四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省医学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0501
- 国内刊号: 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ESWL急症治疗尿道球部结石21例
我院自1993年1月至1999年6月,采用JT-Ⅲ型水囊式体外冲击波碎石机(ESWL),急诊治疗尿道球部结石21例,取得满意疗效,现报告如下.
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32例住院精神病人死亡原因分析
本文对我院1991~1998年住院精神病人死亡32例(占同期住院总数的0.23%)的死亡原因分析如下.
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颈浅丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定术
我院近5年来有40例锁骨骨折内固定术的病人,采用颈浅神经丛加肌间沟臂丛神经阻滞,效果良好,现报告如下.
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鞘膜开窗术治疗睾丸鞘膜积液38例
1987年4月~1997年4月,我院对39例睾丸鞘膜积液患者施行了鞘膜开窗术,疗效满意,报告如下.
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泪囊鼻腔吻合联合下泪小管插管术治疗慢性泪囊炎泪小管狭窄阻塞11例
我院1994~1998年间,对11例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的病人进行了泪囊鼻腔吻合联合下泪小管插管术治疗,临床效果满意,现报告如下.
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危重病儿暂时性高血糖16例临床分析
危重病儿暂时性高血糖是病儿机体在各种危重应激状态下,由于内分泌代谢异常而发生的一种血糖暂时性升高的现象,其机理未完全明了.本文对16例危,重病儿暂时性高血糖现象及抢救治疗用葡萄糖浓度作一初步探讨.
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对"多巴胺、硫酸镁治疗慢性肺心病心衰疗效观察"一文的验证
<四川医学>1998年第2期刊登"多巴胺、硫酸镁治疗肺心病心衰疗效观察"一文后,笔者在半年多来用同样的方法治疗肺心病心衰34例均收到满意的疗效.现将结果报告如下.
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一清胶囊合黄芪生脉饮等治疗急性病毒性心肌炎38例
我院近4年用中西医结合疗法治疗急性病毒性心肌炎38例疗效显著,现报告如下.
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中西医结合治疗胆道蛔虫症30例
1临床资料1.1治疗方法:①654-2 20mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次.②针刺中脘、足三里、百虫窝,每日1次.以上两种治疗方法上、下午交替应用.③中药茵陈30g,乌梅50g,大黄6g,黄柏15g煎服,每日1付.连服3日.④伴有胆道感染者加抗感染药,选用抗G-菌类抗生素.⑤驱虫治疗,防止蛔虫再次入胆道.
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膀胱碎石镜经尿道膀胱碎石24例报告
1998年3月至1999年3月,我们应用沈阳大学内窥镜研究所生产的PS-Ⅰ型膀胱大力碎石镜经尿道直视下膀胱碎石24例,效果满意.报告如下.
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佐用胸腺素治疗重症肺炎的临床观察
我院儿科自1992年1月至1993年5月使用成都生物制品研究所生产的胸腺肽佐治31例婴幼儿喘憋性肺炎,取得良好疗效,现报告如下.
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两种治疗复发性口腔溃疡的方法比较
笔者1997年6月至1998年6月对100例复发性口腔溃疡患者,分别采用中药散剂加中药汤剂或中成药和爱宝疗浓缩液加葡萄糖酸锌颗粒进行治疗,观察两种治疗方法的疗效,报告如下.
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双J管临床应用的不良反应及处理
我院1996年3月至1999年6月应用双猪尾形输尿管保留导管(双J管)作内引流术38例,取得良好的效果,同时也产生了一些不良反应,现报告如下.
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婴幼儿胃复安中毒25例临床分析
胃复安因其强大的中枢镇吐作用常被临床医师选用,但婴幼儿极易因使用过量而发生急性中毒.现将我们收治的25例婴幼儿急性胃复安中毒所致的椎体外系反应的病例分析如下.
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滑膜软骨瘤病18例报告
为探讨滑膜软骨瘤病的发病机理及总结诊治经验,现将我院1980~1998年收治的18例,报告如下.
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钢板骨膜外内固定治疗不稳定性骨折的体会
我院骨科专业组于1997年2月至1999年5月间,采用钢板骨膜外内固定治疗长管骨不稳定性骨折共142例184处,疗效满意,现分析报告如下.
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自体巩膜瓣眼座表面加固术52例
我院眼科自1994年1月至1998年12月对52例(52只眼)患者行了眼球摘除、自体巩膜瓣作眼座表面加固术,现报告如下.
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迟发性脑内血肿53例治疗体会
迟发性脑内血肿是颅脑损伤后的常发病,病情较严重,如延误诊断或处理不当,常导致不良后果.本文哪对经CT证实的53例迟发性脑内血肿进行临床分析如下.
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维生素A佐治婴幼儿毛细支气管炎中的应用及临床意义探讨
我们从1997年1月至1998年3月试用维生素A辅助治疗毛细支气管炎,并进行了随访,效果较好,现报告如下.
