实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿纵隔非霍奇金氏淋巴瘤SVCS化疗的护理
上腔静脉综合征[1](SVCS)是一组由于上腔静脉极其分支回流到右心房的血液部分或完全受阻,并由此产生的一系列症状.
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慢性肺心病的鼻导管法吸氧体会
通过简单、快捷的鼻导管吸氧方法对慢性肺心病患者进行氧疗,并加强观察,以达到治疗效果.结果鼻导管吸氧法能及时改善慢性肺心病病人缺氧状态,效果很好.
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使用高压注射器时造影剂渗漏的预防及护理
由于螺旋CT扫描速度极快,一次屏气即可完成全肝或全胸的扫描,因此必须使用高压注射器进行大剂量快速注射造影剂方能在强化的峰值期获得佳数据,从而有利于病灶的检出.但对于局部静脉损伤严重,为此,我们采取了严格选择和使用静脉及提高穿刺成功率等综合防护措施,对减轻静脉损伤和渗漏有显著效果.
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血浆回输血液稀释法临床观察及护理
目的:探讨血液稀释法治疗高压积型高黏血症的治疗及护理.方法:对32例患高压积型高黏血症的患者,经过血液稀释法的治疗、护理和健康教育.结果:对治疗前后的临床症状比较,结果显示具有显著性差异(P＜0.01).结 论:治疗结果显示大多数患高压积型高黏血症的病人经过血液稀释治疗后,自觉不适症状均有显著改善,加强治疗前后的整体护理、心理护理及养成合理饮食和生活规律的重要性.
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眼科老年患者围手术期心理护理对策
我国已步入老龄社会,现有老龄人1.29亿,占我国人口总数的10.5%,到21世纪上半叶老龄将呈现速度快、规模大、比重高的峰值期[1].
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新形势下护士自身价值的培养与提高
提高护士的自身价值,是社会文明发展的需要,是护理科学发展的需要,是人类进步的标志,是提高人们生命质量的前提,更是在新形势下护理人员需要解决的课题,随着医学模式由生物医学向生理、心理和社会医学模式的转变.要求护士除具有优秀的品质、技术和工作态度外,还要加强文化修养,拓宽知识面,提高自身的气质和语言沟通能力,以便出色完成护理工作.
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减轻老年病人静脉穿刺疼痛的方法
我科输液室中老年人占多数,又是连续输液,如何减轻穿刺时疼痛,提高穿刺成功率是有待研究的护理问题.为此,我们对1 052例病人采取两种不同静脉穿刺方法进行自身对照,进行了临床观察,现将方法与结果报告如下.
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胃镜检查术患者的心理护理
胃镜检查是一种安全性大、准确率高的检查方法,其镜身柔软、管径细、操作灵活,在消化道疾病的诊治中具有重要价值.
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癌痛的控制与整体护理
癌症疼痛会从心理、生理、精神和社会多方面破坏患者的生活质量.可是,据初步调查表明,在综合医院和肿瘤专科医院中各期癌症病人伴有不同程度疼痛者占51.1%;在晚期癌症患者中疼痛比例高达70%～80%,而大约24%癌痛病人未得到相应治疗,其中中、重度疼痛占20%左右.因此缓解癌痛是临床急需解决的重点问题之一,癌症患者生活质量的提高更是肿瘤治疗护理评价的极为重要的方面.对癌症病人疼痛的正确评估和及时给予病人生理、心理和社会等方面的护理尤为重要.
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5O例糖尿病患者18F-FDG肿瘤显像的观察与护理
目的:探讨糖尿病患者在18F-FDG肿瘤显像过程中的护理措施,以提高诊断质量.方法:50例空腹血糖大于7.2 mmol/L的患者均于检查前1～2 d在医生指导下用降糖药物.检查当日、空腹血糖仍升高的患者,应用胰岛素治疗或作适量运动促进机体血糖自然代谢.同时做好血糖监测及预防不良反应的急救措施.根据患者的心理特点给予适当的心理护理.结果:45例患者空腹血糖降至小于等于7.2 mmol/L,其扫描结果经两位以上有经验的医生阅片,认为图像清晰,对比度良好.另5例患者空腹血糖仍大于7.2 mmol/L,,图像存在不同程度的肌肉生理性显影.结论:选择合适的降糖治疗方法,配合有效的护理措施是保证糖尿病患者在18F-FDG肿瘤显像中诊断质量的重要环节.
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手术室护士应急水准与急危重症转运病人的救治
手术室护士的反应水准即急危重症手术病人在手术医生未到手术室之前,经院前的急救、院内转运至手术室后,能迅速作出判断,及时进行紧急处理的二系列应急急救能力.
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600份整体护理评估单分析及对策
以病人为中心的整体护理是护理学科改革发展的必然趋势,在护理程序中,护理评估很重要,为确立护理诊断及制定护理计划提供可靠依据.现将我院抽查的部分护理评估单,进行分析,找出缺陷,提出对策.
