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丙型肝炎病毒蛋白疫苗的研究进展
丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)是丙型肝炎的病原体,是导致输血后肝炎和急慢性非甲非乙型肝炎的主要致病因子.HCV感染常导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌.目前尚没有治疗丙型肝炎的特效药物,也没有有效的丙型肝炎病毒疫苗.本文对HCV的感染与免疫及HCV蛋白疫苗的研究进展作简要的综述.
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TT病毒的研究进展
1997年12月,日本学者Nishizwa等用代表性差异分析法(representational difference analysis,RDA),从原因不明的输血后肝炎患者血清中发现了TTV.此后,许多学者开展了对TTV的研究,其生物学特性、流行病学、检测方法、及临床致病性等方面的研究取得了一定的进展.本文结合国内外文献.对以上问题简要综述如下.
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27916名无偿献血者抗-HCV抗体情况的调查分析
丙肝的传染源是病人和HCV无症状携带者.携带HCV的供血人员作为传染源意义更大.国外输血后肝炎中丙肝占90%以上,输血后肝炎的发病率为2-20%.
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"全国医院感染控制、消毒管理学术交流会"征文通知(附高级学习班通知)
中华医学会继续教育部定于2001年6月10日在大连市召开"全国医院感染控制、消毒管理学术交流会暨高级学习班"。旨在通过学习交流更新知识,促进新业务、新技术的开展。欢迎各医院有关人员踊跃投稿参会,或报名参加学习班。 1.征文内容:医院感染、消毒管理与监测;医院感染的微生物学、流行病学、发病机理、临床学、护理学;血液管理、输血后肝炎的控制;抗生素的合理应用;医院消毒与灭菌研究;新技术、新方法应用;医院感染的卫生经济学研究;重点病房、科室消毒管理与感染控制,隔离制度的建立与效果评价等。 2.会议期间举办学习班,届时将邀有关专家作专题报告:国内外医院感染控制进展;我国医院感染控制存在问题及对策;国内外医院消毒管理现状;医院感染控制与消毒效果监督监测方法进展;消毒、灭菌剂的研究与临床应用等。 3.请寄1000~1300字的论文摘要一份,多于1400字或少于800字恕不受理。论文题目下注明作者工作单位、科室、姓名、邮政编码。到会交流者颁发论文证书,并授予I类继续医学教育学分。 4.来稿及报名参加学习班请寄:北京东四西大街42号中华医学会继续教育部梁鸿同志收邮编:100710截稿日期:2001年5月9日(以当地邮戳为准)。E-mail地址为:conference@cbcmc.net 网址:WWW.cbcmc.net 来稿信封上注明:"消毒与感染会议征文",审稿费20元/篇寄至收稿人,汇款单上注明"消毒与感染会议审稿费"。 5.本次活动项目编号为(2001)医学会继教备字第006号。欢迎有关商家参会参展,请与会务组联系。联系电话:(010)68233919中国医学基金会中国教育服务中心教育发展事业部
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献血员TTV阳性的临床意义
TT病毒(TTV)是1997年在日本从一个原因不明的输血后肝炎患者血清中分离出来的单链DNA病毒,这个病毒常伴随肝病的重叠感染而发生[1].尽管大量的研究显示了TTV感染与肝损伤或流行病的爆发无关[2,3],但是对于TTV感染的病原学,流行病学以及在临床中的意义仍不清楚.本研究检查了经过严格体检选拔的航天员和普通体检合格的献血员的淋巴细胞亚群水平的血清中TTV水平并对其临床意义进行了分析.
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成功治疗一例重症顽固性心衰
患者男性80岁、干部,主因胸闷、气短,全身浮肿伴大量腹水一个月,加重伴不能平卧一周入院.42年前诊为高血压病,39年前确诊为冠心病、心绞痛,32年前发生急性下壁心肌梗塞,7年前出现慢性房颤、心力衰竭,心功能Ⅳ级,多次住院给予扩管、利尿、强心,以及ACEI、螺内酯治疗,5次出现病危,9次病重经抢救脱离危险;18年前诊为糖尿病Ⅱ型,7年前诊为糖尿病性肾病.青年时代患有痛风性关节炎,反复发作,血尿酸高,3年前诊为痛风性肾病并慢性肾功能不全;15年前因外伤手术输血致输血后肝炎(乙型、丙型),5年前诊断肝炎后肝硬化并大量腹水,开始予安体舒通100mg/l日,间断小量双氢克尿塞治疗.
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丙型肝炎病毒与2型糖尿病关系的研究
0引言1989年应用分子生物学技术发现了丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV),并证实可导致肝脏慢性疾病[1,2],是输血后肝炎的主要病因.全世界有1.7亿人感染HCV,面临肝硬化和肝细胞癌的威胁[3-6].研究表明HCV感染及其所致慢性肝病与糖尿病(diabetes mellitus DM)有明显的相关性,糖尿病的类型主要是2型糖尿病[7-12],尚未发展为糖尿病的患者其糖耐量是减低的[13-15],同时糖尿病患者中的HCV感染较高[16-19].应用干扰素治疗丙肝也是糖代谢紊乱的危险因素之一[20-22].
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丙型肝炎病毒核心蛋白结合蛋白
0 引言1989年应用分子生物学技术发现了丙型肝炎病毒(hepatitisC virus,HCV),并证实可导致肝脏慢性疾病[1,2],是输血后肝炎的主要病因.全世界有1.7亿人感染HCV,面临肝硬化和肝细胞癌的威胁[3-6].随着基因组测序工作的完成,随后就是研究基因的功能,其中基因表达蛋白质的功能的研究尤为重要,因为基因是通过蛋白质起作用的.蛋白质与蛋白质之间的相互作用揭示了蛋白质功能的物理基础之一,即蛋白质起作用是通过与另一蛋白质进行物理接触而完成.大家知道HCV对人体有着广泛的作用,如引起人体免疫紊乱、慢性肝炎、肝硬化、肝肿瘤发生等,但是他们是如何作用的目前不是很清楚,但是可以肯定其中具有蛋白质-蛋白质之间的相互作用.目前鉴定的与HCV核心蛋白相互作用的蛋白有多种,为阐明HCV感染的发病机制,奠定了坚实的基础.
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慢性丙型肝炎抗病毒治疗进展
20世纪70年代提出了输血后非甲非乙型肝炎,一直用传统方法寻找其病原体,直至1989年,应用现代分子克隆技术才鉴定出丙型肝炎病毒(HCV),并证实HCV是输血后肝炎的主要致病因子.相对乙型肝炎,丙型肝炎更容易慢性化,导致肝硬化和肝细胞肝癌(HCC),治疗更困难,至今尚无有效疫苗预防.因此,目前丙型肝炎已成为世界主要公共卫生问题之一.
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输血前和手术前患者进行肝炎病毒检测的意义
目的了解输血前和手术前住院患者肝脏的健康状况,避免和预防医院感染和医疗纠纷的发生.方法利用放射免疫分析法进行乙肝5项、抗-HCV和甘胆酸检测.结果住院患者输血前和手术前乙肝5项中1项或多项阳性者的感染率为52.8%;抗-HCV阳性率为3.51%;乙、丙肝重叠感染率为3.94%;甘胆酸超过肝炎低限(<6.87 μmol/L)者33.5%.结论输血前和手术前住院患者乙、丙肝的感染是严重的,明显高于自然人群的感染率并有不同程度的肝功能损伤,说明对输血前和手术前患者进行病毒性肝炎血清学标志和肝功能有检测的重要性和必要性,是避免和预防医院感染和医疗纠纷发生的重要手段.
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妇科手术患者预存式自身输血的应用
随着人们对输血传播疾病,特别是输血后肝炎和艾滋病的关注,自身输血已上升到一个重要位置.80年代起,国外已将自身输血技术作为外科择期手术患者的一种标准疗法[1].在我国《献血法》颁布以来,自身输血倍受重视.自1999年开始,我中心血站应病人与家属的要求与市中心医院妇产科联合,对妇科需要备血的择期手术病人开展了预存式自身输血,35例病人取得了良好的临床效果,现报告如下:
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我国高质量丙肝诊断试剂及第三代国家标准参比品研究
丙型肝炎病毒是新近发现的与输血有关的非甲非乙型肝炎病毒,患者易发展成慢性肝炎,肝硬化及肝癌.根据"八·五"期间对全国30个省市自治区正常人群中丙肝病毒(HCV)携带者情况的调查,抗HCV流行率在1.35%~5.89%之间,平均为3.2%.在高危人群中携带率更高,有报道称在有些地方的献血员中其丙肝感染率大于50%,丙型肝炎病毒现已成为输血后肝炎的主要病因,阻断丙肝病毒的传播,保护人民健康已成为刻不容缓的任务.
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一种新型肝炎病毒TT病毒的研究现状
病毒性肝炎中除常见的甲、乙、丙、丁、戊五种嗜肝病毒外,临床上仍有相当一部分(10%~20%)肝炎患者不能用现有的检测方法检出其病毒学标志.1995年美国学者先后报道发现了庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)[1,2],但越来越多的研究表明,该病毒不是原因不明非甲~戊型肝炎的主要病原,其确切的致病性也未获证实.临床资料及流行病学研究提示存在甲~庚型肝炎以外的病原因子.1997年底,日本学者Nishiza-wa等[3]应用代表性差异分析法(representational difference analysis,RDA)发现了一种可能与输血后肝炎相关的病毒,暂称为输血传播病毒(transfusion transmitted virus,TTV).之后对这一病毒的研究已成为肝炎研究领域中的新热点.
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献血人群中ALT水平与HCV感染的关系
丙型肝炎是全世界流行性疾病,因HCV感染是引起输血后肝炎常见和严重的病原体,因此受到了极大的重视.HCV感染后可表现为急性肝炎症状,也可表现为无症状携带状态.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)是肝炎病毒感染的非特异性血清标志物,因此在<中华人民共和国献血法>中明确规定,在血站行业,ALT是作为预防输血后肝炎而进行的必须检测项目.
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再生障碍性贫血合并输血后肝炎的临床观察
再生障碍性贫血(简称再障)合并输血后肝炎(PTH),临床上并不少见,现将PTH对再障转归的影响探讨如下.
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两次酶联法筛检抗-HCV的重要意义
随着对丙型肝炎病毒(HCV)的深入认识,发现近年来输血后肝炎是以丙型肝炎为主.我血液中心从1992年开始用酶联法免疫吸附试验(ELISA),两次检测献血者抗-HCV,进一步提高了血液质量,报告如下:
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HCV检验及抗体检测试剂的评估
1. HCV的实验室检验1.1简介HCV是一种主要引起输血后非甲非乙型肝炎的致病因子.自1990年,世界上大多数工业国家对献血员开始了HCV抗体筛查,许多证据显示,此后受血者发生输血后肝炎的比例显著降低.
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黑河市肝病患者与输血后肝炎抗-HCV感染分析
对黑河市急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌及输血后肝炎进行抗-HCV检测,其阳性率分别为7.5%、30.88%、27.94%、20.45%、72.50%.抗-HCV阳性者中有明显输血、献血史者占78.05%.提示输血途径是HCV感染的主要途径.
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HBV和HCV标志物回顾性检验研究
目的:回顾性研究合格库血在传播肝炎病毒方面所起的作用,为大限度的保证血液质量,减少输血后肝炎的发生.方法:采用ELISA方法及PCR技术对合格库血进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HCV,HBV-DNA、HCV-RNA的回顾性检测.结果:1 160袋合格库血中HBsAg无阳性检出,抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV、HBV-DNA、HCV-RNA检出率分别为:26.8%、0.9%、5.6%、24.3%、0.17%、14.9%、1.5%;在563份乙肝五项HBsAg抗-HCV全部阴性合格库血中HBV-DNA、HCV-RNA检出率分别为:8.9%、2.8%.结论:仅以单项HBsAg阴性作为血液排除感染的指标是不全面的,应增加抗-HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的检测,必要时采用PCR技术加以筛检,防止HBV-DNA、HCV-RNA阳性的携带者,减少输血后肝炎的发生.
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丙型肝炎病毒流行病学及防制策略研究进展
病毒性肝炎是一个全球性的公共健康问题.1989年丙型肝炎病毒(HCV)的发现结束了国际上研究非甲非乙病毒困惑的时期[1],现已弄清了它是引起输血后肝炎的主要原因.由于近年来血液、血制品广泛使用和性乱、吸毒人群增加,丙型肝炎病毒的感染已引起广泛重视.目前全球大约有500万人感染丙型肝炎病毒[2],下面就HCV的流行病学及防制策略研究进展进行简要综述.