四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省医学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0501
- 国内刊号: 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重型颅脑损伤亚低温治疗46例临床观察
目的 研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者疗效及预后的影响.方法 回顾性分析46例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温治疗组(n=23)及常温治疗组(n=23).亚低温组接受体温控制在32℃~35℃的亚低温治疗,常温治疗组除亚低温治疗外,其余治疗与亚低温组相同.比较两组患者的颅内压(intracranial pressure,ICP)、并发症及预后的差异.结果 亚低温治疗组伤后ICP显著低于常温治疗组(P<0.01).应激性溃疡、肝肾功能异常和外伤性癫痫的发生率显著低于常温治疗组(P<0.01);预后显著优于常温治疗组(P<0.05).结论 亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的高颅压,减少并发症,改善预后和提高生活质量.
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7.5%高渗氯化钠联合聚明胶肽注射液对腰麻后剖宫产心血管系统稳定作用
目的 探讨预注7.5%高渗氯化钠联合聚明胶肽注射液对腰麻后剖宫产产妇心血管系统的稳定作用.方法 63例拟行剖宫产的足月产妇,ASA I-II级,随机分为高渗氯化钠联合聚明胶肽(实验,E)组(n=22)、聚明胶肽(P)组(n=26)、乳酸钠林格氏液(RL)组(n=15).三组产妇在腰麻前15~20 min内静脉输入液体,E组为7.5%氯化钠2.5 ml/Kg+聚明胶肽2.5 ml/Kg,P组为聚明胶肽5 ml/Kg,RL组为RL 10 ml/Kg.选腰3~4椎间隙穿刺注入0.5%布比卡因2ml腰麻.观察腰麻后5 min、10 min时收缩压变化量(ΔSBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR);产妇麻醉后低血压和心动过缓发生率;各组产妇间羟用量.结果麻醉后5、10 min RL组SBP下降较E、P组明显(P<0.05),而HR增加较麻醉前明显(P<0.05).麻醉后5 min P组SBP下降较E组明显(P<0.05).麻醉后低血压和心动过缓发生率以RL组高,E组低;RL组间羟胺用量多,E组少(P<0.05);各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 预注7.5%高渗氯化钠联合聚明胶肽对腰麻后产妇心血管系统稳定作用明显.
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陈旧性Lisfranc关节损伤的诊断与治疗
目的 分析陈旧性Lisfranc损伤的产生及治疗方式.方法 从2007年5月~2011年5月共收治陈旧性Lisfranc骨折脱位15例,6例行切开复位内固定,9例行关节融合术.结果按美国骨科足踝外科协会 (AOFAS)中足部分的评分标准:60~70分1例、70~80分2例、80~90分9例、90~100分3例.结论 陈旧性Lisfanc损伤可出现中足塌陷及扁平足畸形,临床医生在遇到中足扭伤的患者时,要提高警惕,以免漏诊,早期及时的诊治是避免并发症的关健.
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配戴RGP镜矫正中高度散光引起的弱视的疗效观察
目的 研究硬性透气性角膜接触镜(RGP)在因中高度散光引起弱视中的治疗效果.方法 对在我院眼科就诊的中高度散光弱视患者,根据自愿分别给以配戴RGP及框架眼镜,进行正规弱视综合训练,观察两组的矫正视力(当天、1、3、6个月矫正视力).结果 RGP组矫正视力较框架眼镜组的矫正视力提高明显;且相同时间段治疗效果,RGP组明显优于框架眼镜组.结论 配戴RGP比配戴框架眼镜有更优秀的视觉质量,是治疗中高度散光引起的弱视有效、值得使用推广的方法.
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关于287例避孕失败育龄妇女避孕方法调查与分析
目的 了解育龄女性的避孕方法状况,为进一步完善对育龄妇女的避孕节育服务提供依据.方法 对接受计划生育手术的287例育龄妇女进行横断面问卷调查.结果 287例实施计划生育手术的育龄女性参与调查,有两次以上重复流产占47%,未采取避孕措施占36.2%.调查对象对避孕方法知晓情况顺次为:避孕套(82.6%)、紧急避孕药(59.9%)、宫内节育器(49.1%)、短期口服避孕药(31.4%).不同年龄组对紧急避孕药、短期口服避孕药、宫内节育器的知晓率存在统计学差异(P<0.05).结论 提高育龄妇女避孕知识水平,推广复方口服避孕药的使用,提高避孕效率可靠性.
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药品不良反应85例分析
目的 了解我院近一年药品不良反应(ADRs)发生的特点.方法 对我院2012年7月~2013年6月ADRs报告85例,分别从患者情况、给药途径、药物剂型、ADRs类型和临床表现、药物种类等各方面资料进行统计和分析.结果 ADRs报告85例涉及44种药品.抗菌药物7种,ADRs 20例,占总例数23.5%,其次是中药制剂.引起皮肤及附件损害的ADRs 31例,占总例数36.4%,其次是消化系统反应16例,占总例数18.8%.18~60岁患者发生ADRs 58例,占总例数68.2%.结论 给药剂型过于集中,合理使用抗菌药物和中药制剂,加强ADR监测,保障患者用药安全.
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银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的疗效分析
目的 研究银离子联合藻酸盐敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用.方法 对术后伤口发生感染的57名患者随机纳入新型敷料组(银离子联合藻酸盐敷料)和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较两组在创面愈合率、创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分.结果 治疗6d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组(P<0.05);创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组(P<0.05);新型敷料组较传统敷料组换药次数少,换药时疼痛评分低,疗效高.结论 银离子联合藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤口愈合的作用.使用新型敷料处理术后感染伤口的换药方法优于传统的换药方法.
