四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省医学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0501
- 国内刊号: 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃粘膜幽门螺杆菌感染2000例的临床诊治研究
目的探讨首诊胃粘膜幽门螺杆菌(HP)感染的农民患者的早期诊断、短期强化治疗.方法选择2000例首次就诊的门诊患者,胃镜检查、胃窦粘膜病变提示有HP感染,快速尿素酶试验阳性.在短期内给予强化治疗1周,2周后复查胃镜及快速尿素酶试验.结果实际获得临床治疗的1814例患者中(其中186例因各种原因失去治疗),1732例(95.5%)达到临床治愈.结论据上述,早期诊断、短期强化在HP感染的治疗中,发挥着关键作用,我们尤应注意以防胃癌的发生.
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幽门螺旋杆菌与脑血管疾病关系的研究
目的通过比较脑梗死、脑出血和动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者与其夫妻对照组血清幽门螺旋杆菌特异抗体IgG的阳性率,探讨幽门螺旋杆菌与脑梗死、脑出血和SAH的关系.方法脑梗死组55例,脑出血组60例,SAH组24例,其夫妻对照组分别为32、27、15例.应用化学免疫荧光法半定量测定3组IgG的量,>1.1U/ml为阳性结果.结果脑梗死组幽门螺旋杆特异抗体IgG阳性者45(81.8%),脑出血组为43(71.7%),SAH组为17(70.8%);对照组则分别为17(53.1%)、18(48.6%)、7(46.7%).与患病组相比有高度显著性(P<0.01).结论幽门螺旋杆菌感染与脑梗死、脑出血和SAH的发病密切相关,可能为脑血管疾病的另一危险因素.
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无创正压通气和营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察
目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期常规治疗和早期辅以无创正压通气及静脉营养支持治疗的效果.方法对80例COPD急性发作期合并Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分成两组,A组:常规治疗组,给予消炎、止咳、解痉、化痰;B组:观察组,除常规治疗外,加用BiPAP Vision呼吸机无创正压通气及静脉营养支持治疗.结果 B组临床缓解时间、平均住院时间、肺功能改善程度及全身营养状况明显优于A组(P<0.01).结论 COPD急性发作期辅以早期无创正压通气及静脉营养支持治疗对及时缓解症状,缩短住院时间,改善营养状况及肺功能有重要意义.
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隐神经大隐静脉蒂逆行岛状皮瓣修复小腿中下段、踝部软组织缺损
目的总结应用隐神经大隐静脉蒂逆行岛状皮瓣修复小腿中下段、踝部软组织缺损的治疗经验.方法设计隐神经大隐静脉蒂逆行岛状皮瓣逆转后修复小腿中下段、踝部软组织缺损.结果 31例患者皮瓣全部成活.结论该皮瓣具有不牺牲主要动脉,不需显微外科技术,有着广阔的应用前景.
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十二指肠梗阻X线分析
目的分析并总结各种原因所致十二指肠梗阻的X线征象.方法对30例十二指肠梗阻X线平片和钡剂造影检查,术后结合病理诊断进行回顾性分析.结果 15种原因所致十二指肠梗阻均作过X线检查,15例摄有腹部平片,28例作过钡餐检查,其中10例还作了十二指肠低张造影.结论诊断十二指肠梗阻的过程中,X线检查有较大的价值.其主要的X线征象有下面几点:扩张征、双泡征、充盈缺损征(多形态)、逆蠕动征、反"3"字征.
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抑肽酶在体外循环心脏外科的临床应用
目的体外循环转流能破坏血小板及凝血系统的功能.观察抑肽酶对纤溶系统及保护血小板的功能.方法对20例患者观察术中和术后24h输血量,胸腔引流量ACT及输血浆量.结果抑肽酶对血小板具有保护作用,可减少出血及库血用量,减少因出血和输血引发的并发症.结论抑太酶作为一种丝氨酸蛋白抑制剂,有良好抑制纤溶系统及保护血小板的功能,减少出血.在维护体外循环期间正常的凝血机制起到了重要的作用.
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高频电波刀治疗重度宫颈糜烂60例临床观察
目的探讨高频电波刀治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法比较60例高频电波刀治疗和60例同期微波治疗的重度宫颈糜烂患者的治疗经过及疗效.结果高频电波刀组痊愈率93%,微波组52%,差异有非常显著的统计学意义(P<0.01);术后阴道排液及脱痂出血无差异(P>0.05).结论高频电波刀治疗重度宫颈糜烂效果良好,并发症少.
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预激综合征伴心律失常24例治疗体会
预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室一部分或全部,引起部分心室肌提前激动.有预激现象者称为预激综合征,常合并室上性心动过速或房颤发作.本文收集了我院1999年6月至2004年6月24例预激伴室上速或房颤病人的临床资料,就其诊断和治疗报告如下.
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腹腔镜子宫次全切除术的临床应用分析
目的比较腹腔镜子宫次全切除术与传统剖腹子宫次全切除术的临床应用效果.方法将72例良性子宫病变患者随机分为两组.观察组35例采用腹腔镜子宫次全切除术,对照组37例采用传统剖腹子宫次全切除术.比较两组术中,术后情况.结果两组在术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后使用镇痛剂、伤口感染、住院时间数项指标比较有显著性差异(P<0.01),而手术时间无显著性差异(P>0.05).结论腹腔镜子宫次全切除术优于传统剖腹子宫次全切除术,适合于临床应用.
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分化型甲状腺癌患者131碘治疗前后唾液腺功能的对照研究
目的研究首次接受131碘治疗的甲状腺癌患者唾液腺的功能.方法 20例正常人作为对照组.37例分化型甲状腺癌术后患者依据服131碘量分为2.96~<3.7GBq组和5.55~7.4GBq组.患者分别于131碘治疗前和治疗后3个月进行唾液腺功能测定.结果 37例甲状腺癌患者接受131碘治疗前其唾液腺功能与正常对照无显著性差异(P>0.05);131碘治疗后2.96~<3.7GBq组功能与治疗前无明显变化(P>0.05);5.55~<7.4GBq组功能受损,主要表现为ER(P<0.005)和EP(P<0.01)的降低.结论 131碘治疗甲状腺癌对唾液腺功能的影响与131碘剂量有一定的关系.
