四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省医学会
- 影响因子： 1.17
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0501
- 国内刊号： 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿窒息与血钙关系探讨
目的观察新生儿窒息后血钙的变化,探讨两者的关系.方法对65例窒息新生儿进行血钙测定.结果新生儿窒息后血钙均偏低,且重度窒息组较轻度窒息组降低明显,经统计学处理两组间有显著差异(t＝6.498,P＜0.01).结论窒息可导致新生儿血钙降低,且窒息程度越重,血钙值越低.
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自发性蛛网膜下腔出血12例临床分析
非外伤性由于脑底部或表面的血管发生病变,破裂而使血液直接流入或主要地流入蛛网膜下腔时,称为自发性蛛网膜下腔出血.大部分可经头颅CT检查发现,而少部分检查阴性,经腰穿检查证实.蛛网膜下腔出血病死率高,早期正确诊治,十分重要,现将我院1999年9月至2002年11月头颅CT检查阴性而腰穿诊断的12例蛛网膜下腔出血报告如下.
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持续41天酷似广泛心肌缺血电张调整性T波变化1例
患者,男,29岁.因突发心悸20h于2002年7月20日入院.体检:P 187次/min,BP 12/9kPa,双肺(-),心率187次/min,律齐,各瓣膜区无杂音,心电图R-R规则、频率187次/min,V1呈rsR、各导联QRS后有P2,食管心电图P2明显,位于QRS后,RP间期90ms,静息心电图为L-G-L综合征.入院诊断为L-G-L综合征,阵发性室上性心动过速(PSVT),O-AVRT(顺向型房室折返性心动过速)伴心室内差传.
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咯血200例病因分析
我院从1993～1998年共收治咯血病人200例;现就咯血的病因分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:6年中共收治小量(咯血量＜100ml／24h)、中量咯血(咯血量101～500ml／24h)134例,大量咯血(咯血量＞500ml／24h)66例,其中女78例,男122例;年龄18～87岁,平均43.5岁.
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微波治疗慢性肥厚性咽炎78例疗效观察
目的观察微波治疗慢性肥厚性咽炎疗效.方法应用微波多功能治疗机对咽后壁淋巴滤泡及肥厚的咽侧索进行微波治疗.结果本组病例中显效49例,有效25例,无效4例,总有效率为94.9%.结论微波治疗慢性肥厚性咽炎疗效确切,操作简单,有较好的临床应用价值.
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山莨菪碱与谷维素、维生素B6联合治疗小儿神经性尿频50例
1 临床资料1.1 一般资料:本组男31例,女49例,发病年龄5～10岁,平均年龄7.1岁.诊断标准:①排尿次数增多20次/d以上;②一般情况良好,尿频为唯一表现,无发热,尿痛等症状;③尿频在入睡后消失,无遗尿,从事有兴趣活动或玩耍游戏时排尿次数明显减少;④尿常规检查未见异常,并排除器质性病变;⑤既往无泌尿系统疾病或手术外伤史.病程长3个月,短2周,所有病例都表现为尿频,多者每10～15min排尿1次,晨起第一次尿量较多,以后每次尿量均较少,约5～10ml,7例伴有尿急,但无发势、尿痛、排尿困难,分散注意力及睡眠后尿频明显的缓解,其中15例因面试紧张后发病,体检无阳性体症发现,尿常规正常,7例伴尿急者作小便中段细菌培养均无细菌生长.
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电子纤维喉镜在声带手术中的应用
电子纤维喉镜作为咽喉疾病检查治疗的手段正被广大的耳鼻咽喉科医生所采用,现将我院耳鼻喉科1999～2002年用上海医疗光学仪器厂生产的XH-2电子纤维喉镜及JG150-2型冷光源所做的声带息肉、声带小结病例,总结报告如下.
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腹壁切口子宫内膜异位症8例分析
近年来,腹壁切口子宫内膜异位症屡有报道,随着剖宫产率的增高,该且有逐渐增多的趋势.现将我院收治的腹壁切口子宫内膜异位症8例.
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莱美兴治疗呼吸道感染240例
莱美兴属喹诺酮类抗菌药物,即盐酸左氧氟沙星注射液,为氧氟沙星的左旋体,我院自2000年5月～2002年4月应用重庆莱美药业有限公司生产的莱美兴治疗呼吸道感染240例,与同期应用氧氟沙星的240例进行比较,疗效显著,现报告如下.
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应激性溃疡50例临床分析
我院自1993年3月至2003年3月收治应激性溃疡50例,采用非手术治疗38例,手术治疗12例,现分析报告如下.
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水胶型敷料治疗糖尿病并发皮肤溃疡12例
糖尿病合并溃疡为难治性溃疡,多采用植皮或切除的方法,费时、费力、不经济,给病人增加痛苦,直接影响病人的生活质量[1].近1年来,我们运用水胶型敷料换药治疗共12例,取得了满意的效果,现报告如下.
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阴茎根部包皮环切术致阴茎皮肤缺损4例的整复
1 临床资料1.1 一般资料:本组4例均为青年男性,年龄13～25岁,病史20～50天,均行阴茎根部包皮环切术后,次日即出现包皮远端明显肿胀,术后2～3天切口完全裂开,形成阴茎根部环形皮肤缺损,环形缺损宽2～3.5cm,其中2例入院前经局部换药后重新缝合,均全部裂开,入院时,缺损表面有少许脓性分泌物,包皮远端肿胀纤维化.
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高原人血清铁蛋白、转铁蛋白测定及临床意义
目的探讨高原人血清铁蛋白、转铁蛋白的变化及临床意义.方法选择成都地区居民178例,移居高原汉人111例,世居高原藏族91例,移居高原回内地休假汉人112例.采用放射免疫法测定空腹血清铁蛋白、转铁蛋白,分析高原人血清铁蛋白、转铁蛋白的变化.结果移居高原汉人、世居高原藏人、移居高原回内地休假汉人血清铁蛋白、转铁蛋白分别为1082.49±85.62μg/L、602.50±49.51mg/dl,619.80±71.85μg/L、457.24±32.21mg/dl,1861.69±91.03μg/L、502.69±30.54mg/dl,均高于成都地区居民的215.10±33.84μg/L、235.62±32.45mg/dl(P＜0.001).在高原居民中移居汉族高于世居藏族(P＜0.001).移居高原汉族血液中铁蛋白及转铁蛋白虽然随着高原生活时间延长而升高,但无统计学意义(P＞0.05).结论高原低氧环境引起RBC代偿性增加,铁代谢率升高,体内储存铁增加,使移居高原汉族、世居高原藏族血清铁蛋白、转铁蛋白明显升高.
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功能性肠病住院情况分析
目的探讨功能性肠病(FBD)住院发病情况、临床特点及住院耗资.方法复习我院消化科1999～2002年期间住院的FBD和器质性肠病,比较两大类疾病临床特征、辅助检查及住院费用情况.结果 FBD 65例,器质性肠病167例.两组患者腹痛、腹泻、腹胀、便秘、厌食、乏力、体重下降均无显著性差异(P＞0.05),FBD多伴随焦虑、抑郁和失眠,而便血、发热、潮热、盗汗、贫血、腹水征、腹部包块多提示器质性肠病.FBD多数检查异常发现率及平均每日住院费用较器质性肠病低(P＜0.05).检查费用两组无显著性差异,而检查费用占住院费用比例FBD较器质性肠病高(P＜0.05).结论临床医师应提高对FBD认识,熟悉诊断标准,并合理安排检查.
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兔骨髓间充质干细胞的生物学特性实验研究
目的了解兔骨髓间充质干细胞的生物学特性,为组织工程寻找理想的种子细胞.方法采用Percoll梯度离心及体外细胞贴壁培养技术对兔骨髓间充质干细胞分离、纯化和原代、传代培养观察,细胞染色.结果获得的兔自体骨髓间充质干细胞形态均一,传代细胞之间有着不全相同增殖生长特点.细胞染色:PAS、ANAE阳性,ALP、ACP阴性,苯胺蓝染色阴性,胶原Ⅰ型免疫染色为阳性,胶原Ⅱ型免疫染色则为阴性.结论骨髓间充质干细胞具有独特生物学特性,将成为组织工程独特的种子干细胞.
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鼻息肉上皮细胞凋亡与bcl-2的表达及意义
目的了解细胞的凋亡和癌基因bcl-2在鼻息肉的发病机制中的作用.方法应用免疫组织化学的方法检测45例鼻息肉细胞凋亡早期蛋白(M30)和bcl-2的表达,用下鼻甲粘膜作自身对照.结果鼻息肉上皮和下鼻甲粘膜上皮的M30指数分别为0.482±0.32;1.062±0.547,其差别有统计学意义(P＜0.01).bcl-2阳性细胞在鼻息肉表层上皮和腺上皮均有表达,在下鼻甲中未见表达,其指数为14.51±4.46.结论鼻息肉的发病机制及其生长过程与上皮细胞的增殖和凋亡的失平衡有关.bcl-2的表达可能是鼻息肉上皮凋亡抑制的原因,在鼻息肉上皮细胞增殖和凋亡失平衡的过程中起重要作用.
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心包内处理血管肺切除60例体会
目的探讨经心包内处理肺血管的肺切除在肺癌手术治疗中的疗效和价值.方法总结我院1990年3月至2002年8月60例打开心包处理肺动静脉的肺癌手术的临床资料.结果手术并发症率10%,死亡1例(1.67%),术后1,3,5年生存率为78%(46/59)、28.8%(17/59)和16.9%(9/59).结论经心包内处理肺血管肺切除术安全易行,可增加手术切除率,为晚期肺癌的进一步治疗创造了条件,值得推广.
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额窦及前中筛窦口引流的临床应用解剖研究
目的为临床开展鼻窦内窥镜手术提供外科手术解剖学依据.方法在10具20侧经防腐处理的完整成人尸头标本上观测筛泡气化发育的情况,观察额窦及前中筛气房窦口引流情况.结果额窦向中鼻道引流占95.0%(19侧),向筛漏斗引流占5.0%(1侧);额隐窝向中鼻道引流占20.0%(4侧),向筛漏斗引流占15.0%(3侧),向侧窦引流占65.0%(13侧);筛泡向筛漏斗引流占30.0%(6侧),向侧窦引流占70.0%(14侧).结论钩突和筛泡的解剖异常直接影响前组鼻窦的通气引流,从而导致前组鼻窦的炎症发生和加重.
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白介素8在慢支炎和哮喘及肺癌中的临床意义
目的探讨在慢性支气管炎(慢支炎)急性期、慢支炎临床控制(临床控制)、肺癌、支气管哮喘(哮喘)缓解期及对照组的白细胞介素8(IL-8)的血清、痰、诱导痰的变化意义.方法对48例慢支炎急性期,30例临床控制,5例哮喘缓解期、11例肺癌患者及29例健康者为对照组进行血清、痰、诱导痰的IL-8浓度作定量测定.结果慢支炎急性期分别与临床控制组、对照组的的IL-8的血清、痰、诱导痰比较有差异(P＜0.05).临床控制组与哮喘缓解期及肺癌的IL-8的血清、哮喘缓解期与对照组、肺癌与对照组的IL-8的血清及痰比较有差异(P＜0.05).余各组之间比较无差异(P＞0.05).结论慢支炎急性期患者的IL-8的血清、痰、诱导痰浓度较高.IL-8有多重调节作用,IL-8在慢支炎不同阶段浓度不同.肺癌也具有一定水平的IL-8浓度.
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不同性别高甘油三酯血症患者致冠心病危险性估计
目的测定高甘油三酯血症(TG＞2.3mmol/L)的男性和女性患者与健康体检者的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白(APO)Al、B并计算其比值APO-A1/APO-B,分别比较这些项目在两组间的差异,以估计不同性别高甘油三酯血症患者致冠心病的危险性.方法随机选高甘油三酯血症患者男性56人,女性22人和健康男性38人、女性32人分别测定这两组TC、TC、HDL-C、APO-A1、APO-B.结果男性患者组的TC、TG均明显高于健康人组(P＜0.001、P＜0.01),HDL-C、APO-A1/APO-B明显高于健康人组(P＜0.01、P＜0.05),而APO-A1、APO-B两组间无差异(P＞0.05).女性患者组的TG明显高于健康人组(P＜0.001),HDL-C明显低于健康人组(P＜0.05)而两组间TC、APO-A1、APO-B、APO-A1/APO-B均无明显差异(P＞0.05).结论男性高甘油三酯血症比女性高甘油三酯血症致冠心病的危险性高.提示不能单凭高TG估计其致冠心病的危险性,应结合血脂及其载脂蛋白等指标进行综合分析,以便做出正确的诊断,实施正确的治疗措施.
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喉癌血管内皮生长因子的表达与临床病理的相关性研究
目的探讨喉鳞癌血管内皮生长因子(VEGF)的表达与临床病理的相关性.方法采用LDP免疫组织化学染色技术,检测37例喉鳞癌患者肿瘤组织中VEGF的表达,应用SPSS10.0统计软件进行VEGF表达情况与临床病理指标的相关性分析.结果 37例喉鳞癌组织VEGF阳性表达率为70%.Spearman等级相关分析结果:VEGF表达与患者年龄、病变部位、大检类型及P53表达水平无关,与肿瘤T、N分期、组织分化及增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平呈正相关.肿瘤侵犯范围越广、出现颈淋巴结转移、肿瘤分化越差、PCNA指数越高的患者,VEGF表达越强.结论喉鳞癌肿瘤组织VEGF的表达与临床分期、组织分化及PCNA表达水平密切相关,提示VEGF在喉鳞癌的进展中起重要作用.VEGF的过度表达可作为喉癌不良预后的重要生物学指标.
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雌激素对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响及ERβ的表达
目的研究雌激素(E2)对人宫颈癌HeLa细胞系增殖的影响及ERβ在细胞中的表达,探讨雌激素影响HeLa细胞增殖的可能机制.方法采用细胞培养、MTT、流式细胞技术、激光共聚焦显微镜技术、RT-PCR技术和DNA测序技术.结果 E2 (10-8～10-6mol/L)剂量依赖性地促进宫颈癌HeLa细胞的增殖,E 2(10-6mol/L)可促进细胞周期由G1期进入S期,G1期的平均DNA含量由(62.63±0.42)%下降到(51.43±1.01)%,S期的平均DNA含量由(25.03±1.81)%上升到(32.17±1.97)%.激光共聚焦检测到E2 (10-6mol/L)可使细胞内Ca2+浓度显著升高.RT-PCR结果显示HeLa细胞表达ERβ mRNA,大小为388 bp,DNA序列测定证实所得片段为人ERβ的其中一段.结论 E2可以通过调节细胞周期和细胞内Ca2+浓度水平,从而调节宫颈癌HeLa细胞的增殖活动,并且E2可能通过与ERβ结合,将增殖相关信号传递到细胞内.
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剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症1例
患者,27岁.因左下腹部包块伴周期性疼痛1年就诊.患者于1年前因足月第一胎行下腹横切口子宫下段剖宫产术,切口用可吸收微乔线皮内缝合,愈合良好.1年前患者发现腹壁切口左端有一约蚕豆大小肿块,质硬,有压痛,逐渐增大,伴经期疼痛,局部无红肿及发热.经抗感染对症治疗无好转,近1个月包块周围又发现2枚黄豆大小结节.既往无痛经病史.查体:心肺正常.
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卵巢囊腺瘤严重并发症1例
患者,77岁,已婚.因发现盆腔肿块1+年,腹痛1+天于2003年3月10日19:30入院.1+年前B超发现"盆腔包块(8cm×6cm)",因无阴道流血、流液及盆腔不适未予重视.后发觉包块逐渐长大,无伴随症状.2+月前院外CT检查示"盆腔内巨大囊肿(19.1cm×17.1cm×21.6cm).
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病毒性脑炎猝死1例
患儿,男,2岁零4个月.因发热3天,略有惊厥,7Pm来院就诊,来院当天上午曾在某儿童医院门诊输入青霉素治疗,下午由于体温升高来院.查体:精神稍差,神清,呼吸平,咽部充血、双扁桃体Ⅱ°.口腔粘膜可见散在溃疡,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,肝脾未及.查血常规:Hb 122g/L,WBC 12.0×109/L,N 0.70,L 0.30.诊断为急性上呼吸道感染.
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外伤性颅内动脉瘤1例
患者,男,39岁.因车祸碰伤头部伴昏迷半小时入院,入院后立即在手术室由外科、五官科联合行额面部严重皮肤裂伤清创缝合术,查体:T37℃,P88次/min, R22次/min,BP15/9kPa.
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网膜囊内巨大囊肿1例
患者,女,48岁.因腹部巨大包块5个月入院.5个月前无意中发现右上腹一包块,约鸭蛋大,无痛,未治疗.近2个月来包块呈进行性长大,进食后觉腹胀及饱胀感.
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重型胆胰十二指肠损伤1例
患者,男,23岁.因负重从4m高处跌下,腹部着地,当即腹痛剧烈,送往当地卫生院诊断腹腔内出血,行剖腹探查术.术中游离十二指肠周围血肿发现胆总管胰腺段断裂无法处理,将肝端胆总管断端结孔后,全层简单关腹送往某县医院经输血抗休克20h后,于2002年6月1日再次转送来我院.
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耳毒性药物使用时的听力学监测现状
我国有听力语言障碍的残疾人1770万,其中聋哑儿有600万,7岁以下的聋儿可达80万.每年大约有3～4万新生聋儿出生,其中药物致聋约占50%左右.任何对内耳结构(包括耳蜗、前庭、半规管和耳石器)起毒性作用潜能的药物均称为有耳毒性[1].药物的耳毒性不仅引起耳鼻喉科医生的重视,临床各科均对此有广泛的兴趣.耳毒性药物引起的听力损失是感音神经性聋的常见病因之一.如果使用此类药物时,使用先进的听力学监测手段,可减少甚至避免听力损失的发生,同时达到药物治疗的预期效果.
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保留面神经腮腺肿瘤切除术19例的护理
我院耳鼻喉科从2001年3月至2003年6月共收治了19例腮腺肿瘤病人,均采用了在肿瘤包膜以外切除,并切除腺体的手术方式.术后配合精心护理,治疗效果满意,现将护理体会总结如下.
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显微喉镜激光手术的护理
我院耳鼻喉科自2002年6月以来,应用显微喉镜激光治疗早期声门型喉癌、喉癌前期病变、喉狭窄、双声带外展麻痹、声带息肉,共计161例.对手术患者配合精心的护理,效果良好,现报告如下.
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医源性胆管损伤36例的诊治体会
目的探讨医源性胆管损伤的治疗方法.方法回顾及分析我院收治的36例医源性胆管损伤的诊断及治疗.结果胆管损伤术中发现14例(38.9%),早期发现13例(36.1%),后期胆道狭窄9例(25%).术中及早期一期修复17例,治愈16例(44.4%),19例经二期手术治愈(52.8%),死亡1例(2.8%).结论精细的修补和吻合技术是一期修复胆管损伤的关键,胆管空肠Roux-en-Y吻合术是修复高位胆管损伤或二期修复胆管损伤的首选方法.
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手部肌腱损伤处理不当22例原因分析
在手外科领域中,有关肌腱的问题占有较大比例,而其中主要的问题在于肌腱粘连.在肌腱修复的过程中如果能熟悉肌腱的结构,肌腱损伤的病理修复及治疗原则,并熟练地掌握修复技术,则可减少肌腱粘连的机会和程度,从而获得满意的疗效.我院自1997年7月至2003年3月共收治因手外伤而造成肌腱损伤的病例78例,分析其中因肌腱处理不当的有22例约占28%.
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血磁疗法联合药物治疗2型糖尿病探讨
目的寻找2型糖尿病新的治疗方法.方法随机选择2型糖尿病患者60例,治疗组和对照组各30例,观察药物联合血磁疗法和单纯药物治疗2型糖尿病后空腹血糖的差异.结果两种方法治疗后空腹血糖有非常显著性差异(P＜0.01).结论药物联合血磁疗法对2型糖尿病疗效满意.
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消化性溃疡病诊治进展
1 幽门螺杆菌与消化性溃疡已证实几乎所有的十二指肠溃疡(DU)以及80%的胃溃疡(GU)与幽门螺杆菌(HP)感染有关,其余的PU多数是由非固醇类抗炎药(NSAIDs)所致,极少数PU与这两项因素无关.大多数出血性溃疡与HP感染相关,根除HP长时期内再出血发生率下降.
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微透析检测技术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的应用
微透析(microdialylsis,MD)是一种通过测量活体组织细胞外液的化学成分,进而分析组织局部代谢活动的技术.微透析系统的核心部件是探针,它的前端是一层半透膜,其直接与细胞外液接触,并允许小分子物质跨膜运动.半透膜后接一导管,其内有灌注液.通常为生理盐水、林格氏液或人造脑脊液.根据顺浓度梯度扩散的原理,小分子物质通过半透膜在细胞外液和灌注液之间达到平衡.因此,只要测量灌注液就能得出该物质在细胞外液中的浓度.微透析可使我们从生化角度来研究疾病的病理生理过程.
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一次性肝素帽的临床应用
住院病人常需定时静脉注射20%甘露醇.临床使用浅静脉留置针的过程中,因其费用较高,并且存在静脉炎等并发症,在一定程度上影响了其广泛应用.据报道,20%甘露醇使浅静脉留置针72小时发生静脉炎的机率在40%以上.2003年1月至2003年6月,我院神经内科,对60例患者在静脉输液期间行180次一次性肝素帽与一次性头皮针连接留置24小时,取得满意效果.报告如下.
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显微喉镜激光手术
显微喉镜激光手术是通过特殊设计的支撑或悬吊喉镜,在手术显微镜观察下,用激光进行的喉部手术.该手术的应用开辟了喉微创手术的新时代,代表了国际耳鼻喉科先进水平.
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术前心理干预在胃镜检查中的作用
胃镜检查作为上消化道疾病的诊断与治疗的重要手段,广泛应用于临床,但是由于咽反射的存在以及检查前紧张和配合不当,往往会使病人在检查过程中出现强烈的恶心、呕吐影响医生的操作甚至拒绝检查而延误对疾病的诊断.随着整体护理的全面推广实施,护理职能的不断扩大,如何提高胃镜检查病人的护理质量,减少痛苦是护理工作的重要课题.为此,本文探讨了术前心里干预对胃镜检查病人的配合程度的影响.报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
