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这些药联用合理吗?
我们先来看一下这些常见的用药组合是不是合理:组合1:复方氨基比林注射液+维C银翘片口服+感冒通片口服.解析:这三种药物均含有解热镇痛成分.复方氨基比林注射液本身为强效解热镇痛药,维C银翘片含有扑热息痛,感冒通片含有双氯灭痛.三药合用作用过强,退热过快,会导致患者出汗过快过多,血容量急剧下降而致“虚脱”.
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服维C银翘片别超过5天
6月,香港卫生署通报称,有市民在内地购入标志为"维C银翘片"的口服产品,服用后产生严重不良反应.该药品发现含两种未标志及已在香港禁用的西药成分"非那西丁"和"氨基比林".香港卫生署呼吁市民立即停止购买、使用该产品.近年来,维C银翘片已不止1次被曝安全问题.药品的安全性问题再次引起公众的关注.维C银翘片还能不能服用?药品的不良反应能否避免?怎样服用非处方用药物更安全?
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多情中药
感冒了,头痛脑热,鼻塞咳嗽.到就近的药店买了几盒药,其中一盒是"银翘片".翻看说明书,成分是:金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草……这小小的药片竞草取了如此多的中药精华.几片服下,温热暖胃,心脾皆畅.
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从宫颈分泌物中分离出放射形土壤杆菌1例
2010年9月从1例患者宫颈分泌物中分离出一株放射形土壤杆菌(A.radiobacter).现总结报告如下.病历资料患者,女,23岁,因白带增多且伴有瘙痒1个月余,于2010年7月19日到我院就诊,初步诊断为宫颈炎、阴道炎.行白带常规检查,示念珠菌(+),临床给予口服氟康唑,阴道塞达克宁栓2周,同时辅以清热止痒洗剂清洗外阴.8月末,因轻微感冒,自行服用维C银翘片及西瓜霜含片3天.
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口服银翘片要分寒热
一天,从诊室外面走进来一位年约30岁的患者.他满腹狐疑地对我说;"医生,我患感冒三天了,有鼻塞、流涕和畏寒发热;还有咽痒、咽干和咳嗽的症状--但服用维C银翘片三天了,还不见好……请问这是为什么呢?"
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话说"疮家圣药"——连翘
说起连翘,可能谁都不会陌生,平素我们得了感冒,医生就会给开上维C银翘片,这其中的"翘"就是指的连翘.连翘是一种常用的中药品种,又名连壳、空翘、老翘,属木犀科多年生灌木.对于连翘的认识和使用,历史悠久,早在2000多年前的<尔雅>一书中就有记载,<神农本草经>里纳入药用,因为其具有清热解毒、疏风透表、消散散结的良好疗效,历来备受中医学家的推崇,广泛用于临床之中,在<本草纲目>中药圣李时珍更是将连翘誉为"疮家圣药".
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1例药物致皮肤重症多形红斑病患者的护理会诊
患者,男性,51岁,民族汉,籍贯湖北,已婚,本科文化程度.2008年8月13日因全身皮肤起疹伴发热3 d,加重半天入院.患者5 d前因发热、咽痛,于本单位医务室就诊,医生给予了维生素C银翘片、头孢氨苄胶囊、安乃近等对症治疗.
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阿莫西林克拉维酸钾引发心律失常1例
1 病例报告患者,男,46岁.因发热咳嗽2 d,于2009年6月5日来院就诊,患者2 d前无明显诱因出现发热咳嗽,T37.5℃~38.2℃,无心悸胸闷、胸痛,自服维C银翘片无好转.患者既往体健,无药物过敏史,查体:T37.9℃,P72次/min,Bp120/80 mm Hg,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音.X线胸片示肺部炎性反应,实验室检查示血常规:WBC 13.8×109/L,心电图正常.
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第316例--发热、反复口腔溃疡、皮疹、腹泻
病例摘要患者男,22岁.主因不规则发热伴反复口腔溃疡8个月,腹泻1个月,一过性皮疹1周,于2003年3月28日以发热待查收住入院.患者于2002年8月中旬无诱因出现间断发热,体温高39℃,以晚间高热为主,经常自服维C银翘片病情好转,同年8月底再次发热,体温波动在38~39℃,静脉滴注青霉素治疗,体温正常数日后又出现间歇不规则发热.
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维C银翘片中维生素C含量测定的不确定度评定
本文对维C银翘片中维生素C含量测定进行不确定度评定。建立了测量不确定度的数学模型,并对其含量测定全过程中所产生的不确定度分量进行分析、评估、计算,求得维生素C含量的扩展不确定度为0.6%,结果为:P=(95.8±0.6)%(k=2)。
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氧氟沙星葡萄糖注射液致胃肠绞痛
患者男,45岁.因咳嗽、咳痰、发热,伴咽痛、四肢酸痛,在院外口服维C银翘片和板蓝根冲剂治疗4 d,病情未见好转,于2003年8月20日上午10时步行到医院就诊.既往有慢性胃炎病史10余年,曾服雷尼替丁胶囊.查体:T 37.5℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).
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中西药复方制剂的玄机
香港的维C银翘片事件再次把中西药复方制剂推上了风口浪尖.中西药复方制剂易被患者忽略其所含的化学药成分,当作纯中药制剂使用,以致在使用中存在超剂量给药、含相同、相似成分药品重复使用等不合理用药现象.
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维C银翘片质量标准
关键词: 银翘片 -
从维C银翘片事件看药品的监督管理
香港特区卫生署收到特区医院管理局的通报:2012年10月,一名41岁女患者因横纹肌溶解症及低钾血症,被送往玛嘉烈医院接受治疗.该患者在复诊时被发现血钾水平偏低,她向医生表示曾服用"维C银翘片".经临床诊断,她的症状可能由药物相关的不良反应所引起.2013年6月18日晚,香港政府新闻网发布通报,称经检验标示为深圳同安药业有限公司生产的维C银翘片含有非标示成分"非那西丁"和"氨基比林",而未检出产品应含有的"维生素C"、"对乙酰氨基酚"、"马来酸氯苯那敏"成分.初步调查发现,患者从国内购买该产品,香港卫生署没有此产品入口香港进行销售的记录,亦没有其申请药物注册的记录.为此,香港特区卫生署向市民发出提醒,呼吁请勿购买或服用一种标明为"维C银翘片"的口服产品.然而,按照香港特区卫生署目前提供的信息来看,被警示的产品无疑属于假药,必按假药论处,然而板子却打在了所有维C银翘片上,伤及众多药厂,肯定为误判!
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HPLC法测定维C银翘片中对乙酰氨基酚的溶出度
维C银翘片是较常用的中西药复方制剂,主要用于流行性感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽痛等.由于该药质量标准没有溶出度检查项,对乙酰氨基酚又是其主要成分之一,为了解其溶出度情况,本文采用了HPLC法测定维C银翘片中对乙酰氨基酚在人工胃液中的溶出度.
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分光光度法测定维C银翘片中马来酸氯苯那敏的含量
维C银翘片由银翘浸膏、对乙酰氨基酚、维生素C、马来酸氯苯那敏等药物组成,是一个中西复方成药,具有辛凉解表清热解毒之功用.其中马来酸氯苯那敏在维C银翘片中含量低(0.7mg/片),不易混匀,现行标准中未收载马来酸氯苯那敏的含量测定项目,药品质量标准有待提高.对常用化学药品中马来酸氯苯那敏含量的研究有文献报导[1,2],但对中西复方成药研究报导较少.本文根据马来酸氯苯那敏与锌试剂在pH4.5醋酸盐缓冲液中定量反应生成的络合物的光谱特征[1,2],采用分光光度法,对维C银翘片中的马来酸氯苯那敏进行含量测定方法的研究,结果满意.
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制药企业故意生产假劣药品的常用方法分析及对策
当前,一些制药企业故意生产假劣药品的行为时有发生.安徽省药品监管局自2000年4月组建以来,加大了对这种违法行为的打击力度.2000年度,全省药品监管部门共查获醋酸地塞米松片、速效伤风胶囊等此类假劣药品16种,涉及3家本省制药企业和17家外省制药企业;2001年度,共查获注射用头孢曲松钠、感冒通片、复方丹参片、维C银翘片等此类假劣药品30余种,涉及4家本省制药企业和46家外省制药企业.近期,国家药品监管局又接连发出通知,要求全国各地查处假黄柏胶囊、假盐酸小檗碱片(盐酸黄连素片)以及含有枸橼酸西地那非的中成药.
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环丙沙星口服致神经系统损害1例
某男,34岁,以"上呼吸道感染"来诊.查体:一般情况良好,T 36.5℃,咽部充血,扁桃体不肿大.心脏检查无异常;双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性啰音.肝、脾及神经系统检查无阳性体征.治疗:环丙沙星片(河南省新乡中杰药业公司生产,批号:0112101),每日2次,每次0.5 g口服及强力维C银翘片,每日3次,每次3片口服.6小时后患者自诉面部麻木感,检查发现面部痛、温反应觉迟钝,余无异常.追问病史,自诉一周前曾一次口服环丙沙星片1.0 g时出现过类似症状,停药后症状消失.在此以前也曾常规剂量口服此药,未出现不适感.考虑为环丙沙星片过量致使神经系统损害,嘱其停服环丙沙星片,改服琥乙红霉素片,每日3次,每次0.4 g,次日上述症状消失.
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血尿、蛋白尿、高血压、轻度贫血、肾衰竭
病例摘要患者男性,59岁.发现血尿、蛋白尿、高血压、肾衰竭5d,于2005年3月9日入院.患者1个月前受凉后自觉低热(未测体温),伴流涕,无咳嗽、咽痛,自服感冒通、快克、感康、维C银翘片及头孢类抗生素等多种药治疗20余天,症状无明显改善,并出现恶心、厌食、乏力.5d前发现眼睑及双下肢水肿,但无明显少尿.
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成人麻疹误诊1例分析
患者,男,23岁,因发热、乏力、食欲减退、尿黄3日为主诉入院.患者于入院前3日因劳累后出现发热,测体温38.6~39.2℃,伴周身乏力,关节酸痛,食欲减退,尿色加深呈豆油色,自认为"感冒",口服"维C银翘片",症状无好转,遂就诊金州区一院,经化验肝功异常,故以病毒性肝炎(未分型)转诊我院收住院治疗.