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臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折麻醉中的效果分析
目的 :分析臂丛联合颈浅丛阻滞应用在锁骨骨折麻醉过程中的效果.方法 :本次研究对象为我院在2017年4月-2018年4期间收治的锁骨骨折患者,共86例,根据麻醉方式,分为研究组与对照组,对照组实施臂丛阻滞麻醉,研究组实施臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉,对两组麻醉效果 、生命体征变化进行比较.结果 :研究组麻醉优良率高于对照组,研究组MAP、HR均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),两组SPO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 :对锁骨骨折患者实施麻醉过程中给予臂丛与颈浅丛相联合麻醉,可以有效稳定患者的生命体征,具有显著麻醉效果,具有临床推广应用价值.
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臂丛联合颈浅丛阻滞对锁骨骨折的麻醉效果分析
目的:分析对于锁骨骨折采取臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉的临床疗效.方法:选取我院收治的65例锁骨骨折内固定术患者为研究对象,分为试验组和对照组,试验组采用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉,对照组采用臂丛神经麻醉,对比两组的麻醉效果以及心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及SpO2的变化.结果:两组患者均完成手术,但试验组患者的麻醉效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉后HR、MAP、Sp02的变化较为平稳,与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折内固定麻醉是目前比较完善且安全性较高的麻醉方法,值得临床借鉴推广.
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肌间沟臂丛加颈浅丛阻滞在锁骨肩关节肱骨上段手术中的应用体会
目的 评价肌间沟臂丛加颈浅丛阻滞在锁骨骨折、肩关节、肱骨上段手术应用的效果.方法 统计1998年10月至2009年10月428例锁骨骨折、肩关节损伤、肱骨上段手术,依据单纯肌间沟臂丛与肌间沟臂丛加颈浅丛阻滞分为肌间沟组、肌间沟加颈浅丛组即复合组;肌间沟组198例,复合组230例;观察各组的麻醉效果.结果 复合组225例达到完全无痛,3例切口疼痛需加局麻,2例失败优良率>99%,肌间沟组8例无痛,189例例切口疼痛需加局麻,1例失败,优良率>99%.结论 肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折、肩关节损伤、肱骨上段手术麻醉效果优于单独肌间沟臂丛阻滞,是锁骨骨折、肩关节损伤、肱骨上段手术理想的麻醉方法.
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甲状腺手术两种颈丛阻滞法效果比较
我们采用颈深、浅丛阻滞和单纯颈浅丛阻滞用于甲状腺手术,分别观察其麻醉效果及心率、血压变化情况.
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肩关节手术颈浅丛、臂丛神经联合阻滞麻醉12例
肩关节手术实施臂丛神经阻滞麻醉,切皮时往往疼痛,加用局部浸润麻醉不便于使用电刀.我们采用颈浅丛、臂丛神经联合阻滞麻醉,满意效果.1 临床资料1.1 一般情况 12例中,男8例,女4例;年龄12~76岁.肩关节习惯性脱位2例,肩关节脱位并肱骨外科颈骨折8例,肩锁脱位并骨折2例.手术时间1~3h.
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臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折麻醉效果观察
目的:研究分析采用臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折术中麻醉的效果。方法选取2011-2012年于本院进行锁骨骨折内固定术患者80例,分为对照组和研究组,对照组采用臂丛阻滞麻醉,研究组采用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉,比较两组麻醉效果和麻醉过程中生命体征变化以及不良反应的发生情况。结果研究组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉过程中研究组患者各项指标更趋于平稳,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均有不良反应发生,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折麻醉效果优异,并且患者生命体征稳定,不良反应少,值得临床广泛推广应用。
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颈丛神经阻滞120例不同麻醉效果比较
目的 总结一针法或双侧颈浅丛神经阻滞完成颈部手术的临床效果.方法 对本院2009年5月~2012年10月平诊手术治疗的120例颈部手术患者随机分为两组,A组患者行一针法颈深浅丛阻滞,B组为双侧颈浅丛神经阻滞.比较两组的麻醉效果.记录围麻醉期的血压、脉搏、血氧饱和度等指标.观察术后镇痛情况和术后并发症.结果 B组麻醉效果优良率好于A组,差异有统计学意义(P < 0.05),双侧颈浅丛阻滞麻醉效果满意,术后镇痛作用良好.B组麻醉不良反应及并发症少于A组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 双侧颈浅丛阻滞是颈部手术麻醉的良好选择.
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颈浅丛、肌间沟神经阻滞在肩顶部及锁骨手术中的应用
对于肩顶部、锁骨部位的手术,以往我们大多采用全麻 (硫贲妥钠、氯胺酮 ),对患者生理干扰大且有危险性.单独局麻、颈浅丛、肌间沟神经阻滞,则镇痛不全.近年来,我们改用同侧颈浅丛、肌间沟神经联合阻滞法,取得了满意效果.报告如下.
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探究臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中的效果
目的 探究臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中的效果.方法 选取我院在2015年7月—2017年5月收治的锁骨骨折患者89例作为研究的对象,将入选患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予臂丛阻滞麻醉,治疗组患者则实施臂丛联合颈浅从阻滞麻醉,观察与比较两组的麻醉效果.结果 两组比较,治疗组麻醉效果优良率为97.8%,高于对照组的81.8%,同时治疗组患者手术过程中生命体征指标比对照组平稳(P<0.05);但治疗组的不良反应发生率6.7%与对照组的不良反应发生率6.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中,麻醉效果更显著.
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一针法颈丛神经阻滞辅助瑞芬太尼应用于甲状腺手术
作者采用一针法颈深、浅丛阻滞麻醉+泵入瑞芬太尼用于甲状腺手术100例进行观察.方法一:一针法颈深丛阻滞,以胸锁乳突肌与颈外静脉交叉处外侧缘为穿刺点,垂直进针触及C4横突处,回吸无血液及脑脊液即在该点处注射0.447%罗哌卡因+0.5%利多卡因混合液5ml.颈浅丛:胸锁乳突肌后缘中点,或与颈外静脉交叉处上0.5cm垂直进针0.3-0.5cm.即在双侧胸锁乳突肌表面或颈阔肌筋膜下注0.447%罗哌卡因+0.5%利多卡因混合液各7ml.手术开始前5分钟,静脉泵入瑞芬太尼镇痛.
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天窗穴与颈丛神经阻滞
颈神经丛由颈1~4脊神经的前支组成,除第1颈神经主要是运动神经外,其它几对颈神经均为感觉神经[1].甲状腺及前颈部手术具有颈丛神经阻滞的强烈指征,临床上多采用颈深丛、颈浅丛及颈深浅丛同时阻滞法,我院自1990年3月~1998年8月采用了天窗穴局麻药阻滞,并与颈深丛、颈浅丛阻滞法进行比较,现报道如下.1一般资料
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颈浅丛加痛点阻滞治疗急性颈肌筋膜炎35例
急性颈肌筋膜炎,其突出的症状常表现为颈肩区较为剧烈的急性非根性疼痛,由于疼痛来势急剧,影响了患者的工作和生活.现将1998年至2003年诊治的35例患者分析如下.
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低浓度布比卡因颈丛麻醉致心室纤颤救治成功1例
1 病例资料患者青年女性,17岁,40kg,既往体健,否认有任何药物过敏及中毒史,因左侧甲状腺瘤拟在颈丛麻醉下行左侧甲状腺次全切除术.术前血常规,生化检验,甲状腺功能检验,心电图及胸片,腹部B超均未有异常阳性发现,颈部B超示:左侧甲状腺瘤.术前30min肌注鲁米钠那0.1g,东莨菪碱5mg,入室后开放静脉,监测BP、HR、ECG、sPO2.先于颈4横突处注入0.2%布比卡因5mL行深颈丛阻滞,再各以0.2%的布比卡因10mL分别行双侧颈浅丛阻滞.
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观察臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果
目的:分析臂丛与颈浅丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定手术中的临床应用效果。方法选取2011年8月---2013年2月期间我院收治的锁骨骨折患者68例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组例34患者给予臂丛阻滞麻醉,观察组34例患者在对照组的基础上联合颈浅丛阻滞麻醉。对两组患者的麻醉效果与临床不良反应情况进行对比分析。结果对照组的麻醉效果优良率为79.4%,观察组的麻醉效果优良率为94.1%,比较两组差异较大,P<0.05。对照组患者的HR(开始剥离骨折周围筋膜组织时的心率)和 MAP(平均动脉压)明显高于观察组(P<0.05);两组 SPO2(血氧饱和度)与临床不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论相比于单纯的臂丛阻滞麻醉,臂丛与颈浅丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定手术中的临床应用效果更佳,且不良反应少,安全性高。
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颈浅丛加第5颈椎横突阻滞用于锁骨骨折30例手术体会
锁骨手术用常规的肌间沟臂丛阻滞法往往不能取得满意效果,我们观察用颈浅丛加第5颈椎(C5)横突阻滞该类手术30例,获得较好的麻醉效果,所用局麻药为0.894%罗哌卡因10ml与2%利多卡因10ml混合液(含1:20万肾上腺素),现报告如下.
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一种改良的双侧颈深浅丛均阻滞的方法
随着医疗改革的深入,单病种限价的出现增多,经济、适用、简单的麻醉方法将成为国情需要的必然方式.过去,因为只行单侧颈深丛和双侧颈浅丛阻滞的方法,导致非深丛阻滞侧往往阻滞不全,不能满足双侧甲状腺次全切及甲状腺癌根治等手术的要求.我们通过医院伦理组织的认可,于2008年开始,应用小剂量的局麻药阻滞双侧颈深浅丛应用于颈部手术,取得了良好的临床效果.我们将这种方法称之为小剂量双侧颈深浅丛均阻滞法,报告如下.
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臂丛联合颈浅丛用于锁骨骨折切复内固定手术的麻醉体会
目的:观察臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果.方法:择期拟行锁骨骨折切复内固定手术98例,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级.随机分为2组:A组(高位肌间沟臂丛联合颈浅丛神经阻滞组)和B组(高位肌间沟臂丛神经阻滞组).术中滥侧BP、ECG、HR、SPO<,2>,比较手术开始后两组患者对手术的耐受性.结果:A组的麻醉效果明显优于B组.结论:对于锁骨骨折切复内固定手术采用臂丛联合颈浅丛神经阻滞具有更佳的麻醉效果.
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肩部手术240例麻醉体会
自2002年以来,我院采用颈浅丛加臂丛联合阻滞的麻醉方法用于锁骨及肩关节手术,并收到良好效果,现报告如下.
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预防中风的关键-积极防治颈动脉狭窄
什么叫中风?脑卒中俗称中风,是老年人三大死亡原因之一,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病.可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种.出血性脑卒中主要为大脑内的血管硬化、破裂出血所致.而缺血性脑卒中则是脑部血供不足或阻断的临床表现,主要由于颅外或颅内的脑部供应血管出现粥样硬化性斑块或溃疡使其管腔明显狭窄或闭塞缘故.全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道
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肌沟神经丛伍颈浅丛神经阻滞行锁骨骨折复位麻醉
传统的锁骨骨折复位术麻醉往往采用颈丛阻滞或肌沟臂丛神经阻滞,但部分患者出现麻醉阻滞不全,本文观察肌沟臂丛伍颈浅丛神经阻滞行锁骨骨折复位麻醉,临床效果良好,现报告如下.