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中西医结合治疗习惯性便秘46例疗效观察
我们对46例习惯性便秘患者给予中西医结合方法治疗,效果良好,现报告如下.
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耻骨上经膀胱前列腺切除术中及术后出血处理的体会
我院外科1995年1月至1998年12月,共行了62例耻骨上经膀胱前列腺切除术.对术中及术后出血的处理获得了一些成功的经验.报告如下.
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蚊式钳扩张法治疗小儿包茎120例
本院近年来在门诊共治疗小儿包茎120例,现报告如下.1临床资料1.1本组病例中有年龄小的8月,大12岁,平均6.3岁.
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7例颈部切割伤的治疗体会
颈部损伤中切割伤的发生虽然较少见,但其对生命的危害迅速而严重,因此,颈部切割伤的临床救治处理显得十分重要.现将我院处理的颈部切割伤7例报告如下.
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血脂康治疗高脂血症临床观察
现已公认,高脂血症是冠心病(CHD)的危险因素之一,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LGL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,有助于阻止动脉粥样硬化的发生和发展,降低CHD的发生率和病死率[1].多数高脂血症患者在改善饮食结构及生活方式的基础上,加用药物才能获得较好疗效.我院1998年6月至1998年12月用血脂康治疗28例高脂血症患者,取得较好疗效,现报告如下.
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13例新型隐球菌性脑膜炎病例分析
新型隐球菌性脑膜炎病死率和致残率都很高,而且临床表现极不典型,容易误诊,为了总结经验,现将我院1995~1998年间经临床和细菌学检查确诊的13例患者报告如下.
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国产罗红霉素治疗小儿支原体肺炎49例疗效观察
1997年12月至1999年8月,我院儿科用国产罗红霉素治疗小儿支原体(mycoplasma,MP)肺炎49例,获得与进口罗红霉素相同疗效,报告如下.
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急诊内镜取异物5例体会
1临床资料1.1我院1988~1992年共急诊胃镜取异物5例,年龄小17岁,大45岁.其中食管异物2例,1例未找到异物.异物包括缝衣针、鸡骨、竹筷、假牙、折刀等.异物吞入时间短4小时,长1周.
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激光照射血液与活血化瘀合用治疗脑梗塞3例
1病例报告例1,男,69岁.高血压病史10年,半天前行走时突然左下肢麻木不能支掌躯体,继之上肢不能抬举,语言蹇涩、吐词不清.于1999年4月15日下午3时,由其家人背来我院,门诊以中风收住院.查体:T37.4℃,P64次份,R18次份.BP24/16kPa,心肺正常,神志清楚,瞳孔等大等圆、光反射存在,口眼歪斜,左下肢巴彬斯基征阳性,肌力Ⅰ级,浅感觉消失,肌张力减弱,CT检查大脑右侧基底节区脑梗塞.入院后,以HH-280低能量氦-氖激光血管内照射治疗仪,经肘静脉穿刺照射血液,每日1次,每次1小时(此仪器自动电脑控制时间,1小时完自动停止照射).同时加清开灵注射液40ml于5%葡萄液300ml内静滴.每日1次,口服中药通窍活血汤(川芎15g,桃仁12g,赤芍15g,红花12g,葱头7个,麝香易冰片15g(冲末兑服,生姜6g,红枣18g),每日1剂,经上述联合治疗5天,患者血压正常,口眼牵正,吐词清楚,左下肢肌力恢复到Ⅳ级,继续前法治疗5天,患者自扶拐杖回家,肌力达到Ⅳ级.
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31例系统性红斑狼疮患者几项免疫学指标测定
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身的自身免疫疾病,临床症状复杂,其免疫实验指标较多,必须结合实验检查方可作出诊断.本文就31例SLE病人进行几项免疫学指标分析.
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可乐必妥治疗尿路感染40例临床分析
我们使用日本第一制药株式会社提供的可乐必妥(cravit)治疗临床常见的各类尿路感染40例,观察其临床疗效、毒副作用,现报告如下.
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急性一氧化碳中毒致肌肉间隙综合征1例
1临床资料患者,男,23岁.因昏迷5小时急诊入院.患者于入睡时门窗紧闭,室内有蜂窝煤灶,次晨其母发现患者昏迷不醒,立即送来我院.查体:T36.4℃,P136次/分,R16次份,BP14/10kPa.被动体位,深昏迷,面及口唇红润,全身皮肤未见出血点.心肺正常,腹部(-).双侧瞳孔等大等圆均为0.30cm,对光反射及压眶反射消失.四肢肌张力不高,双下肢未引出病理征.
