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瑞能在老年卧床患者肠内营养支持中的应用研究
目的 探讨瑞能在老年卧床患者肠内营养(EN)支持中的应用价值.方法 选取杭州市第一人民医院重症医学科(ICU)2015年1月至2016年1月收治的老年卧床患者40例,在常规治疗的基础上给予瑞能经鼻肠管注入进行EN,监测EN前后患者血生化指标〔血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总淋巴细胞计数(LYM)〕和免疫指标(IgG、IgM、IgA)的变化.结果 EN治疗10 d后患者血清Alb、PA、LYM、IgG、IgM均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义〔Alb(g/L):30.29±1.65比28.31±1.72,PA(g/L):0.25±0.05比0.23±0.02,LYM(×109/L):1.69±0.28比1.47±0.32,IgG(g/L):11.54±0.96比10.69±0.70、IgM(g/L):1.21±0.19比0.95±0.13,均P<0.05〕;治疗20 d后上述各指标与治疗10 d比较上升更加明显〔Alb(g/L):34.16±2.41比30.29±1.65,PA(g/L):0.28±0.03比0.25±0.05,LYM(×109/L):1.96±0.31比1.69±0.28,IgG(g/L):14.56±0.77比11.54±0.96,IgM(g/L):1.56±0.18比1.21±0.19,均P<0.05〕,治疗后10 d、20 d IgA均较治疗前有升高趋势,但差异均无统计学意义(g/L:2.63±0.33、2.67±0.11比2.61±0.27,均P>0.05).结论 瑞能对老年卧床患者营养状况及免疫功能的改善有重要临床意义.
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瑞能对重症下呼吸道感染患者营养疗效观察
目的 探讨重症下呼吸道感染(LRT)患者早期应用瑞能经肠内营养治疗的临床效果.方法 60例患者随机分为试验组(瑞能组)和对照组(瑞素组),治疗10d,比较两组患者血清蛋白(ALB),免疫球蛋白IgA、IgG,总淋巴细胞计数(TLC),机械通气时间及入住ICU时间等.结果 治疗后两组血清ALB、IgA、IgG、TLC均较治疗前明显升高,试验组IgA、TLC增加明显高于对照组(P＜0.05);机械通气时间和入住ICU时间短于对照组(P＜0.05).对照组腹泻并发症发生率高于试验组(P＜0.05).结论 重症LRT患者尽早应用瑞能行肠内营养支持,能缩短机械通气时间,增强免疫力,提高疗效.
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三腔胃肠管及瑞能在食管贲门癌术后早期肠内营养中的应用
目的:探讨三腔胃肠管(Freka Trelumina)及瑞能(Supportan)在食管贲门癌术后早期肠内营养(EEN)中应用的可行性和安全性.方法:在25例食管癌、5例贲门癌根治术中放置三腔胃肠管,摸索操作经验;术后48h开始以瑞能为主的EN,观察病人反应,在第8天作肝、肾功能检查.结果:所有病人均治愈出院,未发现严重不良反应.结论:采用三腔胃肠管及瑞能进行食管贲门癌切除术后EEN是安全可行的.
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食管癌术后早期行瑞能肠内营养的临床效果
目的 探讨食管癌术后早期应用瑞能行肠内营养支持治疗的效果.方法 选择63例食管癌术后用瑞能行肠内营养的病人(EN组)与61例食管癌术后肠外营养的病人(PN组),观察两组肛门恢复排气时间、并对住院天数、住院费用进行统计分析.结果 EN组恢复肛门排气时间较PN组早(t=3.31,P＜0.001),EN组住院天数、住院费用明显低于PN组(t=4.684、t′=8.47,P＜0.01).结论 食管癌手术后早期行瑞能肠内营养具有一定临床效果.
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八珍汤联合瑞能对结肠癌术后化疗患者免疫增殖的影响
目的:观察八珍汤联合瑞能对结肠肿瘤术后免疫学指标及营养状态的影响.方法:将结肠癌术后符合纳入标准的化疗患者随机分为2组,对照组予于化疗前一天开始服用瑞能,同时给予生理盐水口服,直至疗程结束(21天);实验组于化疗前一天开始服用瑞能,并服用八珍汤,直至疗程结束(21天),观察比较患者一般情况及化疗药物毒副反应、营养及生化指标、免疫监测水平等情况.结果:化疗后7、21天,实验组Hb、Alb均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).化疗后7、21天,实验组免疫球蛋白IgG、[gA、IgM较对照组升高,炎症因子白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)较对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).化疗后21天,实验组淋巴细胞分类CD3÷、CD4+、CD8+水平较对照组升高,CD4+/CD8+水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者肝肾功能比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:八珍汤联合瑞能可改善结肠癌术后化疗患者营养状况及免疫功能.
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胃癌术后瑞能早期肠内营养的应用
目的 观察胃癌术后瑞能(Supportan)早期肠内营养支持的效果.方法 选择胃癌术后患者共148例,分成两组,A组为鼻空肠组,B组为对照组.A组应用肠内营养输注系统,在手术后6h开始均匀输注瑞能,观察肠内营养支持期间的临床表现,并测定肠内营养支持前、后患者的血常规、血糖、肝肾功能、电解质和营养指标,以及术后并发症.结果 术后肛门排气恢复时间A组比B组早(P＜0.01)；A组应用瑞能后2例出现恶心、呕吐,经减慢输注速度后缓解,2例出现腹痛,经调整温度后缓解.所有患者没有出现腹泻、急性机械性肠梗阻、肠瘘和代谢性并发症.A组应用瑞能后,前清蛋白比B组升高(P＜0.05),视黄醇结合蛋白也比B组明显升高(P＜0.01).结论 胃癌术后通过鼻空肠管应用瑞能进行早期肠内营养支持是安全有效的,有利于胃肠功能的恢复,对改善患者机体的营养状况具有积极意义,也易为患者所接受.
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瑞能配合化疗治疗胃癌的临床疗效观察
肿瘤病人营养补充的终目的,是将充足的营养转化为临床治疗上的优势,减少抗癌治疗上的并发症和病死率,增加化疗的敏感性和耐受性[1].华瑞制药有限公司推出了由德国Freseins-Kabi生产的根据肿瘤病人代谢特征设计的肿瘤病人专用型的肠内营养剂Supporton/瑞能.该药是一种高能量、高脂肪、低碳水化合物的整蛋白纤维型肠内营养制剂.本文研究的目的是观察胃癌病人化疗期间使用肿瘤特异免疫营养物"瑞能"对病人的体重,生活质量,血象和免疫指标的影响,报告如下.
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瑞能在老年卧床患者肠内营养支持中的应用研究
目的 探讨瑞能在老年卧床患者肠内营养支持中的应用效果.方法 回顾性分析我院于2016年4月~2018年2月期间收治的53例老年卧床患者的临床资料,所有患者均采用经鼻肠管输注瑞能进行肠内营养支持(EN),比较EN前、后患者的血生化指标与免疫指标.结果 治疗后10d、20d,患者的血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)与总淋巴细胞计数(LYM)均显著高于治疗前(P＜0.05);患者治疗20d后的血生化指标,明显高于治疗后10d(P＜0.05).治疗10d、20d后,患者的免疫指标IgG与IgM比治疗前有显著提高(P＜0.05),IgA水平无明显变化(P＞0.05).结论 在老年卧床患者的肠内营养支持中应用瑞能,效果理想,能够明显改善患者的营养状况,提高机体免疫力.