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两种组织切片褪色方法及HE重染法的比较
1材料陈旧褪色、染色失当需要重染的组织切片.2方法2.1高锰酸钾、草酸氧化漂白法.2.1.1将陈旧褪色或染色失当的组织切片置于酒精灯上稍加热,当盖玻片内封固树胶出现气泡时,即可置入二甲苯内浸泡,直至玻片自动脱落.
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自身抗体检测在临床中的应用
当前在临床上有部分原因不明、长久不愈、难以治疗的慢性病,有许多是自身免疫性疾病又称为结缔组织病.人们常知的有系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、硬皮病(PSS)等.
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目测血糖试纸实验方法评价
目的:Betaches目测血糖试纸方法学评价.方法:试验精密度、稳定性、重复性实验、线性分析、对比试验.结果:血糖浓度4～18 mmol/L范围线性良好,稳定性、重复性可接受,结果稳定易观察.与TBA 40FR全自动生化分析仪法对比实验结果差异无显著意义,相关良好(r=0.986 4,y=0.384 5+0.989 1x).结论:Betaches目测血糖试纸适用于意外或紧急情况下测血糖及糖尿病患者家庭自我检测使用.
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痰涂片法找抗酸杆菌与血清免疫法检测抗酸杆菌的比较
目的:比较结核病人中抗酸杆菌测定的两种方法,痰涂片方法和血清金标免疫斑点法.方法:检测了两种方法的阳性率.检测25例标本中,涂片法阳性率为56%,金标免疫斑点法为24%,可见涂片法明显高于金标免疫斑点法.
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186例学龄前儿童的静脉血细胞检测报告
鉴于儿童采血比较困难,抽取静脉血更不容易,所以,有关学龄前儿童样本的静脉血细胞检测报告少见.本文将186例学龄前儿童静脉血细胞的1号页参数检测结果报告如下.
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高位腰椎间盘突出症18例报告
高位腰椎间盘突出症发病率低,一般只占腰椎间盘突出症3.0%左右.其临床表现复杂多样,常伴有低位腰椎间盘突出症及与之相似症状,故易发生漏诊、误诊现象.
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1500例变应原皮试结果分析
变态反应是一种不正常的免疫反应,免疫反应的发生是因某些食物、花粉、尘螨、真菌、药物等外源性变应原作用于人体所至,变应原物质作为外表的诱发因素固然重要,而人体对这种物质的易感性则是关键,是变态反应发病的内在基础,由于人们的生活环境不同,感染发病率亦不尽相同,本文意在探讨这种易感性在本地区与季节、年龄、性别、疾病的关系,现将57种过敏原1500例皮试结果分析如下.
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辛白通窍逐瘀汤治疗慢性副鼻窦炎62例疗效观察
慢性副鼻窦炎是感冒等上呼吸道感染常见的难治性并发症.慢性鼻窦炎包括额窦、筛窦及上颌窦的慢性炎症,是难治性的慢性鼻窦炎性疾病.
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霉菌性食管炎13例报告
2000年1月至2002年12月,我院在接受胃镜检查的2580例患者中,发现霉菌性食管炎13例,检出率0.5%.现分析报告如下.
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负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风疗效观察
目的:观察负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风的疗效.并对影响疗效的相关因素进行初步的探讨.方法:以负压吸疱法自体表皮移植与内服外用药物治疗白癜风的疗效进行比较.结果:负压吸疱法自体表皮移植组与内服外用药物组(对照组)治疗白癜风的疗效比较有显著性差异(P＜0.005).结论:本方法简便实用、疗效好、安全可靠.影响疗效的因素有适应证的选择、移植部位、操作方法等.
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可吸收线缝合预防痔疮术后大出血
根据痔疮术后发生大出血的原因,采用内痔结扎后在结扎线基底部用镍制肠线或PGA可吸收线作荷包或"8"字缝合.其作用:一是加强术中止血作用;二是预防结扎线滑脱;三是利用镍制肠线或PGA可吸收线10～15 d开始吸收的周期,防止术后痔核坏死脱落时(7～12 d)创面裂开出血;四是利用可吸收线的刺激,使组织纤维增生固定封闭动脉血管,达到止血目的.通过205例的临床观察,达到了止血目的.
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急性心肌梗死患者卧床休息需求与不适调查及对策
急性心肌梗死(简称AMI)是冠心病的严重类型,中老年发病率高,死亡率为10%～15%.近年来国内外广泛开展早期AMI康复医疗,从而改善远期预后,尽快恢复病人身心健康,恢复日常生活和工作,AMI康复护理工作更显得重要.
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经尿道前列腺电切术后排尿障碍原因分析及预防措施
经尿道前列腺电切术(TUR-P)具有损伤小、操作简单、安全、出血少、恢复快、疗效好等优点,有效地减少了并发症,但仍有少数病人术后出现程度不同的排尿障碍.
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24例子痫患者的临床分析
对24例子痫患者的临床资料进行分析认为:加强孕产妇的系统管理尤其是有妊高征好发因素的产前监护工作,是预防子痫发生的重要措施.而剖宫产是终止妊娠的重要手段,且无手术时间限定.同时术后护理和镇痛对防止产后子痫是必要的.
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十二指肠肿瘤6例报告
2002年1月至2003年2月我科胃镜检查1 562例中,发现6例为十二指肠肿瘤,均通过病理活检证实.需要注意若出现进行性呕吐、消瘦、贫血者,需尽早做胃镜确认,尽快手术治疗.
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146例传染性单核细胞增多症临床分析
目的:通过临床合并症的统计分析,揭示EB病毒对机体的损害情况.方法:收集近4 a我科诊治的146例传染性单核细胞增多症进行统计分析.结果:146例传染性单核细胞增多症中,男女之比为1.15:1,发病时年龄3月～13岁,从发病到来我院就诊时间,短病程4 d,长达6个月.主诉中有发热的病例数占96%,无发热的病例数占4%.其中出现血液系统合并症病例数较多.19.9%病例出现白细胞减低,2.8%病例出现血小板减低,2.0%病例出现溶血性贫血,0.7%病例出现骨髓抑制,0.7%病例出现病毒相关性噬血性组织细胞增生症(VAHS).另外约2.0%病例合并川崎病,2.0%病例出现肾脏损害、出血性肾炎,6.2%病例出现喉炎、支气管炎及间质性肺炎等呼吸系统合并症,2.0%病例出现心肌损害、心包炎等循环系统合并症,4.1%病例出现热性惊厥及病毒性脑炎等中枢神经系统合并症.大约10.3%病例出现各型皮疹,约2.0%病例出现关节炎症状,约0.7%病人出现多发性肌炎,约9.6%病人出现脾肿大,约6.8%病人出现肝肿大.结论:EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,可出现几乎全身各个系统的合并症,临床表现复杂多变,病情轻重不一,并可合并川崎病、骨髓抑制及出现病毒相关性噬血性组织细胞增生症(VAHS).
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海滨综合疗养对老年高血压的康复及左室舒张功能的影响
目的:观察海滨综合疗养对老年高血压患者的降压疗效及其对左室舒张功能的影响.方法:对67例老年高血压患者疗养前后测血压及左室舒张功能,并做对照比较.结果:疗养后老年高血压患者收缩压降低(P＜0.05),舒张压降低(P＜0.01);E/A比值显著增高(P＜0.01).结论:海滨综合疗养可进一步降低老年高血压患者的血压,并改善左室舒张功能.
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卵巢巨大囊肿误诊妊娠1例
1临床资料患者女性,汉族,30岁、已婚,无职业、无子女,于8个月前无明显诱因出现停经,停经1个月感恶心,无呕吐,无腹痛、腹泻、发热等症状,于停经4个月出现腹部膨隆,自感胎动,伴下腹部阵发性疼痛,能忍受,无阴道流血及发热等症状,既往月经规律15(3～4)/(28～30)d,量中,痛经(±),曾于当地医院诊治,诊为"先兆早产",并给予保胎治疗,维生素E 100 mg,每日3次口服,叶酸10 mg,每日3次口服,下腹疼痛未见好转,持续至今,腹部膨隆随停经天数增大,方来我院就诊.
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恶性组织细胞病1例
1临床资料患儿,女,5岁.因发热半月入院.患儿半月前无明确原因发热,体温波动在39.0 C～41.2 C,无抽搐,时有寒战,口服退热药体温可暂时下降,后又升高,精神、饮食差.
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小儿肺炎支原体感染21O例临床分析
近年临床资料报道由肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染及支原体肺炎的发病和感染率呈上升趋势,因小儿生理及发病特点诊断肺炎支原体感染临床及时鉴别,施实有效治疗,控制并发症的发生、发展,达到治愈本病的目的,本组210例住院患儿有发病急、症状重、发病季节不固定,年龄提前的特点.
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妇科肿瘤术后静脉血栓导致因素及护理
静脉血栓是由多种原因引起的静脉血栓形成,使肢体静脉血流障碍出现疼痛、肿胀、麻木、浅静脉曲张、栓塞等症状,而妇科肿瘤术后静脉血栓发生率近年来明显增高,其发生率为7.0%～4.5%[1],因而引起栓塞并发症也相应增高,可能引起危及生命的栓塞并发症,不得不引起我们的重视.
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外科患者疼痛的评估与护理
疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,是许多疾病的一个症状,同时又是机体对周围环境刺激所引起的一种保护性反应[1].随着护理学发展,增进病人舒适程度正成为整体护理工作的一项主要内容,疼痛一直被认为是影响舒适的主要原因[2].
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超声图文管理系统临床应用体会
超声图文管理系统具有高速实时采集超声诊断仪图像,实现对图像的存储、分析、处理、打印标准化报告单、扫描、管理、检索、院内传输和异地远距离传输图像等功能,经临床应用,有利于提高超声科学的医、教、研、管理和培训的质量,方便患者,同时可为边远地区的患者进行超声专家会诊提供便利.
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恶性梗阻性黄疸的CT诊断
目的:探讨CT在恶性梗阻性黄疸诊断中的作用.材料与方法:分析经手术病理证实的恶性梗阻性黄疸23例,包括胆管癌10例,胰头癌7例,壶腹部癌5例,胆囊癌1例,胆囊癌并发胆管癌1例.结果:恶性梗阻性黄疸的CT征象包括"软藤征","截断征",软组织肿块影,"双管征",淋巴结肿大及腹水.征象越多则定性越可靠.结论:CT对恶性梗阻性黄疸的定性准确,但在具体病因确定上有一定限度.
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肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断与鉴别诊断
目的:提高CT对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值.方法:回顾性分析了17例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT检查资料,重点探讨了CT在不典型肾AML诊断中的价值.结果:本组资料中,2例为双侧性,4例为合并肾包膜下出血,2例为很少脂肪或无脂肪者.CT诊断肾AML的准确性为82%(14/17).结论:适当的扫描方法是CT诊断不典型肾AML的关键.
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一次性输液器具的细菌内毒素检查
目的:考察一次性输液器具应用细菌内毒素检查法的可行性.方法:细菌内毒素检查法和热原检查法对照试验.结果:两种方法检查结果一致.结论:该法可用于一次性输液器具的细菌内毒素检查.
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测定血肌钙蛋白T对急性胸痛患者预后的评价
目的:探讨血肌钙蛋白T(cTnT)水平对急性胸痛患者预后的评估作用.方法:用酶联免疫法测定80例急性胸痛cTnT者水平,随访6个月,随访终点为心脏事件.结果:随诊期间1 2例发生心脏事件,其中92%患者cTnT水平升高.cTnT升高和正常组心脏事件发生率分别为24%和3%(P＜0.01).结论:cTnT水平能够评估急性胸痛者的近期预后.
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全麻手术病人术中眼保护防暴露性角膜炎
目的:探讨对全麻手术病人中行眼保护防"暴露性角膜炎".方法:随机观察100例全麻手术病人,分成观察组和对照组各50例,对观察组全麻手术病人在手术中将双眼睑均匀涂抹四环素眼膏等防护措施;并观察术后发生"暴露性角膜炎"的情况.结果:50例观察组全麻手术病人在术中采取眼保护后均未发生"暴露性角膜炎";而50例对照组全麻手术病人未在术中进行眼保护,有40%～44%的病人出现了如畏光、结膜炎、角膜干燥等"暴露性角膜炎"的症状.
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Mapleson D装置在小儿全麻中的应用
目的:评价Mapleson D装置在小儿全麻中的可行性.方法:选择30例腭裂手术患儿.以同组病例前后比较紧闭循环通气与Mapleson D回路通气的各呼吸动力学指标.以呼吸频率(RR)20次/分,I:E=1:1.5,术中潮气量(VT)10 mL/kg,每分钟通气量(MV)=VT×RR,观察密闭通气时与Mapleson D装置分别为1.5 MV、2.0 MV及2.5MV时,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),CO2重复吸入(Fi),血氧饱和度(SaO 2),正性终末呼吸压(PEEP),气道峰压(Ppeak)及心率(HR)变化.结果紧闭循环气与Mapleson D装置通气时SaO2,PEEP、PPeak,及HR无显著差异(P＞0.05),而Fi及PaCO2,在2.0 MV、2.5 MV时与紧闭循环通气时降低明显P＜0.05.结论:Mapleson D装置当每分钟通气量达2.0 MV及2.5 MV时用于小儿通气是可行的,CO2重复吸入少.
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先天性绕核性白内障人工晶体植入治疗体会
1资料和方法1.1临床资料2002年1月至2002年5月,先天性绕核性白内障患者5例,10只眼.其中男2例,女3例.年龄在28～50岁之间,平均年龄为40岁.
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对卫生中职新生斜坡效应的思考
提出了卫生中职教育目前由于高校扩招、并轨收费、就业情况不佳等诸多因素造成的生源质量下滑,使一些新生处于合格初中毕业平台之下的斜坡上.探讨了如何抑制斜坡的下滑效应,既提高生源质量,又提高教育质量的措施和方法.
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中医专业实验诊断教学改革
实验诊断是中医类专业学生的必修课,可丰富中医临床诊断.为提高实验诊断的教学质量,培养中医高素质创新性人才,我们对中医专业实验诊断课进行了一些教学改革.在教学方式上采用了计算机多媒体技术及病例分析,在教学内容上增加了自动化仪器分析结果的临床意义,在师资队伍建设上强调检验专业的实验诊断教师必须多接触临床,培养临床思维能力.
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通州市乡镇浴室业消毒质量监测结果分析
为了贯彻执行<公共场所卫生管理条例>,加强对公共场所的卫生监督,及时了解我市各乡镇浴室业卫生状况,保障广大顾客的身体健康.我站于2003年2月中旬对通州市乡镇41家浴室进行了监测,现将监测情况通报如下.
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门诊输液病人的健康教育
健康教育是护理人员通过各种教育形式使病人或其他人群获得预防疾病、促进健康、维护健康知识的护理活动.
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康复阶段如何指导病人正确的功能锻炼
松解僵直的膝关节,恢复其关节的功能,采用股四头肌成形术,指导术后病人正确采用练功方法,使病人防病知识增加,有效地提高治愈率及膝关节功能的康复.
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外伤性脑梗塞的临床、CT诊断
目的:探讨外伤性脑梗塞的临床、CT诊断价值及其关系.资料与方法:回顾分析125例外伤性脑梗塞的临床和CT资料.结果:125例外伤性脑梗塞中,颞叶梗塞46例,基底节区梗塞35例,顶叶梗塞26例,额叶梗塞13例,幕下梗塞5例.临床表现为肢体瘫痪、失语、头痛、呕吐、躁动、意识丧失、嗜睡、昏迷.结论:CT扫描可显示梗塞的部位、范围是正确的诊断外伤性脑梗塞的重要检查方法.
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24例肝硬化伴肝肺综合征胸部影像学表现分析
目的:分析肝硬化伴肝肺综合征(HPS)的胸部影像学表现,旨在提高对本病的认识.方法:对临床诊断的24例肝硬化伴HPS的胸部影像学表现进行回顾性分析.胸部X线检查24例,CT检查8例.结果:胸片主要表现为以下肺为主的斑点状、粟粒状或呈海绵样间质改变(15/24),CT主要表现为肺底部小血管杵状或蜂窝状扩张(4/8),以上表现均有一定的特异性.结论:正确认识肝硬化伴HPS的胸部影像学表现,对HPS的治疗及判断预后具有重要意义.
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高分辨力超声对急性阑尾炎的诊断价值
目的:探讨高分辨力超声诊断急性阑尾炎的价值.方法:通过阑尾炎术前超声诊断与术后手术病理对比分析声象图特征.结果:本组40例急性阑尾炎均经临床手术病理证实.结论:我们认为高分辨力超声对急性阑尾炎的诊断有很大价值.
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CT增强扫描使用团注法加压力注射器的体会
在CT检查中,增强扫描是一种常用的检查方法,而增强效果的好坏,又直接影响着对病变的对比显示及定性诊断.目前各医院采用的CT增强法主要有:团注法、静脉滴注法、高压注射器自动推注法等等.
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鼻腔、鼻咽和副鼻窦恶性淋巴瘤CT诊断
目的:研讨鼻腔、鼻咽和副鼻窦恶性淋巴瘤CT表现,及时作出诊断和鉴别诊断.方法:回顾分析经病理检查证实的21例患者CT资料.19例使用岛津SCT-3000TF型CT扫描机,3例使用西门子Volume Zoom型多层螺旋CT扫描机,以5 mm层厚和5 mm间隔作颅底及鼻咽部横断扫描,连续扫描12～21层.结果:原发于鼻腔者12例,原发于鼻咽者6例,原发于副鼻窦者3例.结论:CT是常规检查方法,能确定病变部位、范围和转移病灶,帮助临床估计病变预后和监测疗效.
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主动脉瘤的CT诊断
报道33例主动脉瘤的CT检查资料,其中主动脉夹层瘤12例,腹主动脉瘤15例,胸主动脉瘤6例,与MRI和UCG对照.主动脉夹层瘤CT可见主动脉双腔和剥离内膜片,但不能显示内膜破口.CT增强能有效辨认真假腔.CT可显示胸、腹主动脉瘤与肾动脉的关系、附壁血栓及分支受累情况.CT对主动脉瘤的定量与MRI和UCG一致.
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B超诊断输尿管结石803例体会
我院自1990年8月至2002年4月应用SSD-256Sonolone SL-2及SSH-140A超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,对有泌尿系结石症状或肾积水者,除外肿瘤、结核、妊娠等进行903次输尿管检查,803例患者诊断为输尿管结石,均经手术,体外震波或X线证实,现报告如下.
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经腹B超诊断宫颈那勃氏囊肿的价值
宫颈那勃氏囊肿(Nabothian cysts)是子宫颈良性疾病中的一种,临床中较常见,只是许多病人未做B超检查而漏诊.我院1999年9月至2002年7月,经腹B超诊断为那勃氏囊肿共86例.现对86例患者进行分析,探讨B超诊断该疾病的应用价值.
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浅谈骨关节系统影像诊断学的教学体会
五年制高等医学院校影像诊断学教材已三易其版,内容多学时少,有限的学时内不可能讲授全部内容,目前仍维持以讲授X线为主,CT、MRI、介入放射仅作一般性介绍,矛盾十分突出;而骨关节影像诊断的这一矛盾表现尤为突出,而且病种多,常见骨病的发展阶段,表现各异,稀有骨病,种类繁多,变化奇特,因而易感难学,为此,我们在教学过程中,重在采用多媒体教学,突出影像的直观性,增强学生的学习兴趣,同时教学中注意启发式教学与参与式教学,取得较好的教学效果.
