四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省医学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0501
- 国内刊号: 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的观察
目的对46例新诊断2型糖尿病患者观察短期胰岛素强化治疗的疗效.方法分为3组:胰岛素强化治疗组(A组)、胰岛素非强化治疗组(B组)、口服降糖药组(C组) .结果 A组血糖水平基本达理想目标,A组控制血糖水平明显优于其他两组.3组间治疗后空腹、餐后胰岛素及C肽水平无明显差异.3组病人治疗观察期间,均无严重不良事件发生.结论提示短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病是一项既安全又能迅速纠正糖代谢紊乱,尽快使血糖达控制理想目标的治疗措施.
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成人股骨头坏死与髋臼结构不良118例临床X线分析
骨坏死是一组常见的致残性骨病,其中成人继发性股骨头坏死占有重要地位.成人股骨头坏死原因较多,其中先天发育因素占有一定比例[1].本文收集118例成人继发性股骨头坏死的病例资料,根据病例特点分为伴有髋臼结构不良组和非伴有髋臼结构不良组;分析不同类型的病例,发现髋臼结构不良所致股骨头坏死仍不在少数.报告如下.
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乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原94例的联合检测及意义
目的探讨临床检测乙肝两对半定量、乙肝DNA定量与乙肝前S1抗原对乙肝患者诊断和预后的意义.方法分别使用ELISA法、荧光定量PCR(FQ-PCR)和微粒子酶免疫分析技术(MEIA),同时对94例乙肝患者的乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1)、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)、乙肝两对半进行定性、定量的检测.结果 94例HBsAg阳性患者中PreS1阳性59例,HBeAg阳性46例,HBV-DNA阳性63例,PreS1阳性率与HBV-DNA相似且略高于HBeAg.结论选择乙肝两对半标志物、HBV-DNA定量及PreS1检测,更能反映临床HBV感染、复制、传染性及抗病毒治疗效果的状况.
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超选择插管脑动脉内溶栓治疗早期脑梗死的研究
目的探索动脉内溶栓治疗早期脑梗死的有效方法.方法纳入32例发病6h内的脑梗死病例,采用超选择脑动脉插管,将Tracker-18多孔微导管插入血栓,注入尿激酶溶液1万U/(ml·min),并监测凝血指标.血管开通后,在凝血指标允许的情况下,再追加25万U尿激酶.3个月后按改良爱丁堡+斯堪的那维亚评分标准评定疗效,并评定患者总的生活能力和日常生活活动量表(采用巴氏指数).结果治疗3个月后疗效评定显示:基本治愈23例,显著进步3例,进步2例,总有效率87.5%.日常生活活动量表显示:独立者26例(81.3%),轻度依赖者2例.脑出血3例(9.4%).结论超选择动脉溶栓是治疗早期脑梗死的有效方法,疗效显著,血管再通后继续给予25万U尿激酶溶解迁徙的栓子,起到了增强溶栓的作用,其机制可能与防止迁徙性栓塞有关.严格掌握适应证,密切监测凝血指标以及尿激酶大用量不超过125万U是减少脑出血等并发症的重要措施.
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BPH患者EPS常规检查及其临床意义
目的了解良性前列腺增生(BPH)患者伴发前列腺炎的患病情况,探讨BPH患者前列腺液中白细胞(EPS-WBC)计数与国际前列腺症状评分(I-PSS)的关系.方法某社区161名老年男性,分别行I-PSS、尿常规、EPS常规等检查,按EPS-WBC计数≥11/HP为标准来诊断前列腺炎,并分析EPS-WBC计数与I-PSS的相关性.结果 BPH患者伴发前列腺炎的患病率为23.6%,EPS-WBC计数与I-PSS没有明显的相关性(P=0.27).结论 BPH患者常伴有前列腺炎症,BPH与前列腺炎的关系值得深入研究.
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透明质酸钠与萘丁美酮联合使用治疗膝骨关节炎疗效观察
目的观察透明质酸钠(SHP)和萘丁美酮(NAB)联合治疗膝骨关节炎(OA)的疗效.方法把63例不同程度的膝OA患者随机分为两组,NAB组30例,给予NAB 1000mg,口服,1次/d,疗程5周;NAB+SHP组33例,给予NAB 1000mg,口服,1次/d,SHP 2ml关节腔内注射,每周1次,疗程5周.结果 NAB组和NAB+SHP组患者关节活动痛、15m行走时间、关节压痛、日常活动能力(上下楼、下蹲)有显著差异(P<0.05),两组总有效率分别为53.33%和87.88%,差异有显著性(P<0.01).3个月后,NAB组总有效率降为26.67%,NAB+SHP组总有效率为84.48%,两组差异仍有显著性(P<0.01),且分别与疗程结束时比较,NAB组有显著性差异(P<0.05),NAB+SHP组差异无显著性(P>0.05).结论 NAB与SHP联合使用治疗膝OA近期及远期疗效均优于NAB单独使用.
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不合格采血法对血小板计数值的影响
目的探讨采血操作对血小板计数值的影响.方法对100例非血液病对象并未服用抗血小板药物的对象,分别用血细胞分析仪及手工计数法测定其静脉血和末梢血中的血小板数量.结果静脉血和采血顺利时的末梢血中的血小板数目相差不大,但在采血不顺利时,两种计数法所计数的血小板数却有不同的变化:血细胞分析仪所计血小板数随着采血次数的增多而减少,而手工计数法却相反.结论采血操作的正确与否直接影响到血小板计数的准确性,因此,要注意操作规范,以获得可靠的检测结果.