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89例突发性耳聋综合治疗疗效与预后因素分析
目的 了解突发性耳聋的不同临床表现与疗效之间关系.方法回顾性分析89例突发性耳聋的临床资料.结果 发病后1周内就诊者82例,经综合治疗有效率84%;1周后就诊者7例,有效率为40%,两者间差异有统计学意义(P<0.05);伴有眩晕者14例,治疗效果不佳(P<0.05);重度和极重度聋治疗效果差.结论 发病时间、听力受损程度、有无伴发眩晕是影响预后的重要因素.
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后路寰枢椎椎弓根螺钉短节段内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位
目的 总结应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的临床疗效.方法 2009年1月~2012年1月收治36例齿状突骨折并寰枢椎脱位患者,男24例,女12例,年龄23~68岁,平均46.3岁.AndersonⅡ型齿状突骨折27例,不稳定Ⅲ型9例,术前日本骨科协会(JOA)评分 6~11分,平均9.6分,影像学检查均伴有寰枢椎不稳或脱位表现.采用经寰枢椎椎弓根螺钉进行固定,并在寰椎后弓与枢椎椎板间植入自体髂骨.结果 患者均顺利完成手术,术中未发生椎动脉和脊髓损伤.共置入144枚椎弓根螺钉,术后随访12~36个月,平均20.8个月,所有患者寰枢椎复位均满意.术后三维CT检查发现3例寰椎椎弓根螺钉内倾角偏小,螺钉部分穿破椎动脉孔内侧壁,椎动脉造影未见椎动脉损伤.其余病例螺钉位置满意,植骨于术后6~9个月达骨性融合.术后3个月JOA评分11~17分,平均14.6分.所有患者术后颈部屈伸活动良好,轴向旋转功能有部分丧失,无神经症状加重、螺钉松动、断裂和寰枢椎失稳现象发生.结论 应用后路寰枢椎椎弓根螺钉短节段内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位,可使寰枢椎获得即刻的坚强固定,有利于植骨融合,可获得良好的临床效果.
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乳腺囊性增生病乳腺全切除同期假体置入25例体会
目的 探讨乳腺囊性增生病全乳腺切除同时置入硅胶乳房假体保持乳房外形的可行性.方法 经乳晕切口,完整切除乳腺,创腔或胸大肌肌下分离形成合适大小腔隙,置入硅胶乳房假体,分层缝合胸大肌、皮下组织、皮肤.结果 25例42侧乳房患者手术创口一期愈合.本人及配偶对手术后外形均满意.皮下脂肪较丰满者,外观和触诊效果与一般隆乳者区别不明显.结论 中年女性双乳多发性结节及囊性肿块,特别是有乳癌家属史的高危人群,在乳腺全切除后置入硅胶乳房假体,在解除乳房的疼痛、阻断乳癌形成的可能进程的同时,保持乳房外形,减轻了患者对乳腺切除后乳房外形破坏的心理负担.
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中医辨证施治治疗放化疗白细胞减少症的临床研究
目的 观察中医辨证施治治疗肿瘤放化疗白细胞减少症疗效.方法 将81例恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症患者随机分成2组,分别以中医药辨证论治(辨证分型方药+对症用药)和西药(利血生+鲨肝醇)进行治疗,口服用药,连续30d,每周检测外周血白细胞总数1次,并观察相应临床症状的改善状况.结果 中医辨证施治组有39例痊愈,有效2例,总有效率为100%;而西药对照组痊愈16例,有效15例,无效10例,总有效率为75.6%.二者效果差异显著(P<0.05).结论 中医辨证施治治疗放化疗后白细胞减少症能针对肿瘤患者复杂病情和临床表现的差异,从而达到佳治疗效果.
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淡漠型甲亢患病危险因素的Logistic回归分析
目的 探讨淡漠型甲亢患病的危险因素,为提高其诊断率提供依据.方法 对56例淡漠型甲亢患者进行回顾性分析,对可能导致其患病的危险因素进行Logistic回归分析.结果 老年、女性、性格内向以及近期精神受到创伤等是淡漠型甲亢患病的独立危险因素.结论针对上述危险因素,临床诊治中应仔细鉴别,提高对淡漠型甲亢的诊断准确率.
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水胶体敷料防治加贝酯致静脉炎效果观察
目的 探索水胶体敷料对静脉输注加贝酯致静脉炎的防治效果.方法 将2013年1~8月我院消化内科96例静脉输注加贝酯的患者随机分为实验组62例和对照组34例,实验组采用水胶体敷料固定留置针,对照组采用无菌医疗固定贴膜固定,比较两组间静脉炎的发生差异.结果 对照组与实验组的静脉炎发生率分别为82.3%、11.3%,P<0.01.结论水胶体敷料能很好地防治加贝酯致静脉炎,效果颇佳.
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胞二磷胆碱联合综合疗法治疗弱视疗效观察
目的 探讨口服胞二磷胆碱联合综合治疗在弱视治疗中的临床效果.方法 选择100例(100只眼)3~12岁的弱视儿童,分为观察组和对照组各50例(50只眼).观察组在综合治疗的基础上口服胞二磷胆碱,对照组为综合治疗.比较两组患者治疗3个月后的视力变化情况.结果 观察组总有效率68%;对照组总有效率44%,两组差异有统计学意义(P<0.05),未见明显并发症.结论口服胞二磷胆碱联合综合疗法在弱视治疗中安全有效.
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硬-腰联合麻醉在剖宫产中的应用效果分析
目的 探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果.方法 将96例剖宫产产妇分为硬-腰联合组(52例)和硬膜外组(44例),分别给予硬-腰联合麻醉和持续硬膜外麻醉,观察两组产妇麻醉效果及新生儿情况.结果 硬-腰联合组麻醉起效时间明显早于硬膜外组(P<0.05);硬-腰联合组麻醉优良率为100%,明显高于硬膜外组的88.64%(P<0.05);两组新生儿评分及不良反应情况比较无统计学意义(P>0.05).结论 硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中具有起效快、麻醉效果好等优点,可作为目前剖宫产手术的一种较佳麻醉方案.
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改良Goldberg手术治疗成人直肠完全脱垂临床观察
目的 评价改良Goldberg手术(直肠缝合固定加乙状结肠部分切除吻合术)治疗直肠完全脱垂的有效性,为进行临床推广提供临床循证医学证据.方法 回顾性分析2011年3月~2013年6月间在成都中医药大学附属医行经改良Goldberg手术治疗完全直肠脱垂的患者的13例,观察患者术后恢复及随访症状改善情况,从而评价该手术方式的有效性.结果 13例患者手术均获得成功,术后除1例大便失禁末明显改善,余下患者术前直肠脱垂的便秘、排便困难、大便失禁、便血等症状相关症状全部消失.术后随访3~12个月未见复发病例.结论 改良Goldberg手术方式重建了盆底的解剖结构,不仅解决了直肠乙状结肠本身的病变,而且改善了盆底的功能,降低了术后复发率,取得满意疗效.
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面肌痉挛微血管减压术(MVD)后面瘫的临床分析
目的 探讨面肌痉挛微血管减压术(MVD)后面瘫的发病情况、病因、治疗、预后等.方法 回顾性分析我科自2004年1月~2013年7月行MVD治疗面肌痉挛后出现面瘫患者的临床资料,研究面瘫的发生时间、持续时间、预后等情况.结果 197例患者中出现术后即刻面瘫5例,迟发性面瘫7例,经药物等治疗后均治愈.结论 MVD术后面瘫并不少见,预后良好,采取相关措施降低其发生率有助于提高面肌痉挛的治疗效果.
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普米克令舒雾化时间对毛细支气管炎院后疗效的影响
目的 探讨普米克令舒雾化时间对毛细支气管炎院后疗效的影响.方法 选取我院我科2012年10月~2013年1月期间收治的毛细支气管炎患儿98例进行比较研究.结果 实验组TPTEF/TE、VPTEF/VE高于对照组、喘息发作次数少于对照组、病程短于对照组,均P<0.05.结论 与短期治疗方法相比较,采用长期(1个月)普米克令舒雾化治疗对毛细支气管炎院后的临床效果显著,是临床治疗毛细支气管炎婴幼患儿的可靠选择.
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经肛门切除成人直肠扁平腺瘤67例临床分析
目的 探讨经肛门切除成人直肠扁平腺瘤的临床疗效及风险.方法 回顾性分析2000~2011年间经肛门切除成人直肠扁平腺瘤67例手术时间、术中出血量、术后出血、复发、癌变情况.结果 本组平均手术时间30min,无1例术后24h出血,大便带血42例,复发2例,其中癌变1例.结论 除病检提示腺瘤有高级别上皮内瘤变外,成人直肠扁平腺瘤经肛门切除手术仍是一种安全有效的方法.
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氢溴酸西酞普兰对心律失常射频消融术后抑郁障碍的疗效研究
目的 探讨心律失常(室上性心动过速)患者行射频消融术后抑郁障碍的发生情况,并观察氢溴酸西酞普兰治疗对患者抑郁障碍的疗效.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定心律失常(室上性心动过速)患者行射频消融术术前、术后1个月患者的抑郁障碍发生情况.观察被评定为抑郁障碍的患者,氢溴酸西酞普兰治疗组与谷维素对照组的临床疗效.结果射频消融术术前合并抑郁障碍为40.2%,射频消融术术后1个月抑郁障碍为47.2%;抑郁评分差异有统计学意义(P<0.01);治疗组SDS、HAMD-24抑郁评分较干预前明显降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.01).结论心律失常患者射频消融术术后患者发生抑郁障碍的比例明显增加,氢溴酸西酞普兰治疗能有效治疗患者的抑郁障碍程度.
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肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿136例疗效观察
目的 探讨不同术式肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的方法和效果.方法 回顾性分析2005年2月~2011年6月肾蒂淋巴管结扎术136例治疗乳糜尿的临床资料,其中后腹腔镜手术组74例,开放手术组62例,比较2 组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后恢复时间及复发情况、并发症.术后随访时间6~72个月,平均32个月.结果 136例均完成手术.与开放手术组相比,后腹腔镜手术组手术时间短( 116±25.1)min vs(143±27.8) min,P<0.01、术中出血量少( 82.0±25.5) ml vs( 216±54.9) ml,P<0.01,术后住院时间短(11.7±3.2)d vs(9.2±2.5) d,P<0.05,术后恢复劳动力时间(1.4±1.0)d vs(4.7±2.1)d,P<0.05.术后134例恢复良好、无复发,后腹腔镜组1例术后1个月复发,开放组1例术后12个月复发,术中术后两组无重大并发症.结论 采用肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿是一种有效、安全的手术方式.后腹腔镜下手术较开放手术有较明显优势.
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中西医结合治疗病毒性角膜炎60例疗效观察
目的 对病毒性角膜炎患者采用中西医结合治疗,并对临床疗效进行观察和分析.方法 自2011年1月~2012年12月,我院我科收治病毒性角膜炎患者60例随机分成两组,对照组(30例)给予西医治疗,实验组(30例)给予中西医结合治疗,并在治疗过程中对两组患者的症状缓解时间以及痊愈时间等进行记录.结果 实验组痊愈16例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组痊愈8例,显效7例,有效8例,无效7例,总有效率为76.67%;与对照组相比,实验组的症状缓解时间以及痊愈时间均较短.结论 对病毒性角膜炎患者采用中西医结合治疗,临床效果显著,值得借鉴和推广.
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30例老年COPD患者与骨质疏松症相关性研究
目的 观察和研究老年COPD患者与骨质疏松症相关性.方法 选取30例COPD老年男性作为观察组,同期治未病中心住院老年男性患者30例作为对照组,比较两组的骨密度、骨代谢指标物和6min步行距离情况.结果 观察组的BMD和BMC在L2、L3、L4均明显小于对照组(P<0.05),两组骨代谢指标比较差异性无统计学意义(P>0.05),观察组的6min步行距离明显低于对照组(P <0.05).结论 COPD与骨质疏松有一定的相关性,故治疗COPD患者应及早定期进行必需的骨密度检查,合理用药,避免使用糖皮质激素,同时开展合理的肺康复功能训练,采取综合治疗,纠正低氧,提高患者运动能力,从而有效地阻止骨量的流失,降低骨质疏松发生的机率及减缓其发展的速度.
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原发性局限性膀胱淀粉样变性附2例报告及文献复习
目的 提高临床工作中对原发性局限性膀胱淀粉样变性的认识能力.方法 报告2例原发性局限性膀胱淀粉样变性患者的临床诊治情况并结合文献分析总结.结果 本病男性发病略多于女性,多见于中老年,临床表现以无痛性血尿为主,手术治疗为主要治疗方法.结论 本病临床上罕见,极易误诊为膀胱肿瘤,需依靠病理确诊,治疗应避免膀胱全切,需长期随访.
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腹腔镜下治疗长段型先天性巨结肠3例临床分析
目的 探讨腹腔镜下长段型先天性巨结肠根治术的临床价值.方法行电视腹腔镜长段型先天性巨结肠根治术3例.结果 3例均获成功,无中转开腹.术后胃肠功能1~2d恢复,术后平均9~11d出院.无吻合口漏、术后大出血、腹膜炎病例,随访疗效满意.结论 腹腔镜技术非常适合大多数的HD患儿,其优势明显优于传统开放手术;对于长段型巨结肠的治疗,选择腹腔镜辅助下Duhamel术式是明智的.
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负压封闭引流技术在预防腹部Ⅲ类切口感染中的运用
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在预防腹部Ⅲ类切口感染中的效果及价值.方法 116例腹部Ⅲ类切口患者随机分为两组,VSD组(切口持续负压封闭引流)60例,常规组(常规处理)56例,比较两组患者切口感染率、换药次数、抗生素使用费用、住院平均时间.结果 VSD组与常规组相比,切口感染率低(= 4.8023,P<0.05)、换药次数少(t=7.3539,P<0.05)、抗生素使用费用低(t=2.8471,P<0.05)、住院平均时间短(t=2.5637,P<0.05).结论 负压封闭引流(VSD)技术能有效地降低腹部Ⅲ类切口感染率,并能减少换药次数、降低抗生素使用费用、缩短住院时间,值得推广.
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减慢血流速度对透析低血压治疗的影响探讨
目的 探讨减慢内瘘血流速度对患者血液透析低血压治疗的影响.方法 采用前瞻性自身对照研究.选择在本中心透析治疗中容易发生低血压的患者20例,按低血压发生的奇偶顺序分为研究组和对照组,治疗低血压时,除研究组透析血流速度不变,对照组血流速度减慢100mL/min外,其它方法均相同.分别观察在透析过程中,患者血压及脉搏的变化,进行统计学比较.结果 治疗过程各时间段血压变化的差异无统计学意义(P>0.05),各时间段脉搏的差异无统计学意义(P>0.05).结论 与普通处理方式相比,减慢血流速度不能提高透析低血压的治疗效果.
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Bakri球囊宫腔填塞在产后出血中的应用
目的 探讨Bakri球囊填塞术在产后出血治疗中的应用价值.方法观察47例使用Bakri球囊止血的产后出血病例的临床效果.结果 44例成功止血,未继续产后出血而改用其他方法止血,保留子宫,术后无并发症发生.结论 Bakri球囊填塞术操作简单,容易掌握,尤其适合基层医院,经验有限的低年资的年轻医师.其止血迅速,且能保留子宫,是治疗产后出血的有效方法.
关键词: 产后出血 Bakri球囊填塞术 -
MMT活检手术在早期乳腺癌的应用探讨
目的 探讨MMT活检手术在早期乳腺癌诊治中的应用.方法 总结我院2009年8月~2012年12月开展MMT手术1364例,其中活检确诊为乳腺癌13例,分析其临床表现、辅助检查和处置教训.结果 13例均为早期乳腺癌,占MMT手术总人数的0.95%,平均年龄49.69岁,彩超癌块大直径0.8~2.2cm,平均1.74cm,仅1例临床未能扪及肿块,9例为单发肿块,3例伴多枚良性肿块.彩超怀疑乳腺癌4例(31%),性质待查4例(31%),二者共占62%.鉬靶片怀疑乳腺癌2例(15%).因担心MMT手术针道癌细胞种植转移,均改行乳腺癌改良根治手术,活检近穿刺切口的部分针道.结论 小乳腺癌临床表现不典型,术前诊断困难,临床对年龄较大患者行MMT手术活检时,其手术方式的选择应考虑到下一步的保乳治疗.针道癌细胞种植转移不是保乳治疗的禁忌.
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泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张
目的 探讨泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的安全性、有效性,以及预后情况.方法 采用单组前瞻性研究对186例采取泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗原发性大隐静脉瓣膜功能不全引起的下肢静脉曲张及相关并发症,对手术时间、手术切口、住院时间、手术并发症、术后静脉曲张消失情况、复发情况、溃疡、皮炎、色素沉着、水肿的好转情况等结果等进行分析.结果 186例患者手术均顺利完成,每条肢体治疗时间为6~15min.手术切口1~3个.术后6h均下地行走,术后住院3~5d(平均4.2d).术后1周内无严重并发症出现.结论 泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张安全有效,创伤小,手术时间短,美容效果好,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用.
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支气管哮喘诱导痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白与大呼吸流速关系的研究
目的 分析支哮喘急性发作期(中度)患者治疗前后大呼吸流速与诱导痰ECP浓度变化关系,以及急性发作期诱导痰ECP浓度与PEF(%)的相关性,为指导支气管哮喘的治疗提供敏感指标,为进一步评估哮喘病情、支气管哮喘治疗的疗效提供价值更好的指标.方法 选取2012年3月~2013年3月在我院就诊的确诊为支气管哮喘急性期(中度)的患者60例,经沙美特罗替卡松治疗3个月前后进行肺功能PEF测定及诱导痰ECP浓度测定.结果 哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前增加(P<0.05);哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前ECP浓度水平降低;哮喘急性发作ECP浓度与PEF(%)者有相关性(r=-0.813,P<0.01),呈负相关.结论 根据ECP浓度变化能评估哮喘患者的治疗疗效以及联合使用ECP、PEF%对支气管哮喘患者的病情程度进行评估及对治疗疗效进行判定及跟踪.
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及生存质量结局观察
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效,提高患者生存质量.方法 选取符合标准的患者80例,采用随机数字表分为观察组和对照组各40例,观察组应用鼻内镜手术,对照组应用传统的根治性手术方法,术后6个月评价临床疗效及生存质量.结果 手术后6个月观察组总有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).入组时两组患者SNOT-20量表20条目总分和5大问题总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者20条目总分和5大问题总分较入组时均下降(P<0.05),但是观察组下降幅度更明显(P<0.05).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效满意,能够明显地改善患者的生存质量,值得临床推广应用.
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响
目的 探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术采用电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响.方法 选取合适的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组应用缝合止血法,对照组应用电凝止血法,比较两组患者卵巢功能恢复情况.结果 观察组术中出血量(52.98±5.10)ml,对照组术中出血量(51.37±5.28)ml,二者差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月,两组患者血清E2、PSV及卵巢窦卵泡数均下降,FSH均升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),并且对照组患者变化幅度大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患者血清E2、FSH、PSV及卵巢窦卵泡数恢复术前水平,差异无统计学意义(P>0.05),对照组与术前比较差异仍有统计学意义(P<0.05).两组患者手术前后血清LH水平变化不大,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者基础内分泌激素水平均在正常范围,而对照组卵巢储备功能下降8例、卵巢功能衰竭1例,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血对卵巢储备功能影响小,卵巢功能得到大程度的保护,有利于卵巢功能恢复.
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腹腔镜和开放胆囊手术并发症临床比较
目的 了解腹腔镜胆囊手术和开放胆囊手术并发症发生情况,为急性胆囊炎防治提供科学依据.方法 将2010年8月~2012年5月收治的急性胆囊炎患者随机分为两组,腹腔镜胆囊手术组(观察组)和开放胆囊手术组(对照组),采用回顾性对照分析两组病例相关临床资料.结果 两组患者经积极治疗后均治愈出院,但观察组出血发生率和术后感染发生率明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆囊炎患者早期施行腹腔镜胆囊手术治疗效果好,且术后并发症发生率低.
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热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染180例临床研究
目的 探讨热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 符合诊断的患儿180例随机分为三组,A组采用双黄连颗粒治疗,B组采用抗感颗粒治疗,C组采用热炎宁合剂治疗,观察各组临床症状改善时间及不良反应.结果 C组患儿临床症状改善时间明显短于A、B组;出现不良反应的人数明显少于A、B组.结论热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染临床疗效显著,不良反应小,值得临床合理推广.
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脑瘫患儿七氟醚吸入诱导喉罩置入佳时机BIS值探讨
目的 探讨脑瘫患儿七氟醚吸入诱导喉罩置入佳时机的脑电双频指数(BIS)值.方法 35例择期行肌力、肌张力调整术的脑瘫患儿,ASA I~Ⅱ级,年龄2~12岁,性别不限,体重10~48Kg.采用七氟醚吸入诱导,按照序贯试验的方法设定每例患儿可进行喉罩置入的BIS值,计算喉罩置入的BIS50及其95%可信区间(CI).结果 随着BIS值的降低,喉罩置入的满意率升高(P<0.01).小儿七氟醚吸入诱导下置入喉罩的BIS50为50.35,95%可信区间(CI)为(47.38~53.51).结论 脑瘫患儿七氟醚吸入诱导时,根据BIS值判定喉罩置入时机可提高喉罩置入的成功率.BIS值为44~48是置入喉罩的适宜时机.
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T3-4N0-2M0近端胃癌胃裸区清扫加D2根治术30例疗效观察
目的 观察胃裸区清扫加D2根治术治疗T3-4N0-2M0近端胃癌的疗效.方法 将同期收治的60例T3-4N0-2M0胃癌患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各30例,观察组行D2根治术+胃裸区清扫、对照组行D2根治术,观察两组患者总有效率、术后五年生存率、围手术期并发症、术后消化系并发症及Spitzer生存质量评分等指标.结果 A组患者治疗后较B组患者Spitzer生存评分远期改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);其治疗后总有效率、术后五年生存率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);其肿瘤术后复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率未明显增加(P>0.05).结论 胃裸区清扫加D2根治术治疗近端胃癌疗效确切,值得推广应用.
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小鼠microRNA-150慢病毒过表达载体及抑制载体的构建及鉴定
目的 构建microRNA-150慢病毒过表达载体及抑制载体.方法 设计针对microRNA-150前体的过表达基因片段及针对microRNA-150成熟体的反义片段,应用基因重组技术将目的 基因片段克隆到pWPI慢病毒载体中,并进行DNA测序鉴定重组克隆.结果 菌落PCR筛选鉴定出构建正确的慢病毒载体,DNA测序证实插入的基因序列正确.结论 成功构建microRNA-150慢病毒过表达载体及抑制载体,为研究microRNA-150在肝再生中的作用及其机制提供了稳定的细胞转染载体.
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乳酸杆菌对过敏性鼻炎大鼠血清IFN-γ和IL-12含量的影响
目的 探讨乳酸杆菌对过敏性鼻炎大鼠血清中IFN-γ和IL-12含量的影响.方法 SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、乳酸杆菌组及阳性药对照组4组.建立大鼠卵白蛋白致敏模型,取各组大鼠鼻腔黏膜病理切片后计数嗜酸性粒细胞,采用ELISA法定量检测试验各组大鼠血清中IFN-γ和IL-12的含量.结果 模型组IFN-γ和IL-12的含量显著低于正常组(P<0.05);乳酸杆菌组中IFN-γ和IL-12的含量均显著高于模型组(P<0.05);乳酸杆菌组各项指标与阳性药对照组比较差异无统计学意义.结论 乳酸杆菌可增加过敏性鼻炎大鼠血清中IFN-γ和IL-12的含量,减轻过敏性鼻炎的炎症反应.
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低出生体重儿胃肠外营养静脉通路的应用研究
目的 了解低出生体重儿胃肠外营养静脉通路使用现状,在保证医疗护理质量安全前提下,尽可能节约医疗成本,建立适宜患儿和医护人员接受的低出生体重儿胃肠外营养静脉通路的途径.方法 对2012年1月~2012年6月在我院新生儿科入住并进行胃肠外营养液治疗的368例低出生体重患儿所使用的静脉通路(四肢浅静脉组、中心静脉组、腋静脉组)进行回顾性分析,同时分别对保留时间、三组患并发症发生率、医疗成本行对比性研究.结果 选择使用四肢浅静脉组156例(A组包括头皮静脉)42.4%、中心静脉组60例(B组:PICC,包括CVC)16.3%、腋静脉组152例(C组)41.3%;三组通道平均留置时间:A组2.5d,B组20d,C组7.5d,B组患儿静脉留置时间显著长于A组(P<0.05);三组通路所需耗材费用结果比较:B组>A组>C组;三组患儿静脉通路并发症发生率差异无统计学意义.结论 腋静脉通路能够满足患儿胃肠外静脉营养液治疗期间的需要,并发症发生率低,节约医疗成本,值得在新生儿科推广使用.
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老年骨折患者肺功能变化的分析研究
目的 探讨老年骨折患者肺功能变化,评估骨折后呼吸系统事件研究.方法 将300例60岁以上老年患者分为两组,骨折组为研究组,非骨折组为对照组,两组患者进行肺功能检查,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、1s用力呼气量与快速肺活量的比值(FEV1/ FVC) 、肺总量 (TCL)、大通气(MVV)改变,进行对比分析、统计处理得出后结果.结果 研究组异常肺功能的发生率明显高于对照组,以VC、FVC、FEV1、MVV改变为明显.结论 肺功能检查对老年骨折患者具有重要意义,分析老年患者骨折与肺通气功能的关系,为有效防止老年骨折以后肺脏疾病的发生及为进一步的干预治疗和判断预后提供重要参考依据.
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中国人获得性血友病A患者中一个FⅧ基因多态性位点的发现
目的 研究8例中国人获得性血友病A患者的FⅧ基因变异,尝试寻找与疾病相关的潜在基因位点.方法对患者进行表型检测,包括APTT﹑FⅧ:C和FⅧ抑制物浓度的测定;采用LD-PCR和多重PCR分别检测FⅧ基因内含子22倒位和内含子1倒位,采用PCR产物直接测序的方法对FⅧ基因进行序列分析,寻找突变和多态性位点.结果 8例患者均表现为APTT延长,FⅧ:C降低,并且能够检测出浓度不等的FⅧ抑制物.在FⅧ基因3'UTR区域内发现c.8899 G/A(rs1050705)的多态性位点,其等位基因"A"的频率远高于另一等位基因"G"的频率.结论 c.8899 G/A(rs1050705)多态性位点的等位基因频率可能与获得性血友病A患者中FⅧ抑制物的形成存在一定的联系,这对进一步研究该疾病的分子发病机制具有重要意义.
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BMSCs移植联合电针治疗对脑出血大鼠巢蛋白表达的影响
目的 探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)移植联合电针(electroacupuncture,Ea)治疗对脑出血大鼠脑内巢蛋白(Nestin)表达的影响.方法 取健康SD大鼠110只,随机分为正常组、假手术组、生理盐水组、电针组、BMSCs移植组和BMSCs移植联合电针治疗组.通过向SD大鼠尾壳核注射Ⅰ型胶原酶和肝素制备脑出血模型,并通过BMSCs移植和电针刺激进行治疗,采用免疫组织化学法观察大鼠脑内Nestin的表达.结果 正常组、假手术组、生理盐水组Nestin均有少量表达,三组之间无明显差异.相同时相点电针组、BMSCs组、BMSCs-Ea组Nestin表达依次升高,均高于生理盐水组(P<0.01);各治疗组出血侧较正常侧高(P<0.01);在正常侧,同一时相点各治疗组高于对照生理盐水组(P<0.01).结论 BMSCs移植联合电针治疗脑出血大鼠可上调大鼠脑内Nestin的表达,从而有助于神经组织的修复.
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槲皮素增敏阿霉素对小鼠淋巴细胞白血病的抗瘤效应
目的 探讨槲皮素体内抗白血病作用及其机制.方法 建立小鼠淋巴细胞白血病(P388)实体瘤型荷瘤小鼠.随机取36只P388荷瘤小鼠分为6组,每组6只,包括治疗组(槲皮素组、高、中、低剂量槲皮素/阿霉素组)和对照组(阿霉素组和生理盐水组).用细胞形态学、病理学等方法,观察药物对各组荷瘤小鼠生长、瘤体大小等影响.结果 各治疗组均有明显的抑瘤作用,且呈剂量依赖关系;高剂量槲皮素联用阿霉素组的抑瘤作用为显著,其抑瘤率分别比阿霉素组、槲皮素组、联用中剂量组和低剂量组高32.4%、32.8%、24.3% 和26.3%(均P<0.01).可延长荷瘤小鼠的生存期.结论 槲皮素对P388白血病实体瘤型荷瘤小鼠有显著的抑瘤作用,与阿霉素联用其抗瘤作用更为明显,有化疗增敏作用.槲皮素可用于恶性血液病及肿瘤的联合化疗.
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护理干预在减轻体检者静脉穿刺疼痛的运用
目的 探讨护理干预对减轻体检者静脉穿刺疼痛的作用.方法选择2013年2~4月在我院门诊进行健康体检的300人,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组除常规护理外,给予积极的护理干预:包括心理干预、护士自身调整、穿刺器具的选择、穿刺部位的选择、减轻静脉穿刺疼痛的方法选择、无痛拔针的方法运用,观察两组体检者静脉穿刺的疼痛、静脉穿刺成功率和对护理工作的满意度.结果 实验组静脉穿刺后的疼痛低于对照组(P<0.01),穿刺成功率和满意度高于对照组.结论有效的护理干预措施,能使体检者以良好的心态接受静脉采血,能有效减轻体检者静脉穿刺的疼痛,提高了体检者的静脉穿刺成功率和对护理工作的满意度,值得临床参考.
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糖尿病肾病透析患者低血糖发生及护理干预的探讨
目的 通过对院内糖尿病肾病透析患者低血糖发生的分析,对糖尿病肾病透析患者实施护理干预措施,以降低低血糖的发生率,提高患者的生存率和生活质量.方法 收集院内糖尿病肾病透析患者行血糖仪监测各个时间段的血糖数据并进行分段总结分析.结果低血糖发生与进餐时间段以及控制血糖的理想范围有关.结论 低血糖的发生有规律可循,对患者实施护理干预措施,可有效降低低血糖的发生.
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超声引导与盲穿星状神经节阻滞的效果观察与护理
目的 观察并比较超声引导下和盲穿星状神经节阻滞的效果与差异,并探讨其护理措施.方法 拟行星状神经节阻滞患者共100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在超声引导下进行穿刺,对照组采用传统盲探式穿刺.比较两组患者的穿刺成功率、霍纳综合征出现率、并发症、穿刺回血.结果 观察组穿刺成功50例,成功率100%;对照组穿刺成功43例,成功率86%,两组比较差异有显著意义(P<0.05);霍纳综合征出现率、并发症、穿刺回血的观察结果,两组差异有显著意义(P<0.05).结论 超声引导下使用星状神经节阻滞可减少各种并发症的发生.
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舒适护理在过敏性紫癜患儿中的应用研究
目的 探讨舒适护理对过敏性紫癜患儿心理、生理舒适度的影响.方法 选取符合标准的患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组应用舒适护理,比较二者护理效果.结果 观察组患儿住院期间GCQ量表生理、心理精神、社会文化及环境各维度评分均高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可以有效增加过敏性紫癜患儿的舒适度,丰富了整体护理内涵,符合现代护理的需求,值得临床推广应用.
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颅内压监护在高血压脑出血患者术后的护理
目的 总结颅内压监护在高血压脑出血术后患者的护理.方法 37例高血压脑出血患者行颅内血肿清除术,术中安置颅内压探头,术后严密观察病情变化、控制血压、加强颅内压监测的护理管理.结果 术后死亡3例,34例存活患者随访6~12个月,按ADL评价:基本恢复日常生活能力12例,部分恢复日常生活能力,需要他人帮助17例,严重缺乏日常生活能力,明显依赖他人4例,生活完全依赖1例.结论 加强高血压脑出血术后颅内压监测和护理,可及时观察颅内病情,有效提高护理质量,改善病人术后生活质量.
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胆囊切除术后综合症运用护理干预的效果分析
目的 探讨护理干预对患者胆囊切除术后综合症的作用.方法 选取2010年2月~2012年9月在我科进行腹腔镜胆囊切除术手术后发生的患胆囊切除术后综合症者54例,随机分为干预组和对照组各27例.对照组采用传统的常规护理,干预组在此基础上进行了护理干预.结果 经过护理干预后的一组患者,发生胆囊切除术后综合症较对照组明显减轻,干预组有效率为85.18%,对照组为59.25%(P<0.01).结论 对胆囊切除术后综合症患者实施有计划的护理干预,有利于改善其产生的各种症状.
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维持性血透患者静脉留置针发生导管堵塞的原因分析及护理
目的 探讨动静脉内瘘行维持性血透患者留置静脉留置针发生导管堵塞的原因及护理.方法 对2012年3月~2013年3月收治的316例自体动静脉内瘘维持性血透患者静脉留置针发生导管堵塞原因进行回顾性分析.结果 316例患者发生导管堵塞57例,其中由于封管方法不正确10例(17.54%),测量血压回血后未及时处理27例(47.37%),留置部位活动过度14例(24.56%),输入高浓度药物后冲管不足6例(10.53%).结论 动静脉内瘘行维持性血透患者留置静脉留置针时应充分评估患者的自理能力,合理选择留置部位,避免测量血压对留置针的影响,做好日常的维护,以减少导管堵塞的发生.
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对维持性血液透析老年患者的护理
目的 通过正确有效的护理,减少老年患者在维持性血液透析过程中并发症的发生.方法 对46例老年终末期肾衰竭行维持性血液透析的患者在血管通路、饮食营养、预防感染、心理等方面进行全程的护理管理.结果 患者透析效果满意,自我感觉良好,并发症发生少、程度轻.结论 采取正确的预防和护理措施可明显降低维持性血液透析老年患者并发症等的发生,从而提高患者的生存率及生活质量.
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类心绞痛患者抑郁状态评估及原因分析
目的 分析类心绞痛患者是否存在情感障碍及冠状动脉造影对其的影响,以便更好的找出护理措施.方法 应用抑郁自评量表(SDS)对心内科住院的所有类心绞痛患者分别在进行冠状动脉照影前后进行评估.结果 类心绞痛患者存在抑郁状态,冠状动脉造影后其抑郁状态患者的例数和程度有所增加.结论类心绞痛患者由于病因的不明,其心理障碍应该得到重视.
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以左下肺占位为特征的肺结核1例
1 临床资料患者,女,34岁.因发热1+个月,咳嗽、左侧胸痛半月入院.入院查体: T:38 ℃,左下肺呼吸音减低,余无特殊.辅助检查:外院胸部CT:左肺下叶外基底段软组织肿块,大小约5.9cm×3.1cm×3.9cm,形态不规则,边缘不光整,紧贴胸壁及膈肌,左下叶基底段支气管周围软组织影增多,并见数个小结节状影,左肺门淋巴结增大,上诉改变,考虑:肿瘤性占位?炎性肿块?必要时穿刺活检.
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睾丸旁促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告
1 临床资料患者,男,25岁,未婚.因扪及右侧睾丸外侧结节8个多月入院.患者8个多月前扪及右侧睾丸外侧直径约5mm结节,质中,光滑,活动,无压痛.未引起重视,结节逐渐增大,数目变多,直径5~10mm不等.病变部位无外伤史.泌尿外科查体:右侧睾丸外侧扪及4个光滑结节,直径5~10mm不等,质中,活动,无压痛.B超检查见右侧睾丸旁偏低回声团,伴鞘膜积液.行结节穿刺活检.镜检示:肿瘤呈大小不一、外形不规则的巢状排列.巢团内肿瘤呈实性无特殊结构,瘤细胞小,圆形、卵圆形或短梭形,细胞界限不清.大部分细胞胞质少,少数细胞胞质丰富、透亮.胞核圆或肾形,染色质深染,核仁不明显,核分裂象易见.灶性区域见粉刺状坏死.瘤巢之间为丰富的硬化纤维结缔组织,松弛的胶原基质内可见束状排列的梭形细胞,形态类似纤维母/肌纤维母细胞.
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肺结核球误诊为肺癌行肺叶切除1例
1 临床资料患者,女,39岁.因"反复腹痛10d"入院.表现为右上腹阵发性隐痛,可自行缓解,伴反酸、嗳气,伴腹胀,无腹泻,无恶心、呕吐,无咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,无潮热、盗汗,无进行性体重减轻及乏力,查体:生命体征平稳,体型偏瘦,心肺腹查体无明显阳性体征,入院后常规胸片检查:双肺纹理增多,右肺上叶尖后段片团影,考虑占位性病变或炎变均不能除外.
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329例动态心电图结果分析
目的 探讨12导联同步动态心电图检测心律失常的发生率及结果分析.方法对329例患者发生心律失常数据进行回顾性分析.结果 动态心电图对心律失常的检出率高.结论 24h动态心电图对心律失常的诊断有很大的作用,为临床医生对患者的诊断及治疗提供了重要的依据.
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超声引导下Mammotome切除不同声像图乳腺肿块影响因素分析
目的 通过对超声图像分析,探讨影响Mammotome切除乳腺肿块的因素.方法 95例(共140个肿块)经彩色多普勒超声显示有肿块并考虑为良性的患者,进行超声引导下Mammotome切除.从不同体积、深度、灰度、均匀度方面比较其在治疗中单位体积刀数及单位体积所用时间之间有无时间相关性.位置分为内上象限、内下象限、外上象限及外下象限四组.比较不同位置及有无钙化组间在治疗中单位体积刀数及单位体积时间有无差异.结果 不同体积、深度、均匀度与治疗中单位体积刀数及单位体积所用时间存在相关性(P<0.05);不同灰度与治疗中单位体积刀数及单位体积所用时间不存在相关性(P>0.05);不同位置及有无钙化组间比较在治疗中单位体积刀数及单位体积所用时间差异有统计学意义(P<0.05);有钙化者单位体积刀数及单位体积所用时间将增加;外上及外下象限单位体积刀数及单位体积所用时间都低于内上及内下象限.结论 通过对Mammotome切除不同声像图乳腺肿块影响因素分析,便于术前对手术进行正确的评估、选择佳手术方式及佳进针路径.
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急性脑梗死患者C-反应蛋白、同型半胱氨酸和糖化血红蛋白变化
目的 探讨急性脑梗死患者血C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化及其临床意义.方法 对136例急性脑梗死患者和118例健康对照者血CRP、Hcy和HbA1c水平进行检测分析.结果血CRP、Hcy和HbA1c水平,急性脑梗死患者明显高于对照组(P<0.05),复发者高于首发者(P<0.05),并与脑梗死灶大小和患者临床神经功能缺损程度评分呈正相关.结论 对脑梗死高危人群,血Hcy、CRP及HbA1c水平可预测或评估脑梗死的发生风险、严重程度及复发
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亚临床甲状腺功能异常在妊娠早期妇女中检测的临床意义
目的 分析妊娠早期妇女亚临床甲状腺功能异常的发病率.方法 选择妊娠早期(<12周)女性1647例为实验组,体检科非妊娠育龄女性105例为对照组,测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平,以妊娠期及正常人群不同标准分析亚临床甲状腺功能异常的发病率.结果 妊娠早期女性亚临床甲状腺疾病总患病率为19.06%,妊娠早期女性亚临床甲减的患病率为17.18%,与对照组比较P<0.05差异有统计学意义.结论 采用妊娠期甲状腺功能检测范围筛查妊娠期妇女甲状腺功能,可正确评估妊娠妇女甲状腺功能,为优生优育提供一定基础.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |