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无偿献血者血液五项指标检测结果分析
自开展无偿献血工作以来,北海市临床用血100%来自无偿,为了解献血者血液检测不合格原因,笔者对北海市2003至2006年的血液检测情况进行分析,报告如下.
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检测乙型肝炎表面抗原的一步法试剂的钩状效应分析
卫生部下发的<血站管理办法(暂行)>中规定,对献血者血液乙型肝炎病毒(HBV)检测的质量标准是"HBV表面抗原(HBsAg)酶免疫吸附法(ELISA):阴性",但未要求用一步法还是二步法检测.目前,国内检测HBsAg绝大多数采用ELISA中的双抗体夹心双位点一步法.用该方法检测HBsAg,当标本中的HBsAg浓度过高时,会因钩状效应(Hook)现象出现假阴性,而造成漏检,增加输血传播HBV的风险度,严重威胁输血安全.HBVe抗原(HBeAg)和HBV核心抗体(HBcAb)两项阳性时,大多数HBsAg都为阳性,但HBsAg阴性也可能存在漏检问题.为此,我们将对HBeAg和HBcAb两项阳性的血清标本进行不同比例稀释后,再用一步法和二步法进行分别检测及比较,以探讨一步法试剂的HOOK在HBsAg检测的漏检情况和二步法的临床应用意义及价值.
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黔南地区无偿献血HIV初筛与确认结果比较分析
保证输血安全,阻断艾滋病输血传播,目前世界各国献血筛查项目中均包括HIV筛查,我国的部分血站已开始用核酸检测,但成本高,操作繁杂,而酶联免疫吸附试验( ELISA )由于操作简单,灵敏度高,是我国血站仍普遍使用的检测方法[1]。我们对本地区献血者血液HIV 2种试剂筛查阳性和一阴一阳的与确认结果作比较分析。
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南通市无偿献血者血液传染指标检测结果分析
随着无偿献血事业的发展,南通市临床用血已全部来自自愿无偿献血,通过无偿献血者所献血液不合格情况进行统计分析,制定献血策略,对确保血液质量,保证输血安全,降低报废率有着非常重要的意义。选择2008年1月~2012年12月南通市累计无偿献血者315393人次用为研究对象,对无偿献血者血液谷丙转氨酶(ALT),抗~丙型肝炎病毒(HCV),抗~人类免疫缺陷病毒(HIV),乙型表面抗原(HBsAg)和梅毒( TP)抗体5项传染因子检测指标结果进行了统计分析,现将统计分析结果报告如下:
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血站与血液复检不合格献血者的沟通技巧
对献血者血液检验结果的告知是血站必须履行的义务,在此项工作中选择献血者更易接受的反馈方式来保证相关信息的保密性,注重反馈与告知工作人员的选择;注意反馈工作中的沟通技巧及检验结果中影响因素等,能更好地完成此项工作。
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某市无偿献血者血液HIV筛查与确诊情况
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体(HIV-Ab)的检测工作是艾滋病防治工作的基础,为防止经输血传播艾滋病,根据<献血者健康检查要求>对所有献血者血液及血液成分必须进行艾滋病病毒抗体的检测[1].本文对本市无偿献血人群的HIV感染情况进行了统计分析,现报道如下.
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血液核酸检测技术
核酸检测技术(nucleic acid test,NAT)是一种新兴的献血者血液传染病检测技术,在许多发达国家和地区已普遍应用于献血者血液筛检.本文从NAT检测的必要性、血液NAT检测技术简介、目前已商品化的NAT检测试剂情况等方面进行综述,并探讨我国血液NAT检测的可能发展趋势及需注意的问题.