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创伤性阑尾炎2例报告
例1,男,25岁.被人拳击腹部后出现轻度腹痛,呕吐1次.约16小时后出现脐周剧烈腹痛,体温37.8℃.查体:脐周及右下腹压痛明显,无肌紧张反跳痛.血Hb120g/L,WBC14.5×109/L,N0.82,L0.18,B超未发现腹腔积液.剖腹探查术中发现阑尾坏疽,无其他腹腔内病变,行阑尾切除术,阑尾腔内未发现粪石堵塞,病理证实为坏疽性阑尾炎.
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节育环破入腹腔致肠绞窄1例
患者,67岁.因腹痛、呕吐伴肛门停止排气排便2天入院.查体:P96次份,BP10/6kPa,腹丰满,未见肠型及蠕动波,全腹均压痛、肌紧张及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失.腹部透视见小肠充气明显,并有多个阶梯状气液平,诊断性腹腔穿刺抽出暗红色血性液体.经扩容、纠酸等术前准备后行急诊剖腹探查术.术中见腹腔内有暗红色血性液体约600~80ml,胃空肠充气膨胀,小肠中段约140cm肠襻及系膜被一金属节育环钳夹嵌顿,形成闭襻性肠梗阻,该肠段发黑恶臭,完全失活.子宫已萎缩,约3cm×4cm×2cm,左侧输卵管子宫角部有一与输卵管长轴方向平行裂口,长约2.5cm,创口不规则并与子宫腔相通,创缘有活动性出血.
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反复性阴道平滑肌瘤1例
患者,47岁.因外阴坠胀并发现阴道包块1+年,门诊以右巴氏腺囊肿于1997年7月6日第三次入院.
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小儿外伤性腔隙性脑梗塞2例
例1,男性,12岁.车祸伤后阵发性头痛呕吐伴左侧肢体乏力2天.查体:右额部5cm×6cm皮下血肿,双眼底视神经乳头中度水肿左侧肢体肌力Ⅳ°.MR表现:T1WI示右侧基底节区长径约为1.2cm的卵圆形高信号影,T1WI为稍低信号影.
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新生儿缺氧缺血性脑病的脑血流、颅内压改变
围产期缺氧和(或)缺血是缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的重要致病因素,而由缺氧所致的脑组织病理生理改变,除再灌注损伤的脑代谢机制外,还包括脑血流调节完整性破坏、脑内水分分布的改变及颅高压的发生.因此,探讨新生儿HIE时脑血流、颅内压改变有助于进一步认识其发病机理及指导治疗和预后评估.
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HCV核酸疫苗研究进展
丙型肝炎病毒是目前输血后肝炎的主要病因.并且与肝硬化和肝癌的发生和发展密切相关.由于HCV存在不同的基因型,基因突变率高,特别是HCV相似株的存在和免疫逃避现象,使传统疫苗的研制存在一定困难.随着基因免疫和基因治疗的兴起,HCV核酸疫苗的研制就成为许多研究者的首要选择.现在,核酸疫苗已用于多种病原的疫苗研制,如HIV、流感病毒、狂犬病毒、疟疾等.现就HCV核酸疫苗的研究进展作一综述.
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食管溃疡误诊为食管癌1例
患者,男性,67岁.主诉胸骨后烧灼样疼痛半年,加重伴梗噎感1月.查体:无明显阳性体征.实验室检查:血常规、肾功、生化、血糖、甲胎蛋白、癌胚抗原均在正常范围内;上消化道钡餐检查:食管下段相当于第九胸椎平面,充盈缺损,管腔狭窄,粘膜破坏,钡剂通过尚可,病变范围2cm,术前考虑为食管癌.于1999年5月在全麻下行下段食管切除、胃食管弓下吻合术.术中见:食管下段距膈肌2.5cm处,约3cm×2.5cm×2.0cm大小,食管质中偏硬,溃疡型肿块,表面有糜烂,食管旁有一肿大淋巴结,直径约0.6cm,质中.术后病理诊断:食管慢性炎性溃疡.
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肺结核瘤27例的误诊原因分析
本文将1996年2月至1999年3月期间收治,经手术切除、病理确诊的肺结核瘤45例分为术前诊断正确组(简称确诊组)和术前误诊组(简称误诊组),对两组的临床资料进行对比分析,以探讨其临床特点和误诊原因.
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子宫肌瘤血管破裂误诊1例
患者,41岁.因停经36天,突然下腹持续性疼痛2小时,于1999年5月18日急诊入院.末次月经1999年4月12日,停经后无早孕反应,既往月经正常,未避孕,3年前妇科普查时,发现"子宫肌瘤",大小不清,未定期检查.2小时前,劳动时突然下腹持续性疼痛,伴恶心,呕吐,肚门坠胀,晕倒.
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胆总管T管引流并发症23例分析
现将1982~1998年16年间施行的317例胆总管T管引流中23例并发症报告如下.
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腹部术后同期再手术32例教训分析
本组腹部术后同期再手术32例为笔者从医18年来亲眼目睹经历或参与再手术的病例,其原因多样,感受深刻,现总结分析如下.