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经胸部正中切口手术治疗动脉导管未闭
目的介绍经胸部正中切口治疗动脉导管的经验.方法采用经胸部正中切口行体外循环导管直视缝合术和动脉导管结扎术.结果 17例痊愈,1例术后因严重低心排死亡.结论经胸部正中切口治疗动脉导管方法安全性高、疗效可靠,且有方便探查避免漏诊的优点.
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髓母细胞瘤中尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)表达
目的研究尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)在髓母细胞瘤中的表达.为临床预后判断,寻找新的治疗方法提供理论和实验依据.方法应用免疫组化方法检测50例髓母细胞瘤中的uPAR表达.结果 50例髓母细胞瘤中均有不同程度uPAR表达,以中、高阳性率为主,阳性染色主要位于肿瘤细胞.结论 uPAR在髓母细胞瘤中主要呈中、强表达,揭示uPAR在其浸润、转移中起重要作用.
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140例肾活检病理类型分析
目的回顾总结本院2000年7月至2003年12月因肾病进行肾活检穿刺的标本,了解病理类型和年龄的分布.方法参照WHO(1982年及1995年)肾小球疾病的组织学分型方案,通过光镜及免疫荧光,明确病理诊断.结果 140例肾活检病人平均年龄40.5岁(13~70岁).男性占51%,女性占49%.原发性肾小球病占80%,继发性肾小球病占19.3%.小管间质性病变占0.7%.原发性肾小球病中,IgA肾病发病率高(50%),继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)多(11%).结论原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病为常见,继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)多见.随着肾活检的广泛开展,其它少见的肾脏病也有检出.
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纤维支气管镜及肺功能检查在气管肿瘤诊断中的应用
目的探讨纤维支气管镜检查及肺功能在原发性气管肿瘤中的诊断价值.方法对1995~2004年在我院诊断的气管原发性肿瘤32例进行回顾性分析.结果 32例均行纤维支气管镜下活检或刷检确诊,18例经肺功能检查提示气道阻塞.其中16例行手术治疗,术后病理诊断与术前符合.结论纤维支气管镜及肺功能检查在原发性气管肿瘤的诊断和治疗中起着重要的作用.
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急性重症胰腺炎120例的治疗体会
目的探讨急性重症胰腺炎的治疗方案,以提高患者治愈率,减少病死率及并发症的发生.方法回顾性分析我院120例急性重症胰腺炎的治疗方法及其对病死率、并发症发生率的影响.结果 120例急性重症胰腺炎患者中,治愈115例,死亡5例,治愈率95.8%.在治疗过程中有55例患者出现各类并发症,其中多器官功能不全或衰竭10例,坏死组织继发感染5例,胰腺假性囊肿5例,急性肺损伤30例,中毒性肠麻痹5例,胰源性脑病4例,肝脓肿1例,患者的预后与入院时APACHE-Ⅱ评分有关.有5例患者治疗中转手术治疗(4.17%),包括4例坏死组织继发感染和1例胆总管结石梗阻致化脓性胆管炎.结论对急性重症胰腺炎患者在综合治疗基础上采取个体化的治疗有助于减少并发症及病死率.
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5-单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察
目的研究5-单硝酸异山梨酯注射液(商品名:格芬达)对肺心病心功能衰竭的临床疗效.方法肺源性心脏病心力衰竭患者68例,随机分为2组,将单硝酸异山梨酯实验组与未使用单硝酸异山梨酯组进行随机对照.实验组用格芬达100ml(含单硝酸异山梨酯25mg)静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程.结果单硝酸异山梨酯可使肺源性心脏病心力衰竭患者心功能明显改善,总有效率91.2%,未见明显不良反应.结论单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切,不良反应少.
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外伤后脑梗死12例分析
目的探讨颅脑外伤后脑梗死发生机制,并提出预防和治疗措施.方法本组回顾分析12例患者,根据不同受伤机制、颅脑损伤类型及预后进行分析和总结.结果本组均采取内科保守治疗,结果2例遗有左侧肢体偏瘫(Ⅱ~Ⅳ级);3例右侧略觉无力,活动不灵活;1例愈后语言不流畅,中度感觉失语;1例植物状态;余均痊愈.结论颅脑外伤后改善微循环的药物及尼莫地平的早期合理应用,腰穿引流血性脑脊液,合理的液体疗法是治疗和预防外伤后脑梗死的关键.
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甲亢合并白细胞减少的临床分析
目的分析甲亢合并白细胞减少的特点以指导其预防及治疗.方法对我院1999年1月至2004年1月103例甲亢合并白细胞减少病例进行回顾性分析.结果 103例患者中初诊甲亢41例,非初诊患者62例.其中29例与抗甲状腺药物的使用有关,9例患者合并感冒.所有患者均使用升白细胞药物治疗,这些药物包括一般升白细胞药物,糖皮质激素,粒细胞集落刺激因子等.结论甲亢合并白细胞减少的发生与甲亢本身、抗甲状腺药物、感染等有关.
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老年胃癌108例临床分析
胃癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤,随着我国人口老龄化,胃癌的发病率不断升高.为了解老年人胃癌的临床特点,以便指导临床诊疗工作,现将我院1991~2002年收治经手术或/和病理检查证实的老年人胃癌108例分析报告如下.
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腹腔镜辅助的阴式子宫切除术70例临床分析
目的探讨腹腔镜辅助的阴式子宫切除手术优势及临床应用价值.方法回顾分析70例腹腔镜辅助的阴式子宫切除术和配对的70例经腹子宫切除术的术中及术后情况.结果腹腔镜辅助的阴式子宫切除术的手术切口小,术中腹腔探查良好,术后肠道功能恢复时间、离床活动时间、住院时间明显短于经腹子宫切除术,术后3d体温超过38℃的患者比例明显低于经腹子宫切除术,两种手术方式的手术时间及术中出血量相似.结论腹腔镜辅助的阴式子官切除术的术中术后情况优于传统的开腹子宫切除.
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瑞能配合化疗治疗胃癌的临床疗效观察
肿瘤病人营养补充的终目的,是将充足的营养转化为临床治疗上的优势,减少抗癌治疗上的并发症和病死率,增加化疗的敏感性和耐受性[1].华瑞制药有限公司推出了由德国Freseins-Kabi生产的根据肿瘤病人代谢特征设计的肿瘤病人专用型的肠内营养剂Supporton/瑞能.该药是一种高能量、高脂肪、低碳水化合物的整蛋白纤维型肠内营养制剂.本文研究的目的是观察胃癌病人化疗期间使用肿瘤特异免疫营养物"瑞能"对病人的体重,生活质量,血象和免疫指标的影响,报告如下.
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抑郁症患者自杀行为临床分析
目的探索对抑郁症患者自杀行为的认识.方法对128例抑郁症患者按有无自杀行为分为两组,对其各临床资料间进行对照分析.结果自杀组与无自杀组在性别、年龄、婚姻状态、文化程度、伴躯体疾病及自知力方面存在显著差异.结论女性、年轻、未婚或离婚者,文化程度较低,不伴躯体疾病,无自知力的抑郁症患者较易发生自杀行为.
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妊娠期肝内胆汁淤积症177例临床分析
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断和处理.方法对本院近年发生的177例ICP与对照组100例进行分析.结果 ICP组的早产率、羊水污染率及剖宫产率以及胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率均高于对照组.结论对ICP早诊断、早治疗及适时终止妊娠,是降低围产儿死亡的关键.
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创伤性浮动胸壁非固定疗法的治疗体会
我们从1997~2004年,采用以治疗肺挫伤为主的非固定疗法治疗创伤性浮动胸壁取得了良好的治疗效果,现报告如下.
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微创治疗自发性脑出血36例疗效观察
目的探讨微创颅内血肿清除术对颅内出血的治疗效果和内科保守治疗颅内出血的疗效比较.方法①回顾总结微创穿刺清除术治疗36例和内科保守治疗53例的病死率、生活能力(ADL)情况;②穿刺点采用CT定位,用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺进入颅内血肿,反复抽吸冲洗,注入液化液.结果微创组血肿清除时间3~6d,微创组病死率27.77%.内科保守组病死率77.36%.结论微创颅内血肿清除术能降低病死率,降低致残,提高生活质量,设备要求低、操作简单,适合基层医院推广应用.
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乳腺癌1226例根治性手术后皮瓣坏死的防治
手术切除是目前治疗乳腺癌的首选和佳方法.但是手术后皮瓣坏死极大地影响了手术效果,不仅对病人选择手术治疗产生了不良影响,而且常常延误病人术后的进一步放疗和化疗.我院自1990年7月至2002年12月共行乳腺癌根治性手术(包括根治术和改良根治术)共1226例,其中皮瓣坏死136例,坏死率为11%.现就与本组相关的引起皮瓣坏死的因素和防治措施分析,报告如下.
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血管内皮细胞生长因子及其受体flk-1在肝内胆管癌发生中的作用
目的探讨VEGF及其受体flk-1在肝内胆管癌发生中的作用.方法本研究在利用雄性叙利亚地鼠ICC动物模型的基础上,应用免疫组织化学方法检测了ICC形成过程中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体flk-1在不同病变组织中的表达情况.结果①利用亚硝酸钠、氨基比林成功诱导出了ICC动物模型.②正常肝内胆管细胞中未见VEGF及其受体flk-1表达,VEGF在增生中弱表达或不表达,高表达出现在胆管腺瘤、不典型增生,肿瘤组织过分表达.flk-1在增生组织中不表达,在胆管腺瘤、不典型增生、肿瘤组织中存在flk-1的表达,在癌变过程中,flk-1的表达随着VEGF的增高而增高.结论 VEGF与受体flk-1构成自分泌环与肝内胆管细胞的增殖、恶性转化密切相关,是叙利亚地鼠ICC的形成过程中的早期事件.
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上颌窦癌准适形放射治疗的质量保证
目的探索上颌窦癌术前准适形放射治疗定位技术及治疗质量保证的经验.方法采用面罩固定头部,通过确定等中心点、摄定位片、校位及验证等步骤,确定上颌窦癌一前一侧野术前放疗方式.结果验证结果显示治疗合格率为100%,放射治疗的近期疗效也较为满意.结论上颌窦癌采用术前准适形放射治疗方法可靠,质量得到了有效的保证,技术简单,易推广普及.
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慢性肝病Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原及纤维粘连蛋白的检测及其意义
本文通过对242例慢性肝病患者和100例健康人血浆纤维粘连蛋白(FN)、Ⅲ型前胶原氨基酸肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的检测,证实PⅢP、Ⅳ-C对确定有否肝纤维化有一定意义.
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腹腔镜胆囊切除术280例体会
目的总结基层医院腹腔镜胆囊切除术(简称LC)的经验,探讨其手术适应症、麻醉选择、手术方式和疗效.方法对280例胆囊疾病患者实施LC手术,其中慢性结石性胆囊炎226例,慢性结石性胆囊炎急性发作43例,萎缩性结石性胆囊炎6例,胆囊息肉5例.顺行切除胆囊109例,逆行切除胆囊10例,顺逆行结合切除胆囊160例,中转手术1例.结果 280例LC中,无1例胆道损伤、肠管损伤、内脏出血等并发症发生,因胆囊坏疽、炎性包裹及Calot三角致密瘢痕粘连致解剖不清而中转开腹手术1例,1例患者术后8d出现发热腹痛,B超检查提示胆囊区包裹积液,经B超引导下穿刺抽液后腹痛腹胀立即缓解痊愈出院.结论 LC创伤小,恢复快,随着技术的不断提高,适应症可适当扩大.持续硬膜外麻醉能够满足LC的需要.加强对几种特殊情况的处理及应急能力,必要的中转开腹手术是避免LC并发症的关键.
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胸腺肽-α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的观察胸腺肽-α1治疗慢性乙型肝炎患者(TBIL>84μmol/L、ALT>400U/L)的临床疗效.方法 85例慢性乙型肝炎(重度).A组45例,单用普通保肝治疗.B组40例,普通保肝治疗加用胸腺肽-α1治疗.疗程以肝功能恢复正常时或30d时结束治疗.结果 ALT下降情况:A组10d ALT下降>1/2者10例,20d ALT下降>2/3者15例,30d ALT下降至正常者30例.B组10d ALT下降>1/2者15例,20d ALT下降>2/3者28例,30d ALT下降至正常者36例.TBIL下降情况:A组10d TBIL下降>1/2者5例,20d TBIL下降>2/3者8例,30d TBIL下降至正常者15例.B组10d TBIL下降>1/2者8例,20d TBIL下降>2/3者20例,30d TBIL下降至正常者28例.B组病情好转情况较A组有显著性差异.结论胸腺肽-α1治疗慢性乙型肝炎(重度)有较好的临床疗效.
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新生儿化脓性脑膜炎30例临床分析
新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期细菌引起的脑膜炎症.临床症状常不典型,并发症多,病死率高,是危害新生儿生命的严重疾病.本文收集了1996年1月至2003年12月间收治的30例新生儿化脓性脑膜炎,现报道如下.
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肌注甲氨蝶呤配伍中药治疗输卵管妊娠22例疗效观察
目的总结甲氨蝶呤(MTX)配伍中药加味(宫外孕Ⅱ号方)治疗输卵管妊娠的资料,为临床提供药物治疗输卵管妊娠的方法.方法分析总结近3年我院妇产科收治药物治疗输卵管妊娠22例.结果 22例中18例药物治疗成功,4例在药物治疗过程中发生内出血而采用手术治疗.超声检查提示:18例药物治疗成功者中附件包块>4cm 3例;药物治疗失败的4例中附件包块>4cm 3例.血β-hCG测定:药物治疗成功的18例中β-hCG>2000mIU/L 4例,而药物治疗失败的4例中β-hCG>2000mIU/L 3例.结论肌注MTX杀胚同时配伍中药加味(宫外孕Ⅱ号方)可加强杀胚及活血化瘀,促进包块吸收的作用,临床治愈率达81.81%,无明显不良反应,是一种安全有效的药物治疗输卵管妊娠的方法.
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双眼视训练在弱视治疗中的应用
目的探讨双眼视训练在弱视治疗中的作用.方法共观察69例弱视患儿,随机分为A、B组,其中A组33例,除上述治疗,在双眼视力≥0.6使用同视机脱抑制后进行双眼训练;B组36例,仅进行传统遮盖,精细作业,口服左旋多巴或肌注胞二磷胆碱等治疗.两组屈光不正性及屈光参差性弱视占90%以上,不足10%患者合并斜视,以治疗前后的视力、二级视、立体视觉为观察项目.结果 A组基本治愈(81.8%),进步(12.1%),无效(6.1%),B组,基本治愈率(30.6%),进步(47.2%),无效(22.2%).结论双眼视训练可以提高弱视治疗效果,扩大融合、分开范围,提高立体视觉.
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GSH治疗股骨远端C型骨折
目的探讨GSH在股骨远端C型骨折中的应用.方法对26例股骨远端C型骨折行切开复位GSH内固定,其中,C1型18例,C2型6例,C3型2例.结果随访半年以上,按Merchan评分标准,本组病例治疗优良率96%.结论 GSH对股骨远端C型骨折治疗有效.
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早产儿消化道出血67例病因分析
目的了解早产儿消化道出血的常见原因.方法对67例早产儿消化道出血进行病因分析.结果 67例早产儿消化道出血的常见原因:新生儿自然出血症32例,应激性胃粘膜病变27例,坏死性小肠结肠炎8例.治愈、好转率70.1%,其中新生儿自然出血症预后好,治愈率100%;病死率19.4%,死亡原因多为多器官功能衰竭.结论新生儿自然出血症、应激性胃粘膜病变、重症感染是早产儿消化道出血的常见原因.
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新生儿肺出血的早期防治
肺出血是新生儿疾病中的一种危急症候群,是新生儿期死亡的重要原因之一.常发生在许多严重原发病晚期.发病率约占活产婴儿的1‰~5‰,尸检的1%~40%[1].新生儿肺出血病因复杂,早期诊断方法缺乏特异性,诊断困难,一旦确诊往往为时已晚,病死率极高.及时治疗以及加强对原发疾病的预防十分重要.现对我院新生儿科自1999年1月至2003年12月收治的52例新生儿肺出血的临床资料及防治分析如下.
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中药结合地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症
目的探讨治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的有效方法.方法收集我院2003年12月至2004年12月ICP孕妇70例.随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组:应用中药疏利肝胆,消热利湿方,结合地塞米松治疗.对照组:应用地塞米治疗.两组治疗前及治疗后14d分别测定血清总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平,以进行对照组.结果两组治疗前TBA、ALT、AST及TBil无明显差异,P>0.05.治疗后两组皮肤瘙痒、黄疸症状明显改善,TBA、ALT、AST及TBil水平下降,而治疗组下降更明显,P<0.05.本组新生儿结局良好.结论中药结合地塞米松治疗ICP,效果明显,且无不良反应,是可供临床选择的一种治疗方式.
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微创血管减压术治疗原发三叉神经痛临床研究
目的探讨微创乙状窦后入路三叉神经根血管减压术治疗原发三叉神经痛的优点及原发三叉神经痛病因.方法采用微创乙状窦后入路三叉神经根血管减压术治疗原发三叉神经痛326例.结果326例患者术中均发现有血管压迫三叉神经.本组患者行血管减压术后疼痛均消失.326例中随访296例(90%),随访时间6个月至5年.术后疼痛复发28例.全组无死亡.结论原发三叉神经痛是由血管压迫所致,微创三叉神经根血管减压术治疗原发三叉神经痛具有疗效显著,创伤小、不遗留面部感觉障碍等优点.
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经皮椎体成形术中骨水泥渗漏的防治
目的探讨经皮椎体成形术中骨水泥渗漏的防治.方法所有患者均采用经皮椎体成形术治疗.结果所有患者术后疼痛明显减轻,术后均行CT扫描,骨水泥渗漏仅2例,发生率9%,远低于文献报道20%~73%,且2例渗漏患者均无任何症状.结论严格手术适应证,注意术中正确操作方法,可有效减少骨水泥渗漏发生.
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米非司酮配合中药治疗异位妊娠48例临床体会
近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势,由于异位妊娠确诊率不断提高,许多未破裂或流产型的异位妊娠,经用药物保守治疗,取得良好效果.现将我院应用米非司酮配合中药治疗异位妊娠48例的临床应用效果报告如下.
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前列腺增生并发腹股沟疝的同期手术治疗
我院于1997年1月至2004年6月,对良性前列腺增生并发腹股沟疝的43例患者,根据不同病情采用同期不同术式治疗,取得了良好效果,现报告如下.
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对29例维持性血液透析病人死亡原因分析
血液透析(简称血透)作为常规治疗急慢性肾功能衰竭的方法之一,已广泛应用于临床.为提高维持性透析患者的生活质量[1],我们对我院1995~2000年29例透析死亡病人,死亡原因进行了回顾分析,报告如下.
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使用NIPPV治疗COPDⅡ型呼吸衰竭67例临床体会
经鼻(面)罩进行无创性正压通气(NIPPV)是慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼吸衰竭时一种有效的呼吸支持手段,有相关报道NIPPV治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭的治疗效果总有效率达96.87%[1].我院治疗67例COPD患者,总成功率(指应用NIPPV治疗成功的病例)90%.现将资料分析,报告如下.
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流行性出血热5例诊治体会
流行性出血热(EHF)是由病毒引起的自然疫源性疾病,WHO定名为"肾综合征出血热"(HFRS),主要临床表现有发热、出血、低血压及肾损害.本病病情复杂、变化多端、病死率高、易误诊.我院肾内科近年收治5例,报告如下.
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幽门梗阻60例内镜检查结果分析及注意事项
我院于2000年1月至2004年1月,共进行内镜检查4563例,其中以幽门梗阻临床表现为主者60例.现就其内镜检查结果分析如下.
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干扰灵治疗毛细支气管炎34例疗效观察
我院自2001年11月至2004年3月应用干扰灵(α-Ⅰ型基因工程干扰素)治疗婴幼儿的毛细支气管炎34例取得良好效果,现报告如下.
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用氟哌酸治疗褥疮创面的观察
我院于1999年11月至2001年11月统计的20例褥疮患者创面分泌物培养及药敏试验,其中16例对氟哌酸高敏,4例中敏,总敏感率100%.因此,2001年1月至2003年11月,我们对22例褥疮患者采用氟哌酸粉剂外用,经临床观察效果显著,报告如下.
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超声、CT对肝癌诊断的对比分析
我院1995年9月至2003年9月期间经病理证实的,经过超声和CT检查94例肝癌患者,现报告如下.
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颈椎侧块螺钉技术在颈椎骨折脱位中的应用
目的探讨颈椎侧块螺钉技术在颈椎骨折脱位中的应用.方法 11例颈椎外伤病人中使用Axis颈椎侧块钢板3例,Cerevifix系统3例,AO颈椎重建钢板2例.术中使用Roy-Camille技术置入螺钉8例,Magerl技术置入侧块螺钉3例.结果 11例病人经5~22个月,平均19.73个月的临床随访,未发现内固定松动脱落,7例病人获骨性融合.脊髓功能恢复按Frankel分级,5例术前为A级患者均无明显恢复,其余6例术前为B、C级病人的脊髓功能障碍均得到了不同程度的恢复.结论颈椎侧块钢板螺钉系统对颈椎的骨折脱位关节突绞锁具有确实复位作用,并且在进行后路减压的同时能获得稳定的内固定.正确的选择进钉点和入钉方向可以降低神经根和椎动脉损伤的发生率.
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小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折的治疗
目的探讨小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折的治疗特点.方法回顾性分析1994年6月至2002年6月8年间收治的小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折47例的临床资料.结果死亡1例,轻、中度神经功能障碍5例,长骨骨折延迟愈合3例,轻度畸形3例.结论小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折的治疗应早期处理颅脑损伤,以抢救生命,促进脑功能的恢复;长骨骨折的处理以非手术治疗为主,并注意休克的抢救和避免长骨骨折的漏诊.过分强调长骨骨折的早期处理及内固定术治疗,不利于急性期患儿生命的抢救及脑功能恢复.
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RF-Ⅱ型系统治疗腰椎滑脱症
目的探讨RF-Ⅱ型椎弓根螺钉内固定系统联合后外侧关节突和横突间植骨融合对腰椎滑脱症的治疗效果.方法对37例腰椎滑脱症患者采用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉进行复位内固定,部分患者行椎板切除减压和髓骸摘出,同时行后外侧关节突和横突间植骨融合,术后卧床休息4~6周后佩带腰围下床活动.结果随访半年至3年,平均27个月.完全复位31例,大部分复位6例,所有患者腰腿痛症状改善,优良率达83.5%.结论 RF-Ⅱ型椎弓根螺钉内固定系统是治疗腰椎滑脱症的佳内固定器材之一,良好的植骨床和充足的植骨量是保证脊柱植骨融合和长期稳定的关键.
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冲击波治疗投掷伤86例报告
目的探讨体外冲击波对投掷伤的治疗作用.方法门诊治疗86例投掷伤患者,其中肱二头肌损伤36例,肱三头肌损伤19例,三角肌损伤17例,背阔肌损伤14例.采用冲击波骨科治疗机治疗,冲击电压6.0~9.0kV,冲击能量0.030~0.120mJ/mm2,冲击次数800~2500次,焦点压力6.5~20.5MPa.根据症状缓解情况治疗1~4次,每次间隔2~5d.结果术后随访6~12周,患者症状明显改善,优37例,良24例,可18例,差7例;有效率91.9%.结论冲击波是治疗投掷伤的一种无痛、快速、高效、安全的方法.
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早期纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗救治重症脑科患者的临床意义
目的探讨早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗对纠正重症脑科患者缺氧及防治肺部感染的临床意义.方法分析比较重症脑科患者早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗25例和常规吸痰机吸痰25例动脉血氧纠正情况、肺部感染发生率、肺部感染控制时间,两组其他治疗相同.结果早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01).结论对重症脑科患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、呼吸道异物和肺部感染者.
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鼻内窥镜辅助下切除鼻窦颅底占位性病变
目的探讨鼻内窥镜辅助下切除鼻窦颅底占位性病变的可行性与价值.方法回顾性总结在鼻内窥镜辅助下治疗6例侵犯鼻窦的颅底占位性病变结果.其中鼻咽纤维血管瘤1例,骨纤维异常增殖症1例,浆细胞瘤1例,内翻性乳头状瘤2例,圆柱瘤1例.结果所有病例术后CT检查,均显示肿瘤彻底切除,术后随访1~2年无复发.结论对于侵犯鼻窦的部分颅底占位性病变,可以在内窥镜辅助下采用联合进路手术.
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胶原凝胶复合CPPf/PLLA支架与软骨细胞的相容性研究
目的研究软骨细胞与胶原凝胶复合CPPf/PLLA支架的细胞相容性,为软骨组织工程提供适宜的种子细胞载体.方法 将胶原凝胶包埋的软骨细胞整合入CPPf/PLLA三维支架并进行体外培养,采用倒置相差显微镜和扫描电镜观察细胞在支架上粘附、生长和增殖等情况,从组织学和Ⅱ型胶原免疫组化对复合组织进行评价.结果 软骨细胞能良好地在支架上粘附、生长和增殖,新形成的组织为透明软骨样组织、细胞外基质有Ⅱ型胶原分布.结论 胶原凝胶复合CPPf/PLLA支架具有良好的细胞相容性,可作为软骨细胞载体.
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抑肽酶致过敏性休克1例
患者,男,46岁.因进行性吞咽困难1个月,胃镜及食管钡餐明确诊断为食管胸中段鳞癌.既往无药物过敏史.于2004年8月6日在全麻下行食管癌切除、食管胃吻合术.手术顺利,术后入住ICU病房.因其胸腔引流管中引流液偏多,故给予静脉滴注抑肽酶(50万U+0.9%生理盐水100ml),15min后患者出现头痛、恶心,继而出现意识不清,昏迷状态.双侧瞳孔等圆大,直径2.5cm.测血压80/50mmHg,呼吸急促,脉搏增快.立即停用抑肽酶,吸氧,肌注非那根25mg,静脉推注地塞米松10mg,0.1%肾上腺素1mg.并同时应用升压药5%GS+多巴胺80mg静脉滴注.15min后,患者症状缓解,神志恢复.测血压85/60mmHg.
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鼻结核继发结核性脑膜炎1例
患者,男30岁.2001年11月因鼻腔异物、头痛、鼻塞等症状诊断为鼻息肉,术后经病检诊断为结核瘤型鼻结核.同年12月19日被人用拳头击伤鼻部,再次出现头痛、鼻塞、流涕,偶有鲜红血丝样鼻涕,无发热、盗汗、乏力症状,经抗炎治疗时好时坏.2001年1月13日受凉后,上述症状加重伴发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,头胀痛,非喷射性频繁呕吐胃内容物,到当地医院治疗5d效果不佳,于2001年1月18日入我院.否认有肺结核病史.
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希恩综合征并光滑球拟酵母败血症、脑膜炎1例
患者,女,49岁.因持续性全头胀痛,耳鸣、乏力、纳差、视物旋转、呕吐2个月余,伴阵发性定向力障碍及晕厥,每次持续约10min后自行缓解,无发热、心慌等症状.当地对症治疗效果差.于2005年1月8日入院.1981年生产时大出血,产后无乳,月经不再来潮,怕冷(一直未检查、治疗).其弟有乙型肝炎病史.查体:T 36.3℃,P 60次/min,R 18次/min,BP 130/80mmHg.背入病房,精神萎靡,表情痛苦,问答尚正确,记忆力、计算力减弱.全身多处瘀斑、瘀点,未见阴毛、腋毛.
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乙肝肝硬化伴大量腹水误诊为右侧腹股沟嵌顿疝1例
患者,男,61岁.因右侧腹股沟肿块1个月,肿胀、疼痛伴阴囊阴茎水肿1周入院.1个月前发现右侧腹股沟约核桃大小包块,质软,平卧可消失,在当地镇医院诊断为"右侧腹股沟疝",未手术,予以口服中药(具体不详)后包块有所消退.1周前,患者重体力劳动后包块再次突出,且较前有所增大,并出现局部红肿,伴隐痛不适,继之阴囊、阴茎包皮水肿,于2004年9月22日来我院求治.查体:T 36.3℃,P 78次/min,R 19次/min,BP 133/90mmHg.心肺(-).
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继发性腹腔妊娠1例
患者,30岁.因停经4个月,腹痛2个月,伴头昏、乏力1周,门诊以"异位妊娠(腹腔妊娠)"于2004年8月21日收住院.患者平常月经正常,22岁结婚,G3P0人流2次,停经后感恶心及厌食,50+d时感下腹部剧痛并昏倒,到当地县医院查尿hCG阳性,以"异位妊娠"收住院,经输液抗炎(具体不详)治疗好转出院.以后常感腹痛,阵发性加剧,近1周感头昏、乏力、腹痛加剧来我院就诊收住院.