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甲氨蝶呤、米非司酮及中药联合治疗输卵管妊娠38例
目的探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮及中药联合治疗输卵管妊娠的效果.方法米非司酮50mg1次/12h×3d(总量300mg);MTX 50mg肌注1次/d×4d;,四氢叶酸(FH4)5mg肌注1次/d×4d;中药1号方:活血化瘀杀胚;2号方:活血化瘀消症.在血清β-hCG下降接近正常,病情平稳,内出血完全停止后改用2号方.单用MTX设为对照组.结果 MTX和米非司酮+中药联合治疗的成功率为92.10%,明显高于对照组(P<0.05),疗效与血β-hCG高低及附件包块大小有关.结论 MTX与米非司酮+中药联合治疗输卵管妊娠安全有效,适用于生命体征平稳,血β-hCG<5000mIU/ml,附件包块<5cm的输卵管妊娠,并可相对扩大适应证;血β-hCG 5000~10000mIU/ml,附件包块5~10cm,有明显内出血但出血已被控制,生命体征正常者,也可采用药物保守治疗.
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睾丸急性扭转36例的早期诊治体会
我院于1992年1月至2002年12月近10年收治睾丸扭转36例,现将诊治情况,就本病的病因、诊断和治疗进行讨论,报告如下.
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急诊中毒事件发生特点分析
目的了解就诊于急诊室的急诊中毒事件发生的特点及规律.为急性中毒的急救、人员配备、特殊解毒剂配置,开展科学研究提供依据,以便更好地进行中毒患者急救,降低病死率.方法采用统一标准、方法,纳入我院2001年7月1日至2002年6月30日所有急诊中毒患者,了解其发生情况.结果 1年期间共接诊765例中毒患者,占急诊总就诊量的0.74%,占抢救例次的3.98%,男女性别比为1.08∶1.急诊中毒高发年龄组为10~39岁(80.39%);中毒原因中70.20%为意外,以男性患者居多.26.41%为自杀,以女性患者居多,主要发生在20~49岁的成年人;学生、农林牧渔业(以下简称农林)、办公管理在各职业人群中占的比例高;而中毒发生场所与急诊中毒类型又有一定相关性.其他化学品中毒(含酒精中毒),以公共娱乐场所、家中居多,药物中毒、农药中毒以家中居多.中毒途径主要以消化道为主(97.39%).结论本文为确定急诊中毒事件发生的主要问题及其高危人群提供基础资料,健全法制、加强教育、完善监督是减少急性中毒在急诊发病率的重要举措,同时应开展急诊中毒事件监测,为当地中毒预防措施的制定提供科学依据.
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微量肝素钙雾化吸入佐治毛细支气管炎40例疗效观察
目的观察微量肝素钙雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效.方法将70例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组用微量肝素钙雾化吸入,对照组给予病毒唑、地塞米松、α-糜蛋白酶雾化吸入,对两组病人在症状体征消失时间,肺部X线改变吸收时间及平均住院日进行观察.结果治疗组在咳嗽、喘憋、肺部音消失时间,肺部X线改变吸收时间及平均住院日均较对照组明显缩短(P<0.05);显效率及总有效率与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论微量肝素钙雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显的临床疗效、安全、药价低廉,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物之一.
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精索静脉曲张导致男性不育的临床研究
目的通过对124例精索静脉曲张的男性不育患者行精索静脉高位结扎治疗的临床疗效分析,探讨术后仍然不育的原因.方法观察手术前后精子的总数、密度、形态、活动度以及妊娠率.结果见术后精子的总数、密度及活动度均有明显提高,但精子的形态无明显改善.术后90d妊娠率26%,180d 34.5%.结论精索静脉曲张高位结扎对提高睾丸的精子发生和改善精液质量确实有效,是治疗精索静脉曲张导致男性不育的一种较为理想的有效方法.
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带锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折
目的观察带锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折的临床疗效.方法回顾性分析我院用带锁髓内钉治疗的12例肱骨干多段骨折患者的影象学资料、手术操作技术及预后.结果全部病例均获得随访,随访6~18个月(平均9个月),骨折全部愈合.结论带锁髓内钉具有固定稳定,手术创伤小,并发症少,是治疗肱骨干多段骨折较为理想的方法.
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全麻无痛性结肠镜的临床应用探讨
目的探讨全麻无痛性结肠镜临床应用的着重点.方法观察700例行无痛性结肠镜检的患者在静脉麻醉下生命体征的变化,麻醉及检查的不良反应,药物的不良反应.结果检查中出现血压下降、心率减慢现象,某些时点的变化与麻醉前比较在统计学上存在显著性差异(P<0.05);反射性心率减慢、低血压的发生率分别为65.43%、4.86%;药物不良反应小.结论全麻无痛性肠镜着重循环系统的调节,强调因人而异用药,及时对症处理,可临床推广应用.
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空气填充法在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用
肌间沟臂丛神经阻滞是常用的上肢手术的麻醉方法之一.本文在局麻药剂量及浓度相同的情况下注入30ml及30ml+10ml空气分别观察尺神经阻滞情况,现报告如下.
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紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌
目的评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性.方法经病理学或细胞学确诊的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者41例,均在第1天静脉滴注紫杉醇140mg/m2,顺铂70mg/m2,每4周重复,评价临床疗效及不良反应.结果全组CR 4例,PR 19例,NC 16例,PD 2例,总有效率(CR+PR)56.09%,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少发生率14.63%.结论紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌有效且安全.
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青光眼滤过术后浅前房原因探讨
目的探讨青光眼滤过手术后前房延缓形成的机制,寻求预防的有效途径.方法选择青光眼滤过术294例342眼,就术后浅前房的原因做回顾性分析.结果发现术后浅前房72眼,其中浅Ⅰ度42眼,浅Ⅱ度24眼,浅Ⅲ度6眼.与浅前房伴存的有引流过畅30眼,睫状体脉络膜炎18眼,脉络膜脱离2眼,恶性青光眼4眼.结论预防和处理青光眼术后前房延缓形式,应立足于妥当处理每个病的个体差异,应把好术前、术中、术后三关.皮质类固醇、睫状肌麻痹剂及高渗脱水剂应用可有效地减少青光眼滤过手术后前房延缓形成的发生率.
