首页 > 文献资料
-
主动脉表面脉搏血氧饱和度信号采集实验观察
目的评价主动脉表面脉搏血氧饱和度的信号,观察其噪声来源.方法选择10只成年杂种犬开胸,比较正常和低氧下犬降主动脉表面和舌表面的脉搏血氧饱和度容积波波形和读数;比较主动脉表面血氧饱和度探头施压前后的读数.结果在主动脉表面可获得脉搏血氧饱和度信号,但动脉自身搏动使其读数与舌血氧饱和度读数(StO2)和光纤血氧饱和度读数(ScO2)有显著差异,是大动脉表面脉搏血氧饱和度信号主要的噪声来源.
-
动脉血液氧饱和度测定原理及正确使用
脉搏血氧饱和度是一种连续、无创测定动脉血红蛋白和血氧饱和度的方法,本文对脉搏血氧饱和度测定原理及如何正确使用作了详细叙述.
-
脉搏血氧饱和度测量原理及常见血氧探头
概述脉搏血氧饱和度的定义及测量原理和探头产品实现方法 ,并提供了几种常见品牌血氧探头传感器与接头插针的电气连接图,供医学工程人员参考.
-
影响脉搏血氧饱和度结果的原因分析
监测脉搏血氧饱和度具有无创、简便、安全、迅速的优势.它能连续动态地观察机体氧和情况,但其准确性易受多种因素的影响,原因分析如下.
-
Dash4000监护仪故障检修一例
故障现象:脉搏血氧饱和度显示值时有时无,食指套上发光侧的红光始终存在.分析原因:我们知道,脉搏血氧饱和度的测试原理是由设备驱动血氧传感器的发光二极管LED发光,通过人体组织,再由血氧传感器的光敏二极管PD接收光信号,传输到设备中.由于监护仪显示正常时,时间不会超过5 min,稍微移动血氧饱和度测试线,数值就会跳动,显示时有时无.为此,我们将正常机器上的血氧饱和度连线拆下来安装在有问题的监护仪上,监护仪显示正常.可见,机器故障出在测试线上.
-
心电监护仪监护参数简介
介绍了心电监护仪的基本测量参数,对了解和使用好心电监护仪有帮助.
-
高原地区非全麻患者术中脉搏血氧饱和度与吸氧流量的相关性研究
目的 探讨不同氧流量吸氧对在非全身麻醉下行各种手术的高原地区患者术中脉博血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 选取西藏阿里地区人民医院2017年8月至2017年10月在硬膜外麻醉、脊麻、硬—腰联合麻醉,以及颈丛、臂丛神经阻滞麻醉下行各类手术的患者共60例,分别记录每例患者进入手术室后未吸氧状态下的SpO2,然后进行麻醉操作;麻醉完成后给予双腔鼻导管吸氧,分别记录氧流量从1 L/min逐渐增加至8 L/min各氧流量吸氧5 min后的SpO2值.将记录到的不同时段的SpO2值进行统计分析.然后利用不同氧流量吸氧时SpO2的平均值绘出氧流量与SpO2值的关系图.结果 所有患者在给予双腔鼻导管吸氧后,SpO2值均有不同程度升高;随着吸氧流量的增大,SpO2值也逐渐增高.但是当氧流量>5 L/min时,SpO2值不再随着吸氧流量的增加而增高,出现"封顶效应";当低流量(1 L/min和2 L/min)吸氧时,SpO2值升高为明显,而氧流量为3 L/min和4 L/min时,SpO2值已经接近低海拔地区健康人群的正常值.不吸氧组(0 L/min组)、1 L/min组、2 L/min组的SpO2值与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西藏阿里地区(海拔4300 m)非全身麻醉患者术中鼻导管吸氧时合理、经济、有效的氧流量为3～4 L/min,封顶效应出现在5 L/min.
-
血氧饱和度监测在老年肾结石病人体外冲击波碎石术中的临床意义
目的通过对体外冲击波碎石术(ESWL)中脉搏血氧饱和度的监测,揭示老年肾结石病人在ESWL中的血氧饱和度的变化及其意义.方法本组肾结石病人共1 732例,其中A组1 264例,年龄＜60岁,B组468例,年龄≥60岁.行ESWL时采用多参数监护仪全程监护,以取得每个病人的脉搏血氧饱和度.用x2检验公式对两组进行统计学处理.结果A组脉搏血氧饱和度≤90%者共11例,发生率0.87%.B组脉搏血氧饱和度≤90%者共18例,发生率为3.85%,P＜0.01.结论说明低血氧饱和度更容易发生在老年肾结石病人.
-
临床应用脉搏血氧饱和度监测的相关因素及护理对策
资料与方法2007年1月～2008年10月收治患者753例,常规进行脉搏血氧饱和度监测.男441例,女312例,年龄3个月～76岁.先天性心脏病矫治350例,风湿性心脏病瓣膜置换术198例,冠状动脉旁路移植术39例,食道癌根治术89例,肺部疾患术后48例,创伤性休克9例,其他20例.脉搏血氧饱和度监测时间1～15天.
-
体外循环术后监测脉搏血氧饱和度的影响因素和护理
资料与方法2006年6月～2008年10月对652例体外循环术后患者常规进行脉搏血氧饱和度监测,男354例,女298例,年龄3个月～76岁.先天性心脏病矫治383例,风湿性心脏病瓣膜置换术218例,冠状动脉旁路移植术27例,其他24例.脉搏血氧饱和度监测时间20小时～16天.
-
研究血氧探头的结构形式对脉搏血氧饱和度测量的影响
目的:通过临床试验,研究血氧探头不同结构形式,如不同包裹方式对脉搏血氧饱和度(SpO2)测量的影响.方法:采用三种不同结构形式(指夹式、指套式和一体缠绕式)的血氧探头分别进行临床试验.选取12位健康成人受试者,将受试者体内的氧气水平诱导至不同浓度的预设平台后进行动脉血样采集.记录台式血氧监测仪读数和有创法血气分析仪测试结果,对结果进行分析比较.结果:指夹式血氧探头在70％～100％ 的平均偏差和准确度分别为-2.30％ 和3.80％;指套式在70％～100％ 的平均偏差和准确度分别为-3.66％ 和5.09％;一体缠绕式在70％～100％ 的平均偏差和准确度分别为-1.52％ 和3.46％.结论:血氧探头不同结构形式,可造成测量数据产生较大偏差.可以推断探头的结构形式会影响到接收管接收到的光信号强度,进而引起SpO2测量值产生不同的变化.
-
研究血氧探头的包裹材料对脉搏血氧饱和度测量的影响
目的:通过临床试验,研究血氧探头不同包裹材料对脉搏血氧饱和度(SpO2)测量的影响.方法:采用三种不同一次性包裹材料(布胶、泡棉和海绵)的血氧探头分别进行临床试验.选取12位健康成人受试者,将受试者体内的氧气水平诱导至不同浓度的预设平台后进行动脉血样采集.记录台式血氧监测仪读数和有创法血气分析仪测试结果,对结果进行分析比较.结果:一次性布胶材料的血氧探头在70％～100％的准确度为4.52％;一次性泡棉材料的在70％～100％的准确度为2.51％;一次性海绵材料的在70％～100％的准确度为3.86％.结论:血氧探头包裹材料不同,可造成测量数据产生较大偏差.可以推断探头的包裹材料会影响到接收管接收到的光信号强度,进而引起SpO2测量值产生不同的变化.
-
低氧性呼吸衰竭新生儿呼出气一氧化氮的测定
目的 对气管插管机械通气和自主呼吸新生儿进行呼出气一氧化氮( eNO)检测，探讨低氧性呼吸衰竭(HRF)患儿eNO的变化特点。方法 HRF组为2009年12月至2010年1月，湖南省儿童医院NICU病房收治的HRF患儿，共22例，胎龄(34.8±4.2)周，出生体质量(2490±1039)g。纳入标准：出生24h内，出现与呼吸衰竭相关典型的临床生理、病理及放射影像学表现，需要气管插管机械通气治疗的患儿。对照组为2010年5～6月入住复旦大学附属儿科医院新生儿科，出生24h内，不吸氧下脉搏血氧饱和度在正常范围，无肺部弥漫性病变的新生儿，共26例，胎龄(35.6±3.6)周，出生体质量(2238±757)g。排除标准：所有病情不稳定的先天性疾病。用化学发光法测定HRF新生儿和对照组新生儿出生后1周内每日eNO，同时监测脉搏血氧饱和度( SpO2)、吸入氧分数(FiO2)等反映呼吸力学及气体交换效率的参数。两组eNO、SpO2/FiO2与eNO/(SpO2/FiO2×100)比较用Wilcoxon Mann-Whitney U检验，两变量间相关分析采用Pearson相关分析。结果 出生后初2d，HRF患儿的eNO高于对照组新生儿[第1天，(7.9±3.2) ×10-9vs. (5.8±1.8)×10-9,P＜0.05;第2天，(8.8±3.2) ×10-9vs.(6.0±2.4)×10-9,P＜0.05]第3～7天，两组eNO则差异无统计学意义。SpO2/FiO2与PaO2/FiO2呈正相关（r =0.72，P＜0.01，回归方程SpO2/FiO2= 160+0.73×PaO2/FiO2）。eNO与SpO2/FiO2具有相关性（r=-0.228，P＜0.05），随着SpO2/FiO2升高，氧合功能改善，HRF新生儿的eNO下降，接近于同日龄对照组新生儿的eNO值，但是，经修正的eNO/(SpO2/FiO2×100)比值在第5～7天仍然有2倍差别。结论 通过对气管插管机械通气新生儿和自主呼吸新生儿eNO检测技术应用，发现HRF患儿与非HRF新生儿的eNO水平有差异，且随着氧合改善而缩小，可以反映HRF病情进展特点。
-
“30-60-90”规则在新生儿氧疗中的应用
目的 观察采用“30-60-90”规则滴定调节新生儿吸入氧浓度的相关指标变化.方法 选择需要吸氧的新生儿100例,其中早产儿50例,足月儿50例,用脉搏血氧饱和度监测仪监测脉搏血氧饱和度(SpO2)；采用“30-60-90”规则按照目标SpO2滴定调节吸入氧浓度,稳定半小时后进行血气分析；计算符合要求的调节成功率,用双变量相关分析对SpO2和动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)进行相关性分析.结果 达到PaO2目标范围的调节成功率早产儿为88％,足月儿为92％,平均为90％.经相关分析,早产儿组SpO2和SaO2,以及SpO2和PaO2之间均存在正相关关系(r值分别为0.765,0.593;P =0.000)；足月儿组SpO2和SaO2,以及SpO2和PaO2之间均存在正相关关系(r值分别为0.778,0.726;P=0.000).早产儿SpO2和SaO2数值均低于足月儿,差异有统计学意义(Z值分别为-3.175,-2.409;P ＜0.05)；两组之间PaO2数值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “30-60-90”规则是十分方便和有效的床边指导新生儿氧疗的规则,值得推广实施.
-
脉搏血氧饱和度监测及质量控制方法
目的为证实无创性脉搏血氧饱和度(SpO2)测定的可信性和与实验室所测结果的相关性,探讨对床边测量结果的质量保证.方法对109例次患者同时进行SpO2和有创动脉血氧饱和度SaO2测定,并用统计学方法进行相关性分析;在实验中总结出运用SpO2监测的质量控制方法.结果两种方法测定血氧饱和度的均值分别为SpO291.43%和SaO2 93.16%.t=0.268,P＞0.05,r=0.994.结论SpO2测定仪适用于病人SaO2床边监测.采取必要的措施可以保证获取可靠的结果.
-
SpO2检测在颅脑急症患者足背动脉有创监测中的应用
目的 观察脉搏血氧饱和度(pulseoximetry,SpO2)监测在足背动脉有创血压监测中应用的准确性及安全性.方法 意识障碍的颅脑急症患者60例,随机分为甲床实验组和SpO2+实验组,分别通过甲床颜色和SpO2波形及数值的变化评估足背侧支循环功能,对比实验结果.结果 甲床实验组30例患者,阳性8例,SpO2+实验组30例患者,2例为阳性(P<0.05).28例患者SpO2+实验前后SpO2值无统计学差异,拔出足背动脉穿刺导管后24 h,两组患者侧支循环功能评估比较无统计学差异.同时两组患者均未出现血肿,动脉血栓,肢体坏死等相关并发症.结论 SpO2+实验是对足背动脉有创监测前甲床实验的一个重要补充,通过对血氧饱和度数值及波形恢复时间的观察,可以排除部分人为因素干扰,对患者配合度的要求低、准确客观,可以很好的替代踇指甲床实验.临床工作中,更适合不能准确检测甲床实验的颅脑急症危重患者,并对于甲床实验可疑病例也可以应用此方法来快速验证.
-
高原野战增压帐篷对急进高原健康人脉搏血氧饱和度及睡眠的影响
目的 观察高原野战增压帐篷(增压帐篷)对急进高原健康人脉搏血氧饱和度(SpO2)及睡眠的影响.方法 30名20～52岁[平均(34.57±11.76)岁)的健康男性,由低海拔平原(北京,31.2 m)乘飞机于3 h内急进高原(拉萨,3 680 m).并随机均分为3组:于室内使用增压帐篷组(睡在设于室内氧分压为127mmHg的帐篷内),低流量吸氧组(通过鼻导管吸氧,流量2 L/min)和对照组(睡在普通的室内),连续两晚进行7 h(23:00～6:00)的夜间睡眠监测,通过鼻气流传感仪感应气流压力的变化来记录鼻气流;通过脉氧仪检测指端SpO2.用Lake Louise急性高原病(AMS)问卷了解症状.结果 增压帐篷组和低流量吸氧组的平均SpO2、低SpO2均显著高于对照组(均P<0.05);而睡眠呼吸性事件总指数及自发微觉醒总指数均显著低于对照组(均P<0.05).增压帐篷组的呼吸性事件总指数及自发微觉醒总指数均显著低于低流量吸氧组(均P<0.05),而两组间平均SpO2与低SpO2差异无统计学意义.平均SpO2与呼吸性事件指数及白发微觉醒指数之间呈负相关(均P<0.05).AMS评分与呼吸时间总指数和自发微觉醒次数均呈正相关(γ=0.412,γ=0.523),与低SpO2和平均SpO2均呈负相关(γ=-0.278,γ=-0.380).结论 高原野战增压帐篷能有效纠正高原低压性缺氧,改善睡眠质量、提高血氧浓度,从而减少AMS的发生.
-
不同预氧合方式在重症监护病房危重患者 急救插管中的应用效果
目的:探讨不同预氧合方式在重症监护病房危重患者急救插管中的应用效果.方法:选取80例重症监护病房危重患者为研究对象,根据患者预氧合方式的不同分为甲、乙、丙、丁四组,每组20例.甲组在进入重症监护病房后立即进行气管插管予以普通吸氧,乙组应用面罩-球囊预氧合后显示脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丙组予以无创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丁组应用麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,就四组患者预氧合前后以及插管后即刻的脉搏血氧饱和度以及插管后腹胀发生率进行分析.结果:预氧合前,甲、乙、丙、丁组患者的脉搏血氧饱和度组间比较,均无统计学差异(P>0.05);预氧合后,乙、丙、丁组脉搏血氧饱和度均高于甲组,而乙、丙、丁组三组之间比较,均无统计学差异(P>0.05);插管后即刻,乙、丙、丁组均高于甲组,丙、丁组高于乙组,丁组高于丙组,组间均有统计学差异(P<0.05).乙组腹胀发生率明显高于甲组和丁组(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合方式用于重症监护病房危重患者急救插管中的效果显著,有效性、安全性均较高.
-
呼气末二氧化碳监测提示肺叶切除术中肺动脉误扎一例
患者女,62岁,体重51 kg,身高155 cm,因咳嗽伴胸痛1个月入院,入院诊断:右肺上叶肿瘤.既往史无特殊,术前检查未见异常.拟行胸腔镜下右肺上叶切除术.入室后常规监测心电图、无创血压、脉搏血氧饱和度(SpO2),局麻下行左桡动脉置管监测有创动脉压.静脉注射咪达唑仑3 mg、芬太尼0.2 mg、异丙酚70 mg、罗库溴铵50 mg行麻醉诱导,经口插入F35左侧双腔气管导管,接麻醉机行机械通气.
-
1例罗哌卡因硬膜外腔给药致惊厥
1.材料患者,女,37岁,体重58kg,身高1.61米,ASAⅠ级,拟在硬膜外麻醉下行胫骨软骨瘤切除术.既往无癫痫等病史,术前心、肝、肺、肾功能和血常规未见异常.麻醉前30min肌肉注射阿托品0.5mg,鲁米那0.1g.入手术室后建立静脉通路,监测无创血压(BP)、脉搏(P)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SPO2).