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慢性肝病并发急性早幼粒细胞白血病1例
患者,女,73岁.无明显诱因于1年前出现食欲减退,进食量减少,恶心、腹胀,无发热、乏力,无呕吐,无腹痛、腹泻.曾在当地医院就诊,诊断为慢性肝病.给予肝太乐、肌苷、维生素C等治疗,病情明显好转.近1个月来,患者感纳差、恶心,较前加重,觉全身无力,鼻出血,牙龈出血1个月,量少,可止住.上腹饱胀不适,无腹痛、腹泻.
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阴茎冠状沟原发性恶性黑色素瘤1例
患者,男,64岁.自述4个月前洗澡时无意中发现阴茎冠状有一灰褐色绿豆大肿物,肿物呈息肉状,伴有痒感,当时用手指挤压而导致破裂出血感染,经抗炎治疗痒感好转.但1个月后肿物进行增大,并出现内扳发黑.在当地卫生院治疗无好转,故来我院泌尿科诊治.体格检查:头颅五官无畸形,发育正常,营养中等.
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角层下脓疱病诊治1例
患者,女,52岁.因全身皮肤反复出现脓疱4年入院.4年前不明原因的出现全身米粒状脓疱,经当地医院用激素、抗生素、外用药等治疗好转,但不久又复发,每次复发均用激素治疗,但都只能暂时控制病情.入院时生命体征正常,颈部、腋下、乳房下、腹部,腹股沟四肢近端的曲面等部位可见圆形或卵圆形的米粒至黄豆大小的脓疱,疱壁松弛,周围有红晕,脓疱群集,部分呈环行或匐行性.部分脓疱吸收,留下浅表的薄痂,叶状鳞屑.
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阴道异物伴腹膜炎1例
患者,女,14岁.自诉近5个月来自感下腹隐痛不适,阴道白带多,有异味,未经治疗.7d前腹痛加剧伴发热,肛门有坠胀感,于2004年6月28日来院就医,门诊以左下腹包块腹膜炎收入住院.入院时一般情况尚可,生命征平稳,T 37.7℃,腹部平坦.
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肠外瘘营养支持中糖代谢障碍1例
患者,男,70岁.既往体健,发现胃癌1个月入住我院.入院体检发现患者患有糖尿病,血糖7.6mmol/L.行胃癌根治术.毕Ⅱ式吻合术后第2天出现胰瘘.术后第7天出现全身感染、胃瘘及横结肠瘘,同时合并有反复性消化道大出血.Hb低时61g/L,白蛋白21g/L,血糖在12.3~25.6mmol/L之间波动.
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电刀致胃破裂后腹腔气体燃烧1例
患者,女,63岁.因反复上腹疼痛不适半年,加重9h入院.入院时T 37℃,P 120次/min,R 23次/min,BP119/92mmHg.平车推入,痛苦面容,被动体位,神清语晰,查体合作.专科情况:腹膨隆,张力极高,全腹压痛,以剑突下为甚,全腹肌紧张,不能探及反跳痛(腹部表面张力极高),腹叩鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音3次/min.
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发作性运动诱发性运动异常2例
例1,男,15岁.13岁时出现发作性右侧手足舞蹈徐动样不自主运动,开始时几天到10几天发作1次,入院前半年发作明显增加,每日少则几次,多则十余次.每次持续数秒至数十秒钟,很少超过1min.发作时无言语及意识障碍,间歇期正常.每次发作均在起立回答问题时,或在快速起跑时突然发生.曾有心肌炎病史,其它既往史无特殊,否认阳性家族史.神经系统查体未发现异常.视频脑电监测无痫样波发放及异常节律活动,起立运动可诱发出临床发作,但脑电图未见异常.视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位及头颅MRI检查均未见异常.血沉、抗"O"、C反应蛋白、心脏彩色超声检查均未见异常.24h动态心电图提示窦性心律,偶见室性早博(平均9次/h).入院后给予卡马西平治疗,治疗3d后即不再有发作,共治疗10d出院,出院后一直用卡马西平0.1g,2次/d维持,随访至今(半年余)无发作.
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成人传染性单核细胞增多症1例
患者,女,18岁.因上腹疼痛3d,低热1d,于2004年8月16日入住我院.入院前3d患者无明显原因即出现鼻塞、微咳、咽痛、上腹疼痛不适、恶心、纳差,有无打鼾不详.在院外静脉滴注氨苄青霉素、病毒唑,口服维生素C银翘片1d,症状无缓解.入院查体:神清合作,精神稍差,T 37.6℃,P 112次/min,R 21次/min,BP 100/65mmHg,无皮疹,无黄疸,浅表淋巴结未扪及,双眼无浮肿.
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精浆果糖测定研究进展
近年来,随着人们对优生优育的要求逐步提高,精液分析也成为临床常用的评价男性生育功能的重要检测手段,而男性副性腺功能对男性生殖功能的影响越来越受到人们的重视.精浆中的一些生化标志物可反映到性腺功能,如葡萄苷酶反映附睾功能[1];柠檬酸反映前列腺功能[2];果糖反映精囊功能[3]等,这些特异性标志物总排出量降低反映分泌功能低下,可用以评价男性副性腺的分泌功能.本文在复习有关文献基础上主要对精浆果糖的代谢及测定方法的进展介绍如下.
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磷酸二酯酶4抑制剂在慢性阻塞性肺疾病中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性炎症性疾病,其治疗一直是一个难题,研究表明磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂可抑制COPD发病的主要炎性细胞,具有广谱抗炎作用.本文拟就PDE4抑制剂的概述、治疗COPD的作用机制、研究进展等方面作一综述.
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M2受体-嗜酸性粒细胞-气道高反应与哮喘的研究进展
哮喘是一种以嗜酸性粒细胞为主的气道慢性炎症疾病.除了炎症外,气道植物神经功能的失调及气道反应性增高在哮喘的发病机制中都起着至关重要的作用,它们不是各自独立的过程,而是有着密切的联系.本文就M2受体-嗜酸性粒细胞-气道高反应(AHR)之间在哮喘中的关联及相互作用的一些新的认识和启发作一论述.
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治愈儿童全身播散性隐球菌病1例的护理体会
全身播散性隐球菌病是新型隐球菌血行播散引起的全身多系统感染性疾病,其有病程长,起病隐匿,早期易误诊,顽固难治,预后差等特点.我院收治1例患儿,经静脉用药180d,鞘内注射76次,皮损处局部注射及雾化吸入应用两性霉素B后,痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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护士长在减少护理工作差错中的作用探讨
随着医疗制度改革的不断强化,对医护人员操作技术、道德水平、服务质量提出了更高的要求.护士长在防止护理差错和对护士进行安全教育中起到非常重要的作用.如何加强护士长的监督检查作用,使护理差错发生率降至低限度,现将在实际工作中的体会报告如下.
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肾实质切开取石术的护理
肾结石是泌尿系统常见的疾病之一[1],近年来随着腔道泌尿外科技术的临床应用,多数患者可免于手术治疗,但开放性手术在肾结石患者的治疗中仍占有极其重要的地位.肾实质切开取石术适用于不能通过肾窦切开取出的多发性或鹿角状结石[2],因手术创伤大,易发生继发出血、感染、漏尿等并发症,手术危险性高,术后恢复时间长,术后护理尤为重要.我院泌尿外科从1998年11月至2004年11月对65例肾实质切开取石术患者的护理,取得了较好效果,现报告如下.
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住院病人对护理工作不满意原因分析及对策
为了提高护理质量,更好地吸引病人,笔者对我院住院病人进行随机调查并分析了住院病人对护理工作不满意的原因,着重探讨了改进对策.现报告如下.
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带状疱疹误诊4例
1 临床资料例1,男,70岁.因乏力,食欲不振,右上腹及右肋,灼热疼痛3d来我院内科就诊.查体:T 36.5℃,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺无异常.右上腹及剑突下有压痛,莫菲氏征(-),肝不大,未见皮疹.既往有十二指肠球部溃疡合并胃溃疡30余年.做腹部B超检查示肝、胆、胰、脾、双肾未见异常.按溃疡病治疗,患者仍疼痛难忍,夜间难入眠,1d后又复诊,体检发现右上腹至右肋皮肤-带状区有米粒样红色丘疹,丘疹簇集,每簇丘疹间皮肤正常,轻触即痛.发病后3d,仍有新的米粒样红色丘疹出现,部分丘疹呈豆粒大,水疱样,疱壁紧张发亮,中心凹陷.经抗病毒及氯霉素炉甘石洗剂外敷,疱疹吸收结痂脱落.病变部位仍有神经痛.
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我院医改前后药房处方数和价格变化分析
目的了解我院医疗改革前后病人数和药费变化情况及与医保改革的关系.方法通过计算机查询我院2000年和2004年同期处方数和金额进行分析.结果医改后住院病人处方数和金额都有所下降,但幅度不大,门诊单处方价格不但没有降低,反而略有上升,处方数却下降.结论病人数和药费与医保改革有着密切的联系.
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拓宽审计领域促进医院经济效益和发展
为适应医疗市场需求的变化,满足群众对医疗服务的需求,保证医院的可持续发展,医院各项经济机制只有适应新的形势和新的要求,医院才能生存和发展.作为卫生系统的内部审计工作也需要拓宽思路、转变观念,以适应新的经济形势下的内审工作.笔者就新形势的内审工作谈几点看法.
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我院2000~2004年抗高血压药应用分析
目的分析我院2000~2004年抗高血压药使用情况.方法对5年中消耗的抗高血压药物的用药金额、用药频度(DDDs)及日均费用的变化进行统计分析.结果 2000~2004年抗高血压药品销售金额呈逐年上升趋势;钙拮抗剂所占比例为50%以上,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)所占比例为14%以上;用药频度高的为硝苯地平.结论开发国产的长效抗高血压药是适应中国国情的需要.
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东莞市市区1240名中学生膳食调查及营养状况分析
目的了解东莞市市区中学生的膳食结构和营养状况,分析影响因素,提供科学的营养指导.方法随机整群抽取东莞市4所中学学生1240名进行膳食调查,按<全国学生7~22岁身高标准体重值>评价营养状况.结果营养正常率为66.2%,营养不良率为13.9%,超重率为8.5%,肥胖率为11.3%.男女生营养不良、超重、肥胖有显著差异(P<0.05).女生营养不良率高于男生,女生超重率和肥胖率低于男生.结论东莞市中学生膳食结构不甚合理,营养不良和营养过剩同时存在,应引起重视.
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乐山市市中区糖尿病流行病学调查研究分析
2001年3月至2004年3月,我们对乐山市中区1162例糖尿病患者进行流行病学调查,报告如下.
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功能性胃肠病研究进展
1 概述功能性胃肠病(fundional gastrointestinal disorders,FGID)近来的研究进展颇大,多数作者强调心身疾病中心身互动以及心理因素的主导作用.由于胃肠运动研究方法学的改善对神经内分泌、生化介质、肌电活动及心理、情感等的深入研究,使对胃肠功能性疾病机制的探索大大深入.
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剖宫产出血宫腔内纱条填塞2例
我院于2002年开展剖宫产以来,共行剖宫产71例.其中子宫出血≥500ml者2例.现将治疗情况报告如下.
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川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛40例
临床上治疗冠心病心绞痛的药物较多,疗效不一,理想的药品应当是既能缓解胸痛症状,又能减轻或消除心肌缺血.我院2001年1月至2004年6月使用川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛40例,并与输注复方丹参注射液的37例进行对照观察,现总结如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |