首页 > 文献资料
-
选择性神经后根切断术治疗小儿痉挛性脑性瘫痪疗效评估
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,常伴有视听障碍、吞咽困难、言语不利及智力落后等.在我国,CP的发病率为1‰-5‰,并逐年递增[1-2].
-
限制性椎板切除后根切断治疗创伤性痉挛瘫
目的探讨通过仅切除L1椎板行后根切断治疗创伤性痉挛瘫的可行性.方法本组16例,均为颈胸椎骨折患者.瘫痪程度Frankel B 8例,Frankel A 8例.肌张力4级(Ashworth)4例,5级12例.手术均在局麻下进行,切除L1椎板可显露L1~S1后根,行后根切断术.结果术后16例双下肢痉挛基本解除.术前4例痉挛4级,术后3例降至1级1例,降至0级.术前12例5级,术后10例降至1级,2例降至2级.获随访12例,平均3.4年,解痉效果稳定.结论通过限制性椎板切除可准确识别各后根,安全可靠地施行后根切断术.
-
脊髓后根切断术治疗带状疱疹后肋间神经痛体会
带状疱疹后肋间神经痛见于老年患者,保守治疗效果不明显,严重影响日常生活,我们采用脊髓后根切断术治疗本病2例,获得较好的治疗效果,报告如下.
-
脊髓后根切断术治疗带状疱疹后肋间神经痛二例
带状疱疹后肋间神经痛见于老年患者,保守治疗效果不明显,严重影响日常生活,我们采用脊髓后根切断术治疗本病2例,获得较好的治疗效果.报告如下.
-
选择性脊神经后根切断术的并发症分析
目的探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫术后并发症的原因及防治方法.方法 共22例患者接受了SPR手术.通过T12~L2椎板切除,显露脊髓圆锥后确认L2~S1各神经后根,将各后根分为3~5个小束,同心圆电极进行刺激,通过肉眼观察及肌电图记录显示肌肉收缩情况,将运动阈值较低者切断,术后随访2年.结果本组病例术后出现短暂高热、下肢乏力、麻木、疼痛、浅感觉减退、缝线反应及尿滁留.无喉头水肿、脑脊液漏、切口感染发生.经随访,未见感觉障碍、肢体无力、括约肌功能障碍及顽固疼痛.腰椎X片未见脊柱变形.结论 SPR是治疗脑瘫痉挛的有效方法,注意显微外科操作及围手术期护理可有效降低手术并发症.
-
三叉神经后根切断术治疗原发性三叉神经痛
我院自1998年1月至2001年4月行三叉神经后根选择性切断术治疗顽固性原发性三叉神经痛13例,效果满意.报告如下:
-
大鼠脊神经后根切断后脊髓和背根神经节CGRP的表达变化
为观察大鼠脊神经后根切断后相应背根神经节(DRG)和脊髓节段CGRP的表达变化,本研究采用25只健康成年SD大鼠随机分为正常对照组、假手术对照组和L4、5后根切断后3 d、7 d和14 d组(n=5),用免疫组织化学方法结合图像分析技术检测各组相应DRG和脊髓节段内CGRP的表达变化.结果如下:后根切断后3 d、7 d和14 d伤侧DRG内CGRP表达较对照组和对侧明显增强;后根切断后3 d脊髓后角CGRP免疫阳性纤维减少,7 d、14 d时进一步减少;后根切断后3 d脊髓前角运动神经元内CGRP表达增加,免疫阳性细胞数增多,7 d和14 d时表达进一步增强.以上结果提示,脊神经后根切断后DRG和脊髓CGRP表达变化呈现一定的时空模式,可能参与了神经损伤后的再生过程.