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献血者血液中抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测结果探讨
目的 研究在患者血液中存在病毒抗体(抗-HCV)、丙氨酸转氨酶(ALT)、丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)等的情况.方法 方便选取该院血液检验科自2015年11月—2016年11月期间接收的160例献血者血液样本,采取随机数字表法的形式随机分为两组,即为参照组(n=80)与实验组(n=80),将实行ELISA检测的患者作为参照组,将实行NAT检测的患者作为实验组,分析对比两组患者HCV-RNA、抗-HCV以及ALT检测结果.结果 实验组献血者合格人数为71例,不合格人数为9例,总合格率为88.75%,参照组合格人数29例,不合格人数51例,总合格率36.25%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在检测献血者血液中HCV-RNA、抗-HCV以及ALT时ELISA检测与NAT检测均具备一定效果,但是NAT检测能够有效弥补ELISA检测的风险,需要进一步深入分析血液样本传染病检测措施.
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赖氏法与丙酮酸氧化酶法检测ALT在血站实验室的应用
丙氨酸氨基转移酶(ALT)是血站实验室筛查献血者血液的必检项目之一.在采供血机构,随着全自动血液筛查系统的应用及<血站实验室质量管理规范>的实施,检测ALT的方法进一步标准化、规范化.我站目前采用赖氏法做初检,同时以丙酮酸氧化酶法做复检,对5 998份血液标本的测定结果进行比较分析,现总结如下.
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周口市无偿献血者抗 -HIV感染情况分析
为了解本市无偿献血者抗 -HIV感染情况 , 作者对 2008年至 2012年的 179178名无偿献血者血液的抗 -HIV检查结果进行统计 , 对抗 -HIV阳性的无偿献血者进行分析 , 现将结果报告如下.
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ELISA法检测血液肝炎病毒标志物结果不一致原因分析
通过严格的血液检测排除病毒阳性血液是提高输血安全的重要措施.我站应用两家不同的国产试剂对同一献血者血液标本进行初、复检,但现工作中发现两家试剂检测同一标本时常存在结果不一致现象,为避免血液病毒标志物阳性血液流入临床造成院内感染、医疗纠纷,笔者抽取了2006年10月至2007年10月我站无偿献血者血液肝炎病毒标志物检测结果不一致样本进行了分析总结,现报道如下
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现代临床输血质量管理的探讨
随着科学技术的飞速发展,人们生活水平的提升,医疗水平也有了大幅度的提高,输血医学更取得了较快的发展,但我国目前在临床输血方面还存在着一些陈旧的输血观念,如果不迅速更新这些观念,树立合理用血的新观念,就不可能做到科学用血和合理用血。自1900年发现A B O血型,1916年创立血液抗凝保存液以来,输血医学发展很快,特别是近十余年来,由于各种高新技术不断向输血领域渗透,已使输血医学发展成为一门独立的学科。它是围绕将献血者血液输给患者进行救治这一中心,进行开发、应用、研究,从而保证临床输血的安全性和治疗效果的科学。
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2003-2009年和田地区献血者血液检测调查
1 目的对和田地区献血者血液ALT、HBSAG、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体检测结果进行调查.2 方法ALT检测采用赖氏法和酮体粉法.HBSAG、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体检测为EILSA法.
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同一献血者血液两种方法制备浓缩血小板结果对比
尽管PRP-PC被认为是制备浓缩血小板的传统方法,但它与血小板激活相关[1,2].Hogman等认为BG-PC法制备血小板的血浆产量高,血小板损伤小,终PC中RBCs和WBCs较少[3].参照国际标准[4],我们对同一献血者血液采用改良富浆法和梯度离心结合白膜法制备的血小板浓缩液72例(36人份)进行检测对比,现将结果报告如下.
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山西省血液中心核酸集中化检测应用分析
目的 分析献血者血液核酸集中化检测结果,探讨核酸集中化检测的意义.方法 本中心集中检测省内6家血站的献血者核酸标本,标本均经丙氨酸转氨酶(ALT)检测合格及酶联免疫吸附法(ELISA)双试剂检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒-1/2型抗体抗原(HIV-1/2型抗体抗原)、梅毒抗体(抗-TP)呈非反应性.采用浩源和罗氏血液核酸筛查系统对上述标本进行HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA三项联合核酸检测(NAT),采用混样法,对反应性的混样池进行拆分检测.结果 本中心2016年1月1日—2017年10月31日核酸集中化检测标本共334131份,检出HBV阳性110例,其中太原65例,忻州6例,大同13例,朔州4例,吕梁10例,晋中12例,HBV阳性率分别为3.8/万、2.1/万、2.9/万、3.6/万、2.9/万、2.7/万.结论通过核酸集中化检测模式,既能及时有效地实现献血者血液核酸检测全覆盖,又利于合理规划布局核酸检测实验室、加强检测能力建设,保证检测质量.
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血小板制品的产品特性与临床应用
随着医疗技术的不断提高,血小板的输注成为了外科手术、众多血液性疾病必要的处理措施与有效的治疗手段。常见的血小板制品分为两类,即单采血小板与手工血小板。其中,单采血小板是由血细胞分离机在全封闭的条件下自动将符合要求的献血者血液中的血小板分离并悬浮于一定量血浆内的单采成分血;手工血小板是采集后置于室温保存和运输的全血于采集后6 h内,或采集后置于20~24℃保存和运输的全血于24 h内,在室温条件下将血小板分离出并悬浮于一定量血浆内的成分血,常见的种类有浓缩血小板、混合浓缩血小板等。与手工血小板相比,单采血小板具有血小板含量高、红细胞与白细胞混入量低、止血效果好,不需多个供者,无需交叉配血、同型输注即可等优势,是目前临床较为推荐使用的一种血小板制品。但随着血液成分离心制备效率的提高和血小板保存袋透气性能的改善,成本相对较低的手工血小板制品其安全性与有效性在不断提高。现临床对血小板输注的需求量持续增加,单采血小板供应量明显不足,故临床工作中可将手工血小板作为输注血小板的另一种选择。本研究将从血小板制品的产品特性、临床应用等方面进行研究探讨,为提高血小板制品的质量,改善血小板制品供不应求局面提供理论依据,现报告如下。
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自制反定型血型质控品在献血者血型筛查实验中的应用
血型试验是献血者献血后常规检测的试验项目,每一份血液在鉴定ABO血型时,必须进行包括ABO正定型试验、反定型实验、O细胞筛查实验等系列检测。当出现正反定型不一致,或O细胞凝集现象时,必须经过多种血型血清学试验,以分析原因,确定该血液中是否存在影响输血安全的成分,对存在影响输血安全成分的献血者血液不可用于临床。2012版《血站操作技术规程》中要求所有血型实验都必须通过室内质量控制试验来监控检验过程的有效性和重复性。由此可见,质控品的性能是血型质量控制试验的关键。
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双抗原夹心法检测抗-HIV的效果评价
从97年始,我院血库就用间接ELISA法对献血者进行抗-HIV(1+2)的筛选试验,发现间接ELISA法普遍存在特异性、重复性差及灰色带反应较多等缺点.近两年市场上推出了抗-HIV的第三代检测试剂-双抗原夹心法,该法以高纯度基因重组HIV抗原包被反应板、以酶标HIV特异性抗原代替间接ELISA法中的酶标二抗,具双重识别机制,可同时检测IgG和IgM抗体.我科从去年11月份起即用双抗原夹心法对献血者血液进行复检(包括间接法初检阳性的标本),经比较觉得双抗原夹心法的特异性和灵敏度均明显优于间接法.现把有关检测结果总结报告如下.
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山西省晋城市固定献血与非固定献血者血液检测结果分析
根据<献血者健康检查要求>中的规定,把至少献过3次血,且近12个月内至少献血1次的献血者称为固定无偿献血者[1],不符合这一条件者称为非固定献血者.在完全实行街头自愿无偿献血模式后,为了进一步提高血液质量,保证用血安全,笔者对山西省晋城市2011-2012年固定献血者与非固定献血者血液检测结果进行了对比分析.
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438袋血液报废原因探讨
从2002年2月1日至2003年1月31日,我院血库共采集无偿献血者血液8 292袋,其中因各种原因报废全血406袋(84.2L),红细胞15袋(15 U),血浆17袋(1.9L),共计438袋,报废率为5.08%(不包括血浆),现将报废原因总结如下.