四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省医学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0501
- 国内刊号: 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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特发性高嗜酸粒细胞综合征1例
特发性高嗜酸粒细胞综合征(idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES)属于少见病,易误诊.2004年本院收治1例,现结合文献进行讨论,报告如下.
关键词: 特发性高嗜酸粒细胞综合征 诊断治疗 -
过敏性紫癜并发睾丸附睾炎1例
患儿,男,5岁,因皮疹、腹痛、关节肿痛8d,睾丸肿痛1d于2005年8月25日入院.院外曾予头孢噻肟钠、新青Ⅱ、琥珀氢可等治疗,效果不明显.查体:急性病容,四肢臀部可见对称分布、略高出皮面、直径2~5mm、压之不褪色皮疹,咽充血,双扁桃体Ⅰ度,心肺腹(-),双下肢稍肿胀,双踝、左膝关节稍肿胀、压痛,阴囊红肿、睾丸触痛明显,神经系统(-).
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剖宫产术后左下肢静脉血栓形成1例
患者,25岁,孕1产0.因停经40周,规律腹痛2h,于2003年11月2日入院.平常月经规律,停经50d出现恶心,同时测尿hCG阳性,孕4个月出现胎动.孕期无异常,既往史无特殊.查体:T 36.4℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/90mmHg,发育正常,营养中等,心肺(-),下肢水肿(-).
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子痫所致腺垂体功能减退症1例
患者,女,32岁.12年前于妊娠32周时出现双下肢浮肿,头昏.拟诊为妊娠高血压综合征.未作特殊治疗.嗣后水肿逐渐加重,于妊娠36周突然出现频繁抽搐、昏迷,立即送当地医院,诊断为子痫,经治疗1d后抽搐停止,神志恢复清醒.2d后,从阴道分娩1对双胞胎(女婴约2000g,男婴约1600g),产程约24h,生产顺利,无产后大出血.
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腰椎血管外皮细胞瘤1例
1临床资料患者,41岁,男性.因腰骶部疼痛1年加重伴左下肢疼痛乏力功能障碍1周入院.查体:面部中线以左感觉减退,伸舌左偏,舌左侧感觉减退,脊柱生理弯曲正常,L5棘突轻压痛棘突旁左侧压痛、叩痛并向左下肢放射,左下肢肌力Ⅳ级,左下肢直腿抬高加强试验(+),右侧直腿抬高试验(+),踝阵挛(+).腰椎CT、MRI提示:L5椎体骨质破坏伴软组织肿块.
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大面积烧伤合并急性甲型肝炎病毒感染1例
1临床资料患者,男,27岁.因被汽油烧伤约30min急诊入院.查体:T 36.7℃,P110次/min,R 28次/min,BP124/82mmHg.急性痛苦貌,神志清楚、烦躁不安.颈软,心肺正常,腹软,肝脾无肿大.右手烧伤2%、会阴部烧伤5%和双下肢皮肤烧伤31%,深Ⅱ度.诊断:①右手、会阴部和双下肢皮肤烧伤,总面积达38%;②烧伤休克(中度).
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新生儿红斑狼疮1例
患儿,男,12d,因皮疹12d于2004年6月7日入院.患儿生后即出现颜面对称分布鲜红色斑丘疹,大小不等,呈圆形,渐泛发于全身,形态大小多样,部分中央色泽较浅,无脱屑,无渗血,不伴发热.患儿G1P1,42+3周孕,剖宫产,产重3.2kg,否认宫内窘迫史,否认胎心减慢.
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以重症肺炎为突出表现的艾滋病1例
1临床资料患者,女,57岁.因发热、咳嗽、气紧伴心悸心累1个月余,于2004年1月20日以双侧肺炎,心肌炎入院.入院前1个月在受凉后出现咳嗽,咳少许白色泡沫痰,无痰中带血,伴乏力,稍活动即感气紧心累,咳嗽剧烈时气紧心累亦加重,伴畏寒、发热,体温高达39℃以上,不伴胸痛、头痛、腰痛、浮肿.
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上肢孢子丝菌病3例
2005年4月我院皮肤科诊治双上肢孢子丝菌病患者3例,治疗效果满意,现报告如下.
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低分子肝素对VEGF作用下兔骨髓MSCs促增殖能力的影响
目的探讨小剂量低分子肝素钠(12.5U/ml)能提高兔骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)在血管内皮生长因子(VEGF)诱导下时细胞增殖能力和贴壁率.方法联合应用肝素和VEGF共同作用于兔骨髓MSCs,比较肝素组和未加肝素组细胞的生长曲线和贴壁率曲线,并观察细胞的形态变化.结果肝素组诱导细胞的倍增时间为(47.3±3.7)h,未加肝素组为(53.6±6.5)h,P=0.000<0.01;肝素组贴壁率较无肝素组稍微降低,P=0.921>0.05.两组细胞形态都呈"铺路石状",差别不大".结论小剂量低分子肝素钠能够增强兔骨髓MSCs在VEGF作用下增殖能力.
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实验性青光眼大鼠血清中HSP27抗体水平检测及意义
目的观察实验性青光眼大鼠血清中热休克蛋白27(HSP27)抗体水平改变,分析眼压与抗体水平的关系.方法将55只Wistar大鼠随机分为高眼压组(25只)、sham(假手术)组(25只)及正常组(5只).采用电凝鼠眼巩膜表面至少三组静脉及角膜缘周围血管,减少房水静脉回流建立鼠眼青光眼模型.分别于术后1、2、3、4及8周处死大鼠,处死前测眼压,抽血2ml供酶联免疫吸附测定使用,分析针对视网膜中HSP27蛋白抗原产生的血清中相应抗体水平.结果进行统计学分析.结果高眼压组右眼术后眼压升高,术后1周眼压为(30.43±5.88)mmHg,此后眼压基本稳定.术后高眼压组右眼眼压与术前、左眼及sham组右眼比较,差异有统计学意义(P<0.01).高眼压组血清中抗HSP27抗体水平术后1周轻度升高(P>0.05),从术后第2周直至8周,血清中HSP27抗体含量迅速升高,并稳定于较高水平,术后2、3、4及8周分别与各sham组、正常组及术后1周比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论伴随眼压升高出现的血清中HSP27抗体水平升高可能在青光眼视神经损害中具有重要作用.
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术8例报告
目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术.方法8例患者经鼻内镜下吻合鼻腔泪囊.结果术后随访3~24个月,7例患者治愈,l例患者好转.结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,具有手术损伤小,出血少,恢复快等优点.
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Survivin结构与肿瘤靶向治疗的研究进展
Survivin作为IAP家族新成员,高表达于各种肿瘤组织,在正常成人组织中几乎不表达,这一特殊关系使得Survivin成为肿瘤靶向治疗的研究热点.目前对Survivin的结构及其与肿瘤靶治疗的研究有了很大进展.
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葛根素治疗临床心血管疾病的研究进展
目的综述葛根素治疗临床心血管疾病的研究进展.方法计算机检索大量相关的中英文文献,选择有较大学术意义或实用价值的内容,进行分析、归纳并加以综述.结果临床应用葛根素治疗冠心病、高血压、心律失常、病毒性心肌炎、心力衰竭、高粘滞血症等心血管疾病疗效确切.结论葛根素治疗心血管疾病取得较好的疗效.鉴于葛根素的不良反应,对其结构或剂型进行改造,将拓宽其在临床的应用.
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TK基因治疗肿瘤的研究现状
自杀基因治疗法是肿瘤基因治疗中的重要方法.该法采用药物敏感基因转染肿瘤细胞,导致肿瘤细胞死亡,从而达到杀伤肿瘤细胞的目的.目前研究多的自杀基因是TK基因.本文就TK基因在肿瘤基因治疗中的研究现状作一简单终述.TK基因治疗肿瘤具有广阔的前景,随着研究的深入,TK基因治疗将成为人类攻克肿瘤的有效方法.
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手术年龄对导管关闭成人房间隔缺损后BNP、QTc的长期影响
目的了解手术年龄对介入关闭成人房间隔缺损(ASD)后的心功能、心室复极方面的影响.方法对经介入封堵成功的年龄>20岁的成人ASD患者长期随访检查脑利钠肽(BNP),心电图,比较年龄在40岁以上与以下两组患者封堵效果的差别.结果封堵术后平均27.48个月随访,两组QTc较术前均有明显降低,≥40岁组:术前QTc(0.44±0.04)s,术后QTc(0.4 1±0.03)s,P<0.05;<40岁组:术前QTc(0.45±0.01)s,术后QTc(0.42±0.03)s,P<0.05;并且两组降低幅度无差异.术后长期随访的BNP值(19±7.8vs17±4.9,P=0.52)在两组间也无差别.结论即使在40岁以上的ASD患者,其封堵成功后的心室复极改善,以及BNP维持于正常水平的可能性与40岁以下的成人患者没有差别,说明年龄还不是ASD介入治疗需要考虑的主要问题.
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胸腰椎骨折并截瘫前路减压内固定术的治疗
目的探讨胸腰椎骨折前路减压内固定的疗效.方法回顾1990~2004年3月手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤58例,全部采用前路减压,内固定取:Kaneda固定4例,TSEH钉棒系统固定7例,Z型钢板固定23例,椎体钉24例.结果随访全部所有病例1~8年,神经功能按Frandel分级标准评定,术前除A级6例,有5例未恢复外,其余均有1~3级的恢复.结论①采用前路减压彻底,能在直视下切除致压物,不易损伤脊髓、神经根.②前路减压重建脊柱前中柱,保留后柱.③内固定加固脊柱稳定性,缩短术后卧床时间,为护理及康复创造了有利条件.
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压脉带法静脉内局部麻醉的临床应用
目的观察在静脉内局部麻醉(intravenous regional anesthesia,IVRA)中,使用压脉带技术分区域给予不同剂量局麻药的临床麻醉及镇痛效应,探讨压脉带法IVRA的可行性.方法获得医院伦理与医德委员会的批准及患者同意,32例拟行上肢掌指部位短小手术的成年患者,ASAⅠ~Ⅱ级,不给术前药,常规术肢掌背开放静脉留置导管,埃斯马赫弹力绷带驱血后,上臂安置双止血带(压力250mmHg),随机分为2组,压脉带组腕关节上5cm安扎橡胶管压脉带,给予0.5%利多卡因10ml,麻醉起效后去除压脉带,给予0.25%的利多卡因30ml.传统组直接给予0.5%利多卡因40ml.观察麻醉起效时间,止血带疼痛VAS(视觉疼痛评分)≥4的发生时间,收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)的变化,放止血带后的不良反应,疼痛出现时间.结果压脉带组的麻醉起效时间快于传统组(P<0.01),压脉带组与传统组的止血带疼痛出现时间、术后疼痛出现时间没有统计学差异(P>0.05),止血带放气后的不良反应传统组大于压脉带组(P<0.05).结论上肢掌指短小手术使用压脉带法静脉内局部麻醉简便安全、实用可行.
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胸腰椎结核稳定性前路重建26例分析
目的探讨胸腰椎结核脊柱稳定性前路重建的疗效、临床意义及存在的问题.方法回顾性分析我院1999年10月至2005年3月收治26例胸腰椎结核患者,采用一期前路病灶清除、椎体间自体植骨、Z-Plate前路钛钢板内固定治疗.结果26例患者中25例获得满意疗效,1例神经功能无明显改善,优良率达96.1%,植骨全部骨性融合,融合时间平均4.2个月,14例Cobb角由术前15°~34°(平均27°)矫正到术后10°~25°(平均14°).结论彻底病灶清除后行椎间植骨、内固定可重建脊柱的稳定性,利于结核病灶的稳定与修复.
