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云南农村地方性心肌病-克山病防治研究概况及展望
1概述克山病是一种地方性心肌病.1935年冬,在我国黑龙江省克山县农村"突发暴死"一种流行疾病,原因不明,遂以发生地命名为克山病(keshndisease;KD).主要病理改变是心肌实质变性-坏死-纤维化,终导致心脏收缩与舒张混合型泵或电衰竭[1];本病发病上有一定的地区、时间和人群选择性多发的特点[2、3、4].
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重症监护病房患者呼吸道感染相关因素及防治
随着医学科学的进步与发展,医疗条件和设施的改善,在较大的综合性医院相继建立起重症监护病房(ICU),这无疑为抢救重危患者提供了条件和机会.然而,在ICU中各种病原菌感染发生率也越来越高.ICU患者呼吸道感染居医院获得性肺炎(nosocomia pneumonia,NP)之首,其死亡率可高达50%.造成高额医疗费用使社会、家庭愈加不堪负担.下面就ICU呼吸道感染相关因素及其防治施做扼要叙述如下.
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前列腺癌根治术的技术改进与并发症的防治
自前列腺特异性抗原(PSA)问世以来,临床上对早期前列腺癌(PCa)的检出率大大提高.前列腺癌根治术(RP)的技术也在不断改进,明显提高了疗效[1].
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过氧乙酸在防治SARS中的应用
过氧乙酸是在此次防治"非典"工作中普通应用的消毒药剂.过氧乙酸又叫过醋酸(peracetic acid),属于过氧化物类消毒剂,于1902年首次合成,它不仅是良好的氧化剂,而且是一种广谱、高效、速效、廉价的灭菌剂.广泛应用于医疗器械消毒、灭菌以及环境、物表、空气等疫源地消毒和预防性消毒.
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丙型肝炎病毒流行病学及防制策略研究进展
病毒性肝炎是一个全球性的公共健康问题.1989年丙型肝炎病毒(HCV)的发现结束了国际上研究非甲非乙病毒困惑的时期[1],现已弄清了它是引起输血后肝炎的主要原因.由于近年来血液、血制品广泛使用和性乱、吸毒人群增加,丙型肝炎病毒的感染已引起广泛重视.目前全球大约有500万人感染丙型肝炎病毒[2],下面就HCV的流行病学及防制策略研究进展进行简要综述.
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慢性萎缩性胃炎癌前病变中医药防治研究的若干进展
慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是消化系统常见病、多发病、难治病之一,其发病率随年龄增长而增高,是胃癌的癌前疾病(状态)之一.胃癌前病变与胃癌前疾病是两个不同的概念,癌前疾病是一临床概念,是指发生癌变危险性明显增加的疾病;癌前病变是一病理学概念,是指较相应正常组织或其他病理改变更容易发生癌变的组织病理变化.就胃癌而言,中、重度不完全性结肠型肠上皮化生(Intestinal Metaplasia,IM)和异型增生(Dysplasia,Dys)称为胃癌的癌前病变,常在CAG基础上伴随发生.胃黏膜发生癌肿由慢性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异型增生→胃癌的发展模式目前已为国内外多数学者所认同.中医药开展慢性萎缩性胃炎伴肠化生和异型增生的治疗工作已有多年,并初步显示出它的优越性和广阔的发展前景,众多的临床报道及病理结果证实,中医药可使部分肠化生和异型增生减轻或消失,从而扭转了胃癌癌前病变难以逆转的观点,使胃癌的药物预防成为可能[1].现就慢性萎缩性胃炎癌前病变的中医药防治研究与进展综述如下.
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糖尿病视网膜病变发生机制及防治研究进展
糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病常见的严重的微血管并发症,在发达国家,DR是成年人失明的重要原因.DCCT结果表明,强化控制血糖可延缓DR的发生和进展,UKPDS研究也表明,强化控制血糖可显著减低DR相关的危险,证明慢性高血糖是DR发生的主要原因.目前有关DR发生的确切机制未明,但较多研究证明,慢性高血糖诱发一系列有关的功能和生化代谢的异常,如血流的改变,血液流变学异常,多元醇通路的活化,氧化应激增多,晚期糖基化终产物积聚以及细胞因子的活化等,这些因素及其相互作用在DR的发生发展中起着重要作用,减轻或消除这些因素对DR的防治研究是目前十分重要的课题.