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肺癌患者肿瘤细胞、白细胞体外抗癌药敏相关性测定的临床意义
目的观察肺癌患者胸水癌细胞、白细胞同时6种抗癌药敏相关性与临床意义.方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法进行检测.结果大部分肺癌患者胸水癌细胞对VP-16药敏抑制率明显高于白细胞(P<0.05),但部分患者CTX对白细胞的抑制率明显高于癌细胞(P<0.05),其余药物DDP、ADM、MMC、VCR对两种细胞无明显差异(P>0.05).结论同时进行癌细胞、白细胞体外药敏检测,对预测和减少白细胞被杀伤是一种较好的监测手段,有助于临床选择药物、药量参考应用.
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山莨菪碱对流行性腮腺炎临床预后影响的评价
目的探讨山莨菪碱对流行性腮腺炎的临床预后影响.方法观察组中57例与同期住院的对照组中43例流行性腮腺炎进行临床预后对比分析评价.结果发现观察组中患儿临床症状消退时间(体温、腮腺肿痛)、并发症发生率(脑炎、胰腺炎、肝炎)、治愈时间与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论山莨菪碱治疗能显著改善流行性腮腺炎临床预后,促进病情恢复,减少并发症的发生.
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胸部肿瘤放疗致放射性肺炎的临床分析
放射性肺炎是胸部肿瘤放射治疗常见并发症.我院肿瘤科于1998年8月至2003年8月共行放射治疗肺癌、食管癌患者121例,发生放射性肺炎10例,现报告如下.
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大剂量科素亚对陈旧性心肌梗死合并心力衰竭的疗效观察
目的评价不同剂量的科素亚对患者心功能的影响.方法选取我院2002年1月至2004年1月的因陈旧心肌梗死合并心衰(Ⅱ~Ⅲ级、NYHA分级法)住院的患者60例,在常规强心、利尿、倍他洛克治疗的基础上,随机加用科素亚50mg/d,或科素亚100mg/d,随访6个月.试验前后分别监测患者的血压、射血分数、左室舒张末容积,比较活动耐量和住院次数.结果大剂量科素亚组,与常规剂量科素亚相比,患者的射血分数明显增加,(37.6±5.6)%比(30.4±3.7)%,P<0.05,左室舒张末容积减少,(51.7±4.8)%比(58.4±5.4)%,P<0.05,但血压没有明显降低,收缩压(13.5±5.4)比(10.5±3.9)mmHg,P>0.05,舒张压(10.8±3.6)比(8.6±4.2)mmHg,P>0.05.结论科素亚100mg/d较常规剂量能明显改善患者的心功能,提高患者的活动耐量.
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雌孕激素序贯法治疗围绝经相关症状的临床观察
目的观察低剂量雌孕激素序贯法治疗绝经期及早期绝经相关症状和调整月经周期的疗效与阴道出血的情况.方法多中心研究有围绝经相关问题的绝经早期妇女,应用雌激素(倍美力)+孕激素(安宫黄体酮)治疗3个周期,观察治疗前后Greene症状评分、阴道出血情况、不良反应、子宫及其内膜.结果接纳研究对象106例,完成99例.Greene总评分及其亚项(心理、躯体、血管舒缩和性功能障碍等症状)均显著降低,治疗前总分为17.89±12.77,治疗后为4.14±4.53(P<0.01);用药第1、2、3个周期规律出血发生率分别为64.6%、62.6%、60.6%,不规律出血发生率为20.2%、27.3%、26.3%,无出血周期率15.2%、11.1%、13.1%,乳胀发生率32.3%~44.4%.继续随诊到的66例中,40.9%停药,59.1%继续雌孕激素治疗.结论低剂量周期性应用倍美力+安宫黄体酮,可有效地缓解围绝经相关症状,阴道出血较规律.治疗中不需记忆加孕激素的时间,简便易行.
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儿童外伤性基底节脑梗死的临床治疗研究
目的研究儿童外伤性基底节脑梗死的临床表现、诊断及治疗效果,探讨其发病机制.方法回顾分析了我院1999年3月至2003年3月间收治的160例经CT和/或MRI证实的外伤性基底节区脑梗死患者的临床、影像学表现、治疗效果及预后.结果 CT显示基底节脑组织内呈低密度病灶,MRI显示病灶呈长T1长T2信号,其中98%位于单侧基底节区,左侧多于右侧,CT表现常迟于临床症状、体征的出现而出现;其中82例行经颅多普勒(TCD)检查,其脑底动脉环及颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉有不同程度的狭窄或无血流信号.结论儿童外伤性基底节区脑梗死的发病机制是多方面的,主要与儿童期基底节区供血的大脑前、中动脉发育不成熟及调节能力差有关,动态CT和/或MRI检查能提高本病的诊断率,尤其是临床MRI检查技术的使用,为早期诊断提供了帮助,早期临床综合治疗可以取得满意的效果.
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形状记忆合金接骨板治疗锁骨骨折
锁骨骨折是一种常见损伤,成年人锁骨骨折一般需作手术治疗[1].传统方法多采用克氏针穿针、钢丝捆扎、重建钢板等内固定.但一部分病人术后出现了内固定松动、骨折延迟愈合、不愈合、感染、肩关节功能障碍等并发症.我院于2003年5月至2003年11月采用形状记忆合金接骨板治疗锁骨骨折19例,疗效满意,随访分析,报告如下.
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刺五加联合藻酸双脂钠治疗不稳定性心绞痛临床分析
不稳定性心绞痛(UA)是急性冠脉综合征中常见的一种类型,它介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间,若不及时控制易发生心肌梗死,甚至冠心病猝死.我院从1999年5月至2004年5月,应用刺五加联合藻酸双脂钠静滴治疗40例不稳定性心绞痛病人,取得了满意疗效,现总结报告如下.
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LEEP刀治疗宫颈糜烂61例疗效分析
采用美国产LEEP治疗仪环行切割和超高频射频术治疗宫颈糜烂125例,并与同期CO2激光治疗宫颈糜烂比较,现报告如下.
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氩离子凝固术在内镜治疗中的应用
目的探讨氩离子凝固术(APC)在内镜治疗中的应用.方法 64例内镜发现的病变,内镜下行APC治疗.其中消化道出血13例进行止血治疗,疣状胃炎6例进行凝固治疗,消化道息肉样病变45例进行APC切除治疗.结果消化道出血病例中,1例因动脉喷射出血止血失败,转手术治疗,余一次治疗成功,止血率92.3%.<5mm的息肉及疣状胃炎用APC凝固治疗清除,大息肉或腺瘤先行高频电刀切除后再用APC处理残端.本组仅1例食管息肉治疗后,感吞咽疼痛,2例胃底息肉治疗后感胸痛.结论 APC对大多数非门脉高压性消化道出血止血效果满意,对较大口径的动脉性出血效果不佳.APC结合智能高频电刀(ICC)对各种消化道息肉样病变及增生性病变治疗安全可靠.
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睾丸扭转37例临床分析
睾丸扭转为阴囊急症,初诊时易被误诊为急性附睾睾丸炎等疾病,延误治疗可造成睾丸坏死而被切除.1992年2月至2004年5月我们共诊治睾丸扭转37例,现总结报告如下.
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彩色多普勒超声诊断亚临床精索静脉曲张的研究
我院应用彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)检测拟诊为亚临床精索静脉曲张的男性不育患者的睾丸体积、蔓状静脉丛血管内径和静脉返流情况,以了解其对亚临床精索静脉曲张的诊断价值.
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超声根管预备与常规根管预备的临床疗效观察
对于牙髓坏死、根尖周病根管治疗术,根管预备是关键的一步,类似外科的清创,其目的就是去除根管内及根管壁的感染物质,并使根管扩大成形.为以后的药物消毒和充填根管创造良好的条件.根管预备包括清理根管和扩大根管.近年由于超声波技术引入,应用超声波清理根管、扩大根管,不仅能有效地杀灭根管内细菌,并且使清理后的根管壁清洁程度明显优于手持器械预备.笔者近两年应用超声根管预备及常规根管预备对120例牙髓坏死、根尖周病分组进行根管治疗,并进行临床观察,现报告如下.
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颅内脑膜瘤的术前栓塞
目的通过对45例脑膜瘤患者术前超选择性肿瘤供血动脉栓塞,探索脑膜瘤的术前栓塞效果.方法用Seldinger技术股动脉穿刺行颈外动脉选择性插管,造影证实血供来自颈外动脉且无颅内危险吻合存在后,用150~300μm的明胶海绵微粒栓塞.结果全切除40例,次全切除5例.术中见肿瘤实质明显变软,瘤体呈黄色,切除肿瘤过程中几乎无出血.估计术中平均失血量约为400ml.术中输血16例,输血量为400~800ml,平均550ml.无1例发生休克.显微镜下见肿瘤实质内有大量坏死区,其中心部位可见明胶海绵微粒.结论脑膜瘤术前供血动脉栓塞能明显减少术中出血,提高全切率.是脑膜瘤手术治疗的重要组成部分.
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慢性前列腺炎合并前列腺结石60例临床分析
慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病之一,在男性中的患病率约10%~14%,约50%的男性在一生中曾经出现过前列腺炎的症状.其中部分患者合并前列腺结石影响了慢性前列腺炎的治疗.2003年1月至2004年1月,我院诊治该类患者60例,现报告如下.
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肺心病合并冠心病56例临床心电图分析
肺心病合并冠心病临床并不少见,但漏诊屡见不鲜.为提高诊断准确率,使病人及时得到治疗,笔者将近几年收治的456例肺心病患者中符合肺心病合并冠心病诊断的56例患者的心电图(ECG),结合临床表现及易患因素进行分析,现报告如下.
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利巴韦林、卡介菌多糖核酸、二氧化碳激光联合治疗尖锐湿疣临床观察
1 临床资料1.1 一般资料:55例均为我院皮肤科门诊患者,男36例,女28例,年龄16~76岁;病程10 d~6个月.皮损形态为乳头状、菜花状、血疹状、鸡冠状.男性分布在阴阜、龟头、系带、包皮内外板,尿道外口、肛门等处.女性分布在肛周、阴道口大小阴唇、会阴、尿道口及宫颈处.醋酸白试检验阳性,所有病例均符合尖锐湿疣诊断.
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普通静脉留置针作持续臂丛神经阻滞麻醉的体会
上肢手术采用臂丛神经阻滞麻醉,操作简单,效果良好,价格低廉,相对安全.但由于有时术前无法估计手术时间长短,术中追加麻药不方便,并且定位不准确,所以效果不确切.采用静脉留置针作臂丛神经阻滞麻醉,留置套管于肌间沟内,可取得良好的麻醉效果,并且可持续给药,满足长时间上肢手术的麻醉要求,安全可靠.
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老年高血压肱动脉内皮功能、颈动脉粥样硬化与血清肿瘤坏死因子α、白介素6关系的研究
目的为研究老年高血压(EH)患者大动脉粥样斑块、内皮功能与白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα)的关系.方法选择89例EH患者,男46例,女43例,平均年龄(64.5±3.2)岁.应用B超对所有病例颈动脉、肱动脉进行扫查,检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及粥样斑块,在静息、反应性充血时对肱动脉内径进行检测.用免疫学方法测定血液中IL-6、TNFα的浓度.结果 IL-6、TNFα与IMT呈正相关关系,粥样斑块组IL-6、TNFα高于非粥样斑块组,P<0.05.加压充血后,肱动脉管径平均扩增率(Flow-MD)与IL-6、TNFα呈负相关,相关系数分别是-0.302、-0.422,P<0.01.结论高血压患者血液中IL-6、TNFα浓度增高与动脉内皮细胞功能受损、粥样硬化关系密切.
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近视眼高阶像差的测量及分析
目的探讨近视眼的高阶像差与屈光度之间的关系.方法 103眼按屈光度分为正视眼组(26眼)、低度近视组(23眼)、中度近视组(29眼)和高度近视组(25眼),使用Shack-Hartmann原理设计的WASCA波前像差仪,测量瞳孔直径设定为6mm时的高阶像差的Zernike系数,并计算出各高阶像差的均方根.结果各组高阶像差的均方根值均无统计学意义上的差异(P>0.05),屈光度与高阶像差均方根之间不存在相关关系.结论近视眼屈光度的增加对高阶像差没有明显的影响.
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曲线M型组织速度图与应变率成像定量评价局部心肌功能的初步研究
目的初步探讨组织多普勒曲线M型速度图(CMM-TVI)和应变(Strain)、应变率(strain rate,SR)显像新技术对定量检测局部心肌功能的可靠性.方法通过超声多普勒组织成像的TVI和SRI成像模式,结合同步记录的心电图,分别观察及测量20例健康成年人和14例房间隔缺损(ASD)患者心尖四腔观室间隔和右室游离壁各节段心肌在不同时相的运动速度及应变、应变率.结果①正常组室间隔和右室游离壁的运动速度、应变及应变率从基底到心尖呈下降趋势;②与正常对照组比较,ASD患者右室游离壁各节段的运动速度及应变、应变率均大于正常组,P<0.05.结论组织多普勒曲线M型的速度和应变率显像是一种可用于评价局部心肌功能的超声影像新技术,可以为患者的临床治疗和估计预后提供重要的信息.
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神经导航在经鼻蝶垂体瘤术中的应用价值
目的探讨神经导航在经鼻蝶垂体瘤术中的应用价值.方法应用神经导航技术经鼻蝶切除34例垂体腺瘤.术前行三维重建,确定手术入路,术中实时导航,监测肿瘤切除程度.结果 34例在神经导航引导下均能精确定位,肿瘤全切24例,次全切10例.仅有8例术后出现短暂尿崩,其余未见明显并发症.结论神经导航定位准确、安全、简便,在经鼻蝶垂体瘤切除术中起到重要作用,但肿瘤的安全切除仍依赖手术医生的技术.
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Tei指数评价高血压病患者左心室功能的研究
目的通过检测左心室Tei指数来评价高血压病患者左心室收缩与舒张功能的变化.方法高血压病组83例(非左室肥厚组62例,左室肥厚组21例),正常组52例,测定左室EF值及Tei指数.结果所有受试者左室EF值正常.高血压病组无论有无左室肥厚,其左心室Tei指数均显著大于正常组.高血压病左室肥厚组的左心室Tei指数较非左室肥厚组有增大的趋势.结论高血压病早期左室结构尚未出现改变时已经有左室舒张功能的减低,左室肥厚的发生会进一步加重左室舒张功能的障碍.左心室Tei指数增加对于高血压病左室收缩功能尚未发生改变时,及早发现左室舒张功能障碍具有一定意义.
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评价VITEK 2判定肠杆菌科细菌产ESBL的可靠性
目的用纸片扩散确证法评价VITEK 2高级专家系统判定肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性[1].方法对414株肠杆菌科细菌(其中肺炎克雷伯菌144株、大肠埃希菌174株和阴沟肠杆菌96株),用VITEK 2测定产ESBLs株,同时用NCCLS(2004年版)推荐的纸片扩散确证法进行对照.结果仪器法和纸片扩散确证法检测ESBLs菌株阳性率分别为46.4%和43.5%,两种方法对上述3种细菌产ESBLs的检测结果分别经χ2检验,均为P>0.05,无显著差异.产ESBLs菌株耐药率高于产酶菌株.结论提高ESBLs菌株的阳性检出率及准确性具有重要意义.VITEK 2高级专家系统的ESBLs判定结果准确可靠.
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血中携带乙肝病毒孕妇及新生儿外周血和初乳中HBV DNA含量比较
目的了解乙肝病毒携带者孕妇外周血中HBV DNA含量,及新生儿和产后分泌的初乳中乙肝病毒的量及相关性.方法用荧光定量多聚酶链反应(PCR)对248例乙肝病毒血清学检查为大、小三阳的孕妇进行血中HBV DNA检测,并对其HBV DNA阳性的79例孕妇所分娩的新生儿外周血中HBV DNA及产妇的初乳中HBV DNA进行含量测定.结果大三阳组共有49例为HBV DNA阳性,占全组83.01%;小三阳组30例为HBV DNA阳性,占全组15.78%.79例阳性者所生新生儿外周血HBV DNA阳性共54例,占阳性携带者的68.40%.产妇初乳中含HBV DNA为69例,占全部HBV DNA阳性孕妇的87.34%.初乳中病毒阳性例数高于新生儿外周血HBV DNA例数.结论外周血中HBV DNA的早期明确与定量,对预防乙肝母婴传播有较大的帮助,可指导医生对孕妇使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,有助于新生儿不受或少受乙肝病毒的困扰;HBV DNA阳性者是否能进行母乳喂养,尚需做更多研究方能得出结论.
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右冠状动脉起源于左冠状动脉2例及冠状动脉变异文献复习
目的探索冠状动脉变异现象及其临床意义.方法对2例右冠状动脉起源于左冠状动脉的患者进行病例分析,并复习有关文献.结果 2例右冠状动脉起源于左冠状动脉患者均有不典型心绞痛及不典型心肌缺血心电图改变,冠状动脉造影未见严重冠状动脉狭窄.结论冠状动脉变异有一定的临床意义,但是尚有待进一步研究.
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三维标测系统指导下肺静脉隔离及左房线性消融治疗心房颤动
目的在三维标测系统(CARTO)指导下进行肺静脉隔离治疗心房颤动(房颤).方法选2例阵发房颤病人,在CARTO系统指导下建立左房及肺静脉三维电解剖图像,并环肺静脉口周围消融,实现肺静脉与左房电隔离.结果随访3个月,房颤无复发,无血栓及肺静脉狭窄等并发症发生.结论三维标测系统指导下肺静脉隔离治疗房颤安全有效.
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ABCA1基因C69T多态与冠心病关联研究
目的探讨ATP-Binding Cassette Transporter 1(ABCA1)基因C69T多态与汉族冠心病(CHD)的关系.方法以264例CHD患者和278例性别、年龄匹配的正常人为对象进行病例-对照研究;采用PCR-RFLP技术对ABCA1基因C69T多态位点进行分析.结果 ABCA1基因C69T多态在CHD组与对照组分布无显著性差异(P>0.05);CC基因型和T等位基因携带者间各项血脂水平及心血管事件发生率比较均无差异显著性.结论 ABCA1基因C69T多态性与汉族人群CHD不存在关联.
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国产蘑菇伞封堵器治疗动脉导管未闭的疗效分析
目的为评价国产蘑菇伞封堵器经导管封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)疗效及并发症,对我院用国产蘑菇伞行PDA封堵治疗的67例患者的临床疗效进行总结.方法 PDA患者,男15例,女52例;年龄3~66岁,平均年龄(21.3±12.7)岁.术前超声心动图PDA直径2.5~17mm,平均(5.7±2.8)mm.经胸超声肺动脉压18~67mmHg,平均(28.2±10.4)mmHg,左心室舒张末径(52.3±1.7)mm.术中造影显示PDA小直径2~14(平均4.6)mm,经导管测量肺动脉压18~68mmHg,平均(32.3±11.8)mmHg.应用F7~F9长鞘管输送国产蘑菇伞封堵器,行PDA封堵术.术后12个月临床随访.结果 66例(98.5%)成功行经导管PDA封堵治疗,1例3岁患儿因其造影直径过大(14mm),而放弃封堵治疗.66例封堵成功的患者使用的蘑菇伞大小4/6~16/18mm(平均9.5/11.6mm).1例(1.5%)患者在术后18 h发生机械性溶血.1例(1.5%)术后6个月出现再通.其余患者(97.0%)在以后随访期间无残余分流或再通,未发现封堵器造成肺动脉和降主动脉狭窄.术后12个月经胸超声心动图显示平均肺动脉压(19.9±5.9)mmHg,左心室舒张末径(51.7±10.5)mm,与术前比较变化有显著差异(t=8.271,P=0.000和t=5.038,P=0.000).结论国产蘑菇伞封堵器治疗PDA其疗效可靠、并发症低,术后随访残余分流和再通的发生率极低.
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氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)在风心病合并心力衰竭患者中检测的临床意义
目的观察在风心病合并心力衰竭患者中NT-proBNP的水平变化,探讨NT-proBNP用于评价风心病心功能异常的临床意义.方法纳入风心病合并心力衰竭的患者42例以及正常对照17例,采用电化学发光法检测NT-proBNP浓度,同时采用超声心动图及彩色超声多普勒测定左室舒末内径、左房、右房和右室内径以及左室的射血分数,以单因素方差分析(ANOVA法)比较NT-proBNP在风心病患者中不同NYHA分级间的差异,同时采用多因素相关分析寻找影响NT-proBNP水平的相关因素.结果风心病患者中NT-proBNP浓度显著高于对照组(P<0.01),在风心病患者中NT-proBNP浓度随NYHA分级的升高而显著地升高(P<0.05),但是多因素相关分析仅发现NT-proBNP与左室舒末内径有微弱的正相关趋势(r=0.304,P=0.076),而同左房内径、右房、右室内径、射血分数等指标间无明显的相关性.结论风心病合并心力衰竭患者中NT-proBNP显著升高,这一异常同心力衰竭的严重度有一定关系,但是同左室收缩功能以及心脏结构异常程度无显著的相关性.
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慢性心功能不全伴肺部感染患者血清TNF-α和MMPs变化及其临床意义
目的检测伴肺部感染的慢性心功能不全(CCI)患者血清基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制因子(TIMPs)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并与单纯CCI和单纯肺部感染的非CCI患者比较,探讨MMPs、TIMPs和TNF-α在CCI患者伴肺部感染时心功能和左室重构恶化中的地位和作用.方法 CCI患者54例,其中伴肺部感染者29例,单纯CCI患者25例,NYHA心功能Ⅱ级.单纯肺部感染者18例,正常对照组30例.采用ELISA法测定血清MMP-9和TIMP-1的含量,双抗体夹心法测定血清TNF-α的含量.结果与正常对照组比较,单纯CCI患者血清MMP-9、MMP-9/TIMP-1值和TNF-α含量明显增加(P均<0.01),TIMP-1含量明显减少(P<0.01).伴肺部感染的CCI患者血清MMP-9、MMP-9/TIMP-1值和TNF-α含量进一步增加(P<0.01),并较单纯肺部感染者增加更为明显(P<0.01).结论肺部感染诱导CCI患者MMPs和TNF-α的合成和分泌可能是其导致CCI患者心功能和左室重构恶化的原因.
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他克莫司与环孢素A在肾移植后人/肾存活率的系统评价
目的评价他克莫司与环孢素A在肾移植术后受者生存率及移植肾存活率方面的差别.方法遵循Cochrane肾脏协作组随机对照试验检索策略.计算机检索MEDLINE(1989~2004.12)、EMBASE(1989~2004.12)、中国生物医学文献数据库CBM(1998~2004.10)及Cochrane图书馆(2004年第4期);手工检索与肾移植相关的8种中文杂志.采用Revman 4.2.7进行Meta分析.结果共有6个随机对照实验纳入研究,包括1654例同种异体尸体肾移植患者.Mate分析结果显示肾移植术后应用Tac与CsA,其受者人/肾存活率的差距不具有统计学意义.结论他克莫司与环孢素A相比并不能提高人/肾存活率.
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MPTP诱导帕金森病小鼠黑质致密部细胞因子含量变化的研究
目的探讨帕金森病模型小鼠黑质致密部细胞因子TNF-α、INF-γ、IL-1含量变化.方法以1-甲基-4苯基-1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)腹腔注射形成帕金森病小鼠模型;以ELISA法测定黑质致密部细胞因子TNF-α、INF-γ、IL-1变化.结果模型组TNF-α、INF-γ、IL-1含量水平较正常组和生理盐水注射组增高,P<0.01.结论 MPTP诱导的帕金森病小鼠模型脑内存在炎性免疫应答反应的激活.
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椎动脉型颈椎病患者椎-基底动脉血供的TCD探讨
目的探讨椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎-基底动脉血供异常的经颅多普勒超声(TCD)表现形式.方法采集100例具有分析价值的CSA患者TCD检测结果,分析收缩峰期血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)等指标检测值的状态,并与文献资料对比.结果受检患者TCD异常率为87%,其中3支血管均异常者占17.2%,2支异常者占32.2%,1支异常者占50.6%;既有VA又有BA异常者占17.2%,仅有VA异常者占49.4%,仅有BA异常者占33.3%.87例异常患者涉及异常血管数占全部受检血管的65.9%,其中低流速血管占66.9%,高流速血管占33.1%;有16.1%的患者一侧VA流速降低,而另一侧流速增高.结论 CSA患者椎-基底动脉血流异常,既有低流速状态,又有高流速状态,而以低流速状态多见;部分患者尚有VA供血失衡的现象,反映出CSA患者椎-基底动脉血流动力学处于紊乱状态.
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异丙酚复合芬太尼在输尿管镜技术中的应用
目的探讨异丙酚复合芬太尼麻醉在输尿管镜检查治疗中的应用.方法将648例需行输尿管镜检查治疗的病人随机分成异丙酚复合芬太尼麻醉组(328例)与连续硬膜外麻醉组(320例),观察麻醉生效时间、术后胃肠蠕动恢复时间、麻醉效果.结果异丙酚复合芬太尼麻醉具有起效快、苏醒快而完全的特点.结论异丙酚复合芬太尼麻醉更能满足输尿管镜检查治疗操作时间短及门诊应用的要求.连续硬膜外麻醉更适合需中转开放手术的患者.
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2型糖尿病患者血清sVCAM-1和slCAM-1水平变化及与血管内皮功能的关系
目的研究2型糖尿病患者可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)和血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的变化,并以血浆VWF水平作为内皮功能损伤的指标,观察血浆粘附分子水平与血管内皮细胞功能损伤之间的关系.方法应用ELISA法检测62例2型糖尿病患者血浆sVCAM-1、sICAM-1和VWF水平,并与20例健康人作对照.结果糖尿病各组血清sICAM-1和sVCAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.01),无血管病变组、微血管病变组和大血管病变组的含量逐步升高(P<0.01):血清VWF水平在伴大血管病变组高于微血管病变组,伴微血管病变组高于无血管病变组(P<0.05);无血管病变组与对照组间差异无显著性(P>0.05);sICAM-1水平与sVCAM-1、VWF、TG、收缩压、舒张压呈正相关(P<0.05);sVCAM-1水平与LDL-C、TG、TC及尿Alb/Cr呈正相关(P<0.05).以上提示,sVCAM-1及sICAM-1可能参与了2型糖尿病血管病变的发生和发展,可作为早期2型糖尿病人慢性血管并发症发生的预测及监测指标.
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心脏重量指数评价左心功能不全价值的研究
目的慢性充血性心力衰竭时,研究心脏重量指数(heart weight index,HWI)(心脏重量/体重)能否用于左心功能不全程度的评价.方法采用阿霉素[2mg/(kg·周)×8周]制成兔的慢性充血性心力衰竭模型.用心脏彩超测量左室射血分数(EF),并测定HWI.结果阿霉素使EF明显下降.阿霉素组(75.41±6.56)%,健康对照组(81.57±4.65)%,P=0.03.阿霉素组HWI明显高于对照组(P=0.002),HWI与EF呈负相关(r=-0.41,P=0.027).结论 HWI是评价左心功能不全严重程度较有价值的指标.
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阴囊恶性间皮瘤1例
患者,男,79岁.因发现右侧阴囊内包块1年多,右膝疼痛3个多月入院.1年多前患者无意中发现右侧阴囊内包块,约2cm×2cm大小,质硬,无红肿热痛.1年前发现左颈包块,大小约1cm×1cm,质硬.行B超示:右侧阴囊上份实性占位,双侧附睾肿大伴钙化.
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十二指肠球部呈支气管状畸形1例
患者,女,81岁.反复中上腹饱胀不适2年,加重伴灼热感2个月.胃镜检查,食管、胃及幽门管未见异常;十二指肠球部粘膜较粗糙,无绒毛,远端见3个出口管腔,进入任何1个出口管腔,见其又分为2~4个较小管腔,进入其中较大的管腔,见其再分为"梅花形"5个更小开口,宛如支气管分支.
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食管、胃、十二指肠恶性黑色素瘤1例
患者,女,64岁.因反复上腹痛、腰痛,伴厌油、嗳气1月余,于2004年11月11日入院.上腹痛呈阵发性隐痛,腹痛与饮食、体位无关,腰痛呈钝痛,翻身及弯腰活动腰痛加重,不伴恶心、呕吐、黑便、血便、发热等.
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泛影葡胺试验剂致过敏性休克1例
患者,男,35岁.右上腹隐痛2个月,B超疑肝右叶占位性病变,而前来作CT检查.检查前行常规复方泛影葡胺过敏试验,病人取坐位,左手放于桌面,经手背静脉注入30%的过敏试验剂1ml,病人即出现心慌气紧,面色苍白,脉搏细速,四肢厥冷,滑于地上,立即扶于床上平躺,臀部肌注肾上腺素1ml,立即建立静脉通道,静脉推注地塞米松10mg,静脉快滴氢化可的松50mg+10%GS 500ml,给氧,监测血压、脉搏.约5min后血压由8/6.5kPa逐渐回升,脉搏由163次/min降至103次/min,20min后,血压、脉搏恢复正常.病人感轻度头昏、心悸、乏力.观察2h后病人无不适,放弃CT增强检查.