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脊柱脊髓损伤的MRI诊断及临床应用
目的:探讨磁共振检查对脊柱脊髓损伤的诊断价值和临床应用.方法:56例脊柱脊髓损伤病人采用矢状位及横断位扫描,SE序列T1500/30 ms,T21 800/90 ms,25例骨折节段加扫CT.结果:损伤部位包括颈段22例,胸段24例,腰段21例,其中多节段损伤11例.检查时间按3 d内、3 d至3周及3周以上划分,分别为28例、12例、16例.本组56例病人中,有49例显示不同程度的骨折,其中单纯椎体压缩性骨折27例,椎体粉碎性骨折14例,椎体骨折脱位5例,附件骨折见于3例.椎间盘的损伤主要表现为突出和变性,其中突出5例,变性3例.本组病例中还观察到4例韧带的撕裂.根据我们的观察所得将脊髓损伤分为五型:Ⅰ型T1WI、T2WI均为正常信号(3例);Ⅱ型T1WI信号基本正常,T1WI高信号(10例);Ⅲ型T1WI低信号,T2WI高信号(9例);Ⅳ型萎缩症(2例);Ⅴ型坏死、液化、空洞(1例).结论:MRI能显示大部分的骨折,可精确了解脊柱与脊髓的关系,也可用于骨折碎片在椎管内的定位.用MRI来观察损伤程度和可能的发展过程,将有利于治疗方法的选择和手术时机的掌握,尽可能使病人少留或不留后遗症.
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鼻及鼻旁窦息肉的CT表现
目的:探讨CT对鼻及鼻旁窦息肉的CT诊断价值.方法:搜集27例鼻及鼻旁窦息肉患者的CT扫描资料,对其进行回顾性分析.结果:27例病例按照CT表现分为四型:Ⅰ鼻息肉及鼻旁窦炎15例;Ⅱ鼻旁窦息肉3例;Ⅲ鼻旁窦和后鼻孔息肉7例;Ⅳ出血坏死性息肉2例.结论:运用CT检查技术对鼻及鼻旁窦息肉的诊断价值较大,且能对临床治疗方案的确定提供有力的帮助.
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膝关节半月板损伤的MRI诊断
目的:探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值.方法:对手术、关节镜或临床证实的33例36个膝关节半月板损伤的MRI表现进行回顾性分析.结果:MRI能较好地显示膝关节半月板撕裂和损伤的改变,还能对半月板损伤和退变进行分级,同时还能显示急、慢性半月板损伤的并发骨、软骨、韧带等病变.结论:MRI检查能清楚地显示膝关节半月板病变特点和严重程度,为临床医生选择合适的治疗方案提供了依据.
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男性乳房发育症的超声诊断
本文回顾分析近2 a来15例男性乳房发育症的声象图特征,探讨其诊断价值.现总结如下.
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咪唑斯汀治疗46例急性荨麻疹的起效时间和疗效观察
目的:评价口服咪唑斯汀10 mg/d,治疗急性荨麻疹的起效时间和疗效.方法:口服咪唑斯汀10 mg/d,至临床症状和体征缓解.或连服7 d后停药.记录治疗前及治疗后60 min、120 min及7 d临床症状积分,根据症状积分下降指数评定疗效.结果:46例急性荨麻疹患者服用咪唑斯汀60 min瘙痒、风闭、红斑积分下降均大于57%,70%患者在60 min以内起效,7d内治愈39例(84.78%),有效5例(10.87%),总有效率95.65%.结论:咪唑斯汀治疗急性荨麻疹起效快、疗效显著、使用安全.
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药师参与临床用药讨论
随着临床药学的开展,医院的临床药师走出科室,深入临床是历史的必然.我们应该打破传统的药学工作以保障药品供给为主的模式,把临床药学和药学监护应用到实际中去.
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干扰素治疗轮状病毒性肠炎疗效观察
目的:了解α-1b干扰素治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法:对本院2002年10月至2003年1月在门诊观察并治疗的轮状病毒性肠炎共80例,随机分为两组.其中,治疗组40例,对照组40例.治疗组在液体疗法的基础上予以α-1b干扰素肌肉注射,每目1次.对照组给予单纯液体疗法及一般对症处理.结果:治疗组显效32例(80%),有效7例(17.5%),无效1例(2.5%);对照组显效20例(50%),有效8例(20%);无效12例(30%).以上结果经统计学处理有显著差异性(P＜0.01).治疗组腹泻起效时间(1.18±0.66)d,对照组腹泻起效时间(1.6±0.8)d,治疗组较对照组起效快.结论:α-1b干扰素治疗轮状病毒性肠炎有较好的临床效果,值得推广应用.
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安定复合利多卡因在人流中的疗效观察
目的:观察安定复合利多卡因在人工流产中的疗效.方法:对50例早孕妇女,在常规消毒的同时,静脉注射安定注射液10 mg,宫颈2点和7点处备注射1%利多卡因1.5 mL.观察镇痛效果,宫口松弛,出血量及人工流产综合征.结果:两药合用镇痛效果明显,无痛率达76%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),宫口松弛效果好,与对照组比较有显著差异(P＜0.01),出血量无显著差异.结论:静脉注射安定配合利多卡因宫颈局部麻醉可达到无痛流产效果,简单廉价,安全有效.
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和美新治疗晚期卵巢癌的护理
和美新(盐酸托泊替康)是一种能够抑制拓扑异构酶Ⅰ活性作用的抗肿瘤药物,它的作用机制在于通过与拓扑异构酶聚合体形成稳定的共价化合物,引起DNA链断裂,导致细胞死亡.
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急诊患者多发性肋骨骨折投照体会
由于建筑施工造成的意外事故发生率较高,高空坠地、重物挤压,大多是青中年民工,伤员多在很急情况下送放射科摄片.结合多年临床摄片经验,对多发性肋骨骨折摄片强调如下要点.
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介入科多媒体登记查阅系统的建立与应用
目的:建立介入科多媒体登记查阅系统,适应微机化管理.材料与方法:硬件、软件支持制作方法,建立数据库及光盘序列,图像采集编辑及存储,书写报告,输入患者记录.结果:该系统具有患者基本资料、动态图像、诊断报告等信息,拥有登记、检索、调阅患者动态图像及诊断报告等功能.结论:该系统达到影像存储、报告书写、登记录入三者合一,实现了介入科患者信息的多媒体化,值得推广和使用.
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暗室操作引起感光胶片伪影分析
在近几年的影像照片质量控制及管理中,发现感光胶片在暗室操作中不规范而造成的伪影现象较多,种类不少,经过分析,总结成文.
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轻压迫透视下静脉肾盂造影
目的:探讨轻压迫电视透视下行静脉肾孟造影(以下简称IVP)的可行性.材料和方法:比较184例IVP造影在诊断组和技术组的效果和价值.结果:在184例中,无论从患者年龄、不良反应、造影效果和时间,诊断组都比技术组占优.结论:这种轻压迫IVP造影方法有推广性.
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乳腺浸润性导管癌的3O例X线分析
目的:加深对乳腺浸润性导管癌的认识,进一步提高其X线诊断水平以便为临床选择治疗方法提供较可靠的参考指征.材料与方法:30例乳腺浸润性导管癌均经手术病理证实.30例均为女性,临床可扪及包块,均拍摄双乳钼靶片.结果:X线片中显示块影21例,占70%,大多边缘毛糙,呈星芒状、毛刺状或触角状,显示钙化灶15例,占50%,单个钙化6例,成簇样钙化9例,显示非对称性静脉增粗7例,非对称性导管扩张3例,乳晕增厚3例,乳头凹陷2例.结论:目前,钼靶X线摄片仍是检查乳腺癌的首选方法.大多数乳腺浸润性导管癌因其较为典型的块影和钙化特征,诊断可一目了然.若能得到高分辨、高质量的乳腺片,对乳腺浸润性导管癌的早期诊断尤为重要.笔者认为,普通钼靶X线机应尽快向数字化钼靶机发展.
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加强儿童X线放射防护
随着医学科学的发展,医用X线已被广泛的普及应用.虽然它给人们带来巨大的利益的,但是人们对X线医疗照射潜在性危害的认识没有跟上.尤其是对儿童的防护更没有注意到.出现了一些盲目应用X线的倾向.
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介入化疗结合外照射治疗晚期胰腺癌21例观察
目的:评价介入化疗结合外照射治疗晚期胰腺癌的近期疗效.方法:对21例晚期胰腺癌进行介入化疗或栓塞,同时结合外照射局部治疗,平均剂量40～50 Gy照射20～25次,时间4～5周.结果:治疗结束后2个月评价近期疗效,总有效率(CR+PR)52.3%.临床受益有效率66.7%.结论:介入化疗结合外照射治疗晚期胰腺癌有明显近期疗效,副作用小.
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热化疗栓塞治疗肝癌中碘油温度与碘油沉积和疗效的关系
目的:回顾分析经动脉超选择热栓塞化疗治疗肝癌后碘油沉积和疗效的关系.方法:随机将69例肝癌患者分为两组,实验组灌注热碘油栓塞剂(55℃～65℃)和化疗药与生理盐水混合剂,经微导管注入肝癌滋养动脉.对照组热碘油栓基剂和化疗药与生理盐水温度控制在20℃.术后复查甲胎蛋白(AFP)及CT,独立盲法评价碘油沉积情况及肿瘤大小变化,对比两组肝癌患者生存率.结果:实验组碘油沉积:良好36例、不良3例,与对照组对比有极显著差异(P＜0.001).实验组生存率:6个月、12个月、18个月、24个月、36个月、48个月分别为:100%、97%、90%、79%、62%、38%,与对照组对比有显著差异(P＜0.05).结论:热化疗栓塞治疗肝癌,其操作简单,碘油沉积良好,能显著提高疗效,延长患者生存期.
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T颗粒X线胶片的临床应用分析
目的:评价T颗粒感绿片配合硫氧化钆增感屏在临床上的应用价值.材料和方法:随机抽取感绿片胸片和感蓝片胸片各100份进行投照剂量及胸部显示情况进行比较分析.结果:感绿片投照时所需毫安秒较感蓝片有较大幅度降低,降低幅度正位达40%～50%,侧位达54%～56%;感绿片胸片肺野外带纹理,心后区纹理,一、二级支气管,心脏大血管边缘清晰程度分别高出感蓝片48%、57%、47%、30%;胸部软组织显示方面差别不大.结论:T颗粒感绿片配合硫氧化钆增感屏的临床应用具有投照剂量低,影像信息丰富,是提高临床诊断的首选方法.
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肾移植患者合并卡氏肺囊虫肺炎X线分析
目的:探讨肾移植合并卡氏肺囊虫肺炎的X线征象与鉴别诊断.方法:对285例曾接受肾移植术后患者,其中5例合并卡氏肺囊虫肺炎的回顾性分析.结果:卡氏肺囊虫其X线改变①早期两肺野呈弥漫性磨玻璃样密度增高;②本组5例胸片上两肺肺纹理增多、模糊,可见散在性多发的线状网状影;③病情发展快(3～7 d)可见肺内小叶范围内片状实变影.结论:肾移植术后患者并发卡氏肺囊虫肺炎的X线表现呈多样化,但X线平片和MR对卡氏肺囊肺炎的诊断有主要的价值.
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浅谈肾盂积水的IVP检查
肾盂积水是指由于泌尿系统及其邻近各种病变引起尿流梗阻,尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩.
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胃管置入困难时应用加长气管导管洗胃抢救农药中毒的体会
目的:探讨用长聚乙烯透明气管在普通胃管插入困难时替代普通胃管经口插入胃内用于成人农药中毒洗胃可行性.方法:加长气管导管的制作:由去除套囊内径为8.5～9.0 mm,长度约为34 cm的聚乙烯透明气管导管,先从一根气管导管套囊后约0.5 cm处剪断,再分别从相反方向套入被剪断的导管后段一端和另一同型号导管后端于内径合适、长约2 cm的聚乙烯连接管外,使被连接的导管两端尽可能在连接管中部靠拢后,再用医用透明胶布缠绕两导管缝隙.加长气管导管长度59～60 cm.10例成年农药中毒患者,反复多次常规胃管插管失败后,用麻醉咽喉镜明视下经口顺利插入加长气管导管,将牙垫放于两齿之间,用胶布将导管和牙垫同时缠绕并固定于双侧面部.结果:加长气管导管均在5 min内插入胃内,从门齿计算的插管深度为(48.8±3.61)cim,洗胃过程顺利.除2例抢救无效死亡,洗胃后8例患者首次大便潜血试验全为阴性.结论:加长气管导管,韧性和弹性合适,容易插入胃内,洗胃过程中不易被食物所阻塞,只要操作谨慎,不会对胃黏膜造成损伤.在其他方法插入胃管困难时,本法有其应用的价值.
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重复使用透析器的效应与分析
本文通过对86例重复使用透析器患者BUN和Scr清除效果的分析,结果表明透析器复用6次效果仍佳,可通过增加血流量补偿复用次数增加所致透析水平的下降,并证实小分子物质清除率随复用次数增加逐渐下降.作者认为在实际工作中以透析器复用次数估计透析器清除能力的方法简便可行.
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CT图像视频信号的数字化采集与存储
随着影像设备数字化网络化的趋势,医学影像数字化已成为共识,然而非数字化医学设备,如20世纪90年代初的CT机,由于只有视频接口或只是胶片输出,如何使这部分设备也能进入PACS网络,我们对此进行了探索.
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浅谈干式激光相机的保养及卡片的原因
阐述干式激光相机保养的注意事项以及卡片的原因.
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试论中医药信息工作现状及其发展对策
随着现代信息技术的迅速发展和广泛运用,人类正在向信息化社会迈进,信息的广泛快速传播,将促进科学技术的迅猛发展.
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谈医学影像学科的发展
随着现代科技的迅猛发展,医学事业日新月异,医学影像学科的发展方兴未艾.作者浅谈了医学影像学科的发展、作用及其发展的条件.
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糖尿病眼底病的防治
糖尿病已成为我国主要的公共卫生问题.1979年成年人中糖尿病患病率不足1.0%,二十年来糖尿病患病率增加了3倍.
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从数字化成像的优势-展望DSA设备的进展
数字减影血管造影(Digital subtraction angiongraphy,DSA)是20世纪80年代出现的一项医学影像学新技术.经过二十余年的发展,DSA设备的性能不断改进,功能不断增加.目前DSA设备已出现了数字化、系统化、自动化和网络化.本文就DSA设备的进展作一介绍.
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四磨汤口服液治疗积滞便秘26例临床报告
目的:观察四磨汤口服液治疗积滞便秘的临床疗效.方法:52例积滞便秘患儿随机分成二组,治疗组用四磨汤口服液,对照组用消食汤治疗,疗程5 d.结果:试验组总有效率92.3%,对照组总有效率61.5%,P＜0.05,有显著性的差异.结论:四磨汤口服液治疗积滞便秘有较好疗效.