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《卫生部关于开展在职卫生人员传染性疾病防治知识全员培训的通知》
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浅析病原微生物耐药性变异及防治对策
病原微生物的耐药性变异是指微生物对某种抗菌药物由敏感变成耐药,且有的微生物表现为同时对多种抗菌药物耐药为多重耐药.当前,病原微生物的耐药性变异已成为全球性问题,突出表现为发生耐药的速度越来越快,耐药的程度越来越重,耐药的微生物越来越多,耐药的频率越来越高,耐药造成的后果越来越严重,耐药造成的负担越来越不堪承受.采取切实有效的措施来防止微生物耐药性变异的继续蔓延是摆在医学界面前的一个不可回避的现实问题.
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综合护理干预防治刺激性非化疗药物外渗
药物外渗是输液过程中常见的护理问题.一旦发生,轻者可致局部组织红肿、疼痛,重者可致静脉炎、局部组织溃疡坏死、甚至造成功能障碍.既增加了病人的痛苦和经济负担,又延长了住院时间,并易引起医疗纠纷.采取有效的护理干预可预防药物外渗,对发生的外渗及时进行护理干预可减轻外渗损伤,提高处理疗效.
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化学物质中毒及其防治
20世纪后50年是世界经济及科学技术突飞猛进的发展时期.在这一历史时期所发展起来的门类繁多的化学工业及其产品,渗透到国民经济和社会生活的各个领域.由于新技术和新工艺的广泛应用,化学物质和化工产品给人民生活质量的改善提供了许多物质条件,甚至也改变了人们的思维方式.化学物质和化工产品,每年以几何级数增加.1950年全世界人工合成的化学物质约为700万吨,到1970年增加到6 000万吨,到1985年猛增到2.5亿吨.世界主要国家新合成的化学物质,以每年2万余种的速度猛增.到1999年,世界工业发达国家已注册登记的化学物质数目接近2 000万种.人们有理由相信,全世界进入2000年之后,新化学物质的合成、生产和应用,将以更猛烈的速度增加.特别是发展中国家,这种发展势头将更为强劲.众多的化学物质和化工产品给国民经济和社会生活带来诸多福利的同时,也埋下许多隐患.各种化学物质及其制品所引起的各式各样的中毒事件在世界各国频频发生,对人类生存环境构成严重污染,破坏生态平衡,破坏臭氧层形成空洞威胁人类身体健康.上述负面效应早已引起社会各界的关注.
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双黄连注射液的过敏反应及其防治
双黄连注射液是由金银花,黄芩,连翘制成的中药注射剂,具有清热解毒,轻宣透邪的作用.临床上广泛用于发热,微恶风寒、咳嗽气喘,咳痰色黄,咽红肿痛等急性上呼吸道感染,急性支气管炎,急性扁桃腺炎,轻型肺炎等病的治疗.
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参麦注射液的不良反应及其防治
参麦注射液是由红参,麦冬制成的中药注射剂,具有益气固脱、生津复脉之功效.主要适用于各种休克,改善心、肝、脑等重要脏器的血供及微循环,临床多用于各种原因所引起的心脏疾患,能强心升压,改善冠脉血流量,增强人体耐缺氧能力,减少心肌耗氧量,并有一定的抗心率失常及保护修复心肌细胞的作用.为全国中医医院急症治疗必备药物,广泛应用于临床.由于使用范围日渐扩大,应用人群增加,引起的不良反应例数也相应增加.本文报道了参麦注射液不良反应的流行病学特点及其防治措施,以期为预防参麦注射液的不良反应提供参考.
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细胞毒药物性静脉炎防治的实验研究及疗效观察
诺维本是常用有效的治疗恶性肿瘤的化疗药物,其发疱性对局部血管的刺激性很强,以往多采用喜疗妥外敷或注射诺维本前后分别推注利多卡因、地塞米松的方法来预防静脉损伤[1],但效果不佳,目前许多医院应用中心静脉置管法给药治疗,可避免静脉损伤.由于肿瘤病人需反复化疗,医药费用较高,加之基层医院病人的经济承受力低,若采用中心静脉置管注药治疗,病人不易接受,且反复静脉置管,可导致瘘管形成等各种并发症,为解决临床的实际困难,我们利用诺维本进行动物试验,制造动物模型,并采用复方大黄膏外敷,观察耳缘静脉的病理改变,探讨其预防静脉损伤效果,并临床应用.
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上海市某区社区卫生服务站传染病防治现况
上海特色的社区卫生服务模式,是根据社会人群卫生状况及人口年龄结构,构建由社区卫生服务中心、社区卫生服务站、社区老年服务(护理中心)组成的基层卫生服务体系[1].
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重视朊蛋白病的临床诊断与防治
自1996年3月20日英国海绵状脑病顾问委员会向世界公布英国已经发现10例新变异型Creutzfeldt-Jakob病(nvCJD)以来,立即引起英国、欧洲诸国以及全世界极大关注.1996年5月14~16日世界卫生组织召集世界20多个国家参加的关于nvCJD与动物海绵状脑病的关系的紧急会议.并要求各国成立国家CJD监测中心.尽管欧洲一些国家制定出一些政策和措施来防止疯牛病的蔓延,可是新型CJD病例数陆续增多.迄今已有近百人可能因吃了疯牛病的牛肉而感染nvCJD.中国农业部于2001年2月14日发布的<中国疯牛病风险分析与评估>报告中称疯牛病传入中国的风险极小.但是1983年四川省从英国进口的羊中发现了羊海绵状脑病.疯牛病在西欧的蔓延势头仍然有增无减,除英国发现的180000头外,法国、爱尔兰、西班牙、葡萄牙、荷兰、丹麦等11个国家同样发现了疯牛病.
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职业病诊断机构在贯彻职业病防治法规中应注意的问题
<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称<职业病防治法>)于2002年5月1日起施行,同时国家还相继出台了<使用有毒物品作业场所劳动保护条例>、<职业病诊断鉴定管理办法>等一系列法规、规章,这一系列法律法规的实施,是我国职业病防治史上的一件大事,标志着我国职业病防治工作走上了依法管理的轨道.
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健康教育对结核病防治的影响
全球传染病中结核的死亡率排首位,我国是结核病疫情较为严重的国家之一,据2000年全国流行病学调查结果,估算全国有活动性肺结核病人500万,其中涂阳肺结核病人150万,每年约有13万人死于结核病.
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运用密切值法综合评价碘缺乏病防治工作质量
碘缺乏病防治工作是一项长期的任务,虽然目前实现了消除的目标,但人们生活的缺碘环境是无法改变的,要达到永久性消除碘缺乏病,必须继续实施碘缺乏病的干预措施.为提高碘缺乏病防治工作质量,对某地区年度与年度之间或某年份地区与地区之间的防治工作情况进行对比作动态综合评价是很有必要的.本文运用密切值法对碘缺乏病防治工作质量进行综合评判,以探讨评价碘缺乏病防治工作质量的指标与方法,为消除碘缺乏危害提供依据.
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AIM: To study the protecitve mechanism of Ligustrazine (LT), Shenmai Parenteral Injection (SPI), combination of Ligustrazine and Shenmai Parenteral Injection (LSP) to myocardial injury after brain ischemia-reperfusion in aged rats from the change in ATPase and free radical in order to provide theoretical basic for prevention and cure of cerebral infarction. METHODS: Aged rats (more than 20 months) were divided into model group, control group, Nimotop group, LT group, SPI group and LSP group. We measured the following items in aged rats with 60 min of reperfusion after 30 min of brain ischemia: the content of MDA, the activities of superoxide dismutase (SOD), lactic dehydrrogenase (LDH), creatine phosphokinase (CPK), ATPase. RESUTLS: The CPK and LDH activities in the model rats increased obviously. The serum CPK activity in the LSP group, the LT group, nimotop group was lower than those in the model group obviously. The serum LDH activities in LT group and SPI group were obviously lower compared with those in the model group. The activity of Na+-K+-ATPase and Ca2+-ATPase in model group was decreased. Contrast to the model group, the activity of Na+-K+-ATPase in LSP group, Nimotop group, LT group and the activities of Ca2+-ATPase in the LSP group were higher. The serum MDA/SOD ratio was larger than that in the control group. The decrease in myocardial SOD activity and the increase in the MDA level, MDA/SOD ratio in the model group showed significant difference compared with that in the control. The MDA level in the LSP group was lower than that in the model group. The increase in myocardial SOD activity and decrease in MDA, MDA/SOD ratio were obvious in the LSP group compared with the model group. CONCLUSION: The myocardial injury after brain ischemia-reperfusion in aged rats was related to the decrease in the activity of Na+-K+-ATPase and injury of free radical. LT, SPI, LSP and Nimotop could prevent this inury. Nimotop and LT could enhanced the activity of Na+-K+-ATPase obviously. SPI could enhance the activity of Ca2+-ATPase and restrain the injury of free redical and lipid peroxidation. This may be the mechanism of restraining myocardial injury after brain ischemia-reperfusion.