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全肺切除术中突发室颤抢救成功1例体会
患者,男,24岁,体重56kg.因反复咳嗽伴心累气促1+月入院.既往有肺结核病史1+年.诊断:左肺结核,左侧毁损肺.胸片显示左胸上份局限性气胸,左肺下部实质性改变,右肺代偿性肺气肿.CT显示左肺发育不良伴多个囊泡形成.
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脑积水分流致腹部包裹性积液1例
患者,女,68岁.头痛、头晕1年,加重伴走路不稳1个月.患者1年前感头痛,呈持续性钝痛,头晕,无旋转感,无恶心、呕吐,无纳差.无肢体麻木、活动障碍及抽搐,无大小便失禁.
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急性心肌梗死误诊为急性胆囊炎1例
患者,女,68岁,主因突发中上腹疼痛5d于2004年2月11日入院.5d前病人于晨间(4am)睡眠中无任何诱因突发中上腹剧烈疼痛,呈持续性绞痛,牵涉背心痛,偶有短暂间隙仅1~2min,伴全身大汗,无胸部压榨感及胸闷心慌、气紧等.无畏寒发热及阵发性呼吸困难.5am急送附近医院.查体:生命体征正常,心肺(-),中上腹压痛,莫菲氏征(+),无反跳痛及肌卫.
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钩虫病重度贫血误诊为精神分裂症1例
患者,男,56岁,农民.因头昏、乏力、精神行为异常10个月,在某院以"精神分裂症"住院,抗精分症治疗1月余,胡言乱语、行为异常好转,但出现晕倒及尿失禁,遂到我院就医.
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巨大血管平滑肌脂肪瘤1例
患者,女,41岁,因发现右侧腹部包块伴右腰胀痛1个月入院.查体:右上腹肋缘下10cm处扪及一质韧边界圆钝的包块,左侧边界超过腹中线2cm,右肾区叩痛.
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脑外伤后神经细胞凋亡的研究进展
急性脑损伤后神经元损伤可分为两种形式,一种称为原发性神经元损伤,指损伤暴力对神经元的机械损伤,在创伤的同时发生.另一种称为迟发性神经元损伤,由多种因素引起,在创伤几小时、几天或更长时间后发生,并且经大量实验证实,这种迟发性损伤主要表现在神经元的程序性死亡.因此,近几年来,越来越多的动物实验开始对脑损伤后细胞凋亡的发生及机制进行了研究.本文就这一研究进展综述如下.
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Ebstein畸形合并心律失常的诊断与治疗
Ebstein畸形又称三尖瓣下移畸形,1855年由Wilhelm Ebstein首次报道.其发病率较低,约占先天性心脏病的0.5%[1],男女比例相仿.大多数为散在病例,也有家族性病例报道.病因目前不清楚,有作者认为可能与同源转移因子NKX2.5突变有关[2].
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鼻咽癌放射治疗后鼻腔粘连的防治及护理体会
目的研究鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的治疗方法及护理体会.方法临床治疗护理18例鼻腔粘连患者,采用钝性机械分离方法.结果分离有效率89%,部分分离有效率5.6%.1例未能分离.结论鼻咽癌放疗患者应定期复查,及时发现及处理鼻腔粘连,可改善病人生存质量.
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COPD急性期患者呼吸道雾化吸入的观察及护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期(AECOPD)的治疗除药物治疗以外,呼吸道直接使用β2-受体激动剂(LABA)和糖皮质激素(ICS)进行雾化吸入治疗,可提高粘膜清除能力,改善呼吸困难,减轻呼吸肌疲劳,提高生活质量和生存率[1].我院呼吸科使用喷射雾化吸入LABA博利康尼(硫酸特布他林)和ICS普米克令舒(布地奈德混悬液)两种药物对135例AECOPD患者进行呼吸道吸入治疗.现将护理观察报告如下.
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Graves病合并周期性麻痹的观察及护理
目的探讨观察与护理对Graves病合并周期性麻痹疗效的影响.方法采用积极有效的医疗措施与整体护理相结合,着重强调病情的细致观察和预防性处理、心理疏导等.结果 56例Graves病合并周期性麻痹患者未见严重的临床表现,均在原发病控制的基础上痊愈出院.结论针对性的防治与护理对Graves病合并周期性麻痹患者的疗效与预后密切相关.
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胆囊切除术后远期良性胆管狭窄的原因及处理方法探讨
目的对胆囊切除术后发生远期胆管狭窄的原因进行分析,探讨佳的处理方法.方法回顾性分析了1992年至2004年收治的19例胆囊切除术后发生远期胆管狭窄的病例,对其临床表现、狭窄特点进行了总结,对其发生原因、诊断要点、必要的术前准备和处理方法进行了讨论.结果通过良好的胆道造影对狭窄情况进行充分的了解、制订正确详细的治疗方案、充分的术前准备,多数病人可以获得满意的疗效.结论胆囊切除术后发生远期胆管狭窄正确的诊断和处理方法,应引起医务人员的进一步重视,不当的处理可能会造成严重后果.
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与时俱进提高对心力衰竭的诊疗水平
心力衰竭是常见的临床综合征,近年来,随着对于心力衰竭发病机制和治疗研究的进展,在心力衰竭的治疗上已由单一改善"血流动力学异常"模式向阻断"神经内分泌异常"模式转变,但目前心力衰竭的患病率和死亡率仍居高不下.因此,心力衰竭仍然是一个医学难题,我们应积极重视心力衰竭的诊断和治疗,进一步提高心力衰竭的诊疗水平.
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糖尿病合并高血压
1 流行病学近年来的流行病学调查表明,糖尿病的患病人数增加迅速.有报道我国成人糖尿病患病率已高达5.5%,比1996年报道的3.21%明显升高,现患病人数超过3000万,仅次于印度,居世界第2位.而糖耐量异常者的比例更高.在不同省市和地区的调查结果虽然有一定差异,但均表明糖尿病的患病率呈逐年增加的趋势,例如,广州市糖尿病患病率为6.13%;据"中国慢性病前瞻性研究项目"调查显示,中国北方城区中老年人群中,糖尿病患病率为7.8%;其中北京市为7.7%.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |