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盐酸度洛西汀与氢溴酸西酞普兰治疗伴有躯体症状抑郁的对照研究
目的:探讨盐酸度洛西汀与氢溴酸西酞普兰治疗伴有躯体不适症状的抑郁症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,分别用盐酸度洛西汀与氢溴酸西酞普兰进行8周的治疗,用HAMD评定疗效,TESS评定不良反应.结果:盐酸度洛西汀组与氢溴酸西酞普兰组的有效率分别为88.82％和47.56％,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论:盐酸度洛西汀治疗伴有躯体不适症状的抑郁疗效优于氢溴酸西酞普兰.
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氢溴酸西酞普兰和盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的成本-效益分析
目的:评价氢溴酸西酞普兰和盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的成本-效益.方法:选取我院2014年7月至2015年6月收治的抑郁症患者72例,按其用药方案分为A组(氢溴酸西酞普兰组)和B组(盐酸帕罗西汀组),运用经济学原程进行成本-效益分析.结果:A、B组成本分别为309.12元和425.04元,有效率分别为91.67％和88.89％,成本-效益比分别为337.21和478.16.结论:A组用药方案较为经济.
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氢溴酸西酞普兰治疗中期帕金森病患者抑郁症的临床疗效
目的:研究氢溴酸西酞普兰治疗帕金森病(PD)患者伴抑郁症的临床治疗效果.方法:将69例帕金森病伴抑郁患者随机分为A组、B组、C组,A组给予盐酸司来吉兰治疗,B组给予氢溴酸西酞普兰治疗,C组给予黛力新治疗.比较3组患者治疗前后的抑郁及改善情况.结果:3组患者治疗后的HAMD评分均明显低于治疗前(P<0.01).A组和B组的治疗有效率均明显高于C组,HAMD评分明显优于C组(P<0.05);B组的不良反应率低.结论:氢溴酸西酞普兰治疗中期PD患者抑郁是有效且安全的.
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5-羟色胺对断奶仔鼠应激腹泻的影响
目的 探讨断奶仔鼠应激性腹泻发生与5-羟色胺(5-HT)的相关性及断奶仔鼠应激性腹泻的发生机制.方法 将72只雄性21 d断奶ICR小鼠随机分为6组,分别为正常对照组、氢溴酸西酞普兰(CH)对照组、对氯苯丙氨酸(PCPA)对照组、应激腹泻组、CH+应激腹泻组及PCPA+应激腹泻组.腹腔注射给药组(CH 10 mg/kg或PCPA 300mg/kg)处理4h后进行应激腹泻处理,即给予番泻叶(0.4 kg/L)按15ml/kg体重灌胃+后肢束缚应激处理(持续4h),其对照组分别给予相同剂量的生理盐水.处理第5天,检测血糖值、小鼠血浆皮质酮(Cort)、5-HT含量和分布的变化.结果 与对照组相比,应激腹泻组和CH对照组小鼠血浆和肠道5-HT含量、血糖值和血浆Cort含量升高,腹泻评分增加,但是增重显著减小;CH+应激腹泻组较应激腹泻组相比5-HT含量、血糖值和Cort含量和腹泻评分显著增加,增重显著减小.PCPA对照组5-HT含量显著降低,与正常对照组相比除血浆Cort含量增加以外无显著变化;PCPA+应激腹泻组与应激腹泻小鼠相比肠道5-HT含量显著降低,增重升高,血糖值降低,但未达到正常水平.结论 断奶仔鼠应激性腹泻伴随5-HT增加,CH引起的肠道5-HT含量升高直接导致并加重断奶仔鼠应激性腹泻,PCPA诱导的5-HT含量降低可减弱小鼠腹泻程度.
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氢溴酸西酞普兰在脑卒中后抑郁中的临床应用
目的 观察氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(PSD)状态的临床疗效.方法 将74例脑卒中后抑郁的患者随机分为氢溴酸西酞普兰组和对照组,每组37例,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)对比评定其疗效.结果 氢溴酸西酞普兰组HAMD评分较治疗后治疗前显著下降(P<0.01);氢溴酸西酞普兰组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);氢溴酸西酞普兰组不良反应少.结论 氢溴酸西酞普兰能明显改善脑卒中后患者的抑郁状态,且起效快,不良反应小,安全性高.
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氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
目的:比较氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效.方法:70例抑郁症患者,分成观察组和对照组.对照组给予盐酸帕罗西汀治疗抑郁症,观察组给予氢溴酸西酞普兰治疗抑郁症.结果:观察组总有效率82.86%与对照组80.00%相比,差异无显著性(P>0.05).观察组治疗1、2周后HAMD评分优于对照组,差异显著(P<0.05).两组不良反应病例发生率相比,差异不显著.结论:氢溴酸西酞普兰和盐酸帕罗西汀治疗抑郁症均疗效可靠,但氢溴酸西酞普兰起效更快,治疗依从性好,建议临床应用推广.
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氢溴酸西酞普兰对老年舒张性心衰伴抑郁患者生活质量的影响
目的 探讨氢溴酸西酞普兰结合常规抗心衰治疗对老年舒张性心力衰竭(DHF)伴抑郁患者生活质量的影响.方法 入选2014年1月至2015年3月内江市第二人民医院89例老年DHF伴抑郁患者,根据用药情况分为氢溴酸西酞普兰组和盐酸阿米替林组,常规抗心衰治疗基础上氢溴酸西酞普兰组患者口服氢溴酸西酞普兰片10~20 mg/次,1~2次/d,每天剂量不超过40 mg;盐酸阿米替林组患者口服盐酸阿米替林片25 mg/次,2~3次/d,高每天不超过300 mg(12片),维持量每天50~150 mg(2~6片),连续治疗8周. 结果 相比服药前,两组患者服药8周后左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6MWT)值提高,左心室舒张末期内径(LVEDd)值和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分降低,活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神及生存质量指标评分提高(P<0.05).治疗后相比盐酸阿米替林组,氢溴酸西酞普兰组患者抑郁改善显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.362,P=0.547).结论 氢溴酸西酞普兰结合常规抗心衰治疗可显著改善老年DHF伴抑郁患者症状,提高患者的生活质量.
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米氮平治疗脑梗死后抑郁的疗效分析
目的：观察米氮平治疗脑梗死后抑郁的治疗效果。方法：对临床诊断为脑梗死后抑郁的91例患者，按照治疗方法的不同以随机数字表，随机分为治疗组及对照组，其中治疗组46例，对照组45例，治疗组予以米氮平治疗，对照组予以氢溴酸西酞普兰治疗，治疗4周比较2组临床疗效。结果：2组治疗前HAMD、NIHSS评分比较无明显差异（P＞0．05），4周后治疗组HAMD、NIHSS评分比较有明显差异（P均＜0．05）。结论：米氮平治疗脑梗死后抑郁疗效显著，值得临床推广。
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大剂量氢溴酸西酞普兰可导致心律失常
美国食品和药品管理局(FDA)于2011年8月24日发布药物安全公告[1]:抗抑郁药氢溴酸西酞普兰(citalopram hydrobromide)可导致心脏电生理活动异常.氢溴酸西酞普兰是二环氢化酞类衍生物,为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂[2],用于治疗抑郁性精神障碍.该药不良反应通常短暂而轻微,治疗初期表现较明显,常见恶心、呕吐、口干、腹泻等,也可引起激素分泌紊乱、躁狂、心动过速及直立性低血压.
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中西医结合治疗中风后抑郁症的临床疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗中风后抑郁症的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年1月本院收治的中风后抑郁症患者45例,随机分为观察组23例和对照组22例,对照组采用常规氢溴酸西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药加味四逆散.2个月为1个疗程,疗程结束后观察两组患者的临床疗效及药物不良反应情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合中中风后抑郁症疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广使用.
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氢溴酸西酞普兰片溶出度研究
目的 对氢溴酸西酞普兰片中氢溴酸西酞普兰的溶出条件进行筛选.方法 采用紫外分光光度法测定.结果 A=0.0414C-1.18×10-3相关系数r=0.9999,0.5、0.8、1.0加样回收率为100.2%,99.7%,100.8%,RSD为1.2%、1.0%、1.0%.结论 该法简便准确,重复性好,可以用于氢溴酸西酞普兰片中氢溴酸西酞普兰的含量测定.
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艾司西酞普兰与氢溴酸西酞普兰治疗抑郁症的对照观察
目的:探讨艾司西酞普兰对抑郁症患者的疗效和安全性.方法:68例符合CCMD-3抑郁发作的门诊患者随机分为丈司西酞普兰组和氢溴酸西酞普兰组.艾司西酞普兰剂量10～mg·d-1,氢溴酸西酞普兰20～50 mg·d-1,疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)焦虑量表(HAMA),不良反应和安全性用TESS和实验室检查评定.观察时间为期6周.结果:艾司西酞普兰组有效率70.6%,治愈率47.1%,氢溴酸西酞普兰组有效率61.8%,治愈率41.2%,两组比较差异无显著性.艾司西酞普兰主要不良反应为食欲下降(11.8%)、恶心(8.8%)、头晕(5.9%)、口千(5.9%)等,与氢溴酸西酞普兰无差异.脱落率和失访率各为11.8%和14.7%,无显著差异.结论:史司西酞普兰治疗抑郁症患者安全有效,疗效与氢溴酸西酞普兰相当,但起效快于氢溴酸西酞普兰.
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加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性脑卒中后抑郁的疗效观察
目的 探讨加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法 将100例缺血性PSD患者随机分成治疗组和对照组各50例,两组均予脑血管病常规治疗,同时对照组给予口服氢溴酸西酞普兰每日1次,每次20 mg,治疗组在对照组基础上给予加味柴胡疏肝颗粒口服治疗,两组均治疗8周.分别于治疗前及治疗4、8周后进行两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel Index (BI)指数评分,测定血清脑源性神经生长因子(BDNF),并于治疗后评价临床疗效.结果 治疗组临床疗效总有效率为94.0％,优于对照组(72.0％,P＜0.05).两组治疗4、8周后HAMD评分均较本组治疗前下降,BI指数升高(P＜0.01);且治疗8周后改善更加显著(P＜0.01).同期治疗组HAMD评分低于对照组(P＜0.01),BI指数高于对照组(P＜0.01).两组治疗4、8周后血清BDNF均较本组治疗前有显著升高,治疗8周后升高更明显(P＜0.01).治疗组4周血清BDNF高于对照组(P＜0.05),8周时差异更显著(P＜0.01).结论 加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性PSD可提高临床疗效,改善日常生活活动能力及抑郁状态,其作用可能与升高患者血清BDNF水平有关.
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艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性分析
目的 分析观察艾司西酞普兰对抑郁症的治疗效果及安全性,为抑郁症患者寻找合适的治疗药物.方法 选择我院符合CCDM-3诊断标准的48例患者为研究对象,按照奇偶数字表法分为观察组与对照组两组,每组24例.观察组行艾司西酞普兰10mg-20mg/d,对照组行氢溴酸西酞普兰20mg-50mg/d,治疗6周后对比两组治疗效果及不良反应.结果 观察组与对照组治疗有效率分别为87.5%、83.3%,两组数据比较无明显差异,P＞0.05,组内数据对比P＜0.01(0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异,P＞0.05.结论 艾司西酞普兰与氢溴酸酞普兰治疗抑郁症都具有肯定性效果,但艾司西酞普兰治疗起效快、安全有效.
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盐酸帕罗西汀与氢溴酸西酞普兰致口-舌-颊三联征1例
1 临床资料患者,女,74岁,因无故担心、紧张、害怕、失眠、坐卧不适反复发作6个月于2011年11月入辽阳市第四人民医院.患者无明显诱因逐渐出现无故担心、紧张、害怕、失眠、坐卧不适、胸闷气短,曾经到本市某综合医院循环内科及神经内科求诊,头颅CT、脑电图、心电图、心脏彩色超声、血液生化等检查结果均未见明显异常.患者自服安定及中药,但未得到缓解.近1周来病情加重,胸闷、心悸、无法入睡、食欲差、情绪低落,自觉非常痛苦,自诉生不如死,转诊至本院临床心理科.患者既往健康,体格检查未见异常.精神检查:意识清晰,定向力完整,接触主动,问答切题,存在明显焦虑情绪,继发抑郁情绪,运动性不安,自知力存在,社会功能受损.
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艾司西酞普兰与氢溴酸西酞普兰治疗抑郁症对照研究
目的 观察艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性. 方法 将符合CCMD-3诊断标准的64例抑郁症患者随机分为两组,一组用艾司西酞普兰治疗(试验组),另一组用氢溴酸西酞普兰治疗(对照组),疗程6周.在疗前、治疗1、2、6周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)、各评定一次.结果 6周末两组总体疗效相当.但1周末时(试验组)比(对照组)HAMD评分及减分率明显增高,两组间差异有显著性.说明艾司草酸西酞普兰起效较快.两组不良反应无差异,均较轻,安全性好. 结论 艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,起效快,副作用小,耐受性及依从性好.
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氢溴酸西酞普兰片的人体相对生物利用度
目的研究氢溴酸西酞普兰片在健康男性志愿者体内的相对生物利用度.方法18名志愿者交叉口服40 mg氢溴酸西酞普兰受试片和参比片,采用HPLC法测定人血浆中氢溴酸西酞普兰的浓度,使用BECS程序对各药动学参数进行方差分析和双单侧t检验.结果口服40mg氢溴酸西酞普兰受试片和参比片的AUC0→132分别为(2 364.5±393.5)、(2 351.1±389.9)μg·h·L-1,P＞0.05;ρmax分别为(57.43±6.96)、(54.54±7.83)μg·L-1,P＞0.05;t1/2分别为(39.12±8.69)、(40.45±8.68)h,P＞0.05;tmax分别(2.78±0.43)、(3.06±0.42)h,P＞0.05.经统计学处理,2种片剂的药动学参数间均无显著性差异,受试片的相对生物利用度为(100.79±6.50)%.结论2片剂具有生物等效性.
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3种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗躯体形式障碍的小成本分析
目的 评价3种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗躯体形式障碍的成本与效果.方法 采用回顾性调查法,抽取我院2010年4月至2011年4月采用SSRI(帕罗西汀、文拉法辛或西酞普兰)治疗的躯体形式障碍患者资料.其中A组予盐酸帕罗西汀片20 mg·d-1,po;B组予盐酸文拉法辛缓释胶囊75 mg·d-1,po;C组予氢溴酸西酞普兰片20 mg·d-1,po.疗程均为6个月.记录3组的临床疗效,并运用药物经济学原理进行小成本分析.结果 A、B、C3组的显效率分别为90.00％、87.00％和 87.00％,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗成本分别为1944.0、2 181.6和2 312.4元.结论 盐酸帕罗西汀方案是治疗躯体形式障碍的较佳方案.
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氢溴酸西酞普兰的手性拆分及草酸依地普仑ee值检查
利用Chiralpak AD-H手性柱建立了氢溴酸西酞普兰对映体HPLC手性拆分的方法,同时对草酸依地普仑(即右旋西酞普兰)进行了ee值检查.流动相为正己烷-异丙醇-二乙胺(95:5:0.1),柱温25℃,检测波长240nm.S-(+)-及R-(-)-对映体的分离度为2.47.并测得草酸依地普仑中R-(-)-西酞普兰含量小于1.0%,S-(+)-西酞普兰的ee值大于98.0%.
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加味柴胡疏肝散联合西药对卒中后抑郁患者睡眠影响的临床研究——附32例临床资料
目的:探讨加味柴胡疏肝散联合西药治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对睡眠指标的影响.方法:将64例PSD患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.2组均予脑血管病常规治疗,同时对照组予氢溴酸西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上联合加味柴胡疏肝散治疗.比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和多导睡眠图指标变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组总有效率为87.5%,优于对照组的75.0%(P<0.05);2组治疗后HAMD评分均明显下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在改善觉醒时间、睡眠潜伏期、REM期和N3期睡眠方面均优于对照组(P<0.05).结论:加味柴胡疏肝散联合西药治疗PSD可提高临床疗效,同时改善睡眠状态和结构,其作用机制可能与影响脑内神经递质水平有关.