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误缝胃管1例处理体会
患者,男,56岁.因胃窦癌而行胃窦癌根治性胃大部切除术.术中采用上海产消化道吻合器及缝闭器行胃空肠吻合及残胃口关闭,并采用间断缝合加固浆肌层.术后第4天拔除胃管未能成功.术后第7日行胃镜检查,发现胃管与胃壁(吻合口附近)被一黑色丝线相连,证实胃管被误缝.经胃镜活检钳捆绑一0.15cm×0.1cm剃须刀片伸入胃内拟切断缝线,未能成功,后采用胃管负重持续牵引(牵引重量0.5kg).患者初始感咽部疼痛,后逐渐适应,牵引48小时后胃管自行脱落.患者亦无特殊不适,无腹痛、呕血、黑便及胃肠穿孔体征,进食后亦无异常.再次行胃镜检查,未发现原误缝处有溃疡及出血,3日后痊愈出院.
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肾上腺结核并发肾上腺皮质功能减退误诊1例
患者,男,51岁.反复乏力,食欲减退,进行性消瘦8月,曾按慢性肝炎治疗无效,5小时前出现恶心、呕吐、意识不清入院.查体:T38.2℃,BP8/4kPa,P120次/分.
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美菲康中毒致急性呼吸衰竭1例
患者,男,86岁.因患右侧中心性肺癌伴纵隔淋巴结转移,给予支持、对症治疗,根据病情及家属意见暂不手术、放疗、化疗.入院后月余,患者进行性消瘦,体重下降10余公斤,并出现右臀部及周身骨关节疼痛.入院后2月余因患者疼痛加重,其家属自行将美菲康60mg药片压碎给患者口服,患者服药后嗜睡,呼吸频率15次份,呼之能睁眼、点头.
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内镜下食管静脉曲张套扎治疗23例
我院1996年10月至1998年4月,对住院治疗的食管静脉曲张23例患者进行了经内镜食管静脉曲张的套扎治疗(EVL),疗效好,操作方便,报告如下.
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胃镜下两次取蛔虫体会
胃镜作为检查手段,同时亦可行镜下治疗,如食管扩张,消化道取异物,消化道息肉切除,上消化道出血的治疗等.我科两次镜下取蛔虫,成功1例,失败1例,体会如下.
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横向张力带内固定术治疗髌骨骨折16例
我院1995年1月至1998年1月采用横向张力带内固定术治疗髌骨骨折16例,临床观察效果满意.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床诊断和治疗
1概述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的临床病症.该病患者中脑功能损坏较为常见,表现为白天嗜睡、智力障碍以及个性的改变.一般在肥胖者及高血压、慢性阻塞性肺部疾病、心肌梗塞、充血性心力衰竭、中风及神经肌肉疾病患者中该病较易发生.文献介绍OSAS分两种情况,其一为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),它是以上气道完全塌陷、气流消失但呼吸运动仍存在,并气流消失超过10秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食管内压波动的临床表现为特征.第二为中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),它是指气流及呼吸运动均消失10秒以上.发生低通气时,气道未完全阻塞,气流减弱,常出现觉醒及低氧血症(血氧饱和度下降>3%)的临床表现.两者的区别是以食管内压的波动是否消失来判断.
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多孔(带囊)导尿管在25例男性病人中的应用
1993年9月至1998年12月,我们在25例男性病人中探索性应用多孔(带囊)导尿管,效果满意.报告如下.
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鼻内窥镜下上颌窦Caldwell-Luc术的改进
我院耳鼻喉科从1997年4月至1998年2月行鼻内窥镜下上颌窦手术20例,全部病例均选择为上颌窦充满息肉或息肉位于上颌窦后外侧壁、底壁、鼻内窥镜不易摘除的部位.采用先打开上颌窦清理窦腔息肉组织,在鼻内窥镜下扩大上颌窦自然孔,而不再采用传统的Caldwell-Luc手术的下鼻道开窗术,获得良好效果,现报告如下.
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一次性输液器用于膀胱冲洗
膀胱冲洗法是将药液经导尿管注入膀胱进行冲洗的方法.其目的是冲射膀胱内异物、保持尿管引流通畅、防止感染,治疗膀胱炎等疾病.既往多采用注器冲洗或灌洗瓶冲洗.上述两种方法用物繁多,且操作过程中要用注射器或"Y"形管直接连于尿管外口,而现用气囊尿管外口径较大,与注射器或"Y"形管连接不严密,一方面容易造成药液外溢,更易造成局部污染,引起逆行感染.针对上述缺点,我科从1997年开始用一次性输液器行膀胱冲洗,现已应用21例病人.
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自制输尿管内支架管临床应用13例
自1990年6月以来,作者采用自制的输尿管支架管做输尿管内引流13例,临床效果满意,现报告如下.
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严格把握输血指征大力提倡成分输血
经历了漫长的发展演变过程,输血医学同医学领域的其他分支学科一样,已成为一门系统的独立学科;日益受到临床医师们的重视,但输血观念的转变、输血指征的掌握以及临床输血水平的提高还有待于我们的共同努力.
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前列腺切除术后大出血原因分析
前列腺切除术为治疗良性前列腺增生症的主要方法,手术后出血为早期主要并发症,近14年来,我院前列腺切除术后出血需再手术治疗者19例,现分析如下.
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创伤性膈疝的诊断与治疗
自1972年2月至1998年12月,我院共收治创伤性膈疝14例,现将诊治情况报告如下.
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血液透析复用透析器42例的临床探讨
本文报道我院对42例维持性血透患者复用空心纤维透析器5次其清除率变化,并观察其相关副反应.
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近红外线检查在乳腺疾病诊断中的作用
为寻找一种早期诊断乳腺癌的良好方法,我们将1997~1998年门诊行近红外线检查的患者1400例,选择其中307例行手术切除并作病理检查,对其结果分析讨论以判定近红外线检查技术在乳腺疾病诊断中的价值.
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超声导向穿刺临床应用515例体会
我院1986年10月至1998年12月间对515例患者采用超声导向下穿刺诊断或治疗,获得满意结果,报告如下.
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DDP加5-Fu颞浅动脉插管化疗晚期头颈部恶性肿瘤34例
1996年3月至1999年1月,我院对34例头颈部恶性肿瘤患者,采用DDP加5-Fu经颞浅动脉插管化疗,取得较好疗效,现报告如下.
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新生儿窒息后肾损伤监测指标的敏感性研究
目的研究反映窒息新生儿肾损伤指标的敏感性.方法测定48例窒息新生儿(重度25例,轻度23例)血清尿素氮、肌酐、尿酸与尿NAG、GGT、β2-MG和尿常规的变化.结果重度窒息组各项指标的异常发生率高于轻度窒息组(P<0.05).重度、轻度窒息组内尿NAG、GGT、β2-MG的异常发生率(83.3%和50%、83.3%和50%、83.3%和70%)高于血清BUN、Cr、Ua(33.3%和15%、57.14%和40%、50%和33.3%).结论窒息新生儿普遍存在肾功能损害,尿酶、β2-MG和尿常规能及早反映肾功能损害,可作为监测窒息后损伤早期敏感指标.
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嗜铬细胞瘤中的Von Hippel-Lindau病临床分析
我院1994~1998年诊断嗜铬细胞瘤43例,其中6例应诊断为Von Hippel-Lindau(VHLD)又称为多发性神经血管母细胞瘤病,仅1例得以确诊,现结合文献加以讨论.
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糖耐量减低患者的干预治疗
目的研究二甲双胍是否能阻止糖耐量减低(IGT),患者转变为2型糖尿病(DM)及其安全性和有效性.方法56例住院时经OGTT证实为IGT的病人,给二甲双胍250mg,每日3次.观察1~2周后的空腹及餐后2小时血糖.出院治疗1年后随访复查OGTT.结果56例患者治疗1~2周后空腹血糖由5.88±1.20mmol/L降到4.35±1.30mmol/L,餐后2小时血糖由9.20±0.5mmol/L降到5.80±2.11mmol/L(P<0.01).1年后随访到34例病人,其中14例坚持服药到随访时(治疗组),20例仅服药1~3月后停药(对照组).两组复查OGTT结果,对照组OGTT正常者3例(15.0%),仍为IGT者15例(75.0%),转变为DM者2例(10.0%);治疗组OGTT正常者8例(57.2%),仍为IGT者6例(42.8%),无转变为DM者,无低血糖症发生.结论二甲双胍长期服用可阻止IGT病人恶化为DM,此药安全、有效、不易发生低血糖,易被接受长期服用.但我组病人少尚需继续观察.
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血管活性药物海绵体注射诊治阳萎180例体会
海绵体内注射血管活性药物(ICI)是诊断血管性阳萎及治疗心理性阳萎的一种有效方法.但用药种类、剂量、途径不同,以及受者敏感性的差异,都可影响ICI的结果,故不能以某一种药物及剂量来评价ICI的诊疗价值.现将我们1996年3月以来,对180例阳萎患者,用不同血管活性药行ICI的结果报告如下.
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慢性肺心病患者心脏收缩时间间期的改变
近年来随着无创心功能检测的开展,其检测结果具有与创伤检查的一致性[1],得到临床医生及患者的接受.本文采用测定心脏收缩时间间期(STI)的方法,并与正常组进行对照,以探讨肺心病患者的左心功能变化.
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外伤性静脉窦损伤42例临床分析
我院1990年8月至1998年9月共收治硬脑膜静脉窦损伤42例,治疗效果满意,报告如下.
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胸段食管癌CT判断肿瘤外侵程度与手术病理结果对比分析
目的探讨CT判断食管癌外侵程度与手术病理结果的一致性.方法86例胸段食管癌在术前均作CT检查确定癌外侵程度,并与手术病理结果进行对比,以确定CT判断食管癌外侵的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值.结果CT判断食管癌外侵的准确性为88.4%~98.8%,以确定胸主动脉、气管支气管及心包受侵准确性高;食管壁厚度>2cm时癌外侵率达94.7%.结论术前CT检查在判断胸段食管癌外侵程度及临床选择治疗方案上有重要意义,食管壁厚度>2cm可以作为诊断癌外侵的标准.
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抗结核药物所致肝损害56例分析
我院自1995年8月至1998年8月共收治肺结核1005例,抗痨治疗中出现肝损害56例,发生率为5.6%,现将出现肝功能损害的56例作一分析.
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氨氟醚吸入全身麻醉对T淋巴细胞亚群的影响
目的探讨用国产氨氟醚和进口氨氟醚行全吸入麻醉时对手术病人免疫功能的影响.方法食管中下段癌20例,12例用国产氨氟醚,8例用进口氨氟醚行全吸入麻醉,用AP-AAP法检测术前、术后2h,术后24h外周血T淋巴细胞亚群的变化.结果食管癌病人术前(与本院标准值比T淋巴细胞亚群已有下降),吸入国产氨氟醚与进口氨氟醚比较两组无显著差异(P>0.05),术后2h有所下降.,但术后2h与术后24h与术前比较无显著差异(P>0.05).结论由于手术创伤,全麻药物的影响,术后2hT淋巴细胞有下降,术后24h已有恢复.国产氨氟醚组与进口氨氟醚组比较对T淋巴细胞亚群的影响无显著差异(P>0.05).
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小儿尿道外伤后狭窄的处理21例体会
我院小儿外科1987年1月至1996年1月共收治21例尿道外伤后狭窄患儿,现将诊治结果报告如下.
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米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
我院自1997年7月开始将米索前列醇放置于阴道内进行足月妊娠引产,现总结报告如下.1资料与方法1.1对象及分组:我院1997年7月至1998年6月住院有引产指征的足月妊娠妇女100例,随机分成两组:
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儿童肝豆状核变性的体液免疫和急性期反应蛋白变化
目的了解肝豆状核变性(HLD)患儿的体液免疫和急性期反应蛋白变化.方法用琼脂音向免疫扩散法定量测定11例HLD患儿血清补体成分、免疫球蛋白、急性期反应蛋白水平.结果与正常儿童比较,HLD患儿的C1q、C3、IgA、Tf均未见明显差异,C1- INH、IgG、IgM、FN、Pg、a2M的含量均极显著升高,CP、HP、C4、C5、C9、Bf、PA、ALb、a1AG、a1AT的含量均析显著降低.结论提示HLD不仅是CP显著改变和铜代谢异常,HLD有抗原刺激机体介导体液免疫应答,HLD患儿的血清蛋白成分含量变化不与机体在急性期应激反应时急性期蛋白的变化相符,可能C1* INH、FN、a2M有利于加强患儿机体的防御保护.
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母婴血清胆红素与肝酶的相互关系及意义
目的探讨妊娠母亲和新生儿的血清胆红素与肝酶的相互关系及意义.方法同时测定118组配对妊娠母亲、脐血、新生儿和42例对照组成人的血清总胆红素(Bil-T)、结合胆红素(Bil-D)和肝酶(ALT、AST、GGT、LD-L),并将母亲和新生儿的血清Bil-T、Bil-D与肝酶结果作相关分析.结果①血清Bil-T、Bil-D含量高低依次为新生儿>脐血>妊娠母亲、对照组(P<0.05);妊娠母亲与对照组的血清Bil-T、Bil-D差异无显著意义(P>0.05).②血清ALT、AST、LD-L含量高低为母亲>对照组(P<0.05);GGT含量高低为新生儿、脐血>母亲、对照组(P<0.05),新生儿与脐血之间、母亲与对照组之间GGT含量差异无显著意义(P>0.05);血清AST、LD-L含量高低为新生儿>母亲、对照组(P<0.05),新生儿与对照组的血清ALT差异无显著意义(P>0.05).③母亲的血清胆红素水平与肝酶含量相关(P<0.01),新生儿的血清胆红素含量与肝酶无相关关系(P>0.05).结论妊娠母亲与对照组成人的血清胆红素含量无统计学差异,新生儿出生后血清胆红素水平逐渐增高.母亲的血清Bil-T、Bil-D含量与肝酶的变化一致,新生儿的血清Bil-T、Bil-D的变化不受肝酶含量的影响.
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综合疗法治疗儿童弱视175例临床分析
弱视是妨碍儿童视觉发育的严重眼病之一.由于治疗时间长,并需患儿及家长的密切配合,给弱视的远期疗效观察带来很大的困难.现将我院1988年1月至1991年12月坚持治疗并随访4年且资料完整的175例共316眼的儿童弱视疗效观察结果报告如下.
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耶鲁抽动症整体严重度量表在儿科临床的初步应用
目的为量化评估儿童抽动障碍症状的严重程度,翻译并初步应用耶鲁抽动症整体严重度量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS).方法对72例抽动障碍病儿分别于治疗前和治疗2周后作YGTSS抽动评分,同时由病儿或监护人按显效、有效和无效自行评定疗效.比较72例患儿中三种不同类型(暂时性抽动,慢性抽动和抽-秽语综合征)之间的积分差别,比较三组不同疗效病儿之间YGTSS积分变化的差别.结果治疗开始前暂时性抽动、慢性抽动和抽动-秽语综合征三种类型间YGTSS积分明显差异(F=59.31,P<0.01),治疗2周后YGTSS积分进步率与自行评定疗效相一致(F=124.44,P<0.01).结论YGTSS积分与病儿病情的轻重程度是一致的,确能较客观量化地反映抽动症状的严重程度.
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不同季节新生儿硬肿症分析比较
目的了解新生儿硬肿症的发病与季节的关系,寻找不同季节的主要致病因素.方法按春夏秋冬四季进行统计,找出各季节主要的致病因素.结果总体上新生儿硬肿症的发病冬春季多于夏秋季,其比为3:2.早产为主要致病因素,在一年四季中均占有较高比例(65.23%),感染和窒息是夏秋季新生儿硬肿症的主要致病因素之一,夏秋季硬肿症患儿合并感染或窒息的比例明显高于冬春季(P<0.05).结论寒冷损伤是新生儿硬肿症主要的致病外因,早产及感染和窒息是新生儿硬肿症的重要致病内因.保暖和防止早产,预防感染和窒息对预防硬肿症的发生极为重要.
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新生猪缺氧缺血性脑损伤时地塞米松对甲状腺功能的影响
目的探讨新生猪缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)时地塞米松对甲状腺功能的影响.方法在建立新生猪HIBD模型的基础上,对治疗组新生猪使用不同剂量地塞米松(5mg·kg-1·d-1和1mg·kg-1·d-1)共3天,分别于第24小时,第48小时及第72小时采股静脉血收集血清,以放射免疫法(radioimmunoassay,RIA)测定其游离T3(FT3)和游离T4(FT4)浓度.结果HIBD新生猪FT3、FT4水平较正常对照组降低,其中第48小时差异有显著性(P<0.05);治疗组FT3、FT4浓度均较HIBD组有所增高.结论应用地塞米松似能促进或改善HIBD新生猪的甲状腺分泌功能.临床新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalolpathy,HIE)时以使用较小剂量地塞米松为宜.
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熊胆胶囊对病毒性肝炎患者退黄作用的临床研究
目的评价熊胆胶囊对病毒性肝炎的治疗作用.方法78例急、慢性病毒性肝炎患者采用熊胆胶囊口服治疗,并以复方益肝灵治疗23例急、慢性肝炎患者作为对照.4周后对其效果进行评价.结果熊胆胶囊治疗组总胆红素复常率为81%,而复方益肝灵治疗组则为40%;两组的降酶效果均较显著,转氨酶复常率接近80%.治疗过程中均无明显的不良反应.结论熊胆胶囊对病毒性肝炎患者有较好的治疗作用.
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米托蒽醌加阿糖胞苷治疗老年急性非淋巴细胞白血病
老年急性非淋巴细胞白血病(ANLL)对化疗的反应通常较成年白血病患者为低.我们采用米托蒽醌(mitoxantrone,Mito)加阿糖胞苷(Ara-c)的联合化疗方案(MA)治疗老年ANLL 14例,旨在提高完全缓解率及降低化疗药物的毒性作用.
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肝外伤108例的治疗体会
从1986~1997年,我们共收治肝外伤108例,总结如下.1临床资料1.1一般情况本组共108例,其中男89例,女19例.受伤原因:车祸伤92例,刀刺伤5例,坠落伤3例,碰撞伤8例.受伤部位:肝左叶5例,右叶103例.位于肝膈面35例.并发伤:96例并有其他部位损伤.其中骨折59例(主要为四肢、骨盆和脊柱);脑外伤14例;胸外伤8例;其他15例(如腹膜后血肿、尿道断裂、肠穿孔等).
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新生儿缺血缺氧性脑病高危因素分析
关于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),特别是围产期窒息与HIE的关系已报道较多,为将多种因素综合分析,我们采用逐步回归的方法进行了探讨.现将分析结果报告如下.