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应用纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合人工椎体治疗脊椎结核
目的探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)复合人工椎体在脊柱结核中的应用价值.方法自2003年12月至2005年10月,对19例脊柱结核患者行胸腰椎前路病灶清除、椎管减压复合人工椎体植入、前路钉板内固定术.术后随访6~12个月.结果19例患者切口均一期愈合,无慢性窦道形成.术后6个月复合人工椎体植骨融合率达85%,无内固定松动及螺钉断裂.结论脊柱结核的治疗是病灶清除、减压矫形、植骨融合和坚强固定.复合人工椎体具有良好的生物相容性和生物安全性,植入融合率高,牢固可靠,避免了自体髂骨取骨,是理想的骨移植替代材料.
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经眉弓眶上锁孔手术切除垂体瘤30例报告
目的总结经眉弓眶上锁孔入路切除垂体瘤的手术经验.方法采用经眉弓眶上入路对30例垂体瘤患者进行微创手术.结果肿瘤全切除23例(77%),次全切除7例(23%),无脑脊液漏及颅内感染发生,无死亡病例.结论经眉弓眶上锁孔手术是一种安全、微创的显微手术,具有损伤小、并发症少,恢复快等优点,是神经外科由传统手术向微创迈进的又一标志,是现代神经外科手术的新模式.
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经尿道钬激光结合汽化术治疗尿道狭窄9例
目的评价经尿道钬激光结合汽化术治疗尿道狭窄.方法9例尿道狭窄或闭锁患者在我院行经尿道钬激光结合汽化术治疗,并对其疗效及技术要点进行分析和总结.结果全部病例无意外损伤,随访6个月排尿通畅.结论钬激光结合汽化术治疗尿道狭窄安全可靠,手术操作优于冷刀或电刀,疗效满意.
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输精管吻合与生育力恢复相关因素的分析
目的探讨输精管吻合与生育力恢复之相关因素.方法全部选择本院男性科就诊患者,已行输精管结扎术1~12年,主动要求作输精管吻合、查体均无其他异常、性功能正常者50例.手术方法均采用目视下常规输精管吻合术,手术均由笔者主刀完成,吻合支架线均采用粗马尾丝,术后保留26例.术后统计分析结扎年限、结扎位置高低、结节部精子肉芽肿、血清抗精子抗体(AsAb)、支架线保留与否等因素与吻合术后生育力恢复的关系.结果年龄、精液量、保留支架线与否均与复育力无关(P>0.05);结扎年限、正常形态精子、AsAb与生育有关(P<0.05);精子存活率、活动力、结扎位置高低及结节部精子肉芽肿形成均明显影响术后复育(P<0.01).结论精子存活率、活动力、结扎位置高低及结节部精子肉芽肿形成是影响吻合术后生育力恢复的主要因素.
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左旋布比卡因硬膜外阻滞在上腹部手术中的临床应用
目的观察左旋布比卡因硬膜外麻醉用于上腹部手术的临床效能及不良反应,探讨临床应用的可行性,并与常用的局麻药布比卡因作对比分析.方法择期行胆囊手术的病人70例,随机分成两组:选择T8-9间隙行硬膜外穿刺置管;A组(36例)用0.56%左旋布比卡因,B组(34例)用0.56%布比卡因,两组分别注入左旋布比卡因或布比卡因3ml试验量,观察10min确定在硬膜外腔后A组注入0.56%左旋布比卡因10ml,B组注入0.56%布比卡因10ml,两组总量均为13ml;用针刺法测试麻醉起效时间、完全起效时间、达高阻滞平面时间、麻醉阻滞平面及麻醉维持时间、麻醉质量、不良反应等.结果两组麻醉效果均较满意,总有效率两组无显著性差异(P>0.05),起效时间、完全起效时间及维持时间无明显差异,达高平面时间A组快于B组,两组比较有显著性差异(P<0.05),术中HR、BP、SpO2无明显变化,两组均未发现严重局麻药不良反应.结论0.56%左旋布比卡因与等浓度的布比卡因用于上腹部手术的麻醉都是安全有效的,临床效能无明显差别,鉴于左旋布比卡因较短的麻醉诱导时间及较低的神经及心脏毒性,临床安全范围更大,具有一定的优越性.
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颅内动脉瘤手术与介入治疗临床分析
目的回顾分析36例颅内破裂动脉瘤手术治疗与以电解可脱卸弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗的临床情况及疗效.方法入选病例均因自发性蛛网膜下隙出血(SAH)急诊入院,经数字减影血管造影术(DSA)确诊为颅内动脉瘤后.分别行手术或介入治疗,对36例患者平均住院日、头痛缓解时间、并发症、复发率、治愈率、病死率进行比较.结果介入治疗平均住院日、头痛缓解时间、并发症等与手术治疗组有显著的差异.疗效好,并发症少,复发率低,头痛缓解快,但费用昂贵.结论电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是安全有效的.
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经胃镜治疗上消化道异物58例的分析
目的探讨电子胃镜治疗上消化道异物的临床疗效.方法采用Pentax EG-2901型电子胃镜和相关器械,对58例患者进行上消化道取异物治疗.结果上消化道异物53例取异物获成功,术中、术后无一例出现并发症.结论胃镜治疗上消化道异物的费用低、疗效好、安全性高、值得临床推广.
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118例室间隔缺损手术治疗临床分析
目的总结118例先天性心脏病、室间隔缺损手术治疗病例,探讨室间隔缺损的诊断、手术方法、手术适应证、围手术期处理.方法经右胸外侧腋下小切口手术72例,正中切口46例,不阻断心肌循环手术63例,阻断心肌循环手术55例;直接缝合44例,补片缝合74例.结果手术治愈116例,1例残余分流,死亡1例.结论室间隔缺损诊断不难,但应注意合并畸形的诊断;一旦确诊,应尽早手术,但应视患者缺损大小、部位、分流情况及有无肺动脉高压而区别对待;加强围术期处理,术中加强心肌保护是保证手术成功的重要措施;临床手术治疗效果良好.
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蛇咬伤的救治体会
目的探讨蛇咬伤预后相关因素,有效的治疗措施.方法对我院2004年5月至2005年11月共收治的53例病例进行回顾性分析.结果治愈46例,好转6例,自动出院1例.结论现场的正确结扎处理和后期的局部湿敷,尽早使用抗蛇毒血清及对症支持治疗能取得很好的疗效.切开既不能达到排毒的目的又影响湿敷治疗和皮肤的愈合,是预后的不利因素.
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收缩压、脉压与白细胞介素-6及高敏C-反应蛋白的相关性研究
目的探讨原发性高血压患者的脉压、收缩压与炎症因子白细胞介素-6及高敏C-反应蛋白的相关性.方法以87例无临床并发症和合并症的原发性高血压患者为研究对象,根据其24h脉压(PP)水平分为PP≤51mmHg、51~64mmHg、PP≥65mmHg 3组,采用ELISA双抗体夹心法和免疫散射比浊法测定血清白细胞介素-6(IL-6)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度.结果随着SBP、PP的增大,IL-6、hs-CRP浓度升高(P<0.05),hs-CRP与SBP(r=0.385,P=0.000)、PP(r=0.514,P=0.000)正相关,IL-6与PP(r=0.244,P=0.025)正相关而与SBP(r=0.149,P=0.175)的相关性无意义.结论高血压与炎症有关,高敏C-反应蛋白(hs-CRP)是一个敏感的心血管疾病的炎症因子.
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腺苷三磷酸结合盒转运体A1基因1883M多态与冠心病的相关性研究
目的探讨腺苷三磷酸结合盒转运体A1(ABCA1)基因I883M多态性与冠心病(CHD)的关系.方法采用PCR-RFLP技术检测264例CHD患者和278名健康个体ABCA1基因I883M多态性,并结合临床和生化的指标探讨该多态与CHD的关系.结果I883M等位基因及基因型频率分布在患者组与对照组间均无显著性差异;I883M等位基因及基因型频率在非心肌梗死组和心肌梗死组比较差异亦无显著性;女性患者中,MM基因型个体血浆HDL-C水平显著高于IM基因型个体.结论ABCA1基因I883M多态与汉族人群CHD无明显的相关性.
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脑部肿瘤的三维适形放射治疗
目的评价脑部肿瘤三维适形放射治疗的疗效.方法对20例脑部肿瘤患者进行3DCRT.单纯3DCRT给予DT50Gy,10次/22d,脑转移瘤及恶性胶质瘤患者常规给予全脑照射DT30Gy,15次/3周,局部补量给予DT30Gy,6次/12d.结果根据治疗后3~12月MRI或CT检查,20处病灶中CR 4例,PR 12例,有效率80%.生存3年1例,>2年9例,>1年5例,>1年生存率75%.结论3DCRT能提高放射剂量与靶体积适形的能力,可使接受高剂量照射的正常脑组织减少30%~50%,值得临床推广应用.
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彩色多普勒超声引导下内科治疗假性股动脉瘤
目的介绍在彩色多普勒超声引导下运用压迫法结合瘤腔内注射凝血酶治疗假性股动脉瘤的疗效.方法18例假性股动脉瘤患者(心血管介入术后)均采用在彩色多普勒超声引导下运用压迫法结合瘤腔内注射凝血酶治疗.先行压迫10min,再向瘤腔注射500U凝血酶,继续压迫20min.结果瘤腔完全闭合,随访1个月无复发.结论在彩色多普勒超声引导下运用压迫法结合瘤腔内注射凝血酶治疗假性股动脉瘤的方法是安全有效的.
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耐药性肺结核形成的原因分析与治疗
目的总结分析造成耐药性肺结核形成的原因和治疗方法.方法对1999年1月至2004年1月期间收治的资料完整的36例耐药性肺结核病例进行分析.结果36例耐药性肺结核患者均为继发性肺结核,其中对异烟肼耐药5例,单纯对利福平耐药2例,同时对利福平、链毒素耐药1例,对异烟肼、利福平同时耐药8例,对异烟肼、链霉素、乙胺丁醇耐药2例,对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素耐药6例,同时对异烟肼、利福平、乙胺丁醇耐药3例,对异烟肼、利福平、链霉素耐药9例.结论耐药性肺结核的形成与医生、患者、药物3方面的因素有关,耐药性肺结核的治疗需要合理治疗方案和良好的患者依从性.
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肾脏炎性假瘤6例诊断及治疗
目的探讨肾脏炎性假瘤的病因、特点和治疗方法,提高诊断率.方法回顾性分析6例肾脏炎性假瘤患者的临床资料,复习有关文献.结果5例术前诊断为肾脏肿瘤行根治性肾切除术,1例术中快速冷冻确诊为炎性假瘤行单纯肿块切除.术后随访无复发.结论肾脏炎性假瘤的病因与细菌感染、免疫反应、结石刺激等多种因素有关;术前诊断需结合临床特点及影像学表现全面分析以提高确诊率,穿刺活检仍是可靠的方法.本病预后好.
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肺癌骨转移特征临床分析
目的探讨肺癌早期骨转移的临床特点.方法临床资料回顾性分析.结果早期肺癌骨转移病人临床主要表现为不同程度的疼痛,亦可无临床症状.60例肺癌骨转移患者中腺癌58.3%,鳞癌26.7%,小细胞肺癌11.7%,混合癌3.3%.骨转移部位有胸部70.0%,脊柱65%,骨盆53.3%,四肢45%,头颅38.3%.结论肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征.腺癌骨转移发生率高,其次为鳞癌及小细胞癌.通过X线平片、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、放射性核素显像(ECT)检查能协助早期肺癌骨转移癌的诊断.
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慢性肾衰竭血液透析并心力衰竭相关因素分析
目的探讨慢性肾衰竭血液透析前后并发心力衰竭的危险因素.方法对43例慢性肾衰竭血液透析前后并心力衰竭患者进行心力衰竭情况观察,血压、血红蛋白、血肌酐检测、心脏超声等资料进行回顾性分析.结果透析前后发生急性心力衰竭24例次,慢性充血性心力衰竭19例次.其中容量负荷过重26例次(60%),心力衰竭时并高血压38例(88%),心力衰竭并贫血42例(98%),心力衰竭与高血压、贫血程度呈正相关.结论高容量负荷、高血压、贫血是透析并发心力衰竭的主要原因,有效控制高容量负荷、高血压,纠正贫血,可降低心力衰竭发生.
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缺血性脑血管病介入治疗中心血管事件处理体会
目的探讨脑血管病介入治疗中心血管事件处理方法.方法对脑血管病介入治疗的患者进行全程心电图血压等监护,对发生的心血管事件进行积极、果断、迅速的处置.结果共实施脑血管介入手术治疗12例,仅4例造影加球囊扩张术患者发生心率、血压、血氧饱和度的下降(3例在球囊扩张术的当时,1例在球囊扩张术后1.5h),均经相应处理好转.结论脑血管病介入治疗较为安全,但球囊扩张术易发生心血管事件.
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眼底荧光血管造影的护理
目的探讨眼底荧光血管造影(FFA)对眼底疾病的诊断治疗和护理效果.方法先行1%荧光素钠过敏试验,20min无反应后,再静脉注射20%荧光素钠3ml,行FFA检查,同时密切观察患者的生理、心理反应.结果FFA检查前给予充分心理指导,减轻了患者心理恐慌,观察20min后,方可让患者离去.结论在进行FFA诊治过程中,护理工作的配合尤其重要.
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早期康复护理对脑出血术后肢体功能恢复的影响
目的探讨早期康复护理对脑出血术后偏瘫肢体运动功能恢复的有效性.方法选择脑出血术后偏瘫患者68例,随机分为康复组与对照组,两组患者均给予神经外科常规治疗和护理.对照组患者进行随意运动训练,康复组患者在术后48h即给予康复卧位,72h病情稳定后给予肢体运动护理.两组患者在术后第3天和术后第28天,采用Barthel指数评分和测定肌力对患者肢体功能进行评定.结果进行早期康复护理的患者,Barthel指数评分和肌力明显高于对照组(P<0.01).结论脑出血患者手术后早期采取康复卧位和肢体功能训练能明显提高患肢的运动功能和生活自理能力,而不会导致术后再出血或病情加重.
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长期留置胃管病人护理方法的探讨
胃管安置术是基础护理操作之一,在临床广泛使用。
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慢性乙型肝炎患者的健康教育
目的对慢性乙型肝炎患者的抑郁、焦虑的心理状态进行健康教育和咨询,需要医护人员高素质的服务,以及家人的密切配合.方法对620例慢性乙型肝炎患者的性别、年龄、婚姻状况、学历、病程时间、焦虑和抑郁状态、家庭支持能力,应用ZUNG焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定.结果620例患者中轻度焦虑的占31.69%,中度占20%,轻度抑郁31.6%,中度16.67%,焦虑和抑郁心态并存占46.7%.家庭支持状况,高功能家庭占35%,低功能家庭占65%.结论影响焦虑、抑郁心理状态因素与病程时间长短,家庭费用支付能力有关,与年龄、性别、婚姻、学历无关.
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不同学历护士状态-特质调查分析
目的了解不同学历护士的心理健康状态,维持和提升其心理健康水平.方法2005年6月对在读的50例专升本护士(观察组)和59例临床护士(对照组)应用状态-特质量表(STAI-FormY)[1]进行心理状态评估.编制统一指导语,专升本护士以当堂完成作业的形式填写调查表,临床护士当场填写调查表,调查结果资料用χ2检验.结果观察组护士状态焦虑阳性率10.17%,对照组护士状态焦虑阳性率39.17%,两组比较,差异有显著性意义,χ2=15.9570,P=0.0001.30~39岁年龄段以及工作年限10~15年的护士状态焦虑阳性数,两组比较差异有显著性意义,分别为:χ2=18.3549,P=0.0000;χ2=14.6736,P=0.0001.初、中级职称以及护士、护士长状态焦虑阳性数两组比较差异有显著性意义,P<0.05.急诊科与手术科室工作的护士比较状态焦虑阳性数差异有显著性意义P<0.05.结论专升本护士的心理健康水平优于一般护士,应重点关注和维持中、青年护士及特殊科室护士的心理健康水平,加强一般护士心理品质的培养,为其释放压力提供切实可行的方法.
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老年患者术前焦虑状况的调查及对生命体征的影响
目的探讨和研究老年患者术前的焦虑状况以及对生命体征的影响.方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)对83例择期手术的老年患者进行问卷式调查分析,将其评分与全国常模值相比较.测定、记录和比较患者在术前1d与进入手术室后的血压、心率.结果患者组的焦虑量表评分明显高于全国常模(P<0.05),入室后的心率、收缩压分别高于术前1d的对应值(P<0.05).结论老年患者术前存在一定程度的焦虑状况,并会对生命体征产生一定的影响.
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医院获得性老年肺炎178例临床分析
目的了解医院获得性老年肺炎的临床特点,以提高诊治水平.方法采用回顾性调查的方法对我院2004年1~12月发生的178例医院获得性老年肺炎病例进行分析.结果医院获得性老年肺炎的发病与住院时间呈正比;临床表现多不典型;基础疾病以心脑血管和慢性肺部疾病为主;病原菌以G-为主,铜绿假单胞菌居首位.结论医院获得肺炎的发病率和病死率均较高,应加强防治.
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儿科感染病原菌及耐药性的血培养分析
目的了解我院儿科临床分离菌的分布及耐药性.方法从2002~2004年两年间共收集我院全儿科各种送检培养标本4694份,培养结果采用率的比较.结果血培养2175例,分离出菌株186株(阳性率8.55%),其中G+菌 145株(77.96%),G-菌35株(18.82%),真菌6株(3.22%).其中G+菌以葡萄球菌占多数,并以凝固酶阴性的葡萄球菌为主(表皮葡萄球菌多),G-菌以大肠埃希菌为主.葡萄球菌类几乎对青霉素耐药(耐药率均>90%),苯唑西林也有较高的耐药率(>50%),红霉素的耐药率达65%,所有的G+菌均对万古霉素敏感;G-菌对阿莫西林耐药达62.86%,对头孢三代耐药超过10%(国产头孢他啶达34.29%),对亚胺培南(泰能)的耐药较低,为5.71%.结论临床上表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌感染常见,目前细菌耐药现象仍然严重,应合理使用抗生素并加强对细菌耐药性的监测.
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紧闭环路系统在新生儿麻醉中的应用
目的评价紧闭环路系统在新生儿麻醉中应用的安全性和有效性.方法53例新生儿手术,在全身麻醉气管插管后,行机械定压模式呼吸通气30min,监测通气前后动脉血气值、SpO2、体温、PetCO2、气道压、呼吸频率、心电等参数.结果新生儿手术全身麻醉控制呼吸,根据PetCO2适当调节呼吸参数,采用定压呼吸模式,能够维持PaO2、PaCO2于正常范围.结论紧闭环路系统能安全有效地应用于新生儿手术.
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小儿急性出血坏死性胰腺炎的临床特点及治疗
目的探讨小儿急性出血坏死性胰腺炎的临床特点及治疗方法.方法回顾分析25例急性出血坏死性胰腺炎患儿的临床资料,对部分病例进行近、远期随访.结果本组均以急性腹痛起病,同时伴有腹胀及腹膜刺激征.发病诱因包括胆道疾病8例,饮食因素5例,不明原因12例.8例曾误诊为其他疾病,误诊率32%.20例采用手术治疗,5例采用中西医结合疗法.均治愈出院.20例随访3~25年无再发.结论小儿急性出血坏死性胰腺炎病情重,临床表现复杂,易误诊.病因以胆-胰反流尤其重要.诊断时应注意与引起腹痛的非胰腺疾患相鉴别及与水肿型胰腺炎相鉴别.治疗应根据病情及时选用中西医结合疗法和手术疗法.
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小儿术后躁动的预防与处理
小儿术后躁动影响术后恢复的质量,越来越受到重视.本文从引起小儿术后躁动的原因以及术前给药,术中给药预防和术后ICU和麻醉恢复室内的处理综述了近几年有关小儿术后蹂动的预防与处理的新进展.
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妊娠糖尿病规范化治疗与妊娠结局的临床分析
目的观察妊娠糖尿病患者经规范化治疗后母婴患病率及不同血糖水平对妊娠结局的影响.方法对86例妊娠糖尿病患者采用规范化治疗后,分析其妊娠结局.结果妊娠糖尿病规范化治疗后与正常孕妇母婴患病率无显著性差异;空腹血糖在4.0~4.8mmol/L,餐后2h血糖在4.8~7.0mmol/L,糖化血红蛋白在5%~6.2%范围内妊娠糖尿病患者母婴患病率低.结论妊娠糖尿病经规范化治疗能减少母婴并发症,妊娠结局与血糖及糖化血红蛋白水平密切相关.
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1%罗哌卡因硬膜外麻醉用于子宫切除术的临床观察
目的比较1%罗哌卡因与0.75%罗哌卡因硬膜外麻醉用于子宫切除术的优越性及安全性.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行子宫切除术的病人60例,随机分为两组:Ⅰ组(n=30)硬膜外腔给予1%罗哌卡因10ml;Ⅱ组(n=30)硬膜外腔给予0.75%罗哌卡因10ml,术中连续监测心电图、心率、无创血压、血氧饱和度,观察感觉阻滞平面及范围,术中VAS评分,镇痛及肌松质量,运动阻滞时间,术期不良反应.结果Ⅰ组高阻滞平面达T6,Ⅱ组高阻滞平面达T7.感觉阻滞范围Ⅰ组平均为10个节段,Ⅱ组平均为8个节段(P<0.05);运动阻滞持续时间Ⅰ组(176.13±7.38)min,Ⅱ组(157.43±8.27)min(P<0.05);术中VAS评分,Ⅰ组在术中探查和子宫切除时的VAS评分低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组的肌松效果明显优于Ⅱ组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异.结论1%罗哌卡因用于子宫切除术麻醉安全有效,与0.75%罗哌卡因相比,具有镇痛作用强,阻滞范围宽,肌松效果更好且持续时间更长等优点.
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知情同意在分娩中的应用
目的探讨知情同意在分娩中的应用,帮助医护人员提高法律意识,维护患者和自身的合法权利,防范医疗纠纷.方法对536例产妇在分娩前签会阴侧切缝合术手术同意书.结果避免了医疗纠纷发生,提高了满意率.结论分娩前签会阴侧切缝合术手术同意书,保障医患双方权益,避免医疗纠纷,值得推广应用.
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鼻内镜下手术治疗非侵袭型曲菌性上颌窦炎的疗效观察
目的探讨鼻内镜下非侵袭型曲菌性上颌窦炎的治疗及影响疗效的因素.方法分析对比鼻内镜手术治疗的非侵袭型曲菌性上颌窦炎52例的手术路径及抗真菌药的使用对疗效转归的影响.结果两种双径路术式的术后愈合期为4.6周及4.4周,两组差异无统计学意义(P>0.05);使用抗真菌药及不使用抗真菌药冲洗术腔愈合期为4.6周及4.8周,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论鼻内镜手术治疗是治疗非侵袭型曲菌性上颌窦炎的有效方法,是否使用抗真菌药冲洗术腔对疗效无明显影响.
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牙科手机两种不同高温压力蒸汽灭菌效果的细菌学评价
目的评价排气式和预真空两种高温压力蒸汽灭菌方法对牙科手机的灭菌效果.方法选择20支牙科手机,经指定浓度菌悬液污染后,随机分为两组,分别进行排气式和预真空高温压力蒸汽灭菌.对灭菌前后采样细菌培养结果进行统计学分析.结果排气式高温压力蒸汽灭菌率为99.375%,预真空高温压力蒸汽灭菌率为100%,二者无显著性差异(P>0.05).结论高温压力蒸汽灭菌对牙科手机进行消毒灭菌的效果可靠;采用具有预真空功能的高温压力蒸汽灭菌器更为理想.
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应用眼A超测量探讨原发性闭角型青光眼的发病机制
目的探讨原发性闭角性青光眼的发病机制.方法应用A超检测62只原发性闭角性青光眼及60只正常眼的活体眼前节结构,并对两组测量参数进行对比研究.其中急性闭角型青光眼(急闭)40只眼,慢性闭角型青光眼(慢闭)22只眼.结果原发性闭角型青光眼与正常眼相比,角膜小、前房浅、眼轴短、晶体厚、相对晶体位置偏前,以上差异均有显著性(P<0.05).急闭与慢闭相比,前者前房更浅,相对晶体位置更偏前,差异有显著性(P<0.05).结论原发性闭角型青光眼的发病与其自身的解剖特点有关.其中晶体位置前移导致的瞳孔阻滞及继发的房角变窄是闭角型青光眼发病的共同机制,对于急闭而言,瞳孔阻滞是其发病的更重要因素.
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小切口非超声乳化白内障囊外摘除术在视中的应用
目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术的方法、效果及基层开展视中的应用.方法分析视觉第一中国行动中472例(510眼)白内障行该术式的术后视力、及术中、术后并发症.结果510眼中术后第1天、1个月、3个月裸眼视力,≥0.5者分别为418眼(81.96%)、427眼(86.09%)、430眼(87.22%),小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术中并发症少,术后视力恢复快.结论小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术有广泛实用性,适宜在基层开展视中时应用.
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PCNA(增殖细胞核抗原)在鼻部肿瘤中表达的临床研究
目的探讨PCNA在鼻部肿瘤中表达的临床意义.方法对30例鼻部恶性肿瘤患者,30例鼻部良性肿瘤患者及30例鼻部慢性炎症患者的病理切片进行PCNA免疫组化检测.结果PCNA在鼻部病变各组中均有表达.但恶性肿瘤集中在Ⅲ、Ⅳ级,良性肿瘤集中在Ⅱ级,鼻慢性炎症集中在Ⅰ级.鼻恶性肿瘤、良性肿瘤、慢性炎症各组之间的PCNA表达程度上差别有统计学意义.结论细胞增殖活性与鼻部病变程度密切相关.PCNA可作为诊断鼻部恶性肿瘤的重要指标.
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孔源性视网膜脱离患者对侧眼底检查治疗的临床意义
目的探讨孔源性视网膜脱离患者对侧眼底检查治疗的临床意义及方法.方法回顾性分析我院2001年1月至2004年9月确诊为孔源性视网膜脱离的94例住院治疗病例.全部病例住院期间均有散瞳下双眼底检查的详细记录,出院时记录视网膜,激光斑,视力等情况,出院后1周,2周,1,3,6个月观查眼底,视力,屈光变化.对格子样变性,干孔及视网膜脱离范围局限的病例进行预防性氩激光治疗,网脱范围较大的病例行手术治疗.结果94例患者中双眼孔源性视网膜脱离4例(4.2%),对侧眼格子样变性14例(14.8%),干孔14例(14.8%),对侧眼有病变者32例,占全部病例34.0%.28例对侧眼底有病变行氩激光治疗的患者,均未出现医源性裂孔,局部玻璃体视网膜增殖发生发展,视网膜脱离等并发症,光凝局部见清晰激光斑.2眼网脱范围局限行氩激光辅助药物治疗的,均于治疗后2周内视网膜下液吸收复位.视网膜脱离无复发,视力均为1.0.2眼手术治疗,术后好矫正视力为1.0和0.8.结论对一眼已发生视网膜脱离的患者,对侧眼常规进行眼底检查,并对病变眼采取相应的治疗措施,对保护对侧眼的视力功能,降低孔源性视网膜脱离的发生率,减轻患者的痛苦和治疗费用有积极的意义.
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钙磷陶瓷/硅橡胶复合材料的形貌和短期体外试验研究
目的制备钙磷陶瓷/硅橡胶复合材料,对材料进行形貌分析和短期体外试验,了解其微观结构和生物安全性.方法按共混法制备种类和份数不同的两种钙磷陶瓷/硅橡胶复合材料:羟基磷灰石/硅橡胶、磷酸三钙/硅橡胶复合材料,以扫描电镜对复合材料进行形貌分析,参照ISO和国家标准对复合材料进行溶血试验、急性全身毒性试验等短期体外试验,对数据进行统计学分析.结果复合材料中陶瓷材料呈均相分布,并形成裂隙;各复合材料溶血率<5%,急性毒性试验、致敏试验、皮内试验均为阴性.结论各复合材料的形貌较纯硅橡胶发生改变,短期体外试验表明材料安全可靠.
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低氧性肺动脉高压大鼠肺动脉和右心室重构研究
目的研究慢性低氧对大鼠肺动脉血管和右心室重构的影响.方法常压间断低氧法复制大鼠慢性低氧模型,右心导管法测平均肺动脉压(mPAP);测平均主动脉压(mAP),血细胞比容(HCT);常规HE染色及右心室肥大指数(RVHI)研究右心室重构观察肺血管重构情况;结果慢性低氧大鼠(28d)血细胞比容和平均肺动脉压力显著升高,发生肺动脉血管重构,右心室肥大指数显著增加.结论慢性低氧化导致大鼠肺动脉压增高的同时,伴肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄和右心室肥厚等重构性改变.
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中药加减补阳还五汤保护脊髓神经元的实验研究
目的探讨加减补阳还五汤对实验性脊髓损伤的保护作用.方法取健康SD大白鼠120只,随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组和尼莫地平组,采用Allen氏法,以288g/cm能量造成T9~T11脊髓不完全损伤.假手术组和模型组于手术前1周和术后1h胃肠灌注生理盐水,各治疗组同时胃肠灌注中药或尼莫地平.各组取12只动物于术后24h测定损伤段脊髓组织过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量和血液流变学;各治疗组另12只动物治疗4周作为损伤后期观察,于第6周处死测定损伤段脊髓神经细胞数、神经元尼氏体平均灰度.结果①假手术组和各药物组SOD和MDA分别显著高于和低于模型组(P<0.05~0.01);假手术组和各药物组血液粘度显著低于模型组(P<0.05~0.01),中药组血液粘度较西药组显著降低(P<0.05~0.01).②中药高剂量组、尼莫地平组和假手术组尼氏体平均灰度高于模型组(P<0.05),中药低剂量组与模型组无显著差异.结论加减补阳还五汤可有效清除损伤脊髓组织自由基、降低血液粘度,从而一定程度阻止脊髓神经细胞尼氏体溶解,保护神经元.
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p63蛋白在前列腺基底细胞表达及意义
目的比较p63与CK34βE.12、SMA、PSA在前列腺病变中阳性表达的差异,探讨p63免疫标记前列腺基底细胞的可行性.方法选材共51例,其中前列腺浸润性腺癌21例,前列腺增生症30例.选用p63等4种免疫组化抗体对上述病变进行标记.结果①93%在增生症之前列腺基底细胞p63呈阳性表达,高级别PIN中呈不连续表达;②83%CK34βE12呈阳性表达;③前列腺浸润性腺癌的p63和CK34βE12均阴性;④PSA在所有病例分泌腺上皮中呈阳性表达;⑤SMA对所有病例间质平滑肌及血管平滑肌呈阳性表达.结论通过2组不同病变观察基底细胞的有无是前列腺浸润性腺癌与前列腺增生症的主要鉴别点之一.p63抗体对前列腺基底细胞同CK34βE12一样敏感及特异,在我们的实验中其敏感性还高于CK34βE12.故在鉴别前列腺浸润性癌与增生症时,p63可作为首选抗体之一.
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超声对肾结核54例的诊断和分型的价值
目的探讨超声对肾结核诊断的临床价值.方法回顾性分析我院51例肾结核确诊患者超声图像特点.结果肾结核超声图像特点大致可分为5型;非典型声像改变、空洞积水型、混合回声型、萎缩型、钙化型.结论超声检查不仅可用于肾结核的诊断,同时可弥补X线造影的不足,或是作为造影的初筛检查,是一种无创、简便、经济有效的检查手段.
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子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕的临床应用价值
目的评价子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕症的临床应用价值.方法收集近年来经造影证实,且有临床追踪结果的输卵管性不孕症200例患者资料进行分析.结果200例共275支输卵管显示完全或部分梗阻,其中单侧梗阻125例(62.5%),双侧梗阻75例(37.5%);造影术后有60例患者受孕,受孕率为30%.结论子宫输卵管造影术对输卵管阻塞性不孕症不仅能明确诊断,而且还具有一定的治疗作用.
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彩色多普勒超声对甲状腺癌术后丝线肉芽肿的诊断价值
目的探讨甲状腺癌术后丝线肉芽肿在彩色多普勒超声上的特点以及与其他疾病的鉴别诊断.方法通过对10例经手术和病理证实的甲状腺癌术后肉芽肿病例的声像图进行分析.结果在二维图像为不均质低回声,形态不规则,边界模糊,无包膜;血流稀少,不丰富或无血流探及.结论超声检查对甲状腺术后肉芽肿的诊断和鉴别是有价值的.
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应用微波炉制备胃镜活检组织快速石蜡切片的临床研究
目的对胃镜活检组织的常规石蜡切片与快速石蜡切片作对比分析,探讨应用微波炉制备胃镜活检组织快速石蜡切片的推广价值.方法通过对895例胃镜活检组织随机采用常规石蜡切片和应用微波炉制备快速石蜡切片两种方法作病理诊断及病理切片质量分析.结果常规石蜡切片病理诊断准确率98.8%,二次活检确诊率1.7%,切片优良率77.5%.快速石蜡切片病理诊断准确率98.5%,二次活检确诊率1.5%,切片优良率76.7%.两种制片方法的病理诊断准确率、二次活检确诊率及切片优良率无显著性差异(P>0.05).结论应用微波炉制备胃镜活检组织快速石蜡切片,操作时间短,步骤简单,且成本低,制片质量可靠,完全可以满足病人胃镜检查后的急诊需求,在基层医院病理科有推广使用的价值.
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低剂量CT平扫对输尿管结石的诊断价值
目的评价低剂量薄层螺旋CT诊断输尿管结石的价值.方法分析46例输尿管结石的CT图像,采用5mm层厚,100kV,50mA,螺距1.0,分析图像特征.结果全部结石均显示为高密度影,17例伴有输尿管扩张,27例可见边缘晕征.结论低剂量薄层CT诊断输尿管结石有很好的临床应用价值,可以作为临床优先选择的检查方法之一.
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大肠癌HPV16感染和PCNA的关系及预后价值
目的探讨大肠癌HPV16感染和PCNA的关系及其预后价值.方法应用免疫组化的方法检测50例大肠癌HPV16L1、PCNA的表达情况,并结合临床随访和病理学资料评估其相互关系和预后价值.结果大肠癌不同病理分期或分化程度之间,PCNA标记指数(PCNA labelljng jndices,PCNA-LI)均有显著差异;大肠癌HPV16L1阳性表达率为46%(23/50),HPV16L1阳性者PCNA-LI明显高于HPV16L1阴性者,并且其生存率降低.结论PCNA和HPV16L1可作为评价大肠癌预后的参考指标.
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质子泵抑制剂对离体胰腺腺泡淀粉酶分泌的影响
目的探讨质子泵抑制剂(PPI)对胰腺外分泌是否有直接影响.方法首先,参照Williams方法制备离体胰腺腺泡悬液,加入蛙皮素(10-10M)刺激.①加入不同浓度的奥美拉唑(1×10-6M,2×10-6M,4×10-6M,8×10-6M)(10-8M~10-5M),取上清液以碘-淀粉比色法测量淀粉酶量;②将相同浓度的奥美拉唑(10-6M)加入蛙皮素刺激后的胰腺腺泡中作用30,60,90,120,150min后,测定其胰腺腺泡分泌率;③加入不同浓度善宁(10-9M~10-6M),取上清液测定其淀粉酶分泌程度.结果不同浓度善宁作用后的淀粉酶分泌率明显降低,有显著性差异(P<0.05);不同浓度奥美拉唑作用后的淀粉酶分泌率间无显著性差异(P>0.05);奥美拉唑(10-6M)作用30,60,90,120,150min后胰腺腺泡分泌率无显著性差异(P>0.05).结论奥美拉唑对胰腺腺泡外分泌功能无直接抑制作用.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |