勒超声在输尿管结石急性梗阻伴肾周积液中的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声在输尿管结石急性梗阻伴肾周积液中的诊断应用价值.方法 对27例经超声发现的急性输尿管结石肾周积液声像图进行回顾性分析.结果 27例患者声像图表现为肾周有不同程度的积液、肾盂不同程度的积水、输尿管扩张伴结石.其中上段结石8例,中段结石3例,下段结石16例.结论 超声检查输尿管结石,可为临床治疗及预后估计提供依据,具有重要的应用价值.
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新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭肺超声特点分析
目的 研究新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的肺超声特点.方法 选取我院2014年8月至2016年12月收治的50例重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿为研究对象,所有新生儿均被确诊,对其双肺十二区进行纵向以及横向的超声检查,对其肺部超声改变情况进行研究分析.结果 50例患儿中,有14例患儿为单肺部受累,其中有4例患儿为左肺受累,10例患儿为右肺受累;36例患儿为双肺受累,双肺部十二区中的每个区域均可能会有病变出现,其中有7例患儿的所有肺区均受累,36例患儿累及6个以上肺区,8例患儿累及7个肺区,1例患儿累及1个肺区;在肺部十二区中,肺实变容易出现在右后上区,不容易出现在左前上区.结论 肺超声诊断新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果显著,能够用来有效评估肺实变范围与部位,以此来为临床治疗提供科学有效的依据.
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急性阑尾炎的CT检查与临床诊断价值分析
目的 探讨CT检查在急性阑尾炎中的应用,并分析其临床诊断价值.方法 选择2015年6月至2017年6月期间在我院接受治疗的98例急性阑尾炎患者参与研究,回顾这98例患者的CT图像,总结分析患者的CT图像征象,并查看诊断结果与CT影像的联系.结果 98例患者中,单纯性阑尾炎患者共18例,化脓性阑尾炎患者共49例,阑尾穿孔患者共13例,阑尾脓肿患者共16例,还有2例患者未确诊.经CT检查,共出现阑尾周围炎、阑尾粪石和结肠炎等症状,其中急腹症的CT征象中存在腹腔积液和实性肿物.结论 通过CT检查,能够较为准确地对急性阑尾炎做出诊断,因此值得临床推广应用.
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CT与磁共振成像诊断肝脏局灶性结节状增生的效果比较
目的 分析探讨肝脏局灶性结节状增生在CT和磁共振成像(MRI)诊断中的差异.方法 选择2016年6月至2017年6月期间在我院接受治疗的15例肝脏局灶性结节状增生患者参与研究,所有患者均采用了CT扫描和MRI扫描,对比2种诊断方式的效果差异.结果 2种检测方式下,肝脏局灶性结节状增生具有显著的特征性,CT动态增强和MRI动态增强具有相一致的表现,15例患者在两种检测方式下均诊断出肝脏局灶性结节状增生.结论 对肝脏局灶性结节状增生患者采用CT或MRI扫描及增强扫描,图像中均能反映出明显的病理特征和影像学征象,可以为疾病的诊断提供有力参考,结合2种方式有利于进一步提高诊断的价值.
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CT对儿童腹膜后神经母细胞瘤的诊断价值
目的 分析和探讨儿童腹膜后神经母细胞瘤的CT表现与诊断价值.方法 回顾性分析我院16例经手术、活检及病理证实为腹膜后神经母细胞瘤的CT征象.结果 肿瘤位于右侧腹膜后10例,左侧腹膜后6例;其中来源于肾上腺12例,椎旁交感神经4例;肿瘤较大且跨中线生长3例,肿瘤呈不规则形肿块,少数呈类圆形.CT平扫:15例肿瘤内密度不均匀,可见坏死及囊变区,其中肿瘤内钙化12例,1例肿瘤呈均匀囊性水样密度肿块影.增强:肿瘤多呈不均匀轻中度强化,肿瘤包埋周围大血管13例,腹膜后淋巴结肿大8例,出现肝内转移1例.结论 CT能清晰显示腹膜后神经母细胞瘤的形态、大小、位置及对周围组织器官的侵蚀、有无淋巴结及远处转移,为临床制定手术方案及预后评估提供依据.
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CT引导下活组织检查对肺内孤立性结节的诊断价值
目的 探讨CT引导下活检对肺内孤立性结节的临床诊疗价值.方法 回顾性分析73例CT下发现的肺内孤立性结节行CT引导下穿刺活检病例.结果 73例患者中恶性病例55例,其中鳞癌23例,腺癌19例,肺泡癌8例,转移癌3例,无法分型癌细胞2例;良性18例,其中结核球9例,炎性肉芽6例,错构瘤2例,神经源性肿瘤1例.结论 肺内孤立性结节是指直径<4 cm类圆形病灶,其定性诊断直接决定临床的治疗方向和患者的预后,CT下活检,直接明确结节的病理,为肺内孤立性结节的早期干预,治疗指明了方向.
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彩色多普勒超声对于下肢动脉硬化性闭塞患者的诊断分析
目的 对下肢动脉硬化性闭塞患者进行彩色多普勒超声检查.方法 回顾性分析应用彩色多普勒超声确诊的45例下肢动脉硬化性闭塞患者的诊断报告,设为试验组,将年龄性别无明显差异的另外45名体检人员设为对照组.通过检查分析2组人员股总动脉、胫前动脉、月国动脉、足背动脉、股浅动脉发生粥样斑块人数与形状.结果 粥样斑块类型分别为混合斑、扁平斑、无斑块.试验组股总动脉45例、胫前动脉44例、月国动脉45例、足背动脉43例、股浅动脉44例发生粥样斑块,对照组股总动脉3例、胫前动脉2例、月国动脉4例、足背动脉3例、股浅动脉2例发生粥样斑块,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对于下肢动脉硬化性闭塞患者的诊断较为准确,对发生粥样斑块部位以及粥样斑块的类型有较为优良的诊断,值得临床推广.
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超声检查对甲状腺结节良恶性的鉴别价值
目的 采用超声检查对甲状腺结节患者进行扫描诊断,查看患者甲状腺结节良恶性的诊断准确率,分析探讨超声检查的鉴别价值.方法 选择2015年4月至2017年4月期间在我院接受治疗的92例甲状腺结节患者参与研究,根据患者结节的良恶性分为2组,将46例甲状腺结节良性患者作为对照组,将46例甲状腺结节恶性患者作为观察组,查看2组患者超声检查的图像情况.结果 经过观察对比,在甲状腺结节的血管模式中,观察组患者的混合血管型比例要少于对照组患者;在甲状腺结节的血供程度中,观察组患者的高血供比例和低血供比例和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺良性结节患者的血管模式以混合血管型为主,甲状腺恶性结节患者的血管模式以混合血管型和周边血管型为主,甲状腺良性结节患者的血供程度以高血供为主,甲状腺恶性结节患者的血供程度以低血供为主.结论 超声检查能够较为准确地鉴别甲状腺结节的良恶性,从而为患者的治疗提供有力依据,值得临床推广应用.
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急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值
目的 探讨急诊腹部创伤患者采用B超和CT检查的准确性.方法 选取我院自2015年8月至2017年8月间急诊科收治的腹部创伤患者90例作为研究对象,所有患者均采用腹部B超、腹部CT诊断,对比2种检查方法的准确性.结果 腹部CT总诊断准确率高于B超,差异有统计学意义(P<0.05);其中在肝脏方面诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05);脾脏损伤B超高于CT方式,肠系膜损伤、空腔脏器准确率CT高于B超(P<0.05).结论 在腹部创伤诊断中CT、B超均有效诊断其创伤类型,2种方式检查不同部位各有优势,因此值得推广使用.
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鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者舒适护理的应用效果
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧微偏或局部存在突起而导致的鼻腔功能障碍,常伴不同程度的间歇性或持续性鼻塞、头晕、流脓鼻涕、头痛、流鼻血等症状,为患者实施鼻中隔偏曲矫正手术是治疗该病为有效的方法. 术后为避免患者手术部位出现出血, 常使用凡士林纱条进行鼻腔内填塞,常为患者带来诸多不适及明显的疼痛感, 对其正常饮食、睡眠及呼吸均有明显影响,因此针对鼻中隔偏曲矫正患者帮助其减少术后疼痛及不适是临床护理工作的重要任务[1]. 舒适护理是一种具有创造性、针对性、整体性及有效性的护理模式,该护理的模式是减少患者不愉快,帮助患者达到心理、生理及社会上愉悦的状态,该护理模式用于诸多疾病的护理干预效果备受临床医师的认可及肯定[2]. 本研究就鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者实施舒适护理的效果,现报告如下.1 资料与方法
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护理管理干预对血液肿瘤危重患者护理效果的影响
血液肿瘤类型较多,如多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等,发病率较高且早期无明显症状,一旦确诊均是晚期,造成患者错过佳治疗时机[1]. 目前,尚未发现良好的治疗方案与护理方法,一般来说,多数患者住院期间极易引发感染,增加治疗费用,直接影响预后. 为此,本研究对我院血液肿瘤危重患者施以护理管理干预,旨在提高患者生存质量,改善预后.
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疑似脑干梗死并昏迷患者26例行磁共振成像检查的护理风险管理
风险管理是对患者、工作人员、探视者可能产生损害的潜在风险进行识别,评估并采取正确行动的过程[1]. 脑干包括延髓、桥脑与中脑,是调节呼吸、循环、意识状态的重要生命中枢[2],脑干梗死并昏迷患者随时有呼吸骤停继而心跳停止的可能,磁共振成像(MRI)在诊断脑干梗死有重要意义[3,4],但MRI检查耗时过长,监护设备不能带进机房,因此,如何保证此类患者检查过程的顺利并获取良好图像,成为护理管理者急需解决的问题. 为了保障疑似脑干梗死并昏迷患者检查的安全,降低检查的风险发生率,减少医疗护理纠纷,我科对26例疑似脑干梗死并昏迷患者行MRI检查实施护理风险管理,取得良好效果,现报告如下.
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恶性肿瘤介入治疗中疼痛患者心理护理效果观察
随着社会经济的不断发展,人们的生活方式和饮食习惯有了极大的变化,与此同时,患有恶性肿瘤的患者人数也在不断上升,并且患者的年龄层次也在逐渐缩小[1]. 恶性肿瘤患者大多会感到生理上的疼痛, 同时也给患者带来了巨大的精神压力,给患者的正常生活造成了严重的影响[2]. 目前针对恶性肿瘤一般采用手术治疗或者放射治疗、化学治疗的方式.随着医学水平的进步, 介入技术同样在恶性肿瘤的治疗中起到了重要的作用,但是在采用介入治疗过程中,患者经常会出现一些不良反应,使患者产生焦躁、恐惧等负面情绪,使患者的治疗依从性降低,不利于患者生活质量的提高[3]. 因此本次研究针对恶性肿瘤介入治疗中疼痛患者采用了心理护理干预措施,现将结果汇报如下.
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糖类抗原125 153 199和鳞状细胞癌联合检测在诊断宫颈癌中的应用
目的 探究在宫颈癌诊断中采用糖类抗原(CA)125、CA153、CA199和鳞状细胞癌(SCC)联合检测的临床价值.方法 择取我院收治的宫颈癌患者62例作为Ⅰ组,并择取我院收治的宫颈良性肿瘤患者84例作为Ⅱ组,另择取于我院进行体检的健康女性70名作为对照组.通过电化学发光免疫分析法对所选研究对象的血清CA125、CA153、CA199进行检测,同时通过微粒子酶免疫分析法对所选研究对象的血清SCC进行检测.结果 相比于对照组、Ⅱ组,Ⅰ组的血清CA125、CA153、CA199以及SCC检测阳性率比较高;CA125、CA153、CA199以及SCC联合检测阳性率比CA153、CA199以及SCC单独检测高;联合检测的特异性比单独检测低,同时灵敏性、准确性比单独检测高.在阳性预测值方面,联合检测与单独检测比较差异无统计学意义.结论 采用CA125、CA153、CA199和SCC联合检测对宫颈癌诊断有重要意义,具有显著临床价值,值得推广.
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病理实验教学模式多元化改革探索与实践
病理学具有很强的直观性和实践性, 病理实验教学是锻炼学生实践能力的重要途径,是激发学生探索兴趣,培养学生创新精神的切入点,也是获取病理学知识的重要途径和手段之一,在人才培养中特别是创新性思维的能力培养方面具有其他教学环节不可替代的作用. 因此,病理实验教学改革是病理教学改革的重点. 在近几年的教学工作中,我们教研室通过综合利用多种先进有效的教学模式和方法,对病理学实验教学改革进行了有益的探索和实践, 收到了良好的效果.
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厨房操作间二氧化碳的调查研究
近年来,人们越来越关注厨房"烹调油烟危害人体健康"的问题,而我国现行标准中尚未对餐饮服务环节厨房操作间制定空气质量、通风、微小气候等相关的卫生标准. 为此,笔者就餐饮服务环节厨房操作间空气中的二氧化碳(CO2)进行了调查分析,旨在通过本次调查分析,探讨目前厨房操作间CO2的污染水平, 为以后制定餐饮服务环节厨房操作间空气质量卫生标准提供依据.
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骨科护理的相关危险因素回顾性分析
骨科患者中以创伤性患者居多, 往往由突发原因导致,临床症状多伴有运动功能障碍与疼痛,骨科患者卧床时间较长,容易并发运动功能障碍,恢复过程缓慢,临床护理时间较长和复杂,护理工作至关重要,骨科护理工作也因此面临更大的风险. 只有找出护理的不安全因素,制定相应对策,才能将护理风险控制在萌芽状态. 本研究采用Logistic回归分析,探讨护理工作中发生风险的相关危险因素,进而采取相应的对策减少护理风险的发生率.
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网络信息化直报系统在护理不良事件管理的应用效果
护理不良事件是指在患者进行诊疗护理的过程中, 出现可能对患者的诊疗结果造成不利影响或者使患者的痛苦和其他负担增加的一系列事件,这类事件如果不能进行妥善处理,极有可能引发护患纠纷[1,2]. 护理安全一直以来是护理工作的重点内容,降低护理不良事件的发生概率对于患者的治疗、护理质量的提高都有积极的作用[3,4]. 本次研究中,我院采用了网络信息化直报系统对护理不良事件进行管理,并取得了良好的管理效果,现报告如下.
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细节管理在集中消毒供应室护理管理中的作用
消毒供应室是医院较为特殊的科室之一, 是整个医院无菌器械、敷料和其他用品的主要提供方,同时在预防院内感染中也发挥着十分重要的作用,对于患者治疗效果的巩固具有重要意义[1]. 随着医疗水平的进步,患者对院内护理管理的要求也越来越高,因此有效地提升消毒供应室护理管理的质量和水平显得尤为重要. 本次研究针对集中消毒供应室护理管理采用了细节管理方案,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下.
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五常法在医院病区管理中的应用与体会
五常法起源于日本, 由5个日文的首字母(seiri整理、seiton整顿、seiso清扫、seikestsu清洁、shitsuke 修养)组成,称为5S, 是用来创造和维护良好工作环境的一种有效管理技术. 香港浸会大学管理学教授何广明在日本研究优秀企业时,发现了5S在其中所起的巨大作用,整理出了基于5S的更适合中国人理解和使用的五常管理方法,即:常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律. 1994年香港工业署开始推行五常法,在制造业、建筑业、医疗界、饮食业、社会服务中心、公共事业界均通过开展五常法管理,提高了员工的素质,提高了工作效率,改善了工作质量. 随后五常管理法在我国内陆各行业得到应用. 2014年11月,为配合我院规范化、精细化管理工作,在我院肾内泌尿二护理组病区管理工作中应用了五常法管理技术,取得了较好的效果,现报告如下.
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PDCA管理法应用于医院药事管理中的价值研究
近年来,医院用药种类不断丰富,抗生素滥用问题及药物不良反应问题日益突出,各级医院开始重视药事管理工作.PDCA循环管理是一个规范、先进的管理工具,能够促进临床合理用药, 控制或减少药物不良反应事件的发生[1],PDCA已在临床科室中得到了广泛应用. 我院2017年1月至12月在医院药事管理中应用PDCA循环管理法,收效颇佳,现报告如下.
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中性粒细胞淋巴细胞百分比在不同恶性肿瘤新辅助化学治疗中疗效预测的研究进展
中性粒细胞淋巴细胞百分比(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)是众多评估全身炎症反应的标志物之一. 文献[1]已表明,肿瘤组织及其周围的中性粒细胞和淋巴细胞的数量对肿瘤的预后有着一定程度上的影响, 患者治疗开始前,中性粒细胞的相对降低或淋巴细胞的相对升高,都预示有较好的预后和较低的复发转移风险. 血细胞分析具有信息量大、创伤小、获取快捷、价格便宜等优点[2],常作为术前患者的常规检查,通过血细胞分析结果中外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数相比即可获得NLR,因此临床中推广及应用NLR作为全身炎症反应的标志物是有据可循的.
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中药物配合针刺治疗假性球麻痹的临床观察
神经系统病变,尤其是脑血管病变常常引起假性球麻痹,球麻痹根据病变位置的不同,可分为真性球麻痹和假性球麻痹2种类型. 因为延髓有叫延髓球,所以称球麻痹,延髓内的运动神经核核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经,迷走神经核舌下神经)病变,出现一系列症状群,主要表现为饮水进食呛咳,吞咽困难,或声音嘶哑及失音等.
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穴位埋线治疗小儿多动症临床疗效观察
小儿多动症,又被称之为注意缺陷多动障碍(ADHD),主要表现为注意力不集中、情绪容易冲动、活动过多,常伴有学习能力低下、适应能力低下及品行障碍,是儿童时期常见的一种心理障碍性疾病. 随着人们生活压力增加、生活节奏加快及环境污染严重等因素,ADHD的患者数量呈逐年增加趋势. 相关调查表明,ADHD在学龄儿童中有较高的发病率[1],达6%~9%,其中男孩的患病比例大于女孩[(4~9):1][2],严重影响患儿的发育及健康成长,给家庭、社会带来巨大负担. 本病的病因和发病机制尚不明确,目前认为主要与遗传[3]、家庭和社会因素[4]、神经解剖和生理有关. 对本病的治疗,目前主要以西药及心理治疗为主,但西药不良反应大、用药时间长及易复发的缺陷,而穴位埋线在治疗ADHD方面体现出其独特的优势. 本研究采用穴位埋线治疗小儿多动症,临床疗效确切,现报告如下.
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复经和血汤治疗功能失调性子宫出血的临床观察
功能失调性子宫出血简称功血, 是指由于调节生殖的下丘脑-垂体-性腺轴神经内分泌机制失常而导致的异常子宫出血. 功血是临床中常见的妇科疾病,主要表现为月经周期、经期及月经量的改变. 此病在妇科疾病中发病率高,病因复杂多样,不同程度影响着患者的正常生活. 本病归属中医"崩漏"范畴,本研究在多年临床实践中总结复经和血汤治疗崩漏疗效较佳,现报告如下.
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医用诊断X射线辐射源剂量的不确定度评定
本研究分析X射线多功能质量检测仪检测医用诊断X射线辐射源剂量过程中,各影响因素对测量结果带来的不确定度,现报告如下.
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丹皮酚在肝星状细胞活化与胶原合成中的作用研究
目的 研究丹皮酚在肝星状细胞活化与胶原合成中的作用.方法 培养人肝星状细胞共80株,分为A、B、C、D组,每组细胞株为20株,观察丹皮酚对肝星状细胞活化与胶原合成的影响.结果 与A组比较,C、D组肝星状细胞α平滑肌动蛋白(α-SMA)mRNA的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与B组比较,丹皮酚在作用48 h后,C组和D组肝星状细胞活化α-SMA的mRNA表达降低明显,C组和D组均对肝星状细胞活化α-SMA蛋白表达产生明显抑制,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹皮酚在肝星状细胞活化与胶原合成中具有抑制作用.
