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  • 普通X线在膝关节退行性骨关节病诊断中的价值分析

    作者:武新利;罗春海

    目的 探讨普通X线在膝关节退行性骨关节病诊断中的价值.方法 以我院2013年1月至2016年1月笔者参与治疗的膝关节退行性骨关节病100例患者资料展开分析,所有患者均行普通X线片及CT影像学检查.回顾性分析患者的检查结果,比较两组患者的诊断情况.结果 经X线检查诊断,100例患者确诊96例,漏诊3例,误诊1例,检出率96.00%.经CT检查显示99例确诊,漏诊1例、误诊0例,检出率99.00%.两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);X线检查发现,患者多表现为关节面硬化、关节间隙狭窄、关节面模糊,部分患者存在髁间嵴变尖且存在骨质疏松的情况.CT检查显示,患者关节面和关节边缘均存在增生的情况,少数患者存在积液和关节囊肿并伴有骨质疏松的情况.结论 针对膝关节退行性骨关节病患者可行普通X线片检查进行初步筛查,情况不明的患者在此基础上可行CT影像学检查进一步确诊.因此,普通X线片可作为初步判断膝关节退行性骨关节病的诊断手法,具有较高的临床应用价值.

  • 膝关节退行性骨关节病诊断中MRI的应用效果

    作者:张薇馨

    目的 分析膝关节退行性骨关节病诊断中MRI的临床应用效果.方法 选取我院2016年1月至2016年12月收治的86例膝关节退行性骨关节病患者作为研究对象,按照不同诊断方式将其分为研究组(43例)与对照组(43例).研究组行MRI检查方式进行诊断,对照组行X线检查方式进行诊断;以关节镜手术所见为金标准,比较两组膝关节退行性骨关节病患者的诊断符合率.结果 两组患者的关节间隙狭窄、骨质增生阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,研究组患者的滑膜增厚、软组织肿胀及半月板变性的阳性检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节退行性骨关节病诊断中MRI的临床应用效果显著,可进一步提升临床诊断检出率,值得在临床诊断工作中推广运用.

  • 丹紫康膝冲剂治疗膝关节退行性骨关节病临床研究

    作者:周尊谦;谢林;孙达武

    本文通过观察丹紫康膝冲剂对膝OA患者血氧自由基代谢的影响,旨在探讨该冲剂在缓解膝OA患者临床症状等方面的机理,为其确切临床疗效提供科学依据.

  • 3.0T MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值

    作者:周航

    目的:探究3.0T MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值。方法将我院2014年1月1日至2015年3月1日之间收治临床上确诊为膝关节退行性骨关节病的老年患者50例,分别进行3.0T MRI检查和X线检查,观察患者膝关节骨关节炎的3.0T MRI和X线片影像学表现;同时比较3.0T MRI和X线半月板变性,软组织肿胀,关节软骨改变,滑膜增厚,骨质增生以及关节间隙狭窄阳性检测率。结果3.0T MRI和X线均可以显示出骨质增生和关节间隙狭窄,两种检查手段结果差异不具有统计学意义( P>0.05);3.0TMRI能够显示出半月板变性、软组织肿胀及滑膜增厚的阳性检出率要高于X线检查,两种方法检测结果差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对于膝关节退行性骨关节病老年患者,X线检查是其早期诊断的基础,而3.0TMRI检查可以检测出X线显示不出的病变类型,具有无辐射、阳性检出率高等优势,可作为临床诊断的首选方法,值得推广使用。

  • MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值

    作者:刘秀玲

    目的:研究MRI(核磁共振成像检查)在膝关节退行性骨关节疾病患者诊断中的应用价值.方法:以2017年1月~2017年5月在我院接受救治的膝关节退行性骨关节疾病患者54例为研究对象,本组患者先后接受MRI检查及X线检查,以患者关节镜手术结果为终判定标准,对比患者2种检查方法的结果差异.结果:54例膝关节退行性骨关节病患者接受MRI检查及X线检查结果中,2种检查方法对关节边缘骨赘形成、关节腔隙狭窄、关节软骨退变以及韧带退变等病变类型均能清楚显示.同时MRI检查结果中对膝关节退行性骨关节病的软骨下囊病变(100%)、滑膜增厚病变(87.5%)、关节腔内游离体(100%)、半月板的退变及损伤(69.2%)、关节积液(94.0%)等病变类型诊断结果符合率与X线检查结果相比明显升高,对比存在统计学意义(P<0.05).结论:MRI检查在膝关节退行性骨关节疾病患者的诊断应用中具有显著价值,对患者不同类型的病变均有良好检查与诊断作用,相较于传统X线检查有长足进步,值得临床推广.

  • 髌骨腺泡状肉瘤一例

    作者:宋振龙;韩吉香;宋伟;宋磊

    患者男,70岁.3个月前因右膝关节痛来我院就诊.体检:局部软组织无肿胀,皮肤颜色正常.X线平片示右膝关节髁间隆增生变尖及骨质稀疏,诊为右膝关节退行性骨关节病,对症治疗.在家服药治疗3个月无效,且膝关节疼痛进行性加重,负重时疼痛更明显.体检:右膝关节肿胀,皮肤颜色呈紫铜色,髌骨有明显压痛.膝关节屈伸运动障碍,膝关节前下方有一软组织块.实验室检查:碱性磷酸酶(AKP)1.1 μmol·s-1·L-1.X线平片检查:示右膝关节严重的骨质稀疏,右髌骨前中下部见有溶骨性破坏,无膨胀改变,边缘不清,无骨膜反应.肿瘤突破髌骨前下部皮质突入软组织,局部软组织肿胀,膑下囊及皮下脂肪层浑浊(图1).CT扫描:示右髌骨显示溶骨性骨质破坏,边缘不清,尚残留薄层断续的骨壳,局部见一软组织块影(图2),CT值为38~41 HU,股骨远端及胫骨近端的关节面正常.

  • MRI和X线检查在诊断膝关节退行性骨关节病中的价值对比

    作者:程艾;鲁广华;孙小煜;马翌杰;宋璐

    目的 探究磁共振成像(MRI)和X线检查在诊断膝关节退行性骨关节病中的价值对比.方法 选取2017年7月到2018年7月于本院就诊的99例膝关节退行性骨关节病患者,患者入院后均做MRI和X线检查,以关节镜手术所见为金标准,比较MRI以及X线片表现以及诊断的准确性.结果 MRI和X线检查关节软骨退变、关节腔隙狭窄和软骨下赘骨的检出率差异无统计学意义;MRI检查半月板变性、软组织损伤、关节积液、滑膜增厚、关节面不平、骨质增生、软骨下囊变的检出率显著高于X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与X线检查相比,MRI检查对膝关节退行性关节病诊断的准确性更高,值得临床推广.

  • 膝关节骨性关节炎的手术治疗

    作者:于培俊

    膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA),又称膝关节退行性骨关节病、膝增生性关节病.本病多发生于老年人,以膝关节疼痛、僵硬及活动受限为主要表现,其病因及发病机理尚未完全阐明.目前现代医学对此病的治疗方法分为保守疗法及手术疗法.保守疗法主要是采用镇痛剂、非甾体抗炎镇痛药物、物理治疗、调整生活方式或职业,当这些方法不再能缓解疼痛症状时,就应考虑手术治疗.手术治疗的方法很多,现就其国内外现状作一综述,供同道参考.

  • 关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床研究

    作者:王泽茂;牟明威;孙国睿

    目的 探讨关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果.方法 选取2011年10月~2012年12月北京中医药大学东直门医院东区骨伤科就诊的膝关节退行性骨关节病患者50例,所有患者随机分为研究组和对照组,每组各25例.观察及比较两组膝关节功能评分、疼痛评分、力量评分、疗效、视角模拟尺度评分(VAS)及全身症候积分.结果 研究组患者膝关节功能评分、疼痛忍受评分[(82.19±11.37)、(19.49±4.16)分]高于对照组[(71.39±10.19)、(14.37±3.16)分],差异均有统计学意义(P<0.05);而力量评分,研究组为(6.51±1.17)分,对照组为(6.44±1.31)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者总有效率为92.0%,对照组为76.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗前后VAS、全身症候积分评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS、全身症候积分评分分别为(1.53±0.11)、(8.61±0.37)分,对照组分别为(2.14±0.21)、(13.29±1.12)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病效果确切,值得临床推广应用.

  • 膝关节退行性骨关节病X线与CT的影像学表现的探讨

    作者:侯桑怡;朱怀仕

    目的 探究X线与CT检查在膝关节退行性骨关节病中的影像学表现.方法 选取本院2015年8月~2016年8月收治的58例膝关节退行性骨关节病患者,并对其临床资料和影像学检查结果(X线、CT检查)回顾性分析.结果 X线平片:发病膝关节总计70个,其中,有56个关节边缘与关节面增生,关节面硬化、关节内有游离体、骨质疏松、关节间隙狭窄以及髁间嵴变尖分别有26、14、18、27、55个;CT:发病膝关节总计70个,其中关节边缘与关节面增生59个,包括关节积液和囊肿、半月板退行性变化、关节内有游离体、骨质疏松以及髁间嵴变尖分别有10、19、34、29、58个.结论 影像学检查膝关节退行性骨关节病患者中,借助X线检查可达到对患者的初步筛查,基于此进行CT检查可为患者的诊治提供有利条件.

  • 中药内服外用治疗膝关节退行性骨关节病

    作者:王万霞;赵树森

    膝关节退行性骨关节病是以关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为特点的一种慢性关节疾病,以关节疼痛、活动受限为特征.自 2000年以来,本科采用自制健骨Ⅱ号内服配合中药熏洗治疗本病 678例,疗效显著,现报告如下.

  • 关节镜治疗膝部骨关节炎190例

    作者:刘振寰;施阳;王薇;沈华;郑东;高仪

    膝关节退行性骨关节病,又称骨性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等,是骨科常见病.1997~1998年,我们采用关节镜技术对190例膝部骨性关节炎进行了检查及镜视下手术治疗,使膝部骨关节炎的诊断更加明确,手术彻底,取得了明显疗效.现报告如下.

  • 治疗膝关节退行性骨关节病的外科治疗进展

    作者:李笑雨;赵崎慧;王磊;王泓;张东瑛

    骨性关节炎( osteoarthritis,OA)是膝关节常见的以关节软骨退行性变为主要病理特征的退行性疾病,又称为退行性骨关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等等,统称为"骨性关节炎". 膝关节退行性骨关节病( knee osteoarthritis,KOA)是骨关节炎的典型病变,病因尚不明确[1] ,其主要特征是膝关节组织发生的进行性蜕变、剥脱、关节腔隙变狭窄、关节软骨逐渐丧失、关节软骨边缘骨质增生形成骨赘和软骨下骨组织硬化[2,3].

  • 药火透疗治疗膝关节退行性骨关节病36例

    作者:林炜;王文彪

    目的:观察民间疗法"药火透疗"治疗膝关节退行性骨关节病的临床疗效.方法:71名患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例).治疗组采用"药火透疗"方法,并与中药熏洗疗法作对照.结果:治疗组有效率94.44%,对照组88.57%;治疗组痊愈率66.67%,对照组37.14%.治疗组明显优于对照组.结论:民间疗法"药火透疗"具有操作简单、省时省力的优点,治疗膝关节退行性骨关节病疗效肯定.

  • 膝关节退行性骨关节病的磁共振成像临床应用价值

    作者:孟晓峰;叶德华;周劲松

    膝关节是人体结构中复杂,所受的杠杆作用强、损伤多的关节。膝关节退行性骨关节病又称为膝关节骨性关节病、膝关节骨关节炎,主要病理表现为关节软骨、软骨下骨质及滑膜的一系列改变。早期病变症状不明显,至中后期和进展期疼痛加重,严重影响患者的生活质量,准确评价膝关节退行性骨关节病对临床治疗的决策非常重要。本研究对我院2011-2013年经磁共振成像(MRI)检查并经关节镜治疗患者37例,共39个膝关节。旨在探讨骨关节炎(OA)患者MRI表现,评价MRI对该病的临床应用价值。

  • 应用Nexgen LPS-Flex人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病126例的早期效果

    作者:胡如印;田晓滨;孙立;田家亮

    背景:以往膝关节置换后患者不能获得高度屈曲度,这与假体及患者因素有关.目的:观察为膝关节高度屈曲而设计的Nexgen-LPS-Flex人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病的早期疗效.方法:回顾性分析重度退行性膝关节骨关节病126例(173膝)接受Zimmer 高屈曲后稳定(Nexgen-LPS-Flex)人工膝关节置换的相关数据.结果与结论:126例173个膝关节置换时间为(78.2±13.5)min.股胫角为外翻5°~7°,关节活动范围置换前为(78.4±10.6)°,置换后为(112.8±18.6)°.置换前HSS评分为(32.4±12.0)分,出院时为(87.9±10.9)分(P < 0.01).4例(4膝)切口愈合障碍;确诊下肢深静脉血栓3例,均行介入治疗康复出院;1例出现伸膝滞缺,无神经血管损伤发生,无感染、骨折、假体松动、脱位等并发症.结果表明,Nexgen LPS-Flex人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病早期未发现有骨溶解、假体松动及衬垫严重磨损等并发症.

  • 膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究

    作者:王平

    目的:探讨膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究。方法:分析我院从2012年6月-2012年12月期间自门诊及急诊收治的400例膝关节退行性骨关节病与骨质疏松患者的病例资料。病例选择男308例,女92例。年龄均在40~75岁之间。研究膝关节退行性骨关节病与骨质疏松之间的相关因素。400例患者按年龄分为3组,40-49岁,50-59岁,60-75岁,分别于同年龄组正常人群比较,骨关节病患者其峰值骨量与骨矿物质含量(线密度)与正常对照组相比较。结果:本组400例患者中随着年龄的增大,各组峰值骨量和线密度也逐步减低。女性较男性骨量丢失明显,病人就诊也以女性为多。骨关节病组其峰值骨量和线密度均比正常同龄人低。结论:400例确诊为膝关节关节病患者的骨矿物质含量,发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松,推测两者之间可能有某种内在联系,骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。

  • 膝关节退行性骨关节病软骨及软骨下骨影像表现

    作者:毛雅梅

    膝关节退行性病变又称骨性关节病、增生性关节炎、变形性关节病等,是关节软骨和软骨下骨损伤的常见原因,也是产生临床症状的主要原因之一,主要临床症状表现是膝关节疼痛、活动障碍,甚至出现关节变形,目前在我国该病的影像学检查方法主要有X线平片、CT及MRI检查。现对我院搜集的56例该病患者进行回顾性分析.

  • MRI检查在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值分析

    作者:李世凯

    目的:探讨MRI检查在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值.方法:对2015年10月至2016年10月期间青白江区人民医院收治的30例膝关节退行性骨关节病患者(均经综合检查得到确诊)的临床资料进行回顾性研究.对这30例患者均进行MRI检查,然后将MRI检查的结果与综合检查的结果进行对比,总结MRI检查在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值.结果:对这30例患者进行综合检查的结果显示共有44只膝盖发生膝关节退行性骨关节病,对其进行MRI检查的结果显示共有42只膝盖发生膝关节退行性骨关节病,用MRI检查对这30例患者进行诊断的准确率为95.45%.其中,用MRI检查诊断关节间隙狭窄、半月板变性和关节面软骨破坏的准确率均为95.45%;用MRI检查诊断关节腔积液的准确率为83.33%、诊断滑膜囊积液的准确率为95%、诊断关节周围软组织异常的准确率为96.15%、诊断骨质增生和硬化的准确率为96.67%.结论:用MRI检查诊断膝关节退行性骨关节病的效果显著,具有诊断的准确率高及操作简单等优点.

  • 玻璃酸钠注射治疗膝关节退行性骨关节病的疗效观察

    作者:张军;杜海军;陈军;刘冠中;高明;伏鹏;李鹏霄

    目的:观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节退行性骨关节病的疗效.方法:治疗组在常规治疗的基础上给予玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,对照组予以常规西药治疗,疗程15周.结果:治疗组在临床疗效及病理改善方面明显优于对照组(P<0.05).结论:玻璃酸钠对膝关节退行性骨关节病具有很好的疗效.

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