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支气管肺泡灌洗注药治疗支气管肺部炎症56例报告
我院根据56例顽固性支气管肺部炎症的镜下表现,采用纤维支气管镜(简称纤支镜)气管肺泡灌洗(bronchoa lveolar lavage,BAL)注药治疗,收到了很好的疗效.现报告如下.
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血清CYFRA21-1IRMA诊断肺癌的评价
CYFR21-1是细胞角蛋白CK19的片段,单抗BM19-21和KS19-1能特异地识别该片段.各种上皮细胞均有不同的角蛋白,当上皮细胞转化为肿瘤细胞时,尽管角蛋白组成不变,但其含量会有不同程度增高,因而,可做为一项肿瘤标志物[1].作者检测了147例肺癌及110例肺部良性疾病患者血清CYFRA21-1水平,并对其进行临床意义的评价.
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儿童化脓性全腹膜炎的手术治疗改进
为探索儿童急性化脓性腹膜炎有效的治疗方法,减少并发症、降低病死率,对我院1988年5月至1998年8月间收治的儿童化脓性全腹膜炎133例资料进行分析,将近年来在治疗方面的改进和效果与以往比较.
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成人坏血病64例临床分析
我们在川西高原牧区收治成人坏血病64例,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组64例全部为男性,年龄38~64岁,平均年龄50岁,职业均为牧民.其中58例反复发病,病史2~13年,平均5年.
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硬膜外及腰麻联合麻醉应用在会阴部及下肢手术30例临床观察
硬膜外及腰麻联合麻醉(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速、肌松弛完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,是一种良好安全的新麻醉方法.
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1,6-二磷酸果糖对严重烧伤患者血流动力学的影响
1资料和方法1.1研究对象:我科1997年3月至1998年5月收治23例(男13例,女10例),烧伤总面积≥40%的开水烫伤患者,年龄18~43岁,TBSA 40%~75%,平均52.8±13.4%,均在伤后2小时内入院,无吸入性损伤,平素体健.随机分为1,6-二磷酸果糖(FDP)组(n=12)和对照组(n=11)进行对比分析.两组平均年龄、面积、深度以及体表面积均无显著差别(P>0.05).FDP组给予解放军医学研究所研制的FDP1og(100ml),伤后4小时静脉滴注,每天2次,连续3天.其余各项治疗方案与对照组相同,均按我科常规治疗进行.
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婴儿维生素K缺乏致颅内血肿12例的手术治疗体会
维生素K缺乏是婴儿期常见的出血性疾病,对其所致颅内出血形成较大血肿的病例,以往内科保守治疗病死率、残废率相当高[1].1992年1月至1998年1月作者对维生素K缺乏致颅内较大血肿形成12例行手术治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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5年高危妊娠Nesbitt评分分析
本文对1993年至1997年我院住院分娩的产科病历,以Nesbitt评分方式对高危妊娠的发病率和发生因素进行分析,报告如下.
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人巨细胞病毒B基因抗原编码区表达产物的初步应用
目的人巨细胞病毒(HCMV)52kd糖蛋白重组表达质粒(pHCMV52)经诱导、增殖、提取并纯化表达产物.方法采用同位素法(125Iprotein A)和非同位素法(碱性磷酸酶标记抗人IgG)检测了已知ELISAHCMV-IgM阳性和阴性血清各77例和4例.结果同位素法与ELISA一致,非同位素法阳性例为75/77例.表达产物免疫家兔制备的抗血清,用ABC法检测肝组织中HCMV抗原,发现HCMV52kd糖蛋白抗原主要位于感染细胞核内和细胞表面.结论HCMV基因工程抗原及其抗体,可检测HCMV早期抗原和抗体,对HCMV感染的临床诊断,鉴别诊断及判断预后有重要意义.
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开展整体护理工作初步总结
开展整体护理是加速我国护理与国际接轨的护理新模式.我院从1998年5月起,进行了1年的探索和试行.现将开展整体护理工作的做法及体会总结如下.
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健康教育在骨外科模式病房实施的体会
对病人实施健康教育是整体护理的重要组成部分,是骨外整体护理的重要内容.对提高疗效,缩短治疗时间,促进功能恢复,减少并发症,达到佳康复有着重要作用.1998~1999年,我院骨科对骨外科患者开展了健康教育,收到良好效果,现报告如下.
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老年住院患者小便失禁的护理
现将我院老年干部科对74例老年住院患者小便失禁护理体会介绍如下.
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论医疗工作中的服务方法问题
医疗工作为人们消除病痛,恢复健康的一种技术服务性工作,它是一个多环节的连贯过程.既有技术性工作,也有从事如挂号、收费、登记等简单劳动的工作.在此过程中,要真正贯彻"一切以病人为中心"的宗旨,除了全心全意为病人服务的崇高思想和过硬的技术外,还应不断研究,掌握各种医疗服务的工作方法,才能确保医疗工作质量.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |