四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省医学会
- 影响因子： 1.17
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0501
- 国内刊号： 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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草分枝杆菌注射液联合冷冻治疗多发性跖疣疗效观察
目的 探讨草分枝杆菌F.u.36注射液联合冷冻治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 将门诊多发性跖疣患者随机分成两组,治疗组78例,肌肉注射草分枝杆菌注射液1.72μg,1次/周,同时配合冷冻,1次/月;对照组64例,应用冷冻治疗,1次/月.2～3个月为1疗程.结果 治疗组有效率88.46%,对照组为70.31%.两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 草分枝杆菌注射液联合冷冻治疗多发性跖疣疗效高、复发率低、安全、无不良反应.
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高龄老年高血压合并冠心病患者肾动脉狭窄发生率及危险因素分析
目的 探讨高龄老年高血压病合并冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率和危险因素.方法 对246例高龄老年冠心病伴高血压病患者进行冠脉造影诊断为冠心病的同时选择性双侧肾动脉造影.结果 肾动脉狭窄的发生率为28.9%;高血压病合并冠心病组肾动脉狭窄发生率为33%;高血压病未合并冠心痛组肾动脉狭窄发生率为7.3%.多因素回归分析中高脂血症、颈动脉斑块形成、严重冠脉病变和吸烟为肾动脉狭窄的独立危险因素.结论 高龄老年冠心病患者应常规行选择性肾动脉造影.
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80例急性心肌梗死患者入院时的心率水平临床分析
目的 探讨急性心肌梗死患者入院时的不同分组心率水平与超声心动图的改变之间的关系,以进一步探讨与心功能的关系.方法 我院2007年1月～2009年1月收治符合急性ST段抬高心肌梗死患者80例,诊断均符合AMI诊断和治疗指南[1].根据入院时心率分为:A组(＜80次/min)、B组(80～90次/min)及C组(＞90次/min).所有患者入院前均未接受再灌注治疗.结果 C组及B组患者LVEDD明显高于A组(P＜0.05);C组LVESD也明显高于B组和A组(P＜0.01);而C组LVEF明显低于B组和A组(P＜0.01).结论 基层医院充分利用急性心肌梗死患者的入院时的心率这一简易的心率测定,在急性心肌梗死患者入院时,及时观察患者的入院时的心率,对患者的病情程度及预后及时作出评估,并早期进行心率干预,并充分发挥β受体阻滞剂的潜在能力,及时控制心率,大限度地降低急性心肌梗死患者住院期间的病死率,具有重要的临床意义.
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重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素分析
目的 探讨重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素.方法 对242例重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征患者的年龄、性别、慢性肺疾病、肺挫伤、呕吐误吸、腹内伤、吸烟、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、损伤严重程度(ISS)评分进行相关分析.结果 年龄≥53岁,合并慢性肺疾病、肺挫伤、呕吐误吸、腹内伤、吸烟、GCS评分＜8分和ISS值≥16分是重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素(P＜0.05).结论 高龄、合并肺疾病、肺挫伤、呕吐误吸、腹内伤、吸烟、GCS评分＜8分和ISS值≥16分是重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素,在临床上应引起足够的关注.
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布托啡诺复合异丙酚在宫腔镜手术中的应用
目的 观察布托啡诺复合异丙酚用于门诊宫腔镜手术的麻醉效果及安全性.方法 选择拟行门诊宫腔镜手术患者60例,随机均分为两组:芬太尼1μg/kg+异丙酚2mg/kg组(F组)、布托啡诺20μg/kg+异丙酚2mg/kg组(B组),行静脉全麻,必要时追加异丙酚.记录两组麻醉诱导时间、手术时间、患者苏醒时间、出院时间,异丙酚总用量;麻醉后不良反应及并发症,麻醉效果分级,呼吸和血流动力学变化;下腹痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组年龄、体重、诱导时间、手术时间、苏醒时间、出院时间、异丙酚总用量基本相同(P＞0.05).两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2及RR相似(P＞0.05),麻醉诱导后和扩宫颈时的RR值F组显著低于B组(P＜0.05);其余各时点两组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉效果分级、术后下腹痛VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),呛咳、术中呼吸暂停和术后恶心、呕吐发生率F组明显高于B组(P＜0.05).结论 20μg/kg布托啡诺复合异丙酚用于门诊宫腔镜手术麻醉效果满意,优于芬太尼,但仍有呼吸抑制的潜在危险性.
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血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜患者的临床分析
目的 观察血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效.方法 以新鲜血浆为置换液进行血浆置换.结果 7例患者中1例死亡,6例好转出院.结论 血浆置换是TTP的首选治疗方法,它能够降低患者的病死率,效果肯定.
关键词： 血栓性血小板减少性紫癜 血浆置换 -
4809例妊娠期葡萄糖筛查的临床分析
目的 探讨不同孕周的50g葡萄糖负荷试验(50gGCT)对筛查妊娠期糖尿病(GDM)的临床意义以及与孕妇年龄、体重及孕周的关系.方法 回顾性分析2006年1月～2009年3月在我院围产保健科接受糖筛查的孕妇4809例,按孕龄分为3组:A组＜24周,B组24～28周,C组＞28周,对GCT阳性的全部进行75g糖耐量(OGTT)试验,血糖结果分为正常组、GIGT、GDM 3组,根据孕妇年龄和体重因素,进行分组对照研究.结果 GCT与OGTT异常检出率在A、B、C 3组间对照差异无统计学意义(P＞0.05).GCT与OGTT异常检出率在不同年龄、不同体重组间差异有统计学意义(P＜0.05),＜25岁无高危因素的孕妇GDM的发生率显著低于年龄≥25岁的孕妇.孕妇的平均体重指数(BMI)≥25.1时GCT异常率和GDM发生率均显著高于BMI＜25.1者.结论 孕期均适宜50g葡萄糖筛查试验而非仅限于24～28周;孕妇的年龄和体重与GDM的发生密切相关,对肥胖或高龄孕妇应尽早行GCT筛查.
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氯沙坦的干预作用对急性心肌梗死心律失常的预测作用
目的 通过研究氯沙坦治疗前后急性心肌梗死患者心电图变化的情况,探讨氯沙坦对心肌梗死患者心律失常的预测作用.方法 将86例急性心肌梗死患者随机分为两组,每组43例,治疗组给予氯沙坦+常规基础治疗,对照组仅给予基础治疗.分别在服用氯沙坦当天及服用第7天进行心电图检查,记录患者的QT间期及心律失常的发生情况,并对结果进行分析统计.结果 两组患者在一般资料、危险因素、左室射血分数方面均无显著差异.实验组与对照组相比患者QT间期于治疗7d后明显降低.治疗7d后,实验组和对照组的QTd值分别为(38.4±9.9)ms、(49.2±10.4)ms,差异有统计学意义(P＜0.05);QTcd分别为(42.4±8.9)ms、(54.6±13.7)ms,差异有统计学意义(P＜0.05);心律失常的发生率分别为8、18例(P＜0.05).结论 氯沙坦可明显降低急性心肌梗死患者QT间期异常情况,对预防梗死后恶性心律失常的发生,改善其预后具有积极的作用.
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儿童腹型过敏性紫癜内镜表现及早期诊断探讨
目的 总结儿童腹型过敏性紫癜的临床特点、胃镜下改变及早期诊断方法.方法 对2005年1月～2009年6月我科收治的42例腹型过敏性紫癜患儿的临床表现及胃镜资料进行回顾性分析.结果 42例患儿均有腹痛,消化道出血18例.胃镜表现为胃肠道粘膜弥漫性充血、水肿,广泛的出血斑、糜烂甚至溃疡,胃和十二指肠改变明显.结论 早期胃镜检查有助于儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断.
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曲美他嗪治疗老年心力衰竭50例疗效观察
目的 观察曲美他嗪对老年心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将老年CHF患者100例,随机分为曲美他嗪组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规抗心力衰竭治疗方法,曲美他嗪组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪治疗,各组患者观察治疗3个月,每组患者分别进行治疗前后临床观察,超声心功能指标的测定,6min步行试验.结果 与对照组相比,曲美他嗪组能更有效改善患者的临床症状,心功能指标,以及6min步行试验,差异均有统计学意义.结论 在常规治疗老年CHF的基础上,加用曲美他嗪更能改善患者心脏功能.
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有限手术治疗多节段腰椎间盘突出症
目的 探讨多节段腰椎间盘突出症的临床诊断要点及有限手术治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾分析我院2000年3月～2007年5月共用多节段开窗加神经根管减压的有限手术治疗多节段腰椎间盘突出症124例,全部患者术前均行X线片、CT或MRI检查报告腰椎间盘多节段突出,临床体征与影像学报告相一致.结果 124例均获随访8个月～7年,平均5.6年,疗效评定为:优68例,良37例,可17例,差2例,总优良率达84.7%.所有患者除有1例并发腰椎间盘突出症复发及2例并发椎间隙感染外,其余均无近期严重并发症出现,也无腰椎失稳现象发生.结论 多节段开窗的有限手术能在直视下切除椎间盘和彻底的松解神经根并维持脊柱的稳定性,大程度地减少并发症的发生,是治疗多节段腰椎间盘突出症的有效和可靠方法.
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急性胰腺炎并发肝损害65例临床观察
目的 探讨急性胰腺炎(AP)并发肝损害的临床特征.方法 回顾性分析65例AP并发肝损害患者的临床资料,对其发病率、年龄特点、酶学改变进行统计分析.结果 97例AP中并发肝损害65例(68%),年龄(56.1±4.4)岁,未并发肝损害组年龄(46.3±2.9)岁,年龄差异有统计学意义(P＜0.05);胆源性AP组并发肝损害67.6%,非胆源性AP组并发肝损害65.4%,差异无统计学意义(P＞0.05),胆源性AP并发肝损害组ALT、ALP、γ-GT较非胆源性组高(P＜0.05),AST差异无统计学意义(P＞0.05);SAP并发肝损害组发病率更高,酶学改变较MAP并发肝损害组更严重,恢复时间和住院时间更长.结论 AP易并发肝损害,尤其是年龄大患者和SAP患者,对AP并发肝损害患者应加强监测,及时进行护肝治疗.
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无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察
目的 观察双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼吸衰竭的疗效.方法 58例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组28例与对照组30例,时照组给予常规药物及吸氧等对症支持治疗;治疗组在此基础上给予无创正压通气治疗.观察两组治疗前后的临床指标和血气分析情况.结果 治疗组与对照组治疗前的基本情况、生命体征、血气情况差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3d后治疗组pH、PaO2、PaCO2等指标明显改善(P＜0.05).结论 无创正压通气治疗COPD急发合并呼吸衰竭,能更快缓解患者的临床症状,降低PaCO2、提高PaO2.其疗效优于常规治疗方法.
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先天性心脏病介入封堵治疗98例质量控制体会
目的 探讨先天性心脏介入封堵治疗质量控制的做法体会.方法 对98例先天性心脏病患者进行介入封堵治疗,其中动脉导管未闭36例,房间隔缺损34例,室间隔缺损26例,室间隔缺损合并动脉导管未闭2例.手术过程遵循先天性心脏病介入治疗指南.结果 全组96例封堵成功,成功率(96/98)97.96%,一般性并发症10例,发生率(10/97)10.3%,严重并发症2例,发生率(2/97)2%,无死亡患者发生.结论 质量控制做法和体会是:①短期学习与请专家指导相结合,是独立开展封堵手术的捷径;②术前严格患者选择、遵循循序渐进的原则是提高成功率的关键;③术中严格遵守操作规程、操作轻柔、恰当取舍,术后严密观察是控制并发症的核心;④多科协作、相互讨论是推动技术进一步发展的支撑.
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胆漏44例的原因及防治
目的 探讨胆漏的原因及防治策略.方法 回顾性分析1997年1月～2007年12月收治44例胆漏患者发生胆漏的原因、治疗方法及效果.结果 38例首选非手术治疗,8例中转手术治疗,非手术治愈率79%.6例首选急诊手术治愈.全组总治愈率为93%.结论 胆漏多发生于胆囊切除术及T管拔除后,主要与炎症、粘连、解剖变异和操作不仔细有关.
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治疗初治涂阳肺结核与预防肝损伤的探讨
目的 观察微卡与化学药物联用在治疗初治涂阳肺结核中的效果以及保护肝脏功能的作用.方法 将276例初治涂阳肺结核患者随机分为两组,治疗组为抗结核药与微卡(母牛分支杆菌)联用,对照组则单用抗结核药;观察治疗6个月末的痰菌变化以及治疗前后X线片和肝功能指标的比较.结果 治疗组治疗6个月末痰菌阴转率为100%,对照组为95.5%(x2=0.84,P＞0.05);X线片显示:病灶显著吸收,治疗组为90.3%,对照组为84.8%,二者之间差异无统计学意义(x2=0.29,P＞0.05);治疗组的空洞缩小(100%)与对照组(50%)比较有统计学意义(x2=0.007,P＜0.01);在治疗组中,治疗后的肝功能损伤显著少于治疗前(x2=0.002;P＜0.01).结论 两组疗效差异虽然无统计学意义,但是微卡在一定程度上提高了抗结核药的效果,使肺部空洞明显缩小,并降低了肝脏的损伤率,对提高初治涂阳肺结核的治愈率有一定的作用.
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外科急腹症诊治体会
目的 探讨外科急腹症的诊治体会,分别对不同年龄分组的急腹症的症状、体征进行分析,及对外科急腹症的发病疾病构成比进行归纳总结.方法 选择我院2001年1月～2010年1月收治的外科急腹症1000例,其中急性阑尾炎431例,胆结石298例,胆囊炎151例,胃穿孔67例,泌尿系结石53例.分别对不同年龄分组的急腹症的症状、体征进行分析,及对外科急腹症的发病疾病构成比进行归纳总结.结果 外科急腹症疾病常见主要为急性阑尾炎、胆结石、胆囊炎、胃穿孔、泌尿系结石等,其中以急性阑尾炎为常见,与其他病种比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).且不同年龄组的临床症状体征比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 降低急腹症病死率应及时明确诊断、及时正确的治疗,病程中严密的监护和观察,积极治疗并存病和并发症,及有效的器官功能支持仍是急腹症诊治中的主要环节.
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艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效观察
目的 观察艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效.方法 采用胸腔内置管将胸水放净后,对照组腔内注入顺铂及艾迪注射液,治疗组在对照组的基础上加艾迪注射液静脉滴注.结果 治疗组缓解率(CR+PR)86.36%,对照组缓解率64.70%,P＜0.05;KPS评分与治疗前比较治疗组升高率90.9%,对照组升高率70.59%,P＜0.05;治疗组不良反应阳性率9.09%,对照组不良反应阳性率17.65%,P＜0.05.结论 顺铂联合艾迪注射液胸腔注射并静脉滴注艾迪治疗恶性胸水能有效控制胸腔积液的增长速度,较好地提高患者的生存质量、减轻患者痛苦,同时能在一定程度上减轻化疗药物对机体的不良反应.
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大剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术后的疗效观察
目的 观察大剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者介入术后的疗效及安全性.方法 选择74例成功冠脉介入治疗术后患者随机分为两组,在常规治疗基础上治疗组(阿托伐他汀80mg/d)和对照组(阿托伐他汀20mg/d),观察两组患者用药后3个月的心脏缺血事件、血脂和高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)及不良反应.结果 心脏缺血事件的发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).血脂和C反应蛋白水平降低治疗组好于对照组(P＜0.05).服药3个月后两组(治疗组6例/对照组4例)均有谷丙转氨酶轻度升高(＜3倍),两组差异无统计学意义.结论 大剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者介入术后疗效显著,无严重的不良反应.
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应用自制导线针行腹腔镜手术与开放手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究
目的 通过与传统切开疝修补术比较,评价自制导线针在小儿腹股沟斜疝腹腔镜治疗中的疗效及并发症.方法 260例腹股沟斜疝的儿童(嵌顿疝并行急诊传统手术者除外),据随机数字表将患者分为:对照组(120例)行传统切开疝修补术,腹腔镜组(140例)应用自制导线针行腹腔镜下疝囊高位结扎术,比较手术时间、术后伤口疼痛持续时间、术后并发症发生率(伤口出血、感染,尿潴留,血管、输精管及神经损伤,阴囊明显水肿、阴囊血肿,皮下血肿等),出院后随访复发率(30个月).结果 应用自制导线针为140例患儿行微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高住结扎术,手术过程顺利,与传统手术相比,手术时间、住院时间、切口疼痛持续时间明显更短(P＜0.01)、并发症发生率更低(P＜0.05)、复发率和住院费用则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用自制导线针行腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,切口小,损伤轻,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全,疗效可靠,可同时发现及处理对侧隐性内环口未闭,复发率低,并发症少,值得临床推广应用.
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新式剖宫产娩头困难95例临床分析
目的 了解新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因,探讨相应的处理方法.方法 对95例新式剖宫产术中娩头困难进行回顾性分析.结果 胎头高浮为主要原因(32.63%);其次为胎头深固骨盆,其它原因包括切口大小相对不够、麻醉因素、瘢痕子宫以及剖宫产术者技术水平及助手配合等.结论 娩头困难可对母婴造成危害.因此术前、术中应充分估计娩头困难的原因,积极采取正确、有效的方法,保证母婴安全.
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创伤性脾破裂91例诊治体会
目的 总结创伤性脾破裂的诊治体会,提高脾破裂诊治水平.方法 回顾分析2004年7月～2009年12月我院收治91例创伤性脾破裂的诊断和治疗.结果 根据病史、体征、腹腔穿刺、B超、CT等确诊35例(38.5%),以腹腔内出血剖腹探查确诊56例(61.5%);非手术治疗5例(5.5%),手术治疗86例(94.5%),其中全脾切除84例,脾修补术2例;死亡2例,1例术中死亡,1例术后并发多器官功能衰竭死亡,余均治愈.结论 早期诊断,及时正确处理是脾破裂救治关键,重视术中自体血回输及脾损伤以外复合伤处理提高救治成功率.
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平溃散治疗消化性溃疡临床研究的质量评价
目的 评价平溃散治疗消化性溃疡临床研究论文的方法学质量.方法 对相关文献8篇,按照Cochrane Reviewer's handbook4.2.3评价指南的质量评价标准进行质量评价,分析.结果 仅有3篇随机对照试验符合纳入标准,且均为半随机对照研究(CCT);3篇研究均为低质量的研究(C级),存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚及损耗性偏倚的高度可能性.结论 要获得临床平溃散治疗消化性溃疡的可靠证据,尚需进行更多高质量的随机对照研究.
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血塞通片联合阿司匹林治疗TIA临床观察
我院对2007年1月～2009年6月就诊的40例短暂性脑缺血发作(TIA)患者给予血塞通联合阿司匹林治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组80例TIA患者,男39例,女41例;年龄46～82岁.均符合第四次全国脑血管会议制订的TIA诊断标准[1].临床表现为不同程度的失语、肢瘫、感觉障碍及眩晕、共济失调、吞咽困难、短暂性全面遗忘等,24h内完全缓解,头颅CT或MRI排除颅内责任病灶,并排除癫痫及眩晕等其他疾病.不包括消化性溃疡及血小板减少的患者.将患者随机分成两组,每组40例,其一般资料差异无统计学意义.
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一氧化氮和米力农联合应用防治心脏病术后右心衰竭
目的 联合应用一氧化氮(NO)与米力农(Mil)防治心脏病术后右心衰竭,降低iNO撤离后反跳率,并初步探讨其机制.方法 选择体外循环下行心脏畸形矫治的先天性心脏病合并肺动脉高压患儿32例,随机分为iNO组(iNO 10ppm吸入)16例和iNO+Mil组[iNO 10ppm吸入后1h启用米力农0.5μg/(kg·min)静脉维持]16例.比较两组治疗后血流动力学、血气分析、NO吸入时间、呼吸机辅助时间、住ICU时间、术后住院时间及NO撤离的反跳发生率等.结果 iNO+Mil组中心静脉压(CVP)、跨肺压(TPG)降幅显著高于iNO组(P＜0.05),动脉收缩压(SAP)、动脉氧饱和度(SaO2)升幅显著高于iNO组(P＜0.05).NO撤离后反跳率明显降低,并缩短了NO吸入时间、呼吸机辅助时间、住ICU时间、术后住院时间.结论 NO与Mil联合应用可有效防治心脏病术后右心衰竭.
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高频电灼加利巴韦林外涂治疗面部扁平疣疗效观察
目的 观察高频电灼加利巴韦林外涂治疗面部扁平疣的疗效.方法 回顾性分析90例面部扁平疣患者临床资料,其中采用高频电灼加利巴韦林外涂治疗30例,采用皮损内注射聚肌胞30例,采用针刺加利巴韦林外涂30例,所有患者均于治疗后口服转移因子胶囊2粒,3次/d,连续服药2～3周.结果 高频电灼组的疗效明显高于皮损内注射组和针刺组,且治疗时间短,患者痛苦少.结论 高频电灼加利巴韦林外涂治疗面部扁平疣疗效好,值得推广应用.
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2型糖尿病足相关危险因素的临床分析
目的 调查住院患者糖尿病足的危险因素指导临床更好防治糖尿病足,预防截肢.方法 测定340例糖尿病患者,其中糖尿病足80例非糖尿病足260例,分析其一般资料,生化指标及并发症等.结果 与非糖尿病足组比较,糖尿病足组在年龄、病程、体重指数、HbA1c、LDL-C,差异有统计学意义(P＜0.05),而在性别、重度PAD(下肢动脉病变)、吸烟、FIB、收缩压高、周围神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变,差异有统计学意义(P＜0.01).经多因素logistic回归分析显示:重度PAD、吸烟、收缩压高、周围神经病变、视网膜病变、FIB(纤维蛋白原)是糖尿病足的相关危险因素.结论 糖尿病足的相关危险因素是重度PAD、吸烟、收缩压高、周围神经病变、视网膜病变、FIB.
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桡骨远端不稳定骨折手术内固定治疗体会
目的 对比桡骨远端不稳定骨折采用手术切开复位接骨板内固定治疗,选择掌侧手术入路或背侧入路及接骨板置桡骨掌侧或背侧的优缺点.方法 内固定接骨板经掌侧手术入路置于桡骨掌侧及内固定接骨板经背侧手术入路置于桡骨背侧.结果 全组62例随访9～24个月,均在6个月内骨折愈合,优38例(61%),良16例(26%),可6例(9%),差2例(4%).结论 桡骨远端不稳定骨折采用手术切开复位内固定掌侧入路手术并置接骨板于桡骨掌侧,治疗效果满意,并发症少,而背侧入路手术并置接骨板于桡骨背侧效果差.
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新生儿窒息心肌酶谱动态观察
目的 探讨不同程度新生儿窒息心肌酶谱的动态变化.方法 对78例新生儿窒息,其中轻度窒息56例,重度窒息22例及20例正常新生儿作对照组的血清心肌酶谱进行检测分析.结果 新生儿窒息心肌酶谱比同龄正常新生儿高,且窒息程度越重持续时间越长心肌损害越重.结论 新生儿窒息可致心肌损害,心肌酶谱的增高为新生儿心肌损害及程度的早期诊断方法之一,其中,CK-MB的诊断意义更大.
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血糖正常的肥胖患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的临床评价
目的 用Botnia钳夹术评价血糖正常的肥胖患者胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性.方法 分别时15例正常人和15例肥胖患者进行Botnia钳夹术,即0～60min先进行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),随后60～180min进行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验(简称正糖钳夹术).以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织胰岛素敏感性,以IVGTT测定的第一时相胰岛素分泌(FPIR)与Rd值的乘积--处置指数(DI)来判定β细胞功能.结果 肥胖者Rd(P=0.009)、DI(P=0.011)明显低于正常人.Rd与血清游离脂肪酸(FFA)明显负相关(r=-0.528,P=0.003),FPIR与血尿酸(UA)、FFA明显负相关(r=-0.431,P=0.017;r=-0.473,P=0.008).结论 血糖正常的肥胖患者存在外周IR与β细胞功能异常.腹型肥胖,特别是高FFA血症可能在其中发挥重要作用.
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儿童传染性单核细胞增多症48例临床分析
目的 提高对传染性单核细胞增多症的认识.方法 回顾性分析48例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点、实验室检查及治疗结果.结果 发热、咽峡炎、皮疹、淋巴结肿大和脾肿大为本病主要典型症状及体征,但也有鼻塞伴打鼾和双眼脸浮肿等特殊症状,以及其他系统比如呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统等的并发症.结论 传染性单核细胞增多症临床表现多样,易误诊,多数预后好,但也可引起严重并发症,甚至死亡.
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甲氨蝶呤配伍中药治疗异位妊娠佳方案探讨
目的 异位妊娠是妇科常见疾病,甲氨蝶呤配伍中药保守治疗越来越受到重视.但佳用药方案值得探讨.方法 选取我院2007～2009年6月因异位妊娠而入院保守治疗的患者60例为研究对象,随机分为A、B、C、D 4组,每组15例,各组采取不同甲氨蝶呤配伍中药治疗方案,比较各组治疗后第7日,11日及15日血β-hCG下降百分比.结果 D组甲氨蝶呤分次肌注疗法,第3日中药治疗的方案较其余各组血β-hCG下降百分比更高,具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤分次疗法配伍第3日中药治疗,能有效治疗异位妊娠,且不良反应小,效果肯定,临床上具有一定的推广价值.
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限期手术患者大通气量与第一秒用力呼气量和用力肺活量的关系研究
目的 探讨限期手术患者大通气量(MVV)与第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)的相关性.方法 回顾性分析156例限期手术患者的MVV、FEV1和FVC值,并按FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)≥80、79～50和＜50进行分组比较.结果 156例患者总体的FEV1、FVC与MVV均呈显著正相关,以FEV1与MVV的相关性更好.分组分析显示,随着FEV1%pred下降,FEV1与MVV间非常显著的相关性无明显改变,同归系数呈逐渐增大趋势;而FVC与MVV的相关性却逐渐变差,回归系数呈逐渐减小趋势.结论 MVV与FEV1的相关性较FVC更好,即使肺功能损害程度较重,亦可采用MVV与FEV1相应的直线回归方程来估算限期手术患者的MVV值.
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中药浴治疗对特应性皮炎患儿的疗效及对外周CD4+CD25+调节性T细胞的作用
目的 探讨中药浴治疗特应性皮炎(AD)患儿的疗效及对外周血CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞的作用.方法 采用症状和皮损计分系统评价中药浴的疗效,并用流式细胞术检测AD患儿(n=56)外周血CD4+CD25+Treg细胞的百分比.结果 中药浴治疗4周后症状和皮损评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),取得较好的临床治愈率(80.4%).同时外周血CD4+CD25+Treg细胞的百分比明显升高(P＜0.01).结论 采用中药浴治疗AD患儿取得较好的疗效,可增加患儿外周血CD4+CD25+Treg细胞的百分比,值得在临床上推广.
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输尿管囊肿的诊断和处理(附17例报告)
目的 总结输尿管囊肿的诊治经验.方法 对住院手术治疗的17例输尿管囊肿患者临床资料进行分析.结果 所有患者均于手术前明确诊断,其中,膀胱镜诊断准确率100%,IVU诊断率84%,B超诊断率63.2%,开放手术13例,经尿道输尿管囊肿切开术4例.17例患者术后随访,疗效确切.结论 对囊肿直径≤3.0cm宜行经尿道电切术,而对直径＞3.0cm及合并严重的重复肾、重复输尿管畸形者应采用开放性手术,并行输尿管再植抗返流.
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摩拉生物共振治疗系统治疗慢性荨麻疹237例临床疗效观察
目的 了解德国摩拉生物共振系统对慢性荨麻疹患者进行变应原检测及脱敏治疗的临床疗效.方法 将变应原生物波逆转、放大后回输人体进行脱敏治疗.结果 摩拉生物共振系统脱敏治疗的总有效率为83.9%,痊愈率为54.4%.结论 摩拉生物共振治疗系统可有效地治疗慢性荨麻疹,无明显不良反应.
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康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎78例
目的 观察康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效.方法 将糜烂性胃炎患者78例,随机分为两组,治疗组38例,给予康复新液、泮托拉唑,对照组40例,给予泮托拉唑,其中HP阳性者给予HP根除三联治疗.两组均治疗4周为1疗程.结果 两组在治疗后1～2周内消化道症状消失率差异有统计学意义(P＜0.05),而在治疗3～4周时消化道症状消失率差异无统计学意义(P＞0.05);对两组治疗前后胃镜检查总有效率差异有统计学意义,半年后复发率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组优于对照组.结论 康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎疗效显著,复发率少.
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后腹腔CO2气腹对肾脏功能及微结构的影响
目的 探讨后腹腔CO2气腹对肾脏功能及肾细胞微结构的影响.方法 选择需手术治疗的肾囊肿、肾肿瘤及肾上腺腺瘤患者共60例,分为经后腹腔腹腔镜手术组和开放手术组,每组30例.检测其血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)术前基础值及手术结束时值,了解有无肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能改变.术后行肾脏穿刺,穿刺组织行光学显微镜及电子显微镜检查,了解有无肾细胞微结构的破坏.结果 开放手术组和经后腹腔腹腔镜手术组在年龄、体重指数(kg/m2)、术中静脉补液量及手术时间基本相同的情况下,开放手术组和经后腹腔腹腔镜手术组手术前后血β2-MG差值变化(t=0.023,P＞0.25)及尿β2-MG差值变化(t=1.532,P＞0.1),差异无统计学意义.两组光学显微镜及电子显微镜观察肾细胞微结构均未见明显破坏.结论 常规气腹压力下(13～15mmHg),经后腹腔腹腔镜手术对肾脏功能及肾细胞微结构没有明显影响,该手术安全、可行.
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腹腔镜下阻断子宫动脉在子宫腺肌瘤切除术中的临床应用研究
目的 探讨腹腔镜下阻断子宫动脉并行子宫腺肌瘤切除术的应用价值.方法 83例患者随机分为观察组41例和对照组42例,观察组先行腹腔镜下子宫动脉阻断后行腺肌瘤切除术,对照组直接行腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术.观察两组手术时间、术中出血量、住院天数、术后病率、术后复发率,痛经症状缓解情况.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),平均住院日、术后病率两组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后痛经缓解率为78.05%(32/41),对照组术后痛经缓解率为54.76%(23/42),二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后复发率二组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下阻断子宫动脉并子宫腺肌瘤切除术是较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法,具有创伤小、出血量少、住院时间短、痛经缓解率高、复发率低、并发症少等优点.
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妊娠期高血压疾病胰岛素抵抗与凝血功能异常的相关性研究
目的 探讨妊娠期高血压疾病胰岛素抵抗与凝血功能异常的相关性.方法 选择我院近年来收治的妊娠期高血压疾病(简称妊高病)患者、同期正常妊娠孕妇及正常非孕妇体检者,对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、HOMA指数进行检测分析.结果 正常妊娠组和妊高病组产妇与正常非妊娠组比较,各项凝血指标和胰岛素抵抗指标均有显著性差异;妊高病组的各项凝血指标和胰岛素抵抗指标,与正常妊娠组比较,差异有统计学意义,P＜0.01.妊高病糖耐量正常组与妊高病糖耐量异常组患者的胰岛素抵抗与凝血功能具有明显的相关性,P＜0.05.结论 妊娠期高血压疾病胰岛素抵抗与凝血功能异常存在明显的相关性,特别是合并糖耐量异常的妊高病患者,胰岛素抵抗和血液促凝血状态更为严重.
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自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉
目的 研究自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效.方法 将58例翼状胬肉患者的胬肉组织切除后用含2mg/ml MMC棉片置于手术区球结膜及巩膜之间2～3min,再取上方自体角膜缘干细胞及其邻近球结膜植片移植、修复创面.结果 随访期内无翼状胬肉复发,未见严重并发症.结论 自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉可以显著降低翼状胬肉的复发率.
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经肱动脉行冠脉介入治疗32例的经验探讨
目的 探讨经肱动脉行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性.方法 选择2006年5月～2009年6月我院冠心病患者32例(其中18例为行股动脉失败),穿刺肱动脉行冠状动脉介入治疗.结果 32例经肱动脉介入治疗均告成功,有2例发生前臂血肿,经治疗后消失,未出现严重并发症.结论 经肱动脉行冠脉介入治疗是一种有效安全的途径.
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前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核
目的 探讨前路病灶清除、植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核的临床效果.方法 2006年1月～2008年1月采用前路病灶清除、椎间自体骨植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核24例.影像学显示单椎体破坏塌陷6例,双椎体破坏塌陷楔形变18例,胸腰脊柱后凸畸形15例,cobb's角14～39°,平均21°.不全截瘫11例.血沉35～104mm/h.术前抗结核药物治疗2～3周.术后继续抗结核药物治疗10～12个月.结果 切口均一期愈合,随访1.1～3年,平均1.6年.椎间植骨5～8个月均获骨性融合.11例不全截瘫者术后2～4个月恢复到E级.15例胸腰脊柱后凸角度平均矫正16°.血沉于术后3～5个月恢复到正常.结论 对胸腰椎结核患者行前路病灶清除、椎间自体骨植骨钛钢板内固定可有效矫正后凸畸形,重建脊柱稳定性,获得骨性融合,临床效果良好.
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急腹症的临床诊断与分析
目的 对急腹症患者的临床诊断经验进行总结.方法 对本院40例急腹症患者的临床观察及诊断体会进行分析.结果 通过分析病史、症状、体征和必要的辅助检查使病因得到确诊.结论 必要的相关检查,深入细致地分析才是正确诊断急腹症的关键所在.
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七氟烷吸入麻醉用于输尿管镜检手术的观察
目的 观察七氟烷吸入麻醉复合芬太尼用于输尿管镜检查手术的临床效果.方法 将40例行输尿管镜检查术的患者随机分为七氟烷组(S组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20),监护并记录麻醉诱导的时间、苏醒时间、肢动情况、收缩压、舒张压及氧饱和度变化.结果 麻醉诱导后P组的SPB、DBP、HR下降幅度明显大于SN组(P＜0.05).SN组肢体扭动和呼吸抑制发生率明显低于P组(P＜0.05).结论 经面罩七氟烷吸入麻醉用于输尿管镜检查手术镇痛效果强,苏醒完全,对呼吸,循环影响更小,诱导更平稳.
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益气化瘀方剂治疗慢性肺源性心脏病临床观察
目的 观察益气化瘀方剂对慢性肺源性心脏病的治疗作用.方法 82例慢性肺心病患者,随机分为治疗组及对照组,每组各41例,对照组给予多参数监护,低流量持续吸氧,三代头孢菌素抗感染,给予喘定接触器官痉挛,雾化吸入、促进痰液咳出,强心利尿,调整酸碱及电解质紊乱,营养支持.治疗组给予益气化瘀中药方剂治疗干预,观察两组惠者治疗4周后的治疗效果,动脉血氧分压、平均动脉压、全血粘滞度变化情况.结果 治疗组有效率92.7%,对照组有效率80.5%,治疗组有效率高于对照组,治疗组动脉血氧分压高于对照组,平均动脉压及全血粘滞度低于对照组.结论 益气化瘀方剂能够提高慢性肺心病患者临床疗效,其可能通过改善血流状态,提高动脉血氧分压发挥作用.
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无创正压通气对妊娠合并肺水肿的疗效及胎儿的影响评价
目的 评价无创正压通气(NIPPV)在妊娠合并肺水肿时的临床疗效和对胎儿的影响.方法 回顾性分析38例妊娠合并肺水肿患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用NIPPV,监测两组患者治疗前和治疗后30、60、120min的临床症状、体征、血气分析、每分心输出量(CO)和胎监评分,以及胎儿出生后的Apgar评分.2h后评定临床疗效.结果 与对照组相比,治疗组治疗30、60、120min后SaO2、PaO2、PaO2/FiO2、CO、胎监评分、胎儿出生后1min的Apgar评分均显著增高(P＜0.05),HR、RR显著降低(P＜0.05),PaCO2、pH、MBP则差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2h后的临床总有效率和显效率均显著增高(P＜0.05),治疗组无严重不良反应.结论 无创正压通气是治疗妊娠合并肺水肿安全有效的方法,能显著改善胎儿宫内窘迫.
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胸骨柄开窗入路治疗颈胸段椎体疾患的临床观察
目的 探讨胸骨柄开窗入路治疗上胸椎疾患的可行性和局限性.方法 本文对19例颈胸段椎体病变患者行手术治疗,所有患者均采用胸骨柄开窗入路行胸骨柄开窗、病灶清除、脊髓减压、植骨内固定术.结果 19例患者均顺利完成手术,手术后患者临床体征明显改善,颈胸段后凸畸形手术前平均(19.2+7.6)°,术后(3.6+2.7)°,矫正效果明显.结论 经胸骨柄开窗入路可以完成上胸椎(T1-4)前方显露、病灶清除、植骨及内固定手术治疗,疗效满意.
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血清癌抗原125与肝硬化患者肝功能损害的相关性研究
目的 研究血清癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)和肝硬化患者肝功能损害的相关性.方法 应用化学发光法测定79例肝硬化患者和58例正常体检者血清CA125的浓度.按照Child-Pugh分级标准将所有患者分为Child-Pugh A级、B级、C级三组.根据有无腹水将所有患者分为有腹水、无腹水二组.结果 正常体检者血清CA125浓度为(18.12±11.45)U/ml,肝硬化患者血清CA125浓度为(337.95±193.98)U/ml,二者差异有统计学意义(P＜0.001).79例肝硬化患者中Child-Pugh A级23例、B级37例、C级19例,Child-Pugh评分分别为(3.57±1.59)、(8.35±0.86)、(10.89±1.05),血清CA125浓度分别为(148.65±89.59)、(324.84±105.85)、(592.63±127.38)U/ml.其中有腹水者41例,无腹水者38例,Child-Pugh评分分别为(9.88±1.89)、(5.08±2.28),血清CA125浓度分别为(491.07±132.55)U/ml、(172.74±79.46)U/ml.Child-Pugh B级患者血清CA125浓度较A级显著升高(P＜0.001),C级患者血清CA125浓度较B级显著升高(P＜0.001).有腹水者血清CA125浓度较无腹水者显著升高(P＜0.001).肝硬化组患者血清CA125浓度升高与肝硬化Child-Pugh分级相关(r=0.841,P＜0.01).结论 血清CA125与肝硬化患者肝功能损害程度相关,可作为反映肝功能损害程度的指标之一.
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鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS疗效分析
目的 探讨鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 34例患者术前均行PSG确诊,20例行鼻中隔矫正术,10例行鼻中隔矫正术加单侧下鼻甲粘膜下部分切除术,2例行鼻中隔矫正术加双侧下鼻甲粘膜下部分切除术;2例行鼻中隔矫正术加鼻息肉切除鼻窦开放术.34例患者术中同期联合H-UPPP手术.术后监护12～24h,随访1年.结果 治愈12例,好转13例,有效9例,所有患者术后无并发症发生.结论 鼻部手术联合H-UPPP治疗OSAHS疗效满意.
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呋塞米吸入治疗支气管哮喘急性发作28例临床观察
目的 评价呋塞米(速尿)吸入对支气管哮喘的治疗效果.方法 28例支气管哮喘发作患者随机分为治疗组和对照组,分别给予呋塞米、赋形剂吸入治疗,每组各14例.两组同时均接受哮喘常规治疗.结果 治疗组总有效率(有效+显效)为92.86%,优于对照组(78.57%),P＜0.05.结论 呋塞米吸入治疗对支气管哮喘急性发作有效.
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闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折170例疗效分析
目的 评价应用闭合复位顺行带锁髓内钉固定方法治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 1999年8月～2009年8月,采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定技术治疗新鲜股骨干骨折170例.结果 148例获平均随访19个月.平均手术时间为85～150min,术中平均出血量230ml.骨折愈合时间3～9个月,平均4.8个月.术中、术后观察到并发症29例,无严重并发症发生.结论 闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗新鲜股骨干骨折具有损伤小、失血少、骨折愈合率高、功能恢复好的优点,对患者有益,是新鲜股骨干骨折治疗的理想方法.
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不完全川崎病32例临床分析
目的 总结不完全川崎病患儿的临床表现及心血管系统的并发症,为提高川崎病的诊断率与预后提供临床依据.方法 回顾性研究1998～2009年我科住院的不完全川崎病32例,分析出现的各种临床表现的发生率及发生冠状动脉病变的危险因素.结果 ①32例中,男22例,女10例;男女比例为2.2:1,年龄分布以婴幼儿为主,发病季节以春、夏为主;就诊前平均发热天数7.6d,除发热外,其他症状出现频率依次是:口腔粘膜病变31例(96.8%),球结膜充血30例(93.7%),皮疹24例(75%),淋巴结肿大23例(71.9%),指、趾端脱皮14例(43.8%),合并肺炎7例(21.9%),胃肠功能紊乱12例(37.5%),转氨酶升高11例(34.4%),凝血功能异常14例(43.8%),无菌性脑膜炎1例(3.1%).②心血管改变情况:治疗前合并冠状动脉扩张10例(31.3%),心房心室扩大6例(18.8%),心电图改变8例(25%).治疗10 d新发冠状动脉扩张2例(6.3%).结论 不完全川崎病冠状动脉病变的发生率较高,其冠状动脉病变与性别、发热持续时间、血沉、C反应蛋白及血小板计数有关.
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复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效及机制研究
目的 探讨复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效及其机制.方法 将103例黄褐斑患者随机分为两组,试验组53例口服复方木尼孜其颗粒,6g/次,3次/d;对照组50例口服维生素C,0.2g/次,3次/d,并口服维生素E,0.1g/次,3次/d;两组均为4周1个疗程,共治疗2个疗程观察疗效.103例患者治疗前后血清与正常对照组血清采用放射免疫法检测血清雌激素(E2、FSH、LH)水平.结果 疗程结束后治疗组和对照组相比较,有效率分别为73.58%和42.00%.两组治疗前血清E2、FSH及LH较健康对照组明显升高(P＜0.05),治疗组于治疗后血清E2及LH水平显著降低(P＜0.05),FSH差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗前后各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑的作用机制可能与调节内分泌而影响雌激素水平有关.
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腔镜下甲状腺切除术颈部入路与颈外入路的系统比较
目的 评价腔镜下不同手术入路的甲状腺切除术的临床应用效果,为进一步规范腔镜下甲状腺切除术提供更合理、科学的治疗依据.方法 计算机检索国内外文献数据库,收集其中有关腔镜下甲状腺切除术的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)、临床试验及其他比较研究的文献进行系统分析.结果 检索得到相关文献500余篇,纳入系统分析13篇,其中颈部组7篇,颈外组6篇,研究患者分别为503例和415例,平均年龄分别为42.6岁和41.4岁,男女组成分别为78/425和63/352(P＞0.90).颈部入路和颈外入路的甲状腺切除平均时间分别为(78.3±19.5)min和(69.5±27.1)min(P＞0.10).两组术中中转开放率分别为17/470和1/415(P＜0.001).术后发生低钙血症颈部组14例,颈外组0例(P＜0.01),两组喉返神经损伤、术后切口感染及术后出血发生率均较低且无明显差异.根据语言反应量表评定的术后美容效果颈部组(3.84±0.294),而颈外组为(3.4±0.6)(P＜0.01).结论 腔镜下甲状腺切除术颈部组比颈外组术后并发症发生率稍高,且术中中转开放手术比例较高,手术时间和术中出血量等差异无统计学意义,美容效果有待进一步评价.
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前列腺增生并发膀胱结石的同期微创处理
目的 总结电切镜、大力碎石钳同期处理前列腺增生(BPH)并发膀胱结石的经验.方法 采用经尿道前列腺切除术(TURP)加膀胱大力碎石钳碎石术同期治疗前列腺增生并发膀胱结石患者30例,观察其术后治疗效果.结果 30例均一次手术成功,术中无膀胱穿孔、TURP综合征发生,术后无继发出血、严重感染发生,1例术后并发前尿道狭窄.结论 采用经TURP加膀胱大力碎石钳碎石术是同期治疗BPH并发膀胱结石的理想方法,具有微创、恢复快、安全的优点.
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四肢近关节部位骨折的治疗
目的 总结治疗四肢近关节部位骨折疗效及治疗中常见技术失误.方法 对120例四肢近关节部位的骨折,依据不同部位分别使用可吸收钉棒、解剖钢板或髓内针治疗,对骨折对位、骨折愈合、软组织恢复及关节功能恢复情况进行分析.结果 共有28例患者发生延迟愈合、骨折处不稳定、软组织坏死、感染、关节功能中度受限、骨筋膜室综合征等并发症.结论 正确选择手术入路和适合的内固定物,提高手术技巧和牢固内固定,尽量减少剥离,合理的早期功能锻炼是提高疗效的关键.
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改良手法小切口白内障手术的临床观察
目的 分析改良小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的临床效果.方法 回顾性分析2006年9月～2009年1月我院对128例(206眼)行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术.对其术后视力和并发症进行临床分析.结果 术后第1天视力0.3～1.0者112例185眼(89.8%),数指/眼前～0.2者16例21眼(10.2%),少数出现角膜水肿、葡萄膜炎和房水混浊、一过性高眼压,并发症经处理均消失.结论 改良小切口白内障手术是治疗白内障的有效方法,具有手术前房稳定性好,操作更简单,易于掌握,效果可靠,适合基层单位开展等优点.
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椎管肿瘤切除后椎板棘突复合体回植分节段固定重建脊柱稳定性的研究
目的 探讨椎管肿瘤切除后椎板棘突复合体回植分节段固定的方法及临床疗效.方法 2006年6月～2008年8月,32例椎管肿瘤中18例行椎板棘突复合体回植并以钛网分节段固定.影像学研究通过术后复查X线片、CT等进行.结果 18例患者均获随访,随访时间6～28个月,平均14.6个月.16例患者均在术后1周内腰围保护下床活动,1例颈髓腹侧神经鞘瘤患者术后3个月神经功能恢复,1例圆锥畸胎瘤患者术后1个月可扶拐下地行走,其余患者出院时或痊愈或还有轻微局部疼痛或感觉障碍.所有患者术后复查影像学均未见脊柱失稳现象,植骨融合良好.结论 此术式在切除椎管肿瘤时暴露充分,术后可重建椎管固定可靠,不限制脊柱活动度,减少术后脊柱不稳及加速退变等并发症,为摘除椎管内肿瘤较好的手术方法.
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锁骨中段粉碎骨折两种术式中长期疗效分析
目的 分析克氏针+钢丝和重建钢板两种术式治疗锁骨中段粉碎性骨折的中长期疗效.方法 回顾性分析我院2001年2月～2007年2月治疗锁骨中段粉碎骨折138例,获得随访127例,随访3～9年,平均6.8年,克氏针+钢丝治疗组53例,重建钢板组74例,比较两种术式的疗效和并发症情况.结果 克氏针+钢丝组优良率79.25%,重建钢板组优良率94.59%,且克氏针+钢丝组并发症发生率较重建钢板组高.结论 重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折内固定可靠,疗效肯定,是治疗锁骨骨折的理想术式.
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慢性间歇性低氧对SD幼鼠生长发育影响的实验研究
目的 利用间歇性低氧诱导幼年Sprague-Dawley幼鼠,探索间歇性低氧对幼鼠生长发育的影响.方法 20d雄性SD鼠24只,体重(45±4.7)g,随机分成间歇性低氧组(E组)和对照组(C组),各12只.E组行间歇性低氧4周,对照组暴露于空气,分别于第1(T1)、2(T2)、3(T3)、4(T4)周监测两组幼鼠的身长(EL、CL)及体重(EW、CW).结果 ①E组、C组在T3、T4时点身长体重明显高于T1(P＜0.05).②在T3、T4时点E组明显低于C组(P＜0.05).结论 SD幼鼠经间歇性低氧诱导后生长缓慢,符合小儿鼾症临床特征,故利用间歇性低氧诱导SD幼鼠,建立动物模型是可行的.
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肠道微生态对三硝基苯磺酸诱导大鼠结肠炎基质金属蛋白酶-3调控作用的研究
目的 探讨肠道微生态对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导大鼠结肠炎基质金属蛋白酶-3(MMP3)基因表达的调控作用.方法 将动物随机分为正常组、模型组、金双歧组3组.采用TNBS法制备大鼠结肠炎模型.造模后金双歧组予以金双歧2g/d经口灌服,1次/d,于第8天评价各组大鼠疾病活动指数(DA1)和组织学损伤评分;ELISA法检测结肠组织TNF-α、IL-10含量;免疫组织化学法检测NF-κB p65的表达;实时荧光定量PCR(RT-PCR)法测定MMP3-mRNA 的表达.结果 相比模型组,金双歧组大鼠结肠粘膜DAI[(5.90±1.67)比(9.20±1.75)]和组织学损伤评分[(4.80±1.25)比(7.10±0.99)],TNF-α含量[(503.98±126.63)pg/ml比(657.54±149.60)pg/ml],NF-κB p65的表达[(3.90±2.02)比(6.10±1.79)],MMP3-mPNA的表达[(3.56±2.13)比(16.53±13.80)]均降低(P均＜0.01或P＜0.05),而IL-10含量[(95.57±27.71)pg/ml比(42.92±23.74)pg/m1]增高(P＜0.01);NF-κ Bp65的表达与MMP3-mRNA表达呈显著正相关(相关系数γ=0.669,P＜0.05).结论 金双歧对TNBS诱导大鼠实验性结肠炎有明显的抗炎效果,其作用机制可能是通过下调MMP3-mRNA的表达、抑制NF-κB活性、平衡细胞因子网络等实现的.
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基层开展新生儿听力筛查模式探讨
目的 探讨县级妇幼保健院牵头在基层农村地区开展普遍性新生儿听力筛查模式及方法.方法 建立以妇幼保健院为中心,县、镇产科医疗保健机构为重点,县、镇(社区卫生中心)、村为支持的三级筛查网络;依靠网络完成金地区新生儿普遍性听力筛查、追访和质量控制管理模式;筛查设备、人员、流程均执行卫生部<新生儿听力筛查技术规范><新生儿疾病筛查管理办法>.结果 三级网络模式的建立和有效运行,全县新生儿听力筛查率为2007年10.62%、2008年62.57%、2009年96.71%;已查出听力损失患儿58例.结论 由妇幼保健院牵头,利用妇幼保健三级网络对属地县、镇产科医疗保健机构进行规范化管理,在县级农村地区进行普遍性地新生儿听力筛查是有效和可行的.
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血压正常高值人群尿酸现状及相关因素分析
目的 探讨正常血压人群与血压正常高值人群尿酸水平,高尿酸血症患病率及相关心血管事件危险因素的比较.方法 采取整群分级抽样方法调查成都市3个社区3524例社区居民血压水平及尿酸等代谢指标,按不同的血压水平分为正常血压组和血压正常高值组,分别比较两组间血尿酸浓度水平、高尿酸血症的患病率及相关心血管事件危险因素差异,并就血压与尿酸及相关代谢指标做相关分析.结果 血压正常高值组比正常血压组的血尿酸水平高[(302.91±81.89)μmol/L vs(284.78±78.56)μmol/L,P＜0.001],高尿酸血症的患病率在血压正常高值组为8.7%,高于血压正常组4.4%(P=0.002),血压正常高值组的年龄、BMI、血脂、心率、血糖等指标比正常血压组高,差异均有统计学意义.血压与各危险因素的相关性分析显示,收缩压和舒张压与年龄,BMI、尿酸、心率有弱相关,与胆固醇有强相关.结论 血压正常高值人群比正常血压人群有着更高的包括高尿酸血症在内的心血管危险因素.
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5-羟色胺1A受体基因-1018A/G多态性位点与癫痫的关联研究
目的 探讨5-羟色胺1A受体(5-HTR1A)基因-1018A/G启动子区域多态性位点与癫痫患者易感性的关系.方法 采用单链构象多态性(single-strand conformation polymorphism,SSCP)和测序技术对病例组193例特发性癫痫(idiopathic epilepsy,IE)患者及对照组93例健康体检人群外周静脉血进行SNP检测.结果 5-HTR1A基因启动子区-1018A/G多态为第一次发现;多态位点GG、AG型频率在病例组分别为176例、17例,在正常对照组分别为87例和6例,无AA纯合子基因型出现,病例组与对照组5-HTR1A基因-1018A/G启动子区多态性位点G/A基因频率分别为95.6%和4.4%,经适合性检验表明基因型及基因频率与理论分布比较差异均无统计学意义,所取样本处于Hardy-Weinberg平衡状态;病例组与对照组间经独立性检验基因型及基因频率差异无统计学意义.结论 本研究结果表明5-HTR1A基因-1018A/G与癫痫发生无显著相关性.
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外伤性颅内血肿术后的护理体会
目的 探讨在县级以下基层医院没有独立的神经外科,怎么作好外伤性颅内血肿清除术后护理.方法 对收治43例外伤性颅内血肿清除术后患者的护理进行回顾性分析.结果 术后存活40例,死亡3例.在存活的40例中,术后6个月根据GOS平分良好29例,中残8例,重残2例,植物生存1例.结论 在县级以下基层医院组织有力,良好护理,能提高疗效.
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健康护理教育在高龄糖尿病患者中的作用研究
目的 探讨健康教育对糖尿病患者的影响.方法 将患有糖尿病的90例患者随机分为干预组和对照组,护士对干预组患者进行健康教育.两组患者均长期随访1年.结果 与对照组相比,观察组中糖尿病的血糖控制明显优于对照组.结论 健康教育护理干预对于糖尿病患者来说是必要的.
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西甲硅油乳剂在结肠镜检查准备中的应用
目的 观察西甲硅油对结肠镜检查术前的肠道清洁效果和对患者舒适度的影响.方法 200例接受结肠镜检查的患者随机分为研究组(100例)和对照组(100例).对照组术前常规应用硫酸镁,研究组在应用硫酸镁的基础上,加用西甲硅油乳剂.术中观察肠腔清洁度,肠内泡沫情况和患者的舒适度及满意程度.结果 研究组、对照组的肠道清洁效果差异无统计学意义,分别为90%和86%;肠内无泡和少泡率:研究组(93%)明显高于对照组(60%);术中舒适及满意程度:研究组、对照组优良率分别为69%和40%,两组间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西甲硅油对结肠镜检查前的肠道准备有良好的促进作用,与硫酸镁联合应用可改善肠道清洁度和患者对结肠镜检查感觉的舒适度,无明显的不良反应.
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经鼻蝶垂体瘤切除术致鞍隔破裂术中钛夹修补1例报告
患者,男,62岁,因视力下降半年入院,查体发现患者双颞侧视野缺损,激素水平检测未发现异常,CT检查发现垂体病变,进一步MRI检查明确为垂体肿瘤约2cm×2cm大小,肿瘤向上凸入鞍隔但未穿破鞍隔,呈典型的雪人征,视神经被向上推挤,肿瘤向两侧紧邻颈内动脉.
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胸膜巨大孤立性纤维瘤
患者,女,41岁,因活动后胸闷、气紧9个月于2009年7月30日入院.入院前9个月,患者无明显诱因出现活动后胸闷、气紧,无胸痛、咳嗽及咯血痰.入院查体:T 36.3℃,P 90次/min,R 19次/min,BP119/79mmHg.全身浅表淋巴结未触及.气管稍右偏,胸廓左侧饱满,左胸廓前外下部叩诊浊音,左侧中下肺呼吸音消失,左上肺呼吸音低,右肺呼吸音清晰.
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危重型甲型H1N1流感3例报告
1 临床资料例1,男,70岁,农民.与甲型H1N1流感确诊患者有接触史.因纳差9d,发热3d入院.高体温＞39℃,稍活动后感心累.既往有10余年"慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病及糖尿病"史.当地医院查血糖＞33mol/L,血常规:白细胞10.1×109/L,中性分类95%.
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颈段气管狭窄2例麻醉分析
1 临床资料例1,女,64岁,患结节性甲状腺肿多年,随病情发展呼吸困难加重,来院前几天开始不能平卧,呈端坐呼吸状态,曾多次因咳嗽、咳痰诱发窒息,大小便失禁和一过性意识不清,能自然缓解后呼吸恢复.系统检查发现,甲状腺水平气管明显狭窄,尤其前后径明显.
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胃结核2例
1 临床资料例1,男,51岁.因进行性吞咽困难半年于2003年12月26日入院.入院体检:体温36.5℃,脉搏80次/min,血压140/90mmHg.无贫血貌,浅表淋巴结无肿大.心肺无异常.腹平软,未触及包块,肝脾肋下未及,肠鸣音正常.
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肺癌根治术后并发乳糜胸和乳糜心包积液1例
患者,女,55岁,2008年11月1日因右肺中叶周围型包块行右肺中叶切除术及纵隔淋巴结清扫术.术后病理示右肺中叶鳞癌,3、7、9组淋巴结共24枚未查见癌转移.术后18d患者出现气紧,症状进行性加重,B超示右侧胸腔中量积液,穿刺抽出400ml乳白色液体,苏丹三染色阳性.
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CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗肺癌的临床分析
目的 观察125Ⅰ粒子植入治疗肺癌的临床疗法.方法 25例均不适宜行外科手术治疗的恶性肿瘤患者,行CT导引下瘤体内125Ⅰ粒子植入,其中原发肺癌16例,转移性肺癌9例.根据治疗计划系统(TPS)计算布源,采用18.5～37MBq活度的125Ⅰ粒子,粒子间距一般在1.0～1.5cm左右.结果 随诊CT复查25例患者:CR 8个,PR 10个,NC 7个.总有效率(CR+PR)为72%.结论 125Ⅰ粒子永久性植入治疗肺癌效果满意,并发症少,易于防护,有良好的临床应用前景.
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MRI在脊柱转移瘤诊断中的应用价值
目的 探讨MRI在脊柱转移瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析43例经临床或病理证实的脊柱转移瘤MRI表现.结果 单椎体受累5例,多椎体受累38例,多椎体受累中跳跃性改变28例,共累及137个椎体,椎体和附件同时受累104个,盘状压缩骨折35个,楔形骨折17个,溶骨型26例,成骨型3例,混合型14例,软组织肿块17例.结论 MRI对于脊柱转移瘤的诊断具有较高的特异性和敏感性,是脊柱转移瘤首选的检查方法.
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多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的价值分析
目的 分析35例胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)表现,评价MSCT对该病的临床应用价值.方法 回顾性分析35例GIST的临床、影像及病理资料.结果 肿瘤位于胃部18例,小肠10例,大肠3例,肠系膜4例.恶性GIST 20例,主要CT表现:肿块直径≥5cm 17例,12例瘤体内有低密度坏死,肿块边缘分叶状5例.良性15例,肿块直径＜5cm,边界清晰,密度均匀.CT检查的敏感性为100%,定位准确率为91.4%(32/35),定性准确为85.7%(30/35).结论 GIST有一定的影像特点.CT可作为GIST的常规检查方法,对GIST的准确定位、定性的判断,指导临床治疗和估计预后有重要价值.
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不同压力CO2气腹对兔动脉血气和红细胞流变性的影响
目的 研究不同压力CO2气腹对兔动脉血气分析值和红细胞流变性的影响.方法 18只雌性健康兔按气腹压力随机均分为3组:气腹压0mmHg组(Ⅰ组)、气腹压10mmHg组(Ⅱ组)和气腹压15mmHg组(Ⅲ组).每组兔均在不同的压力下接受气腹1h.测定CO2气腹前5min(T0)、CO2气腹后30min(T1)、CO2气腹后60min(T2)的动脉血气分析值和红细胞流变性参数.结果 气腹后30～60min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,pH、红细胞变形指数显著下降(P＜0.05),PaCO2、红细胞刚性指数和聚集指数显著增加(P＜0.05).Ⅲ组各参数变化更为显著(P＜0.01).PaO2、红细胞压积气腹前后无明显变化.结论 CO2气腹后,动脉血pH下降、PaCO2升高,红细胞流变性减弱.
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德莫林对大白鼠烫伤模型的实验研究
目的 探讨德莫林对大白鼠烫伤模型的治疗效果.方法 采用随机,自身同体对照的试验方法,Wistar雄性大白鼠,体重(250±50)g,在鼠背部制成对称深Ⅱ度烧伤创面,面积约10%TBSA.治疗组创面用1g/100cm2德莫林治疗,对照组创面常规涂抹磺胺嘧啶银霜.观察治疗5、7、10、14、18d时创面皮肤的愈合情况及愈合率.结果 治疗组创面肉芽组织增生的时间明显早于对照组创面,治疗组创面伤后5、7、10、14、18d时的愈合率明显高于对照组创面(P＜0.05).结论 德莫林对烧伤创面的愈合有明显促进作用.
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和厚朴酚对人黑色素瘤A375细胞增殖和凋亡的影响
目的 探讨和厚朴酚在体外对人黑色素瘤A375细胞增殖和凋亡的影响.方法 应用MTT法检测不同浓度的和厚朴酚对A375细胞增殖的影响,相差显微镜观察和厚朴酚作用后A375细胞的形态学改变,流式细胞仪测定和厚朴酚对A375细胞凋亡率的影响.结果 和厚朴酚可明显抑制A375细胞增殖,抑制作用呈明显的浓度和时间依赖性.相差显微镜下可见典型凋亡细胞形态学改变.和厚朴酚可使A375细胞凋亡率明显升高.结论 和厚朴酚可抑制A375细胞增殖,并诱导细胞凋亡.
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黄芪多糖对慢性心肌缺血大鼠心肌氧化损伤的保护作用
目的 探讨黄芪多糖对慢性心肌缺血大鼠心肌氧化损伤的保护作用.方法 32只雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、黄芪多糖1组及2组,采用肾上腺素注射法建立慢性心肌缺血模型,黄芪多糖1组及2组分别给予黄芪多糖100mg/(kg·d)及200mg/(kg·d)干预,观察4组大鼠心肌匀浆及血清过氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的活性变化.结果 造模2周后,模型组血清及心肌SOD表达水平低于对照组,MDA表达水平高于对照组,干预组SOD表达水平高于模型组,MDA表达水平低于模型组,并且呈剂量依赖性.结论 黄芪多糖能够减轻慢性心肌缺血时的心肌氧化损伤,其可能通过调节氧化及抗氧化因子的表达发挥作用.
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耐药基因在大肠癌中的表达及其临床应用
目的 探讨胸苷酸合成酶(TS)、谷胱甘肽-S-转移酶Pi(GST-Pi)、拓普异构酶Ⅱa(TOPOⅡ)和Ki-67在大肠癌中的表达及其临床应用.方法 应用免疫组化检测大肠癌中耐药基因蛋白的表达,做药物适配分析和临床病理参数相关性分析.结果 阳性表达率TS 43%,GST-Pi 90%,Ki-67和TOPOⅡ100%.半定量TS 32%,GST-Pi 57%,TOPOⅡ51%,Ki-67是63%.有97%患者对两类药物适配细胞比例之和≥110%.阳性表达率在临床分期、肿瘤分化程度、直肠癌与结肠癌之间差异无统计学意义.阳性强度GST-Pi在低、中分化和Ⅲ、Ⅳ期患者中明显高于高分化和Ⅰ、Ⅱ期患者,差异具有统计学意义.结论 组合检测TS、GST-Pi、TOPOⅡ、Ki-67的表达和药物适配分析能为大肠癌患者提供"个体化"化疗数据以达到佳药物适配.GST-Pi与预后相关,高表达者选择其他敏感药物则可能逆转其不良预后.
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VEGF-D及Ki-67在乳腺癌淋巴结转移中的作用
目的 探讨VEGF-D及Ki-67在乳腺癌淋巴结转移中的作用和意义.方法 采用免疫组化二步法检测90例乳腺癌组织中VEGF-D和Ki-67的表达.结果 ①VEGF-D阳性率在淋巴结转移组为82%(41/50),显著高于未转移淋巴组37.5%(15/40),(P＜0.01).Ki-67阳性率在淋巴结转移组为84%(42/50),显著高于未转移淋巴组42.5%(17/40),(P＜0.05),且VEGF-D与Ki-67的表达显著相关(P＜0.05);②VEGF-D的表达与年龄、肿瘤大小、病理分型、临床分级、ER、PR无关,与CerbB-2表达显著相关(P＜0.05).Ki-67的表达与年龄、肿瘤大小无相关性(P＞0.05),而与肿瘤组织分级、淋巴结转移有显著相关性(P＜0.05).结论 VEGF-D和Ki-67的表达与乳腺癌淋巴结转移有关,可能促进了乳腺癌淋巴管的生成和增殖.
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三种凝血检测系统测定新生儿黄疸期凝血结果可比性研究
目的 探讨三种不同凝血检测系统(A:STA-R、B:ACL9000、C:CA-1500)对新生儿黄疸期凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)检测结果的可比性分析.方法 取总胆红素浓度在17.1～205.2μmoL/L的40份标本,分别在三种凝血检测系统上进行PT、APTT、FIB的检测,分析并比较结果.结果 PT、APTT测定结果在三种检测系统间差异有统计学意义(P＜0.01),FIB在三种检测系统间差异无统计学意义(P＞0.05),三个项目在三种检测系统之间各相关系数均＞0.975.以A系统为基准系统对B、C系统作临床可接受评价,PT、APTT、FIB在三种检测系统中的测定结果为临床可接受.结论 三种检测系统测定PT、APTT、FIB结果可接受性能评价具有可比性,它们之间差异可被临床接受.
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D-二聚体检测在慢性肾功能不全患者中的应用
目的 讨论慢性肾功能不全患者D-二聚体的变化及其临床意义.方法 检测27例慢性肾功能不全患者静脉血D-二-聚体值,并以23例健者为对照组.结果 慢性肾功能不全者D-二聚体和尿蛋白测定值依次为(897.2±108.9)μg/L和(4.57±0.39)g/d,对照组为(179.6±15.4)μg/L和(0.14±0.08)g/d,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性肾功能不全者D-二聚体升高,反应出其凝血和纤溶状态不良,定期检测慢性肾功能不全者D-二聚体有助于预防血液系统并发症的发生.
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冠心病患者尿清蛋白及血清尿酸的检测及临床意义
目的 探讨冠心病患者尿清蛋白及血清尿酸的检测及其临床意义.方法 选择我院46例冠心病患者作为观察组,同期健康体检者46例作为对照组,检测两组的尿微量清蛋白及血清尿酸,对两组检测所得数据进行比较分析.结果 观察组患者的尿微量清蛋白及尿酸水平均明显高于对照组(P＜0.001),两组尿微量清蛋白及尿酸的阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 尿微量清蛋白及尿酸水平与冠心病密切相关,尿微量清蛋白及尿酸检测可以为冠心病的诊断、治疗提供可靠的依据.
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脑梗死患者血液流变性改变的临床研究
目的 探讨脑梗死患者血液流变性的变化及微循环状况.方法 测定脑梗死患者血液流变学指标,血浆内皮素(ET)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 本病血液流变学指标均有变化且与对照组差异明显,血浆ET和血清SOD均明显高于对照组(前者P＜0.01,后者P＜0.05).结论 脑梗死患者血液流变性存在异常,而ET和SOD的变化与本病的病理改变有密切关系,微循环功能障碍.
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抗菌药物致急性肾衰竭77例统计分析
目的 探讨抗菌药物所致急性肾衰竭的特点和预防方法,促进临床合理使用抗菌药物.方法 对国内各种期刊近10年来报道的抗菌药物致急性肾衰竭的文献进行统计分析.结果 引起急性肾衰竭的抗菌药物有26种,以抗结核药为主(36.36%),其次是氨基糖苷类(19.48%),青霉素类(18.18%).结论 各种给药方法及许多常用抗菌药物均可致ARF,且发病率日益增多,但只要及时明确诊断,积极治疗,大多预后良好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
